Holetar: instrukcioj por uzo, avertoj kaj recenzoj

Pliigita enhavo de lipidoj en la korpo povas provoki difekton en la agado de la cirkulada sistemo, koro, renoj kaj hepato. Estas multaj instrukcioj kun homoj kaj kuraciloj por batali altan kolesterolon. Unu tia drogo estas Holetar. Hodiaŭ ni pripensos la efikecon de Holetard, instrukciojn pri ĝia uzo kaj valoron por mono.

Indikoj por uzo

Holetaraj tabeloj estas preskribitaj laŭ la instrukcioj en jenaj kondiĉoj:

Hipercolesterolemia primara klaso IIa kaj IIb kun pliigo de la koncentriĝo de lipidoj en la LDL-klaso (malalta denseco estas speco de kolesterolo, kiu negative influas la korpon kaj povas kaŭzi koronarian aterosklerozon). En ĉi tiu kondiĉo, Holetar estas preskribita kun senefikeco, aŭ kun nesufiĉa rezulto de dieta terapio.
Levita trigliceridoj kun miksita hiperkolesterolemio
Lipida ekvilibra korekto en pacientoj kun diabeto mellitus senkomplika kurso de ambaŭ specoj
Kun hiperlipoproteinemio, kiu ne estas korektita per fizika aktiveco kaj ekvilibra sana dieto.
Por la kuracado de aterosklerozo

Kunmetado kaj doza formo

La farmakologia grupo de Holetar estas statinoj. Ĝi rilatas al malpligrandigantaj drogoj, nome al inhibidores de HMG-Coenzima reduktase. La aktiva substanco de Holetar estas lovastatino. La formo de ĝia liberigo estas en formo de tablojdoj, 20 pecoj por pakaĵo. Ĉiu tablojdo enhavas 20 mg da la aktiva ĉefa substanco (lovastatino), krom kromajn ingrediencojn - butilan hidroksianisolon, pregelatinitan amidon, laktozan monhidraton, magnean stearaton, koloran materion E131 kaj mikrokristalan celulozon.

Kontraŭindikoj

La instrukcio de la drogo asertas, ke en multaj kondiĉoj, Holetar estas kontraŭindikita por kuracado de kolesterolo-malsanoj.

De lia nomumo devus deteni sin en la sekvaj kazoj:

Akra gastrointestinala kaj hepaj malsanoj - kresko de hepato-enzimoj (transaminase) sen konstatita kaŭzo, hepata malsukceso, aliaj malsanoj de la hepato kaj de la digesta sistemo.
Vida difekto. Holetar povas havi flankan kromefikon kaj plimalbonigi la ekzistantan okul patologion.
Historio de transplantado de organoj.
Alkohola dependeco de la kronika tipo.
Kronika rena malsukceso.
Ĝenerala adversa kondiĉo de persono.
Gravedeco kaj lactancia periodo.
Kirurgia kriz-kirurgio.

Komponado, liberiga formo

Holetar estas rondaj tablojdoj, iomete konveksaj, havas konkavon por facila divido. Unu tablojdo enhavas 20 aŭ 40 miligramojn da aktiva substanco. Ili estas facile distingeblaj: 20-mg dozo estas helblua, 40-mg estas malhelverda. Unu pako enhavas 20 tablojdojn.

La aktiva substanco de Holetar - lovastatino. La ceteraj eroj de la kunmetaĵo plenumas helpan funkcion. Ĉi tiuj estas laktoza monohidrato, butihidroxianisolo, amelo, celulozo, magnezio-stearato. La konsisto de Holetar 20 mg de Holetar 40 mg malsamas en tinkturoj. Tabletilo de 20 mg enhavas bluan E131, kaj 40 mg enhavas flavan E104.

Farmakologia ago

La principo de agado de lovastatino estas simpla. En ĝia formo, ĝi similas al la enzimo HMG-CoA reduktase necesa por la sintezo de kolesterolo. Lovastatino okupas sian lokon en la kemia reago de sterol-sintezo, haltigante ĝin. Malobservo de la formado de kolesterolo kaŭzas malpliiĝon de ĝia nivelo.

La korpo provas kompensi la mankon de la substanco rompante lipoproteinojn kun malalt-denseca kolesterolo. Ilia nombro malpliiĝas. Sekundara efiko de prenado de Holetar estas kresko de la nivelo de "bonaj" alt-densecaj lipoproteinoj (HDL).

La rezulto ŝanĝi la koncentriĝon de kolesterolo, lipoproteinoj - reduktas la riskon disvolvi aterosklerozon. Ĉi tiu malsano disvolviĝas malobservante la normalan nivelon de la supraj produktoj de grasa metabolo.

La antiatherosclerotic efiko de lovastatino plibonigas sian kapablon:

plibonigi la funkciadon de la interna tavolo de sangaj glasoj - la endotelio,
malhelpi la disvolviĝon de sangotagoj,
redukti inflamon.

Korekto de niveloj de kolesterolo estas rimarkebla post 2 semajnoj. Finaj konkludoj estas faritaj post 4-6 semajnoj de la momento de prenado de lovastatinaj tablojdoj (maksimuma aktiveco). Kun la nuligo de Holetar, la nivelo de kolesterolo kaj lipoproteinoj komencas pliiĝi, revenante al la originalo. Ĉi tiu ĉefaĵo de la drogo estas karakteriza por ĉiuj statinoj.

