Retleĝo de Finlepsin® (Retard de Finlepsin®)

Por ĉi tio antiepileptikajderivaĵo dibenzazepineankaŭ estas karakteriza antidepresiva, antipsikota, antidiureta kaj analgésicoefiko. La ago de la drogo rilatas al blokado. tensiigitaj sodaj kanaloj, kontribuante al stabiligo de membranoj de troekspertitaj neŭronoj, malaltigante sinaptan kondukadon de impulsoj kaj inhibo de seriaj elŝutoj de neŭronoj. La liberigo de neŭrotransmisoro aminoacido reduktas - glutamatoposedanta ekscitan efikon, kiu helpas redukti la konvulsian sojlon de la nerva sistemo kaj tial la probablecon de epileptika kaptilo.

La efikeco de la drogo manifestiĝas en simplaj aŭ kompleksaj epileptikaj prenoj, kiuj povus esti akompanataj de malĉefa ĝeneraligo kaj tiel plu. Samtempe oni rimarkis malpliiĝon de simptomoj. maltrankvilo, depresio, irritabilidadkajagresemo.

Ĉi tiu drogo estas karakterizita per malrapida, sed plena absorciónsendepende de manĝaĵa konsumado. La koncentriĝo de la substanco en la korpo atingiĝas ene de 12 horoj per unu sola apliko Finlepsin Retard 400 mg, konservante terapian efikecon dum 4-5 horoj samtempe, ekvilibraj koncentriĝoj de la aktiva substanco en la plasmo estas atingitaj post terapia kurso de 1-2 semajnoj. Ĉi tio tamen povas dependi de la trajtoj de la metabolo de la paciento: mem-indukto de enzimaj sistemoj en la hepato, hetero-indukto de aliaj drogoj prenitaj samtempe, la stato, dozo kaj daŭro de la paciento. Oni trovis, ke carbamazepino pasas al patrina lakto kaj tra la placenta baro.

La droga metabolo okazas en la hepato kun la formado de la ĉefaj metabolitoj: carbamazepine-10,11-epoxido - aktiva kaj senaktiva konjugacio kun gluurona acido. Rezulte de la metabola procezo, malpli aktiva metabolito de 9-hidroximetil-10-karbojilacridano formiĝas, kapabla indiki sian propran metabolon. Ekskrecio de la drogo efektiviĝas ĉefe en la kunmetaĵo de urino, parte kun fekundoj.

Indikoj Finlepsin

La ĉefaj indikoj por la uzo de Finlepsin:

• diversaj formoj epilepsio
• neuralgia
• doloro en nervaj malordoj en pacientoj kun diabeto
• malsamaj specoj de konvulsiaj kondiĉoj - kramfoj, kaptiloj, kaj tiel plu,
• sindromo de retiriĝo de alkoholo,
• psikotikaj malordoj.

Kontraŭindikoj

Finlepsino ne estas preskribita por:

• hipersensemo al ĝiaj komponentoj aŭ trideklaj antidepresivoj,
• malordoj de hematopoiesis de medula osto,
• akra intermitivo porfiria,
• AV blokado,
• samtempa uzo de litiaj preparoj aŭ MAO-inhibidores.

Konsilado estas konsilita pri kuracado de pacientoj kun malkompensita kronika korinsuficienco, diluita hiponatremio, hepato kaj rena malsano, maljunuloj, aktiva alkoholismo, forigo de osta medolo, dum preno de iuj medikamentoj, prostata hiperplasia, pliigita intraokula premo, ktp.

Kromaj efikoj de finlepsino

Kiel regulo, kromefikoj dum kuracado kun ĉi tiu drogo povas disvolviĝi pro troaj dozoj aŭ signifaj fluktuoj en la koncentriĝo de la aktiva substanco en la korpo. Plejofte oni konstatas la deviojn de la funkciado de la nerva sistemo: kapturno,ataksio, dormo, ĝenerala malforteco, kapdoloro kaj tiel plu. Manifesto ankaŭ eblas. alergiaj reagojekzemple urtikario, eritrodermohaŭtaj erupcioj kaj aliaj simptomoj.

La hematopoietika kaj sanga sistemo povas respondi per: leŭkopenio, trombocitopenia, eosinofilia, leŭkocititozo, limfadenopatio. La probablo de devioj en la digesta vojo restas: naŭzo, vomado, seka buŝo, pliigi la aktivecon de gamma-glutamyl-transferase, aktivecon kaj hepatajn transaminasezojn, diareo aŭ estreñimiento.

Krome, povas esti ke malsanoj asociitaj kun la endokrina sistemo kaj metabolo: ŝvelaĵo, reteno de fluidaĵoj, kresko de pezo, vomado, hiponatremio kaj tiel plu. La disvolviĝo de devioj en la funkcioj de la kardiovaskula kaj urogenitala sistemo, la muskoloskeleta sistemo kaj sensaj organoj ne devas esti forĵetita.

Tablojdoj Finlepsin, instrukcioj por uzo (metodo kaj dozo)

Ĉi tiu kuracilo estas destinita al parola administrado, sendepende de la uzo de manĝaĵoj.

En la kuracado epilepsio tablojdoj estas preskribitaj kiel monoterapio. Se Finlepsin estas ligita al kontraŭgeptila terapio, tiam ĉi tio fariĝas iom post iom, strikte kontrolante la dozon. En kazoj, kiam la pilolo estas preterlasita, ĝi devas esti prenita tuj, ĉar estas preterlaso, sed vi ne devas replenigi la enirpermesilon per duobla dozo.

Laŭ la instrukcioj por uzo Finlepsin Retard, plenkreskaj pacientoj komence de kuracado estas preskribitaj ĉiutage dozon de 200-400 mg. Poste, laŭgrada kresko de dozo eblas, permesante atingi optimuman efikecon. La bontenado ĉiutaga dozo estas - 800-1200 mg, dum ĉi tiu kvanto estas dividita en 1-3 dozon. La maksimuma taŭga ĉiutaga dozo ne devas superi 1,6-2 g.

Por infanoj, la dozo de la drogo dependas de aĝo. Krome, kiam malfacilas al infano preni tutan pilolon, ĝi povas esti maĉita, disbatita kaj solvita en malgranda volumo de likvaĵo.

Por infanoj 1-5-jaraj estas preskribitaj 100-200 mg, iom post iom la ĉiutaga dozo pliiĝas por sukcesi optimuman agadon.

Infanoj 6-10-jaraĝaj rekomendas komenci kuracadon per ĉiutaga dozo Finlepsin Retard 200 mg, tiam la dozo ankaŭ iom post iom pliigas.

La komenca ĉiutaga dozo por infanoj 11-15-jaraj estas 100-300 mg. Post kio ĝi iom post iom pliiĝas je 100 mg ĝis manifestiĝas la optimuma efiko.

Averaĝaj prizorgaj ĉiutagaj dozoj: por malgrandaj pacientoj 1–5 jaraj, 200–400 mg, 6–10 jaroj inter 400–600 mg, 11–15 jaroj, 600–1000 mg, kiuj estas dividitaj en plurajn dozon.

La daŭro de kuracado dependas rekte de la indikoj kaj individuaj trajtoj de la paciento. Ĉiuokaze ĉiuj decidoj rilataj al terapio restas la respondeco de la kuracisto. Kutime oni diskutas la aferon redukti la dozon aŭ ĉesigi la drogon kiam la paciento ne havas kaptojn dum 2-3 jaroj.

Ĉesigo de kuracado implikas laŭgradan dozon redukton, daŭrantan 1-2 jarojn, sub regula monitorado de EEG. En ĉi tiu kazo, infanoj devas konsideri la kreskantan pezon kaj aĝon.

Dum kuracado de aliaj malordoj laŭ indikoj, la dozo kaj daŭro de akcepto estas determinitaj de la kuracisto, konsiderante la kompleksecon de la malsano kaj la aparta paciento.

Superdozo

Kun superdozo de Finlepsin, diversaj simptomoj povas disvolviĝi, indikante malobservon de la nervaj, kardiovaskulaj kaj spiraj sistemoj, sensaj organoj kaj ĝeneralaj devioj.

Ĉi tio manifestiĝas: subpremo de la centra nerva sistemo, maloriento, dormo, agitiĝo, halucinoj, komo, neklara vidado, takikardiofiasko de sangopremo, svenado, spira fiasko, pulma edemo, naŭzo, vomado, urinado kaj tiel plu.

