Atorvastatin-Teva: instrukcioj por uzo, analogoj, avertoj, recenzoj
Atorvastatin-Teva estas produktita en formo de tablojdoj tegitaj kun filmkovrilo: kapsulforma, preskaŭ blanka aŭ blanka, gravurita "93" sur unu flanko, kaj doza dependa gravuraĵo ĉe la alia flanko: "7310" por 10 mg, kaj 7310 por 20 mg. "7311", por 40 mg - "7312", por 80 mg - "7313" (10 ĉp. En ampoloj, en kartona skatolo de 3 aŭ 9 ampoloj).
Komponado 1 tablojdo:
- aktiva substanco: atorvastatina kalcio - 10,36, 20,72, 41,44 aŭ 82.88 mg, kiu samvaloras al 10, 20, 40 aŭ 80 mg da atorvastatino,
- Pliaj komponentoj: povidono, laktoza monohidrato, eudragito (E100) (metil-metacrilato, butil-metakrilato kaj dimetilaminoetil-metakrilato), sodato stearyl-fumarato, natria kroskarmelosa, alfa-tokoferola macrogol-succinato,
- film-tegaĵo: opadry YS-1R-7003 hypromellose 2910 3cP (E464), polisorbato 80, hippromelozo 2910 5cP (E464), macrogol 400, titanio-dioksido.
Indikoj por uzo
- heterozigota familia kaj ne-familia hipercolesterolemio, primara hipokolesterolemio, miksita (kombinita) hiperlipidemio (tipoj IIa kaj IIb laŭ la klasifiko de Fredrickson) - kombina kun lipid-reduktanta dieto desegnita por malaltigi levitajn nivelojn de totala kolesterolo, malalt-denseca lipoproteina kolesterolo kaj L krom pliigi lipoproteinajn kolesterolojn de alta denseco (HDL),
- homozigota familia hipercolesterolemio - por malpliigi totalan kolesterolon kaj LDL-kolesterolon, kun nesufiĉa efikeco de dieta terapio kaj aliaj ne-farmakologiaj metodoj de kuracado,
- altaj serumaj trigliceridoj (tipo IV laŭ la klasifiko de Fredrickson) disbetalipoproteinemio (tipo III laŭ la klasifiko de Fredrickson) - kaze de senutila dieta terapio.
Kontraŭindikoj
- gravedeco kaj laktado,
- aĝo ĝis 18 jaroj (atorvastatina sekureca profilo en infanoj kaj adoleskantoj ne estis studita),
- aktivaj hepataj malsanoj, pliigo de la agado de hepataj enzimoj de nekonata naturo, superante pli ol 3 fojojn la supran limon de normala (VGN),
- hepatako (klasoj A kaj B de Child-Pugh),
- hipersensiveco al la eroj de la drogo.
Parenca (necesas uzi la produkton kun singardo):
- endokrinaj kaj metabolaj malordoj,
- prononcita elektrolita malekvilibro,
- arteria hipotensio,
- historio de hepatmalsano,
- nekontrolita epilepsio,
- severaj akraj infektoj (inkluzive sepsis),
- skeleta muskola lezo,
- vundoj, vastaj kirurgioj,
- alkohola toksomanio.
Dozo kaj administrado
Atorvastatin-Teva estas uzata parole, 1 fojon tage. Manĝado ne influas la efikecon de la drogo.
La komenca dozo, kiel regulo, estas 10 mg, tablojdoj estas prenitaj en ajna momento de la tago. Dozon elektas la kuracisto individue, depende de la komenca nivelo de kolesterolo, la celo de kuracado kaj la respondo de la paciento al terapio. La ĉiutaga dozo povas varii de 10 ĝis 80 mg, ĝi devas esti korektita je intertempoj de 4 aŭ pli da semajnoj. La maksimuma ĉiutaga dozo ne devas superi 80 mg.
Dum terapio, kun pliigo de la dozo, oni postulas ĉiujn 2–4 semajnojn monitori plasmajn nivelojn kaj laŭ la datumoj akiritaj, ĝustigi la dozon.
Rekomendinda dozo:
- homozigota familia hipercolesterolemio: 80 mg ĉiutage,
- heterozigota familia hipercolesterolemio: komence de la kurso prenu 10 mg ĉiutage, dum la kuracado ĉiuj 4 semajnoj la dozo pliigas, alportante 40 mg tage, akirita komune kun sekvantaro de galaj acidoj, kun atorvastatino kiel monoterapia drogo, la dozo povas esti pliigita ĝis la maksimumo. valoroj - 80 mg ĉiutage,
- primara hipercolesterolemia kaj miksita (kombinita) hiperlipidemio: prenu 10mg ĉiutage, ĉi tiu dozo en plej multaj pacientoj permesas provizi la postulatan kontrolon de lipidaj niveloj, kiel regulo, signifa terapia efiko estas observata 4 semajnojn post la komenco de administrado kaj daŭras longan tempon uzante la drogon.
En ĉeesto de hepato, se necese, la dozo de Atorvastatin-Teva povas esti reduktita aŭ ĝia ricevo nuligita. Por pacientoj kun rena malsano, dozo-ĝustigo ne bezonas.
Por diagnozita koronaria malsano aŭ alta risko de kardiovaskulaj komplikaĵoj, oni rekomendas terapion kun la jenaj celoj por korektado de lipidaj niveloj: totala kolesterolo.
Komponado kaj formo de liberigo
Laŭ la informoj donitaj de la radaro, Atorvastatin Teva estas reprezentanto de drogoj apartenantaj al la grupo de statinoj. La drogo havas rektan efikon sur la enzimo reduktasa, el kiu ĝi estas inhibitoro. La kuracilo haveblas en tableta formo, tegita per ŝelo el speciala filmo, kio donas al la produkto blankan koloron.
Aktiva aktiva komponanto Atorvastatina Teva - Atorvastatina Kalcia Trihidrato. Depende de la koncentriĝo de la aktiva substanco, la piloloj havas dozon de 21,7 aŭ 10,85 mg. Se vi transigas al atorvastatino estas 20 kaj 10 mg respektive.
Krom la ĉefa substanco, kiu plenumas la resanigan funkcion, ĉiu tablojdo enhavas certan kvanton da helpaj elementoj. Ĉi tiuj inkluzivas: kalcikarbonato, opadray tinkturita, magnezio-stearato, celulozo, amelo. La fabrikanto enpakas la kuracilon en ampoloj kaj kartonoj.
