Kio estas glicada sukero: transskribo de sangotesto, normnivelo

Por plenumi bildon pri la malsano en diabeto, diabetoj aldone faras sangoteston por glicata hemoglobino. Simila studo helpas identigi la averaĝan plasman sukeron dum la pasintaj tri monatoj.

Tia analizo devas esti farita, eĉ se ekzistas suspekto pri pliigo de sukero en la paciento. La studo estas konsiderata pli informa ol normala, ĝenerale akceptita fasto de sango sukero testoj aŭ testoj de tolero al glukozo.

Avantaĝoj kaj malavantaĝoj de analizo

La glicata hemoglobina provo havas siajn avantaĝojn:

Tia studo efektiviĝas ĉiumomente, inkluzive post manĝo.
Ĉi tiu metodo estas konsiderata pli ĝusta kaj helpas identigi la malsanon en la fruaj stadioj.
Ĝi efektivigas sufiĉe rapide kaj ne bezonas signifan preparadon.
Danke al ĉi tiu metodo, vi povas precize determini, ĉu la paciento havas diabeton.
La analizo permesas spuri kiom bone la paciento kontrolas la nivelon de glukozo en sango.
Ĝustaj rezultoj povas esti akiritaj malgraŭ la ĉeesto de malvarma kaj nerva streĉo.
Inkluzive, antaŭ la analizo, medikamento estas permesata.

Koncerne la mankojn, ili ankaŭ haveblas:

La analizo havas pli altan koston ol sangotestado por sukero.
Se pacientoj suferas de anemio kaj hemoglobinopatio, la rezultoj de la studo eble ne estas precizaj.
Tia testo ne estas farata en ĉiuj laboratorioj, do en iuj regionoj ĝi ne povas esti preterpasita.
Estas supozo, ke post prenado de alta dozo de vitamino C aŭ E, la rezultoj de la studo eble falos akre.
Kun pliigita nivelo de tiroidesaj hormonoj, indikiloj povas pliiĝi malgraŭ la fakto, ke la paciento havas normalan sangan sukeron.

Kiel estas la analizo

Sangprovo por glicata hemoglobino efektivigas periode ĉiujn tri monatojn. Ĉi tio permesas al vi agordi la sukeron en la korpo kaj fari ĉion necesan por la ĝustatempa redukto de glukozo.

Analizo estas kutime donata matene, prefere sur malplena stomako. Gravas konsideri, ke la rezultoj de sukero-testo povas esti malĝustaj se la paciento ricevis sango-transfuzon aŭ se estis peza sango-perdo.

Por tio, la analizo nur donas post tri semajnoj post la operacio.

Por akiri la ĝustajn rezultojn, kun ĉiu studo indas kontakti la saman laboratorion.

Rezultoj de sango-testo

Se glicata hemoglobino estas levita, kuracistoj plej ofte diagnozas diabeton aŭ feran mankon en la korpo. La normo de indikiloj konsideras 4,5-6,5 elcentojn de la totalaj indikiloj de sukero.

Kun datumoj de 6,5 ĝis 6,9 procentoj, la paciento estas plej ofte diagnozita kun diabeto mellitus. Se la nivelo de glicata hemoglobino superas 7 procentojn, kutime, diabeto de tipo 2 estas detektita.

Ĝenerale, levita glicemia hemoglobino indikas, ke sangaj glukozaj niveloj ofte pliiĝas. Ĉi tio siavice povas indiki, ke la diabeto ne plene prenas la necesajn mezurojn por trakti la malsanon kaj patologiaj procezoj asociitaj kun karbonhidrata metabolo estas observataj en la korpo.

Se la glicemia hemoglobina normo de la paciento estas konstante superita, necesas aldone pasigi norman sukeron, ĉar la komenca studo ne kapablas doni kompletajn informojn pri la sango-konsisto kaj ne testas la nivelon de glukozo en la sango post la manĝo.

Pliigita normo povas nur diri, ke suker-indikiloj pliiĝis kaj tenis longan tempon.

Ju pli longe la normo superis, des pli estis la periodo de pliiĝo en sanga sukero.

Glicada sukero. La indico de glicata hemoglobino en diabeto

Filmeto (alklaku por ludi).

Por restarigi la plenan bildon dum diabeto mellitus, pacientoj sendas aldonan analizon por glicata hemoglobino. La studo donas informojn pri kia mezuma sango-glukozo dum la pasintaj tri monatoj. Se la kuracisto de la paciento suspektas la ĉeeston de diabeto, li elektas fari teston pri glicata sukero. Ĉi tiu indikilo estas pli informa ol norma sukero-analizo.

Glicada hemoglobino (ankaŭ glicata sukero) estas indikilo, kiu estas determinita biokemie kaj montras la sukeron en la lastaj tri monatoj, do la kuracisto povas facile vidi la klinikan bildon de la malsano en diabeto. Se ni komparas la testojn pri toleremo aŭ la kutimajn testojn por sango glukozo, tiam ĉi tiu analizo estas pli informa. Indikiloj permesas komenci ĝustatempan kaj kirurgian terapion. Ĉi tio siavice donas pozitivajn rezultojn kaj plibonigas la vivokvaliton de la paciento. Prezentante kio estas glicata sukero, necesas ekscii ĝiajn normojn. Vi ankaŭ bezonas kompreni, kion fari en kazoj, kie la indikiloj estas tro altaj aŭ tro malaltaj.

Filmeto (alklaku por ludi).

Diabatikuloj bezonas tian analizon kvar fojojn jare (aŭ unufoje ĉiun tri monaton). Dum ĉi tiu periodo oni taksas la sangokoloron, same kiel ĝian dinamikon. Analizo por glicata sukero kiel donaci ideale? Plej bone matene, sur malplena stomako. Se la paciento havas historion de sango-transfuzo aŭ okazis grava sango-perdo en la lasta periodo, tiam la rezultoj povas esti nefidindaj. En tiaj kazoj, la korpo bezonas tempon por resaniĝi - almenaŭ tri monatojn.

Ĉiu kuracisto konsilas siajn pacientojn fari testojn de glicata hemoglobino en la sama laboratorio. Ĉiu tia institucio havas sian propran variadon en agado. Principe ĝi estas sensignifa, sed en la fina diagnozo ĝi povas ludi rolon.

Pliigita sukero ne ĉiam tuj influas bonstaton, tial neeblas tuj establi bildon pri diabeto. Por tio, analizo por glicata sukero, almenaŭ foje, devas esti pasigita al ĉiuj, kiuj monitoras sian propran sanon.

En diabeto mellitus, ĉi tiu studo havas plurajn avantaĝojn kompare kun konvencia biokemia analizo:

Principe, analizo povas esti farita je ajna horo de la tago, eĉ post manĝoj. Kvankam sur malplena stomako, la indikiloj estos iom pli precizaj.
Ĉi tiu metodo donas la eblon akiri kompletan bildon kaj rekoni la tre komencajn stadiojn de diabeto. Laŭe, prenu la necesajn mezurojn.
Ne necesas speciala preparado por la analizo de glicata sukero; specimenado de sango povas okazi iam ajn en la plej mallonga ebla tempo.
Ĉi tiu metodo donas 100% ideon pri tio, ĉu la paciento suferas diabeton, eĉ en la tre fruaj stadioj.
La fizika aŭ emocia stato de la paciento neniel influas la precizecon de la analiza rezulto.
Antaŭ la proceduro de specimenado de sango, ne necesas rifuzi preni la necesajn medikamentojn, kiujn oni prenas senĉese.

Ĉiuj ĉi-supraj indikas, ke ĉi tiu analizo ne bezonas specialan preparadon, donas la plej ĝustan bildon pri la malsano. Ĉi tio ekskludas ĉiujn faktorojn influantajn la legaĵojn.

