Mikardis® (40 mg) Telmisartan

La medicino estas oblongformaj blankaj tablojdoj kun la gravuraĵo 51H sur unu rando kaj la kompanio logo sur la alia rando.

7 tiaj tablojdoj kun dozo de 40 mg en ampolo; 2 aŭ 4 tiaj ampoloj en kartona skatolo. Aŭ 7 tiaj tablojdoj kun dozo de 80 mg en ampolo, 2, 4 aŭ 8 tiaj ampoloj en kartona skatolo

Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko

Farmakodinamiko

Telmisartan - selektema ricevilo blokilo angiotensino II. Havas altan tropismon al AT1 subtipo de riceviloj angiotensino II. Konkurencas kun angiotensino II en specifaj riceviloj sen havi la saman efikon. La ligado estas kontinua.

Ĝi ne elmontras tropismon por aliaj subtipoj de riceviloj. Reduktas enhavon aldosterona en la sango ne subpremas plasman reninon kaj jonajn kanalojn en ĉeloj.

Komencu hipotensiva efiko observite dum la unuaj tri horoj post la administrado telmisartan. La ago persistas dum tago aŭ pli. La prononcita efiko disvolviĝas monaton post konstanta administrado.

En personoj kun arteria hipertensiotelmisartan reduktas sistolikan kaj diastolan sangopremon, sed ne ŝanĝas la nombron de koraj kuntiriĝoj.

Ne kaŭzas sindefendan sindromon.

Farmakokinetiko

Se prenite buŝe, ĝi rapide sorbas el la intestoj. Biodisponeco alproksimiĝas al 50%. Post tri horoj, la koncentriĝo de plasmo fariĝas maksimuma. 99,5% de la aktiva substanco ligas al sangaj proteinoj. Metaboligita per respondado kun gluurona acido. La metabolitoj de la drogo estas neaktivaj. La ellasa duontempo estas pli ol 20 horoj. Elkretiĝas tra la digesta tubo, ekskremento en urino estas malpli ol 2%.

Kontraŭindikoj

Micardis-tablojdoj estas kontraŭindikataj en individuoj kun alergioj pri la eroj de la drogo peza malsanojhepato aŭreno,maltoleremo al fruktozo, dum gravedeco kaj laktado, infanoj sub 18 jaroj.

Kromaj efikoj

• El la centra nerva sistemo: depresiokapturno kapdolorolaceco, maltrankvilo, sendormeco, kramfoj.
• De la spira sistemo: malsanoj de la supra spira vojo (sinusito, faringito, bronkito), tuso.
• El la cirkulada sistemo: prononcita malkresko de premo, takikardio, bradikardiobrusto doloro.
• El la digesta sistemo: naŭzo, diareo, dispepsiopliigante la koncentriĝon de hepataj enzimoj.
• El la muskol-skeleta sistemo: miaalgiomalalta malantaŭa doloro artralgio.
• El la genitourinary sistemo: edemo, infektoj de la genitourinary sistemo, hiperkreatininemio.
• Hypersensibility Reagoj: Haŭta Rash, angioedema, urtikaria.
• Laboratori-indikiloj: anemio, hiperkalemia.
• Aliaj: eritemoprurito dispneo.

Mikardis, instrukcioj por uzo

Laŭ la instrukcioj por uzo de Mikardis, la drogo estas prenata parole. Rekomendita por plenkreskuloj dozo 40 mg unufoje tage. En kelkaj pacientoj, la terapia efiko estas jam observata preninte dozon20 mg tage. Se oni ne rimarkas malpliiĝon de la premo ĝis la dezirata nivelo, tiam oni povas pliigi la dozon ĝis 80 mg ĉiutage.

La maksimuma efiko de la drogo estas atingita kvin semajnojn post la komenco de la terapio.

En pacientoj kun severaj formoj arteria hipertensio ebla uzo 160 mgdrogo tage.

Interago

Telmisartan aktivigas hipotensiva efiko aliaj rimedoj por malaltigi premon.

Se uzite kune telmisartan kaj digoksino perioda determino de koncentriĝo estas necesa digoksino en la sango, ĉar ĝi povas leviĝi.