Kromaj efikoj
Plej multaj pacientoj sub kombina traktado kun inkludo de Atorvastatin-Teva deklaris ĝian bonan tolereblecon. Malgraŭ tio, kiel ĉiu alia, ĉi tiu drogo havas iujn kromefikojn. De digestiva vojo dispeptikaj malordoj (diareo aŭ estreñimiento, brulsekeco, naŭzo, vomado, eclosión), ulceraj difektoj de la stomako kaj intestoj, inflamaj malsanoj de la pankreato povas okazi.
De moviĝaj organoj eble disvolvos miositis, miajion, artralgion, miopation, rabdomiolizon. Miopatio induktita de atorvastatino povas esti komplikita per rena malsukceso pro miaoglobinurio (ekskremento de striitaj muskolaj kadiaj produktoj en la urino).
Estas ege malofte, ke drogo kaŭzas alergiaj manifestiĝoj (urtikario, edemo de Quincke, dermatito, eritemataj haŭtaj lezoj).
Foje eblas kognitiva difekto, astenigo de la korpo, malgrava dormo kaj maldormo, vidaj aŭ sensaj perturboj en percepto.
Instrukcioj por uzo
Antaŭ ol komenci Atorvastatin Teva, sen escepto, ĉiuj pacientoj bezonas norman hipokolesterolan dieton. Ĉi tiu principo de nutrado devas esti observata ne nur sur la fono de kuracilo, sed ankaŭ dum la tuta vivo. Ĉi tiu aliro helpos atingi la ĉefan celon de terapio - LDL kaj totala kolesterolo atingos normalajn valorojn, kaj la nivelo de HDL pliiĝos.
Atorvastatina Teva povas esti prenita sendepende de la tempo de manĝoj. Komencante kuracadon, vi devas monate monitori la lipidan profilon por elekti kaj poste ĝustigi la dozon de la drogo.
La komenca dozo kutime ne superas 10 mg da atorvastatino ĉiutage. Se necese, eblas alporti maksimuman dozon de 80 mg ĉiutage, kiu povas esti dividita en 2 dozon (matene kaj vespere). Se la paciento samtempe traktas ciklosporiomojn, la ĉiutaga dozo de Atorvastatin Teva devas esti minimuma (10 mg tage). Oni rimarkis kreskon de la koncentriĝo de atorvastatino en sanga plasmo (kune kun favoraj ŝanĝoj en la kvalito de cirkulantaj lipidaj frakcioj) 10-14 tagojn post la komenco de la terapio.
Uzu dum gravedeco
Gravedeco estas kondiĉo de la ina korpo, en kiu Atorvastatin Teva estas strikte kontraŭindikata. La uzo de la drogo eblas nur kiam la avantaĝo al la patrino superas la riskon por la nenaskita heredanto. Pro la manko de klinikaj esploraj datumoj pri ĉu Atorvastatin Teva pasas la patrinan lakton, estas malpermesite preni ĝin kiam ĝi estas nutrata nature. Se terapio kun atorvastatino estas necesa, laktado devas esti ĉesigita.
Se reprezentanto de la justa sekso eksciis pri ŝia gravedeco, jam komencante kuracadon kun Atorvastatin Teva, lia akcepto devus esti ĉesigita kiel eble plej baldaŭ. Sinjorinoj, kiuj prenas ĉi tiun medikamenton, devas zorgi pri fidindaj rimedoj por protekti kontraŭ koncepto de infano. Virinoj en reprodukta aĝo, antaŭ ol komenci kuracadon kun Atorvastatin Teva, konsilas konsulti kun ginekologo.
La uzo de Atorvastatin Teva ne estas rekomendita kategorie al grupo de personoj sub la aĝo de majoritato. Ĉi tio estas pro la fakto, ke klinikaj provoj pri la efikeco kaj sekureco de la drogo en infanoj ne estis faritaj, tial datumoj pri tio ne haveblas.
Interago kun aliaj drogoj
Ekskludi nedeziratajn efikojn sur la korpo, vi devas scii kiel Atorvastatin Teva interagas kun aliaj drogoj. Kun samtempa uzo kun drogoj en la interno enhavantaj noretisteron kaj etinil-estradiol (parolaj kontraŭkoncipiloj), la koncentriĝo plasmatika de ĉi tiuj hormonaj aktivaj substancoj pliigas signife. Ĉi tiu fenomeno devas esti konsiderata kiam oni preskribas hormonajn kontraŭkoncipilojn por virinoj postulantaj kuracadon kun Atorvastatino Teva.
Nedezirata interagado kun atorvastatino kaj aliaj statinoj estas observata en ciklosporino, antimicotaj drogoj, iuj antibacterianaj agentoj de la makrolida grupo kaj nikotinika acido. Samtempa uzo kun ĉi tiuj substancoj signife pliigas la verŝajnecon de miopatio kun ĉiuj sekvaj komplikaĵoj (rabdomiolizo, rena malsukceso).
Kun la samtempa administrado de Atorvastatin Teva kun digoksino, la koncentriĝo de kora glicosido en sanga plasmo pliiĝis nur kiam la ĉiutaga dozo de statino estis 80 mg. Tial ĉe pacientoj ricevantaj digoksinon, por eviti toksiĝon kun glukozidoj, la dozo de la reduktanta lipido devas esti malpli ol 80 mg ĉiutage.
Droga prezo
Aĉetinte Atorvastatinon Teva, la prezo dependas de la dozo de la aktiva substanco, same kiel la apoteko-reto, kie estas planita la aĉeto de la drogo. La prezpolitiko por ĉi tiu drogo ne aparte diferencas de la kosto de drogoj principe simila al ĝia agado.
- En la teritorio Rusa Federacio La meza prezo per pakumo de Atorvastatin Teva estas 200 rubloj.
- Ukraina apoteko ofertas 20 mg tabelojn je prezo de 250 UAH.
Analoj de Atorvastatin-Teva
Modernaj farmaciaj kompanioj ofertas aĉeti Atorvastatin Teva analogojn de kaj hejma kaj eksterlanda produktado. Ĉi tiuj drogoj malsamas nur laŭ komercaj nomoj, sed koncerne la aktivan substancon estas absolute identaj. La plej oftaj analogoj de Atorvastatin Teva estas Atoris, Liprimar, Tulip, Torvakard, Atomax.
Uzaj Recenzoj
Plej multaj recenzoj pri la drogo, dividitaj de kuracistoj kaj pacientoj, estas pozitivaj. Personoj, kiuj prenis Atorvastatinon Teva, rimarkis ĝian bonan toleron, relative rapidan efikon, karakterizitan de daŭro, kaj plibonigon de ĝenerala stato. Kuracistoj observantaj pacientojn, kiuj suferas kuracadon kun Atorvastatin Teva, parolas pri ĝia bona klinika efiko, kio estas konfirmita de la rezultoj de diversaj esploraj metodoj.