Kompare kun aliaj HMG-CoA-reduktase, la lovastatino estas malrapide absorbita. La maksimuma koncentriĝo de Holetar registris en 2-4 horoj. Malkresko de la nivelo ĝis 10% okazas en tago. Bedaŭrinde ĉi tio ne estas la sola problemo de la drogo. Ĝi ankaŭ estas malbone absorbita de la korpo. Laŭ la instrukcioj, la absorba koeficiento estas nur 30%.

La kuracilo eltiriĝas de la korpo per fektaĵoj, urino. Holetar kapablas penetri la placentan baron. Kun difektita hepato / rena funkcio, ĝi akumuliĝas en la korpo.

Holetar: indikoj por uzo

Lovastatino estas preskribita por pacientoj kun kolesterolo-malordo, kiuj ne estis helpataj de dieto, regula fizika agado kaj perdo de pezo. Necesos seniluziiĝi al tiuj, kiuj volas preni la Holetar-tabelojn, por solvi la problemon de disvolvado de aterosklerozo, sed ne pretas ŝanĝi sian vivmanieron. La efiko de la drogo eblas nur se vi sekvas dieton dum la tuta kuracado.

Laŭ la instrukcioj, Holetar estas prenita por korekti kolesterolon, LDL, trigliceridojn por:

hiperkolesterolemia familia heterozigota,
hipercolesterolemia ІІа, ІІв specoj laŭ Fredrickson,
miksita hipertrigliceridemio kun alta risko disvolvi koronarian aterosklerozon.

Lovastatino rekomendas preventi / malrapidigi la progresadon de la jenaj malordoj:

aterosklerozo,
Ischema kormalsano,
koratako
streko
apero de angina atako.

Metodo de aplikiĝo, dozo

Por korekti malobservon de la kolesterola metabolo, sufiĉas preni unu tableton de Holetar vespere kun manĝaĵo. Ĉe altaj dozoj, la kuracisto eble rekomendas rompi la ĉiutagan dozon en du dozon.

Kun modera hiperkolesterolemio, la komenca dozo estas 10-20 mg. Tamen, se kolesterolo superas 7,8 mmol / L, kuracado komenciĝas per 40 mg. Post 4-6 semajnoj, la korekto de malobservoj estas analizita. Se kolesterolo ankoraŭ estas alta, pliigu la dozon. La norma bontenada dozo estas 20-40 mg, la maksimumo estas 80 mg. Ĉe la plej alta dozo, la nombro de dozo estas pliigita al du.

Instrukcioj por uzado Holetar rekomendas redukti la dozon se la kolesterola nivelo falas sub la markon de 3,6 mmol / L, kaj LDL - 1,94 mmol / L.

Ateroskleroza kuracado komenciĝas per 20-40 mg. Estas permeseble pliigi la dozon de Holetar al 80 mg. Se la dezirata efiko ne estas atingita, la drogo anstataŭiĝas per pli potenca analogo.

Antaŭ ol vi komencos preni lovastatinajn tablojdojn, vi devas fari sangoteston por totala kolesterolo, LDL, VLDL, HDL. Ripetitaj kontroloj estas regule efektivigitaj dum la tuta kurso de kuracado por monitori ĝian efikecon.

Se la paciento prenas ciklosporinon, fibratojn, vitaminon PP (pli ol 1 g / tage), la maksimuma dozo de Holetar ne devas superi 20 mg.

En severaj perfortoj de la hepato (malplenigo de CPK malpli ol 30 ml / min), Holetar estas prenita en dozon de ĝis 20 mg / tago.

Instrukcioj por uzado de Holetar, priskribo, analogoj, prezo, recenzoj

Kunmetado kaj doza formo
Indikoj
Kontraŭindikoj
Kromaj efikoj
Superdozo
Interago kun aliaj medikamentoj
Holetar - instrukcioj por uzo
Holetar - prezo
Holetar - analogoj
Holetar - recenzoj

Niaj legantoj sukcese uzis Aterol por malaltigi kolesterolon. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.

Kun kresko de lipidaj koncentriĝoj en la korpo, la laboro de la koro kaj cirkula sistemo plimalbonigas, la hepato kaj renoj suferas. Por redukti la koncentriĝon de ĉi tiuj malutilaj substancoj en la korpo, vi bezonas trinki diversajn medikamentojn. Unu el la plej efikaj drogoj estas koletaro.

Kromaj efikoj

Povas esti kapdoloroj, kapturnoj, abdomenaj doloroj

de la gastrointestina vojo: abdomina doloro, diareo aŭ estreñimiento, naŭzo, anoreksio,
nerva sistemo: kapdoloro, kapturno, muskola doloro kaj krampo, malforteco, sendormeco, malhelpita vidado kaj gusto,
de la hepato: pliigo de bilirubino, la nivelo de transaminase, alkala fascataso estas ebla. Krom la listigitaj kromefikoj, alergiaj reagoj povas esti observataj. La disvolviĝo de miopatio kun posta rabdomiolizo estas tre malofta.
la muskol-skeleta sistemo ankaŭ povas fariĝi objekto de kromefikoj. Eble apero de miaalgio, muskolaj kramfoj, miopatio, miozitozo, dermatomiozito. Tre malofte rabdomiolizo povas disvolvi,
Alergioj povas okazi kun hipersensitiva sindromo, venena epiderma nekrolizo, haŭta prurito, erupcio.

Potenco foje malpliiĝas, akra rena malsukceso, palpitacioj, brusto doloro disvolviĝas.

Superdozo

En kazo de superdozo, la drogo estas tuj nuligita. Oni faras agojn por konservi la esencajn funkciojn de la korpo de la paciento kaj ĉesigi la absorbadon de la drogo. Por fari tion, uzu aktivigitan karbon aŭ laksativon, efektivigu gastan lavadon.