Preninte drogojn kune litio kaj ACE-inhibidores provizora kresko de enhavo povas esti observata litioen la sango, manifestata per toksaj efikoj.

Traktado ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj kune kun Mikardis en dehidratigitaj pacientoj povas konduki al disvolviĝo de akra rena malsukceso.

Specialaj instrukcioj

Por pacientoj senhidratigitaj (salo-limigo, kuracado diuretikoj, diareo, vomado) necesas malpliigo de la dozo de Mikardis.

Kun singardo, nomumu homojn kun stenozode ambaŭ rena arterioj, mitrala valva stenozoaŭ kardiomiopatio hipertrofa aorta obstrukcia, severa rena, hepata aŭ korinsuficienco, malsanoj de la digesta vojo.

Estas malpermesite uzi kiam primara aldosteronismokaj maltoleremo al fruktozo.

Kun planita gravedeco, vi devas unue trovi anstataŭaĵon por Mikardis kun alia kontraŭhipertensiva drogo.

Uzu kun singardeco dum veturado.

Kun samtempa uzo kun drogoj litio monitorado de litio enhavo en la sango estas montrita, ĉar provizora kresko de ĝia nivelo estas ebla.

Doza formo

Tablojdoj 40 mg, 80 mg

Unu tablojdo enhavas

aktiva substanco - telmisartan 40 aŭ 80 mg respektive.

excipientoj: natria hidroksido, povidona K 25, meglumino, sorbitol P6, magnezio-stearato.

Tablojdoj de 40 mg - oblongformaj tablojdoj, blankaj aŭ preskaŭ blankaj, kun la markado 51N unuflanke kaj la kompanio logo sur la alia, kun biconveksa surfaco, dikeco de 3,6 - 4,2 mm.

80 mg tablojdoj - oblongformaj tabeloj, blankaj aŭ preskaŭ blankaj, kun la markado 52N unuflanke kaj la kompanio logo sur la alia, kun biconveksa surfaco, 4,4 - 5,0 mm dika.

Farmacologiaj propraĵoj

Farmakokinetiko

Telmisartan rapide ensorbas, la kvanto absorbita varias. La biodisponeco de telmisartano estas proksimume 50%.

Kiam vi prenas telmisartan samtempe kun manĝaĵo, la malkresko de AUC (areo sub la koncentriĝa tempo-kurbo) varias de 6% (ĉe dozo de 40 mg) ĝis 19% (ĉe dozo de 160 mg). 3 horojn post la ingestaĵo, la koncentriĝo en la sanga plasmo nivelas, sendepende de la manĝo. Malpeza malpliigo de AUC ne kondukas al malpliigo de la terapia efiko.

Estas diferenco en plasmaj koncentriĝoj en viroj kaj virinoj. Cmax (maksimuma koncentriĝo) kaj AUC estis proksimume 3 kaj 2 fojojn pli altaj en virinoj kompare kun viroj sen signifa efiko al efikeco.

Komunikado kun plasmaj proteinoj pli ol 99,5%, ĉefe kun albumino kaj alfa-1-glicoproteino. La distribua volumeno estas proksimume 500 litroj.

Telmisartan estas metaboligita konjugante la komencan materialon kun glukuronido. Neniu farmakologia agado de la konjugacio estis trovita.

Telmisartan havas kielponan naturon de la farmacokinetiko kun fina ellasa duonvivo> 20 horoj. Cmax kaj - en plej malgranda mezuro - AUC pliigas misproporcie kun la dozo. Neniu klinike signifa amasiĝo de telmisartano estis detektita.

Post buŝa administrado, telmisartano preskaŭ tute eltiriĝas tra la intesto senŝanĝe. Tuta urina ekskrecio estas malpli ol 2% de la dozo. La totala plasmo-deponejo estas alta (proksimume 900 ml / min) kompare kun la hepata sango-fluo (proksimume 1500 ml / min).

Maljunaj pacientoj

La farmacokinetiko de telmisartano ĉe maljunaj pacientoj ne ŝanĝiĝas.

Pacientoj kun rena malsukceso

En pacientoj kun rena malsukceso sub hemodializo, oni observas pli malaltajn plasmajn koncentriĝojn. En pacientoj kun rena malsukceso, telmisartano estas pli asociita kun plasmaj proteinoj kaj ne elretiĝas dum dializo. Kun rena malsukceso, la vivdaŭro ne ŝanĝiĝas.

