Diabeta Senkompato
Por kuracado de diabeto, speciala dieto estas uzata, same kiel medikamentoj, kiuj normaligas sangan glukozon. Estas situacioj, kiam ĉi tiuj agadoj ne kondukas al la dezirata rezulto. En ĉi tiu kazo, malkompensita diabeto estas diagnozita. Ĉi tiu formo de la malsano estas ekstreme danĝera kaj kondukas al interrompoj en la funkciado de internaj organoj. Kun senĉesa kuracado, ekzistas risko de morto. Kiel identigi kaj trakti la malsanon ĝustatempe?
Diabeta malkompenso ofte ekestas pro subnutrado kaj suferado. Kiam misuzas kompleksajn karbonhidratojn, insulino ne kapablas stabiligi la kvanton da sukero en la sango.
Ankaŭ la patogeneco de patologio ŝuldiĝas al la faktoroj prezentitaj sube.
- Anstataŭante apotekon kun tradicia medicino.
- Malĝusta traktado taktiko: preni tro malgrandajn dozon de kuraciloj, rifuzi insulinon, interrompi la kurson de terapio.
- Akraj infektaj procezoj. La malsano povas disvolviĝi pro iuj malsanoj, akompanataj de malhidratigo de la korpo kaj malpliigo de imuneco.
- La uzo de dietaj suplementoj. La substancoj, kiuj konsistigas dietajn suplementojn, nur parte influas la nivelon de glukozo en la sango. Ili estas uzataj nur por helpaj celoj.
Foje malkompenso disvolviĝas pro konstanta streĉo aŭ psikologia trosenso.
Identigi la patologion estas sufiĉe simpla: en 90% de kazoj, homo zorgas pri seka buŝo kaj soifo. Dum la tago la paciento povas trinki ĝis 2-3 litroj da akvo, sed la bezono de fluido ne malaperas. Kun la tempo, ĉi tiu simptomo intensiĝas aŭ, male, malaperas memstare.
En diabeto mellitus, la sekvaj simptomoj estas observataj en la senkompensa fazo.
Pikado de la haŭto. Kun kresko en sanga sukero, ĝi pliiĝas.
Entumecimiento aŭ tinglingo de la fingroj. Ĉi tio estas pro damaĝo al malgrandaj ŝipoj.
Abunda kaj rapida urinado. Ankaŭ la paciento suferas neprajn urĝojn - subitaj nekontrolitaj urĝoj urini. Ĉi tiu simptomo okazas kiel rezulto de pliigita fluida konsumado.
Abomeno-sindromo: abdomina doloro, diabeta pseŭdoperitonito, inflamo, doloro kaj streĉiĝo de la abdomina muro.
Sindromo de depresio CCC - malpliigita sangopremo, ofta pulso de malforta plenigo, takikardio.
Manifestoj de ketoacidosis: atakoj de naŭzo, vomado, odoro de acetono el buŝa kavo, profunda spirado.
Sindromo de damaĝo de CNS: letargio, apatio, letargio kaj perdo de forto, kapdoloro, somnolo, iritiĝemo. Ĉi tiuj signoj estas anstataŭigitaj per komo kaj komo.
Kun diabetita mellitus de tipo 2, la supraj simptomoj estas malpli prononcitaj aŭ tute forestantaj.
Diagnozoj
Estas konataj tri ĉefaj kriterioj por patologio: glicata hemoglobino, la kvanto da sukero en la sango (post manĝo kaj sur malplena stomako), kaj la nivelo de glukozo en la urino. Trigliceridoj, indekso de korpa maso (IMC), valoroj de sanga kolesterolo kaj sangopremo ankaŭ konsideras.
Senkompata diabeto mellitus havas la jenajn indikilojn:
- urina sukero nivelo - pli ol 0.5%,
- sango-glukozo - pli ol 7.8 mmol / l,
- sango sukero post manĝo - pli ol 10 mmol / l,
- glicata hemoglobino - pli ol 7.5% (kun normo de 6%),
- la nivelo de trigliceridoj estas pli ol 2,2 mmol / l,
- tuta kolesterolo - pli ol 6.5-6.6 mmol / l,
- sangopremo - pli ol 160/95 mm. Hg. Arto (kun rapideco de 120/80 mm Hg).
Vi povas monitori ĉi tiujn kriteriojn hejme per glucometro. La portebla aparato permesas determini du indikilojn - la koncentriĝon de sukero sur malplena stomako kaj 2 horojn post manĝo. La dua estas ekzamenata ĝis 5 fojojn ĉiutage, kaj la unua matene. Mezuroj estas rekomendataj post ĉiu manĝo (post 1,5–2 horoj).
Ankaŭ la ofteco de mezuradoj dependas de la rekomendoj de la kuracisto. Se li preskribas novajn drogojn, la analizo devas esti farita eĉ pli ofte. Kiam kuracaj taktikoj estas stabilaj, la nombro de studoj povas esti reduktita. Estas konvene porti la finan ateston al la laboratorio.
Alia maniero kontroli glukozon kaj acetonon en la urino estas per specialaj testaj strioj. Vi povas aĉeti ilin sen preskribo en iu apoteko. La analizo daŭras plurajn minutojn. Se ketonas korpoj en la urino, la prova strio ŝanĝas koloron.
Unue aferoj, kuracado por malkompensita tipo 1-diabeto implikas restarigi sangan sukeron. Samtempe, sanga acideco normaligas kaj deshidratado. La paciento devas strikte observi la dozon de insulino, ripozi plene kaj fari regule ekzamenon de endokrinologo. Sintezaj medikamentoj preskribitaj de via kuracisto devas esti prenataj ĝustatempe kaj ne anstataŭigitaj per dietaj suplementoj.
Grava etapo de kuracado estas preparado de dieto por paciento kun tipo 1-diabeto. Ĝi devas inkluzivi freŝajn legomojn, herbojn, malmulte-grasajn laktaĵojn, boligitan viandon kaj cerealojn (aveno, hrizaĉo). Oni rekomendas forlasi la uzon de dolĉaj, farunaj, frititaj, grasaj kaj fumitaj teleroj, karbonataj trinkaĵoj.
Por eviti senkompensadon de tipo 2 diabeto, oni devas observi la sekvan dieton. Matene utilas manĝi cerealojn el cerealoj, malmulte-grasa dometo kaj salato de freŝaj legomoj.Dum 2 horoj vi povas manĝi kuiritajn kukurbojn, pomon kaj trinki dolĉan kompoton. Por vespermanĝo, preparu fiŝon aŭ legomajn supojn, malpezan legoman salaton kaj kuiritajn terpomojn kun kokido. Por posttagmeza manĝeto - ovo, kaserolo, disŝovitaj ovoj kaj dolĉa teo. Vespere ĝi rajtas trinki glason da kefir aŭ lakto.
Antaŭzorgo
Por malhelpi malkompensadon, iuj preventaj mezuroj estu sekvataj. Ekzemple, spertu regulajn konsultojn kun endokrinologo kaj ekzameno kun optometristo.
La sekva preventa mezuro estas mezurado de sangopremo kaj kontrolo de glukozo. Timemaj laboratoriotestoj ankaŭ necesas - ĝenerala urinizo, biokemio kaj ECG.
Ni ne forgesu pri plenumo de la reguloj de klinika nutrado.
Eblaj komplikaĵoj
En foresto de taŭga terapio, malkompensita diabeto estas plena de gravaj komplikaĵoj. Precipe ĝi povas kaŭzi hipoglikemion - akran malpliiĝon de sanga glukozo. Tia malobservo estas karakterizita de iuj signoj: la paciento sentas malsaton kaj rompon. Rezulte, hipoglucemia ŝoko okazas, pasante en komo.
Rezulte de patologio, ketoacidosis povas disvolviĝi. Ĉi tio estas pro veneniĝo de la korpo per ketonaj korpoj aŭ toksinoj produktitaj de la rompo de grasoj. Ĉi tiu kondiĉo povas kaŭzi ketoacidotan komon. Ofte ĝi estas fatala.
Dekompensado de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto povas kaŭzi kronikajn komplikaĵojn. Unue, vizio, nerva sistemo kaj sangaj glasoj suferas. La paciento eble disvolvos severan renan malsanon, koratakon, gangrenon kaj kompletan blindecon.
Glucosuria estas alia grava konsekvenco provokita de la malsano. Sukero estas detektita en la urino de la paciento. Ĉi tio indikas, ke ĝia nivelo en la sango superis la akcepteblajn valorojn.
La plej grava komplikaĵo estas diabeta komo. Ĝi minacas ne nur la sanon sed ankaŭ la vivon de la paciento. Komplikaĵo disvolviĝas se nekompenso ne estis traktita ĝuste. Ankaŭ, diabeta komo povas rezulti de gravedeco, alta bezono de insulino dum infekto, traŭmato aŭ severa streso.
