Lozap aŭ Lorista

Kiu farmaciaĵo estas pli bona: Lozap aŭ Lorista? Ambaŭ drogoj havas ampleksan spektron de agado, sed ilia ĉefa celo estas malpliigi altan sangopremon. Por identigi la diferencojn inter la medikamentoj kaj determini, kiu estas pli efika por trakti hipertension, vi devas aparte legi la instrukciojn por Lozapa kaj Lorista, kaj konsulti kun specialisto por individue elekti la dozon kaj establi la daŭron de la kurso.

GRAVA Scii! Tabakov O .: "Mi povas rekomendi nur unu rimedon por rapida normaligo de la premo" legi plu.

Komponado kaj agado

Medikamentoj "Lorista" kaj "Lozap" enhavas losartan kiel aktivan substancon. Helpaj komponentoj "Lorista":

• amelo
• nutraĵa aldonaĵo E572,
• fibro
• celulozo
• nutra suplemento E551.

Pliaj substancoj en la kuraca produkto "Lozap" estas jenaj:

• hippromelo,
• krosarmelosa natrio
• MCC
• povidono
• nutraĵa aldonaĵo E572,
• mannitolo.

La agado de la medicina aparato Lozap celas malaltigi sangopremon, la ĝeneralan periferian reziston de sangaj glasoj, malpliigi la ŝarĝon sur la koro kaj forigi troan akvon kaj urinon de la korpo per urino. La kuracilo malhelpas miokardian hipertrofion kaj pliigas korpan eltenemon ĉe homoj kun kronika misfunkciado de la kora muskolo. Lorista blokas AT-II-ricevilojn en la renoj, koro kaj sangaj glasoj, kio helpas malpliigi mallarĝon de la arteria lumeno, pli malaltajn OPSS kaj, rezulte, malpliigi altajn sangopremajn valorojn.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

Preparoj bazitaj sur losartan estas rekomendindaj por uzi en la sekvaj kazoj:

Ĝi estas kontraŭindika uzi farmaciajn preparojn enhavantajn la saman aktivan substancon losartan en virinoj en pozicio de mamnutrantaj patrinoj, en infanoj sub 18 jaroj, same kiel kun la sekvaj patologioj:

• malalta sangopremo
• altaj niveloj da kalio en la sango,
• malhidratigo
• individua maltoleremo al la drogo,
• maltoleremo al laktozo.

Aliaj analogoj

Se ial ne eblas uzi "Lozap" kaj "Lorista", kuracistoj preskribas siajn analogiojn:

• Brozaar
• Karzartan
• Lakea
• Blocktran
• "Lozarel"
• Presartan
• Zisakar
• Losacor
• Vazotenoj
• "Renikardo"
• Cozaar
• "Lotoro".

Ĉiu kuracilo, kiu estas analoga al Lorista kaj Lozapa, havas siajn proprajn instrukciojn pri uzo, kio signifas, ke ĝi devas esti prenita nur post konsultado kun profeta kuracisto, kiu preskribas kuracan reĝimon individue por ĉiu paciento. Kun mem-medikamento, la risko de disvolvi flankajn simptomojn signife pliigas.

Ĝeneralaj trajtoj

Ambaŭ drogoj baziĝas sur losartan, kio provokas alta selektiveco - la efiko de la vidaĵo sur klare difinitaj riceviloj, sen tuŝi aliajn korpajn funkciojn, kio pliigas sekurecajn parametrojn. Havebla en formo de tabeloj, kio estigas oportunan ricevan procezon. Aktivaj komponentoj ne influas la metabolon de karbonhidratoj kaj lipidoj, kio ebligas uzi drogojn eĉ kun diabeto. Ambaŭ drogoj ne estas uzataj en pediatrio.

Kiuj estas la diferencoj?

Lozap kiel parto de pliaj ingrediencoj ne enhavas laktozon, kio provokas la eblecon de ĝia uzo en kazo de maltoleremo al ĉi tiu ero.

Lorista estas havebla en formo de tabeloj, sed kun malsamaj dozoj (kun malsamaj enhavoj de la aktiva substanco), kio permesas vin optimume elekti la dozon por ĉi tiu aŭ tiu malsano.

Se la paciento havas intolerancon al laktozo, tiam Lozap estas preskribita. En aliaj kazoj, la kuracisto povas preskribi unu aŭ la alian drogon, ĉar ili estas identaj en konsisto kaj aro de kontraŭindikoj. Ĝi estas preskribita por sangopremo, kiel antaŭzorgo de okazado de patologioj de la koro, kaj ankaŭ de sangaj glasoj, en la kronika formo de disfunkcio de la kora muskolo, same kiel en kazo de damaĝo de la rena vazo (en diabeto).