Se ni parolas pri la mankoj de la analizo pri glicata sukero, tiam bedaŭrinde ili ankaŭ haveblas. Jen la plej bazaj:

Kompare kun konvencia sango-sukero-provo, ĉi tiu studo estas plurfoje pli multekosta.
La rezultoj povas doni malĝustajn indikilojn ĉe pacientoj suferantaj de hemoglobinopatio kaj anemio.
Ne ĉiuj regionoj en laboratorioj faras ĉi tiun analizon, do ĝi ne haveblas al ĉiuj loĝantoj de la lando.
La rezultoj de la studo eble reduktiĝos post prenado de alta dozo de vitaminoj E aŭ C.
Se la paciento havas pliigitan nivelon de tiroides-hormonoj, tiam eĉ se la sanga glukoza nivelo estas normala, la rezulto sur glicata hemoglobino eble estas troa.

Deĉifri la analizojn ne bezonos multan tempon. Kaj tamen, ĉar la teknologio por determini nivelojn de sukero varias, estas pli bone efektivigi la analizon kelkfoje.

Se la indico de glicata sukero estas determinita ĉe diabetoj, indas noti, ke en du malsamaj homoj kun la sama glukoza valoro, glicata sukero povas diferenci je unu procento.

En iuj situacioj, la analizo povas produkti falsajn rezultojn (eraro ĝis 1%) se feta hemoglobino malaltiĝas aŭ pliigas.

Multnombraj sciencaj studoj identigis kelkajn kialojn, kiuj povas influi la rezultojn de glicata sukero-analizo:

La korpa pezo de la paciento.
Aĝogrupo.
Konstruu.

Estas aliaj kialoj, kiuj influas la fidindecon de la rezulto. Kvankam analizo eblas en iu ajn situacio, por akiri pli fidindan bildon, estas pli bone konduki ĝin sur malplenan stomakon, ekskludante fizikan aktivecon.

La glicata suker-tablo helpos taksi la rezulton de la analizo kaj eltiri iujn konkludojn.

Normala karbonhidrata metabolo en la korpo. Nulo-ebleco disvolvi diabeton.

La indikilo estas iom trokosta. Besta dieto estas rekomendinda.

La ebleco disvolvi diabeton estas alta. Strikta dieto kaj ekvilibra ekzercado rekomendas.

La ĉeesto de la malsano. Por konfirmi la diagnozon, estas preskribitaj kelkaj pliaj studoj.

La indico de glicata hemoglobino en diabeto

En 2011, la Monda Organizaĵo pri Sano aprobis glicatan hemoglobinan sojlon de 6,5% por determini ĉu paciento havas diabeton. Se la malsano jam estis establita pli frue, tiam la indico de glicata hemoglobino en diabeto mellitus (6,5%) permesas kontroli la efikecon de kuracado, la ĉeeston de riskoj de diversaj komplikaĵoj, same kiel la ĝustan determinon de la dozo de insulino kaj aliaj medikamentoj.

Supraestimado de la glicata suker-normo en diabetoj indikas, ke sangaj sukero-ciferoj ofte donas altajn saltojn. Ĉi tio montras, ke la paciento ne ĉiam prenas la kuracilon ĝuste aŭ la traktado malĝustas, la korpo havas patologiajn procezojn, kiuj estas proksime asociitaj kun karbonhidrata metabolo. Se la kvanto da glicata hemoglobino ĉe paciento konstante pliiĝas, necesas pasigi normajn sangajn glukozon-testojn, testi la nivelon antaŭ kaj post manĝi manĝaĵon.

Senvaloraj glicataj hemoglobinaj valoroj konfirmas la bildon, ke sangokalkuloj ofte pliiĝis kaj restis ĉe ĉi tiu nivelo dum longa tempo.

Diabetaĵoj devas regule fari glicatan sangoteston por sukero. Ĉi tio devas esti farita por konstante monitori la staton de la korpo.

En kazo de diabeto mellitus de la unua tipo, ĉi tiu analizo estas ege necesa fari almenaŭ kvar fojojn, en kazo de diabeto mellitus de la dua tipo - almenaŭ du fojojn.

Iuj pacientoj konscie preterlasas ĉi tiun analizon, panike timis malkaŝi siajn preterpasitajn indikilojn. Iu estas tro mallaborema por fari analizon kaj sen zorga zorgo pri sia propra sano. Ĉi tio absolute ne eblas. Timema identigo de la kialoj de la supraestimita indikilo ebligas alĝustigi la kuracadon kaj provizi al la paciento komfortan vivokvaliton.

Dum gravedeco, virinoj devas suferi ĉi tiun studon. Subvaloraj indikiloj kaŭzas malfruon en la disvolviĝo de la feto. Aborto eĉ povas okazi. En ĉi tiu kazo, la situacio postulas striktan kontrolon.

Por infanoj, kiuj suferas troajn indikilojn, estas tre danĝeraj. Se la indikilo estas superata je 10 procentoj, en neniu kazo vi povas draste redukti la nivelon. Akuta salto malsupren povas konduki al difektita vida funkcio, malpliigita vidado kaj poste eĉ ĝia kompleta perdo. Estas necese malpliigi la indikilon iom post iom, po 1 procento jare.

Por konservi normalan indicon de glicata hemoglobino, vi devas konstante monitori la nivelon de sukero, konsulti kuraciston ĝustatempe kaj fari ekzamenojn.

Glicataj suker-niveloj devas esti konstante kontrolataj. Se de longe la indikilo estas tro alta, tiam tio kondukas al jenaj komplikaĵoj:

Patologio de sangaj glasoj kaj koro.
Hemoglobino ne trafas la transportan funkcion de liverado de oksigeno, pro tio okazas hipoksio de organoj kaj histoj.
Vizio malhelpas.
Manko de fero.
Diabeto
Hiperglicemio.
Polineuropatio.
Reala fiasko.
En gravedaj virinoj, la risko naskiĝi estas tro granda aŭ morta feto.
En infanoj, la manifestiĝo de neinsul-dependa diabeto eblas.

Se glicada sango sukero estas tre malalta, tiam la riskoj de la sekvaj negativaj konsekvencoj estas tre probablaj:

Gluto de drogoj, kiuj malaltigas sukeron.
Ofta sangado.
Adrenala nesufiĉo.
Konstanta bezono de sango-transfuzo.
La paciento devas sekvi malaltan karbon-dieton por longa tempo.
Hememia anemio.
Eble disvolviĝo de maloftaj malsanoj, kiel Herce-malsano, von Girke-malsano, maltolereco al fruktosaĵoj.
Gravedaj virinoj povas havi mortintan bebon aŭ antaŭtempan naskiĝon.

Se la rezultoj de testoj por glicata sukero montris tro-taksitajn aŭ subtaksitajn indikilojn, vi devas unue kontakti vian kuraciston. Nur kuracisto povas ĝuste diagnozi kaj preskribi la postulatan kurson de kuracado. Tipe, la formo de kuracado inkluzivas jenajn erojn:

Taŭga ekvilibra nutrado.
Disvolvis la necesan fizikan aktivecon.
Taŭgaj kuraciloj.

Rilate al nutrado, estas speciale gravaj rekomendoj:

La dominado de fruktoj kaj legomoj en la dieto. Ĉi tio helpos teni nivelojn de sukero normalaj.
Fibro (bananoj, leguminoj) estas utila por diabetikuloj.
Senŝirma lakto kaj jogurto, kalcio kaj vitamino D fortigas la skeletan sistemon. Ĉi tio estas precipe vera por diabetoj de tipo 2.
Nuksoj, fiŝa viando. Omega-3 reguligas glukozajn nivelojn, malpliigante insulinan reziston.

Estas strikte malpermesite uzi:

Frita manĝaĵo.
Rapida manĝaĵo
Ĉokolado
Karbonataj trinkaĵoj.

Ĉio ĉi kondukas al akraj saltoj en glukozo-niveloj en la analizoj.

Aerobia ekzercado rapide reduktas sukeron, tial ili estas rekomendindaj al ĉiuj homoj, ne nur al pacientoj. La emocia stato ankaŭ tre gravas kaj ludas gravan rolon en la normaligo de analizaj indikiloj.