Pacientoj kun hepata misfunkcio

En pacientoj kun hepata nesufiĉo, la absoluta biodisponeco de telmisartano pliiĝas ĝis 100%. La duona vivdaŭro pro hepata malsukceso ne ŝanĝiĝas.

La farmacokinetiko de du injektoj de telmisartan estis taksita ĉe pacientoj kun hipertensio (n = 57) en aĝo de 6 ĝis 18 jaroj post la prenado de telmisartano je dozo de 1 mg / kg aŭ 2 mg / kg dum kvar-semajna kurac-periodo. La rezultoj de la studo konfirmis, ke la farmacokinetiko de telmisartano en infanoj sub la aĝo de 12 jaroj konformas al tiuj en plenkreskuloj kaj precipe la ne-lineara naturo de Cmax estis konfirmita.

Farmakodinamiko

MIKARDIS estas efika kaj specifa (selektema) antagonisto de receptoroj de angiotensino II (tipo AT1) por parola administrado. Telmisartano kun tre alta afineco delokigas angiotensinon II el ĝiaj ligaj lokoj en la subtipaj riceviloj AT1, kiuj respondecas pri la konata efiko de angiotensino II. Telmisartano ne havas agonisman efikon sur la AT1-ricevilo. Telmisartan selektive ligas AT1-receptorojn. La rilato estas kontinua. Telmisartan ne montras afinecon por aliaj riceviloj, inkluzive de la AT2-ricevilo kaj aliaj malpli studitaj AT-riceviloj.

La funkcia signifo de ĉi tiuj riceviloj, kaj ankaŭ la efiko de ilia ebla troa stimulado kun angiotensino II, kies koncentriĝo pliiĝas kun la nomumo de telmisartano, ne estis studita.

Telmisartan reduktas plasmajn aldosteronajn nivelojn, ne blokas reninon en homa plasmo kaj jonoj-kanaloj.

Telmisartan ne malhelpas la konvertigan enzimon de angiotensin (kinase II), kiu detruas bradikininon. Sekve, ekzistas neniu amplekso de kromefikoj asociitaj kun la ago de bradikinino.

Ĉe homoj, dozo de 80 mg da telmisartano preskaŭ komplete inhibas kreskon de sangopremo (BP) kaŭzita de angiotensino II. La inhibicia efiko estas konservita dum pli ol 24 horoj kaj ankoraŭ estas determinita post 48 horoj.

Traktado de esenca arteria hipertensio

Post la prenado de la unua dozo de telmisartano, sangopremo malpliiĝas post 3 horoj. La maksimuma malkresko de sangopremo estas iom post iom atingita 4 semajnojn post la komenco de kuracado kaj konserviĝas dum longa tempo.

La kontraŭhipertensiva efiko daŭras 24 horojn post la prenado de la drogo, inkluzive de 4 horoj antaŭ la prenado de la sekva dozo, kiu estas konfirmita per ekstertempaj sangopremaj mezuradoj, same kiel stabilaj (super 80%) proporcioj de la minimumaj kaj maksimumaj koncentriĝoj de la drogo post prenado de 40 kaj 80 mg da MIKARDIS en kontrolitaj klinikaj provoj .

En pacientoj kun hipertensio, MIKARDIS reduktas ambaŭ sistolikan kaj diastolan sangopremon sen ŝanĝi la kora ritmo.

La antihipertensiva efiko de telmisartano estis komparata kun reprezentantoj de aliaj klasoj de kontraŭhipertensaj drogoj, kiel: amlodipino, atenolol, enalapril, hidroklorotiazido, losartan, lisinopril, ramipril kaj valsartan.

Kaze de bruska nuligo de MIKARDIS, sangopremo revenas iom post iom al la valoroj antaŭ kuracado dum pluraj tagoj sen signoj de rapida rekomenco de hipertensio (ne ekzistas sindromo "resaltita").

Klinikaj studoj montris, ke telmisartan asocias kun statistike signifa malpliiĝo de maldekstra ventrikula maso kaj de ventrikula maldekstra indekso en pacientoj kun arteria hipertensio kaj maldekstra ventrika hipertrofio.