Ofte, pacientoj indikas, ke Loriste estas preferata pro la vario de dozoj de la aktiva ingredienco en tablojdoj, kio faciligas la prenadon de la drogo. Sed oni devas memori, ke ĉi tiu medikamento havas pli altajn prezajn parametrojn. Ĝi estas preskribita por arteria hipertensio, kiel elemento por antaŭvidi strekon, en kazo de kronika korinsuficienco.

Karakterizaĵo de Lozap

La drogo havas la jenajn karakterizaĵojn:

1. Komponado kaj formo de liberigo. Lozap estas farita en formo de tablojdoj tegitaj per solida filmo de blanka aŭ flaveca koloro kaj ovala formo. La konsisto de la drogo inkluzivas 12,5 aŭ 50 mg de kalio losartano, kristala celulozo, manitolo, silicia dioksido, magnezio-stearato, hipromelozo, makrogolo. Tablojdoj estas pakitaj en ampoloj de 10 ptoj. La kartona skatolo enhavas 3, 6 aŭ 9 konturojn.
2. Farmakologia ago. La drogo reduktas la sentivecon de la riceviloj de angiotensin sen malhelpi aktivecon de kininase. Sur la fono de prenado de Lozap, la rezisto de ekstercentraj vazoj, la nivelo de adrenalino en la sango kaj sangopremo en la pulma cirkulado malpliiĝas. Potasio losartan havas mildan diuretikan efikon. La pozitiva efiko de la drogo sur la kardiovaskula sistemo manifestiĝas en antaŭzorgo de kora misfunkcio kaj plibonigo de vivokvalito de pacientoj kun koronaria malsano.
3. Farmakokinetiko La aktiva substanco rapide eniras la sangon, kiam ĝi unue trapasas la hepaton, ĝi estas transformita al aktiva metabolito. La maksimuma koncentriĝo de losartan kaj ĝiaj metabolaj produktoj en plasmo estas determinita 60 minutojn post la administrado. 99% de la aktiva komponanto ligas al sangaj proteinoj. La substanco ne trapas la sango-cerbon-baron. Losartan kaj ĝiaj metabolitoj estas elmetitaj en la urino.
4. Amplekso de apliko La drogo estas uzata kiel parto de kompleksa terapio por arteria hipertensio kaj kronika korinsuficienco. La drogo helpas malpliigi la riskon de disvolvi danĝerajn komplikaĵojn de hipertensia streko kaj pligrandigo de la maldekstra ventriklo. Eblas uzi Lozap por diabetika nefropatio, akompanata de pliigo de la nivelo de creatinino kaj proteino en la urino.
5. Kontraŭindikoj La drogo ne estas uzata dum gravedeco, laktado kaj individua maltoleremo al la eroj. La efikeco kaj sekureco de kontraŭhipertensaj drogoj por infanoj ne estas establitaj. Kun singardo, Lozap estas uzata por arteria hipotensio, malpliiĝo de la volumo de cirkla sango, malobservo de la akvo-sala ekvilibro, malklarigo de la renaj arterioj kaj difektita hepata funkcio.
6. Metodo de apliko. Tablojdoj estas uzataj sendepende de manĝoj 1 fojon tage. Dozo estas determinita laŭ la tipo kaj naturo de la kurso de la malsano. La ĉiutaga dozo estas reduktita kun la uzo de Lozap ligita kun diuréticos kaj aliaj kontraŭhipertensaj drogoj. Traktado daŭras ĝis daŭra malkresko de sangopremo.
7. Nedezirataj efikoj. La severeco de kromefikoj dependas de la dozo administrita. La plej oftaj neŭrologiaj malordoj (astenia sindromo, ĝenerala malforto, kapdoloro), digestaj malordoj (diareo, naŭzo kaj vomado) kaj seka tuso. Alergiaj reagoj en formo de urtikario, haŭta prurito kaj rinito estas malpli oftaj.

Karakterizaĵoj Lorista

Lorista havas la jenajn karakterizaĵojn:

