Gestational diabeto en gravedeco: kion vi bezonas scii

De la unua tago de koncipo kaj dum la tuta perina periodo, la korpo de la virino funkcias laŭ tute alia maniero.

En ĉi tiu tempo, metabolaj procezoj povas malfunkcii, kaj la ĉeloj povas perdi insulin-sentivecon. Rezulte glukozo ne plene sorbas, kaj ĝia koncentriĝo en la korpo signife pliiĝas.

Ĉi tio minacas la disvolviĝon de tre gravaj komplikaĵoj. Do, kio estas la danĝero de alta sukero dum gravedeco.

La normo de glukozo en la sango de gravedaj virinoj

Indikiloj pri karbonhidrata metabolo en gravedaj virinoj havas proprajn normojn.

La unua fojo, ke virino pasigas sangoteston en la fruaj stadioj, kaj la indikilo (sur malplena stomako) devas konserviĝi inter 4,1-5,5 mmol / l.

Pliigi la valorojn al 7,0 mmol / l aŭ pli signifas, ke la atendema patrino disvolvis minacan diabeton (manifesta), tio estas, trovita en la perinata periodo. Ĉi tio signifas, ke post la naskiĝo la malsano restos, kaj ĝi devas esti kuracata.

Kiam la valoroj de sango sukero (ankaŭ sur malplena stomako) respondas al 5,1-7,0 mmol / l - virino havas gestan diabeton. Ĉi tiu malsano estas karakteriza nur de gravedaj virinoj, kaj post akuŝo, kutime, la simptomoj malaperas.

Se sukero estas alta, kion ĝi signifas?

La pankreato (pankreato) respondecas pri ĉi tiu indikilo.

La insulino produktita de la pankreato helpas ke glukozo (kiel parto de manĝaĵo) estu sorbata de la ĉeloj, kaj ties enhavo en la sango sekve malpliiĝas.

Gravedaj virinoj havas siajn proprajn specialajn hormonojn. Ilia efiko estas rekte kontraŭa al insulino - ili pliigas glukozajn valorojn. Kiam la pankreato ĉesas plenumi sian laboron, okazas troa koncentriĝo de glukozo.

Kial ŝprucas?

Gestational diabeto disvolviĝas dum gravedeco pro pluraj kialoj:

1. En nia korpo, insulino respondecas pri la elpreno de glukozo fare de ĉeloj. En la dua duono de gravedeco plibonigas la produktadon de hormonoj, kiuj malfortigas ĝian efikon. Ĉi tio kondukas al malpliigo de la sentiveco de virinaj korpaj histoj al insulino - insulina rezisto.
2. Troa nutrado de virino kondukas al pliigo de la bezono de insulino post la manĝo.
3. Rezulte de kombinaĵo de ĉi tiuj du faktoroj, pankreataj ĉeloj fariĝas nekapablaj produkti taŭgajn kvantojn da insulino, kaj gestacia diabeto disvolviĝas.

Ne ĉiu gravedulino havas riskon disvolvi diabeton. Tamen estas faktoroj, kiuj pliigas ĉi tiun probablon. Ili povas esti dividitaj en tiujn, kiuj ekzistis antaŭ gravedeco kaj okazis dum ĝi.

Oni devas memori, ke glukozo penetras la bebon tra la placento. Tial kun pliigo de ŝia nivelo en la sango de la patrino, troo de ĝi atingas la infanon. La pankreato de la feto funkcias en plibonigita reĝimo, liberigas grandajn kvantojn da insulino.

Kiel identigi?

Diagnozo de gestacia diabeto estas farata en pluraj stadioj. Ĉiu virino, registriĝante por gravedeco, faras sangoteston por glukozo. La sanga glukozo por gravedaj virinoj estas de 3,3 ĝis 4,4 mmol / L (en la sango de la fingro), aŭ ĝis 5,1 mmol / L en la venena sango.

Se virino apartenas al alta riska grupo (havas tri aŭ pli da faktoroj de risko listigitaj supre), ŝi estas parolata Provo de toleremo al glukozo (PGTT). La testo konsistas el la jenaj paŝoj:

• Virino sur malplena stomako donacas sangon por glukozo.
• Poste, ene de 5 minutoj, oni trinkas solvon enhavantan 75 g da glukozo.
• Post 1 kaj 2 horoj, ripetita determino de la nivelo de glukozo en la sango efektiviĝas.