Atorvastatina Teva estas lip-reduktanta drogo desegnita por normaligi la lipidan metabolon de la homa korpo, tiel protektante ĝin kontraŭ la malutilaj efikoj de kolesterolo sur la vazoj de esencaj organoj. Tamen, pacientoj devas memori, ke Atorvastatin Teva estas ĉefe kuracilo, kies ricevo devas esti interkonsentita kun la kuracisto post kiam kompleta ekzameno!
Doza formo
Kovritaj Tablojdoj, 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg
Unu tablojdo enhavas
aktiva substanco - atorvastatina kalcia trihidrato 10.3625 mg, 20.725 mg, 31.0875 mg, 41.450 mg, 62.175 mg, 82.900 mg, ekvivalenta al atorvastatino 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg 80 mg,
ekscipientoj: mikrokristala celulozo (GR M102), anhidra natria karbonato, maltozo, kriskarmelosa natrio, magnezio-stearato,
film-tega kunmetaĵo: hippromelozo (Pharmacoat Gr.606), hidroxipropila celulozo, trietila citrato, polisorbato 80, titanioksido (E 171).
La tablojdoj estas tegitaj per ŝelo de blanka ĝis preskaŭ blanka, ovalaj, kun surfaco biconveksa (por dozo de 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg).
La tablojdoj estas tegitaj per ŝelo de blanka ĝis preskaŭ blanka, ovalaj, kun biconveksa surfaco kaj la markado "30" unuflanke (por dozo de 30 mg).
La tablojdoj estas tegitaj per ŝelo de blanka ĝis preskaŭ blanka, ovalaj, kun biconveksa surfaco kaj la markado "60" unuflanke (por dozo de 60 mg).
Farmacologiaj propraĵoj
Post parola administrado, atorvastatino rapide sorbas. La maksimuma koncentriĝo estas atingita post 1-2 horoj.La absorción pliigas proporcie al la dozo. Pro la presistema malplenigo en la muka membrano de la gastrointestina vojo kaj la efiko de la "unua paŝo" tra la hepato, la absoluta biodisponeco de atorvastatino estas 12%, kaj la sistema biodisponeco estas 30%. La meza volumo de distribuo de atorvastatino estas ĉirkaŭ 381 litroj. Ligante al plasmaj proteinoj - 98%. Atorvastatino estas aktive metaboligita per citokroma P450 kun la formado de orto- kaj para-hidroksilataj derivaĵoj kaj diversaj produktoj de beta-oksidado. La inhibicia aktiveco kontraŭ HMG-CoA-reduktase en plasmo estas proksimume 70% pro aktivaj metabolitoj. Atorvastatino kaj ĝiaj metabolitoj estas elmetitaj ĉefe per galo post hepata kaj ekstrapatia metabolo. La duonvivaĵo de atorvastatino estas 14 horoj. La duonvivo de la inhibicia aktiveco de HMG-CoA reduktase estas 20-30 horoj pro aktivaj metabolitoj.
Ĉe maljunaj pacientoj, la koncentriĝo de atorvastatino en plasmo estas pli alta.
En kazo de difektita hepata funkcio, la koncentriĝo de atorvastatino kaj ĝiaj metabolitoj pliiĝas 16 fojojn.
La mekanismo de ago estas asociita kun malobservo de la sintezo de kolesterolo en la hepato ĉe la mevalona acida stadio pro selektema konkurenca inhibicio de HMG-CoA-reduktase. Atorvastatino reduktas plasmajn kolesterolojn kaj lipoproteinajn nivelojn pro difektita sintezo de kolesterolo en la hepato kaj pliigo de la nombro kaj agado de hepataj malaltaj densecaj lipoproteinaj riceviloj (LDL) sur la ĉela surfaco, kio kondukas al pliigita kaptiĝo kaj katabolismo de LDL. Atorvastatino efikas en malaltigado de LDL-niveloj en pacientoj kun homozigaj heredaj hiperkolesterolemoj, kiuj kutime ne respondas al lipid-reduktanta traktado. Malkresko de LDL-niveloj reduktas la riskon de progresado de kardiovaskula malsano.
Dozo kaj administrado
Antaŭ ol komenci kuracadon, vi devas provi regadon de hipercolesterolemio uzante dieton, ekzercadon kaj pezan perdon en pacientoj kun obezeco, same kiel traktadon de la suba malsano.Kiam vi preskribas la drogon, la paciento devas rekomendi norman hipokolesteroleman dieton, kiun li devas sekvi dum kuracado.
La drogo estas prenata je ajna horo de la tago, sendepende de la konsumado de manĝaĵoj. La dozo de la drogo estas elektita de 10 ĝis 80 mg unufoje ĉiutage, konsiderante la komencan enhavon de LDL-C, la celon de la terapio kaj la individuan efikon. Komence de kuracado kaj / aŭ dum pliigo de la dozo de la drogo, necesas monitori la plasmajn lipidojn ĉiujn 2-4 semajnojn kaj ĝustigi la dozon se necese.
Primara hipercolesterolemia kaj kombinita (miksita) hiperlipidemio: por plej multaj pacientoj - 10 mg unufoje tage, la terapia efiko manifestiĝas ene de 2 semajnoj kaj kutime atingas maksimumon ene de 4 semajnoj, kun plilongigita kuracado, la efiko persistas.
Homozigema familia hipercolesterolemio: 80 mg unufoje tage (plejofte, terapio kaŭzis malpliigon de la enhavo de LDL-C je 18-45%).
Severa dislipemia: la rekomendinda komenca dozo estas 10 mg unufoje tage. La dozo povas esti pliigita al 80 mg tage laŭ la klinika respondo kaj toleremo. Dozoj devas esti elektitaj individue konsiderante la rekomenditan celon de la terapio.
Uzu en pacientoj kun hepataj malsanoj: vidu. "Kontraŭindikoj."
Dozo en pacientoj kun rena nesufiĉo: rena malsano ne influas la plasman koncentriĝon de Atorvastatin-Teva aŭ la gradon de malpliiĝo de LDL-C-enhavo, do dozo ne bezonas.
Apliko en maljunuloj: neniu diferenco pri sekureco, efikeco, aŭ atingo de la celoj de lipid-malaltiga terapio en maljunuloj kompare kun la ĝenerala loĝantaro.