Se estas risko disvolvi miopation kun rabdomiolizo, same kiel rena malsukceso, intravena natria bicarbonato kaj diurético estas preskribitaj. Kiam okazas hiperkalemio, kalcioklorido aŭ kalcia glukonato administriĝas intravene. Glukozo estas infuzita de insulino kaj en precipe malfacilaj kazoj de hemodializo.

Interago kun aliaj medikamentoj

Samtempa uzo de la drogo kun anticoagulantoj pliigas la protrombinan tempon, tio estas la risko de sangado.

La samtempa uzo de niacinino, makrolidaj antibiotikoj, same kiel ketoconazole, klofibrato, gemfibrozilo kaj ciklosporino pliigas la riskon de miopatio.

Granda kvanto da pomelo suko pliigas la koncentriĝon de lovastatino en la sango, kio povas konduki al disvolviĝo de miopatio.

Prezo kaj analogoj

Analoj estas jenaj drogoj:

Kardiostatino
Lipofordo
Atorvastatin - Teva,
Lovastatin
Apextatin.

Cardiostatin estas produktita de la rusa kompanio Nizhpharm. La aktiva substanco estas lovastatino.

Apextatin estas fabrikita de Canonfarm Production (Rusio). La drogo konsistas el pluraj statinoj. Ĉi tio pliigas sian efikecon.

Lovastatin estas fabrikita de Lekpharm, belorusa kompanio. La ĉefa aktiva ingredienco estas lovastatino.

La prezo de statinoj en malsamaj apotekoj povas varii. Ĉi tio estas pro la koncentriĝo de la aktiva substanco, la nombro da tablojdoj en la pakaĵo kaj la komerca rando.

Dank 'al Holetar plibonigas sanon

Laŭ pacientoj, Holetar vere helpas malpliigi la koncentriĝon de kolesterolo en la sango. Danke al la efikoj de la drogo, bonstato plibonigas kaj agado pliiĝas.

Kromaj efikoj

La uzo de Holetar, kiel ajna alia kuracilo, povas kaŭzi iujn nedeziratajn kromefikojn en la korpo. Laŭ la instrukcioj, diversaj organaj sistemoj havas siajn plej oftajn simptomojn kaj procezojn, kiujn ĉi tiu statino povas provoki.

Flanke de la digesta sistemo: naŭzo, tabureto, malsano, seka buŝo, perversio aŭ malpliigo de la apetito kaj gusto, sento de streĉiĝo kaj doloro en la abdomeno (kutime en la stomako), pliigo de hepato-enzimoj - transaminasoj, pancreatito, hepatito.
Neŭrologiaj kaj mensaj malordoj.
Muskoloskeletaj organoj: en pacientoj samtempe traktataj kun ciclosporino aŭ vitamino PP (nikotinika acido) kaj Holetaro, rabdomiolizo povas disvolviĝi. Ĉi tiu kondiĉo estas severa grado de miopatio, en kiu la ĉeloj de muskola histo estas detruitaj. Simptomoj inkluzivas vomajn, naŭzajn, kaj korajn ritmajn perturbojn, inkluzive de komo.
De la flanko de la vida analizilo: antaŭ la okuloj estas sento de "nebuliĝo", kataraktado, degenerado kaj atrofio de la optikaj nervaj fibroj, degeneraj ŝanĝoj de la lenso kun ĝia plia opakcio.
Hematopoietic-malsanoj: Cholaro povas kaŭzi anemion kaj trombocitopenion.
Alergiaj reagoj: haŭta erupcio, urtikario, alergia edemo, sindromo de Lyell.
Laboratoriaj ŝanĝoj en la analizoj: pliigita koncentriĝo de lipidoj, alkala fosfatasa, kreatina fosfokinase, bilirubino, hepaj enzimoj,
Alia: disvolviĝo de rena malsukceso post rabdomiolizo, takikardio, brusto.

Uzu dum gravedeco

Kiel indikite en la instrukcioj en la sekcio pri kontraŭindikoj, dum gravedeco post, dum mamnutrado, Holetar ne estas uzata.

Sekureco kaj farebleco de la drogo por infanoj ne estas establitaj. Tial, Holetar ne estas atribuita al infanoj.

Interago kun aliaj drogoj

En interago kun aliaj medikamentoj, Holetar montras iujn ecojn. La instrukcioj priskribas, ke kiam sinkronigitaj kun antibiotikoj de la makrolida grupo, nikotinika acido, la risko de rabdomiolizo pliiĝas. Ciklosporino havas la efikon pliigi la nombron da statinaj metabolitoj en la sangofluo, pliigante ilian toksecon. Se kombinite kun anticoagulantoj, ekzistas risko de hemorragio kaj sangado, ĉar Holetar pliigas la protrombinan tempon de sanga koaguliĝo.

Droga prezo

Malgraŭ la vasta uzado kaj ofta ĉeesto en medicinaj instrukcioj por pacientoj de Holetar, la prezo de ĉi tiu drogo ne estas la plej malalta. Kompare kun statinaj ekvivalentoj, ĝia kosto estas en la meza prezo-segmento. Depende de la regiono, Kholetar aĉeteblas inter 290 ĝis 350 rubloj po pako, kun dozo de 20 mg kaj de 350 ĝis 400 rubloj po pako kun 40 mg. Por loĝantoj de Ukrainio, la prezo varias laŭ ciferoj de 250 kaj 350 UAH respektive por pakaĵaj dozoj de 20 mg kaj 40 mg. Menciindas, ke la efikeco de ĉi tiu drogo plene pravigas tian prezigan politikon.