Oni konstatis, ke ne ekzistas antidoto por la kuracado de superdozo, tial subtena kuracado efektiviĝas depende de la simptomoj manifestitaj, en malfacilaj kazoj - en hospitalo.

Interago

La kombinaĵo de ĉi tiu drogo kun Inhibidores de CYP3A4 kaŭzas kreskon de koncentriĝo carbamazepino en la konsisto de sanga plasmo kaj disvolviĝo de adversaj reagoj. Kombino kun induktantoj de CYP3A4 ofte rapidigas metaboloncarbamazepino, malpliigante ĝian koncentriĝon kaj terapian efikon.

Samtempa uzo verapamil, diltiazem, felodipino, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide,danazole, desipramine, nikotinamido, siavice makrolidoj - eritromicino, josamicino, klaritromicino, troleandomicino, iuj azoloj - itraconazole, ketoconazole kaj fluconazolo povas signife pliigi koncentriĝon carbamazepinosed. La sama ago estas karakteriza por terfenadino, loratadino, izoniazido, propoksifenopomelo-suko, malhelpaj proteinoj viralaj. Ĉi-kaze necesas dozado kaj regado de la koncentriĝo de la substanco en la plasmo.

Kombinaĵo povas rezultigi reciprokan malpliiĝon aŭ pliigon de koncentriĝo. felbamato kaj carbamazepino.

Malsupra koncentriĝo carbamazepino povas ankaŭ: fenobarbital, primidono, metsuximido, fenitoino, fensuximido, teofilino, cisplatino, doxorubicino,rifampicino, klonazepam, valproica acido, valpromido, okscarbazepino kaj kelkaj herbaj preparoj, kiuj enhavas Hypericum perforatum.

Carbamazepino reduktas la plasman koncentriĝon de drogoj kiel:clobazam, klonazepam, etosuximido, primidono, digoksino, valproika acido, alprazolamo, ciklosporino, tetraciclino, haloperidolo,parolaj preparoj enhavantaj estrogeno kaj progesterono kaj tiel plu.

Estas konstatite ke tetraciklinoj malfortigas la resanigan efikon carbamazepino. Uzu kun paracetamolo pliigas la riskon de toksaj efikoj sur la hepato, malpliigante terapian efikecon. Kombino kun fenotiazinoj, pimozido, molindono, klozapino, haloperidolo, tiaksantenoj, maprotilinokaj trideklaj antidepresivoj plibonigas la inhibician efikon sur la nerva sistemo, malfortigante la kontraŭkonvulsian efikon de la drogo.

Tial, kiam Finlepsin estas preskribita al pacientoj, necesas tuj informi la kuraciston pri kiuj drogoj ili ankoraŭ prenas.

Analoj de finlepsino

La ĉefaj analogoj de Finlepsin estas reprezentitaj per drogoj: Actinval, Apo-Carbamazepine, Zagretol, Zeptol, Carbalepsin retard, Carbamazepine, Mazepin, Stazepin, Storilat, Tegretolkaj aliaj.

Estas konstatite ke carbamazepinoreduktas etanol-toleremon. Sed ankaŭ trinkante alkoholon dum malsanoj en kiuj estas indikita ĉi tiu drogo, ni povas atendi la disvolviĝon de kromefikoj kaj diversaj komplikaĵoj.

Recenzoj por Finlepsin

Plejofte, uzantoj lasas retrosciigon pri Finlepsin Retardkiun ili aŭ iliaj amatoj prenas dum pluraj jaroj. Iuj pacientoj suferas epilepsio, rimarku, ke preni ĉi tiun drogon influas nedeceble sian intelektan agadon, kaŭzante disvolvon de apatio kaj malhelpita socia komunikado. Tamen, malgraŭ ĉi tiuj simptomoj, pacientoj konfirmas la altan efikecon de la drogo, permesante vin forgesi pri la atakoj.

Estas recenzoj, kiam Finlepsin estis uzata en traktado de panikaj atakoj asociita kun timo de malfermitaj aŭ, male, fermitaj spacoj. Rezulte de kuracado, en la plej multaj kazoj la paniko malaperas, tamen iom da nestabileco en la marŝo daŭre maltrankviliĝas.

Tiel, Finlepsin estas unu el la plej oftaj kontraŭkonvulsivaj kaj antiepileptikaj drogoj, kiuj estis sukcese uzataj en klinika praktiko. Laŭ spertuloj, kuracado kun ĉi tiu aparta ilo permesas atingi nekredeblajn rezultojn. La ĉefa afero estas strikte plenumi ĉiujn preskribojn de kuracistoj, koncerne la dozon de la drogaj kaj vivstilaj ŝanĝoj, scii ĝuste kial Finlepsin-tablojdoj kaj preni ilin nur laŭ indikoj.

Eldoni formon kaj medikamentan komponaĵon

Finlepsin Retard estas havebla en formo de tabeloj por parola administrado. La tabeloj estas blankaj, rondaj, kun risko unuflanke, enpakitaj en ampoloj de 10 pecoj (5) en kartona skatolo. Notacio kun detala priskribo estas ligita al la drogo.

Ĉiu tablojdo enhavas la aktivan ingrediencon Carbamazepine 200 mg aŭ 400 mg, kaj ankaŭ kelkajn helpajn komponentojn: mikrokristala celulozo, magnezia stearato, gelateno.

Dozo kaj administrado

La dozo de la drogo estas fiksita individue de la kuracisto, laŭ la karakterizaĵoj de la korpo de la paciento kaj la diagnozo.

La komenca dozo de la drogo por plenkreskuloj kaj adoleskantoj pli ol 14-jaraj estas 100-400 mg ĉiutage. Manke de terapia efiko aŭ nesufiĉa efiko sub la inspektado de kuracisto, la dozo estas pliigita je 200 mg ĉiutage kun intervalo de 1 semajno. Depende de la ĉiutaga dozo, la drogo estas dividita en 1-4 dozon, oni rekomendas engluti la tableton tuj kun sufiĉa kvanto da akvo.

Por infanoj malpli ol 6-jaraj, la dozo de la drogo estas kalkulita surbaze de indikiloj de korpa pezo - 10 mg / kg tage, la dozo ricevita dividiĝas en 2-3-dozon. Al infanoj de 6 ĝis 14-jaraj oni preskribas 200 mg de la drogo ĉiutage, la dozo dividiĝas en 2-dozon. Se la efiko estas nesufiĉa, post 1 semajno la dozo de la drogo povas esti pliigita je 100 mg. La maksimuma ĉiutaga dozo por infanoj estas 1 g, por plenkreskuloj - 1200 mg.

Gravedeco kaj laktado

Ne ekzistas sperto pri la uzo de la drogo por kuracado de gravedaj virinoj en la unua trimonato kaj la sekureco de carbamazepino por la feto ne estis pruvita.

La uzo de Finlepsin Retard-tablojdoj en la 2-a kaj 3-a trimestroj de gravedeco estas ebla nur se ekzistas gravaj indikoj, en la kazo, kiam la avantaĝoj por la patrino multe superas la eblajn riskojn por la nenaskita infano. La drogo povas esti uzata en minimuma efika dozo en formo de monoterapio.

Virinoj, kiuj estas traktataj kun Finlepsin Retard-tabeloj, devas uzi altkvalitajn kontraŭkoncipilojn por malhelpi gravedecon. Se gravedeco okazas, tiam virino devas tuj konsulti kuraciston kaj ĉesi preni la drogon.

Carbamazepino povas eltiriĝi en patrina lakto, do estas ne dezirinde uzi Finlepsin Retard-tablojn en virinoj dum laktado. Se terapio estas necesa, oni rekomendas interrompi mamnutradon por ne damaĝi la bebon.

Kromaj efikoj

Dum prenado de Finlepsin-retardaj tablojdoj en pacientoj kun pliigita individua sentiveco al la komponantoj de la drogo, kromefikoj povus disvolvi:

• de la nerva sistemo - dormo, apatio pri tio, kio okazas, ataksio, kapturno, duobla vidado, kapdoloroj, senintencaj tordoj de la membroj, perturboj de loĝado, parezo, halucinoj, neŭrozo, malforta muskolo, deprimo, irritabilidad, perturbo de gusto ĉe la nivelo de la ricevilo, bruo kaj sonante en la oreloj
• de la digesta tracto - glititis, stomatito, malkresko de apetito, brulvundo, naŭzo, vomado, hepatito, abdomina doloro, pliigo de hepataj transaminasoj, tabureto,
• de la kardiovaskula sistemo - korpa ritmo-perturbado, atrioventrikula bloko, akra vaskula nesufiĉo, tromboflebito, tromboembolismo, disvolviĝo de korpa misfunkcio,
• de la hemopoietikaj organoj - malpliigo de la leŭkocitoj, globuletoj, agranulocitosis, anemio, hemolitika anemio,
• endokrina sistemo kaj metabolo - hiponatremio, difektita kalcia metabolo, ginekomastio, galactorrhea, tiroida misfunkcio, pliigita kolesterolo, edemo, reteno de fluidoj,
• de la urinaj organoj - malgrava rena funkcio, rena malsukceso, intersticia nefrito,
• alergiaj reagoj - haŭta erupcio, prurito, ŝvelintaj ganglioj, ruĝeco de la haŭto.