Atorvastatin-Teva - moderna ilo por malaltigi kolesterolon
Atorvastatin-Teva estas kuracilo, kiu helpas pacientojn kun alta kolesterolo, kiuj havas platajn deponejojn sur siaj vazoj. Recenzoj de kuracistoj diras, ke ĉi tio estas nova generacio de medicino, derivita sinteze.
Kiel preni Atorvastatin-Teva kolesterolo-kuracilon?
La drogo apartenas al la grupo de statinoj, sed montras pli altan efikecon ol similaj kuraciloj.
Ĉefaĵo de Atorvastatin-Teva estas signifa limigo al ko-administrado kun aliaj drogoj.
Instrukcioj por uzi la drogon por kolesterolo enhavas informojn pri la indikoj kaj ecoj de la ago. Substanco estas preskribita en formo de tabeloj, kiam kolesterolo komencas minaci la sanon de la paciento, provokas la disvolviĝon de multaj malsanoj. Atorvastatinaj tabeloj estas preskribitaj kiam ekzistas tiaj indikoj por uzo:
- malsanoj de la kardiovaskula sistemo, kiuj povas esti kaŭzitaj de genetika kaj rilatigita al aĝo, malĝusta vivstilo, konsumado de alkoholo kaj fumado,
- alta sangopremo
- miokardia infarkto kaj streko,
- rehospitaligo kaŭzita de angina pektoro,
- hipercolesterolemia primara kaj hereda,
- la bezono suplementi specialan dietan nutraĵon preskribitan por hiperlipidemio, disbetalinoproteinemio, hipertrigliceridemio.
Kolesterolo en tiaj malsanoj minacas homon, pliigas la riskon de subita morto pro komplikaĵoj. La mekanismo de agado de la drogo celas inhibi substancon kiel HMG-CoA reduktasa, igante sian ĉefan komponenton 3-hidroksi-3-metilglutarino-CoA en mevalonan acidon. Rezulte komenciĝas formi lipoproteinojn de malalta denseco, kiuj helpas malpliigi la riskon de disvolvi kardiovaskulajn malsanojn, aterosklerozon, kaj malpliigas la kvanton da kolesterolo-deponejoj sur la muroj de sangaj glasoj.
Kromaj efikoj
Ofte (> 1/100 ĝis ˂1 / 10)
- doloro en laringo kaj faringo, nazotruoj
- flatulenco, dispepsio, naŭzo, diareo, estreñimiento
- myalgia, artralgia, doloro en la membroj, muskolo kramfoj, ŝvelintaj artikoj, malantaŭa doloro
- ŝanĝo de indikiloj de hepato-funkcio, pliigo de la nivelo de kreatina fosfokinase (CPK) en la sango (nivelo de pliigo de creatina fosfokinase pli ol 3 fojojn pli alta ol la supra limo de la normo) estis observita en 2,5% de pacientoj prenantaj atorvastatinon kaj 10 fojojn pli alta ol la supra limo de la normo. 0,4% de pacientoj)
Foje (> 1/1000 al ˂1 / 100)
- koŝmaroj, sendormeco
- kapturno, parestezio, hipestezio, disgezio
- vomado, abdomina doloro, etero
- kolo doloro, muskola malforteco
- urticaria, haŭta erupcio, prurito, alopecia
- malbonŝanco, astenio, brusto, dolora edemo, laceco, febro
- pozitiva rezulto por la ĉeesto de blankaj globuloj en la urino
- pliigitaj niveloj de transaminasoj. Malgrandaj ŝanĝoj, pasantaj kaj ne postulantaj ĉesigon de kuracado. Klinike signifa (3 fojojn pli alta ol la normala limo) kresko de serumo transaminase estis observita en 0.8% de pacientoj ricevantaj atorvastatinon. La kresko dependis de dozo kaj revertebla ĉe ĉiuj pacientoj.
Malofte (> 1/10000 ĝis ˂1 / 1000)
- Edemo de Quincke, bulla dermatito, sindromo Stevens-Johnson, venena epiderma nekrolizo, eritema multiformo
- miopatio, miozito, rabdomiolizo, tendinopatio, rompo de tendono
- kresko de korpa pezo
Tre malofta (> 1/10000 ĝis ˂1 / 1000)
- forgeso, memoro, amnezio, konfuzo
La sekvaj adversaj reagoj estis raportitaj, kies ofteco ne estis establita
- intersticia pulma malsano (kun plilongigita terapio)
- diabeto mellitus, la ofteco dependas de la ĉeesto aŭ foresto de riskaj faktoroj (fastanta glukozo> 5,6 mmol / l, IMC> 30 kg / m2, levita trigliceridoj, historio de hipertensio)
- Imuno-mediaciita nekrotizanta miopatio
Drugaj interagoj
La efiko de drogoj sur atorvastatino
Atorvastatino estas metaboligita per la partopreno de citokromo P450 3A4 (CYP3A4) kaj estas substrato por transporto de proteinoj, ekzemple hepata absorba transportilo OATP1B1. La samtempa uzo de drogoj, kiuj estas CYP3A4-inhibidores aŭ transportantaj proteinoj, povas pliigi plasmajn koncentriĝojn de atorvastatino kaj pliigi la riskon de miopatio. La risko ankaŭ povus pliiĝi kun la samtempa uzo de atorvastatino kun aliaj drogoj, kiuj povas indukti miopation, ekzemple derivaĵoj de fibroida acido kaj ezetimibe.
Potencaj CYP 3A4-inhibidores estas konataj konduki al signifa kresko de atorvastatina koncentriĝo. Kiam ajn eblas, samtempa uzo kun potencaj inhibidores de CYP 3A4 (ekzemple, kun ciklosporino, telitromicino, klaritromicino, delavirdino, stripripol, ketoconazole, voriconazole, itraconazolo, posaconazole kaj almenaŭ HIV-proteazaj inhibitoroj, inkluzive de ritonavir, indarvinavirin, lavarvinina) kaj aliaj). Se ne eblas eviti la samtempan uzon de ĉi tiuj drogoj kun atorvastatino, vi devas konsideri preni atorvastatinon je la plej malalta ebla dozo, kaj taŭga klinika monitorado de la malsano estas ankaŭ rekomendinda.