1. Liberiga formularo. La drogo estas en la formo de tablojdoj, enteraj revestitaj per flava koloro.
2. Komponado. Ĉiu tablojdo enhavas 12,5 mg da kalika losartano, celuloza pulvoro, lakta sukero monohidrata, amata papavo, dioksidita silicia dioksido, kalcia stearato.
3. Farmakologia ago. Lorista apartenas al la kontraŭhipertensaj drogoj de la grupo de nepeptidaj blokantoj de la ricevilo de angiotensino. La drogo reduktas la danĝeran efikon de angiotensina tipo 2 sur sangaj glasoj. Dum vi prenas la kuracilon, ekzistas malpliigo de aldosterona sintezo kaj ŝanĝo de arteria rezisto. Ĉi tio permesas al Lorista esti uzata por malhelpi la disvolviĝon de streko kaj koratako asociita kun misfunkciado de la kora muskolo. La drogo havas plilongigitan efikon.
4. Suĉado kaj dissendo. Kiam prenita buŝe, la aktiva substanco rapide absorbiĝas en la sangon. La korpo asimilas ĉirkaŭ 30% de la administrita dozo. En la hepato, losartan estas konvertita al aktiva karboksit-metabolito. La terapia koncentriĝo de la aktiva substanco kaj ĝia metabola produkto en la sango estas detektita post 3 horoj. La elimina duonvivado faras 6-9 horojn. Metabolitoj de losartan eltiriĝas en la urino kaj fekcioj.
5. Indikoj por uzo. La drogo estas uzata por redukti la riskon de morteco en pacientoj kun arteria hipertensio kaj kardiovaskula malsano. Lorista povas esti uzata de pacientoj kun diabeto mellitus kun severa proteinurio.
6. Limigoj al uzo. Antihipertensiva agento ne povas esti uzata dum gravedeco kaj laktado, alergiaj reagoj al losartano kaj infanaĝo (ĝis 18 jaroj).
7. Metodo de apliko. La rekomendinda ĉiutaga dozo estas 50 mg. La drogo prenas unu fojon matene. Post normaligo de sangopremo, la dozo reduktiĝas al daŭra dozo (25 mg ĉiutage).
8. Kromaj efikoj. Meza kaj alta dozo de losartano povas konduki al akuta malpliiĝo de sangopremo, akompanata de kapturno, muskola malforteco kaj letargio. La negativa efiko de la drogo sur la digesta sistemo manifestiĝas per diareo, naŭzo kaj vomado, doloro en la stomako, pliigo de la hepato-enzimoj. En maloftaj kazoj, alergiaj reagoj okazas en formo de ŝvelaĵo de la vizaĝo kaj laringo.

Komparo de drogoj

Komparante la karakterizaĵojn de kontraŭhipertensaj drogoj, ambaŭ oftaj kaj distingaj trajtoj estas rivelitaj.

La similecoj de la drogoj estas jenaj kvalitoj:

• Lozap kaj Lorista apartenas al la grupo de blokaj riceviloj de angiotensin,
• kuraciloj havas la samajn listojn de uzado,
• ambaŭ drogoj baziĝas sur losartan,
• financoj haveblas en tableta formo.

Opinio de kardiologoj

Svetlana, 45-jaraĝa, Ekaterinburgo, kardiologo: "Lozap kaj lia analoga Lorista estas bone establitaj en kardiologia praktiko. Ili estas uzataj por trakti hipertensan gradon. Preni medikamentojn helpas rapide trakti altan sangopremon. La tabeloj estas oportune uzi, sufiĉas preni por forigi la simptomojn de hipertensio. 1 fojon tage. Kromaj efikoj estas ege maloftaj. "

Elena, 34-jaraĝa, Novosibirsk, kardiologo: "Lorista kaj Lozap estas hipotensaj agentoj, kiuj havas mildan efikon. Ili glate malaltigas sangopremon sen kaŭzi disvolvon de ortostatika kolapso. Male al pli malmultekostaj traktadoj por hipertensio, ĉi tiuj piloloj ne kaŭzas sekan tuson. Losartan helpas forigi troan fluaĵon sen ĝeni la akvon-salan ekvilibron. Lorista enhavas laktozon, do por laktaza manko, Lozap devas esti preferita. "

Pacientaj recenzoj pri Lozap kaj Lorista

Eugenia, 38-jaraĝa, Barnaul: "Kontraŭ fono de streĉiĝo, sangopremo komencis kreski. La terapeŭto preskribis Lozap. Mi prenas la tabletas matene, kio malhelpas aperon de kapdoloroj kaj aliajn malagrablajn simptomojn de hipertensio. La drogo ankaŭ havas pli malmultekostan analogan - Lorista. Mi provis ĉi tiujn pilolojn. tamen ili pruvis malpli efikaj. "

Lozap-Nemoveblaĵoj

Eldona formo - tabeloj. La drogo aĉeteblas en apotekoj de 30, 60 kaj 90 pecoj po pako. La ĉefa aktiva ingredienco en ili estas losartan. 1 tablojdo povas enhavi 12,5, 50 kaj 100 mg. Krome estas helpaj komponaĵoj.

La preparoj Lozap kaj Lorista estas analogaj kaj apartenas al la sama farmakologia grupo - antagonistoj de la receptoj de angiotensino 2.

La efiko de la drogo Lozap celas malaltigi sangopremon. Krome, la drogo reduktas totalan periferian reziston. Danke al la ilo, la ŝarĝo sur la kora muskolo ankaŭ reduktiĝas. Troaj volumoj da akvo kaj salo estas elmetitaj el la korpo kune kun urino.

Lozap malhelpas perturbojn en la laboro de la miokardio, ties hipertrofio, pliigas la daŭron de la koro kaj sangaj glasoj al fizika aktiveco, precipe ĉe homoj kun kronikaj patologioj de ĉi tiu organo.