Hiperglicemio ne estas malpli danĝera. Sango glukozo niveloj rapide kreskas. La paciento rapide perdas pezon kaj malfortiĝas. Simila komplikaĵo estas akompanata de severa damaĝo al sistemoj kaj organoj.
La sano de homo suferanta dekompensita diabeto dependas de la kapablo kontroli sian malsanon. Iuj gravaj provoj fareblas hejme. Ĉi tio helpos specialajn provojn, aparatojn kaj ekipaĵon. Se la situacio seniĝas, necesos tuja medicina atento.
Kio estas diabetkompenso?
En klinika praktiko, estas kutimo distingi plurajn stadiojn de la "respondeco" de la suba malsano al terapio:
- Kompenso
- Subkompenso
- Dekompensado.
La unua restas la plej favora por la paciento. Ĝi estas akompanata de plena stabiligo de glicemio. Subjektoj al la rekomendoj de la kuracisto, la koncentriĝo en glukozo ne superas la normon.
La stadio de subkompensado estas karakterizita per epizodaj subigoj en sukero, sed alĝustiginte la dozon de medikamentoj eblas reakiri la laboratoriajn parametrojn.
Konsiderante la ecojn de malkompensita diabeto mellitus, kio ĝi estas kaj kiel trakti ĝin, vi devas kompreni, ke patologio estas preskaŭ senkontrolebla helpe de drogoj.
Prolongigita hiperglicemio kaŭzas akran difekton en la stato de la paciento. Depende de la glukozaj indikiloj en la sango, la klinika bildo povas malsami. Por stabiligi la bonstaton de la paciento, pli ofte estas uzataj injektoj de insulino.
Oni devas rimarki, ke la stadio de malkompenso estas pli karakteriza por pacientoj kun la unua varianto de la malsano. Tamen se rezisto al terapio okazas en pacientoj kun tipo 2 diabeto, tiam komplikaĵoj pli malfacilas eviti pro la imuneco de la korpo al injektoj de insulino.
La esenco de patologio
Multaj homoj interesiĝas pri la demando: senkompensa diabeto - kio ĝi estas? Kun ĉi tiu formo de la malsano, la volumo de sukero ne reduktiĝas per drogoj, kio kaŭzas danĝerajn komplikaĵojn.
Por kontroli la efikecon de diabeta terapio, endokrinologoj distingas plurajn stadiojn de patologio:
- Kompenso - ĉiuj indikiloj estas preskaŭ normalaj. Persono ne havas soifon, pliigitan urinadon aŭ sekecon en la buŝa kavo.
- Subkompenso - en ĉi tiu etapo sukeraj parametroj iomete pliigas.
- Dekompensado - ĝi karakterizas per konstanta kresko de sanga sukero. En ĉi tiu etapo, la minaco de disvolvi danĝerajn konsekvencojn estas alta. Ili estas asociitaj kun netaŭga terapio. Plej ofte oni observas la malkompensan stadion en tipo 1-diabeto. Tamen la 2-a speco de patologio estas sufiĉe danĝera.
Por kompreni, kio estas malkompensita diabeto, indas analizi la kaŭzojn de ĝia okazo. Plej ofte, ĉi tiu kondiĉo estas pro troo.
Krome la malkompenso de diabeto estas konsekvenco de tiaj faktoroj:
- La malĝusta terapio. La kaŭzo de la problemoj povas esti uzado de tro malgrandaj dozon da drogoj. Ankaŭ patologio ofte fariĝas rezulto de ĉesigo de drogterapio.
- Diagnoza esplorado
Por detekti nekompensitajn diabetojn, necesas kelkaj diagnozaj proceduroj.
Estas pluraj ŝlosilaj parametroj kiuj permesas taksi la kompensan stadion:
- La kvanto da sukero en la urino
- Glicada hemoglobino,
- La kvanto de glukozo en la sango estas ĉirkaŭkalkulata post manĝo kaj sur malplena stomako.
Diabeto mellitus en la stadio de malkompenso estas karakterizita per la jenaj parametroj:
Ŝlosilaj parametroj povas esti kontrolataj hejme. Por fari tion, indas havi glucometron. Ĉi tiu aparato helpas determini la kvanton da sukero en la sango. Manipulado estas farata sur malplena stomako kaj kelkajn horojn post la manĝo.
Akraj konsekvencoj
Se oni ne traktas diabeton, malkompenso provokos gravajn konsekvencojn. Akraj patologioj progresas rapide.
En tia situacio necesas tuja medicina atento. La plej danĝeraj konsekvencoj inkluzivas:
- Hiperglicemio,
- Hipoglucemio,
- Diabeta komo.
Kun hiperglicemio, rapide kreskas sukero. Kun ĝia disvolviĝo oni observas malfortecon, soifon, malsaton. Por fari fronte al ĉi tiu malobservo, vi devas urĝe preni injekton de insulino.
Hipoglucemio - subita malkresko en sanga glukozo. Kiam ĝi aperas, malforteco kaj intensa malsato estas sentataj. Se vi ne helpas personon, li eble falos en komon. Por atingi rapidan kreskon en glukozo, vi devas trinki teon kun sukero aŭ manĝi ian dolĉecon.
Diabeta komo povas havi plurajn variojn. Oni distingas ketoacidotajn, hiperosmolarajn, laktajn acidajn formojn. Ĉiu el ili estas karakterizita de specifaj simptomoj kaj diferenco en klinikaj indikiloj.
En tia situacio, la paciento devas esti enhospitaligita tuj.
Kaŭzoj de diabeta kompenso
Senkompata diabeto estas serioza problemo por la paciento kaj la kuracisto. En la unua kazo, homo sentas sin tre malbona kaj ne povas konduki normalan vivstilon. En la dua, malfacilas elekti la ĝustan kombinaĵon de medikamentoj por stabiligi la kondiĉon de la paciento.
Estas multaj kialoj por la transiro de diabeto mellitus al la stadio de senkompensado. Ĉio dependas de la individuaj trajtoj de ĉiu klinika kazo. La plej oftaj estas:
- Ignorante la rekomendojn de kuracistoj pri nutraj reguloj. Dieto estas unu el la ŝlosilaj metodoj por stabiligi karbonhidratan metabolon en tipo 2-diabeto. Ofte manĝi tro kontraŭleĝajn manĝojn aŭ kaŭzi malkompenson,
- La uzo de nesufiĉaj kvantoj de drogoj aŭ ilia kompleta neniigo. Foje, pacientoj, sentintaj provizoran plibonigon, decidas mem rezigni pri uzo de tabeloj aŭ insulino. Ĉi tio estas plena de difekto de bonstato,
- Malĝusta elekto de kuracaj reĝimoj. Ĉi tiu scenaro estas ebla se la kuracisto ne adekvate analizas la karakterizaĵojn de la klinika kazo de aparta paciento,
- Senkontrolita kuracado kun popolaj kuraciloj. Senkompata diabeto progresas pro la malalta efikeco de tiaj medikamentoj,
- Fizika kaj psikologia streso,
- Intoxikado. Bakteria invado kondukas al pliigo de la koncentriĝo de glukozo en la sango. Ĝi estas akompanata de akra perdo de granda kvanto da fluido de la korpo.
Por efike korekti la kondiĉon de la paciento, necesas konstati kiel eble plej rapide kial nekompensita diabeto progresas. En iuj kazoj, la vivo de homo dependas de ĉi tio.
Haŭta kaj mukozaj membranoj
Estas kelkaj konsekvencoj kiuj influas kontraŭ la dermo kaj muka epitelio:
- Diabeta dermopatio - eksternormaj procezoj en la haŭto provokas fluidan perdon. Kun daŭra ĉeesto de ĉi tiu malsano, dermatitis okazas. Ĉe homoj, forte koloraj areoj aperas sur la haŭto. La formado de trofaj ulceroj ĉe la subaj ekstremoj ankaŭ eblas.
- Xanthomatosis - ĉi tiu termino rilatas al dermatologiaj eksternormoj, kiuj estas rozkoloraj noduloj. Ili havas malsamajn grandecojn kaj rilatas al problemoj en lipida metabolo. Tiaj formacioj lokiĝas sur la dorsoj kaj kurbiĝoj de la membroj.
- Lipoida necrobiosis - okazas en kompleksaj kazoj de diabeto. Patologio estas akompanata de formado de buloj sur la haŭto, kiuj estas nomataj papuloj. Dum la procezo progresas, la dermo en la trafitaj areoj mortas kaj fariĝas flava-ruĝa nuanco. Poste, ulcerativaj lezoj formiĝas en ĉi tiuj areoj.