Valoroj de glukozo en venena sango estas konsiderataj normalaj:

• sur malplena stomako - malpli ol 5,3 mmol / l,
• post 1 horo - malpli ol 10,0 mmol / l,
• post 2 horoj - malpli ol 8,5 mmol / l.

Ankaŭ, testo pri tolereca glukozo estas farita por virinoj, kiuj havas kreskon de fastanta glukozo.

La sekva etapo estas efektivigo de PHTT por ĉiuj gravedaj virinoj en la periodo de 24–28 semajnoj.

Por la diagnozo de gestacia diabeto mellitus ankaŭ estas uzata indikilo de glicata hemoglobino, kiu reflektas la nivelon de glukozo en la sango dum la pasintaj monatoj. Kutime ĝi ne superas 5,5%.

GDM estas diagnozita kun:

1. Fastanta glukozo pli granda ol 6,1 mmol / L.
2. Ajna hazarda determino de glukozo se ĝi superas 11,1 mmol / L.
3. Se la rezultoj de PGTT superas la normon.
4. La nivelo de glicata hemoglobino estas 6,5% aŭ pli alta.

Kiel ĝi manifestiĝas?

Plej ofte, gestacia diabeto estas malsimptoma. La virino ne zorgas, kaj la sola afero, kiu maltrankviligas la ginekologon estas la pliigita nivelo de glukozo en la sango.

En pli gravaj kazoj, soifo, troa urinado, malforto, acetono en la urino estas detektita. Virino gajnas pezon pli rapide ol atendite. Kiam vi faras ultrasonan ekzamenon, antaŭeniĝo estas detektita en la disvolviĝo de la feto, simptomoj de nesufiĉo de placenta sango.

Do kio estas la danĝero de gestacia diabeto, kial glukozo dum gravedeco pagas tiom da atento? Gravedigita diabeto estas danĝera pro ĝiaj konsekvencoj kaj komplikaĵoj por virinoj kaj infanoj.

Komplikaĵoj de gestacia diabeto por virino:

1. Spontanea aborto. Pliigo de la frekvenco de aborto en virinoj kun GDM estas asociita kun oftaj infektoj, precipe de la urogenitalaj organoj. Hormonaj malordoj ankaŭ gravas, ĉar gestacia diabeto ofte disvolviĝas en virinoj, kiuj havas polikstikan ovar sindromon antaŭ gravedeco.
2. Polihidramnioj.
3. Malfrua gestosis (edemo, pliigita sangopremo, proteino en la urino en la dua duono de gravedeco). Severa gestozo estas danĝera por la vivo de virino kaj infano, povas rezultigi konvulsiojn, perdon de konscio, pezan sangadon.
4. Oftaj infektoj de urinaro.
5. Je altaj glukozaj niveloj, damaĝo al la vazoj de la okuloj, renoj kaj placento estas ebla.
6. Antaŭtempa laboro pli ofte asocias kun gravedaj komplikaĵoj postulantaj pli fruan liveradon.
7. Komplikaĵoj de akuŝo: malforto de laboro, traŭmato de la naska kanalo, postparta hemorragio.

La efiko de gestacia diabeto sur la feto:

1. Makrosomio estas granda pezo de novnaskito (pli ol 4 kg), sed la organoj de la infano estas nematuraj. Pro pliigitaj insuliniveloj en la feta sango, ekscesa glukozo estas deponita kiel subkutanan grason. Bebo naskiĝas granda, kun rondaj vangoj, ruĝa haŭto, larĝaj ŝultroj.
2. Ebla malfrua feta disvolviĝo.
3. Kongenitalaj misformoj estas pli oftaj en virinoj, kiuj havas tre altajn nivelojn de glukozo dum gravedeco.
4. Hipoksio de la feto. Por plibonigi metabolajn procezojn, la feto bezonas oksigenon, kaj ĝia ingestaĵo ofte estas limigita per malobservo de placenta sangofluo. Kun manko de oksigeno, oksigena malsato, hipoksio okazas.
5. Respirataj malordoj okazas 5-6 fojojn pli ofte. Troa insulino en la sango de la bebo malhelpas formadon de surfactant - speciala substanco, kiu protektas la pulmojn de la bebo post akuŝo de fali.
6. Pli ofte okazas feta morto.
7. Vundo al la infano dum akuŝo pro grandaj grandecoj.
8. Alta probablo de hipoglikemio en la unua tago post naskiĝo. Hipoglucemio estas malpliigo de sango glukozo sub 1,65 mmol / L en novnaskita. La infano estas dormema, letargia, malhelpita, malbone suĉas, kun forta malkresko en glukozo, perdo de konscio estas ebla.
9. La novnaska periodo daŭras kun komplikaĵoj. Eblaj pliigitaj niveloj de bilirubino, bakteriaj infektoj, nematureco de la nerva sistemo.