Se unu aŭ pluraj kromefikoj okazas, la paciento konsultu kuraciston por konsiloj.

Klasifiko Nosologia (ICD-10)

Farmakokinetiko

Absorbado estas malrapida sed kompleta (manĝado ne influas signife la rapidecon kaj amplekson de absorbo). Post unu dozo da pilolo C_maksimume atingita post 32 horoj_maksimume senŝanĝa aktiva substanco post unuopa dozo de 400 mg da carbamazepino estas ĉirkaŭ 2,5 μg / ml. Ĉ_ss la drogo en plasmo estas atingita en 1-2 semajnoj, la indico de atingo dependas de la unuopaj trajtoj de la metabolo (aŭtomata indukto de la hepataj enzimaj sistemoj, hetero-indukto de aliaj drogoj uzataj samtempe), same kiel de la kondiĉo de la paciento, dozo de la drogo kaj daŭro de la kuracado. Signifaj individuaj diferencoj en C-valoroj estas observitaj._ss en la terapia gamo: en plej multaj pacientoj, ĉi tiuj valoroj iras de 4 ĝis 12 μg / ml (17-50 μmol / l). La koncentriĝoj de carbamazepine-10,11-epoksido (farmacologie aktiva metabolito) estas ĉirkaŭ 30% de la koncentriĝo de carbamazepino.

Komunikado kun plasmaj proteinoj en infanoj - 55–59%, en plenkreskuloj - 70–80%.

Vidante V_d - 0,8-1,9 l / kg. Koncentriĝoj estas kreitaj en la cerebrospina fluido kaj salivo, kiuj estas proporciaj al la kvanto de aktiva substanco ne ligita kun proteinoj (20-30%). Penetras tra la placenta baro. Koncentriĝo en patrina lakto estas 25-60% de tiu en plasmo.

Ĝi estas metaboligita en la hepato, ĉefe laŭ la epoksia vojo kun la formado de la ĉefaj metabolitoj: aktiva karbamazepino-10,11-epoksido kaj neaktiva konjugacio kun glukuronika acido. La ĉefa izoenzimo kiu provizas la biotransformadon de carbamazepino al karbamazepino-10,11-epoksido estas citokromo P450 (CYP3A 4). Rezulte de ĉi tiuj metabolaj reagoj, ankaŭ metabolo de 9-hidroximetil-10-carbamoylacridano formiĝas, kiu havas malfortan farmakologian agadon.

Carbamazepino povas indukti sian propran metabolon. T_1/2 post parola administrado de unuopa dozo estas 60–100 horoj (averaĝe ĉirkaŭ 70 horoj), kun daŭra administrado de T_1/2 malkreskoj pro autoindukto de hepataj enzimaj sistemoj. Post unu sola parola administrado de carbamazepino, 72% de la dozo prenita estas elmetita en la urino kaj 28% en la fekiloj, kun ĉirkaŭ 2% de la dozo elmetita en la urino kiel senŝanĝa carbamazepino, ĉirkaŭ 1% en la formo de 10,11-epoksia metabolito.

Ne ekzistas evidenteco, ke la farmacokinetiko de carbamazepina ŝanĝo ĉe maljunaj pacientoj.

Indikoj Finlepsin ® prokrasto

epilepsio (primaraj ĝeneraligitaj prenoj (krom la forestoj), partaj formoj de epilepsio (simplaj kaj kompleksaj prenoj), sekundaraj ĝeneraligitaj prenoj),

trigemen neŭralgio,

idiopatia glosangia neŭralgio,

doloro kun lezoj de la ekstercentraj nervoj en diabeto, doloro en diabeta neuropatio,

epileptiformaj konvulsioj en multobla sklerozo,

vizaĝaj spasmoj kun trigemen neŭralgio,

tonikaj konvulsioj, paroksismaj malordoj de parolado kaj movadoj (paroxisma disartrio kaj ataxia),

paroksismaj parestesioj kaj doloroj

sindromo de retiriĝo de alkoholo (angoro, konvulsioj, hiper-ekscitebleco, malsanoj de dormo),

psikotikaj malordoj (afekciaj kaj skizoafektaj malordoj, psikozoj, malordoj de la limbika sistemo).

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

Finlepsina retard estas havebla en formo de plilongigitajn tablojdojn: de blanka kun flava tinkturo ĝis blanka, plata, rondeta, la randoj de la tablojdoj estas bevelitaj, kruc-forma dividanta risko estas aplikata sur ĉiu flanko, 4 muŝoj sur la flanka surfaco (10 pecoj en ampoloj, en kartono pakaĵo de 3, 4 aŭ 5 ampoloj).

1 tablojdo enhavas:

• aktiva substanco: carbamazepino - 200 aŭ 400 mg,
• helpaj komponentoj: triacetino, kopolimero Eudragit RS30D metil-metacrilato, etil-akrilato kaj trimetilammonioetil-metakrilato (1: 2: 0.1), kopolimero Eudragit L30D-55 (etilacrilato, metacrilata acido) mikrosilidaj, silikosilidaj kristaloj.

Instrukcioj pri uzado de Finlepsin retard: metodo kaj dozo

Finlepsin-retardaj tablojdoj 200 mg aŭ 400 mg estas prenitaj parole dum aŭ post manĝoj kaj lavitaj per sufiĉa kvanto da akvo, suko aŭ alia likvaĵo.

Se necese, antaŭlasta dissolvo de la dozo de la drogo en likvaĵo estas permesata, ĝia farmacologia posedaĵo ne malobservas.

La ĉiutaga dozo dividiĝas al 1-2-dozo. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 1,6 g.

Rekomendata ĉiutaga dozo:

• traktado de epilepsio. Plenkreskuloj: la komenca dozo (unufoje, vespere) estas 0,2-0,4 g, la dozo devas esti kreskata iom post iom ĝis atingo de dozo, kiu havigas la optimuman terapian efikon al la paciento. La bontenada doza gamo estas 0,8–1,2 g. Ĝi dividiĝas al 2 dozo: 0,2–0,6 g matene kaj 0,4–0,6 g vespere. Infanoj: komenca dozo por infanoj 6-15 jaroj (unufoje, vespere) - 0,2 g, la dozo iom post iom (0,1 g tage) pliigita por atingi la optimuman efikon. La daŭra dozo por infanoj 6-10-jaraj estas 0,4-0,6 g, ĝi estas dividita en 2 dozon laŭ la sekva proporcio: matene - 0,2 g kaj vespere - 0,2-0,4 g. La daŭra dozo por infanoj en aĝo de 11-15 jaroj estas 0,6-1 g: matene - 0,2-0,4 g, vespere - 0,4-0,6 g. La daŭro de la terapio dependas de la klinika stato de la paciento kaj de la individua toleremo de la drogo. . La preskribo de Finlepsin retard kiel monoterapio estas preferita. La enkonduko de la drogo en la jam efektivigitan antiepileptikan terapion devas esti realigata laŭgrade, se necese, alĝustigante la dozon de koncomitantaj drogoj. Se vi preterlasas la sekvan dozon, vi povas preni ĝin se ĝi ne respondas al la samtempa administrado de duobla dozo de la drogo. La kuracisto prenas la decidon translokigi la pacienton al Finlepsin-retardan kuracadon, la daŭron de uzo aŭ ĉesi la drogterapion individue. Eblas malaltigi la dozon aŭ nuligi la drogon nur kun kompleta foresto de kaptiloj ene de 2-3 jaroj. Kuracado estas ĉesigita dum 1-2 jaroj, iom post iom reduktante la dozon sub la kontrolo de elektroencefalografio. En infanoj, kun malpliigo de la ĉiutaga dozo, oni devas konsideri la aĝon rilatan al la korpa pezo,
• epileptiformaj konvulsioj kun multobla sklerozo: 0,2-0,4 g,
• trigemen neŭralgio kaj idiopatia glosfaringia neŭralgio: la komenca dozo estas 0,2-0,4 g, ĝia pliiĝo montriĝas ĝis la doloro tute malaperas. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 0,8 g. La daŭra dozo kutime estas 0,4 g. La komenca dozo ĉe maljunaj pacientoj aŭ kun individua sentiveco al la agado de carbamazepino devas esti 0,2 g unufoje tage,
• doloro-sindromo en diabeta neuropatio: 0,2 g matene kaj 0,4 g vespere. En esceptaj kazoj, por atingi terapian efikon, Finlepsin retard estas indikita matene kaj vespere kun dozo de 0,6 g,
• kuracado de sindromo de retiriĝo de alkoholo en hospitalo: kutime 0,6 g (0,2 g matene kaj 0,4 g vespere), en severaj kazoj, 1,2 g en la unuaj tagoj. La drogo povas esti kombinita kun aliaj drogoj uzataj por trakti alkoholrestadon. Vi ne povas kombini Finlepsin-retardon kun sedativoj kaj hipnotikoj. Zorgema monitorado de la mensa stato de la paciento estu certigita. Kuracado devas esti akompanata de regula monitorado de la nivelo de carbamazepino en sanga plasmo,
• psikozoj (kuracado kaj antaŭzorgo): la komenca kaj daŭra dozo estas 0,2-0,4 g. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 0,8 g.