Analoj de Holetar

En apotekoj vi povas trovi medikamentojn, kiuj laŭ iliaj ecoj estas analogaj al Cholethar kun minimumaj diferencoj en indikoj kaj la farmakologia mekanismo de agado en la instrukcioj. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas Cardiostatin, Lovastatin, Atorvastatin-Teva. La elekto de reduktantaj lipidaj drogoj estas farata strikte individue de kompetenta kuracisto, surbaze de anamnesis, analizoj kaj aliaj ekzamenoj.

Uzaj Recenzoj

Preskaŭ ĉiuj pacientoj prenantaj Holetar laŭ la instrukcioj de la kuracisto por reguligi la ekvilibron de lipida koncentriĝo, totala kolesterolo kaj aliaj kolesterolaj malsanoj, rimarkas pozitivan terapian efikon kaj la foreston de prononcitaj kromefikoj. Laŭ iliaj recenzoj, iuj helpis la drogon preskaŭ tuj, kaj jam en la fruaj tagoj de kuracado, la provoj komencis reveni al normalo, kaj la simptomoj de hiperkolesterolemio komencis malpliiĝi. Aliaj diras, ke la efiko venis post certa tempodaŭro, foje nur en la dua aŭ tria semajno de kuracado.

Tamen ambaŭkaze Holetar malaltigas totalan kolesterolon kaj plibonigas la vivokvaliton kaj sanon de pacientoj kun la ĝusta observado de ĉiuj rekomendoj kaj instrukcioj de la ĉeestanta kuracisto.

La plej bonaj piloloj por malaltigi kolesterolon: listo kaj prezoj

Troa koncentriĝo de kolesterolo en la sango de homo estas serioza minaco por lia sano.

La substanco moviĝas libere laŭ la sango, kaj kapablas instaliĝi sur la vaskulaj muroj, formante la nomitajn kolesterolajn plakojn. Ili siavice minacas malpligrandigi la lumen de la sangaj glasoj kaj la disvolviĝon de danĝeraj malsanoj kiel koratako kaj streko.

En maljunuloj, pacientoj kun vaskula aneŭrismo, same kiel en homoj, kiuj antaŭe suferis koratakon aŭ strekon, mallarĝiĝo de la vazoj povas kaŭzi pli gravan damaĝon al sano kaj kaŭzi disvolvon de aliaj patologioj de la kardiovaskula sistemo. Por redukti ĉi tiun riskon, necesas recurrir al medikamentoj, kiuj malaltigas sangan kolesterolon.

Tamen, kolesterolo-tabeloj devas esti preskribitaj ekskluzive de kompetenta specialisto. Ilia nekontrolita uzo kaj neglekto de kontraŭindikoj povas konduki al neantaŭvideblaj sekvoj, kaj signife kompliki la kondiĉon de la paciento. Sed ne forgesu, ke kune kun konservativa terapio, aŭ en manko de tia bezono, la paciento devas revizii sian menuon kaj fari iujn ĝustigojn al sia vivstilo.

Kiel malaltigi altan kolesterolon?

Por redukti sangan kolesterolon, unue la paciento bezonas forlasi plej multajn damaĝajn manĝaĵojn. Subteni normalan tonon de sangaj glasoj ankaŭ tre gravas, do ni ne forgesu pri la avantaĝoj de sportoj kaj subĉielaj promenoj.

La kurso de konservativa terapio kun alta kolesterolo estas sufiĉe longa, kaj la paciento devas esti preta por ĉi tio. En ĉi tiu kazo, gravas la paciento sekvi ĉiujn citas kaj instrukciojn de la ĉeestanta kuracisto por stabiligi la kondiĉon, sen damaĝi sian propran sanon.

Do, por malaltigi sangan kolesterolon, vi devas:

rezignu malbonajn kutimojn,
redukti salan konsumon,
forigi aŭ redukti la kvanton da grasaj manĝaĵoj konsumataj,
donu preferon al vegetalaj grasoj anstataŭ bestoj,
riĉigi la menuon per produktoj riĉigitaj per vegetala fibro,
konsumas sufiĉe da karbonhidratoj,
Nepre inkluzivas nutraĵojn riĉajn en poliinsaturitaj acidoj en via dieto.

La listo de malpermesitaj produktoj inkluzivas:

malsamaj specoj de kolbasoj (inkluzive de kolbasoj kaj kolbasoj),
kuketoj
bakado,
tortoj
ruloj.

Klasifiko

Resinoj kaj drogoj kontraŭ anjonoj, kiuj reduktas la absorbon (absorbadon) de kolesterolo en la intesto.
Nikotinika acido
Probukol.
Fibroj.
Inhibitoroj de statinoj (3-hidroximetil-glutaryl-coenzyme-A-reductase).

Depende de la mekanismo de agado, drogoj por malaltigi sangan kolesterolon povas esti dividitaj en plurajn grupojn.

Drogoj kiuj malhelpas la sintezon de lipoproteinoj arogénicas ("malbona kolesterolo"):

statinoj
fibroj
nikotinika acido
probucolo
benzaflavin.

Rimedoj, kiuj malrapidigas la absorbadon de kolesterolo de manĝaĵoj en la intestoj:

sekvantoj de galaj acidoj,
guarem.