- Lipodistrofio - kun sia evoluo, la grasa tavolo malaperas en la haŭto. Ĉi tiu procezo estas observata kiam oni uzas malaltkvalitajn insulajn preparojn. Estas risko de hipertrofa formo, en kiu, kontraŭe, tro da graso formiĝas. Ĉi tio estas pro difektita grasa metabolo.
- Displasta obezeco - sub la influo de insulino, glukozo estas sorbita de grasaj histoj. Ĉi tio kaŭzas ke tavoloj aperas en la supra areo de la korpo, dum la kruroj fariĝas pli maldikaj.
Simptomoj de malkompenso
Diabeto mellitus estas endokrina patologio, kiu estas tradicie akompanata de hiperglicemio. La malsano havas sisteman naturon kaj tiras preskaŭ ĉiujn organojn kaj sistemojn en la procezon. La normaj simptomoj de konstantaj metabolaj karbonhidrataj malordoj estas:
- Persista soifo (polidipsia),
- Deziro manĝi pli (polifagio)
- Rapida urinado (poliuria),
- Ĝenerala malforteco
- Senforteco,
- Perto de dorma ritmo
- Nubo de konscio (en severaj formoj de la malsano).
Ĉefaĵo de kompensita diabeto estas stabiligo de la glicemio de la paciento. Ĉiuj ĉi-supraj simptomoj povas tute malaperi. La paciento sentas bone.
Senkompata diabeto estas akompanata de akra pligraviĝo de la klinika bildo. Kun daŭra persistado de la malsano en ĉi tiu formo, povas aperi novaj signoj:
- Odoro de acetono el la buŝo
- Perdo de konscio
- Malvarma ŝvito.
La oportuna stabiligo de glicemio estas la sola maniero normaligi la bonstaton de la paciento. En ĉi tiu kazo, oni preferas injektojn de insulino, anstataŭ tabloj-formoj de drogoj.
Malalta pacienca konscio pri sia propra stato kaj la naturo de konstantaj karbonhidrataj metabolaj malordoj foje kondukas al la progresado de komplikaĵoj de la malsano.
La ĉefa danĝero de diabeto mellitus kompenso estas akra kresko de la ebleco de rapida difekto. La akraj komplikaĵoj de diabeto tipo 1 kaj tipo 2 estas:
- Komo hipogluzema,
- Ketoacidosis
- Hiperosmolar aŭ laktika acidosis komo.
La jenaj kondiĉoj rilatas al kronikaj komplikaĵoj, kiuj ĝis unu grado aŭ alia progresas en iu ajn diabeto:
- Nefropatio La ekstrema grado de disvolviĝo de patologio estas rena malsukceso,
- Retinopatio Retina damaĝo okazas. La paciento alfrontas totalan blindecon
- Polineuropatio. Damaĝo al la nerva sistemo estas perdo de tuŝa kaj dolora sentiveco en diversaj partoj de la korpo,
- Mikro kaj macroangiopatio. La klinikaj manifestoj de la komplikaĵo estas trofaj ulceroj sur la haŭto de la kruroj (plej ofte) aŭ gangreno. La morto de molaj histoj postulas kirurgian kuracadon (amputo).
En la fono de diabeta patologio, aldone okazas imunodeficienco. La korpo fariĝas pli susceptible al la efikoj de malutilaj mikroboj. Osteoporosis progresas, kiu estas plena de pliigo de ostaj frakturoj.
Por malebligi tian disvolviĝon de eventoj, necesas stabiligi la glicemion de la paciento kiel eble plej rapide.
Diabeta Senkompato
Kompenso kaj malkompenso estas kontraŭaj ŝtatoj. Kun kompensado de diabeto mellitus, la nivelo de glukozo en sango de diabeto tute ne korektas aŭ ne estas ĝustigita sufiĉe por normala funkciado de la korpo. Ĉi tio minacas kun severa damaĝo en la organoj de la paciento kaj postulas urĝan kvalifikitan kuracadon. En ĉi tiu kazo, kuracistoj tute revizias la preskribitan kuracadon kaj urĝe preskribas rehabilitan terapion.
Ostoj kaj artikoj
Etapa malkompenso de diabeto kaŭzas diversajn lezojn de la artikoj kaj ostaj histoj. Plej ofte tiaj patologioj disvolviĝas:
- Diabeta osteoartropatio - estas akompanata de kunforma deformado kaj disvolviĝo de infektoj, akompanataj de formado de ulceroj. Kun la disvolviĝo de ĉi tiu procezo, plej ofte jam ekzistas problemoj en la nerva sistemo, metabolo kaj vaskula strukturo. Plej ofte la patologio efikas sur la piedoj, sed foje ankaŭ la manoj suferas.
- Sistema osteoporosis - patologio progresas iom post iom, kondukante al malpliiĝo de osta histo. Rezulte, frakturoj fariĝas pli oftaj. La vertebroj kaj kokso-arto estas kutime trafitaj.
Senkompata diabeto - kio ĝi estas? Simptomoj kaj Komplikaĵoj
Multaj homoj alfrontas diagnozon de senkompensita diabeto.
Kio estas ĉi tio Kiel danĝera estas ĉi tiu formo de la malsano? Ĉu estas efikaj traktadoj?
Ĉu eblas malhelpi la aperon de malkompenso? Respondoj al ĉi tiuj demandoj estas gravaj por multaj.
Kiel malhelpi malkompensiĝon?
Antaŭzorgo de iu malsano aŭ malsano estas ĉiam pli facila kaj pli sekura ol ĝia kuracado. Ĉi tio validas ankaŭ por sendependa diabeto. Malhelpi la aperon de tia grava problemo estas reala.
La bazaj aspektoj, kiujn diabeto devas ĉiam memori, estas:
- Regula memregado de glicemio. La uzo de poŝaj glucometroj permesas ekscii la koncentriĝon de glukozo en la sango en ajna momento. Ĉi tio helpas identigi la problemon en la fruaj stadioj de ĝia disvolviĝo,
- Pasante regulajn ekzamenojn de kuracisto. Se eblis korekti glicemion unufoje, tiam tio ne garantias la bezonon de ripetita kuracado. Vi ĉiam bezonas ĝustigi la terapian programon al la trajtoj de la kurso de la malsano,
- La manko de sendependa ŝanĝo en la kurso de kuracado. Nekontrolita uzo de popolaj kuraciloj povas kaŭzi malkompenson,
- Dieto
- Plenumo de la preskriboj de kuracisto.
Senkompata formo de diabeto estas serioza problemo, kiu minacas sanon kaj kelkfoje vivon de la paciento. Vi ne povas ignori ĝin. Vi devas ĉiam strebi normaligi glicemion en la plej mallonga ebla tempo.
Senkompata Diabeto
Oni distingas la fazon de kompenso, subkompenso kaj senkompensado de diabeto. Kompenso manifestiĝas per normaligo de sangaj glukozonaj valoroj kontraŭ la fono de kuraciloterapio. La kondiĉo de tiaj pacientoj estas kontentiga. Patologio de la organoj forestas. En la stadio de kompenso, glukozo ne estas detektita en la urino. Pritaksante la malsanon de homo, oni uzas la jenajn indikilojn:
- glicosilata hemoglobina nivelo,
- sango glukoza koncentriĝo (sur malplena stomako kaj post manĝo),
- urina glukoza koncentriĝo,
- prema nivelo
- kolesterolo kaj trigliceridoj
- indikilo de graso (indekso de korpa maso).
Subkompensita diabeto mellitus estas karakterizita per tio, ke la fastanta glukoza nivelo ĉe tiaj pacientoj estas malpli ol 14 mmol / l. Dum tago kun urino, ne pli ol 50 g da glukozo liberiĝas. Dum la tago, eblas fluktuoj en sukeroivelo. Post la fazo de subkompenso disvolviĝas la stadio de malkompenso. Ĝi procedas plej severe.
Digestaj organoj
Diabeto mellitus en la malkompensa stadio ofte perturbas la digestan funkcion. Unue la buŝa kavo suferas. Ĉi tio estas akompanata de disvolviĝo de kaza denta damaĝo, parodontala malsano, gingivito.
Kiam la patologio progresas, aliaj problemoj ekestas:
- Naŭzo
- Abomenaj doloroj
- Manifestoj de anoreksio,
- Sangrado.
Patologio kaŭzas problemojn kun la absorbo de nutraĵoj kaj difektita motora funkcio. Ĉi tio kaŭzas la ĉesigon de la sintezo de enzimoj kaj acido.
Ofte estas tiaj problemoj:
- Diabeta enteropatio - distinga simptomo estas konstanta diareo. En malfacilaj situacioj, fekala incontinencia estas observata.
- Diabeta hepatopatio - karakterizita de malpliigo de glicogenaj butikoj kaj pliigo de lipida volumo en la hepato. Ĉi tio estigas grasan hepaton. Ĉi tiuj procezoj kaŭzas kompaktigon kaj plivastigon de la hepato. La haŭto iĝas flaveca.
