Diabeta Angiopatio
Etiologio kaj patogenezo
Hiperglicemio, arteria hipertensio, dislipidemio, obezeco, insulina rezisto, hiperkagulado, endotelia misfunkcio, oksida streso, sistema inflamo
La risko disvolvi koronarian kormalsanon kun diabeto de tipo 2 estas 6 fojojn pli alta ol tiu de stratoj sen diabeto. Arteria hipertensio estas detektita en 20% de pacientoj kun tipo 1 diabeto kaj en 75% de pacientoj kun tipo 2 diabeto. Periferiaj arteriosklerozaj obliteranoj disvolviĝas en 10%, kaj cerba tromboembolismo en 8% de pacientoj kun diabeto
La ĉefaj klinikaj manifestoj
Simila al tiuj en homoj sen diabeto. Kun diabeto miokardia infarkto en 30% de kazoj de doloro
Simila al tiuj en homoj sen diabeto.
Aliaj kardiovaskulaj malsanoj, simptoma arteria hipertensio, malĉefa dislipemio
Antihipertensiva terapio, korekto de dislipidemio, kontraŭplateleta terapio, kribrado kaj kuracado de koronaria kora malsano
Kardiovaskula malsano mortas 75% de pacientoj kun tipo 2 diabeto kaj 35% de pacientoj kun tipo 1 diabeto
Mikrogigiopatio diabetika
La ĉefa faktoro, kiu kontribuas al apero de diabeta angiopatio, estas malbona kuracado de diabeto mellitus, en kiu severaj tumultoj okazas ne nur en karbonhidrata metabolo kun alta sango glukozo kaj signifaj (pli ol 6 mmol / l) gutoj dum la tago, sed ankaŭ proteinoj kaj grasa. En tiaj kazoj, la provizo de oksigeno al histoj, inkluzive de la muroj de sangaj glasoj, difektiĝas, kaj la fluo de sango en malgrandaj vazoj estas ĝenita.
Harmoniaj hormonaj malekvilibroj kaj pliigo de la sekrecio de kelkaj hormonoj, kiuj pligravigas metabolajn malordojn kaj kontraŭas la vaskan muron, estas ankaŭ gravaj.
Makrogigiopatio diabética
Celaj organoj en diabeta macroangiopatio estas ĉefe la koro kaj malsuperaj ekstremaĵoj. Fakte, makroangiopatio konsistas en la akcelita progresado de aterosklerozaj procezoj en la vazoj de la koro kaj subaj ekstremaĵoj.
Mikrogigiopatio diabetika
- Diabeta nefrofatio
- Diabeta retinopatio
- Microangiopatio de la vazoj de la malsuperaj ekstremaĵoj
La vazoj de la retino (diabia angioretinopatio) kaj la sangaj kapilaroj de la glomerulo de la nefronoj (diabetika angefropatio) plej ofte okupiĝas pri la procezo de diabetika mikrogigiopatio. Tiel la ĉefaj celaj organoj de diabeta mikrogigiopatio estas okuloj kaj renoj.