La duontempo de la aktiva komponanto estas de 6 ĝis 9 horoj. Ĉirkaŭ 60% de la aktiva metabolito estas liberigita kune kun galo, kaj la resto per urino.

Indikoj por uzo de Lozap estas kiel sekvas:

• arteria hipertensio
• kronika korinsuficienco
• komplikaĵoj de diabeto mellitus de tipo 2 (nefropatio pro hiperkreatininemio kaj proteinurio).

Krome, la drogo estas preskribita por redukti la probablon de disvolvi kardiovaskulajn patologiojn (validas por streko), same kiel por redukti la mortoprocentaĵon ĉe homoj kun alta sangopremo kaj kora hipertrofio.

Lozap malhelpas perturbojn en la laboro de la miokardio, ties hipertrofio, pliigas daŭron de la koro.
Por infanoj sub 18 jaroj, la drogo ankaŭ ne taŭgas.
Gravedeco kaj laktado estas kontraŭindikoj al la uzo de Lozap.
La efiko de la drogo Lozap celas malaltigi sangopremon.
La liberiga formo de Lozap estas tablojdoj.

Kontraŭindikoj al la uzo de Lozap estas:

• gravedeco kaj laktado,
• hipersensiveco al la drogo kaj ĝiaj eroj.

Infanoj sub 18 jaroj ankaŭ ne taŭgas.

Oni devas singarde preni tian rimedon por homoj kun difektita ekvilibra akvo-salo, malalta sangopremo, vaskula stenozo en la renoj, hepato aŭ rena malsukceso.

Kiel funkcias Lorista?

La liberiga formo de la drogo Lorista estas tablojdoj. 1 pakaĵo enhavas 14, 30, 60 aŭ 90 pecojn. La ĉefa aktiva ingredienco estas losartan. 1 tablojdo enhavas 12,5, 25, 50, 100 kaj 150 mg.

La ago de Lorista celas bloki la AT 2-receptorojn en la kora, vaskula kaj rena regiono. Pro tio, la lumeno de la arterioj, ilia rezisto malpliiĝas, la rapideco de sangopremo malpliiĝas.

Indikoj por uzo estas kiel sekvas:

• hipertensio
• redukto de la risko de streko kun hipertensio kaj miokardiaj deformoj,
• kronika korinsuficienco
• antaŭzorgo de komplikaĵoj influantaj la renojn en diabeto mellitus de tipo 2 kun plia proteinurio.

Lorista estas preskribita por eviti komplikaĵojn influantajn la renojn en diabeto tipo 2 kun plia proteinurio.
La agado de Lorista celas malaltigi sangopremon.
La drogo estas preskribita por malpliigi la riskon de streko kun hipertensio kaj miokardiaj deformoj.La liberiga formo de la drogo Lorista estas tablojdoj.

Kontraŭindikoj inkluzivas:

• malalta sangopremo
• malhidratigo
• ĝenita akvo-sala ekvilibro,
• maltoleremo al laktozo,
• malobservo de procezoj de absorción de glukozo,
• gravedeco kaj laktado
• hipersensiveco al la drogo aŭ ĝiaj eroj.

Por infanoj sub 18 jaroj, la drogo ankaŭ ne rekomendas. Oni devas zorgi al homoj kun rena kaj hepata nesufiĉeco, stenozo de arterioj en la renoj.

Komparo de Lozap kaj Lorista

Por determini, kiu drogo - Lozap aŭ Lorista - pli taŭgas por la paciento, necesas determini iliajn similecojn kaj kiel malsamas la drogoj.

Lozap kaj Lorista havas multajn similecojn, kiel Ili estas analogaj:

• ambaŭ kuraciloj apartenas al la grupo de antagonistoj de angiotensinaj 2-receptoroj,
• havas la samajn indikojn por uzo,
• enhavas la saman aktivan ingrediencon - losartan,
• ambaŭ opcioj haveblas en tableta formo.

Koncerne la ĉiutagan dozon, tiam 50 mg ĉiutage sufiĉas. Ĉi tiu regulo estas la sama por Lozap kaj Lorista, kiel preparoj enhavas la saman kvanton de losartan. Ambaŭ drogoj aĉeteblas en apotekoj nur laŭ preskribo de kuracisto.

Lozap kaj Lorista povas kaŭzi dormajn problemojn.
Kapdoloroj, kapturnoj - estas ankaŭ kromefiko de drogoj.
Dum prenado de Lorista kaj Lozap, arritmio kaj takikardio povas aperi.
Abomenaj doloroj, naŭzo, gastrito, diareo estas kromefikoj de la drogoj.

Medikamentoj estas bone toleritaj, sed kelkfoje povas aperi nedezirataj simptomoj. Kromaj efikoj de Lozap kaj Lorista estas ankaŭ similaj:

• problemo por dormi
• kapdoloroj, kapturno,
• konstanta laceco
• arritmio kaj takikardio,
• abdomina doloro, naŭzo, gastrito, diareo,
• kongesto, ŝvelaĵo de la mukozaj tavoloj en la naza kavo,
• tuso, bronkito, faringito.