Traktado estas la ŝlosilo por sukceso!

Kiel nun estas klare, se diabeto estas detektita dum gravedeco, ĝi devas esti traktata! Malaltigi nivelojn de sango glukozo helpas minimumigi komplikaĵojn kaj naskas sanan bebon.

Virino kun gestacia diabeto bezonas lerni kiel regi sian glukozon mem per glucometro. Registru ĉiujn indikilojn en taglibro, kaj vizitu la endokrinologon regule kun li.

La bazo por la kuracado de gestacia diabeto estas dieto. Nutrado devas esti regula, sesoble riĉa en vitaminoj kaj nutraĵoj. Necesas ekskludi rafinitajn karbonhidratojn (produktoj enhavantaj sukeron - ĉokoladon, ĉielon, mielon, kuketojn, ktp.) Kaj konsumi pli da fibro entenata de legomoj, branĉo kaj fruktoj.
Vi bezonas kalkuli kaloriojn kaj konsumi ne pli ol 30–35 kcal / kg da korpa pezo ĉiutage je normala pezo. Se virino havas troan pezon, ĉi tiu cifero reduktiĝas al 25 kcal / kg da pezo tage, sed ne malpli ol 1800 kcal tage. Nutriloj estas distribuataj jene:

Neniel vi devas malsati. Ĉi tio influos la kondiĉon de la infano!

Dum gravedeco, virino devas gajni ne pli ol 12 kg da pezo, kaj se ŝi estis obesa antaŭ gravedeco - ne pli ol 8 kg.

Necesas fari ĉiutagajn promenadojn, spiri freŝan aeron. Se eblas, faru akvobjektojn aŭ specialajn aerobikojn por gravedaj virinoj, faru spiradajn ekzercojn. Ekzerco helpas malpliigi pezon, malpliigi insulinan reziston, pliigi fetalan oksigenan provizon.

Insulina kuracado

Dieto kaj ekzercado estas uzataj dum du semajnoj. Se dum ĉi tiu tempo normaligo de la sanga glukoza nivelo ne okazas, la kuracisto rekomendos komenci injektojn de insulino, ĉar la drogoj reduktantaj sukeron en la tabloj estas kontraŭindikataj dum gravedeco.

Ne necesas timi insulinon dum gravedeco! Ĝi estas tute sekura por la feto, ne influas negative virinon, kaj eblos ĉesi insulajn injektojn tuj post akuŝo.

Kiam vi preskribos insulinon, ili klarigos detale kiel kaj kie injekti ĝin, kiel determini la necesan dozon, kiel kontroli la nivelon de glukozo en la sango kaj vian kondiĉon, kaj kiel eviti troan malpliiĝon de glukozo en la sango (hipogluzemio). Estas necese strikte plenumi la rekomendojn de la kuracisto en ĉi tiuj aferoj!

Sed la gravedeco finiĝas, do kio poste? Kio estos la naskiĝo?

Virinoj kun gestacia diabeto mellitus sukcese naskas memstare. Dum akuŝo, sanga glukozo estas kontrolata. Obstetricianoj kontrolas la staton de la infano, kontrolas signojn de hipoksio. Kondiĉo por natura naskiĝo estas la eta grandeco de la feto, ĝia maso devas esti ne pli ol 4000 g.

Gestacia diabeto sole ne estas indiko por cezariana sekcio. Tamen ofte tia gravedeco estas komplikita per hipoksio, granda feto, gestosis, malforta laboro, kio kondukas al kirurgia liverado.

En la postparta periodo, monitorado de la patrino kaj infano estos pruntedonita. Kiel regulo, glukozaj niveloj revenas al normalo ene de kelkaj semajnoj.