Korektiloj de lipidaj metaboloj, kiuj pliigas la nivelon de "bona kolesterolo":

Sekvantoj de galaj acidoj

Drogaj ligaj acidoj (kolestiramina, kolestipolo) estas anion-interŝanĝaj rezinoj. Iam en la intestoj, ili "kaptas" biletajn acidojn kaj forigas ilin de la korpo. La korpo komencas malhavi biliajn acidojn, kiuj estas necesaj por normala funkciado. Tial en la hepato komenciĝas la procezo sintezi ilin el kolesterolo. La kolesterolo estas "prenita" el la sango, rezulte, ĝia koncentriĝo tie malpliiĝas.

Kolestiramino kaj kolestipolo estas haveblaj en formo de pulvoroj. La ĉiutaga dozo devas esti dividita en 2 ĝis 4 dozon, konsumitaj per diluado de la drogo en likvaĵo (akvo, suko).

Anion-interŝanĝaj rezinoj ne estas absorbitaj en la sangon, agante nur en la intesta lumeno. Tial ili estas sufiĉe sekuraj kaj ne havas gravajn nedeziratajn efikojn. Multaj spertuloj kredas, ke necesas komenci kuracadon de hiperlipidemio kun ĉi tiuj drogoj.

Kromaj efikoj inkluzivas blovegadon, naŭzon kaj estreñimiento, malpli ofte lozajn taburetojn. Por malebligi tiajn simptomojn, necesas pliigi la konsumon de fluida kaj dieta fibro (fibro, brano). Kun longedaŭra uzado de ĉi tiuj drogoj en altaj dozoj, povas esti malobservo de la absorbo en la intesto de acida fólico kaj de iuj vitaminoj, ĉefe solveblaj en grasoj.

Drogoj kiuj subpremas intestinan kolesterolon

Malrapidigante la absorbadon de kolesterolo de manĝaĵoj en la intestoj, ĉi tiuj drogoj reduktas ĝian koncentriĝon en sango. La plej efika el ĉi tiu grupo de financoj estas guar. Ĝi estas herba suplemento derivita de la semoj de hiacintaj faboj. Ĝi enhavas akvorezistan polisakaridon, kiu formas ĵeleon post kontakto kun likvaĵo en la intesta lumeno.

Guarem mekanike forigas kolesterolajn molekulojn de la intesta muro. Ĝi akcelas la eliminon de galaj acidoj, kaŭzante pliigadon de kolesterolo el la sango en la hepaton por ilia sintezo. La drogo subpremas apetiton kaj malpliigas la manĝon manĝitan, kio kondukas al perdo de pezo kaj lipidaj niveloj en la sango. Guarem estas produktita en granuloj, kiuj devas esti aldonitaj al likvaĵo (akvo, suko, lakto). Preni la drogon devas esti kombinita kun aliaj antiatherosclerotic-drogoj.

Kromaj efikoj inkluzivas blovegadon, naŭzon, doloron en la intestoj kaj foje malfiksajn tabelojn. Tamen ili estas iomete esprimitaj, malofte okazas, kun daŭra terapio pasas sendepende.

Holetar - instrukcioj por uzo

Holetaro prenu do:

La tablojdoj estas prenitaj parole kaj lavitaj per multe da akvo.
Dozo kaj daŭro de kuracado estas determinitaj de la atenta kuracisto. Kutime, la kuracisto preskribas 1 tabletas dum la vespermanĝo, se necese, la kuracisto povas pliigi la dozon (sed ne pli ol 80 mg da lovastatino tage).
Kun konstanta malpliiĝo de kolesterolo (ĝis 1400 mg por 1 litro) aŭ lipoproteinoj de malalta denseco (ĝis 750 mg po 1 litro), necesas malpliigi la dozon de koletaro.
Por atingi la maksimuman terapian efikon, la paciento devas sekvi specialan dieton kun malalta kolesterolo.
Kiam vi prenas koletaron, ŝanĝo en la agado de hepataj enzimoj okazas, tamen ĉi tiuj ŝanĝoj estas kutime klinike insignaj. Tamen multaj kuracistoj konsilas tamen monitori la agadon de enzimoj dum kuracado helpe de chololaro, por eviti disvolviĝon de kromefikoj.
Se okazas kromefikoj, dozo-redukto aŭ kompleta ĉeso de prenado de koletaro estas ebla.
Holetar ne influas la reagan indicon, do ĝi povas esti prenata de ŝoforoj, pilotoj kaj aliaj homoj, kies profesio postulas rapidan reagon.

Holetar - prezo

Holetar vendiĝas en malgranda pakaĵo, kiu enhavas 2 telerojn de 10 tabeloj. La prezo dependas de la regiono kaj tipo de tabeloj:

Moskvaj loĝantoj devos pagi 290 (20 mg da lovastatino) kaj 350 rublojn (40 mg da lovastatino) por 1 pakaĵo,
Loĝantoj de Sankt-Peterburgo por 1 pakaĵo devos pagi 330 (20 mg da lovastatino) kaj 360 rublojn (40 mg da lovastatino),
Loĝantoj de Novosibirsk devos pagi 350 (20 mg da lovastatino) kaj 400 rublojn (40 mg da lovastatino) por 1 pako,
Loĝantoj de Ukrainio por 1 pakaĵo devos doni 250 (20 mg da lovastatino) kaj 350 hryvnia (40 mg da lovastatino).