Ĉiuokaze, ne paniku post kiam vi ricevas rezultojn pri glicata sukero. Multaj faktoroj influas indikilojn. La kialoj de la pliiĝo aŭ malkresko de la nivelo nur povas esti klarigita de kuracisto.

Metodoj sangoteston por sukero, kiel prepari vin al la analizo kaj deĉifri la rezulton mem

Diabeto en ĝiaj komencaj stadioj ne montras simptomojn. Sekve de tio, kuracistoj konsilas fari sangoteston por sukero almenaŭ unufoje dum tri jaroj, eĉ se la evidentaj simptomoj de la persono ne ĝenas.

Kiu helpas rimarki la malsanon anticipe, kaj komenci kuracadon ĉe la komencaj stadioj. Diabeto, perdita en frua stadio, sekvos la rapidan disvolviĝon de pli pligravigaj formoj, rezulte de tio, la korpo plenumas procezojn, kiuj ne plu povas ripariĝi.

Direkti sangoprovon por sukero, tio signifas konfirmi la nivelon de glukozo en la sango, ĉar ĝi estas tiu, kiu nutras ĉiujn niajn ĉelojn en la korpo kaj provizas ĝin per energio.

Glukozo por la korpo estas provizanto de "brulaĵo".

Bona indikilo por niveloj de sukero estas de 3,3 ĝis 5,5 mmol / L. Kiam indikiloj ŝanĝiĝas de normalaj valoroj, endokrinologiaj malsanoj progresas en persono.

Sangotesto por la kvanto da sukero estas simpla, sed donas detalajn informojn pri la glukoza enhavo.

Indikoj pri glukozo devas konserviĝi per normalaj mezuroj, ĉar kun patologioj kaj iuj trajtoj de la korpo, ĝia nivelo povas fluktui en unu direkto aŭ alia, kio minacas sanon, kaj eĉ vivon.

Indikoj pri glukozo devas konserviĝi per normalaj mezuroj, ĉar kun patologioj kaj iuj trajtoj de la korpo, ĝia nivelo povas fluktui en unu direkto aŭ alia, kio minacas sanon, kaj eĉ vivon.

Kial fari sangoteston por sukero al homoj de iu ajn aĝo?

Diabeto efikas homojn tra la tuta mondo. La detekto de ĝi en la fruaj stadioj estas esenca por la uzo de terapio, por resaniĝi. La kuracisto kapablas detekti diabeton per klinika sango-testo aŭ aliaj ekzamenoj de la paciento.

Sango por sukero-indikiloj estas donacita kaze de:

Suspektita diabeto
Antaŭ operacioj, kiuj okazas sub ĝenerala anestezio,
En pacientoj kun aterosklerozo kaj koronaria kora malsano,
Nur kiel parto de laboratoria analizo,
Kontroli terapion por diabeto,
Homoj kun risko (pankreataj malsanoj, homoj kun obezeco kaj heredeco),

Se troveblas evidentaj simptomoj, vi devas kontakti la hospitalon:

Rapida pezo perdo
Konstanta laceco
Vizio malkresko
Ne elĉerpita soifo,
Ofte urinaj procezoj,
Vundoj ne resanigas bone
Ĉeesto de sekeco en la buŝa kavo (kaj ĉiuj mukozaj membranoj).

Rimarkante almenaŭ unu el la signoj, vi devas kontakti kompetentan endokrinologon, kaj fari sangoteston por sukero.

Sanaj homoj, kiuj riskas progresi diabeton, ankaŭ riskas. Ili devas atente observi nutraĵon kaj sanan vivstilon, forigi sin de pezaj ŝarĝoj kaj oftaj streĉoj. Ĝi valoras ankaŭ regule fari sangoteston por sukero.

Riskemaj homoj inkluzivas:

Kies proksimaj parencoj havis tian diagnozon,
Obesos
Konsumanta glucocorticoidojn
Kun alergiaj malsanoj (ekzemo, neurodermatitis),
Ĝis 40-50-jaraj, ili disvolvas kataraktojn, hipertension, angina pektoro, aterosklerozo,
Kun tumoro de la suprarrena glando aŭ pituitaria glando.

En infanaĝo, ekzistas varianto de la apero de diabeto en la unua tipo, gravas por gepatroj observi la plej etajn signojn de diabeto. La diagnozo devas esti establita de la kuracisto, post raportado al la infano fari sangoteston por sukero. Infanoj havas iomete ŝanĝitan nivelon de sukero, kiuj iras de 3,3 ĝis 5,5 mmol / L.

En diabeto, la unua tipo estas karakterizita per:

Pliigitaj avidoj por dolĉaĵoj
Fatigu post pluraj horoj post manĝoj.

Pliigita atento al fluktuoj en sanga sukero devas esti dum gravedeco. La korpo de la atendanta patrino, ligita kun la aspekto de la feto, funkcias akcelita, kiu foje kaŭzas deviojn, kiuj estigas diabeton. Por ĝustatempe detekti pankreatan malordon, gravedulinoj estas senditaj por sango-testo por sukero.

Ĝi estas precipe grava por virinoj, kiuj havas diabeton antaŭ koncepto, por monitori siajn sangajn glukozon-nivelojn.

Ne nepre diabeto mellitus estas la kaŭzo de pliigo de sanga glukozo.

Iuj kondiĉoj de la korpo ankaŭ kaŭzas kreskon de sukero:

Epilepsio
La uzo de certaj medikamentoj
Manĝi antaŭ provoj
La efiko de venenaj substancoj (kiel opcio, karbona monoksido),
Fizika streso
Emocia trostreĉiĝo.

Malaltaj sukerovaloroj estas observataj tiel ofte kiel alta sukero.

Malalta sukero estas ĉe:

Obezeco
Longedaŭra fastado,
Pankreataj tumoroj,
Malordaj nervaj sistemoj
Hepato-malsano
Alkoholveneniĝo
Misuzo de insulino pli ol la preskribita dozo por pacientoj kun diabeto,
Vaskula malsano
Veneniĝo per venenoj.

Observante simplajn regulojn, vi povas provizi precizajn testrezultojn:

10-12 horojn antaŭ liverado, limigu vin al manĝado,
Provu ne eniri streĉajn situaciojn, kaj ne plenumi kompleksajn fizikajn agadojn en la antaŭaj tagoj,
Forigu cigaredojn antaŭ ol provi,
24 horojn antaŭ liverado, ne trinku alkoholon,
Se vi prenas kuracilojn, vi devas informi vian kuraciston pri tio,
Ne penigu viajn dentojn aŭ maĉu gumon antaŭ ol fari la teston.

Prepari por analizo ne estas komplika komerco, sed grava, prenu ĉi tion grave.

Sango estas prenita de la fingro (malpli ofte de vejno).

Tipoj de sangotestoj por sukero:

Por plene determini la nivelon da sukero en la sango, la endokrinologo raportos vin al klinika sango-testo. Post la rezultoj de ĉi tiu ekzameno, li preskribos insulinon kaj kuracadon.

En medicino ekzistas 4 specoj de sanga glukoza analizo (2 ĉefaj kaj 2 specifaj) (Tabelo 1):

Tabelo 1

Tia analizo plej probable ĝuste montras, ĉu ekzistas diabeto en la sango aŭ ĉu ĝi forestas. Donado de sango okazas plej ofte de la fingro (eble de vejno).
Sango estas prenita el fingro se la analizo estas biokemia, kaj sangotesto estos farita de aŭtomata analizilo.

Ĉi tiu provo helpas mezuri vian sangan glukozon sen forlasi vian hejmon. Tamen eraro de tia provo povas esti ĝis 20%, pro la fakto, ke la provaj strioj malboniĝas kun la tempo sub la influo de aero.

La proceduro por mezuri la rapidan teston:

Trakti la lokon de haŭta punĉo kun alkoholo, aŭ antiseptiko,
Ni faras punzon en la areo de la fingropinto,
Forigu la unuan guton kun steriligita kotona lano, aŭ kun bandaĝo,
La dua guto estas metita sur la testpanelon, antaŭinstala en la aparato,
Ni rigardas la rezultojn.

Sukero Normo kaj devioj.