Moderaj CYP 3A4-inhibidores (ekz. Eritromicino, diltiazem, verapamil kaj fluconazole) povas pliigi plasmajn koncentriĝojn de atorvastatino. La samtempa uzo de eritromicino kaj statinoj estas akompanata de pliigita risko de miopatio. Studoj pri drogaj interagoj por taksi la efikojn de amiodarono aŭ verapamilo sur atorvastatino ne estis faritaj. Estas sciate, ke amiodarono kaj verapamilo malhelpas la agadon de CYP 3A4, kaj tial la samtempa administrado de ĉi tiuj drogoj kun atorvastatino povas konduki al pliigitaj efikoj de atorvastatino. Tiel, kun la samtempa uzo de atorvastatino kaj moderaj CYP 3A4-inhibidores, oni devas pripensi la eblecon de la plej malaltaj eblaj dozoj de atorvastatino, kaj ankaŭ klinika monitorado de la paciento. Post komenci kuracadon kun inhibilo aŭ post alĝustigo de ĝia dozo, taŭga klinika monitorado rekomendas.
Pomelo-suko enhavas unu aŭ plurajn komponentojn, kiuj malhelpas citokroman CYP 3A4 kaj povas pliigi plasmajn koncentriĝojn de atorvstatino, precipe kun troa konsumo de pomelo-suko (> 1,2 litroj tage).
Induktiloj CYP 3A4
Samtempa administrado de atorvastatino kun induktiloj de citokroma P450 3A4 (ekzemple, kun efavirenz, rifampicino, herbo de Sankta Johano) povas kontribui al malstabila malpliigo de plasmaj koncentriĝoj de atorvastatino. Pro la mekanismo de la duobla interagado de rifampicino (stimulado de citokromo P450 3A kaj inhibicio de la hepata transportilo OATP1B1), samtempa administrado de atorvastatino kaj rifampicino estas rekomendata, ĉar preni atorvastatinon dum longa tempo post rifampicino estas asociita kun signifa malpliigo de plasmaj koncentriĝoj de atorvastatino. Tamen, la efiko de rifampicino sur la koncentriĝo de atorvastatino en la hepataj ĉeloj estas nekonata, kaj se ne eblas eviti samtempan uzon, la efikeco de la paciento devas esti zorge kontrolita.
Inhibitoroj de proteinoj
Inhibintoj de transportaj proteinoj (ekz. Ciklosporino) kapablas plibonigi la sistemajn efikojn de atorvastatino. La efiko de forigo de hepataj kaptaj vektoroj sur la koncentriĝo de atorvastatino en hepaj ĉeloj estas nekonata. Se ne eblas eviti la samtempan administradon de ĉi tiuj drogoj, rekomendas dozon redukton kaj klinikan monitoradon de efikeco.
Gemfibrozil / Fibraj Acidaj Derivaĵoj / Ezetimibe
La uzo de fibratoj kaj ezetimibe kiel monoterapio estas asociita kun la disvolviĝo de fenomenoj de la muskola sistemo, inkluzive de rabdomiolizo. Kun la samtempa uzo de ezetimibe aŭ derivaĵoj de fibrika acido kun atorvastatino, la risko disvolvi ĉi tiujn fenomenojn povas pliiĝi. Se ne eblas eviti la samtempan administradon de ĉi tiuj drogoj, necesas uzi minimuman dozon de atorvastatino por atingi terapian celon, kaj taŭgan monitoradon de pacientoj.
La koncentriĝo de atorvastatino kaj ĝiaj aktivaj metabolitoj en sanga plasmo estis pli malalta (proksimume 25%) dum prenado de atorvastatino kun colestipol. Samtempe, la lipidemia efiko de la kombinaĵo de la drogoj actorvastatino kaj kolestipolo superis la efikon, kiu donas al ĉiu el ĉi tiuj drogoj aparte.
Studoj pri la interagado de atorvastatino kaj fusida acido ne estis faritaj. Okazis raportoj pri adversaj reagoj de la muskoloj, inkluzive de rabdomiolizo, dum prenado de atorvastatino kaj fusida acido. La mekanismo de ĉi tiu interago ne konas. Atorvastatino ne devas esti administrita kun fusida acido. Se necesas uzi sisteman fusidan acidon, traktado kun statinoj devas esti ĉesigita dum la tuta daŭro de kuracado kun fusida acido. Oni konsilas pacientojn konsulti kuraciston tuj se ili spertas iujn simptomojn de muskola malforteco, doloro aŭ doloro.
Statinoterapio povas esti rekomencita sep tagojn post la lasta dozo de fusida acido. En esceptaj kazoj, kiam necesas longtempa sistema konsumado de fusida acido, ekzemple por traktado de severaj infektoj, la bezono de komuna administrado de atorvastatino kaj fusida acido individue devas esti konsiderata kaj kuracado devas esti farata sub proksima medicina inspektado.
Kvankam neniuj studoj estis faritaj pri la interagado de atorvastatino kun kolchicino, kazoj de miopatio estis raportitaj kun la uzo de atorvastatino kaj kolchicino, kaj atorvastatino kun kolchicino devas esti uzataj kun singardeco.
La efiko de atorvastatino sur samtempe uzataj drogoj
Kun la samtempa uzo de 10 mg da digoksino kaj atorvastatino en multoblaj dozoj, la ekvilibraj koncentriĝoj de digoksino iomete pliiĝas. Pacientoj kiuj prenas digoksinon bezonas taŭgan monitoradon.
La samtempa uzo de atorvastatino kun buŝaj kontraŭkoncipiloj kontribuas al pliigitaj koncentriĝoj de noretindrone kaj etinilestradiol.
Ĉi tiu efiko devas esti pripensita kiam elektas parolan kontraŭkoncipilon en virino prenanta atorvastatinon.
Kvankam nur tre maloftaj kazoj de klinike signifa interagado kun anticoagulantoj estis raportitaj, en pacientoj prenantaj komarinajn anticoagulantojn, protrombina tempo devas esti determinita antaŭ ol komenci kuracadon kun atorvastatino kaj sufiĉe ofte en la fruaj stadioj de terapio por certigi, ke ne ekzistas signifaj ŝanĝoj en protrombina tempo. Post kiam stabila protrombina tempo estis registrita, ĝi povas esti kontrolata frekvence kutime rekomendita por pacientoj ricevantaj komarinajn anticoagulantojn. La sama procedo devas ripetiĝi kiam oni ŝanĝas la dozon de atorvastatino aŭ ĝia nuligo. Atorvastatina terapio ne estis akompanata de kazoj de sangado aŭ ŝanĝoj en protrombina tempo en pacientoj ne prenantaj anticoagulantojn.
Antacidoj enhavantaj magnezion aŭ aluminian hidroksidon
Kun la samtempa uzo de antiacidoj enhavantaj magnezion aŭ aluminian hidroksidon kun atorvastatino, la koncentriĝo de ĉi-lasta en sanga plasmo malpliiĝas.