Holetar - analogoj

La jenaj medikamentoj haveblas similaj al holaroj:

Apextatin. Produktado estas farita de la rusa kompanio Canonfarm Production. La konsisto de la kuracilo inkluzivas grandan nombron da statinoj, kiuj efike reduktas la kvanton de kolesterolo en la sango. Por 20 tablojdoj, vi devos doni 230-280 rublojn.
Kardiostatino. Produktado estas farita de la rusa kompanio Nizhpharm. La ĉefa aktiva ingredienco estas lovastatino. Por 20 tablojdoj, vi devos pagi 250-300 rublojn.
Lovastatin. Belorusa kompanio Lekpharm okupiĝas pri produktado. La ĉefa aktiva ingredienco estas lovastatino. Por 20 tablojdoj, vi devos pagi 150-300 rublojn.

Tulipo - instrukcioj por uzo

Tulip estas drogo apartenanta al la kategorio de drogoj malpligrandigantaj lipidojn: statinoj (reduktasa inhibidores) de la kvara generacio. Malgraŭ la malakcepto dividi en generaciojn de statinoj de la plej novaj klasifikoj de medikamentoj pro la identaj efikoj al la homa korpo, tulipoj en plej multaj laboratoriaj parametroj superas la efikecon de kelkaj reduktaj inhibicioj. Ekzemploj: 20 mg da tulipo respondas al 35 mg da lovastatino aŭ 40 mg da fluvastatino. Ĉi tiu ĉefaĵo gravas konsideri kiam oni preskribas dozon.

Malsupre estos donitaj instrukcioj pri uzo por la drogo Tulip, kiu permesas determini la fareblecon de uzado de tablojdoj por diversaj malsanoj kaj patologiaj kondiĉoj asociitaj kaj / aŭ okazantaj sur fono de altaj niveloj de malbona kolesterolo.

Komponado kaj formo de liberigo

Tulipo estas medikamento por parola uzo en formo de tablojdoj kun diversaj dozoj, film-tegitaj. Dozo de tablojdoj: 10 mg, 20 mg, 40 mg. La nombro de tabeloj en la pako: 30 ĉp., 60 ĉp., 90 ĉp. Dozo kaj kvanto estas optimumigitaj por preskribi kursan traktadon.

Aktiva ingredienco: atorvastatino en formo de kalcia salo. Eltiraĵoj en la kunmetaĵo de la tablojdo kaj filmo-membrano: laktoza monohidrato, celulozo en pluraj molekulaj formoj, polisorbato, titanioksido (malsama manĝaĵo kolora aŭ kunmetaĵo povas esti uzata, depende de la fabrikanto de la drogo).

Farmakodinamika kaj farmacostatika ago

Absorbado en la buŝa kavo kaj ezofago estas minimuma (ne pli alta ol 2%) pro la ĉeesto de protekta filma membrano. Absorcio de almenaŭ 98% okazas en la gastrointestina vojo. Ĝi apartenas al la kategorio de drogoj kun alta absorbo. Malrapidi la absorban procezon notiĝas dum prenado de la drogo kun manĝaĵo, aŭ ene de la sekvaj 30 minutoj post la manĝo.

Manĝado ne havas gravan signifon, ĉar ĝi ne influas la maksimuman koncentriĝon de la aktiva substanco en la korpo. La maksimuma koncentriĝo de atorvastatino en sanga plasmo estas observata proksimume 1,5 horojn post la preno de la drogo.

Ĉi tio estas pro la fakto, ke la koncentriĝo de la aktiva substanco en la sango-plasma dum prenado de tablojdoj vespere estas malpli ol la sama indikilo dum la prenado de la medicino matene, je 25-35%. Se la paciento havas hepatan cirozon (ĉefe alkoholan aŭ drogan etiologion), la maksimuma koncentriĝo de atorvastatino en sanga plasmo povas superi la normon per 16 fojoj, kio estas danĝera por vivo kaj sano. Tamen, cirozo de la hepato ne estas absoluta kontraŭindiko por preni Tulipon, sed gravas preskribi la vesperajn manĝojn post manĝi kaj ĉe la plej malalta ebla dozo.

Optimumigo de sorbado estas atingita per la ĉeesto de malrapide absorbebla filmo-kovrado sur tablojdoj. Ne rekomendas rompi la tabletas, ĉar tio povas akceli la procezon de absorbo kaj konduki al neegala distribuado de la aktiva substanco en la sango-plasmo, kio povas provoki nedeziratajn pintajn koncentriĝojn. Dozo havas rektan efikon sur la indico de absorbo: ju pli alta estas la dozo, des pli alta estas la indico.

Ĉar atorvastatino estas sorbita de la mukozoj de la gastrointestina vojo, la aktiva substanco eniras la sangan plasmon, kie ĝi formas streĉajn ligojn kun proteinoj. Poste estas transporto tra la korpo tra la sango kaj distribuo al ekstercentraj histoj. Tulipo havas altan ligon al plasmaj proteinoj - ĝis 99%.

Kontraŭ la fono de la inhiba efiko sur reduktasa (HMG-CoA) kaj forigo de la sintezo de kolesterolo, ekzistas pliigo de la nombro de hepataj riceviloj sentemaj al malalt-denseca lipoproteinoj (LDL). Receptoroj, siavice, kontribuas al la konsumado de LDL, kiu plue reduktas la koncentriĝon de malbona kolesterolo en la homa korpo. Skemate, la produktiveco de biokemiaj procezoj okazantaj sub la agado de atorvastatino povas esti montrata jene:

La meza procento de la totala malkresko de kolesterolo en la korpo: 28 - 45%.
La meza procento de la totala malkresko de LDL-koncentriĝo en la korpo: 40 - 65%.
La meza procento de la totala malkresko de la koncentriĝo de apoliproteino B en la korpo: 30 - 50%.
La meza procento de la tuta malkresko de la koncentriĝo de TG en la korpo: 12 - 35%.
La meza procento de la tuta kresko de la koncentriĝo de lipoproteinoj de alta denseco (HDL) en la korpo: 10 - 35%.
La meza procento de la totala kresko de la koncentriĝo de apiloproteino A en la korpo: 12 - 35%.