Krompensaj stadiaj kriterioj kaj etiologiaj faktoroj
Dekompensado estas taksita per laboratoriaj datumoj. La jenaj indikiloj indikas severan kurson de la malsano:
- glukozo sur malplena stomako pli ol 14 mmol / l,
- ĉiutaga liberigo de glukozo de pli ol 50 g,
- la ĉeesto de ketoacidosis.
Senkompensa tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto povas konduki al danĝera kondiĉo kiel hiperglicemia komo. En la disvolviĝo de la malsano, genetika antaŭdiro, maljuniĝantaj aĝoj, malriĉa nutrado, sobrepeso, pankreata patologio, viralaj malsanoj kaj konstanta streso plej grave gravas. Evoluo de malkompensita diabeto eblas kontraŭ la fono de ne-konformo al la dieto preskribita de la kuracisto, enkonduko de malaltaj dozo da insulino, malobservo de la kurac-reĝimo, streĉado. Ĉiu paciento ĉiutage devas monitori la nivelon de glukozo en la sango post la manĝo kaj sur malplena stomako. Por ĉi tio, estas plej facile uzi poŝajn sangajn glukozajn metrojn.
Konsekvencoj de la malsano
Se kompensita diabeto eble neniel manifestiĝas, tiam kun malkompensita diabeto la simptomoj manifestiĝos. Ĉiuj komplikaĵoj estas kaŭzitaj de la jenaj procezoj:
- amasiĝo de glukozo en la sango,
- plibonigita rompo de lipidoj kaj proteinoj,
- pliigita osmota premo en la sango,
- perdo de akvo kaj elektrolitoj,
- malpliigita imuneco.
Diabeto de tipo 1 aŭ tipo 2 en severaj kazoj povas konduki al jenaj komplikaĵoj:
- retinopatio (retina patologio),
- nefropatio (rena damaĝo),
- malpliigo de la elastaj ecoj de la haŭto kaj disvolviĝo de dermatosis,
- la apero de flavaj nodoj sur la haŭto (xanthomatosis),
- damaĝo en ostoj kaj artikoj,
- osteoporosis
- malobservo de la funkcio de la digesta vojo,
- grasa hepatosis,
- kronika diareo kun enteropatio,
- katarato
- glaucoma
- neuropatio.
La unua tipo de diabeto estas karakterizita de soifo, perdo de pezo, pliigo de ĉiutaga diurezo, konstanta sento de malsato. En tipo 2-malsano, ĉi tiuj simptomoj povas foresti. Kiam kompensita diabeto fariĝas senkompensita, pacientoj plendas pri malpliigita vidado, haŭta prurito, haŭta lezo, konstanta doloro de kapo, kaj seka buŝo. La plej gravaj komplikaĵoj inkluzivas retinan taĉmenton, kataraktan disvolviĝon, hiperglicemian komon, nefropation.
Paciento Traktado Plano
La kuracado de tiaj pacientoj devas esti ampleksa. Ĝi implikas striktan medikamentadon, dietadon, limigante streĉon, monitorante sangan glukozon unu aŭ dufoje tage. Kaze de akraj komplikaĵoj (ketoacidosis, hipoglikemio, hiperosmolar aŭ hiperglicemia komo) necesas enhospitaligo. Kaze de hipogluzemio, necesas doni al la paciento dolĉan teon, pecon da sukero aŭ kuleron da mielo. La kvanto da karbonhidratoj prenitaj devas esti malgranda.
En severaj kazoj, vi devas telefoni al ambulanco. Post ŝia alveno, eble necesos administri Glucagon-solvon. Kun la evoluo de hiperglicemia komo, insulin-bazitaj drogoj estas uzataj, kaj infuza terapio ankaŭ efektiviĝas. Kaze de retinopatio, kuracado inkluzivas uzon de mikrocirkulaj plibonigiloj, angioprotektiloj. En severaj kazoj, lasera kuracado aŭ pli radikala terapio estas bezonata. Kompensado de diabeto tre gravas por la normala funkciado de la tuta organismo. Tiel ĉi tiu malsano en la stadio de senkompenso prezentas minacon al homa vivo. Por antaŭvidi komplikaĵojn, vi devas sekvi ĉiujn rekomendojn de la kuracisto.
Kompensita kaj malkompensita diabeto: kio estas la diferenco?
Por komenci, indas kompreni la bazajn informojn. Hodiaŭ multaj homoj alfrontas problemon kiel malkompensita diabeto. Kio estas ĉi tio
Se ni parolas pri kompensita formo de la malsano, tiam tio implicas, ke la glukoza nivelo en la sango de la paciento estas tute normala. Ĉi tiu indikilo povas konservi helpe de medikamentoj (inkluzive insulinon), taŭgan dieton, ripozon kaj dormon.
Filmeto (alklaku por ludi). |
Sed pro unu kialo aŭ alia, la malsano povas esti komplika. Plej ofte, senkompensa tipo 2 diabeto estas registrita, kvankam simila kurso eblas kun insulin-dependa formo de la malsano (tipo 1).
Kiuj indikiloj gravas por determini la gradon de kompenso?
En la procezo de diagnozo de ĉi tiu malsano, oni konsideras plurajn faktorojn.
Vi jam scias, kiajn faktorojn atentas kiam oni diagnozas malkompensitan diabeton mellitus kaj pri kio temas. Sed kio povas deĉenigi la aperon de malkompenso?
Laŭ recenzoj, la kialoj estas individuaj en ĉiu kazo. Kuracistoj identigas la jenajn riskajn faktorojn:
- netaŭga dieto, tro manĝanta, manĝante manĝojn malpermesitajn por diabeto,
- neĝuste ellaborita kuracplano, ne rajtigita uzo de dietaj suplementoj fare de la paciento anstataŭ preskribitaj medikamentoj,
- elekto de la malĝusta dozo de insulino,
- rifuzo de insulinoterapio,
- infektaj malsanoj akompanataj de dehidratado,
- konstanta streĉo, emocia trostreĉiĝo.
Bedaŭrinde multaj homoj alfrontas similan diagnozon. Kion signifas malkompensita diabeto? Kiuj simptomoj akompanas ĉi tiun patologian procezon? La klinika bildo havas kelkajn funkciojn:
- estas akra pezoperdo,
- pacientoj plendas pro laceco, konstanta malforteco kaj somnolo,
- urĝi urini
- karakteriza signo de diabeto estas seka buŝo kaj intensa soifo,
- kelkfoje estas ebla malobservo de la funkcioj de vidaj analiziloj.
Se tiaj simptomoj aperas, ne hezitu - vi devas konsulti endokrinologon. Ege grava en ĉi tiu situacio estas la konstanta monitorado de sangaj glukozo-niveloj.
La sekvoj de kronika malkompensita diabeto
Kronika malkompensita diabeto estas ege danĝera. Konstanta kresko de sango-glukozo influas negative la staton de sangaj glasoj, nervaj finaĵoj kaj organoj de vidado. Estas multaj danĝeraj komplikaĵoj, kiujn povas kaŭzi la kronika malkompensproceso.
- Nefropatio - patologia damaĝo al la renoj, kiu estas asociita kun pliigita premo ene de la organoj kaj konstanta hiperglicemio. Laŭ recenzoj, en la plej multaj kazoj ĉi tiu malsano kondukas al malkapablo.
- Mikroangiopatio - akompanata de damaĝo al malgrandaj sangaj glasoj.
- Diabeta retinopatio estas severa formo de mikrogigiopatio. La malsano estas asociita kun damaĝo al la malgrandaj vazoj de la retino, kiu ofte kondukas al kompleta perdo de vidado.
- Perfortoj de la koro kaj sangaj glasojinkluzive de aterosklerozo, miokardia infarkto kaj koronaria kormalsano.
La senkompensita formo de diabeto estas ekstreme danĝera. Insulniveloj kaj sango glukozo niveloj preskaŭ ne eblas kontroli kun medikamento. Tial la terapio en ĉi tiu kazo reduktiĝas al elimino de simptomoj kaj komplikaĵoj. La paciento bezonas konstantan monitoradon. Gravas monitori la laboron de la koro, la nivelon de sukero en la korpo, la funkciadon de la renoj ktp.
Vi jam scias, kial malkompensita diabeto disvolviĝas, kiaj ĝi estas kaj al kiuj komplikaĵoj ĝi povas konduki. Kompreneble tia malsano estas danĝera kaj malproksima de ĉiam taŭga por medicina korekto. Tial estas multe pli facile malebligi la disvolviĝon de la malkompensa stadio. Vi nur devas sekvi kelkajn simplajn regulojn.
- Diabetikaj pacientoj konsilas rifuzi spicajn, farunajn kaj salitajn manĝaĵojn, same kiel nutraĵojn enhavantajn glukozon.
- Ne enmetu frititajn manĝaĵojn en la dieton. Kuracistoj konsilas kuiri manĝon por paro aŭ en la forno - do ĝi multe pli utilas.
- Ĝi valoras atenti la dieton - pli bone estas manĝi ofte, sed en malgrandaj porcioj.
- Vi bezonas monitori la ekvilibron de konsumitaj kaj konsumitaj kalorioj.
- Grava parto de la vivo de paciento kun diabeto estas fizika aktiveco. Kompreneble ni parolas pri fareblaj agadoj, ĉu matene kurante, naĝante aŭ nur promeni en la parko.
- Fakuloj rekomendas observi la ĝustan reĝimon de laboro kaj ripozo, ĉar troa laboro influas la hormonal fonon kaj sangan nivelon.
- Vi devas pensi pri jogo kaj meditado, ĉar tio helpas al facila streĉo pli facile.
Kompreneble diabetoj devas sendepende monitori sian sangan sukeron. Se iuj ŝanĝoj kaj bonstato aperas, vi devas konsulti vian kuraciston. Ju pli frue oni rimarkas la malkompensan stadion, des pli da ŝancoj estas malebligi la disvolviĝon de iuj komplikaĵoj.
Akraj kaj kronikaj efikoj de malkompensita diabeto
Senkompata diabeto estas danĝera kondiĉo, kiu povas kaŭzi negativajn sanajn efikojn. Kutime, ĉi tiu formo de patologio estas kaŭzita de perfortaĵoj en vivstilo, eraroj en dieto, aŭ manko de necesa drogoterapio.
Tial estas tiel grave kontakti specialiston kiel eble plej rapide kaj klare sekvi siajn nomumojn.
Multaj homoj interesiĝas pri la demando: senkompensa diabeto - kio ĝi estas? Kun ĉi tiu formo de la malsano, la volumo de sukero ne reduktiĝas per drogoj, kio kaŭzas danĝerajn komplikaĵojn.
Por kontroli la efikecon de diabeta terapio, endokrinologoj distingas plurajn stadiojn de patologio:
- Kompenso - ĉiuj indikiloj estas preskaŭ normalaj. Persono ne havas soifon, pliigitan urinadon aŭ sekecon en la buŝa kavo.
- Subkompenso - en ĉi tiu etapo sukeraj parametroj iomete pliigas.
- Dekompensado - ĝi karakterizas per konstanta kresko de sanga sukero. En ĉi tiu etapo, la minaco de disvolvi danĝerajn konsekvencojn estas alta. Ili estas asociitaj kun netaŭga terapio. Plej ofte oni observas la malkompensan stadion en tipo 1-diabeto. Tamen la 2-a speco de patologio estas sufiĉe danĝera.
Por kompreni, kio estas malkompensita diabeto, indas analizi la kaŭzojn de ĝia okazo. Plej ofte, ĉi tiu kondiĉo estas pro troo.
Krome la malkompenso de diabeto estas konsekvenco de tiaj faktoroj:
- La malĝusta terapio. La kaŭzo de la problemoj povas esti uzado de tro malgrandaj dozon da drogoj. Ankaŭ patologio ofte fariĝas rezulto de ĉesigo de drogterapio.
Por detekti nekompensitajn diabetojn, necesas kelkaj diagnozaj proceduroj.
Estas pluraj ŝlosilaj parametroj kiuj permesas taksi la kompensan stadion:
- La kvanto da sukero en la urino
- Glicada hemoglobino,
- La kvanto de glukozo en la sango estas ĉirkaŭkalkulata post manĝo kaj sur malplena stomako.
Diabeto mellitus en la stadio de malkompenso estas karakterizita per la jenaj parametroj:
Ŝlosilaj parametroj povas esti kontrolataj hejme. Por fari tion, indas havi glucometron. Ĉi tiu aparato helpas determini la kvanton da sukero en la sango. Manipulado estas farata sur malplena stomako kaj kelkajn horojn post la manĝo.
Se oni ne traktas diabeton, malkompenso provokos gravajn konsekvencojn. Akraj patologioj progresas rapide.
En tia situacio necesas tuja medicina atento. La plej danĝeraj konsekvencoj inkluzivas:
- Hiperglicemio,
- Hipoglucemio,
- Diabeta komo.
Kun hiperglicemio, rapide kreskas sukero. Kun ĝia disvolviĝo oni observas malfortecon, soifon, malsaton. Por fari fronte al ĉi tiu malobservo, vi devas urĝe preni injekton de insulino.
Hipoglucemio - subita malkresko en sanga glukozo. Kiam ĝi aperas, malforteco kaj intensa malsato estas sentataj. Se vi ne helpas personon, li eble falos en komon. Por atingi rapidan kreskon en glukozo, vi devas trinki teon kun sukero aŭ manĝi ian dolĉecon.
Diabeta komo povas havi plurajn variojn. Oni distingas ketoacidotajn, hiperosmolarajn, laktajn acidajn formojn. Ĉiu el ili estas karakterizita de specifaj simptomoj kaj diferenco en klinikaj indikiloj.
En tia situacio, la paciento devas esti enhospitaligita tuj.
Senkompata diabeto ofte estigas kronikajn efikojn. Patologio influas negative la staton de sangaj glasoj, vizio, haŭto kaj aliaj organoj.
Estas kelkaj konsekvencoj kiuj influas kontraŭ la dermo kaj muka epitelio:
Etapa malkompenso de diabeto kaŭzas diversajn lezojn de la artikoj kaj ostaj histoj. Plej ofte tiaj patologioj disvolviĝas:
- Diabeta osteoartropatio - estas akompanata de kunforma deformado kaj disvolviĝo de infektoj, akompanataj de formado de ulceroj. Kun la disvolviĝo de ĉi tiu procezo, plej ofte jam ekzistas problemoj en la nerva sistemo, metabolo kaj vaskula strukturo. Plej ofte la patologio efikas sur la piedoj, sed foje ankaŭ la manoj suferas.
- Sistema osteoporosis - patologio progresas iom post iom, kondukante al malpliiĝo de osta histo. Rezulte, frakturoj fariĝas pli oftaj. La vertebroj kaj kokso-arto estas kutime trafitaj.
Diabeto mellitus en la malkompensa stadio ofte perturbas la digestan funkcion. Unue la buŝa kavo suferas. Ĉi tio estas akompanata de disvolviĝo de kaza denta damaĝo, parodontala malsano, gingivito.
Kiam la patologio progresas, aliaj problemoj ekestas:
- Naŭzo
- Abomenaj doloroj
- Manifestoj de anoreksio,
- Sangrado.
Patologio kaŭzas problemojn kun la absorbo de nutraĵoj kaj difektita motora funkcio. Ĉi tio kaŭzas la ĉesigon de la sintezo de enzimoj kaj acido.
Ofte estas tiaj problemoj:
- Diabeta enteropatio - distinga simptomo estas konstanta diareo. En malfacilaj situacioj, fekala incontinencia estas observata.
- Diabeta hepatopatio - karakterizita de malpliigo de glicogenaj butikoj kaj pliigo de lipida volumo en la hepato. Ĉi tio estigas grasan hepaton. Ĉi tiuj procezoj kaŭzas kompaktigon kaj plivastigon de la hepato. La haŭto iĝas flaveca.
Ĉi tiuj inkluzivas jenajn:
- Diabeta retinopatio - karakterizita de pliigitaj kapilaroj en la retino. Kiam eksteraj objektoj malaperas, aneurismoj kaj hemoragioj aperas. En la komencaj stadioj, ĉi tio estas preskaŭ neperceptebla, tamen dum la malsano disvolviĝas, ekzistas risko de serioza malpliiĝo de vidado.
- Diabeta katarakto - kun akraj fluktuoj en la volumo de sukero, la lenso fariĝas nuba. Patologio havas rapidan disvolviĝon, ĉar konvenciaj terapiaj mezuroj ne helpas.
Senkompata diabeto mellitus ofte kaŭzas disvolviĝon de neuropatio. Por ĉi tiu anomalio estas karakterizaj patologiaj ŝanĝoj en la vazoj, kiuj efikas sur la funkciado de nervaj fibroj. Rezulte, sentemaj, aŭtonomaj kaj motoraj funkcioj estas trafitaj.
Por malebligi la disvolviĝon de malkompensita diabeto, vi devas sekvi ĉi tiujn rekomendojn:
- Strikte aliĝi al la dieto preskribita de la kuracisto,
- Sisteme prenu medikamentojn por normaligi sukeron,
- Kontroli konstante la kvanton de glukozo
- Subteni diagnozajn ekzamenojn,
- Provizu dozon fizikan aktivecon.