Specialaj instrukcioj

La grado de influo de carbamazepino sur la evoluo de maligna antipsikotika sindromo, precipe kiam kombinita kun antipsikotikoj, ne estis establita.

La disvolviĝo de kromefikoj de la centra nerva sistemo povas esti kaŭzita de relativa superdozo de la drogo aŭ signifaj fluktuoj en la nivelo de koncentriĝo de carbamazepino en la sango-plasmo.

La nomumo de Finlepsin-prokrasto nur povas fari se la kuracisto regule kontrolas la kondiĉon de la paciento.

En la fono de la uzo de la drogo estas risko de memmortigaj provoj aŭ intencoj, kies mekanismo ne estas konata. Pacientoj, iliaj familioj kaj dungitaro devas esti informitaj pri tio kaj ili devas tuj serĉi medicinan atenton se okazas simptomoj de memmortiga konduto.

Por elekti individuan komencan kaj prizorgan dozon, kiu donas la optimuman efikon, estas konvene determini la nivelon de carbamazepino en sanga plasmo, precipe kiam Finlepsin estas preskribita kiel parto de kombina terapio, ĉar kun akcelita metabolo kaŭzita de indukto de mikrosomaj hepataj enzimoj aŭ la interagado de samtempe uzataj drogoj, la paciento eble dozo signife diferencas de la rekomendinda dozo.

La subita nuligo de Finlepsin-retard povas kaŭzi epileptikan kaptilon, do se vi bezonas abrupte interrompi la terapion de la paciento, vi devas transdoni al alia kontraŭ-epileptika drogo sub la kovrilo de intravena (iv) aŭ rektan administradon de diazepamo, fenitoino (iv) aŭ aliajn rimedojn indikitajn en tiaj kazoj.

La uzo de alkoholo estas kontraŭindikata en la fono de la uzo de la drogo.

La transiro al kuracado kun carbamazepino efektiviĝas iom post iom reduktante la dozon antaŭe prenitajn antiepileptajn drogojn.

Virinoj en reprodukta aĝo ne devas uzi hormonajn parolajn kontraŭkoncipilojn, ĉar ili ne provizas fidindajn kontraŭkoncipilojn kaj povas kaŭzi intermenstruan sangadon.

Piloloj devas esti akompanataj per regula monitorado de hepataj funkciaj indikiloj, precipe ĉe maljunaj pacientoj kaj pacientoj kun historio de hepatmalsano. Kun la evoluo de severa hepatmalsano, Finlepsin retard devas esti tuj nuligita.

Kiam oni preskribas la drogon dum la unuaj 4 semajnoj de kuracado, ĉiusemajne kaj tiam unufoje ĉiun 4 semajnon, necesas fari sangoteston por determini la indikilojn de plaketo-kalkulo, retikulocitoj, fero, ureo kaj koncentriĝo de elektrolitoj en sango-serumo. Krome, ĝenerala urinizo, elektroencefalografio estas bezonata.

Traktado devas esti ĉesigita por leŭkopenio kun klinikaj simptomoj de infekta patologio aŭ progresiva leŭkopeno.

La apero de mildaj haŭtaj reagoj en la formo de izolita makula aŭ makulopapula erupcio kutime ne postulas la retiriĝon de Finlepsin retard, la simptomoj malaperas mem, inkluzive post malpliiĝo de la dozo de la drogo. Dum ĉi tiu periodo, la paciento bezonas la gvatadon de kuracisto. Se vi spertas hipersensivan reagon, simptomojn de Stevens-Johnson-sindromo aŭ Lyell-sindromo, vi devus ĉesi preni la tabletas.

La kuracisto devas informi la pacienton pri la ebla evoluo de venenaj reagoj, kies manifesto de fruaj signoj povas esti febro, erupcio, doloro de gorĝo, ulcerado de buŝa mukozo, apero de hematomoj, hemorragoj aŭ purpura. Por ĝustatempa diagnozo de ĉi tiuj simptomoj, vi devas konsulti kuraciston.

Antaŭ ol komenci kuracadon, la paciento rekomendas fari oftalmologian ekzamenon, inkluzive de mezurado de intraocula premo kaj ekzameno de la funduso. Kun pliigita intraokula premo, ĝi devas esti konstante kontrolata dum prenado de carbamazepino.

En severaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo, damaĝoj al la hepato kaj (aŭ) renoj, same kiel al homoj en maljuneco, oni rekomendas uzi Finlepsin-retardon en malaltaj dozoj.

Regula determino de la nivelo de carbamazepino en plasmo estas konsilinda se oni suspektas malobservon de ĝia absorbo, regi la regulecon de la konsumado de drogoj fare de la paciento, kun akra kresko de kaptiloj, dum gravedeco, en kuracado de infanoj, kun signoj de toksaj reagoj.

Droga interagado

Kun la samtempa uzo de Finlepsin retard:

• inhibidores de la izoenzimo CYP3A4: povas kontribui al pliigo de la nivelo de carbamazepino en la sanga plasmo kaj disvolviĝo de nedezirataj reagoj,
• induktantoj de la izoenzimo CYP3A4: povas kaŭzi akcelon de la metabolo de carbamazepino kaj malpliigon de ĝia plasma koncentriĝo kaj terapia efiko. Tamen, kiam ili estas nuligitaj, kresko de la koncentriĝo de carbamazepino okazas, ĉar ĝia indico de biotransformado malpliiĝas,
• MAO-inhibidores: povas kaŭzi disvolviĝon de hipertermaj kaj hipertensaj krizoj, kaptiloj, povas esti fatala, tial la intervalo inter ilia konsumado devas esti almenaŭ du semajnoj,
• preparoj de litio: kaŭzas kreskon de la neurotóxica efiko de ĉiu el la drogoj,
• verapamilo, nikotinamido, diltiazem, desipramino, felodipino, danazole, dextropropoxifeno, acetazolamido, viloxazino, cimetidino, fluoksetino, fluvoxamino, makrolidoj - klaritromicino, josamicino, troleandomicino, eritromolinazinino , propoxifeno, ritonavir kaj aliaj proteazaj inhibidores por kuracado de homa imunodefekta virusa infekto: pliigu la koncentriĝon de carbamazepino en la sango-plasma, sekve, monitorado de la nivelo de carbamazepino en plasmo aŭ korekto de lia doza reĝimo,
• valproika acido, primidono: delokante carbamazepinon el la rilato kun plasmaj proteinoj, povas pliigi la koncentriĝon de farmakologie aktiva metabolito (carbamazepine-10,11-epoxido) kaj disvolviĝon de severaj kromefikoj,
• fenobarbital, primidono, fenitoino, metsuximido, fensuximido, rifampicino, teofilino, cisplatino, doxorubicino, klonazepam, valpromido, oxcarbazepino, valproika acido, preparoj enhavantaj la herbaĵon de Sankta Johano perforata: povas helpi redukti la koncentriĝon de la drogo,
• felbamato: kaŭzas malpliiĝon de la nivelo de carbamazepino kaj pliigon de la enhavo de carbamazepino-10,11-epoksido en la sango-plasmo, samtempa malpliigo de la koncentriĝo en la sango-serumo kaj la efiko de felbamato estas ebla,
• isotretinoin: ŝanĝas la biodisponecon kaj (aŭ) forigon de carbamazepino, carbamazepino-10,11-epoksido,
• fenotiazino, pimozido, tioksantenoj (klorprotixen), molindono, haloperidolo, maprotilino, clozapino, tridekidaj antidepresivoj: malfortigas la kontraŭkonvulsian efikon de la drogo, pliigante la inhibician efikon sur la centra nerva sistemo,
• clobazam, clonazepam, prednisono, digoksino, etosuximido, prednisolono, valproika acido, prednisolona, ​​alprazolam, dexametazona, ciclosporina, metadona, doksicilino, haloperidolo, teofilino, parolaj kontraŭkoncipiloj kun estrorokaore, orarromeraj, antaroromaj, ), topiramato, lamotrigino, triciclicaj antidepresivoj (amitriptilino, imipramino, klomipramino, nordriptilino), clozapino, oxcarbazepino, tiagabino, inhibitoroj de proteasa - indinavir, ritonavir kaj saquinavir, levotiroksino, b lokaliziloj de kalciaj kanalaj derivaĵoj de dihidropiridino (felodipino), midazolam, olanzapino, tramadol, praziquantel, risperidono, ziprasidono, itraconazolo: malaltigas siajn plasmajn nivelojn kaj ilian terapian efikon,
• tetraciklinoj: eble malfortigos la terapian efikon de carbamazepino,
• mielotoksaj drogoj: kaŭzas pliigajn hematotoksajn manifestiĝojn de carbamazepino,
• nerektaj anticoagulantoj, hormonaj kontraŭkoncipiloj, acida fólico, praziquantel: akcelu vian metabolon,
• paracetamolo: akcelas ĝian metabolon, kio kondukas al pliigo de la risko de toksaj efikoj sur la hepato kaj malpliigo de la terapia efikeco de paracetamolo,
• hidroklorotiazido, furosemido (diurikoj): kontribuas al la disvolviĝo de hiponatremio kun klinikaj manifestoj,
• pancuronio kaj aliaj ne-depolarigantaj muskolaj trankviligiloj: malfortigas ĝian efikon, necesas dozo alĝustigi,
• tiroides-hormonoj: povas plibonigi eliminon,
• enflurano, halotano, fluorotan (anesteziko): akcelu vian metabolon, pliigante la riskon de hepatotoksaj efikoj,
• metoxiflurano: pliigas la formadon de siaj nefrotoksaj metabolitoj,
• isoniazido: plibonigas ĝian hepatotoksan efikon,
• etanolo: pligravigas ĝian efikon.

La analogoj de Finlepsin retard estas Finlepsin, Carbamazepine, Apo-Carbamazepine, Carbalepsin retard, Zagretol, Zeptol, Mazepin, Tegretol, Stazepin, Storilat.

Kio estas Finlepsin Retard

Finlepsino, skribita sur la radaro kiel Finlepsin retard, apartenas al la farmakologia grupo de kontraŭpileptikaj drogoj, kiuj reguligas humoroŝanĝojn, malpezigas kaptojn, doloron kaj aliajn manifestiĝojn de neŭralgioj. La drogo post la komenco de administrado havas kontraŭkonvulsian, kontraŭpremian, analgèsikan efikon.

Homoj kun neŭralgiaj malsanoj rimarkas, ke la doloro malpliiĝas, la angoro malpliiĝas. La aktiva komponento de Finlepsin helpas bloki potencialajn dependajn natriajn kanalojn, stabiligas la membranojn de tro-ekskuzaj neŭronoj, reduktas sinoptikan kondukadon de impulsoj kaj reduktas la verŝajnecon disvolvi kaj ripeti epileptikajn kaptilojn.

La internacia ne-propra nomo de la drogo, aŭ INN - carbamazepine, estas la aktiva ingredienco de Finlepsin. Kiel helpaj komponentoj estas uzataj:

• pulvo de talko
• metacrilato de amonio,
• magnea stearato,
• crospovidona
• rusto de silicio
• gelateno.

Post 1-2 tagoj da administrado, carbamazepino iom post iom sorbas en la korpo, kaj post unu semajno la sango-koncentriĝo de la paciento sufiĉas por terapia efiko. Ĝi havas la kapablon penetri la placentan baron, do Finlepsin devas esti singardema dum gravedeco, nepre konsultiĝu kun kuracistoj.

Liberigi Formojn

Finlepsino haveblas en flavaj aŭ blankaj tablojdoj kun plilongigita efiko, kun dozo de 200 kaj 400 mg da aktiva substanco. Ĉiu ampolo enhavas 10 pecojn. Tiuj, kiuj havas pli malaltan dozon, estas kutime preskribitaj por infanoj kaj homoj kun negravaj neŭrologiaj komplikaĵoj komence de kuracado, por ne kaŭzi gravajn komplikaĵojn.

Post kiam la korpo plene adaptiĝis, la dozo estas pliigita laŭ la bontrovo de la kuracisto, kiu kontrolas la pacienton ĝis la dezirata rezulto estas atingita. Ricevo de Finlepsin-400 ankaŭ rekomendas komenci per 0,5-tablojdoj, studinte atente la instrukciojn kaj eksciinte, ĉu aliaj drogoj kaj metodoj de terapio estas kombinitaj kun ĝi. En apoteko, Finlepsinaj tablojdoj vendiĝas en kartonaj skatoloj de 3, 4, 5 ampoloj.

Dozo kaj administrado

Sen la specifaj instrukcioj de via kuracisto, la sekvaj dozonaj reĝimoj validas por finlepsino 200-retardilo. Bonvolu aliĝi al la dozoj preskribitaj de via kuracisto, ĉar alie finlepsino 200-retardo ne havos terapian efikon!

Kiom kaj kiom ofte vi devas preni finlepsinon 200-retardon

Kuracado kun finlepsino 200-retardado komenciĝas atente, preskribante la drogon en malaltaj dozoj individue por ĉiu paciento, laŭ la naturo kaj severeco de la malsano. Poste la dozo iom post iom pliiĝas ĝis oni atingas la plej efikan bontenan dozon. La optimuma dozo de la drogo por la paciento, precipe kun kombina terapio, estas determinita de ĝia plasma nivelo. Laŭ la akumulita sperto, la terapia koncentriĝo de finlepsino 200-retardo en plasmo estas 4–12 μg / ml.

Anstataŭigu unu antiepiléptico kun finlepsino 200-retard devas fari iom post iom, malpliigante la dozon de la antaŭe uzita drogo. Se eblas, antiepileptika agento estas uzata nur por monoterapio. La kurso de kuracado estas kontrolata de speciala kuracisto.

La ĝenerale akceptita doza gamo estas 400–1200 mg da finlepsino 200 retardoj tage, kiuj dividiĝas al 1-2 unuopaj dozoj ĉiutage. Superi la tutan ĉiutagan dozon de 1200-mg ne havas sencon. La maksimuma ĉiutaga dozo ne devas superi 1600 mg, ĉar pli altaj dozoj povas pliigi la nombron da kromefikoj.

En iuj kazoj, la dozo bezonata por kuracado povas signife diferenciĝi de la rekomendata komenca kaj daŭra dozo, ekzemple pro akcelita metabolo pro indukto de mikrosomaj hepataj enzimoj aŭ pro drogaj interagoj en kombina terapio.

Sen specialaj instrukcioj de kuracisto, ili gvidas laŭ la sekva indika ŝablono pri uzado de drogoj:

Anticonvulsiva kuracado

Ĝenerale, ĉe plenkreskuloj, la komenca dozo de 1-2 retardaj tablojdoj (respondaj al 200–400 mg da carbamazepino) estas malrapide pliigita ĝis daŭra dozo de 4-6 malfruaj tablojdoj (respondaj al 800–1200 mg da carbamazepino).

Ĝenerale, la daŭra dozo de carbamazepino por infanoj averaĝas 10-20 mg / kg korpa pezo ĉiutage.

La sekva dosierhoraro estas rekomendinda.

Plenkreskuloj estas preskribitaj matene / vespere200-300 mg vespere 200-600 mg 400-600 mg Infanoj estas preskribitajvidu noton de 6 ĝis 10 jaroj vespere150-200 mg vespere200 mg matene 200-400 mg 11 ĝis 15 jaroj matene / vespere150-200 mg vespere200-400 mg 400-600 mg

Por infanoj malpli ol 6-jaraj, por komenca kaj subtena kuracado, disponeblas tablojdoj ne daŭrigitaj. Pro la nesufiĉa sperto akirita kun malfruaj tablojdoj, ili ne rekomendas al infanoj en ĉi tiu aĝo.

Antaŭzorgo de disvolvo de konvulsiaj kaptiloj kun sindromo de retiriĝo de alkoholo en hospitalo

La meza ĉiutaga dozo estas 1 tablojdo de retardo matene, vespere estas preskribitaj 2 tablojdoj de malfruo (respondaj al 600 mg da carbamazepino). En severaj kazoj, dum la unuaj tagoj, la dozo povas esti pliigita al 3 tablojdoj retardaj 2 fojojn tage (respondaj al 1200 mg da carbamazepino).

Finlepsin 200-retardilo ne devas esti kombinita kun sedativ-hipnotaj drogoj. Konforme al klinikaj postuloj, tamen, se necese, finlepsino 200-retardo povas esti kombinita kun aliaj substancoj uzataj por trakti alkoholrestadon.

Dum kuracado, necesas regule monitori la enhavon de finlepsino 200 retardoj en sanga plasmo.

Rilate al disvolviĝo de kromefikoj de la centra kaj aŭtonoma nerva sistemo (vidu la fenomenojn de alkoholrestado en la sekcio “Kromaj efikoj”), zorgema klinika observado estas establita ĉe pacientoj.

Trigemina neŭralgio, aŭtenta glosfaringia neŭralgio

La komenca dozo estas 1-2 tablojdoj de retard (respondaj al 200–400 mg da karbamazepino), kiu, ĝis la doloro malaperas tute, estas pliigita averaĝe de 2–4 tablojdoj da prokrasto (respondaj al 400–800 mg da karbamazepino), kiuj estas distribuataj en 1-2 unuopaj dozoj en tago. Post tio, en iu parto de pacientoj, la kuracado povas daŭrigi per pli malalta bontenado-dozo, kiu ankoraŭ povas preventi atakojn de doloro de 1 tablojdo retardita 2 fojojn tage (respondas al 400 mg da carbamazepino).

Por maljunaj kaj sentemaj pacientoj, finlepsino 200-retardo estas preskribita en komenca dozo de 1 tablojdo da retardo unufoje tage (respondas al 200 mg da carbamazepino).

Doloro en diabeta neuropatio

La meza ĉiutaga dozo estas 1 tableta retardo matene kaj 2 tablojdoj malfruas vespere (respondaj al 600 mg da carbamazepino). En esceptaj kazoj, finlepsino 200-retardo povas esti preskribita en dozo de 3 tablojdoj de retardo du fojojn tage (responda al 1200-mg da carbamazepino).

Epileptiformaj konvulsioj en multobla sklerozo

La averaĝa ĉiutaga dozo estas 1-2 ĝis-malfruaj tablojdoj du fojojn tage (responda al 400–800 mg da carbamazepino).

Traktado kaj antaŭzorgo de psikozo

La komenca dozo, kiu kutime sufiĉas ankaŭ kiel daŭra dozo, estas 1-2 ĝis-malfruaj tablojdoj tage (respondaj al 200–400 mg da karbamazepino). Se necese, ĉi tiu dozo povas esti pliigita al 2 tablojdoj de retardo du fojojn ĉiutage (respondaj al 800 mg da carbamazepino).

Al pacientoj kun severaj cardiovaskulaj malsanoj, hepato kaj rena damaĝo, same kiel maljunuloj, oni preskribas pli malaltajn dozojn de la drogo.

Kiel kaj kiam vi devas preni finlepsinon 200 retardon

Retardaj tabloj estas ekipitaj per divida fendo, ili estas prenitaj dum aŭ post manĝo, lavitaj per sufiĉa kvanto da likvaĵo (ekzemple glaso da akvo).

Retardaj tablojdoj povas esti prenitaj post sia antaŭdifina malintegriĝo en akvo (en formo de pendado). La plilongiga ago persistas post kiam la tablojdo malinteresiĝas en akvo.

En iuj kazoj, la distribuo de la ĉiutaga dozo en 4-5 unuajn dozojn ĉiutage montriĝis precipe efika. Por ĉi tio plej taŭgas dozaj formoj de ne daŭrigita ago.

Kiom longe vi devas preni finlepsinon 200 retardon

La daŭro de uzo dependas de la indikoj kaj individua respondo de la paciento al la drogo.

Epilepsio estas traktata longe. Speciala kuracisto devas decidi pri la translokigo de la paciento al finlepsino 200-retardo, la daŭro de uzo kaj ĝia nuligo en ĉiu individua kazo. Ĝenerale vi povas provi malpliigi la dozon de la medikamento aŭ komplete ĉesigi la kuracadon ne pli frue ol post 2-3-jara foresto de kaptiloj.

Kuracado estas haltigita per laŭgrada malpliiĝo de la dozo de la drogo dum 1-2 jaroj. En ĉi tiu kazo, infanoj devas konsideri la kreskon de korpa pezo. EEG-indikiloj ne devas difektiĝi.

En la kuracado de neŭralgioj, estis utile preskribi finlepsinon 200-retardon en daŭra dozo, sufiĉe por malpezigi doloron, dum pluraj semajnoj. Atentante malpliiĝon de la dozo, necesas determini ĉu spontana remisio de la simptomoj de la malsano okazis. Kun la rekomenco de doloraj atakoj, kuracado daŭras per la antaŭa prizorgata dozo.

La daŭro de kuracado por doloro en diabeta neuropatio kaj epileptiformaj kaptoj en multobla sklerozo estas la sama kiel por neŭralgio.

Traktado de sindromo de alkohola retiro kun finlepsino 200-rezigno estas haltigita de laŭgrada dozo-redukto dum periodo de 10 ĝis 10 tagoj.

Antaŭzorgo de maniko-deprimaj fazoj efektiviĝas delonge.

Eraroj en la uzo de la drogo kaj superdozo

Se vi forgesis preni unu solan dozon da la drogo, tiam tuj kiam vi rimarkos ĝin, tuj prenu ĝin. Se baldaŭ vi devus preni la sekvan preskribitan dozon, tiam vi preterlasos ĝin, kaj post tio provu denove eniri vian ĝustan dozon-reĝimon. En neniu kazo, post unu sola forgesita dozo, ne prenu duoblan dozon de finlepsino 200 retard. En kazo de dubo, bonvolu kontakti vian kuraciston por helpo!

Kion vi devas konsideri, ĉu vi volas ĉesigi aŭ antaŭtempe ĉesi kuracadon

Ŝanĝi dozon mem aŭ eĉ ĉesi la drogon sen medicina kontrolado estas danĝera! En ĉi tiu kazo, la simptomoj de via malsano eble plimalbonigos. Antaŭ ol vi ĉesas preni finlepsinon 200-retardon, vi devas konsulti vian kuraciston pri ĉi tio.

Kion fari se finlepsino 200-retardado estis prenita en tre grandaj kvantoj

Superdozo de la drogo postulas kriz-medicinan intervenon. La superdoza bildo de finlepsina 200-retardo estas karakterizita de pliigo de kromefikoj, kiel tremo (tremoj), kaptoj, kiuj okazas kiam la cerbo ekscitiĝas (tonikaj klonaj konvulsioj), agitiĝo, same kiel spira kaj kardiovaskula funkcio kun ofte reduktita (foje ankaŭ levita) sangopremo, pliigita ritmo cardiaco (takikardio) kaj perturboj en la ekscitiĝo en la koro (atrioventrikula bloko, ECG-ŝanĝoj), difektita konscio ĝis spira aresto kaj korhalto. En izolitaj kazoj oni observis leŭkocitoson, leŭkopenion, neŭtropenion, glukosurion aŭ aketonurion, kiuj estis establitaj de la ŝanĝitaj indikiloj de laboratoriotestoj.

Ne ekzistas specifa antidoto por la kuracado de akra venenado kun finlepsino 200-retardilo. Traktado de superdozoj de finlepsino 200-retardonoj, kutime, efektiviĝas laŭ la doloraj manifestiĝoj en hospitalo.

Observitaj kromefikoj pli ofte okazis kun kombinita kuracado ol kun monoterapio. Depende de la dozo kaj ĉefe komence de kuracado, povas okazi sekvaj kromefikoj:

Centra nerva sistemo / menso

Ofte povas okazi strangaj konsciencoj, malgrava konscienco, kapturno, laceco, malkuraĝa irado kaj moviĝo (cerebela ataksio) kaj kapdoloroj. Maljunaj pacientoj povas disvolvi konfuzon kaj maltrankvilon.

En izolitaj kazoj, oni observas depriman malbonan humoron, agreseman konduton, letargion de pensado, malriĉiĝon de motivoj, same kiel ĝenojn en percepto (halucinoj) kaj tinnito. Kiam vi traktas finlepsinon 200-retardon, latentaj psikozoj povas esti aktivigitaj.

Spontaneaj movadoj malofte okazas, kiel kruda tremo, muskola kuntiriĝo aŭ tordado de la okula globo (nistagmo). Krome, ĉe maljunaj pacientoj kaj kun cerbaj lezoj, povas okazi malordoj de kunordigitaj motoraj agoj, kiel senintencaj movadoj en la rotolitika regiono en formo de grimacado (rotolitikaj diskinesioj), rotaciaj movadoj (koreoretozo). Oni raportis iujn kazojn de parolaj malordoj, falsajn sentojn, muskolan malfortecon, nervan inflamon (ekstercentra neŭtito), same kiel manifestiĝojn de malsupra membro-paralizo (parizo) kaj gustajn perceptajn malordojn.

Plej multaj el ĉi tiuj fenomenoj malaperas memstare post 8-14 tagoj aŭ post provizora dozo-redukto. Tial, se eblas, finlepsino 200 retardas dozon zorge, komencante kuracadon per malaltaj dozo, kaj iom post iom pliigante ilin.

Okuloj

En iuj kazoj, estis inflamoj de la koneksa membrano de la okulo (konjunktivito), foje trairaj vidaj perturboj (perturboj en loĝado de la okulo, duobla vidado, neklara vidado). Oni raportis kazojn pri nubigado de la lenso.

En pacientoj kun glaŭkomo, necesas regule mezuri intraokulan premon.

Propulso-sistemo

En izolitaj kazoj, doloro estis observita en la artikoj kaj muskoloj (artralgioj, mialgiaj), same kiel muskolaj espasmos. Ĉi tiuj fenomenoj malaperis post la forigo de la medikamento.

Haŭta kaj mukozaj membranoj

Oni raportis kazojn de alergiaj haŭtaj reagoj kun aŭ sen febro, kiel urtikario malofte aŭ ofte (urtikaria), prurito, foje grandajn platajn aŭ skalajn haŭtajn inflamojn (ekzfolianta dermatito, eritrodermo), nekrosis la surfacon de la haŭto kun ampolo (sindromo) Lyell), fotosensiveco (fotosensiveco), ruĝeco de la haŭto kun polimorfaj erupcioj en formo de makuloj kaj formado de nodoj, kun hemorragoj (eksudema eritema multiformo, eritema nodosumo, sindromo Stevens) Johnson), petechial hemorragias en la haŭto, kaj sistémica lupus eritematoso (lupus eritematoso dissemita).

En izolitaj aŭ maloftaj kazoj, rimarkis perdon de haroj (alopecio) kaj ŝvitadon (diaforesis).

Cirkulada kaj limfa sistemo

Rilate al hipersensivecaj reagoj en la kuracado de finlepsino 200, aldone povas aperi jenaj sangaj bildaj perturboj: malofte aŭ ofte pliiĝas (leŭkocitito, eosinofilia) aŭ malpliiĝas (leŭkopenio) en la nombro de leŭkocitoj aŭ plaketoj (trombocitopenio) en ekstercentra sango. Laŭ la literaturo, bona formo de leŭkopenio plej ofte aperas (transira en ĉirkaŭ 10% de kazoj, kaj konstanta en 2% de kazoj).

Raportitaj pri izolitaj kazoj de sangmalsanoj, foje eĉ vivminacaj, kiel agranulocitosis, aplastia anemio, kune kun aliaj formoj de anemio (hemolitikaj, megaloblastaj), same kiel pliigo de la spleen kaj linfaj nodoj.

Kun la apero de leŭkopenio (plej ofte neutropenia), trombocitopenio, alergiaj haŭtaj erupcioj (ekzantemo) kaj febra finlepsino 200 retardoj estas nuligitaj.

Gastrointestina vojo

Foje okazas perdo de apetito, seka buŝo, naŭzo kaj vomado, diareo aŭ estreñimiento. Oni raportis izolitajn kazojn de abdomenaj doloroj kaj inflamoj de la mukozaj membranoj de la orofaringa kavo (stomatito, gingivito, glosito). Ĉi tiuj fenomenoj pasas mem post 8-14 tagoj de kuracado aŭ post provizora malpligrandiĝo de la dozo de la drogo. Ili povas eviti la komencan nomumon de malaltaj dozoj de la drogo kun sia laŭgrada kresko.

Estas indicoj en la literaturo, ke carbamazepino foje povas kaŭzi inflamon de la pankreato (pancreatito).

Hepato kaj galo

Foje estas detektitaj ŝanĝoj de indikiloj de funkcia hepato-testo, en maloftaj kazoj aperas iktero; en maloftaj kazoj okazas diversaj formoj de hepatito (kolestata, hepatocelula, granulomata, miksita).

Du kazoj de akra intermita porfiria estis priskribitaj.

Hormona metabolo, akvo kaj salo

Oni raportis izolitajn kazojn de plialtiĝo de brusto en viroj (ginekomastio) kaj spontanean elfluon de lakto el mamulaj glandoj en virinoj (galactorrhea).

Finlepsin 200 retard povas efiki parametrojn de tiroida funkcio (triiodotironino, tiroksino, stimula tiroides-hormono kaj senpaga tiroksino), precipe kiam kombinita kun aliaj antiepileptikaj drogoj.

Pro la ago de finlepsina 200-retardo, kiu malpliigas la ekskrecion de la urino de la korpo (antidiureta efiko), en maloftaj kazoj, oni povas observi malpliigon de seruma natrio (hiponatremio) akompanata de vomado, kapdoloro kaj konfuzo.

Oni observis apartajn kazojn de apero de edemo kaj kresko de korpa pezo. Finlepsin 200 Retard eble malaltigos serumajn nivelojn de kalcio. En izolitaj kazoj, tio kondukas al mildigado de la ostoj (osteomalacia).

Respiraj organoj

Estas priskribitaj kelkaj kazoj de reagoj de pliigita sentiveco de la pulmoj al la drogo, akompanataj de febro, manko de spiro (dispneo), pneŭmonito kaj pulma fibrozo.

Genitourinara vojo

Malofte estas rena funkcio, esprimita per pliigita proteina enhavo en la urino (proteinuria), apero de sango en la urino (hematurio), malpliigita ekskrecio de urino (oliguria), en maloftaj kazoj disvolviĝas ĝis rena malsukceso. Eble ĉi tiuj malordoj ŝuldiĝas al la intrinseka antidiuretika efiko de la drogo. Foje okazas disuria, pollakiuria kaj urina reteno.

Krome, estas konataj kazoj de seksaj misfunkcioj, kiel senpoveco kaj malpliigita seksa deziro.

Kardiovaskula sistemo

En maloftaj aŭ izolaj kazoj, ĉefe en maljunuloj aŭ en pacientoj kun konataj koraj disfunkcioj, reduktita ritmo cardiaca (bradicardio), korbaj ritmaj tumultoj kaj plimalboniĝo de koronaria kora malsano.

Malofte estas perfortoj de la ekscitiĝo en la koro (atrioventrikula bloko), en izolitaj kazoj akompanataj de svenado. Krome, en iuj kazoj, sangopremo malpliiĝas aŭ pliiĝas. Guto en sangopremo ĉefe okazas per la uzo de la drogo en altaj dozoj.

Krome, vaskulito, tromboflebito kaj tromboembolismo estis observitaj.

Hipersensitive-reagoj

Malfruaj reagoj de hipersensemo al la drogo malofte okazas, kun febro, haŭta erupcio, vaskula inflamo, ŝvelintaj limfodoj, arta doloro, ŝanĝita nombro de blankaj globuloj en la ekstercentra sango, pligrandigita hepato kaj spleen, kaj ŝanĝo de testoj de hepaj funkciaj parametroj, kiuj povas okazi en malsamaj kombinaĵoj, kaj ankaŭ implikas aliajn organojn en la procezo, kiel ekzemple la pulmoj, renoj, pankreato kaj miocardio.

En izolitaj kazoj, akra ĝeneraligita reago kaj aseptika inflamo de la meningoj kun mioclono kaj eosinofilia estis observitaj.

Se vi rimarkas kromefikojn ne menciitajn en ĉi tiu komentario, bonvolu informi vian kuraciston aŭ apotekiston pri ĉi tio.