La granda plimulto de la aktiva aktiva substanco de la drogo spertas metabolajn procezojn en la hepato. Eksterpatia metabolo kutime ne superas 10%. La duontempo estas 14 horoj. Tamen, la trafiko de metabolitoj, permesante konservi la terapian efikon asociitan kun la inhibo de reduktasa, persistas de 20 ĝis 30 horoj. Ekskremento estas farata per fekundoj (pli ol 96%) kaj urino (ĝis 4%). Akumulo estas minimuma kaj observiĝas ĉefe kun kursoj de terapio pli ol 6 monatoj. Ĝi ne superas 1%.

Dozo kaj administrado

La kurso-kuracado supozeblas, ĉar unuopa dozo ne donas signifan terapian efikon. La daŭro de la kurso-kuracado estas elektita depende de la tipo de malsano / patologio, la celita celo (terapio kaj antaŭzorgo) kaj la individuaj trajtoj de la paciento. La daŭro de la kurso, laŭ la tipo de malsano kaj la celita celo, povas esti reprezentita jene:

Kardiovaskula Terapio: 12 ĝis 48 monatoj
Antaŭzorgo de kardiovaskula malsano: de 3 ĝis 36 monatoj.
Terapio de diabeto: de 12 ĝis 26 monatoj.
Antaŭzorgo de diabeto: de 6 ĝis 18 monatoj.
Terapio de hipertensio: de 3 ĝis 18 monatoj.
Antaŭzorgo de hipertensio: de 2 ĝis 12 monatoj.
Terapio de lipidoj de diversaj specoj, nekomplikita de aliaj malsanoj aŭ patologioj: de 6 ĝis 36 monatoj.
Antaŭzorgo de malsamaj specoj de lipidoj, nekomplikitaj de aliaj malsanoj aŭ patologioj: de 2 semajnoj ĝis 3 monatoj.
Terapio por obezeco: depende de la etapo de 6 monatoj ĝis 48 monatoj.
Antaŭzorgo de obezeco en ĉeesto de antaŭkondiĉoj pro misfunkciadaj metabolaj procezoj aŭ akvo-elektrolita ekvilibro en la korpo: de 3 ĝis 24 monatoj.

Preskribas la uzon de la drogo unufoje aŭ dufoje tage. La nomumo de "Tulipo" ne estas indiko por forigo de ne-drogterapio. "Tulipo" celas plibonigi la efikecon de la malplipeziĝa terapia dieto kaj aron da fizikaj ekzercoj. Kun longa kurso de terapio, oni rekomendas komenci kun dozo de 10 mg kaj poste pliigi ĝis 80 mg per perioda monitorado de plasma kolesterolo kaj hepataj transaminasoj. Kun longa profilactika kurso, oni rekomendas ankaŭ komenci la drogon kun 10 mg, sed pliigi la dozon super 80 mg estas nedezirata. La dozo de Tulipo depende de la malsano povas esti reprezentita jene:

Hiperlipidemia de diversaj specoj (krom homozigaj heredaj hiperkolesterolemioj), nekomplikita de aliaj malsanoj aŭ patologioj: la unuaj du semajnoj, unuopa dozo de Tulipo en dozo de 10 mg. Poste oni devas fari diagnozajn provojn por taksi la terapian efikon. Kun taŭgaj indikiloj, la dozo plialtiĝas al 20mg kaj la diagnozo efektiviĝas post du aliaj semajnoj.Surbaze de la donitaj informoj: la dozo konserviĝas je 20 mg (kun sufiĉa terapia efiko), la dozo plialtiĝas al 40 mg (kun nesufiĉa terapia efiko), la dozo reduktiĝas al 10 mg (se kromefikoj okazas). Ĉe maksimuma dozo de 80 mg unufoje tage, Tulip estas preskribita ne pli frue ol tri monatojn post la komenco de kuracado.
Homozigema hipercolesterolemio de la hereda tipo. Preskribu kaj konservu la dozon dum la tuta kuracado - 80 mg. Pli malalta dozo ne provizas taŭgan terapian efikon. Ununura dozo de Tulipo rekomendas vespere iom antaŭ ol enlitiĝi. Kaze de kromefikoj kaj ilia konservado dum pli ol du semajnoj, necesas nuligi la drogon kaj anstataŭigi ĝin per analogoj.
Malsanoj de la homa kardiovaskula sistemo. La komenca dozo estas 10 mg unufoje ĉiutage matene post vekiĝo. Post unu monato, dozo kreskanta ĝis 20 mg estas permesata - dufoje prenante la drogon tage dum 10 mg matene kaj vespere. Kolesterolo kaj hepataj transaminasoj devas esti kontrolataj unufoje monate. Surbaze de la akiritaj indikiloj, la dozo alĝustiĝas. Maksimuma dozo: 80 mg en du dividitaj dozoj tage matene kaj vespere.
Antaŭzorgo de diversaj malsanoj kaj patologiaj kondiĉoj: komenca dozo - 10 mg. La maksimuma dozo estas Tulip 20 mg. La drogo en dozo de 20 mg rajtas esti uzata ne pli frue ol monato post la komenco de la kurso de kuracado.