Pacientoj kun hipertensio kaj diabetika nefropatio traktitaj per MIKARDIS montras statistike signifan malpliiĝon de proteinurio (inkluzive de microalbuminuria kaj macroalbuminuria).

En multcentraj internaciaj klinikaj provoj, estis montrite ke estis signife pli malmultaj kazoj de seka tuso en pacientoj prenantaj telmisartan ol en pacientoj ricevantaj enzimajn angiotensin-konvertiĝajn inhibitorojn (ACE-inhibidores).

Antaŭzorgo de kardiovaskula morbilo kaj morteco

En pacientoj pli aĝaj de 55 jaroj kun historio de koronaria kora malsano, vrako, malsanula vaskula malsano aŭ diabeto mellitus kun damaĝo en organaj celoj (retinopatio, hipertrofio ventrikula maldekstra, makro kaj microalbuminurio), la uzo de MIKARDIS povas malpliigi la efikon de miokardia infarkto, strekoj kaj enhospitaligo por kongesto. korinsuficienco kaj reduktas mortecon de kardiovaskula malsano.

La kontraŭhipertensiva efiko de telmisartano estis taksita en pacientoj kun hipertensio en aĝo de 6 ĝis 18 jaroj (n = 76) post prenado de telmisartano je dozo de 1 mg / kg (traktita n = 30) aŭ 2 mg / kg (traktita n = 31) dum kvar-semajna kurac-periodo. .

Sistola sangopremo (SBP) averaĝe malpliiĝis de la komenca valoro je 8,5 mm Hg kaj 3,6 mm Hg. en la telmisartaj grupoj, 2 mg / kg kaj 1 mg / kg respektive. Diastola sangopremo (DBP) averaĝe malpliiĝis de la komenca valoro je 4,5 mmHg. kaj 4,8 mmHg en la telmisartaj grupoj, 1 mg / kg kaj 2 mg / kg, respektive.

La ŝanĝoj dependis de dozo.

La sekureca profilo estis komparebla al tiu en plenkreskaj pacientoj.

Dozo kaj administrado

Traktado de esenca arteria hipertensio

La rekomendinda plenkreska dozo estas 40 mg unufoje ĉiutage.

En kazoj, kiam la dezirata sangopremo ne estas atingita, la dozo de MIKARDIS povas esti pliigita ĝis maksimume 80 mg unufoje tage.

Kiam pliigas la dozon, oni devas konsideri, ke la maksimuma kontraŭhipertensiva efiko kutime atingiĝas ene de kvar ĝis ok semajnoj post la komenco de la kuracado.

Telmisartan povas esti uzata kombinaĵo kun tiazidaj diurikoj, ekzemple hidroklorotiazido, kiu en kombinaĵo kun telmisartano havas plian hipotensan efikon.

En pacientoj kun severa arteria hipertensio, la dozo de telmisartan estas 160 mg / tago (du kapsuloj de MIKARDIS 80 mg) kaj kombinaĵo kun hidroklorotiazido 12.5-25 mg / tago estis bone tolerita kaj efika.

Antaŭzorgo de kardiovaskula morbilo kaj morteco

La rekomendinda dozo estas 80 mg unufoje ĉiutage.

Oni ne determinis ĉu dozo sub 80mg efikas por redukti kardiovaskulan morbilecon kaj mortecon.

En la komenca etapo de uzado de telmisartano por antaŭzorgo de kardiovaskula morbilo kaj morteco, oni rekomendas regadon de sangopremo (BP), kaj ankaŭ BP-korektoj eble bezonos drogojn, kiuj malpliigas sangopremon.

MIKARDIS povas esti prenita sendepende de manĝaĵa konsumado.

Ne necesas ŝanĝoj de dozo en pacientoj kun rena malsukceso, inkluzive de pacientoj kun hemodializo. Telmisartano ne estas forigita el la sango dum hemofiltrado.

En pacientoj kun milda ĝis modera difektita hepata funkcio, la ĉiutaga dozo ne devas superi 40 mg unufoje tage.

Doza ĝustigo ne bezonas.