Specialaj instrukcioj
Skeleta muskola ago
Atorvastatino, kiel aliaj inhibitorioj de HMG-CoA-reduktasa (hidroksimetilglutaryl-koenzimo A reductase), povas foje influi skeletan muskolon kaj kaŭzi mialgion, mioositon kaj miopation, kiuj povas progresi al rabdomiolizo, vivminaca kondiĉo karakterizita de signife levitaj niveloj de kreatina kinase. (QC) (> 10 fojojn VPN), mioglobinemio kaj mioglobinurio, kiuj povas konduki al rena malsukceso. La historio de rena malsano de la paciento ankaŭ povas servi kiel riska faktoro por rabdomiolizo. Kun la kombinita uzo de atorvastatino kun kelkaj drogoj, kiel ciclosporino kaj potencaj CYP 3A4-inhibidores (klaritromicino, intraconazolo, HIV-proteazaj inhibidores), pliigas la riskon disvolvi miopation / rabdomiolizon.
Asignanta Atorvastatin-Teva lipido-malaltiganta dozoj en kombino kun fibric acido derivaĵoj, erythromycin, ciclosporina, ron Teli-tromitsinom, immunosuppressants, kombinaĵoj de HIV proteasa inhibidores (saquinavir, ritonavir, lopinavir kun ritonavir, tipranavir, ritonavir, darunavir kun ritonavir, fosamprenavir kun ritonavir) niacinino, aerosolaj antifungaj medikamentoj aŭ nikotinika acido, same kiel kun kolikicino, la kuracisto devas zorge pezi la atenditajn avantaĝojn kaj riskojn de ĉi tiu kuracado kaj regule observi doloron. s detekti doloro aŭ malforteco en la muskoloj, precipe dum la unuaj monatoj de traktado kaj dum periodoj de kreskanta dozoj de iu formulado lige kun la risko de myopathy. Se kombinita kun ĉi-supraj drogoj, oni devas konsideri la eblon uzi pli malaltajn komencajn kaj prizorgajn dozojn de atorvastatino. En tiaj situacioj, perioda determinado de CPK-agado povas rekomendi, kvankam tia monitorado ne malhelpas disvolviĝon de severa miopatio.
Rekomendoj por nomumo de interagantaj substancoj estas resumitaj en la tabelo sube.
Drug-drogaj interagoj asociitaj kun pliigita risko de miopatio / rabdomiolizo
Rekomendoj por la rendevuo
Cyclosporin, inhibidores de la proteasa HIV (tipranavir kun ritonavir), inhibicio de proteasa viruso de hepatito C (telaprevir), fusida acido
Evitu uzi atorvastatinon
Inhibitoro de HIV-proteaso (lopinavir kun ritonavir)
Uzu kun singardeco kaj ĉe la plej malalta dozo bezonata.
Kloritromicina, intraconazolo, inhibidores de la proteasa HIV (saquinavir kun ritonavir *, darunavir kun ritonavir, fosamprenavir, fosamprenavir kun ritonavir)
Ne superu dozon de atorvastatino
Inhibitoro de HIV-proteazoj (nelfinavir), inhibitoro de proteasa viruso de hepatito C (boceprevir)
Ne superu dozon de atorvastatino 40 mg ĉiutage
* Uzu kun singardeco kaj ĉe la plej malalta dozo bezonata.
Atorvastatin-Teva estas preskribita kun singardo al pacientoj kun faktoroj predispondantaj al rabdomiolizo kun disvolviĝo de akra rena malsukceso pro mioglobinurio kaj mioglobinemio (hipotiroidismo, heredaj muskoleletaj malsanoj, rena malsukceso, historio de hepato-malsano, uzo de signifa kvanto de alkohola tokso, muskola konsumado historio de statinoj aŭ fibratoj, la paciento aĝas pli ol 70 jarojn). Ĉi-kaze necesas studi la nivelon de kreatina fosfokinase (KFK), kaj se la nivelo de KFK estas superita de 5 fojoj, la traktado ne devas esti komencita. Dum kuracado, se estas plendoj pri muskola doloro, kramfoj, malforto, malbonŝanco, kaj febro, necesas determini la nivelon de KFK, kaj se KFK estas superita 5 fojojn, provizore aŭ komplete ĉesi kuracadon kun atorvastatino.
Pacientoj, kiuj estas atribuitaj al Atorvastatin-Teva, devas esti avertitaj, ke ili devas tuj konsulti kuraciston se ne klarigita doloro aŭ muskola malforto okazas, precipe se ili estas akompanataj de malemo aŭ febro.
Agado sur la hepato
Post kuracado kun atorvastatino, estis rimarkita signifa (pli ol 3 fojojn kompare kun la supra limo de la normo) kreska serumo de "hepato" transaminase.
Estas necese monitori indikilojn de hepata funkcio dum la tuta kurso de kuracado, precipe kun apero de klinikaj signoj de hepata damaĝo. Kaze de pliigo de la enhavo de hepataj transaminasoj, ilia agado devas esti kontrolata ĝis la limoj de la normo. Se plialtiĝo de AST aŭ ALT-agado estas pli ol 3 fojojn kompare kun la supra limo de la normo, oni rekomendas redukti aŭ nuligi la dozon.
Pacientoj kiuj prenas Atorvastatin-Teva devas sindeteni de trinkado de alkoholo. Uzu kun singardemo en pacientoj, kiuj misuzas alkoholon kaj / aŭ suferas hepatan malsanon (historio).
Antaŭzorgo de Pafrapado Per Agresa Agresiva Malpliiĝo (SPARCL) / Hemorragia Streko
En pacientoj kun historio de hemorragia apopleksio aŭ lacunara infarkto, la ekvilibro de la raporto risko / profito de atorvastatino je dozo de 80 mg ne estas determinita, kaj tial la uzo de Atorvastatin-Teva ĉe tiaj pacientoj nur eblas post determinado de la rilato risko / profito, pripensu la eblajn riskojn de ripetiĝanta hemoragia streko.
Nemokrata Neopatia Miopatio (IONM)
En tre maloftaj kazoj, dum aŭ post kuracado kun iuj specoj de statinoj, oni ne raportis pri imuno-mediata nekrotika miopatio (IONM). IONM estas klinike karakterizita per persista malsekura muskola malforto kaj pliigitaj serumaj creatin kinase-niveloj, kiuj persistas eĉ post kiam traktado kun statinoj estas ĉesigita. En kazoj, kiam traktado kun atorvastatino postulas paralelan traktadon kun ĉi tiuj drogoj, necesas studi atente la rilatojn risko / profito de la kombinita traktado.