Kiuj mezuroj devas esti prenitaj kun kromefikoj

Se vi rimarkas la menciitajn kromefikojn, tiam tuj informu vian kuraciston, kiu determinos ilian severecon kaj faros mezurojn por kontraŭbatali ilin (vidu ankaŭ la sekcion "Antaŭzorgoj por uzo"). Precipe kiam ekzistas febro, dolora gorĝo, alergiaj haŭtaj reagoj en formo de erupcioj kun pligrandigitaj limfaj nodoj kaj / aŭ gripe similaj doloraj simptomoj dum kuracado kun finlepsino 200 retardoj, vi devas tuj konsulti kuraciston kaj analizi la sangan foton.

Kun la disvolviĝo de severaj alergiaj reagoj, finlepsino 200-retardo estas tuj nuligita.

Kiam okazas iuj ŝanĝoj de la sanga bildo (leŭkopenio, pli ofte neutropenia, trombocitopenia), alergiaj haŭtaj erupcioj (ekzantemo) kaj febra finlepsino 200 retardoj estas nuligitaj.

Se estas signoj de hepata damaĝo aŭ difektita funkcio, kiel letargio, manko de apetito, naŭzo, flava haŭta koloro aŭ pligrandigita hepato, konsultu tuj kuraciston.

Eksvalida dato de drogoj

3 jaroj
La breta vivo de malfruaj tablojdoj estas indikita sur la folio de la blistera stria pakaĵo kaj sur kartona skatolo.
Post la specifita periodo, ne uzu pli da retardaj tabeloj de ĉi tiu pako.

Medikamentoj estas konservataj ekster la atingo de infanoj!

Finlepsin 200-retardilo venas en infan-sekura pakaĵo kun pli dika tegaĵo. En la okazo, ke malfacilas al vi elpremi la retardan tableton, tiam antaŭ ol vi faros tion, ni konsilas vin iomete incisi la folion por kovri.

Stokaj kondiĉoj

La drogo estas konservata en normalaj kondiĉoj.

Liberigi Formojn

Finlepsin 200 retard estas havebla en pakoj de 50, 100, kaj 200 retardaj tablojdoj.

Gravedeco kaj laktado

Kiam ajn eblas, Finlepsin ® retard estas preskribita al virinoj en reprodukta aĝo kiel monoterapio, en minimuma efika dozo, kiel la ofteco de congénitas misformoj de novnaskitoj de patrinoj kiuj prenis kombinitan antiepileptikan traktadon estas pli alta ol kun monoterapio.

Kiam gravedeco okazas, necesas kompari la atendatan avantaĝon de terapio kaj eblaj komplikaĵoj, precipe en la unua trimonato de gravedeco.

Estas sciate, ke infanoj de patrinoj suferantaj de epilepsio estas predispuŝitaj al intrauterina evolua malordo, inkluzive de misformoj. Finlepsin ® retard kapablas pliigi la riskon de ĉi tiuj malsanoj. Estas izolitaj raportoj pri kazoj de congénitas malsanoj kaj misformoj, inkluzive de ne-fermo de la vertebraj arkoj. (spina bífida). Antiepileptikaj drogoj pliigas mankon de folia acido, ofte observata dum gravedeco, kio povas pliigi la efikon de naskaj difektoj en infanoj, do oni rekomendas preni folikan acidon antaŭ la planita gravedeco kaj dum gravedeco. Por malhelpi hemoragiajn komplikaĵojn ĉe novnaskitoj, oni rekomendas, ke virinoj en la lastaj semajnoj de gravedeco, same kiel novnaskitoj, estu preskribitaj vitamino K.

Carbamazepino pasas al patrina lakto, do la avantaĝoj kaj eblaj nedezirataj efikoj de mamnutrado devas esti komparataj kun daŭra terapio. Kun daŭra mamnutrado dum vi prenis la drogon, vi devas establi monitoradon por la infano rilate al la ebleco disvolvi adversajn reagojn (ekzemple severan dormon, alergiajn haŭtajn reagojn).

Fabrikisto

Teva Operacioj Pollando Sp. z oo, st. Mogilska 80, 31-564 Krakovo, Pollando.

Nomo de la jura ento en kies nomo estas donita la registra atesto. Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israelo.

Reklamoj de konsumantoj devas esti senditaj al la adreso: 115054, Moskvo, ul. Malneta, 35.

Telefono: (495) 644-22-34, fakso: (495) 644-22-35 / 36.

Instrukcioj pri uzado de Finlepsin retard

Laŭ la instrukcioj, la efikeco de la drogo neniel estas asociita kun la konsumo de manĝaĵoj, do vi povas trinki ĝin iam ajn. Por kuracado de epilepsio, Finlepsin estas uzata kiel monoterapio, sen ligi aliajn drogojn. La dozo estas zorge kalkulita por malsamaj aĝoj, komencante kun la minimumo kaj iom post iom kreskanta. Laŭ la instrukcioj por plenkreskuloj, la sekvaj ĉiutagaj dozoj estas uzataj:

• komenca - 200-400 mg,
• terapia aŭ helpema - 800-1200 mg,
• la maksimumo estas 1600-2000 mg.

Ĉi tiu kvanto da carbamazepino estas individua por ĉiu homo, ĝi dividiĝas je 3-4 dozoj. Se la paciento hazarde perdis pilolon pro iu kialo, tiam vi ne devas trinki du samtempe por eviti superdozon. Por kuracado de infanoj, la ĉiutaga dozo dependas de aĝo, iom post iom ĝi pliiĝas je 100 mg ĝis oni atingas la deziratan rezulton:

• 1-5 jaroj - 100-200 ĝis 400 mg,
• 6-10 jaroj - 200-300 ĝis 600 mg,
• 11-15 jaroj - 300-400 ĝis 1000 mg.

La daŭro de prenado de Finlepsin devas esti reguligita de la kuracisto, fokusante pri la bonstato de la paciento. En iuj kazoj, necesas ĉesi plurajn jarojn por ĉesi la atakojn. La dozo reduktiĝas post sukcesa kuracado kaj foresto de kaptiloj dum 2-3 jaroj. La plej bona maniero testi la efikecon de Finlepsin-terapio estas havi elektroencefalogramon de la cerbo.

Finlepsin Retard Prezo

Post la nomumo de kuracisto, vi devas aĉeti konvenan formon de kuracilo kaj komenci preni ĝin. La diferenco de prezo por Finlepsin en Sankt-Peterburgo kaj Moskvo dependas de la nombro de tablojdoj, pakaĵoj, dozo.

Finlepsin-200, 50 ĉp.

Finlepsin-400, 30 ĉp.

Finlepsin-400, 50 ĉp.

En Rusio, la vendo de Finlepsin-retardo estas farita de la pola fabrikanto TEVA. Kiam la drogo ne taŭgas por la paciento, la kuracisto povas elekti unu el la analogoj de Finlepsin. Medikamentoj havas similajn erojn, havas la samajn propraĵojn. Analoj, male al la originaloj, estas malmultekostaj, sed havas aliajn kromefikojn, do ne rekomendas anstataŭigi Finlepsin memstare.

La listo de efikaj antiepileptikaj drogoj inkluzivas:

Regina, 53-jaraĝa. Mi trinkis Finlepsinon dum 2 monatoj, kiam kuracisto preskribis ĝin al mi post inflamo de la trigemina nervo. Oni avertis min, ke la drogo havas multajn kromefikojn, do mi komencis komence preni duonan tableton. Ne eblis eviti tute negativan agon - matene mi iomete kapturniĝis, sed alie Finlepsin helpis min.

Julia, 35-jara. Kun la helpo de ĉi tiu Finlepsin, mi kuracis epilepsion en infano. La tablojdo estis diluita en siropo. Mi devis elteni atakojn de malkuraĝo kaj malgravaj naŭzoj, sed dum 1 jaro de agnosko sub la inspektado de specialisto, ni sukcesis eviti epileptajn kaptojn. Ni provis ŝanĝi al simila kuracilo, kiu malsamas laŭ kosto, sed ĝi ne taŭgis.

Eŭgeno, 47-jaraĝa Uzita Finlepsin por depresio laŭ konsilo de psikiatro. Mi mendis aĉeton en interreta butiko kun liverado per poŝto. Ĉe rabato, ĝi rezultis ne tiel multekosta. La kuracisto avertis min, ke mi ne kombinu Finlepsinon kaj alkoholon, alie la kromefikoj estus pli malbonaj ol priskribitaj en la medikamento-resumo. Mi ne rekomendas trinki la drogon sen preskribo.