La sekureco kaj efikeco de la uzo de MIKARDIS en infanoj sub 18 jaroj ne estis establitaj.

Komponado kaj farmakologia agado de Mikardis

La ĉefa aktiva ingredienco de la drogo estas Telmisartan. En unu tablojdo ĝi povas enhavi 80, 40 aŭ 20 mg. Eltiraĵoj de la medikamento pliboniganta la absorbadon de la ĉefa komponanto estas meglumino, natria hidroksido, polidono, sorbitolo, magnezio-stearato.

Mikardis estas antagonisto de angiotensin-2-hormona ricevilo. Ĉi tiu hormono pliigas la tonon de la vaskulaj muroj, kio kondukas al malpliigo de la lumeno de la vazoj. Telmisartano en sia kemia strukturo similas al subspecio de angiotensinaj AT1-riceviloj.

Post eniro en la korpon, Mikardis formas ligon kun AT1-riceviloj kaj tio kondukas al movo de angiotensino, tio estas, ke la kaŭzo de pliigo de sangopremo estas forigita. Telmisartano kondukas al malpliigo de sistola kaj diastola premo, sed ĉi tiu substanco ne ŝanĝas la forton kaj nombron de kuntiriĝoj de la kora muskolo.

La unua uzo de Mikardis kondukas al laŭgrada stabiligo de sangopremo - ĝi malrapide malpliiĝas dum tri horoj.La kontraŭhipertensiva efiko post la prenado de la tablojdoj estas observata dum almenaŭ unu tago, tio estas, por teni la premon sub kontrolo, vi devas trinki la kuracilon nur unufoje tage.

La maksimuma kaj konstanta malpliiĝo de la premo okazas post kvar al kvin semajnoj de la komenco de kuracado kun Mikardis. En la okazo, ke la kuracilo estas subite nuligita, la forira efiko ne disvolviĝas, tio estas, ke la sangopremo ne revenas al ĝiaj originalaj indikiloj akre, kutime tio okazas ene de kelkaj semajnoj.

Ĉiuj komponantoj de Mikardis, prenitaj buŝe de la intesto, estas absorbitaj sufiĉe rapide, la biodisponeco de la drogo atingas preskaŭ 50%. La maksimuma koncentriĝo de la aktiva substanco en plasmo estas determinita post 3 horoj.

Metaboligo okazas per reago de telmisartano kun glukurona acido, la rezultaj metabolitoj estas neaktivaj. La elimina duonvivado faras pli ol 20 horojn. La prilaborita kuracilo estas elmetita kune kun fekiloj, malpli ol 2% de la drogo liberiĝas per urino.

Kiam uzata

La drogo Mikardis estas desegnita por trakti hipertension. Iuj kuracistoj preskribas kuracilojn por pacientoj pli ol 55-jaraj, kiuj havas pliigitan riskon disvolvi severajn kardiologiajn malsanojn asociitajn kun arteria hipertensio.

Krom regula Mikardis, Mikardis Plus ankaŭ haveblas. Ĉi tiu kuracilo, krom telmisartano, enhavas pliajn 12,5 mg da hidroklorotiazido, ĉi tiu substanco estas diuretika.

La kombinaĵo de diureta kaj angiotensina antagonisto ebligas al vi pli grandan hipotensan efikon de la drogo. Diuretika efiko okazas proksimume du horojn post la prenado de la pilolo. La instrukcio por mycardis plus indikas, ke ĉi tiu drogo estas preskribita se ne eblas atingi la deziratan reduktan premon kiam vi prenas la kutiman formon de kontraŭhipertensiva drogo.

Kiam Mikardis estas kontraŭindikata

Mikardis 40 havas precize la samajn kontraŭindikojn kiel tablojdoj kun malsama kvanto de aktiva substanco. Traktado kun ĉi tiu antihipertensiva drogo ne efektiviĝas:

• Se hipersensiveco al la ĉefaj aŭ aldonaj eroj de la drogo estas establita,
• Ĉiuj trimestroj de gravedeco kaj dum mamnutrado,
• Se la paciento havas patologion biliar trakta kiu influas sian paciencon,
• Kun gravaj perfortoj en la funkciado de la hepato kaj renoj,
• Kun hereda maltoleremo.