Krome, oni devas memori, ke ankaŭ kombinitaj preparoj haveblas - Lorista N kaj Lozap Plus. Ambaŭ drogoj enhavas ne nur losartan kiel aktivan ingrediencon, sed ankaŭ alian komponaĵon - hidroklorotiazido. La ĉeesto de tia helpa substanco en la preparado estas reflektita en la nomo. Por Lorista, ĉi tio estas N, ND aŭ H100, kaj por Lozap, la vorto "plus".

Lozap Plus kaj Lorista N estas analogaj unu de la alia. Ambaŭ drogoj enhavas 50 mg de losartan kaj 12,5 mg de hidroklorotiazido.

Preparoj de la kombinita tipo estas desegnitaj por reguligi tuj 2 procezojn, kiuj influas sangopremon. Losartan malaltigas vaskulan tonon, kaj hidroklorotiazido estas desegnita por forigi troan fluaĵon el la korpo.

Trajtoj de kuracado de hipertensio kun la drogo LozapLorista - drogo por malpliigi sangopremon Lozap plus instrukcioj

Kio estas la diferenco?

La diferencoj inter Lozap kaj Lorista estas bagatelaj:

• dozon (Lozap havas nur 3 eblojn, kaj Lorista havas pli da elektoj - 5),
• produktanto (Lorista estas produktita de sveda kompanio, kvankam ekzistas rusa filio - KRKA-RUS, kaj Lozap estas produktita de la slovaka organizo Zentiva).

Malgraŭ uzi la saman ĉefan aktivan ingrediencon, la listo de ekscipientoj ankaŭ malsimilas. La jenaj komponantoj estas uzataj:

1. Cellactose Ĉeestas nur en Lorist. Ĉi tiu komponaĵo estas akirita surbaze de laktoza monohidrato kaj celulozo. Sed ĉi-lasta ankaŭ estas enhavita en Lozap.
2. Amelo. Estas nur en Loristo. Plie, estas 2 specioj en la sama kuracilo - gelatinigita kaj maizo-amelo.
3. Crospovidona kaj manitolo. Enhavita en Lozap, sed forestanta en Lorist.

Ĉiuj aliaj ekskavaĵoj por Lorista kaj Lozap estas samaj.

Kio estas pli bona ol Lozap aŭ Lorista

Ambaŭ drogoj efikas en sia grupo. La substanco de losartan havas la jenajn avantaĝojn:

1. Selektiveco. La drogo celas ligadon nur kun la necesaj riceviloj. Pro tio, ĝi ne influas aliajn korpajn sistemojn. Pro tio, ambaŭ drogoj estas konsiderataj pli sekuraj ol aliaj drogoj.
2. Alta aktiveco preninte la drogon en parola formo.
3. Neniu efiko al la metabolaj procezoj de grasoj kaj karbonhidratoj, do ambaŭ drogoj estas permesitaj en diabeto.

Losartan estas konsiderata unu el la unuaj substancoj de la grupo de blokantoj, kiu estis aprobita por la traktado de hipertensio en la 90-aj jaroj. Ĝis nun drogoj bazitaj sur ĝi estas uzataj por alta sangopremo.

Ambaŭ Lorista kaj Lozap estas efikaj medikamentoj pro la koncentriĝo de losartan en la sama koncentriĝo. Sed kiam oni elektas kuracilon oni ankaŭ atentas kontraŭindikojn.

Lorista estas konsiderata iom pli danĝera por homoj ol Lozap. Ĉi tio estas pro la fakto, ke pli ofte okazas kromefikoj. Krome, tia kuracilo estas malpermesita al homoj kun intoleranco al laktozo kaj alergia reago al amelo. Sed samtempe tia drogo estas pli malmultekosta.

Lorista estas konsiderata iom pli danĝera por homoj ol Lozap.

Recenzoj de kardiologoj pri Lozap aŭ Lorista

Danilov SG: "Dum la longaj jaroj da praktikado, la drogo Lorista pruvis sin. Ĝi estas malmultekosta, sed efika ilo. Ĝi helpas trakti hipertension. La drogo estas oportune preni, estas malpli multaj kromefikoj, kaj ili malofte okazas."

Zhikhareva EL: "Lozap estas drogo por kuracado de hipertensio. Ĝi havas mildan efikon, do la premo ne malpliiĝas multe. Estas malmultaj kromefikoj."