Se la laboratorio-metodo malkaŝis, ke la sukero-kalkuloj estas normalaj, tiam por certigi, ke la korpo ne estas inklina al diabeto, kuracistoj rekomendas pasigi la teston per ŝarĝo. Ĉi tiu studo estas farita se la endokrinologo suspektas la fruajn stadiojn de diabeto mellitus aŭ karbonajn metabolajn problemojn. Kiel iras ĉi tiu provo?

Ene de du horoj, 4-foje sango estas prenita de la testpersono. La unua alproksimiĝo estas farita matene, sur malplena stomako. Poste, la testisto devas preni akvon kun glukozo (70-110 gramoj, engluti en 150-200 ml da akvo). Specimen de sango post 1 horo, 1,5 kaj 2 horoj. Vi ne devas manĝi aŭ trinki dum la tuta analizo.

Kuracistoj observas, kiel kondutas sango-sukero: post preni glukozon, ĝi kreskas, kaj iom post iom malpliiĝas.

Rezulte de tia provo, ekzistas indikiloj de la normo:

7,8 mmol / L - estas la normo,
de 7,8 ĝis 11,1 mmol / l - signifas, ke la paciento estas en prediabeto,
pli ol 11,1 mmol / l - deklaro pri diabeto.

Tia analizo, de biokemia naturo, montras averaĝan sangan sukeron dum ĝis tri monatoj. Ĝi estas preskribita por la efikeco de insulina kuracado, aŭ por konfirmado de la diagnozo de diabeto.

Glicata hemoglobino ligas sin al glukozaj molekuloj eterne. Se la sukero nivelo estas levita (nome diabeto mellitus), la reago iras multe pli rapide ol kutime, kaj kondukas al pliigo de la nivelo de tia hemoglobino en la sango.

Specimen de sango por tia provo estas farata de la fingro, sendepende de la manĝaĵo.

Ĉi tiu analizo montras la efikecon de insulina traktado en la lastaj monatoj.

La normala indico de glicata hemoglobino estas de 4 ĝis 9%.

Superante la normon kondukas al probableco de komplikaĵoj. Kaj se la indikilo superas 8%, tio indikas, ke ŝanĝi la terapion, ĉar ĝi ne efikas.

Kuracistoj kaj esploristoj delonge malkovris la dependecon de glukozo de sanga kolesterolo.

Ĉi tio estas ĉar la normoj de ĉi tiuj indikiloj estas influitaj de la samaj faktoroj, kiel:

Subnutrado
Obezeco
Sedenca vivstilo.

La valoroj de kolesterolo kaj sango glukozo en plenkreska populacio estas similaj. La nivelo de normala sukero varias de 3,3 ĝis 5,5 mmol / L, kaj la normala kvanto de kolesterolo en la sango estas de 3,6 ĝis 7,8 mmol / L.

Post kiam vi pasis la sangoteston por sukero, kaj la laboratoriotestoj, oni donas al vi la rezultojn de la testoj. Por ne fali en malesperon, el nekompreneblaj nombroj, ni deĉifru ilin kune.

Por fari tion, uzu la tablon, en kiu rezultas la malkoditaj rezultoj de sangotestoj por sukero (Tabelo 2):

Por detekti diabeton kaj taksi la kondiĉon de pacientoj suferantaj pro ĉi tiu malsano, estas uzataj ĉefe du metodoj - sango-testo por sukero kaj testo por glukozo. La procedoj estas sufiĉe simplaj kaj atingeblaj, kio permesas efektivigi la plimulton de tiuj, kiuj petis helpon.

Malpli populara, pro ĝia alta kosto, sed pli ĝusta, informa kaj oportuna por pacientoj pasi, estas sangoprovo por glicata hemoglobino. Ĉi tiu tekniko kapablas doni al la kuracisto datumojn pri la enhavo de glukozo en la sango de la subjekto dum la pasintaj tri monatoj, kio montros kompletan bildon pri la kurso de lia malsano.

La termino glicata, aŭ kiel ĝi ankaŭ estas nomata glicata hemoglobino, estas konsiderata kiel parto de ĉi tiu proteino kun ligita glukozo (GLU). Hemoglobina (Hb) molekuloj estas unu el la komponentoj trovitaj en ruĝaj globuloj - ruĝaj globuloj. Glukozo penetras tra ilia membrano kaj kombiniĝas kun hemoglobino, formante glicogemoglobinon (HbA1c), tio estas faskon da Hb + GLU.

Ĉi tiu reago okazas sen la partopreno de enzimoj, kaj nomiĝas glukozo aŭ glukozo. La koncentriĝo de glicata hemoglobino en la sango, male al senpaga (neligita) glukozo, estas relative konstanta valoro. Ĉi tio estas pro la stabileco de hemoglobino en la ruĝaj korpoj. La averaĝa vivdaŭro de ruĝaj globuloj estas ĉirkaŭ 4 monatoj, kaj tiam ili estas detruitaj en la ruĝa pulpo de la splito.

La glicemia rapideco dependas rekte de la nivelo de glukozo en la sango, tio estas, ju pli alta estas la koncentriĝo de sukero, des pli granda estas la kvanto da glicogemoglobina fekaĵoj. Kaj ĉar ruĝaj ĉeloj vivas dum 90–120 tagoj, havas sencon realigi glicatan sangoteston ne pli ol unu fojon en la kvara. Rezultas, ke la ekzameno montras averaĝan ĉiutagan sukeron en pli ol 3 monatoj. Poste, la ruĝaj globuloj estos ĝisdatigitaj, kaj la valoroj jam reflektos la glukozan enhavon en la sango - glicemio dum la venontaj 90 tagoj.

Valoroj de glicata hemoglobino tipa por homoj, kiuj ne suferas diabeton, povas varii de 4 al 6%. La indikilo estas kalkulita per la rilatumo de HbA1c al la tuta volumo de ruĝaj globuloj en la sango, tial ĝi estas indikita kiel procento. La normo de ĉi tiu parametro indikas sufiĉan karbonhidratan metabolon en la subjekto.

Plie, ĉi tiuj valoroj estas la kriterioj por determini la staton de ĉiuj homoj, ne dividi ilin laŭ aĝo kaj sekso. Tendenco al disvolvi diabeton mellitus estas observita en homoj kun HbA1c-indico de 6,5 ĝis 6,9%. Se la valoroj superas la markon de 7%, tio signifas malobservon de la interŝanĝo, kaj tiaj saltoj avertas pri kondiĉo nomata prediabetes.

La limoj glukozilataj de hemoglobino, kiuj indikas la normon por diabeto mellitus, malsamas laŭ la specoj de malsano, kaj ankaŭ de la aĝaj kategorioj de pacientoj. Junuloj kun diabeto devas konservi HbA1c malpli ol tiuj de matura kaj maljunaĝo. Dum gravedeco, glicada sanga sukero havas sencon nur en la unua trimonato, dum en la estonteco, pro ŝanĝoj en la hormona fono, la rezultoj ne montros fidindan bildon.

Foje, indikiloj povas esti distorditaj aŭ malfacile interpreteblaj. Ĉi tio plej ofte asocias kun la ĉeesto de diversaj variaĵoj en la formoj de hemoglobino, kiuj estas ambaŭ fiziologiaj (ĉe infanoj ĝis ses monatoj) kaj patologiaj (kun beta-talasemio, HbA2 estas observata).

Kial plialtiĝas glicata hemoglobino?

Pliigita nivelo de ĉi tiu parametro ĉiam indikas plilongigitan kreskon de la koncentriĝo de glukozo en la sango de la paciento. Tamen la kaŭzo de tia kresko ne estas ĉiam diabeto mellitus. Ĝi ankaŭ povas esti kaŭzita de difektita tolerado al glukozo (akcepto) aŭ fasto de glukozo, kio estas signo de prediabeto.

Kvankam indas noti, ke ĉi tiu kondiĉo indikas metabolan malordon kaj estas plena de la apero de diabeto. En iuj kazoj, ekzistas falsa kresko de indikiloj, tio estas, ne rilataj al tia radika kaŭzo kiel diabeto. Ĉi tio povas observi kun anemia manko de fero aŭ kun la forigo de la spleno - splenectomio.