Nun vi scias, kio estas senkompenso de diabeto. Ĉi tiu termino rilatas al tre grava kondiĉo, kiu kaŭzas danĝerajn komplikaĵojn. Por eviti tiajn problemojn, Gravas klare sekvi kuracajn rendevuojn. Ĉe la plej eta difekto en bonstato, vi devas kontakti specialiston.
Kuracistoj diagnozas senkompensitan diabeton por multaj homoj. Ne ĉiuj scias, kio estas sukero-malkompenso, kia danĝero estas senkompencita tipo 2-diabeto kaj ĉu ĝi povas kuraci. Kaj alia grava demando - ĉu eblas malhelpi la disvolviĝon de malsano kiel kompensado de diabeto?
Kio estas la diferenco inter nekompensita diabeto kaj senkompensita?
Ĉi tio estas ofta demando, por respondi ĝin, vi devas kompreni, kio konsistigas senkompensitan esprimitan diabeton mellitus. Se ni komparas kun la kompensita dolora formo, tiam en ĉi tiu kondiĉo la glukoza nivelo en la sango-fluo de homo estas normala. Por atingi ĉi tiun kondiĉon, oni uzas kuracilojn (ofte insulino estas nemalhavebla), taŭga dieto, aliĝo al la ĉiutaga reĝimo kaj modera fizika aktiveco.
Sed okazas, ke ekzistas kialoj por kompliki la formon de la malsano, kiam homo disvolvas diabeton mellitus en la stadio de malkompenso. Tio estas, nekompensita diabeto mellitus, kio temas - ĉi tio estas pli milda formo de la malsano, kaj se vi demandas, malkompensita diabeto mellitus, kio temas - ĉi tio estas malsano kun iuj komplikaĵoj.
Leviĝas la demando - kiaj kaŭzoj povas kaŭzi difekton de homa sano. La pliigita komplekseco de ĉi tiu patologio estas pro tio, ke la kialoj de ĉiu homo estas individuaj, sed oftaj riskaj faktoroj okazas kaj oni devas prunti pli da atento al:
- homo manĝas neĝuste, manĝas troe, manĝas manĝaĵojn malpermesitajn de "dolĉa" malsano,
- la diabeta kuracplano ne estas efektivigita ĝuste, kaj ĝi estas precipe danĝera, kiam homo sen medicina kontrolo konsumas biologie aktivajn aldonaĵojn kun dubinda kvalito, anstataŭigante tradiciajn kuracilojn,
- preskribante insulinon la malĝusta dozo,
- homo rifuzas kuracadon kontraŭ insulino, kvankam pro kuracaj kialoj necesas,
- la homa korpo estas trafita de malsanoj de infekta naturo, kiuj kontribuas al ĝia dehidratiĝo,
- homo estas konstante en stato de streĉo, emocia streso estas alta.
La etapo de malkompenso eble disvolviĝos post nelonge, kaj eble tute ne ekzistas ŝajna kialo. Ĉi tio estas danĝera kaj senkompensa diabeto, kaj kia akra difekto en la stato de sano en diabeto estas pli bone ne senti sin praktike.
Estas klare, ke iu ajn formo de "dolĉa" malsano malfacilas, kaj ĉi tiu formo de la malsano karakterizas per pliigita severeco. Tial gravas scii, kiajn simptomojn manifestas ĉi tiu formo de la malsano, al kio devas atenti ĝustatempe. Ĉi-kaze estas pli bone konsulti kuraciston ankoraŭfoje ol suferi gravajn konsekvencojn. Malkomforta diabeto estas karakterizita de pliigita insidemo kaj ĝiaj simptomoj ofte similas al tiuj de aliaj malsanoj, kio multe komplikas la diagnozon.
Se ni parolas pri klinika bildo, tiam ĝi malsamas en jenaj faktoroj:
- homo rapide perdas pezon
- homo laciĝas rapide, agado falas rapide, li senĉese volas dormi,
- urinado fariĝas ofta,
- homo senĉese soifas, sed la ebria likvaĵo kontentigas soifon nur dum mallonga tempo,
- sentas sekecon en la buŝa kavo, ĝi donas senton de malkomforto,
- ofte perfortis vidajn analizilojn.
Se homo havas tiajn simptomojn, alvoko al endokrinologo devas esti oportuna. Kompreneble tio ne signifas, ke ĉiuj homoj kun tiaj simptomoj malsanas kun "dolĉa" malsano, sed ili pli bone kontrolos sian staton de sano, kaj se la malsano estas detektita ĝustatempe, la eblecoj de sukcesa resaniĝo pliiĝos signife. Homoj en ĉi tiu pozicio devas nepre monitori la glukozon-nivelon en la sangofluo.
Tuj ekestas la demando pri la grado de danĝero pri ĉi tiu formo de patologio. Komplikaĵoj estas malsamaj, multaj el ili estas individuaj. La akra malkompensa formo estas aparte danĝera kiam danĝera procezo disvolviĝas en kelkaj horoj, kaj okazas, ke kelkaj minutoj sufiĉas.
- homo havas hipogluzemion, kiam la sukero-nivelo en la sangofluo rapide malpliiĝas. Samtempe homo malfortiĝas kaj volas manĝi senĉese, la manĝaĵo kontentigas la senton de malsato nur dum mallonga tempo,
- la glukoza nivelo de homo pliiĝas akre, kio kondukas al disvolviĝo de hiperglicemio, kaj ĉi tio estas kondiĉo, kiu povas kaŭzi komon,
- ketoacidosis povas disvolviĝi kiam la sukero-koncentriĝo en la korpo draste kreskos. Materia metabolo estas interrompita, formiĝas cetonaj korpoj, kiuj kaŭzas veneniĝon de la homa korpo,
- la okazo de glicosorio, kiam la liberigo de glukozo pasas kune kun urino,
- homo falas en komon de diabeta tipo. Kiam homo havas diabeton, la insulina nivelo malpliiĝas kaj la sukero-nivelo kontraŭe altiĝas. Sed la ŝtofa strukturo ne kapablas uzi ekscesan glukozon. Rezulte homo falas en komon, kio povas konduki al neinversigeblaj sekvoj.
Ĉi tiu formo de la malsano estas karakterizata de pliigita danĝero, se la glukoza nivelo en la sangofluo konstante kreskas, tiam la vaskula stato rapide plimalboniĝas, kio kondukas al difekto de la nervaj finaĵoj kaj vidaj organoj. Se la malkompensa procezo iras en kronikan stadion, tiam danĝeraj komplikaĵoj estas la sekva tipo:
- la renoj estas patologie trafitaj, kio kondukas al disvolviĝo de nefropatio, la premo ene de la organoj kreskas rapide, kaj ĉio ĉi pligraviĝas per konstanta hiperglicemio. Ĉi tiu kondiĉo karakterizas per pliigita danĝero, plej ofte homo restas malebligita post tio,
- malgrandaj sangaj glasoj estas tuŝitaj, kio kondukas al disvolviĝo de mikroangiopatio,
- mikroangiopatio povas iri al pli severa formo kaj formiĝas diabetika retinopatio. Ĉi-kaze la malgrandaj vazoj de la okula histo estas damaĝitaj, kio kondukas al kompleta perdo de vidaj funkcioj,
- vazoj kaj koro estas tuŝitaj, estas ebla la disvolviĝo de aterosklerozo, koronaria kormalsano kaj aliaj patologioj, kiuj kondukas al neinversigeblaj sekvoj.
La danĝero de ĉi tiu formo de patologio kuŝas en tio, ke monitorado de glukozo en la sangofluo, same kiel la insulina nivelo per tradiciaj medikamentoj, ne eblas. Terapiaj mezuroj celas seniĝi de danĝeraj simptomoj, do komplikaĵoj ne rajtas. La paciento devas esti konstante sub medicina kontrolado. Necesas konstante kontroli la staton de la koro, monitori la nivelon de sukero en la sangofluo, kiel funkcias la renoj.
Speciala dieto-dieto estas grava, kiu helpos forigi la konsekvencojn de kaj kompensita kaj senkompencita tipo 2 diabeto.
Estas klare, kial estas ĉi tiu formo de la malsano, kiaj ĝi estas kaj kiaj konsekvencoj povas esti. Medicina korektado tute ne kondukas al pozitivaj rezultoj. Tia patologia kondiĉo, kiel multaj aliaj, estas multe pli facila malebligi, preventado de la malkompensa stadio estas sufiĉe ebla, ĉar ĉi tio sufiĉas sekvi iujn regulojn, kiuj tute ne diferencas precipe.