Interstitia pulmomalsano
Esceptaj kazoj de intersticia pulma malsano estis raportitaj kun iuj statinoj, precipe dum longtempa terapio. Se dum kuracado estas simptomoj de disvolviĝo de intersticia pulma malsano (malgraveco de spiro, neprodukta tuso, laceco, pezo perdo, febro), statinoterapio devas esti ĉesigita.
Statinoj pliigas sangan glukozon, kaj ĉe iuj pacientoj kun alta risko disvolvi diabeton en la estonteco, ili povas konduki al hiperglicemio, laŭ kiu konsilas komenci kuracadon por diabeto. Tamen ĉi tiu risko estas superita per la avantaĝoj malpliigi la riskon al sangaj glasoj kun statinoj, kaj tial ne devas esti la kialo por ĉesigi kuracadon kun statino. Pacientoj kun risko (rapida glukozo de 5,6–6,9 mmol / L, IMC> 30 kg / m2, levita trigliceridoj, hipertensio) prenantaj statinojn devas esti klinikaj kaj biokemiaj observoj.
La samtempa uzo de atorvastatino kaj fusida acido ne rekomendas, tial necesas konsideri la eblecon de provizora ĉesigo de atorvastatino dum terapio kun fusida acido.
Oni devas memori, ke kiam vi prenas Atorvastatin-Teva kun pomelo, la koncentriĝo de atorvastatino en la plasmo pliiĝas kaj la risko de kromefikoj disvolviĝas.
Pediatria Uzo
En infanoj sub la aĝo de 18, efikeco kaj sekureco ne estis establitaj pro limigita sperto pri uzo.
Trajtoj de la efiko de la drogo sur la kapablo veturigi veturilon aŭ eble danĝerajn mekanismojn
Konsiderante la kromefikojn de la drogo, oni devas zorgi dum veturado de veturilo kaj aliaj eble danĝeraj mekanismoj.
Liberigu formularon kaj pakaĵon
10 tablojdoj en ampolo Alu / Alu, konsistanta el filmo el polivinila klorido aŭ klorido de polivinilideno kaj folio de aluminio varniĝita kaj filmo el poliamida klorido de polivinilo kaj aluminio.
3 kontoraj ĉelpakaĵoj kune kun instrukcioj por medicina uzo en la ŝtato kaj rusaj lingvoj estas enmetitaj en pakaĵon da kartono.
Medicino Atorvastatin-Teva: instrukcioj, kontraŭindikoj, analogoj
Atorvastatin-Teva estas hipolipidemia drogo. La mekanismo de agado de reduktantaj lipidaj drogoj estas redukti la nivelon de "malbona" kolesterolo, same kiel la kvanton de trigliceridoj kaj lipoproteinoj de malalta kaj tre malalta denseco. Siavice ili pliigas la koncentriĝon de lipoproteinoj kun alta denseco kaj "bona" kolesterolo.
Atorvastatin-Teva haveblas en la formo de blankaj filmaj tablojdoj. Du surskriboj estas gravuritaj sur ilia surfaco, unu el ili estas "93", kaj la dua dependas de la dozo de la drogo. Se la dozo estas 10 mg, tiam la surskribo "7310" estas gravurita, se 20 mg, tiam "7311", se 30 mg, tiam "7312", kaj se 40 mg, tiam "7313".
La ĉefa aktiva ingredienco de Atorvastatin-Teva estas atorvastatina kalcio. Ankaŭ la konsisto de la kuracilo inkluzivas multajn aldonajn, helpajn substancojn. Ĉi tiuj inkluzivas, ekzemple, laktoza monohidrato, titana dioksido, polisorbato, povidono, alfa-tokoferolo.
La mekanismo de agado de Atorvastatin-Teva
Atorvastatin-Teva, kiel jam menciite en la komenco, estas lipid-reduktanta agento. Lia tuta forto celas inhibi, tio estas, inhibi la agon de la enzimo sub la nomo HMG-CoA reduktasa.
La ĉefa rolo de ĉi tiu enzimo estas reguligi la formadon de kolesterolo, ĉar la formado de ĝia pioniro, mevalonato, de 3-hidroksi-3-metil-glutaril-koenzimo A. La sintezita kolesterolo, kune kun trigliceridoj, estas sendita al la hepato, kie ĝi kombiniĝas kun lipoproteinoj tre malaltaj. . La formita komponaĵo pasas al la sanga plasmo, kaj tiam kun ĝia fluo liveras al aliaj organoj kaj histoj.
Lipoproteinoj al tre malalta denseco transformiĝas al lipoproteinoj de malalta denseco kontaktante siajn specifajn ricevilojn. Rezulte de ĉi tiu interagado okazas ilia katabolismo, t.e., kadukiĝo.
La drogo reduktas la kvanton de kolesterolo kaj lipoproteinoj en la sango de pacientoj, malhelpante la efikon de la enzimo kaj pliigante la nombron da riceviloj en la hepato por lipoproteinoj de malalta denseco. Ĉi tio kontribuas al ilia pli granda kapto kaj dispono. La procezo de sintezo de aterogenaj lipoproteinoj ankaŭ reduktiĝas signife. Krome, la koncentriĝo de lipoproteina kolesterolo de alta denseco pliiĝas kaj trigliceridoj malpliiĝas kune kun apolipoproteino B (portanta proteino).
La uzo de Atorvstatin-Teva montras altajn rezultojn en la traktado ne nur de aterosklerozo, sed ankaŭ de aliaj malsanoj asociitaj kun lipida metabolo, en kiuj aliaj lipid-malpligrandigaj terapioj estis senutilaj.
Oni konstatis, ke la risko de evoluigado de malsanoj asociitaj kun la koro kaj sangaj glasoj, kiel koratakoj kaj infarkoj, reduktiĝas signife.
Farmakokinetiko de Atorvastatin-Teva
Ĉi tiu drogo rapide sorbas. Dum ĉirkaŭ du horoj, la plej alta koncentriĝo de la drogo estas registrita en la sango de la paciento. La absorbo, tio estas la absorbo, povas ŝanĝi ĝian rapidecon.
Ekzemple, ĝi povas malrapidiĝi dum prenado de tablojdoj kun manĝaĵo. Sed se absorbado tiel malrapidiĝas, tiam ĝi ne influas la efikon de Atorvastatino mem - kolesterolo daŭre malpliiĝas laŭ la dozo. Enirinte en la korpon, la drogo spertas antaŭsistemajn transformojn en la gastrointestina vojo. Ĝi estas tre firme ligita al plasmaj proteinoj - 98%.