Malkresko de ĉi tiu konfidenca sub 4% indikas longtempan malkreskon en la koncentriĝo de glukozo en la sango, kiu ankaŭ estas devio. Tiaj ŝanĝoj povas esti akompanataj de simptomoj de hipoglikemio - malpliigo de sangokoko. La plej ofta kaŭzo de tiaj manifestiĝoj estas konsiderata kiel insulino - tumoro de la pankreato, kiu rezultigas pliigitan sintezon de insulino.

Plie, kiel regulo, la paciento ne havas insulinan reziston (rezisto al insulino), kaj alta enhavo en insulino kondukas al pliigita absorbo de glukozo, kio kaŭzas hipogluzemion. Insulinoma ne estas la sola kialo kaŭzanta malpliiĝon de glicata hemoglobino. Krom ŝi distingiĝas jenaj ŝtatoj:

superdozo de drogoj kiuj malpliigas sangan sukeron (insulino),
daŭrigita fizika aktiveco de intensa naturo,
longtempa malalta karbo-dieto
adrenal-nesufiĉeco
maloftaj heredaj patologioj - genetika maltoleremo, malsano de von Hirke, Herce-malsano kaj Forbes-malsano.

Studo pri glicataj hemoglobinaj niveloj estas multe malpli ofta ol provoj de sanga sukero kaj testoj pri tolero al glukozo. La ĉefa obstaklo por pasigi ĉi tiun analizon estas ĝia kosto. Sed ĝia diagnoza valoro estas tre alta. Estas ĉi tiu tekniko kiu donas la ŝancon detekti diabeton en la komencaj stadioj kaj oportune komenci la necesan terapion.

Ankaŭ la proceduro ebligas regule monitori la kondiĉon de la paciento kaj taksi la efikecon de kuracaj mezuroj. La analizo por glicata hemoglobino en la sango malpezigos la divenon de tiuj pacientoj, kies enhavo en sukero estas normala. Krome, la ekzameno indikos la neglekton de la dieto dum la lastaj 3-4 monatoj de la paciento, kaj multaj ĉesas konsumi dolĉaĵojn nur 1-2 semajnojn antaŭ la venonta ĉeko, esperante, ke la kuracisto ne ekscios pri ĝi.

La nivelo de HbA1c montras la kvaliton de la kompensa funkcio de karbonhidrata metabolo dum la pasintaj 90-120 tagoj. Normaligo de la enhavo de ĉi tiu valoro okazas ĉirkaŭ 4-6 semajnoj, post alportado de la sukero al normalaj niveloj. Plie, ĉe homoj suferantaj diabeton, glicata hemoglobino povas esti pliigita de 2-3 fojoj.

Kiam kaj kiom ofte devas fari analizon sur HbA1c?

Surbaze de la rekomendoj de WHO - la Monda Organizaĵo pri Sano - ĉi tiu tekniko estas agnoskita kiel la plej bona eblo por monitori la kondiĉon de pacientoj kun diabeto mellitus. Kuracistoj konsilas tiajn pacientojn suferi HbA1c-teston almenaŭ unufoje ĉiujn tri monatojn. Ne forgesu, ke la rezultoj akiritaj en diversaj laboratorioj povas varii. Tio dependas de la metodo uzata por prilabori specimenojn de sango.

Tial la plej bona solvo estas donaci sangon en la sama laboratorio aŭ elekti klinikon kun la sama analiza tekniko.Kiam ili kontrolas la traktadon de diabeto mellitus, spertuloj rekomendas konservi nivelon de HbA1c ĉirkaŭ 7% kaj revizii medicinajn rendevuojn kiam ĝi atingas 8%. Ĉi tiuj ciferoj estas aplikeblaj nur al la metodoj por determini HbA1c rilate al atestita DCCT (longtempa kontrolo de diabeto kaj ĝiaj komplikaĵoj).

Helpu! Klinikaj provoj bazitaj sur atestitaj metodoj indikas 1% pliigon de glukozilata hemoglobino kun pliigo de plasma glukozo de proksimume 2 mmol / L. HbA1c estas uzata kiel kriterio por la risko de diabeta komplikaĵo. Dum la studo oni pruvis, ke malpliigo de la nivelo de HbA1c eĉ je 1% kondukas al redukto de 45% en la risko de progresado de diabeta retinopatio (damaĝo en la retino).

Unu el la nedubeblaj avantaĝoj de ĉi tiu studo estas la kompleta foresto de ia preparo. Ĉi tiu privilegio estas donita al pacientoj pro la analizo reflektanta la bildon dum 3-4 monatoj, kaj pro la fakto, ke la glukoza nivelo, ekzemple post la matenmanĝo, ne okazos specifajn ŝanĝojn. Ankaŭ la tempa kaj fizika agado ne influos la rezultojn.

Fakaj teknikoj permesas akiri la ĝustajn datumojn sendepende de konsumado de manĝaĵoj kaj ĝiaj trajtoj, drogoj, inflamaj kaj infektaj malsanoj, nestabila psikoemocia stato, kaj eĉ alkoholo.

Kvankam por la plej bonkvalitaj rezultoj, se la paciento havas la ŝancon, estas pli bone tamen prepari por doni al li sangon sur malplena stomako. Ĉi tio gravas precipe se homo spertas kompletan ekzamenon por sukero kaj aliaj sangaj eroj.

Dum la konsulto, la endokrinologo estu avertita pri la ĉeesto de patologioj (ekzemple, anemio aŭ pankreataj malsanoj) kaj la konsumado de vitaminoj. Se la paciento lastatempe suferis severan sangadon aŭ li ricevis sangan transfuzon, tiam la procedo devus esti prokrastita dum 4-5 tagoj.

Vi povas donaci sangon por analizo de HbA1c en iu ajn medicina institucio kun diagnoza profilo, ambaŭ en municipaj kaj privataj. Reklamaĵo de kuracisto bezonos nur en ŝtataj laboratorioj, en pagataj ĝi ne necesas.

La procedo de specimenado de sango ne diferencas de aliaj provoj. Kiel regulo, biomaterialo estas prenita el vejno, sed kapilara sango, kiu estas prenita de fingro, estas uzata en iuj metodoj. La analizo mem, same kiel ĝia interpreto, estos preta en 3-4 tagoj, do la paciento ne devas atendi longe la rezultojn.

Krom la frua determino de diabeto mellitus, la dua grava celo taksi la enhavon de glicata hemoglobino estas konservi la normalan staton de sano de tiaj pacientoj. Tio estas, havigi kompenson laŭ la rekomendo - atingi kaj konservi nivelon de HbA1c malpli ol 7%.

Kun tiaj indikiloj, la malsano estas konsiderata sufiĉe kompensita, kaj la riskoj de komplikaĵoj estas konstatitaj kiel minimumaj. Kompreneble, la plej bona eblo estus se la koeficiento ne superas normalajn valorojn por sanaj homoj - 6,5%. Tamen iuj fakuloj emas kredi, ke eĉ indikilo de 6,5% estas signo de nebone kompensita malsano kaj komplikaĵoj emas disvolviĝi.

Laŭ statistiko, ĉe sanaj homoj kun magra fiziko, havanta normalan karbonhidratan metabolon, HbA1c kutime egalas al 4.2–4.6%, kio respondas al averaĝa sukero en 4-4,8 mmol / l. Ĉi tie ili rekomendas kaj strebas por tiaj indikiloj, kaj ĉi tio estas facile atingebla kiam vi ŝanĝas dieton kun malalta karbo. Ni ne forgesu, ke ju pli kompensas diabeto, des pli altas la riskoj de severa hipoglikemio (malpliigo de sango-sukero) kaj hipoglikemia komo.

Provante teni la malsanon sub kontrolo, la paciento devas ekvilibrigi la tutan tempon sur la fajna linio inter malalta glukozo kaj la danĝero de hipogluzemio. Ĉi tio estas sufiĉe malfacila, do la paciento lernas kaj praktikas sian tutan vivon. Sed kun zorgema observado de malalta karbo-dieto - ĝi estas multe pli facila. Post ĉio, kiom malpli da karbonhidratoj diabeto eniros en la korpon, des malpli li bezonos suker-reduktantajn drogojn aŭ insulinon.

Kaj la malpli da insulino, des pli malpli la risko de hipoglikemio. Ĉio estas ege simpla, restas nur rigore plenumi la dieton. Por maljunaj pacientoj kun diabeto kun atendita vivdaŭro malpli ol 5 jaroj - 7,5-8% kaj foje eĉ pli alte estas konsiderataj normalaj valoroj. En ĉi tiu kategorio, la risko de hipoglikemio estas multe pli danĝera ol la riskoj de komplikaĵoj. Dum infanoj, adoleskantoj, junuloj, kaj ankaŭ gravedaj virinoj estas forte konsilataj monitori la indikilon kaj malebligi, ke ĝi altiĝu super 6,5%, kaj eĉ pli bone ol 5%.

Kiel menciite supre, malkresko de glicata hemoglobino rekte rilatas al malpliigo de sango-sukero-koncentriĝo. Tial, por malpliigi HbA1c, necesas sekvi ĉiujn rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto por korekti la kondiĉon por diabeto.

Ĉi tio plej ofte inkluzivas:

plenumo de la speciala reĝimo kaj speco de manĝaĵo,
regula kontrolado de nivelo de sukero hejme,
aktiva fizika edukado kaj malpezaj sportoj,
ĝustatempa administrado de preskribitaj drogoj, inkluzive insulinon,
plenumo de la ĝusta alternado de dormo kaj maldormo,
oportuna vizito al medicina institucio por monitori la kondiĉon kaj ricevi konsilon.

Se ĉiuj penoj faritaj normaligis la nivelojn de sukero dum pluraj tagoj, dum la paciento sentas sin bone, tio signifas, ke la rekomendoj estis efektivigitaj ĝuste kaj devas daŭre fari la samon. Tial la plej proksima kontrolo de glicata hemoglobino devas montri kontentigan rezulton, kaj plej probable, kun la sekva donado de sango ĝi estos la sama.

Tro rapida malkresko de ĉi tiu koeficiento povas havi negativan efikon sur vidado, ĝis ĝia kompleta perdo. Ĉar dum longa periodo la korpo sukcesis adaptiĝi al tia nivelo kaj rapidaj ŝanĝoj kondukos al neinversigeblaj perturboj. Tial vi devas strikte sekvi la instrukciojn de la kuracisto kaj neniuokaze ne preterlasu ĝin.

Greenberg, Riva 50 mitoj pri diabeto, kiuj povas ruinigi vian vivon. 50 faktoj pri diabeto, kiuj povas savi ŝin / Riva Greenberg. - M.: Alpha Beta, 2012 .-- 296 p.
M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova Type 1 diabetes mellitus:, LAP Lambert Akademia Eldonado - M., 2011. - 124 p.
Hürtel P., Travis L.B. Libro pri diabeto de tipo I por infanoj, adoleskantoj, gepatroj kaj aliaj. La unua eldono en la rusa, kompilita kaj reviziita de I.I. Dedov, E. G. Starostina, M. B. Antsiferov. 1992, Gerhards / Frankfurt, Germanio, 211 p., Nespecifita. En la originala lingvo, la libro estis eldonita en 1969.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.

La indico de indikilo en sana persono

La ĝenerale akceptitaj normalaj valoroj de ĉi tiu indikilo por sana persono estas konsiderataj rezultoj ĝis 6%. La normo taŭgas por absolute ajn aĝo kaj sekso. La pli malalta limo de la normo estas 4%. Ĉiuj rezultoj, kiuj preterpasas ĉi tiujn valorojn, estas patologioj kaj postulas detalan analizon de la kaŭzoj de ĝia okazo.

Kaŭzoj de pliigita glicata hemoglobino

Se rezulto estas akirita kun pliigitaj nombroj de ĉi tiu indikilo, vi devas pensi pri plilongigita hiperglicemio. Sed ĝi ne ĉiam signifas, ke homo malsanas kun diabeto, ĉar aliaj kondiĉoj elstaras inter malordoj de karbonhidrata metabolo, nome:

difektita karbonhidrata toleremo,
misfunkcianta rapida metabola metabolo.

La diagnozo de diabeto fariĝas kiam la rezulto superas 7%. Se rezulte ciferoj de 6,1% ĝis 7,0% estas akiritaj, tiam plej verŝajne ni parolos pri predibito, tio estas senvalora toleremo al karbonhidratoj aŭ malpliboniĝanta rapida metabola glukozo.

Kaŭzoj de reduktita glicata hemoglobino

Se la rezulto estas malpli alta ol 4%, tio signifas, ke homo suferis malaltan sangan sukeron dum longa periodo, kio estas malproksime ol ĉiam manifestiĝi per simptomoj de hipogluzemio. Plej ofte ĉi tiu fenomeno kaŭzas insulinomon - tumoro en la vosto de la pankreato, kiu produktas pli da insulino ol necesas.

Unu el la kondiĉoj por ĉi tiu kondiĉo estas la manko de insulina rezisto, ĉar se ekzistas, tiam la sango-sukero ne malpliiĝos bone, kaj tial hipoglikemia stato ne disvolviĝos.

Krom insulinomoj, malpliigo de glicemio kaj malpliigo de glukozilata hemoglobino rezultigas:

malalta karbohidrata dieto dum longa tempo,
superdozo de insulino aŭ antidiabetikaj drogoj,
adrenal-nesufiĉeco
iuj maloftaj genetikaj patologioj - hereda maltolerebla maltoleremo, Herce-malsano kaj aliaj.

Analizo de glukozila hemoglobino

En 2011, la Monda Organizaĵo pri Sano decidis uzi glicosilatan hemoglobinon kiel diagnozan kriterion por diabeto mellitus. Se la cifero superas 7,0%, la diagnozo estas sendube. Tio estas, se la ekzameno rivelis altan glicemion kaj altan nivelon de HbA1c aŭ pliigitan HbA1c dufoje en la daŭro de tri monatoj, la diagnozo de diabeto estas establita.

Diabeta memregado

Okazas ankaŭ, ke ĉi tiu ekzameno estas preskribita al pacientoj, kiuj jam havas ĉi tiun diagnozon. Ĉi tio estas farita por pli bone regi sangan sukeron kaj ĝustigi dozon da malpliigado de sukero. Ofte okazas, ke homoj kun tipo 2-diabeto malofte regas siajn glicemiajn nivelojn. Ĉi tio ofte ŝuldiĝas al la fakto, ke ili ne havas sangan glukozon aŭ la laboratorio estas sufiĉe malproksima de sia konstanta loĝloko.

Tial ili estas limigitaj al analizoj kelkajn fojojn monate aŭ eĉ malpli, kaj se ili ricevas la rezulton ene de la normala gamo, ili pensas, ke ili havas bonan kontrolon pri sia diabeto. Tamen tio ne tute veras, ĉar ekzameno de sango por sukero montras glicemion nur ĉe la preno de la sango, dum tiaj pacientoj ne scias, kio estas ilia postprandia glicemia nivelo.

Tial, ideala eblo por glicemia kontrolo estas la ĉeesto de glucometro kun semajna mem-monitorado de la glicemia profilo. La glicemia profilo implikas preni analizon sur malplena stomako, tiam antaŭ ĉiu manĝo kaj 2 horojn post ĉiu manĝo kaj enlitiĝi. Ĉi tiu kontrolo permesas vin adekvate taksi la nivelon de glicemio kaj reguligi la uzon de hipoglucemaj drogoj.

Manke de ĝusta glicemia kontrolo, glukozilata hemoglobino venas al la rekupero, taksante ĉi tiun indikilon dum la pasintaj 3 monatoj. Kaze de altaj nombroj de ĉi tiu indikilo, oni devas fari paŝojn por redukti ĝin.

Ĉi tiu testo ankaŭ utilas por homoj kun tipo 1 diabeto, por kiuj glukozilata hemoglobino indikas la ĉeeston aŭ foreston de malsano-kompenso. Efektive, eĉ kun bona glicemia profilo, la HbA1c-indikilo povas esti alta, kio klarigas la ĉeeston de noktaj hiperglicemioj aŭ hipoglikemiaj kondiĉoj kun posta hiperglicemia kompenso.

Glycosylated Hemoglobin Targets

Ne ĉiu paciento bezonas malaltigi glicatan hemoglobinon al sana homo. Estas iuj pacientoj, por kiuj pli bonas, se la indico iomete plialtiĝas. Ĉi tiuj inkluzivas pli maljunajn homojn kaj pacientojn, kiuj disvolvis koincidajn komplikaĵojn. Glicada hemoglobino, la normo por diabeto en ĉi tiu kazo devus esti ĉirkaŭ 8%.

La bezono de tia nivelo ŝuldiĝas al la kazo de malaltaj indikiloj de ĉi tiu analizo, la riskoj de evoluigado de hipogluzemaj kondiĉoj, kiuj en maljuneco estas tre danĝeraj por la paciento, povas pliiĝi. Al junuloj oni montras pli striktan kontrolon, kaj ili devas strebi al 6,5% por malebligi disvolviĝon de komplikaĵoj de ĉi tiu malsano.

La analizo ne montras ununuran pliiĝon de glicemio, kio signifas, ke kun normala glicemia hemoglobino, glicemio ankoraŭ povus pliiĝi. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la analizo montras averaĝan rezulton dum longa periodo.

Se oni ricevas altajn nombrojn en la analizo (10% kaj pli alta), tiam oni rekomendas revizii viajn diabetajn kutimojn kaj vivstilon. Tamen oni devas memori, ke oni ne devas strebi al akra malpliiĝo de ĉi tiu indikilo, sed male, faru ĝin malrapide, je 1-1,5% jare. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la korpo de tia homo jam kutimiĝis al alta nombro da glicemio kaj komplikaĵoj jam komencis disvolviĝi en malgrandaj vazoj (okuloj kaj renoj).

Kun akra malpliiĝo de glukozo, vaskula krizo povas disvolviĝi, kiu siavice povas kaŭzi akran malpliiĝon de rena funkcio aŭ perdo de vidado. Ĉi tiu fakto estas science konfirmita, same kiel la fakto, ke fluktuoj en la nivelo de glicemio en la limo ĝis 5 mmol / l ne kaŭzas akran disvolviĝon de vaskulaj komplikaĵoj.

Tial taŭga regado de glukozilata hemoglobino kune kun glicemia profilo por pacientoj kun ambaŭ specoj de diabeto gravas, ĉar manko de taŭga kontrolo homo simple ne scias kiom da sukero-nivelo leviĝas kaj falas en li.

Kiel donita analizo?

Por determini ĉi tiun indikilon, necesas donaci sangon de vejno. Kutime la analizo povas esti farita en la kliniko, sed ne ĉiuj laboratorioj en registaraj institucioj faras ĝin. Tial ĝi eblas en iu ajn privata laboratorio, kaj la direkto al ĝi ne necesas.

Ofte, laboratorioj rekomendas donaci sangon sur malplena stomako, ĉar post manĝo la sango iom ŝanĝas sian komponadon. Sed por determini ĉi tiun indikilon, ne gravas, se vi venos preni ĝin sur malplenan stomakon aŭ post manĝo, ĉar ĝi montras la averaĝan glicemion dum 3 monatoj, kaj ne nuntempe.

Tamen estas pli bone viziti la laboratorion sen matena manĝo, por forigi la riskojn de ebla reanalizo kaj re-elspezo de mono. Manipulado ne bezonas preparon.

Kutime la rezulto estas preta en kelkaj tagoj, sed ekzistas specialaj aparatoj - trifolioj, kiuj donas la rezulton en 10 minutoj. La precizeco de la aparato estas tre alta, ĉirkaŭ 99%, kaj ankaŭ ĝi havas minimuman eraron.

Tipe, sango estas prenita el vejno, sed ekzistas teknikoj por preni sangon de la fingro. Ĉi-lasta rilatas al trifoliaj aparatoj.

Kiel malaltigi glicosilatan hemoglobinon

La malpliiĝo de la agado de ĉi tiu analizo rilatas rekte al plibonigita kontrolo de diabeto kaj malkresko de glicemia profilo. Necesas aliĝi al la rekomendoj de la ĉeestanta kuracisto pri kuracado de diabeto. Ĉi tiuj rekomendoj inkluzivas:

plenumo de dietaj rekomendoj,
ĝustatempa konsumado kaj administrado de drogoj reduktantaj sukeron,
klasoj de fizika terapio,
Plenumo de la ĉiutaga rutino
memregado de glicemio hejme.

Se oni konstatas, ke konformeco al la supraj rekomendoj donas pozitivan rezulton kaj la nivelo de glicemio komencis malpliiĝi, kaj bonfarto pliboniĝas, tiam la paciento iras sur la ĝusta vojo. Plej probable, la sekva analizo estos pli bona ol la antaŭa.

Kio estas glicata hemoglobino?

Ĉi tio estas biokemia indikilo de sango, kiu indikas la ĉiutagan koncentriĝon de sukero en la lastaj 3 monatoj. En la laboratorio, la nombro de ruĝaj globuloj, aŭ pli ĝuste hemoglobino, estas nerekteble ligita al glukozaj molekuloj. La nivelo de ĉi tiu substanco estas esprimita procente kaj montras la proporcion de "sukero" komponaĵoj en la tuta volumo de ruĝaj globuloj. Ju pli alta estas la procento, des pli komplikas la formo de la malsano.

En diabeto mellitus, la koncentriĝo en glukozo pliigas, kune kun ĉi tio la kvanto de glukozilata hemoglobino. En pacientoj kun ĉi tiu diagnozo, la proporcio de la substanco diferencas de la normo 2-3 fojojn.

Kun bona terapio, post 4-6 semajnoj, la indikilo revenas al akcepteblaj nombroj, sed la kondiĉo devas konserviĝi dum la tuta vivo. Testi HbA1c por ĉi tiu formo de hemoglobino helpas taksi la efikecon de diabeta traktado.

Se la studo montris, ke la nivelo de glukoksilata fera proteino estas alta, necesas fari terapian korektadon.

Parolante sincere, la ĉeesto de ĉi tiu tipo de proteino estas ankaŭ en la sango de sana homo. Jes, vi ne eraris, gluita hemoglobino estas proteino trovita en la sango en ruĝaj globuloj - ruĝaj globuloj, kiu estis elmontrita al glukozo antaŭ longe.

Rezulte de varma kaj "dolĉa" reago kun sukero solvita en homa sango (ĝi nomiĝas reago Maillard, honore al la franca kemiisto, kiu unue studis ĉi tiun kemian ĉenon detale) sen eksponado al iuj enzimoj (ĝi estas la termika efiko, kiu ludas ŝlosilan rolon) nia hemoglobino komencas, en la laŭvorta senco, esti "franda".

Kompreneble, ĉi-supra estas tre kruda kaj figurativa komparo. La procezo de "karameligado" de hemoglobino aspektas iom pli komplika.

Por respondi ĉi tiun demandon, vi devas unue kompreni, kio estas hemoglobino kaj kial ĝi estas glicata.

Hemoglobino (Hb) estas proteino, kiu troviĝas en ruĝaj globuloj, ruĝaj globuloj. Li estas tiu, kiu donas al nia sango ruĝan koloron. Lia ĉefa funkcio estas translokigi oksigenon el la pulmoj al ĉiuj ĉeloj de nia korpo.

Glaciita hemoglobino (HbA1c) formiĝas per la ligado de hemoglobino al sukero, glukozo, kiu "flosas" en la sango. La procezo de ligado de glukozo al hemoglobino nomiĝas glukozo.