Interago kun aliaj drogoj

Antibiotikaj drogoj "Eritromicina" kaj "Klaritromicina." Samtempe preni ĉi tiujn drogojn kune kun Tulip kondukas al pliigo de ĉirkaŭ 50% en la koncentriĝo de atorvastatino en homa sanga plasmo. Se necesas preskribi antibiotikojn de ĉi tiu serio, la dozo de Tulipo devas esti malpliigita.
Hipolipidemiaj drogoj apartenantaj al la grupo de drogoj krom statinoj. La risko de evoluigado de miopatio kaj rabdomiolizo estas pliigita.
Parolaj kontraŭkoncipiloj enhavantaj etinil estradiol aŭ noretisteron. Estas 20 - 40% la koncentriĝo de aktivaj ingrediencoj de la kontraŭkoncipiloj en la korpo, kio povas provoki hormonan malekvilibron. Tamen redukto de la dozo de kontraŭkoncipiloj povas provoki nesufiĉan protektan nivelon kontraŭ koncepto. Tiurilate, oni rekomendas elekti aliajn kontraŭkoncipilojn dum kuracado kun Tulip.
Antimicotaj drogoj apartenantaj al la azola grupo. Ekzistas pliigo de la koncentriĝo de atorvastatino en sanga plasmo je ĉirkaŭ 35%.
Medikamentoj apartenantaj al la grupo de antiacidoj. Oni konstatis malpliiĝon de la koncentriĝo de atorvastatino en homa sango je 30-40%.
Ciklosporino. Per samtempa uzo kun Tulipo, ĝi povas provoki pliigon de la koncentriĝo de atorvastatino en la homa korpo 6 ĝis 10 fojojn, depende de la dozo de la drogoj. La kombinaĵo de ĉi tiuj drogoj ne estas permesita.
Inhibidores de HIV-proteazoj, preparoj de nikotinaj acidoj, fibratoj - signife pliigas la riskon de miopatio.
Pomelo-suko. La uzo de pomelo-suko en dozo de unu litro tage dum 5 tagoj aŭ 0,5 litroj tage dum semajno povas pliigi la koncentriĝon de la aktiva substanco "Tulipa". Tiurilate, rekomendas por la periodo de kuracado "Tulipon" forlasi la uzon de pomelo.

Kromaj efikoj kaj superdozo

La verŝajneco de kromefikoj estas 10%: alergiaj reagoj de diversaj specoj (erupcio, prurito, modera depresio de la spira centro, ktp.), Modera kapdoloro, kapturno, dispeptikaj simptomoj, naŭzo, estreñimiento aŭ diareo, malantaŭa doloro, arta doloro (foje kun malgrava ŝvelaĵo), hiperglicemio.

La probableco de kromefikoj de 1% al 10%: sendormeco, asteniaj kondiĉoj, ĝenerala malforto, provizora perdo de gusto-sentemo, hepatito, anoreksio kaj similaj kondiĉoj, kongesto kaj tinnito, provizora malpliiĝo de vidado, hipoglikemio, febro, malĉefa rena malsukceso. .

La probablo de kromefikoj ĝis 1%: anafilactika ŝoko, memoro-perdo, diabeto mellitus, muskola damaĝo (kutime kun lokalizo en la dorso), hepato.

Ĝi estas malofta. Pro la alta ligado de la aktiva substanco de la drogo al plasmaj proteinoj, la uzo de hemodializo ne provizas la necesan efikecon. Simptoma traktado estas farita.

Anastasia, 34 jaraĝa, dommastrino

Bonan posttagmezon Mi volas lasi mian recenzon pri la Tulipa tabeloj. Mi turnis min al nutristiisto kun la problemo de troa pezo. La preskribita dieto ne alportis la taŭgan rezulton - komence ŝi perdis kelkajn funtojn, sed post iom da tempo la funtoj revenis. Rezulte, mi estis sendita por kompleta diagnoza ekzameno, kiu donis pli kompletan bildon - mi havis kolesterolan koncentriĝon plurajn fojojn pli alta ol normala. Oni preskribis malsaman dieton - kun emfazo al manĝaĵoj kun malalta kolesterolo kaj manĝaĵoj kiuj helpas malaltigi kolesterolon. La fina rezulto ankaŭ montriĝis sensignifa. La ĉeestanta specialisto preskribis ses-monatan kurson de Tulip-terapio. Mi prenis 10 mg dufoje tage. Mi ne rifuzis la preskribitan dieton. Tri monatojn poste eblis preterpasi la punkton, je kiu revenis la kilogramo. Post monata paŭzo, estis nomumita ĉiujara kurso de terapio "Tulipo", daŭrigo de la dieto kaj aro de ekzercoj pri fizioterapio. Ĝis nun la problemo pri trostreĉiĝo estis solvita, sed mi daŭrigas la kurson de kuracado laŭ konsilo de kuracisto, ĉar restas ankoraŭ ĉirkaŭ tri monatoj.

Dmitry Ivanoviĉ Krasnov, 67-jara, emeritiĝis

Tulipon preskribis al mi de la kuracisto, post kiam la pli milda Lovastatino ne alportis la taŭgan rezulton. Tulipo helpis signife malaltigi kolesterolon, la kuracisto diris. Kaj mi sentis la trankvilon de la kurso de ISHB. Atakoj fariĝis malpli oftaj en la kvara monato de uzado de la drogo. Kune mi prenis Metaprololon kaze de sento de entreprena stato. Plia avantaĝo estas, ke la prezo estis akceptebla.