Resumante, oni devas rimarki, ke sendependa monitorado de diabetoj de la sukero-nivelo en la sangofluo estas bezonata kaj ĉi tio devas fari regule. Se homo sentas ian ŝanĝon en sia bonstato, tiam kontakti kuraciston devas esti ĝustatempa, eĉ se ĉi tiuj ŝanĝoj ne varias en severeco. Oni komprenu, ke frua detekto de la stadio de malkompenso donas la bazon por sukcesa traktado de diversaj specoj de komplikaĵoj, multaj el kiuj estas neinversigeblaj.
Senkompata diabeto mellitus: signoj, kuracado kaj kio estas danĝera
La celo de traktado por diabeto estas konservi glukozon nivelojn proksime al normalo dum longa tempo. Se tio malsukcesas, ili diras, ke la paciento malkompensis diabeton. Atingo de longtempa kompenso eblas nur helpe de strikta disciplino. La kuracreĝimo inkluzivas: plenumo de la dieta reĝimo kaj konsisto, aktiva sed ne troa fizika edukado, ĝustatempa konsumado de sukero-redukta drogo, taŭga kalkulo kaj administrado de insulino.
Traktadrezultoj estas monitoritaj ĉiutage per glukometro. Se diabeto sukcesas daŭri longtempan kompenson, lia risko de akraj kaj kronikaj komplikaĵoj signife reduktiĝas, kaj vivdaŭro pliigas.
Laŭ rusaj normoj, diabeto dividiĝas je 3 gradoj:
- Kompenso - indikiloj de sukero en la paciento proksimas al normalo. En tipo 2-diabeto, la sanga lipida profilo kaj sangopremo ankaŭ estas taksataj. Kiam kompenso estas atingita, la risko de komplikaĵoj estas minimuma.
- Dekompensado - glukozo konstante kreskas, aŭ ĝia nivelo ŝanĝiĝas draste dum la tago. La vivkvalito de la paciento grave difektiĝas, malforteco konstante sentas, dormo estas ĝenita. Dekompensado estas danĝera kun alta risko de akraj komplikaĵoj, rapida disvolviĝo de angiopatio kaj neuropatio. La paciento bezonas kuracadan korektadon, kromajn ekzamenojn.
- Subkompenso - okupas interan pozicion inter kompenso kaj malkompenso de diabeto. Sukero nivelo estas iomete pli alta ol normala, do la risko de komplikaĵoj estas pli alta. Se subkompenso ne estas forigita ĝustatempe, malobservoj de karbonhidrata metabolo neeviteble iros al la stadio de malkompenso.
Ĉi tiu klasifiko estas uzata por taksi la efikecon de kuracado. Ekzemple, kiam li estas akceptita en la hospitalon, aldone al la tipo de diabeto mellitus, la diagnozo indikas "en la senkompensa fazo". Se la paciento malfunkciigas subkompenson, tio indikas la ĝustan terapion.
Rapida transiro de alta sukero al normala estas nedezirata, ĉar ĝi kondukas al provizora neuropatio, vida difekto kaj ŝvelaĵo.
En internacia praktiko, la grado de kompenso ne estas uzata. Diabeto mellitus estas taksata de la pozicio de risko de komplikaĵoj (malalta, alta probablo de angiopatio kaj mikroangiopatio).
Dank 'al disvolvo de medicino, kun ĉiu jardeko, diabetoj ricevas pli kaj pli da ŝancoj proksimigi siajn sangajn kalkulojn al normalo, kio signife pliigis sian vivdaŭron kaj malpliigis la komplikaĵon. Kune kun la apero de novaj drogoj kaj mem-diagnozoj streĉiĝas postuloj por diabeto.
OMS kaj la Federacio de Diabeto establis jenajn kriteriojn por tipo 1-malsano:
Diabeto de tipo 2 estas ĉiam akompanata de difekto en grasa metabolo, tial la lipida profilo de la sango estas inkluzivita en la kompensaj kriterioj:
Pliaj kompensaj kriterioj por tipo 2 diabeto:
Kompensaj kriterioj ne estas unuformaj por ĉiuj grupoj de pacientoj. Plenkreskuloj laborantaj devas strebi al la "normala" kolumno se la nombro de hipoglikemio ne pliiĝas. Por infanoj, senilaj diabetoj, pacientoj kun malpliigita sentemo al hipogluzemio, celaj sukero-niveloj povas esti iomete pli altaj.
Celaj valoroj estas determinitaj de la ĉeestanta kuracisto. Ĉiuokaze ili estas ene de la limoj de kompenso aŭ subkompenso. Dekompensado ne pravigas iun ajn pacienton.
Por eviti kompenson de diabeto, laboratoriotestoj ne sufiĉas antaŭ ol viziti kuraciston. Bezonas ĉiutagan monitoradon de sango kaj premo. La minimuma ilaro bezonata por diabeto: glucometro, tonometro, strioj de urina testo kun la kapablo determini la nivelon de ketonoj. Obesaj pacientoj ankaŭ bezonos etaĝajn skvamojn. Datoj, horo kaj rezultoj de ĉiuj hejmaj mezuradoj estu enigitaj en speciala kajero - taglibro de diabeto. La amasigitaj datumoj permesos nin analizi la kurson de la malsano kaj ŝanĝi kuracadon ĝustatempe por malebligi kompensadon.
Por regi sukeron sufiĉas la plej simplaj glucometroj, lancetoj kaj provaj strioj. Aĉeti multekostajn aparatojn kun multaj aldonaj funkcioj ne necesas, nur elektu fidindan fabrikiston kaj certigu, ke la uzeblaj aparatoj por la metro estas ĉiam vendotaj.
Sukero devas esti mezurita matene sur malplena stomako, post iu manĝo, antaŭ ol enlitiĝi. Senkompata diabeto bezonas eĉ pli oftajn mezuradojn: nokte kaj kun ĉiu difekto en bonstato. Nur diabetoj kun milda 2-tipo de malsano povas permesi mezuri sukeron malpli ofte.
Sukero en la urino aperas plej ofte kun malkompenso de diabeto, kiam ĝia nivelo en la sango estas pli granda ol la rena sojlo (ĉirkaŭ 9 mmol / l). Ĝi ankaŭ povas indiki renajn problemojn, inkluzive de diabetika nefropatio. Urina sukero estas mezurita unufoje monate.
Dum diabeta kompensado, la risko de ketoacidosis kaj komo estas alta. En tempo, ĉi tiuj komplikaĵoj povas esti detektitaj per analizado de urino por ketonoj. Ĝi devas fari kiam ajn sukero proksimiĝas al sojlo de 13 mmol / L.
Por hejma mezurado de ketonoj kaj sukero en urino, vi devas aĉeti testajn striojn, ekzemple Ketogluk aŭ Bioscan. La analizo estas ege simpla kaj daŭras nur kelkajn minutojn. Nepre legu nian artikolon pri acetono en urino.
Ĉu vi turmentas lin per alta sangopremo? Ĉu vi scias, ke hipertensio kondukas al koratakoj kaj strekoj? Normali vian premon kun. Opinio kaj reagoj pri la metodo legu ĉi tie >>
Ĉi tiu indikilo plej precize reflektas la gradon de kompenso por diabeto kaj permesas vin determini la averaĝan sukeron en la lastaj jaroj. La analizo malkaŝas la procenton de hemoglobino elmontrita al glukozo dum 3 monatoj. La pli alta ĝi estas, la diabeto pli proksimas al senkompensado. Glycated (glycosylated version ankaŭ estas uzita) hemoglobino hejme povas esti mezurita per specialaj dialektaj aparatoj aŭ porteblaj analiziloj. Ĉi tiuj aparatoj estas multekostaj kaj havas altan mezuran eraron, tial estas pli racie fari trimonatan analizon en la laboratorio.
Senkompata diabeto estas akompanata de patologiaj ŝanĝoj en la vazoj kaj kresko de sangopremo. Hipertensio kondukas al rapida progresado de angiopatio kaj neuropatio, tial, por pacientoj kun diabeto, la kriterioj por prema normo estas pli striktaj ol por sanaj homoj - ĝis 130/85. Ripeta troo de ĉi tiu nivelo postulas nomumon de kuracado. Deziras mezuri la premon ĉiutage, same kiel kun kapturno kaj kapdoloro.
Provoki la transiron de diabeto al malkompensita formo povas:
- netaŭga dozo de tabeloj kaj insulino,
- ne-konformeco kun la dieto, malĝusta kalkulado de karbonhidratoj en manĝaĵo, misuzo de rapidaj sukeroj,
- manko de kuracado aŭ memmedikamentado kun popolaj kuraciloj,
- la malĝusta tekniko por administri insulinon - pli pri tio,
- senĉesa transiro de tablojdoj al insulinoterapio por diabeto de tipo 2,
- severa streso
- gravaj vundoj, kirurgiaj intervenoj,
- malvarmoj, kronikaj infektoj,
- kresko de pezo ĝis la stadio de obesidad.
Senkompata diabeto mellitus kondukas al komplikaĵoj de 2 tipoj: akra kaj kronika. Akra disvolviĝas rapide, en kelkaj horoj aŭ tagoj, sen kuracado konduki al komo kaj morto. Ĉi tiuj inkluzivas severan hipogluzemion, ketoacidoson, laktan acidon kaj hiperosmolarecon.
Hipogluzemio estas pli danĝera ol aliaj komplikaĵoj, ĉar ĝi kondukas al neinversigeblaj ŝanĝoj en la plej mallonga ebla tempo. La unuaj simptomoj estas malsato, tremo, malforto, angoro. En la komenca stadio ĝi estas haltigita de rapidaj karbonhidratoj. Pacientoj kun precoma kaj komo estas bezonataj rapida enhospitaligo kaj intravena glukozo.
Tre alta sukero kondukas al ŝanĝo de sangaj kalkuloj de pluraj specoj. Depende de la ŝanĝoj, la hiperglicemia komo dividiĝas en ketoacidotika, laktika acidoto kaj hiperosmolar. Pacientoj bezonas urĝan medicinan prizorgon, insulinoterapio estas nepre parto de la kuracado.
Kronikaj komplikaĵoj povas disvolviĝi tra la jaroj, ilia ĉefa kialo estas longedaŭra kompensado de diabeto. Grandaj sukeroj (angiopatio) kaj malgrandaj (mikroangiopatiaj) vazoj damaĝas pro alta sukero, tial organoj ne funkcias ĝuste. La plej vundeblaj estas la retino (diabetika retinopatio), la renoj (nefropatio) kaj la cerbo (encefalopatio). Ankaŭ malkompensita tipo diabeto kondukas al detruo de nervaj fibroj (neuropatio). Komplekso de ŝanĝoj en la vazoj kaj nervoj estas la kaŭzo de la formado de la diabeta piedo, morta histo, osteoartropatio kaj trofaj ulceroj.
Nepre lernu! Ĉu vi pensas, ke piloloj kaj insulino estas la sola maniero teni sukeron sub kontrolo? Ne vere! Vi mem povas kontroli ĉi tion, komencante uzi ĝin. legi plu >>
Astamirova X., Akhmanov M. Handbook of Diabetics. Moskvo-Sankt-Peterburgo. Eldonejo "Neva Eldonejo", "OLMA-Gazetaro", 383 pp.
Russell, Jesse Diabetes Diet Therapy / Jesse Russell. - M .: VSD, 2012 .-- 948 p.
Tipo 2 diabeto. Problemoj kaj solvoj. Lernolibro, GEOTAR-Media - M., 2014. - 1084 ĉ.
Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.
Organoj de vidado
Ĉi tiuj inkluzivas jenajn:
- Diabeta retinopatio - karakterizita de pliigitaj kapilaroj en la retino. Kiam eksteraj objektoj malaperas, aneurismoj kaj hemoragioj aperas. En la komencaj stadioj, ĉi tio estas preskaŭ neperceptebla, tamen dum la malsano disvolviĝas, ekzistas risko de serioza malpliiĝo de vidado.
- Diabeta katarakto - kun akraj fluktuoj en la volumo de sukero, la lenso fariĝas nuba. Patologio havas rapidan disvolviĝon, ĉar konvenciaj terapiaj mezuroj ne helpas.
Gradoj de kompenso por diabeto
Por kontroli la kuracadon de diabeto, oni rimarkas la jenajn gradojn de ĝia kompenso.
- Se la malsano kompensas, la paciento ne sentas soifon, li ne ĝenas la oftan bezonon urini kaj aliajn manifestiĝojn de akra malpliiĝo de glukozo.
- Subdokompensado estas kondiĉo en kiu sukero-niveloj estas iomete pliigitaj en la sango de diabeto.
- Dekompensado estas etapo en kiu glukozo en la sango de la paciento konstante leviĝas. La risko de komplikaĵoj kun ĉi tiu grado de disvolviĝo de la malsano estas tre alta. Ĉi tio estas pro malĝusta traktado. En tiuj pacientoj, kiuj havas diabeton de tipo 1, la stadio de malkompenso okazas pli ofte.
Komplikaĵoj de malkompenso
La plej grava komplikaĵo de malkompenso de diabeto estas diabeta komo, kies evoluo en simila stato estas sufiĉe probabla kaj povas konduki al la morto de la paciento. Aldone al la supre menciitaj hipoglikemioj, hiperglicemio, glukosuria kaj ketoacidosis, diabeto estas danĝera por kronikaj komplikaĵoj, inkluzive de damaĝo al sangaj glasoj, organoj de vizio kaj nervoj.
Je la malkompensa stadio, la malsano estas plena de gravaj konsekvencoj - nefropatio (rena damaĝo), mikroangiopatio (damaĝo al la malgrandaj vazoj de la cerbo) kaj diabeta retinopatio (damaĝo al la retino). Blindeco, miokardia infarkto, vaskula aterosklerozo, kormalsano, rena kaj hepata malsukceso, gangreno - ĉio ĉi povas fariĝi komplikaĵo de ĉi tiu malsano.
Rekomendoj pri malkompenso
Se la paciento havas tipan diabeton, ankaŭ la malkompensa stadio povas disvolviĝi, kiel ĉe tipo 1-diabeto, kvankam tio okazas malpli ofte. En la komenco de ĉi tiu stadio, nur povas esti unu rekomendo - urĝa medicina atento ĉe ĝiaj unuaj manifestiĝoj: pliigita soifo, malpliigo de korpa pezo, pliigo de urinado, pliigo de sango sukero kaj aliaj. Nur kvalifikita medicina helpo kompensos la malsanon revenigante la nivelon de glukozo al normalo kaj plibonigos la kondiĉon de la paciento.
Rekomendoj pri Diabeto
Traktado de diabeto estas ankoraŭ unu el la malfacilaj taskoj de medicino. Dieta terapio estas ankoraŭ la ĉefa kuracado por tipo 2-diabeto. Ĉi tiu problemo estas ne nur medicina laŭ naturo, sed ankaŭ socia. Por malebligi diabeton disvolviĝi kaj pasi al la stadio de kompensado, necesas precize determini la grupon de homoj, kiuj havas ĉi tiun riskon. Unue ili inkluzivas homojn kun multe da pezo kaj heredan ŝarĝon kun ĉi tiu malsano.
Insuloterapio por diabetoj de tipo 1 ludas pli gravan rolon, sed dieto ankaŭ estas tre grava por ili. Por tiuj, kiuj estas diagnozitaj kun tipo 2 diabeto, la bazo estas dieto, strikta aliĝo al la medikamento preskribita de la kuracisto kaj optimuma fizika agado. Indikilo de sukcesa kompenso estas malplena stomaka suker-nivelo ne pli ol 5,5 mmol / litro. Post du horoj post manĝo en la sango, ĉi tiu indikilo devas esti ne pli ol 8 mmol / litro. Por tiuj, kiuj havas diabeton de tipo 1, la stadio de malkompenso okazas pli ofte.
Dieto por diabeto
La ĉefa rekomendo por diabeto estas speciala malalta malalta karbo-dieto. Ju malpli da karbonhidratoj la paciento manĝos, des pli facile estos por li normaligi la nivelon de glukozo en la korpo. La dieto konsistas en frakcia nutrado, ekskludo de sukero kaj ajnaj dolĉaĵoj, farunaj produktoj, vinberoj, bananoj, datoj, persimonoj, semoj kaj nuksoj. Vi ne povas plenumi lakton, grasajn laktaĵojn, lardon, margarinon, majonezon, kolbasojn, grasajn viandojn, prilaboritajn manĝaĵojn, marinadojn, fumitajn karnojn, enlatajn manĝaĵojn kaj alkoholon. Oni devas ekskludi la tiel nomatajn diabetajn produktojn sur fruktozo, dextroso, laktozo ktp.
Produktoj kiuj povas kaj devas esti konsumataj en diabeto: tomatoj, kukumoj, brasiko, zucchini, melongeno, piproj, sorbo, spinaco, rafano, verdaj faboj, fungoj, minerala akvo, limigitaj betoj kaj verdaj pizoj. Oni devas trinki teon kaj kafon sen aldonita sukero.
Produktoj kun kiuj vi devas esti zorgema, kaj kies konsumo devas esti limigita al 2 fojoj: malmulta grasa fiŝo, malmulta grasa viando, malmulta grasa laktaĵoj, terpomoj, pano, legomoj, cerealoj, pastoj, fruktoj, ovoj kaj beroj.
Malalta karbo-dieto estas garantio, ke sangokolero restos ene de normalaj limoj, kaj la paciento vivos longe sen diabeta komplikaĵo kaj sentos sin kiel plenplena homo.