Analoj de Mikardis devas esti serĉataj en la kuracado de hipertensio ĉe adoleskantoj kaj infanoj, tio estas pro la fakto, ke la efiko de telmisartano sur nekomplete formita organismo ne estis establita.

La instrukcio por mycardis plus indikas, ke aldone al ĉi-supraj kontraŭindikoj, la drogo ne devas esti preskribita al pacientoj kun refrakta hipercalcemio kaj hipokalemio, kun laktaza manko kaj maltolereco al laktozo kaj galaktozo.

Estas relativaj kontraŭindikoj al la mikardisa drogo. Tio estas, la kuracisto devas zorgi kaj komenci kuracadon kun reduktita dozo, se historio de hipertensio estas:

• Hiponatremio aŭ hiperkalemia,
• CHD - iskemio de la koro,
• Koraj malsanoj - kronika misfunkcio, valva stenosis, kardiomiopatio,
• Stenozo de ambaŭ arterioj de la renoj - se la paciento havas nur unu renon, oni devas zorgi dum la preskribado de la drogo se stenosis de la sola sanga arterio,
• Deshidratado kaŭzita de vomado kaj diareo,
• Antaŭa traktado kun diuréticas,
• Resaniĝo post rena transplantado.

Eblaj kromefikoj

Mycardis-recenzoj ne ĉiam estas pozitivaj. Iuj pacientoj rimarkas la aperon de diversaj malkomfortaj ŝanĝoj en bonstato, kaj ilia evoluo dependas rekte de la dozo de la drogo, de la aĝo de la paciento kaj de la ĉeesto de konusaj patologioj. Plej ofte eblas jenaj ŝanĝoj:

• Perioda kapturno, kapdoloro, laceco kaj angoro, depresio, sendormeco, en maloftaj kazoj, konvulsioj.
• Pliigita susceptibilidad de la spira sistemo al infektaj patogenoj, kiuj siavice kaŭzas faringiton, sinusiton, bronkiton kaj paroxisman tuson.
• Dispeptikaj malordoj en formo de naŭzo, abdomenaj kramfoj kaj diareo. Ĉe iuj pacientoj, testoj montras kreskon de hepataj enzimoj.
• Hipotensio, brusto doloro, takikardio, aŭ inverse bradikardio.
• Muskola doloro, artralgio, doloro en la lumbula spino.
• Infekta damaĝo en la genitourina vojo, reteno de fluidaĵoj en la korpo.
• Alergiaj reagoj en formo de haŭtaj erupcioj, urtikario, angioedemo, prurito, eritemo.
• En laboratoriotestoj - hiperkalemia kaj signoj de anemio.

Antaŭklinikaj studoj de Mikardis establis la fetotoksan efikon de la drogo. Tiurilate, ĝi estas nedezirata uzi ĉi tiun drogon dum la tuta gravedeco.

Se koncepto estas planita, tiam la paciento, laŭ rekomendo de kuracisto, devas ŝanĝi al pli sekuraj kontraŭhipertensaj drogoj. Kaze de gravedeco en la fono de kuracado kun Mikardis, la administrado de ĉi tiu drogo estas tuj ĉesigita.

Aplikoj

Mikardis-kuracilo devas esti preskribita de kuracisto kaj ĝi povas esti uzata ambaŭ sendepende kaj ĉe aliaj drogoj, kies agado celas plibonigi la funkciadon de la kardiovaskula sistemo. La fabrikanto rekomendas, ke ĉiutaga konsumado estu limigita al unu Mikardis-tablojdo kun 40 mg de la aktiva substanco.. Sed oni devas memori, ke en pacientoj kun milda hipertensio, konstanta hipotensiva efiko kelkfoje disvolviĝas preninte la drogon kun dozo de 20mg.

La elekto de terapia dozo efektivigas dum almenaŭ 4 semajnoj. Ĝi bezonas tiom da tempo por la medicino por montri sian plenan terapian efikon. Se la dezirata rezulto ne estas atingita dum ĉi tiu tempo, tiam la paciento rekomendas preni Mikardis 80, unu tablojdon tage. En severaj formoj de hipertensio, 160 mg de telmisartano povas esti preskribitaj, tio estas, ĝi prenos du tablojdojn de 80 mg ĉiu.