Farmakologia ago

Antihipertensiva drogo. Antagonisto de specifa ricevilo de angiotensino II (subtipo AT1). Ĝi ne malhelpas kininase II, enzimo kiu katalizas la konvertiĝon de angiotensino I al angiotensino II. Reduktas OPSS, sangan koncentriĝon de adrenalino kaj aldosterono, sangopremo, premo en la pulma cirkulado, reduktas postŝarĝon, havas diurikan efikon. Ĝi enmiksiĝas en la evoluo de miokardia hipertrofio, pliigas ekzercan toleremon en pacientoj kun kronika korinsuficienco. Losartan ne malhelpas ACE kininase II kaj sekve ne malhelpas detruadon de bradikinino, tial kromefikoj nerekte asociitaj kun bradikinino (ekzemple angioedemo) estas sufiĉe maloftaj.

En pacientoj kun arteria hipertensio sen samtempa diabeto mellitus kun proteinuria (pli ol 2 g / tago), la uzo de la drogo reduktas signife proteinurion, la ekskrementon de albumino kaj imunoglobulinoj G.

Stabiligas la nivelon de ureo en sanga plasmo. Ĝi ne influas vegetativajn refleksojn kaj ne havas longdaŭran efikon sur la koncentriĝo de norepinefrino en sanga plasmo. Losartan je dozo ĝis 150 mg ĉiutage ne influas la nivelon de trigliceridoj, totala kolesterolo kaj HDL-kolesterolo en sango-serumo en pacientoj kun arteria hipertensio. Je la sama dozo, losartan ne influas fastan glukozon.

Post sola parola administrado la hipotensiva efiko (sistola kaj diastola sangopremo malpliiĝas) atingas maksimumon post 6 horoj, poste iom post iom malpliiĝas ene de 24 horoj.

La maksimuma hipotensiva efiko disvolviĝas 3-6 semajnojn post la komenco de la drogo.

Farmakokinetiko

Kiam ingestita, losartan estas bone sorbita, kaj ĝi spertas metabolon dum la "unua paŝo" tra la hepato per karboxilado kun partopreno de la izoenzimo de citokroma CYP2C9 kun la formado de aktiva metabolito. Sistema biodisponeco de losartan estas ĉirkaŭ 33%. Cmax de losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas atingita en sango-serumo post proksimume 1 horo kaj 3-4 horoj post la ingesta respektive. Manĝado ne influas la biodisponecon de losartan.

Pli ol 99% de losartano kaj ĝia aktiva metabolito ligas al plasmaj proteinoj, ĉefe kun albumino. Vd losartan - 34 l. Losartan praktike ne penetras la BBB.

Proksimume 14% de losartan donita intravene aŭ parole konvertiĝas al aktiva metabolito.

La plasma forigo de losartano estas 600 ml / min, kaj la aktiva metabolito 50 ml / min. La rena forigo de losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas 74 ml / min kaj 26 ml / min respektive. Kiam ingestita, proksimume 4% de la dozo prenita estas elmetita de la renoj senŝanĝe kaj ĉirkaŭ 6% estas elmetita de la renoj en formo de aktiva metabolito. Losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas karakterizitaj per lineara farmacokinetiko kiam prenita buŝe en dozoj ĝis 200 mg.

Post buŝa administrado, la plasmaj koncentriĝoj de losartan kaj ĝia aktiva metabolito malpliiĝas eksponente kun la fina T1 / 2 de losartan ĉirkaŭ 2 horojn, kaj la aktiva metabolito ĉirkaŭ 6-9 horoj. Kiam vi prenas la drogon je dozo de 100 mg /, nek losartan nek la aktiva metabolito signife akumuliĝas en sanga plasmo. Losartan kaj ĝiaj metabolitoj estas elmetitaj tra la intestoj kaj renoj. Ĉe sanaj volontuloj, post ingesta 14C kun izotopo de etikedita losartan, ĉirkaŭ 35% de la radioaktiva etiketo troviĝas en urino kaj 58% en feĉoj.

Farmakokinetiko en specialaj klinikaj kazoj

En pacientoj kun milda ĝis modera alkohola cirozo, la koncentriĝo de losartano estis 5 fojojn, kaj la aktiva metabolito estis 1,7 fojojn pli alta ol ĉe sanaj viraj volontuloj.

Kun kreiva kreinina pli granda ol 10 ml / min, la koncentriĝo de losartan en la sanga plasmo ne diferencas de tiu kun normala rena funkcio. En pacientoj kiuj bezonas hemodializon, AUC estas proksimume 2 fojojn pli alta ol en pacientoj kun normala rena funkcio.

Nek losartan nek ĝia aktiva metabolito estas forigitaj de la korpo per hemodializo.

La koncentriĝoj de losartan kaj ĝia aktiva metabolito en sanga plasmo en maljunaj viroj kun arteria hipertensio ne diferencas signife de la valoroj de ĉi tiuj parametroj en junaj viroj kun arteria hipertensio.

La plasmaj koncentriĝoj de losartan en virinoj kun arteria hipertensio estas 2 fojojn pli altaj ol la respondaj valoroj en viroj kun arteria hipertensio. Koncentriĝoj de la aktiva metabolito en viroj kaj virinoj ne diferencas. Ĉi tiu farmacokinetika diferenco ne estas klinike signifa.

Indikoj pri uzo de la drogo LOZAP®

• arteria hipertensio
• kronika korinsuficienco (kiel parto de kombina terapio, kun maltoleremo aŭ neefikeco de terapio kun ACE-inhibidores),
• redukto de la risko de disvolvi kardiovaskulajn malsanojn (inkluzive de streko) kaj morteco en pacientoj kun arteria hipertensio kaj maldekstra ventrikula hipertrofio,
• diabetika nefropatio kun hiperkreatininemio kaj proteinurio (proporcio de urina albumino kaj creatinino pli ol 300 mg / g) en pacientoj kun diabeto de tipo 2 kaj kun arteria hipertensio (kun malpliigita progresado de diabetika nefropatio al fina stadio kronika rena malsano).

Dozo kaj administrado

La drogo estas prenita parole, sendepende de la manĝo. Multeco de akcepto - 1 tempo ĉiutage.

Kun arteria hipertensio, la averaĝa ĉiutaga dozo estas 50 mg. En iuj kazoj, por atingi pli grandan terapian efikon, la ĉiutaga dozo povas esti pliigita al 100 mg en 2 aŭ 1 dozo.

La komenca dozo por pacientoj kun kronika korinsuficienco estas 12,5 mg unufoje ĉiutage. Kiel regulo, la dozo estas pliigita kun semajna intervalo (t.e. 12,5 mg tage, 25 mg tage, 50 mg tage) ĝis mezumo de daŭra dozo de 50 mg 1 fojon tage, depende de la tolerebleco de la drogo.

Kiam vi preskribas la drogon al pacientoj ricevantaj diuretikon en altaj dozo, la komenca dozo de Lozap® devas esti reduktita al 25 mg unufoje tage.

Por maljunaj pacientoj, oni ne bezonas dozon ĝustigi.

Kiam vi preskribas la drogon por malpliigi la riskon de disvolvi kardiovaskulajn malsanojn (inkluzive de streko) kaj mortecon en pacientoj kun arteria hipertensio kaj maldekstra ventrikula hipertrofio, la komenca dozo estas 50 mg tage. Estonte, malplia dozo de hidroklorotiazido povus esti aldonita kaj / aŭ la dozo de la preparita Lozap® eble pliiĝos al 100 mg ĉiutage en 1-2 dozon.

Por pacientoj kun samtempa diabeto mellitus kun proteinurio, la komenca dozo de la drogo estas 50 mg unufoje tage, estonte la dozo plialtiĝas ĝis 100 mg ĉiutage (konsiderante la gradon de redukto de sangopremo) en 1-2 dozon.

Al pacientoj kun historio de hepato-malsano, dehidratado, dum la hemodializa proceduro, same kiel al pacientoj pli ol 75-jaraj, oni rekomendas pli malaltan komencan dozon de la drogo - 25 mg (1/2 tablojdo de 50 mg) unufoje ĉiutage.

Flanka efiko

Uzante losartan por la kuracado de esenca hipertensio en kontrolitaj provoj, inter ĉiuj kromefikoj, nur la efiko de kapturno diferencis de placebo je pli ol 1% (4.1% kontraŭ 2.4%).

Ortostatika efiko, dependanta de dozo, de kontraŭhipertensaj agentoj, kun la uzo de losartano estis observita en malpli ol 1% de pacientoj.

Determino de la ofteco de kromefikoj: tre ofte (≥ 1/10), ofte (> 1/100, ≤ 1/10), foje (≥ 1/1000, ≤ 1/100), malofte (≥ 1/10 000, ≤ 1 / 1000), tre malofte (≤ 1/10 000, inkluzive de unuopaj mesaĝoj).

Kromaj efikoj okazantaj kun pli ol 1%:

Kromaj efikoj de losartan estas kutime transiraj kaj ne postulas ĉesigon de la drogo.

Kromaj efikoj okazantaj kun ofteco malpli ol 1%

El la kardiovaskula sistemo: ortostatika hipotensio (dependas de dozo), nazodemetoj, bradicardio, arritmioj, angina pektora, vaskulito, miokardia infarkto.

De la digesta sistemo: anoreksio, seka buŝa mukozo, doloro de molaroj, vomado, flatulenco, gastrito, estreñimiento, hepatito, difektita hepata funkcio, tre malofte - modera kresko de AST kaj ALT-aktiveco, hiperbilirubinemio.

Dermatologiaj reagoj: seka haŭto, eritemo, ekkemozo, fotosensemo, pliigo de ŝvito, alopecio.

Alergiaj reagoj: urtikario, haŭta erupcio, prurito, angioedemo (inkluzive ŝvelaĵon de la laringo kaj lango, kaŭzante obstrukcon de la aeraj vojoj kaj / aŭ ŝvelaĵon de la vizaĝo, lipoj, faringo).

De la hematopoietika sistemo: foje anemio (iom malpliiĝo de la koncentriĝo de hemoglobino kaj hematokrito, averaĝe 0,11 g% kaj 0,09 volumo% respektive malofte - kun klinika signifo), trombocitopenia, eosinofilia, Shenlein-Genokha purpura.

De la muskoloskeleta sistemo: artralgio, artrito, doloro en la ŝultro, genuo, fibromialgio.

De la flanko de la centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo: maltrankvilo, dorma perturbo, somnolo, memoraj malordoj, ekstercentra neuropatio, parestezio, hipestezio, tremoj, ataxia, deprimo, svenado, migreno.

El la sensaj organoj: tinnito, perturba gusto, vida difekto, konjunktivito.

De la urina sistemo: imperativa urinado, infektoj de la trajnoj urinaj, difektita rena funkcio, foje - pliigitaj niveloj de ureo kaj postrestanta nitrogeno aŭ creatinino en la sango-serumo.

El la reprodukta sistemo: malpliigita libido, senpoveco.

De la flanko de metabolo: ofte - hiperkalemio (kalio-nivelo en sanga plasmo estas pli ol 5,5 mmol / l), gotto.

Kontraŭindikoj al la uzo de la drogo LOZAP®

• gravedeco
• laktado
• aĝo ĝis 18 jaroj (efikeco kaj sekureco ne estis establitaj),
• hipersensiveco al la eroj de la drogo.

Kun singardo, la drogo devas esti uzata por arteria hipotensio, malpliiĝo de cc, malplibonigita akv-elektrolita ekvilibro, bilatera rena arteria stenozo aŭ arteria stenozo de unu sola reno kaj rena / hepata nesufiĉeco.

La uzo de LOZAP® dum gravedeco kaj laktado

Ne estas datumoj pri la uzo de la drogo Lozap® dum gravedeco. Tamen oni scias, ke drogoj, kiuj rekte efikas sur RAAS, uzataj en la dua kaj tria trimestroj de gravedeco, povas kaŭzi disvolvan difekton aŭ eĉ morton de la disvolviĝanta feto. Sekve, se gravedeco okazas, la drogo estu ĉesigita tuj.

Se necesas uzi Lozap dum laktado, oni devas decidi ĉu ĉesi mamnutriĝon, aŭ ĉesi kuracadon kun la drogo.

Specialaj instrukcioj

Oni devas korekti senhidratigon antaŭ preskribado de la drogo Lozap® aŭ komenci kuracadon per la uzo de la drogo en pli malalta dozo.

Drogoj kiuj influas RAAS povas pliigi sangan ureon kaj serum creatininon en pacientoj kun bilatera rena arteria stenosis aŭ unu rena arteria stenosis.

En pacientoj kun cirozo de la hepato, la koncentriĝo de losartan en la sanga plasmo pliiĝas signife, kaj tial, se ekzistas historio de hepatozo, ĝi devas esti preskribita en pli malaltaj dozoj.

Dum la kuracada periodo, la koncentriĝo de kalio en la sango devas esti regule kontrolata, precipe ĉe maljunaj pacientoj, kun difektita rena funkcio.

Droga interagado

La drogo povas esti preskribita kun aliaj kontraŭhipertensaj agentoj. Reciproka plifortigo de la efikoj de beta-blokantoj kaj simpatolitikoj estas observata. Kun la kombinita uzo de losartan kun diuretikoj, aldona efiko estas observata.

Neniu farmacokinetika interagado de losartan kun hidroklorotiazido, digoksino, warfarino, cimetidino, fenobarbital, ketoconazolo kaj eritromicino estis rimarkita.

Rifampicino kaj fluconazolo estis raportitaj malpliigi la koncentriĝon de la aktiva metabolito de losartan en sanga plasmo. La klinika signifo de ĉi tiu interago estas ankoraŭ nekonata.

Kiel ĉe aliaj agentoj, kiuj malhelpas angiotensinon II aŭ ĝian efikon, la kombinita uzo de losartan kun kalio-ŝparemaj diurikoj (ekzemple spironolactono, triamteren, amilorido), kalio-preparoj kaj saloj enhavantaj kalion pliigas la riskon de hiperkalemio.

NSAIDoj, inkluzive de selektemaj COX-2-inhibidores, povas redukti la efikon de diuréticos kaj aliaj kontraŭhipertensaj drogoj.

Kun la kombinita uzo de angiotensin II kaj litio-ricevilaj antagonistoj, pliigo de plasmo-koncentriĝo estas ebla. Konsiderante tion, necesas pezi la avantaĝojn kaj riskojn de ko-administrado de losartan kun preparataj saloj de litio. Se komuna uzo estas necesa, la koncentriĝo de litio en la sanga plasmo devas esti regule kontrolata.