Antaŭvido por virino

6 semajnojn post la naskiĝo, la virino devas veni al la endokrinologo kaj fari teston pri glukozo al glukozo. Pli ofte, la glukoza nivelo estas normaligita, sed ĉe iuj pacientoj ĝi restas levita. En ĉi tiu kazo, la virino estas diagnozita kun diabeto kaj la necesa kuracado efektivigas.

Tial, post akuŝo, tia virino devas klopodi por malpliigi korpan pezon, manĝi regule kaj ĝuste kaj ricevi sufiĉan fizikan aktivecon.

Kio estas diabeto?

Diabeto mellitus estas malsano de la endokrina sistemo, kiu estas akompanata de absoluta aŭ relativa nesufiĉo de insulino - la hormono de la pankreato, kaŭzanta kreskon de sango-glukozo - hiperglicemion. Simple dirite, ĉi-supra glando ĉesas sekrecii insulinon, kiu uzas envenantan glukozon, aŭ produktas insulinon, sed la histoj simple rifuzas akcepti ĝin. Estas pluraj subspecioj de ĉi tiu malsano: diabeto mellitus de tipo 1 aŭ diabeto mellitus ne insulino-dependanta, diabeto de tipo 2 kaj diabeto mellitus ne insulino-dependanta, kaj ankaŭ gestacia diabeto mellitus.

Tipo 1 diabeto

Diabeto mellitus de tipo 1, nomata insulino-dependa, disvolviĝas rezulte de la detruo de specialaj insuletoj - insuletoj de Langerhans, kiuj produktas insulinon, rezultigante disvolvon de absoluta insulina manko, kiu kondukas al hiperglicemio kaj postulas la administradon de la hormono el la ekstero per specialaj "insulinoj" seringoj.

Tipo 2 diabeto

Diabeto mellitus de tipo 2, aŭ ne-dependanta de insulino, ne estas akompanata de strukturaj ŝanĝoj en la pankreato, tio estas, ke la hormona insulino daŭre sintezas, sed en la stadio de interagado kun histoj, okazas "misfunkciado", tio estas, la histoj ne vidas insulinon kaj tial glukozo ne estas uzata. Ĉiuj ĉi tiuj eventoj kondukas al hiperglicemio, kio postulas uzon de tabeloj, kiuj reduktas glukozon.

Diabeto kaj gravedeco

En virinoj kun diabeto, ofte ekestas la demando pri kiel la gravedeco daŭros kombina kun ilia malsano. Gravedecadministrado por atendaj patrinoj kun diagnozo de diabeto venas al zorgema preparado de gravedeco kaj konformo al ĉiuj kuracistaj preskriboj dum ĉiuj ĝiaj trimestroj: farado de ĝustatempaj kribraj studoj, prenado de drogoj, kiuj malaltigas sangan glukozon, kaj aliĝas al specialaj malaltaj karbonaj dietoj. Kun diabeto tipo 1, deviga kontrolo de konsumado de insulino el la ekstero estas necesa. La diferenco en ĝia dozo varias depende de la trimonato de gravedeco.

En la unua trimonato, la bezono de insulino malpliiĝas, ĉar placento formiĝas, kiu sintezas steroidajn hormonojn kaj estas speco de analogo de la pankreato. Ankaŭ glukozo estas la ĉefa fonto de energio por la feto, tial ĝiaj valoroj en la patrina korpo reduktiĝas. En la dua trimonato, la bezono de insulino pliiĝas. La tria trimonato estas markita de tendenco al malpliigo de insulinpostuloj pro feta hiperinsulinemio, kiu povas konduki al patrina hipogluzemio. Diabeto mellitus de tipo 2 dum gravedeco postulas la forigon de tabloj de suker-reduktantaj drogoj kaj la nomumo de insulinoterapio. Dieto malalta en karbonhidratoj bezonas.

Gestational diabeto

Dum la tuta vivo, virino eble ne ĝenas malordojn de karbonhidrata metabolo, la indikiloj en la analizoj povas esti ene de normalaj limoj, sed pasante testojn en antenatala kliniko, oni povas detekti malsanon kiel gestacian diabeton mellitus - kondiĉo en kiu pliigo de sango-glukozo unuafoje dum gravedo estas detektita kaj pasante post akuŝo. Ĝi disvolviĝas pro hormona malekvilibro, kiu akompanas la disvolviĝon de la feto en la korpo de virino kontraŭ la fono de ekzistanta latenta insulina rezisto, ekzemple, pro obezeco.