La ĉefaj metabolaj ŝanĝoj kun Atorvastatin-Teva okazas en la hepato pro ekspozicio al izoenzimoj. Rezulte de ĉi tiu efiko formiĝas aktivaj metabolitoj, kiuj respondecas pri la inhibicio de HMG-CoA-reduktasa. 70% de ĉiuj efikoj de la drogo okazas ĝuste pro ĉi tiuj metabolitoj.
Atorvastatino eltiriĝas de la korpo per hepata galo. La tempo, dum kiu la koncentriĝo de la drogo en la sango egalos al la duono de la originalo (la tiel nomata duonvivo) estas 14 horoj. La efiko sur la enzimo daŭras ĉirkaŭ unu tagon. Ne pli ol du procentoj de la akceptita sumo povas esti determinitaj per ekzameno de la urino de la paciento. Por pacientoj kun rena malsukceso, oni devas memori, ke dum hemodializo, Atorvastatino ne forlasas la korpon.
La maksimuma koncentriĝo de la drogo superas la normon je 20% ĉe virinoj, kaj la indico de ties elimino reduktiĝas je 10%.
En pacientoj suferantaj hepatan damaĝon pro kronika alkohola misuzo, la maksimuma koncentriĝo pliiĝas 16 fojojn, kaj la ekskrecia rapideco malpliiĝas 11 fojojn, male al la normo.
Indikoj kaj kontraŭindikoj por uzo
Atorvastatin-Teva estas kuracilo vaste uzata en moderna medicina praktiko.
Traktado de iuj el ĉi-supraj malsanoj kaj patologioj estas farata observante dieton, kiu helpas malaltigi sangan kolesterolon (altaj en freŝaj legomoj kaj fruktoj, legomoj, herboj, beroj, mariskoj, birdoj, ovoj), same kiel en foresto de rezultoj de pli frue. aplikata kuracado.
Estas kelkaj indikoj, en kiuj li pruvis esti sufiĉe efika:
- aterosklerozo
- primara hipercolesterolemia,
- heterokigaj familiaj kaj ne-familiaj hipercolesterolemoj,
- miksita tipo hipercolesterolemia (dua tipo laŭ Fredrickson),
- levita trigliceridoj (kvara tipo laŭ Fredrickson),
- malekvilibro de lipoproteinoj (la tria tipo laŭ Fredrickson),
- homozigota familia hipercolesterolemio.
Ekzistas ankaŭ pluraj kontraŭindikoj al la uzo de Atorvastatin-Teva:
- Hepato-malsanoj en la aktiva stadio aŭ en la fazo de pligraviĝo.
- Pliigo de la nivelo de hepataj specimenoj (ALT - alanina aminotransferase, AST - aspartata aminotransferase) estas pli ol tri fojojn, sen klaraj kialoj,
- Hepato misfunkcio.
- Gravedeco kaj laktado
- Infanoj plej malgrandaj.
- Alergiaj manifestiĝoj kiam prenas iun ajn el la komponantoj de la drogo.
En iuj kazoj, ĉi tiuj piloloj devas esti preskribitaj kun ekstrema singardemo. Ĉi tiuj estas kazoj kiel:
- troa konsumo de alkoholaj trinkaĵoj,
- kongrua hepologia patologio,
- hormonal malekvilibro,
- elektrolita malekvilibro,
- metabolaj malordoj
- malalta sangopremo
- akraj infektaj lezoj
- netraktita epilepsio
- vastaj operacioj kaj traŭmaj vundoj,
Krome, singardemo dum la prenado de la drogo devas esti ekzercita en ĉeesto de patologioj de la muskola sistemo.
Interago kun aliaj medikamentoj
Atorvastatin-Teva estas plena de evoluo de miopatio - severa muskola malforto, kiel ĉiuj drogoj apartenantaj al la grupo de inhibidores de HMG-CoA-reduktasa. Kun la kombinita uzo de pluraj drogoj, la risko disvolvi ĉi tiun patologion povas signife pliiĝi. Ĉi tiuj estas drogoj kiel fibratoj (unu el la farmakologiaj grupoj de antikolesterolemiaj), antibiotikoj (eritromicino kaj makrolidoj), antifungaj drogoj, vitaminoj (PP, aŭ nikotinika acido).
Ĉi tiuj grupoj agas sur speciala enzimo nomata CYP3A4, kiu ludas ĉefan rolon en metabolo de Atorvastatin-Teva. Kun ĉi tiu speco de kombina terapio, la nivelo de atorvastatino en la sango povas pliiĝi pro inhibo de la menciita enzimo, ĉar la drogo ne metaboligas ĝuste. Drogoj apartenantaj al la grupo de fibratoj, ekzemple Fenofibrato, malhelpas la procezojn de transformado de Atorvastatin-Teva, rezulte de kiuj ankaŭ ĝia kvanto en la sango pliiĝas.
Atorvastatino-Teva ankaŭ povas konduki al disvolviĝo de rabdomiolizo - ĉi tio estas serioza patologio, kiu rezultas kiel rezulto de longa kurso de miopatio. En ĉi tiu procezo, muskolaj fibroj spertas amasan detruon, oni observas ilian atributon en la urino, kio povas konduki al akra rena malsukceso. Rabdomiolizo plej ofte disvolviĝas per la uzo de Atorvastatin-Teva kaj la supraj drogogrupoj.
Se vi preskribas la drogon en la maksimuma permesata ĉiutaga dozo (80 mg ĉiutage) kune kun kora glicosa dioksino, tiam estas pliigo de la koncentriĝo de Digoxino ĉirkaŭ ĉirkaŭ kvinonon de la dozo prenita.
Tre gravas kombini uzon de Atorvastatin-Teva kun drogoj kontraŭ nasko, kiuj enhavas estrogenon kaj ĝiajn derivaĵojn, ĉar kreskas la nivelo de virinaj hormonoj. Ĝi gravas al virinoj en reprodukta aĝo.
Pri manĝaĵoj, ĝi estas zorgeme minimumigi la uzon de pomelo, ĉar ĝi enhavas pli ol unu substancon, kiu inhibicias la enzimon, sub la influo de kiuj okazas la ĉefaj metabolaj procezoj de Atorvastatin-Teva kaj ĝia nivelo en la sango pliiĝas. Ĉi tiu drogo povas aĉeti ĉe iu apoteko kun preskribo.
Informoj pri la drogo Atorvastatino estas provizitaj en la video en ĉi tiu artikolo.