En iuj kazoj, ne eblas atingi prononcan malpliiĝon de sangopremo dum uzado de ununura drogo. La kuracisto rekomendas al tiaj pacientoj aĉeti Mikardis plus, dank 'al la diurético inkluzivita en ĉi tiu produkto la premo malpliiĝas pli rapide kaj pli bone. La dozo de la kombinita drogo estas elektita surbaze de la severeco de la kurso de hipertensio. Recenzoj pri mycardis plus konfirmas ĝian pli prononcan kontraŭhipertensan efikon.

La medikamento estas prenita je ajna horo de la tago, manĝado ne influas la digestivecon de la eroj de la drogo. La ĝenerala daŭro de akcepto estas determinita de la kuracisto, laŭ la bonstato de la paciento, la kuracisto povas rekomendi ŝanĝi al daŭra dozo de 20 mg.

Kiel Mikardis interagas kun aliaj drogoj

Se necesas uzi drogojn kun telmisartano, la kuracisto devas ekscii, kiujn kuracilojn la paciento ankoraŭ prenas. Kun la samtempa administrado de kelkaj drogoj, ilia efiko aŭ efiko de Mikardis povas pliiĝi.

• Telmisartan plibonigas la kontraŭhipertensajn proprietojn de aliaj medikamentoj kun simila efiko,
• Kun samtempa kuracado kun Digoxin kaj Mikardis, la koncentriĝo de la komponentoj de la unua drogo pliiĝas
• La koncentriĝo de Ramipril pliiĝas preskaŭ 2,5 fojojn, sed la klinika signifo de la reciproka influo de la du drogoj ne estis determinita,
• La procenta koncentriĝo de produktoj enhavantaj lition pliiĝas, kio estas akompanata de pliigo de toksaj efikoj sur la korpo,
• Kun la samtempa administrado de NSAIDoj kaj telmisartan en pacientoj kun dehidratado, la risko de disvolvo de rena malsukceso kaj malpliigo de hipotensiva efiko de Mikardis estas pliigita.

La efiko de la aktiva substanco sur la kapablo kontroli kompleksajn mekanismojn

La kuna instrukcio por la uzo de Mikardis 80 mg kaj 40 mg indikas, ke neniuj specialaj testoj estis faritaj pri kiel prenado de la medikamento efikas sur la koncentriĝo de la persono kaj la rapideco de liaj reagoj. Tamen, kiam vi prenas drogojn kun hipotensiva mekanismo de ago, vi devas ĉiam memori, ke medikamentoj en ĉi tiu grupo ofte kaŭzas dormon kaj periodan kapturnon. Se laboristoj asociitaj kun servaj kompleksaj mekanismoj havas similajn simptomojn, tiam ili devus esti donitaj analogoj de miokardoj.

Stokaj Trajtoj

La drogo devas esti stokita kie ĝia havebleco al infanoj estas ekskludita. La temperaturo ĉe la konservita loko ne devas esti pli alta ol 30 gradoj. Tabletoj kun dozo de 40 kaj 80 mg estas konservitaj sen malobservi la integrecon de la ampolo dum ne pli ol 4 jaroj de la dato de ilia fabrikado. 20 mg-tablojdoj havas pli mallongan breto-vivon de 3 jaroj.

La prezo de Mikardis dependas de la dozo de la aktiva substanco en la drogo. Vi povas aĉeti Mikardis 40 kun 14 tabeloj por pako por 500 kaj pli da rubloj. Vi povas aĉeti Mikardis 80 kun 28 tablojdoj en apotekoj averaĝe 950 rubloj. La prezo de mikardoj plus 28 tablojdoj komenciĝas de 850 rubloj.

Ĝenerale, recenzoj pri la drogo Mikardis estas pozitivaj - homoj, kiuj uzas la drogon, rimarkas maloftan disvolviĝon de kromefikoj kaj rapida malkresko de sangopremo. Sed multaj el la akiro de ĉi tiu drogo estas haltigitaj de ĝia alta kosto.

La kuracisto devas elekti pli malmultekostajn analogojn de mikardoj, inter la plej famaj drogoj kun simila efiko inkluzivas: