Sango sukero niveloj por tipo 1 kaj tipo 2 diabeto
Ni sugestas vin familiariĝi kun la artikolo pri la temo: "sango sukero en diabeto mellitus tipo 1 kaj tipo 2 kio estas la normo" kun komentoj de profesiuloj. Se vi volas fari demandon aŭ verki komentojn, vi povas fari ĉi tion sube, post la artikolo. Nia specialista endoprinologo sendube respondos al vi.
En tipo 2 diabeto, kiom devas esti la sukero en la sango?
Filmeto (alklaku por ludi). |
Laŭ kuracaj informoj, sanga sukero varias de 3,3 ĝis 5,5 ekzempleroj. Sendube, en diabeto kaj sana homo, la suker-indikiloj diferencos, tial ĉe diabeto konstanta viglado de ĝi estas necesa.
Post manĝado, la kvanto de glukozo en la sango pliiĝas, kaj ĉi tio estas normala. Pro la ĝustatempa reago de la pankreato, plia produktado de insulino efektiviĝas, rezulte de kiu glicemio estas normaligita.
Filmeto (alklaku por ludi). |
Ĉe pacientoj, la funkcieco de la pankreato malpliboniĝas, rezulte de kiu estas detektita nesufiĉa kvanto da insulino (DM 2) aŭ hormono tute ne produktita (la situacio estas tipa por DM 1).
Ni eksciu, kia estas la sango-sukero por diabeto de tipo 2? Kiel subteni ĝin ĉe la bezonata nivelo, kaj kio helpos stabiligi ĝin ene de akcepteblaj limoj?
Antaŭ ol ekscii, kia sukero devas esti ĉe pacientoj kun diabeto mellitus, necesas konsideri la klinikajn manifestojn de kronika patologio. En diabeto tipo 1, negativaj simptomoj rapide progresas, signoj pliiĝas laŭlitere ene de kelkaj tagoj, estas karakterizitaj de severeco.
Ofte okazas, ke la paciento ne komprenas, kio okazas kun sia korpo, rezulte de kiu la bildo estas pligravigita al diabeta komo (perdo de konscio), la paciento finas en la hospitalo, kie ili malkovras la malsanon.
DM 1 estas diagnozita en infanoj, adoleskantoj kaj junuloj, la aĝa grupo de pacientoj estas ĝis 30-jara. Ĝiaj klinikaj manifestoj:
- Konstanta soifo. La paciento povas trinki ĝis 5 litroj da fluido ĉiutage, dum la sento ankoraŭ fortas.
- Specifa odoro el la buŝa kavo (odoras al acetono).
- Pliigita apetito kontraŭ fono de perdo de pezo.
- Pliigo de la specifa gravito de urino ĉiutage estas ofta kaj profusa micción, precipe nokte.
- Vundoj ne resanigas dum longa tempodaŭro.
- Haŭtaj patologioj, la okazo de boloj.
La malsano de la unua tipo estas detektita 15-30 tagojn post virina malsano (rubeolo, gripo, ktp) aŭ severa streĉa situacio. Por normaligi sangan sukeron en la fono de endokrina malsano, la paciento rekomendas administri insulinon.
La dua tipo de diabeto disvolviĝas malrapide dum du aŭ pli da jaroj. Ĝi estas kutime diagnozita en pacientoj pli aĝaj ol 40-jaraj. Persono konstante sentas malfortecon kaj apation, liaj vundoj kaj fendoj ne resanigas dum longa tempo, vida percepto malvalidiĝas, memoro-difekto.
- Problemoj kun la haŭto - prurito, brulado, ajnaj vundoj ne resanigas dum longa tempo.
- Konstanta soifo - ĝis 5 litroj tage.
- Ofta kaj profusa urinado, inkluzive nokte.
- En virinoj, estas rusto, kiu estas malfacile trakti kun medikamento.
- La malfrua stadio karakterizas per perdo de pezo, dum la dieto restas la sama.
Se la priskribita klinika bildo estas observata, ignori la situacion kaŭzos ĝian pligraviĝon, rezulte de kiu multaj komplikaĵoj de la kronika malsano manifestiĝos multe pli frue.
Kronike alta glicemio kondukas al difektita vida percepto kaj kompleta blindeco, streko, koratako, rena malsukceso kaj aliaj konsekvencoj.
Diabeto mellitus longe ĉesis esti nur medicina problemo, ĝi fariĝis vere socia fenomeno. Estas preskaŭ 10 milionoj da diabetoj en Rusujo, kaj ĉi tiuj estas nur registritaj kazoj de diabeto. En la praktiko, estas multaj pli, ĉar la duono de la pacientoj konscias pri la ĉeesto de ĉi tiu patologio pro la foresto de simptomoj.
Diabeto - normo pri sukero kaj sango-glukoza kontrolo devas esti kontrolata ne nur en pacientoj, sed ankaŭ en sanaj homoj por antaŭvidi prediabetes. Multaj homoj pensas, ke ĉar diabeto signifas glukozon ne. Sed ne ĉio estas tiel simpla. La bonstato de la paciento kaj la kurso de la malsano estas determinitaj de la strikteco de la dieto. Malgraŭ la fakto, ke sukero estas blanka veneno, la korpo ankoraŭ bezonas ĝin.
Ĝi havas 2 specojn - insulinsulan kaj insulin-rezisteman. Kun tipo 1, ekzistas malobservo de la pankreato, kiu ne sekrecias sufiĉe da insulino kaj por pacientoj ĉio estas malpermesita dolĉe.
Tipo 1 estas dividita en aŭtoimuna kaj idiopatia. Diabeto de tipo 2 estas asociita kun obezeco kaj subnutrado - kun ĝi manĝi dolĉaĵoj estas limigita. Diabeto mellitus: suker-indikiloj kaj la normo - hiperglicemio estas karakteriza por iu ajn tipo de diabeto, ĝi estas la bazo de simptomoj.
En ĉiutaga vivo, ĝi estas manĝaĵo dolĉiga sukerozo, hidrosolvebla en akvo kaj klasifikita kiel simplaj karbonhidratoj. Ĝia kaloria enhavo estas tre alta - 400 Kcal po 100 g, ĝi estas senprokraste absorbita. Sed ĉi tiuj estas malplenaj kalorioj, krom ili estas neniuj utilaj substancoj en la rafinejo. Ĝia sola avantaĝo estas, ke ĝi estas fonto de energio, ĝia ĉeesto estas necesa por la funkciado de la cerbo.
Monosakarido estas vaste uzata en la dolĉa industrio. Efektive, sen ĝi mankas bakado, trinkaĵoj, glaciaĵoj kaj kremo, glazuro kaj marmelado, ĝeleto kaj dolĉaĵoj.
Kutime, la dolĉigilo estis produktita el kano kaj betoj, sed hodiaŭ ili ankaŭ uzas maran siropon, arce-siropon, palmon kaj maltan pulvoron, mielon.
Fulmo-absorbiĝo en la korpo saltas sangan glukozon kaj ĉar insulino estas malalta en diabeto de tipo 1, la bonstato de pacientoj estas rimarkeble pli malbona. Eĉ kelkaj tranĉaĵoj de rafinita sukero povas hiperglicetigi la sangan sukeron kaj kaŭzi krizon.
Tial, por diabetoj, estas pli bone uzi manĝaĵojn kun malalta GI, kiuj estas sorbitaj multe pli malrapide kaj ne okazigas hiperglicemion.
La insido estas ankaŭ, ke kun alta kaloria enhavo ĝi estas facile superdoza kaj rezulto estos pezo-kresko. Kio estas la indico de rafinado tage? Ĝi estas ĉirkaŭ 76 g ĉiutage (ĉirkaŭ 8-9 tsp-sablo).
Glukozo kaj kiom da sukero vi povas konsumi per diabeto? Kun tipo 1, ĝi estas ekskludita entute, kun tipo 2, malalta karbo-dieto uzanta malaltajn GI-manĝaĵojn.
Sukero kaj kia sukero konsumatas kun diabeto? Estas akcepteble uzi brunan monosakaridon enhavantan krudan sukeroson miksitan kun melaso de melaso.
Ĝi enhavas utilajn substancojn kaj spur-elementojn. Rafini, kiel danĝeran produkton, estas strikte malpermesita. Kana dolĉigilo ankaŭ estas akceptebla en minimumaj dozoj. Ĝi estas uzata en la manĝaĵa industrio por produkti sintezan fruktoson, aldonitan al diabetaj produktoj. Natura dolĉa mielo estas la sama nektaro de abelo, ĝi ankaŭ rajtas, ĉiutage, ne pli ol 2 tsp.
Por ambaŭ specoj de diabeto mellito, sukero anstataŭas, kiuj estas ankaŭ vegetalaj kaj sintezaj, ili povas konservi normalan nivelon da sukero.
Naturaj inkluzivas sorbitolon, xilitol, fruktozo, stevia. Artefarita - aspartamo, cikamato, sakarino. Herbaj anstataŭantoj estas pli dolĉaj kaj pli nutraj. Ili ne bezonas por si la ĉeeston de insulino. Ilia ĉiutaga rapideco ne superas 50g.
Sorbitolo estas malpli kaloria kaj malpli dolĉa. Ĝi povas esti konsumita pli ol aliaj edulkorantoj.
Stevia - meritas specialan atenton pro siaj propraĵoj. Ĝi estas multe pli dolĉa, ne kaŭzas hiperglicemion kaj reguligas ĝin mem.
Kial ĝi postulas? Helpas malpliigi pezon, normaligas sangopremon kaj hipercolesterolemion, helpas la hepaton kaj pankreaton. Grandega pluso estas, ke ĝi estas ne-toksa kaj ne havas kontraŭindikojn.
Ili havas siajn avantaĝojn: ili facile sorbas, kun malalta kaloria enhavo tute ekskretas la renojn. Sed eble enhavas malutilajn toksajn aldonaĵojn.
Glukozo en tipo 2 diabeto: kun ĉi tiu tipo de diabeto, vi povas uzi sukerajn anstataŭaĵojn - ilia dozo estas en sakarino 0,2 g kaj aspartamo - 3,5 g. Ĉu ili povas uzi por gestado? Gravedeco kaj laktado ne akceptas ilin.
Estas eraro kredi, ke la difino de glicemio estas nur por diabetoj, kvankam por ili ĝi estas indikilo de la kondiĉo. Sanaj homoj ankaŭ devas monitori glicemion, por ke ne ekzistu eksceso. Normoj pri sango-sukero - de 3,5 ĝis 6,1 mmol / L. Post manĝo, post 2 horoj, la nivelo plialtiĝas, sed ne devas superi 8 mmol / L.
Sana pankreato tiam redonas ĝin al normalo. Responde al la konsumado de karbonhidratoj, ĝi sekrecias plian kvanton da insulino, ĝi transigas glukozon al ĉeloj.
Do, kiuj sukero-legadoj estas optimumaj:
- Saltu post manĝo ne pli ol 8
- mmol / l.
- Je enlitiĝo, ne pli ol 6,2 ĝis 7,5 mmol / litro.
- Ne devas esti glukozo en la urino.
Kun tiaj indikiloj, ne estos komplikaĵoj. Sed gravas kontroli ne nur la nivelon de glukozo en diabeto mellitus, sed ankaŭ aliajn indikilojn: pezon, sangopremon kaj kolesterolon. Korpa pezo devas esti proporcia al aĝo, alteco kaj sekso.
La dua grava indikilo estas sangopremo - ene de 130/80 mm RT. Arto La kolesterolo ne devas esti pli alta ol 4,5 mmol / litro.
Ajna speco de diabeto malobservas ĉiujn tipojn de metabolo - BZHU, akvo-salo, ktp. Hodiaŭ estas pruvite, ke la unua tipo en la plej multaj kazoj estas hereda, tial ĝi estas ofte jam ĉe infanoj. En 1974, la foresto de tia faktoro en diabeto estis rivelita - du tial ĝi ofte okazas post 40 jaroj.
Oni ankaŭ observis, ke diabeto estas karakterizata de genetika heterogeneco. Antaŭdiroj sub ĝi estas neeblaj, ĉar la rilato de heredeco ne estas tute klarigita. Diagnozo de tipo 1 diabeto mellitus okazas en la laboratorio, en ĉeesto de antikorpoj al la beta-ĉeloj de la glando.
Aŭtoimuna tipo 1-diabeto ankaŭ foje disvolviĝas en aĝo de 40 jaroj aŭ pli, kaj en 15% de kazoj kun diabeto mellitus 1 antikorpoj ne ekzistas - tiam ili parolas pri idiopatia diabeto.
Sango glukozo en plenkreskuloj estas normala 3,33-5,55 mmol / L. En prediabetes, la tarifoj pliiĝas, sed nur iomete. La minimuma indikilo estas 5.6 kaj la maksimumo 6.1-6.9. Sed se ĝi altiĝas almenaŭ 0,1 ekzempleroj, la kuracisto povas diagnozi diabeton. Estas tablo, per kiu iu ajn paciento povas identigi sian predisponon al la apero de diabeto. Sed en ĝia stadio la diagnozo ankoraŭ ne estas farita. Ĝiaj simptomoj estas nespecifaj - prurito de la haŭto, migraĵoj, perdo de pezo, soifo kaj pliigo de urinado.
Ĉi tio eblas en iuj fiziologiaj kaj patologiaj kondiĉoj. Ĉe ili, diabeto ne disvolviĝas.
- eksternorma aŭ malforta fiziologia streso, manko de ekzercado,
- fumado
- streso, kontrasto duŝo,
- bonega dolĉa ricevo,
- prenante steroidojn, PMS,
- pliiĝos sukero post la manĝo en la unuaj 2 horoj,
- alkoholo
- diuretika traktado - ĉiuj ĉi tiuj punktoj kreas hiperglicemion,
- dum sporta trejnado, estas pli bone preni antaŭ ili fareblajn ŝarĝojn kaj manĝi karbonhidratojn.
- feokromocitomo,
- hiperfunkcio de tiroides,
- Sindromo de Itsenko-Cushing,
- patologio de pankreato,
- hepataj malsanoj - hepatito, cirozo kaj kancero.
La indico de sango-sukero en tipo 2-diabeto devas esti la sama kiel en sana. Ne estas akraj saltoj en glukozo kun ĉi tiu tipo, tial la simptomoj ne estas precipe brilaj. La detekto de diabeto ofte estas hazarda.
Streĉa agado-monitorado. Ĝi implikas ne nur mezuri glicemion, sed ankaŭ malhelpi ĝin faligi sub normalo. Por ĉi tiu mezurado devas esti efektivigita samtempe kun la tuta observado de la instrukcioj de la kuracisto.
Indikiloj pri sukero kaj glukozo por diabeto: matene sur malplena stomako - ĝis 6,1, 2 horojn post la manĝo - ne pli ol 8,0, antaŭ ol enlitiĝi - ne pli ol 7,5, urino - 0%.
La ĉeesto de glicometro estas necesa. Mezuradoj fariĝas en kompensita stato - 3 fojojn semajne, se insulino estas preskribita, la mezurado iras antaŭ manĝi, preninte PSSP - antaŭ manĝi kaj 2 horojn post, post aktiva fizika trejnado, en atako de malsato, se necese - vespere.
Estas rekomendinde konservi bonfartan taglibron, kie estas ne nur indikoj pri glukometro, sed ankaŭ datumoj pri la konsumita manĝaĵo, dozo da insulino, daŭro kaj ĉeesto de fizika aktiveco, indikoj de streĉado, konfliktaj inflamoj aŭ infektoj.
Laŭ la taglibro, la kuracisto facile determinos la dinamikon de la diabeta patologio kaj povos ĝustigi la kuracadon ĝustatempe. Kun la tempo, la paciento povos taksi la influon de ĉi tiuj faktoroj sur bonstato.
La fakto ke la nivelo de sango sukero estas superita, la simptomoj diros:
- konstanta polidipsia kaj seka buŝo
- ofta urinado
- malpliigita agado kaj malforteco,
- vida difekto.
- La unua signo de diabeto estas konstanta hiperglicemio.
- Aliaj simptomoj inkluzivas subpremadon kaj malrapidan ne resanigon de vundoj kaj fendoj en la kruroj, kaptiloj en la anguloj de la buŝo,
- sanganta gingivoj, jukanta haŭto,
- malforteco kaj laceco, difektita memoro kaj vidado,
- polidipsia
- poliuria
- en la postaj stadioj - perdi pezon.
Virinoj ofte havas embuston, kio ne trakteblas.
Ĉar la diagnozo ofte estas farita post kelkaj jaroj, pacientoj ofte venas kun komplikaĵoj.
Kritika marko estas la sangokolora nivelo en diabeto super 7,6 mmol / l kaj sub 2,3 mmol / l, ĉar ĉe tiaj niveloj nereverteblaj ŝanĝoj en la organoj devas esti delokataj dum longa tempo.
Kritikaj niveloj de sukero en sango estas speco de limoj sur la limoj de glicemio.
Akceptebla sukero-nivelo helpos ne nur dieton, sed ankaŭ moderan fizikan agadon, ŝanĝi al vegetalaj oleoj, redukti aŭ forigi simplajn karbonhidratojn.
Trinki alkoholon estas tute malpermesita, ĉar ĝi povas konduki al hipoglucemaj komoj pro la halto de la konvertiĝo de glicogeno en la hepato al glukozo.
Regula monitorado de sukero estas jam respondeco de ĉiu paciento. Monitorado estas necesa por la paciento mem reguligi bonstaton.
La normo pri sukero en diabeto estas subtenata ne nur per uzo de PSSP aŭ insulino, sed ankaŭ de guto-infuzaĵo.
Guto kun angioprotektoroj estas tre populara pro sia alta efikeco, angioprotektoroj ne permesas disvolvi komplikaĵojn pro vaskulaj lezoj.
Vi povas malplenigi Actovegin, Trental, Mexidol. Ĉiuj ili celas plibonigi metabolon.
Diabeto de tipo 2 estas ĉiam pli ofta. Kun ĝi la kvanto de insulino en la sango superas la normon - hiperinsulinemio - pro la nesentemo de la ĉeloj al ĝi.
Tial, tipo 2 estas insulin-sendependa tipo. La situacio estas asociita kun difektita metabolo kaj obezeco de pacientoj, ĉar maljunuloj ofte spertas korpan neaktivecon kaj pezecon.
Pezo-kresko ĉe pli maljunaj virinoj en ĉi tiu aĝo eble ankaŭ kontribuas al altaj niveloj de prolaktino en virinoj. Uzado de glukozo ne okazas kaj malvirta rondo kreiĝas.
- pli ofta en viroj, karakteriza ĝis 40 jaroj,
- superpeso ne estas karakteriza
- manifestiĝoj aktivas vintre, printempe kaj aŭtune,
- simptomoj rapide okazas
- hiperinsulinemia ne okazas,
- mikroangiopatioj estas rimarkitaj,
- estas antikorpoj kontraŭ beta-ĉeloj kaj insulino.
- pli karakteriza de virinoj, okazas post 40 jaroj,
- ne dependas de la tempo de jaro
- 90% de pacientoj estas tropezaj, simptomoj kreskas malrapide dum kelkaj jaroj,
- ĉiam estas kresko de insulino en la sango,
- grandaj vazoj estas tuŝitaj,
- ekzistas antikorpoj kontraŭ beta-ĉeloj.
Traktado de tipo 1 - insulino kaj PSSP, tipo 2 - dieto, piloloj, insulino nur en progresintaj stadioj.
Laŭ la Diabeta Asocio, la risko de komplikaĵoj malpliiĝas kiam la sango sukero en diabeto post manĝado estas de 5 ĝis 7,2 mmol / L, post 2 horoj - 10 ekzempleroj, kaj glicata hemoglobino ne superas 7%.
Ĉi tiuj gvidlinioj estas por dietoj riĉaj en karbonhidratoj.Kun ĉi tiu dieto, la dozo de insulino pliiĝos kaj hipoglikemia stato eble pli ofte disvolviĝos. Sana dieto ne enhavas tiom da karbonhidratoj.
Diabeto de tipo 2: normo pri sukero - post manĝo de manĝaĵoj en la sango, 4,5 - 6,5 ekzempleroj, post 2 horoj, ideale - 8, sed ĝis 10 ekzempleroj estas permesebla, ĉi tiu supraŝaltado estas farita ĉar ne ekzistas hipogluzemio.
Endokrinologoj en Ameriko kaj Israelo kredas, ke la normo pri sukero por diabeto de tipo 2 ne devas diferenci de tiu en sana persono.
Se ni distingas inter glicemio laŭ aĝo, la bildo estas jena: juna aĝo - antaŭ ol manĝi glukozon 6,5 kaj post manĝi - 8.
La meza aĝo estas 7,0 - 10, la maljunuloj - 7,5-8 kaj 11 ekzempleroj. post manĝi.
Diabeto de la dua tipo - la sukero-normo kaj glukoza kontrolado en la sango efektiviĝas senĉese, ne multe diferencu de la indikiloj de malsanuloj, la amplekso de la fluktuoj antaŭ / post / manĝo ne devas esti pli ol 3 ekzempleroj.
Tiel glicemio ene de la akcepteblaj limoj estas garantio de la foresto de komplikaĵoj kaj longa vivo. Kontrolo de glukozo - ĉi tio fariĝas vivmaniero.
Diabeto mellitus estas sufiĉe ofta malsano asociita kun la hormona insulino produktita en la beta-ĉeloj de specifa areo de la pankreato. Ekzistas du specoj de malsanoj, kiuj distingiĝas per la disvolva mekanismo: dependaj de insulino (tipo 1) kaj ne-insulin-dependaj (tipo 2). En la unua kazo, fero ne produktas la bezonatan kvanton de la enzimo, en la dua kazo, la ĉeloj de la korpo kutime ne kapablas sorbi la hormonon. Sed sendepende de la tipo de malsano, la ŝanĝoj speguliĝas en la rezultoj de la sukero-testo. Kio devas esti la normo de sango sukero en insulin-sendependa formo de la malsano?
Se ni parolas pri sana plenkreskulo, tiam la nivelo de sukero en la rango de 3,33-5,55 mmol / l estas normala. Ĉi tiuj ciferoj ne influas la sekson de la paciento, sed ĝi estas iomete malsama ĉe infanoj:
- de naskiĝo ĝis 1 jaro, la normo estas indikilo de 2,8 ĝis 4,4 mmol / l,
- de 12 monatoj al 5 jaroj, la normo varias de 3,3 ĝis 5 mmol / l.
Krome, spertuloj distingas prediabetikan periodon antaŭanta la disvolviĝon de la malsano kaj estas akompanata de eta kresko de indikiloj. Tamen tia ŝanĝo ne sufiĉas por la kuracisto diagnozi diabeton.
Tabelo numero 1. Indikiloj por prediabeta stato
Tabelo de tiaj indikiloj helpas la pacienton determini, kiel li estas proksima al disvolvado de grava malsano kaj povas eviti pli gravajn konsekvencojn.
En ĉi-supra analizo, la materialo estas prenita el la fingro, sed la sanga glukozo niveloj de la kapilaroj kaj vejnoj estas iomete malsamaj. Krome, sango el vejno estas ekzamenata pli longe, la rezulto estas kutime donita la sekvan tagon post la liverado.
Ne-diabeto mellitus-fluktuoj
Estas kelkaj fiziologiaj kaj patologiaj fenomenoj, kiam la sango-glukozo devias de la normo, sed diabeto ne disvolviĝas.
Pliigo de sanga glukozo povas okazi pro jenaj fiziologiaj faktoroj:
- nenormala fizika aktiveco,
- sedentila vivstilo kun malmulta aŭ neniu fizika aktiveco,
- oftaj streĉoj
- tabako fumado
- kontrasta duŝo
- devio de la normo povas okazi ankaŭ post manĝi grandan kvanton da manĝaĵo konsistanta el simplaj karbonhidratoj,
- uzo de steroidoj
- pramenstrua sindromo
- dum iom da tempo post la manĝo,
- trinkante multe da alkoholo
- diuretika terapio, same kiel preni hormonajn kontraŭkoncipilojn.
Aldone al diabeto mellitus, valoroj de sango glukozo ankaŭ povas ŝanĝiĝi en la fono de aliaj malsanoj:
- feokromocitomo (adrenalino kaj norepinefrino estas intense liberigitaj),
- endokrina sistemo malsanoj (tirotoksikozo, Cushing-malsano),
- pankrea patologio,
- cirozo de la hepato,
- hepatito
- hepato-kancero, ktp.
La normo de sango sukero en neinsul-dependaj diabetoj ne diferencas de tiu en sana homo. Ĉi tiu formo de la malsano dum la komencaj stadioj ne implicas subitajn kreskojn de sukero, do la simptomoj de la malsano ne estas tiel brilaj kiel ĉe aliaj specoj de la malsano. Plej ofte, homoj lernas pri sia malsano post testado.
Hiperglicemio estas malsano asociita al diabeto mellitus, kiu manifestiĝas per pliigo de la kvanto de glukozo en la sango. Estas multaj etapoj al ĉi tiu fenomeno:
- kun milda etapo, indikiloj iras de 6,7 ĝis 8,2 mmol / l (akompanataj de ĉi-supraj simptomoj, similaj al la manifestiĝo de tipo 1 diabeto),
- modera severeco - de 8,3 ĝis 11,0,
- peza - de 11.1,
- antaŭkomerca disvolviĝo - de 16,5,
- disvolviĝo de hiperosmola komo - de 55,5 mmol / l.
La ĉefaj problemoj kun pliigo de glukozo en la sango, spertuloj konsideras ne klinikajn manifestojn, sed la negativan efikon de hiperinsulinemio sur la laboro de aliaj organoj kaj sistemoj. En ĉi tiu kazo, la renoj, centra nerva sistemo, cirkula sistemo, vidaj analiziloj, muskoloskeleta sistemo suferas.
Endokrinologoj rekomendas prunti atenton ne nur al simptomoj, sed ankaŭ al periodoj, kiam okazas sukerfingroj. Danĝera situacio estas ĝia pliiĝo multe pli alta ol normala tuj post manĝo. En ĉi tiu kazo, kun tipo 2 diabeto, pliaj simptomoj aperas:
- lezoj, kiuj aperas sur la haŭto en formo de vundoj, skrapoj ne resanigas dum longa tempo,
- angulito aperas sur la lipoj (populare nomata "zaedi", kiu estas formita en la anguloj de la buŝo,
- la gingivoj sangis multe
- homo fariĝas letargia, agado malpliiĝas,
- humoroŝanĝoj - ni parolas pri emocia malstabileco.
Por eviti gravajn patologiajn ŝanĝojn, spertuloj rekomendas, ke diabetoj ne nur kontrolu hiperglicemion, sed ankaŭ evitu malaltigi la tarifojn sub normalo.
Por fari tion, vi devas fari mezurojn dum la tago je certa tempo, nepre plenumu ĉiujn preskribojn de la kuracisto por konservi normalan nivelon de sukero:
- de mateno ĝis manĝo - ĝis 6.1,
- 3-5 horojn post la manĝo - ne pli ol 8,0,
- antaŭ enlitiĝi - ne pli alta ol 7,5,
- strioj de urina testo - 0-0,5%.
Krome, kun neinsul-dependa diabeto, deviga pez-korektado estas bezonata por kongrui kun la sekso, alteco kaj proporcioj de la persono.
Paciento suferanta "dolĉan" malsanon pli frue aŭ pli malfrue sentos difekton pro fluktuoj en sanga sukero. En iuj kazoj, tio okazas matene kaj dependas de manĝo, en aliaj - antaŭ ol enlitiĝi. Oni rekomendas uzi glucometron por identigi, kiam subitaj ŝanĝoj en indikiloj okazas kun neinsul-dependaj diabetoj.
Mezuroj estas faritaj en la sekvaj periodoj:
- kun kompensita malsano (kiam eblas konservi indikilojn en la normala gamo) - tri fojojn semajne,
- antaŭ manĝoj, sed ĉi tio estas kiam insulinoterapio necesas por tipo 2-malsano (regula administrado de insulinaj injektoj),
- antaŭ manĝoj kaj kelkajn horojn post - por diabetoj prenantaj drogojn malpliiĝantajn sukeron,
- post intensa fizika praktikado, trejnado,
- se la paciento sentas malsaton,
- se necesas, nokte.
En la taglibro de diabetoj, ne nur estas enmetitaj indikiloj de la glucometro, sed ankaŭ aliaj datumoj:
- konsumita manĝaĵo
- fizika aktiveco kaj ĝia daŭro,
- dozon de insulino administrita
- la ĉeesto de streĉaj situacioj
- kongruaj malsanoj de inflama aŭ infera naturo.
Virinoj en pozicio ofte disvolvas gestan diabeton, dum fastado de glukozo-niveloj estas ene de normalaj limoj, sed post manĝo, estas akraj saltoj en indikiloj. La propreco de diabeto de gravedaj virinoj estas, ke post akuŝo la malsano foriras memstare.
Plej ofte, patologio okazas en pacientoj de la sekvaj kategorioj:
- sub la aĝo de plimulto
- superpezita
- pli ol 40-jara
- havanta heredan predisponon al diabeto,
- kun diagnozo de polikista ovario,
- se ĉi tiu malsano estas en la anamnesis.
Por detekti malobservon de la sentiveco de ĉeloj al glukozo, virino en la tria trimonato pasigas analizon en formo de specifa testo:
- fastas kapilaran sangon
- tiam la virino transdonas glukozon diluitan en akvo;
- post kelkaj horoj, specimenado de sango ripetiĝas.
La normo de la unua indikilo estas 5,5, la dua - 8,5. Takso de interaj materialoj foje estas bezonata.
La normala sango-sukero dum gravedeco devas esti la sekva kvanto:
- antaŭ manĝoj - maksimume 5,5 mmol / l,
- 60 minutojn post la manĝo - ne pli ol 7,7,
- kelkajn horojn post la manĝo, antaŭ dormo kaj nokte - 6,6.
Tipo 2-malsano estas nekuracebla malsano, kiu tamen povas esti korektita. Paciento kun tia diagnozo devos rekonscii iujn aferojn, ekzemple, dieton kaj manĝaĵon. Gravas scii, kia manĝaĵo estas malutila, kaj sendepende ekskludi ĝin el la menuo. Konsiderante la severecon de la malsano, homoj kun inklino al ĉi tiu malsano devas sekvi la rezultojn de la testoj kaj, en kazo devioj de la normo, ĉeesti konsulton de endokrinologo.
Norma sukero: tablo por sanaj kaj diabetaj pacientoj
La rapideco da sukero en la sango determinas la kvaliton de la korpo. Post konsumado de sukero kaj karbonhidratoj, la korpo transformas ilin al glukozo, komponanto kiu estas la ĉefa kaj plej universala fonto de energio. Tia energio estas necesa por la homa korpo certigi la normalan plenumon de diversaj funkcioj, de la laboro de neŭronoj ĝis procezoj okazantaj ĉe la ĉela nivelo. Malpliiĝo, kaj eĉ pli, pliigo de sango-sukero provokas aperon de malagrablaj simptomoj. Sisteme levita sango-glukozo portas la disvolviĝon de diabeto.
Sango sukero estas kalkulita en mmol po litro, malpli ofte en miligramoj por decilitro. La normo de sango sukero por sana homo estas 3,6-5,8 mmol / L. Por ĉiu paciento, la fina indikilo estas individua; krome, la valoro varias depende de la konsumado de manĝaĵoj, precipe dolĉaj kaj altaj en simplaj karbonhidratoj, nature, tiaj ŝanĝoj ne estas konsiderataj patologiaj kaj estas de mallongatempa naturo.
Gravas, ke la sukero nivelo estas en la normala gamo. Forta malkresko aŭ forta kresko de glukozo en la sango ne devas esti permesataj, la konsekvencoj povas esti seriozaj kaj danĝeraj por la vivo kaj sano de la paciento - perdo de konscio ĝis komo, diabeto mellitus.
Principoj de korpa kontrolo de sukero-niveloj:
Por konservi normalan glukozon, la pankreato sekrecias du hormonojn - insulinon kaj glucagon aŭ polipeptidan hormonon.
Insulino estas hormono produktita de pankreataj ĉeloj, liberigante ĝin en respondo al glukozo. Insulino estas necesa por plej multaj ĉeloj de la homa korpo, inkluzive de muskolaj ĉeloj, hepataj ĉeloj, grasaj ĉeloj. Hormono estas proteino kiu konsistas el 51 malsamaj aminoacidoj.
Insulino plenumas la jenajn funkciojn:
- diras al la muskoloj kaj ĉeloj de la hepato signalo, kiu vokas amasigi (akumuli) konvertitan glukozon en la formo de glukogeno,
- helpas grasajn ĉelojn produkti grason transformante grasajn acidojn kaj glicerinon,
- donas signalon al la renoj kaj hepato por ĉesigi la sekrecion de sia propra glukozo per metabola procezo - gluconeogenezo,
- stimulas muskolajn ĉelojn kaj hepatajn ĉelojn por sekrecii proteinon el aminoacidoj.
La ĉefa celo de insulino estas helpi la korpon en la absorbo de nutraĵoj post manĝado, pro kio la nivelo de sukero en la sango, grasaj kaj aminoacidoj falas.
Glucagono estas proteino, kiun produktas alfa-ĉeloj. Glucagono havas efikon al sanga sukero, kiu kontraŭas insulinon. Kiam la koncentriĝo de glukozo en la sango malpliiĝas, la hormono donas signalon al muskolaj ĉeloj kaj hepataj ĉeloj por aktivigi glukozon kiel glicogenon per glukogenolizo. Glucagono stimulas la renojn kaj hepaton por sekrecii sian propran glukozon.
Rezulte la hormona glucagono prenas glukozon el pluraj organoj kaj subtenas ĝin je sufiĉa nivelo. Se tio ne okazas, la sangokolora nivelo falas sub normalaj valoroj.
Foje la korpo misfunkcias sub la influo de eksteraj aŭ internaj adversaj faktoroj, pro kiuj la malordoj ĉefe koncernas la metabolan procezon. Pro tiaj perfortoj, la pankreato ĉesas produkti la hormonan insulinon sufiĉe, la korpaj ĉeloj reagas malĝuste al ĝi, kaj finfine la sanga sukero nivelo altiĝas. Ĉi tiu metabola malordo nomiĝas diabeto.
La normoj pri sukero ĉe infanoj kaj plenkreskuloj varias, ĉe virinoj kaj viroj ili praktike ne diferencas. La valoro de la koncentriĝo de glukozo en la sango influas, ĉu homo faras la teston sur malplena stomako aŭ post manĝi.
La akceptebla normo de sango sukero en virinoj estas 3,5-5,8 mmol / l (la samo validas por la pli forta sekso), ĉi tiuj valoroj estas tipaj por analizo farita matene sur malplena stomako. La figuroj montritaj estas ĝustaj por preni sangon de fingro. Analizo de vejno sugestas normalajn valorojn de 3,7 ĝis 6,1 mmol / L. Pliiĝo de indikiloj al 6,9 - de vejno kaj al 6 - de fingro indikas kondiĉon nomatan prediabetes. Prediabetes estas kondiĉo de difektita glukemia toleremo kaj difektita glicemio. Kun sanga sukero nivelo pli ol 6,1 - de la fingro kaj 7 - de la vejno, la paciento estas diagnozita kun diabeto mellitus.
En iuj kazoj, sango-testo devas esti farita tuj, kaj verŝajne la paciento jam manĝis manĝaĵojn. En ĉi tiu kazo, la normoj pri sanga sukero en plenkreskuloj varias de 4 ĝis 7,8 mmol / L. Pasi de la normo al pli malgranda aŭ pli granda flanko postulas aldonan analizon.
En infanoj, sangokutimoj varias depende de la aĝo de la beboj. En novnaskitoj, normalaj valoroj varias de 2,8 ĝis 4,4 mmol / L. Por infanoj en aĝo de 1-5 jaroj, indikiloj de 3,3 ĝis 5,0 mmol / litro estas konsiderataj normalaj. La normo de sango sukero en infanoj pli ol kvinjara estas identa al plenkreskaj indikiloj. Indikiloj pli ol 6,1 mmol / litro indikas la ĉeeston de diabeto.
Kun la komenco de gravedeco, la korpo trovas novajn manierojn labori, komence malfacilas adaptiĝi al novaj reagoj, ofte okazas fiaskoj, rezulte de kiuj rezultoj de multaj analizoj kaj testoj devias de la normo. Niveloj de sukero en la sango diferencas de normalaj valoroj por plenkreskulo. La niveloj de sukero en virinoj atendantaj la aperon de infano estas inter 3,8 kaj 5,8 mmol / litro. Al la ricevo de pli alta valoro, la virino preskribas pliajn provojn.
Foje dum gravedeco okazas stato de gestacia diabeto. Ĉi tiu patologia procezo okazas en la dua duono de gravedeco, post kiam la aspekto de la infano pasas sendepende. Tamen, se ekzistas iuj riskaj faktoroj post la bebo, gestacia diabeto povas iĝi sukero. Por malebligi disvolviĝon de grava malsano, necesas senĉese fari sangajn testojn por sukero, sekvu la rekomendojn de la kuracisto.
Malsupre estas resumaj tabloj kun informoj pri la koncentriĝo de sukero en la sango, ĝia signifo por homa sano.
Atentu! La informoj prezentitaj ne donas 100% precizecon, ĉar ĉiu paciento estas individua.
Tasoj de sukero en sango - tablo:
La normo de sango sukero kaj devioj de ĝi kun mallonga priskribo:
Valoroj de sango glukozo estas relativa sano-risko. Valoroj estas donitaj en mmol / litro, mg / dl, same kiel por la testo HbA1c.
Kiam sana homo riskas sangan sukeron, li sentas malagrablajn simptomojn, rezulte de la disvolviĝo de diabeto mellitus, klinikaj simptomoj intensiĝas, kaj aliaj malsanoj povas okazi kontraŭ la fono de la malsano.Se vi ne vidas kuraciston ĉe la unuaj signoj de metabolaj malordoj, vi povas salti la aperon de la malsano, en kiu kazo estos neeble kuraci diabeton, ĉar kun ĉi tiu malsano vi nur povas konservi normalan staton.
Grava! La ĉefa signo de alta sanga sukero estas sento de soifo. La paciento konstante soifas, liaj renoj laboras pli aktive por filtri la troan sukeron, dum ili prenas humidecon de histoj kaj ĉeloj, do sentas soifon.
Aliaj signoj de alta sukero:
- pliigita bezono iri al la necesejo, pliigita fluida eligo, pro pli aktiva rena funkcio,
- seka buŝa mukozo,
- prurito de la haŭto,
- prurito de la mukozoj, plej prononcita en la intimaj organoj,
- kapturno
- ĝenerala malforteco de la korpo, pliigita laceco.
Simptomoj de alta sanga sukero ne ĉiam estas elparolataj. Foje la malsano povas progresi implicite, tia latenta kurso de patologio estas multe pli danĝera ol la eblo kun prononcita klinika bildo. Detekto de diabeto mellitus fariĝas kompleta surprizo por pacientoj, tiutempe videblas signifaj perturboj en la funkciado de organoj en la korpo.
Diabeto mellitus devas esti konstante konservita kaj regule testita pri glukoza koncentriĝo aŭ uzi hejman sangan glukozon. En la foresto de konstanta kuracado, la vizio difektas ĉe pacientoj; en progresintaj kazoj, la procezo de detina detino povas estigi kompletan blindecon. Alta sangokolero estas unu el la ĉefaj kaŭzoj de koratakoj kaj frapoj, rena malsukceso, gangreno de la membroj. Konstanta monitorado de glukoza koncentriĝo estas la ĉefa mezuro en la kuracado de la malsano.
Se oni rimarkas simptomojn, vi ne povas recurgi al mem-medikamento, mem-kuracado sen preciza diagnozo, scio pri unuopaj faktoroj, ĉeesto de koincidaj malsanoj grave povas plimalbonigi la ĝeneralan staton de la paciento. Traktado de diabeto estas farata strikte sub la superrigardo de kuracisto.
Nun vi scias, kia estas la imposto de sango-sukero por plenkreskulo. Ĉe sana paciento, ĉi tiu valoro varias de 3,6 ĝis 5,5 mmol / litro, la indikilo kun valoro de 6,1 ĝis 6,9 mmol-litro estas konsiderata prediabetes. Tamen alta sango-sukero ne signifas, ke la paciento nepre havos diabeton, sed ĉi tio estas okazo por konsumi altkvalitajn kaj taŭgajn produktojn, por iĝi toksomaniulo al sportoj.
Kion fari por malaltigi sangan sukeron:
- por kontroli la optimuman pezon, se estas kromaj funtoj, perdu pezon, sed ne helpe de elĉerpaj dietoj, sed helpe de fizika aktiveco kaj bona nutrado - neniuj grasoj kaj rapidaj karbonhidratoj,
- ekvilibrigu la dieton, plenigu la menuon kun freŝaj legomoj kaj fruktoj, krom terpomoj, bananoj kaj vinberoj, manĝaĵoj altaj en fibro, forigas grasajn kaj frititajn manĝaĵojn, bakejon kaj dolĉaĵon, alkoholon, kafon,
- observu la modojn de aktiveco kaj ripozo, 8 horojn ĉiutage - la minimuma daŭro de dormo, rekomendas enlitiĝi kaj leviĝi samtempe,
- plenumu fizikajn ekzercojn ĉiutage, trovu vian plej ŝatatan sporton, se ne estas tempo por plenkreskaj sportoj, asignu almenaŭ tridek minutojn ĉiutage por matenaj ekzercoj, tre utilas promeni en la freŝa aero,
- rezignu malbonajn kutimojn.
Grava! Vi ne povas malsati, sidi sur elĉerpaj dietoj, mon-dietoj. Tia nutrado provokos eĉ pli grandan metabolan malordon kaj fariĝos plia riska faktoro por formado de nedistingebla malsano kun multaj komplikaĵoj.
Pacientoj kun alta sanga sukero kaj precipe pacientoj kun diabeto mellitus bezonas mezuri ĉiutage koncentriĝon de glukozo, prefere sur malplena stomako kaj post manĝi. Tamen tio ne signifas, ke pacientoj bezonas iri al la hospitalo ĉiutage por analizo. Testoj povas esti faritaj hejme per speciala aparato - glukometro. La glicometro estas individua malgranda aparato por mezuri nivelojn de sango sukero, provaj strioj estas ligitaj al la aparato.
Por mezuri la testan strion, apliku malgrandan kvanton da sango de la fingro, poste metu la strion ene de la aparato. En 5-30 sekundoj, la metro determinos la indikilon kaj montros la rezulton de la analizo sur la ekrano.
Plej bone estas preni sangon de la fingro, post fari punkton per speciala lanceto. Dum la proceduro oni devas malploriĝi kun kuracista alkoholo por eviti infekton.
Kiun metron elekti? Ekzistas granda nombro da modeloj de tiaj aparatoj, modeloj malsamas laŭ grandeco kaj formo. Por elekti la plej taŭgan aparaton por mezuri nivelojn de sango-sukero, unue konsultu kun via kuracisto kaj klarigu la avantaĝojn de aparta modelo super la aliaj.
Kvankam hejmaj provoj ne taŭgas por preskribado de kuracado kaj ne validos okaze de proponita kirurgio, ili ludas gravan rolon dum monitorado de via sano ĉiutage. En ĉi tiu kazo, la paciento scios ĝuste kiam preni la necesajn mezurojn por redukti sangan sukeron, kaj kiam, kontraŭe, trinkos dolĉan teon se sukero falas akre.
Analizo de glukoza koncentriĝo unuavice estas necesa por pacientoj, kiuj suferas diabeton. Ne malpli gravas la analizo por homoj en prediabeto, kun la taŭga kuracado kaj prevento de la transiro de prediabetes al diabeto eblas eviti ĝin.
Homoj, kies proksimaj parencoj malsanas kun diabeto devas suferi jaran ekzamenon. Ankaŭ ĉiujare rekomendas fari testojn al homoj suferantaj obezecon. Aliaj pacientoj pli aĝaj ol 40 jaroj devas fari sangan teston por glukozo unufoje ĉiun 3an jaron.
Kiom ofte doni analizon al gravedaj pacientoj? La ofteco de la testo por la koncentriĝo de glukozo en la sango por gravedaj virinoj estas preskribita de la ĉeestanta kuracisto. Plej bone, se virino atendanta la naskiĝon de infano estos testita pri sukero unufoje monate, same kiel dum aliaj sangotestoj kun aldona testo por glukozo.
Aliaj rilataj artikoloj:
Terapeŭto de la unua kategorio, privata medicina centro "Dobromed", Moskvo. Scienca konsilisto de la elektronika revuo "Diabetes-Sugar.rf".
Zakharov Yu.L., Korsun V.F. Diabeto Moskvo, Eldonejo de Publikaj Unuiĝoj "Garnov", 2002, 506 paĝoj, cirkulado de 5000 ekzempleroj.
Bliss Michael La Malkovro de Insulino. 1982, 304 p. (Michael Bliss Malkovro de insulino, la libro ne estis tradukita al la rusa).
Ivashkin V.T., Drapkina O. M., Korneeva O. N. Klinikaj variantoj de la metabola sindromo, Medicina Novaĵagentejo - M., 2011. - 220 p.
Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.