La kaŭzoj de gestacia diabeto povas esti:

• la ĉeesto de diabeto en parencoj
• viralaj infektoj kiuj influas kaj difektas la pankreatan funkcion,
• virinoj kun polikasta ovario,
• virinoj suferantaj hipertension
• virinoj pli ol 45 jaroj,
• fumantaj virinoj
• virinoj kiuj misuzas alkoholon
• virinoj kiuj havas historion de gestacia diabeto,
• polihidramnioj
• granda frukto. Ĉiuj ĉi tiuj faktoroj riskas disvolvi ĉi tiun patologion.

Rezisto al insulino rezultas de faktoroj kiel:

• pliigita formado en la suprena skalo de la kontraŭ-hormona hormono-kortisolo,
• sintezo de placentaj steroidaj hormonoj: estrogenoj, placenta laktogeno, prolaktino,
• aktivigo de la placenta enzimo, kiu detruas insulinon - insulinazon.

La simptomatologio de ĉi tiu malsano ne estas specifa: ĝis la 20a semajno, kaj ĝuste ĉi tiu estas la periodo, de kiu eblas diagnozo de gestacia diabeto mellitus, la virino ne zorgas. Post la 20a semajno, la ĉefa simptomo estas kresko de sango glukozo, kiu antaŭe ne estis observita. Ĝi povas esti determinita uzante specialan teston, kiu detektas glukozon-toleremon. Unue, sango estas prenita el la vejno sur malplenan stomakon, tiam la virino prenas 75 g da glukozo diluita en akvo kaj sango denove estas prenita el la vejno.

Diagnozo de gestacia diabeto estas establita se la unuaj indikiloj estas ne malpli ol 7 mmol / L, kaj la duaj ne malpli ol 7,8 mmol / L. Krom hiperglicemio, simptomoj kiel sento de soifo, pliigita urinado, laceco kaj neegala pezo-kresko.

Antaŭzorgo de Diabeto Dum Gravedeco

Por malpliigi la riskon disvolvi gestan diabeton mellitus, necesas sufiĉa fizika agado - fari jogon aŭ iri al la naĝejo estas bonega solvo por virinoj kun risko. Aparta atento devas esti donita al dieto. El la dieto estas necese ekskludi frititajn, grasajn kaj farunajn produktojn, kiuj estas "rapidaj" karbonhidratoj - ĉi tiuj produktoj rapide sorbas kaj kontribuas al akuta kaj signifa kresko de sango-glukozo, havante malmultan provizon de nutraĵoj kaj multan kalorion, kiu malbone efikas sur la korpon.

Salaj manĝaĵoj devas esti ekskluditaj de via dieto, ĉar salo retenas fluidaĵon, kiu povas konduki al edemo kaj alta sangopremo. Ricaj manĝaĵoj en fibro estas esenca komponanto de la dieto por diabetoj, precipe virinoj kun gestacia diabeto. Fakte estas, ke fibro, krom posedi grandan provizon da vitaminoj kaj mineraloj, stimulas la gastrointestinalan tracton, malrapidigas la absorbadon de karbonhidratoj kaj lipidoj en la sango.

Inkludu fruktojn, legomojn, laktaĵojn, ovojn en via dieto. Vi bezonas manĝi en malgrandaj porcioj, taŭge ekvilibrigita dieto ludas unu el la ĉefaj roloj en la preventado de diabeto. Ankaŭ ne forgesu pri la glucometro. Ĉi tio estas bonega ilo por ĉiutaga mezuro kaj kontrolo de sangaj glukozo-niveloj.

Natura naskiĝo aŭ cesareo?

Ĉi tiu problemo preskaŭ ĉiam alfrontas kuracistojn, kiam ili alfrontas gravedan virinon kun diabeto. La uzado de la laboro dependas de multaj faktoroj: la atendata pezo de la feto, la parametroj de la pelvo de la patrino, la grado de kompenso por la malsano. Gestational diabeto mem ne estas indiko por cesareo aŭ natura liverado ĝis 38 semajnoj. Post 38 semajnoj, la probableco de komplikaĵoj estas ne nur de la patrino, sed ankaŭ de la feto.

Mem-liverado.Se la naskiĝo okazas nature, tiam necesas kontrolo de glukozo en ĉiu 2 horoj per intravena administrado de insulino, mallongdaŭra, se dum gravedeco necesis ĝin.

Cesárea sekcio.Detekto per ultrasono de signifa fetora makrosomio en la diagnozo de klinike mallarĝa pelvo en la patrino, malkompenso de gestacia diabeto mellitus estas indikoj por cezariana sekcio. Ankaŭ necesas konsideri la gradon de kompenso de diabeto mellitus, la maturecon de la kolo, la kondiĉo kaj grandeco de la feto. Monitorado de glukozo-niveloj devas esti farata antaŭ kirurgio, antaŭ ol forigi la feton, same kiel post disiĝo de la placento kaj tiam ĉiujn 2 horojn, kiam la celaj niveloj estas atingitaj kaj ĉiumonate, se hipoksido kaj hiperglicemio povas disvolviĝi.

Krizaj indikoj por cesárea en pacientoj kun diabeto mellitus distingiĝas:

• severa vida difekto en la formo de kresko de diabetika retinopatio kun ebla retina taĉmento,
• kresko de simptomoj de diabetika nefropatio,
• sangrado, kiu povus esti kaŭzita de placenta abrupto,
• severa danĝero por la feto.

Se naskado okazas dum malpli ol 38 semajnoj, necesas taksi la staton de la spira sistemo de la feto, nome la gradon de matureco de la pulmoj, ĉar ĉi-foje la pulma sistemo ankoraŭ ne estas plene formita, kaj se la feto ne estas forigita ĝuste, eblas provoki novnaskitan sindromon en li. En ĉi tiu kazo, kortikosteroidoj estas preskribitaj, kiuj akcelas la pulman maturiĝon, sed virinoj kun diabeto bezonas ĉi tiujn drogojn kun singardeco kaj esceptaj kazoj, ĉar ili helpas pliigi sangan glukozon, la histo-rezisto al insulino pliiĝas.

Konkludoj el la artikolo

Tiel, diabeto, iel ajn, ne estas "tabuo" por virino. Sekvante dieton, okupiĝi pri aktiva fizika agado por gravedaj virinoj, preni specialigitajn drogojn reduktos la riskon de komplikaĵoj, plibonigos vian bonstaton kaj malpliigos la probablecon de evoluigado de fetaj eksternormoj.

Kun la ĝusta alproksimiĝo, zorgema planado, kunaj klopodoj de obstetrik-ginekologoj, endokrinologoj, diabetologoj, oftalmologoj kaj aliaj specialistoj, gravedeco procedos sendanĝere por la atendema patrino kaj la bebo.

Kiel gestacia diabeto diferencas de vera diabeto

Gestational diabeto en gravedaj virinoj estas malsano kiu karakterizas altan sangokoloron (de 5,1 mmol / L ĝis 7,0 mmol / L). Se la indikiloj superas 7 mmol / l, tiam ni parolas pri diabeto, kiu ne foriras kun la fino de gravedeco.
Por detekti GDM antaŭ kaj post buŝa tolerema glukozo (solvo al glukozo estas trinkita en certa koncentriĝo), oni prenas sangan teston el vejno - la enhavo de glukozo estas mezurita per plasmo, tial sango-testo de fingro estas neinformativa.

Por la kuracisto diagnozi gestan diabeton, sufiĉas nur unu troo da sukero el la normo.

Kaŭzoj de GDM

La veraj kialoj de la gestacia diabeto estas nekonataj hodiaŭ, sed spertuloj diras, ke la evoluo de la malsano povas esti deĉenigita de la jenaj riskoj:

• heredeco (tipo II-diabeto en tuja familio, memmunaj malsanoj),
• glicosuria kaj prediabetes
• infektoj kiuj kaŭzas autoinmunajn malsanojn,
• laŭ aĝo La risko de gestacia diabeto en virino post 40 estas duoble pli alta ol tiu de estonta patrino en 25-30 jaroj,
• identigo de GDM en antaŭa gravedeco.

Anastasia Pleshcheva: “La risko de GDM pliigas pro la ĉeesto de sobrepeso, obesidad en virinoj antaŭ gravedeco. Tial ni rekomendas anticipe prepariĝi al gravedeco kaj forigi kromajn funtojn antaŭ la koncepto.
La dua problemo estas la troa enhavo de karbonhidratoj en la dieto. Rfinitaj sukeroj kaj facile digesteblaj karbonhidratoj estas precipe danĝeraj. "

Kio estas la danĝero de GDM

Ekscesa glukozo kun patrina sango estas translokigita al la feto, kie glukozo konvertiĝas al adiposa histo. Ĝi estas deponita sur la organoj de la infano kaj sub la haŭto kaj povas ŝanĝi la kreskon de ostoj kaj kartilago, malhelpante la proporciojn de la korpo de la infano. Se virino suferis gestan diabeton dum gravedeco, tiam novnaskita bebo (sendepende de tio, ĉu li naskiĝis plentempe aŭ ne) pliigis korpan pezon kaj internajn organojn (hepato, pankreato, koro ktp).

Anastasia Pleshcheva: "La fakto ke infano estas granda ne signifas tute ne ke liaj sanaj indikiloj estas normalaj. Ĝiaj internaj organoj pligrandiĝas pro adiposa histo. Ĉi-kaze ili estas strukture subevoluintaj kaj ne povas plene plenumi siajn funkciojn.

Ekscesa glukozo ankaŭ povas malhelpi mineralan metabolon - ekzistos nesufiĉa kalcio kaj magnezio en la korpo de la patrino kaj infano - provoki kardio-spirajn kaj neŭrologiajn malordojn, same kiel kaŭzi iktero kaj pliigitan viskozecon en la infano.

Gestacia diabeto pliigas la riskon de malfrua toksikozo en gravedulino, kiu estas pli danĝera ol toksikozo en frua gravedeco.
Sed la supraj perfortoj kaj problemoj povas okazi per maltaŭgaj diagnozoj kaj kuracado. Se la terapio estas preskribita kaj observata ĝustatempe, oni povas eviti komplikaĵojn. "

Ĉu GDM povas iĝi vera?

Anastasia Pleshcheva: "Se virino estis diagnozita kun gestacia diabeto, ŝi eventuale disvolvos diabeton de tipo II. Por regi ĝin, ses ĝis ok semajnojn post naskiĝo, la kuracisto povas preskribi streĉan teston kun 75 g glukozo. Se ĝi rezultos, ke post la naskiĝo la virino ankoraŭ bezonas drogojn kun insulino, tiam la specialisto povas konkludi, ke diabeto disvolviĝis. En ĉi tiu kazo, vi devas sendube kontakti la endokrinologon por ekzameno kaj preskribi taŭgan terapion. "

Medicina helpo kaj preventado

Laŭ spertuloj, ĉiuj komplikaĵoj de gestacia diabeto preventeblas. La ŝlosilo por sukceso estas monitorado de sango-sukero en la tempo de diagnozo, drogoterapio kaj dietado.
Gravas ekskludi simplajn karbonhidratojn de la dieto - rafinita sukero, dolĉaĵoj, mielo, marmelado, sukoj en kestoj kaj pli. Eĉ malgranda kvanto da dolĉaĵoj kaŭzas altan sangan glukozon.

Vi bezonas manĝi frakcie (tri ĉefajn manĝojn kaj du aŭ tri manĝetojn) kaj neniuokaze ne malsatas.

Kune kun la dieto, ankaŭ necesas fizika aktiveco. Ekzemple marŝi, naĝi aŭ fari jogon sufiĉas por la korpo absorbi karbonhidratojn "ĝuste", sen levi la nivelon de glukozo en sango ĝis katastrofa nivelo.

Se ene de semajno aŭ du la preskribita dieto por gestacia diabeto ne donis rezultojn, la kuracisto eble rekomendos insulinoterapion.

Krome, vi devas sendepende kontroli la nivelon de glukozo (uzante la metron 8 fojojn tage), pezon kaj konservi nutraĵan taglibron.
Se GDS estis diagnozita en antaŭa gravedeco, kaj la virino planas ree havi bebon, antaŭ la koncepto, ŝi devas tuj sekvi ĉiujn regulojn por preventi GDM.

Antaŭe ni refutis la teorion, ke "ni devas manĝi duope" kaj elpurigis aliajn mitojn pri gravedeco.