Mallongaj konkludoj

Analizo por HbA1c devas esti prenita ne pli ofte, sed ne malpli ol unu fojon ĉiun 3 monaton.
Analizo ne estas alternativo al rutina glukoza monitorado kun glucometro aŭ laboratorio.
Akuta malpliiĝo de ĉi tiu indikilo ne rekomendas.
Ideala nivelo de HbA1c ne signifas, ke ankaŭ via glicemio estis ideala.
Vi devas strebi al via celnivelo de HbA1c.

Ĉi tiuj punktoj tre gravas en la regado de glicemio kaj la taŭgeco de la preskribita terapio.

La frua detekto de diabeto helpas komenci kuracadon antaŭ ol aperos severaj simptomoj kaj komplikaĵoj. Sangotesto ne determinas la nivelon de glicemio, eĉ se studoj pri fastado de sukero ne detektis eksternormojn.

Glicata Hemoglobino

Kio estas glicata aŭ glicosilata hemoglobino en biokemia sango-testo kaj kion ĝi montras? La substanco formiĝas kombinante hemoglobinon kun glukozo. La avantaĝo de la studo estas la kapablo determini glicemiajn fluktuojn tra 3 monatoj de siaj rezultoj. En la komencaj stadioj de diabeto, oni observas kreskon de sukero-nivelo post manĝado kaj ne revenas al la normalo dum longa tempo. Se la rezulto de analizo prenita sur malplenan stomakon ne superas akcepteblajn valorojn - studo pri glicata hemoglobino malkaŝos malobservojn.

Por pacientoj kun diabeto, la proceduro helpas determini kian nivelon de glukozo ĉeestis en la sango dum la lastaj 3 monatoj. La rezultoj taksas la efikecon de kuracado kaj, se necese, ĝustigu ĝin per taŭga elekto de reduktantaj sukeroj.

Preparo por laboratoria esplorado

Kiel prepari sin por sango-testo por glicata hemoglobino (HbA1C)? La studo ne bezonas specialan preparadon. Transdonu ĝin en ajna horo de la tago, sendepende de la manĝaĵo. La rezultoj ne estas tuŝitaj de malvarmoj, viralaj malsanoj, antaŭa streso kaj alkoholaj trinkaĵoj konsumitaj la antaŭan tagon.

Analizo de glukoksilata hemoglobino en la sango-konsisto rekomendas esti prenita unufoje jare al homoj en risko: pacientoj, kiuj havas malnomatan vivmanieron kaj havas heredan predispozicion, troan pezon, toksomanion al fumado aŭ alkoholo. Studo estas utila ankaŭ por virinoj, kiuj suferis dum gravedeco.

Kio estas la preparado por biokemia analizo por glicata hemoglobino? Ili donacas sangon, sendepende de la tempo de la tago aŭ de la daŭro de la manĝo. Nek medikamento nek iuj ajn samaj malsanoj influas la rezulton. Diabatikuloj devas regule plenumi la procedon, sendepende de la grado de kompenso de la malsano.

HbA1C-Analizo

Kiel testi pri glicata (glukozilata) hemoglobino? Por esplorado, sango estas prenita kapilare (de la fingro). La preferata horo de la tago estas mateno. Grava: antaŭ ol viziti la laboratorion, rezignu fizikan aktivecon. La rezultoj estos pretaj la sekvan tagon.

Malkodiga analizo por glicata hemoglobino:

Se la indikilo superas 6,5%, prediabeta stato estas diagnozita. Timema kuracado komencita evitos la disvolviĝon de la malsano aŭ prokrastos ĝin longe. Por konfirmi la diagnozon estas aldone efektivigita.
Intermeza rezulto de 6,1-6,5% sugestas, ke ne ekzistas malsano kaj ĝia antaŭa stato, sed estas alta risko de ĝia evoluo. Oni konsilas al pacientoj pliigi fizikan aktivecon, malpliigi pezon kaj revizii la dieton, forigante facile digesteblajn karbonhidratojn kaj bestajn grasojn.
Pacientoj kun rezultoj de 5.7-6.0% riskas. Ili konsilas ŝanĝi sian vivmanieron, ŝanĝi al taŭga nutrado kaj aktive okupiĝi pri korpa edukado.
La respondo de 4.6–5.7% signifas, ke la homo estas tute sana, la metabolo en sia korpo ne difektas.

Kiel akiri provon pri glicata hemoglobino? Kion li montras? Kiel oni rezultas deĉifritaj? La studo determinas la gradon de kompenso de la malsano kaj la taŭgecon ŝanĝi la kuracadon per malkontenta respondo. La normala valoro estas 5,7–7,0%; por maljunuloj, kresko ĝis 8,0% estas permesata. Por infanoj kaj gravedaj virinoj, la optimuma rezulto estas 4.6–6.0%.

La glicemia kontrolo por la paciento estas grava etapo de kuracado, ĉar konstante levitaj niveloj de sukero aŭ ĝiaj saltoj kondukas al gravaj konsekvencoj. Malkresko en glukozo reduktas la probablon de komplikaĵoj de 30–40%.

Ĉu la HbA1C-analizo estas preciza?

Kio estas la precizeco de glicata hemoglobina koncentriĝa analizo? La studo montras la tutan glicemian nivelon dum 3 monatoj, sed ne malkaŝas akran kreskon de la parametro en iu donita tempoperiodo. Diferencoj en sukero-koncentriĝo estas danĝeraj por la paciento, tial necesas aldone donaci kapiletan sangon sur malplena stomako, fari mezurojn kun glukometro matene, antaŭ kaj post manĝoj.

Se en la malkodigo la analizo por glukozilita hemoglobino montras altan probablon disvolvi diabeton, pasigu teston kontraŭ insulino. La ĉefaj celoj de la kuracado estas normaligo de metabolo, pliigo de la susceptibilidad de histoj al proteina hormono, restarigo de la funkciado de la insula aparato.

Avantaĝoj kaj malavantaĝoj de laboratoria esplorado

Analizo de HbA1C estas donita sen antaŭparola preparo. Li taksas kiom multe da sukero pliiĝis dum 3 monatoj, havigante ŝancon diagnozi la malsanon en frua stadio.

Esploroj pri diabetikoj helpas determini, ĉu ili havas sanan dieton kaj prenas medikamentojn.

La rezulto de la analizo povas indiki la neefikecon de kuracado kaj la bezonon anstataŭigi drogojn malpliigantajn sukeron, por alĝustigi la dozon de insulino. Unu el iliaj avantaĝoj estas rapida kaj klara respondo.

La ĉefa malavantaĝo estas la alta kosto. Ne ĉiu urbo havas laboratoriojn, kiuj faras esploradon pri HbA1C. Estas distordaj faktoroj rezulte - eraroj en la respondoj.

Ĉu mi bezonas preni HbA1C dum gravedeco?

Gestational diabeto en gravedaj virinoj estas danĝera malsano, kiu kaŭzas gravajn konsekvencojn por la patrino kaj feto. Tial glicemia kontrolo estas deviga proceduro dum la periodo de naskado de infano. Alta sukero kondukas al malfacilaj naskiĝoj, disvolviĝo de granda feto, kungenitaj misformoj kaj infana morteco.

Malplena stomako-sango-testo dum patologio restas normala, sukero leviĝas post manĝo, kaj ĝia alta koncentriĝo persistas longe. Studo pri HbA1C ne efikas por atendantaj patrinoj, ĉar ili permesas akiri datumojn dum la lastaj 3 monatoj, dum gestacia diabeto emas disvolviĝi post 25 semajnoj de gravedeco.

Kontrolu glicemion mezurante sukeron post manĝo. La analizo estas farata jene: virino prenas sangon sur malplena stomako, poste donas glukozan solvon por trinki kaj monitori post 0,5, 1 kaj 2 horoj. La rezultoj determinas kiel sukero altiĝas kaj kiom rapide ĝi revenas al la normalo. Se devioj estas detektitaj, kuracado estas preskribita.

Kiom ofte necesas glicataj analizoj

Diabetaĵoj, kiuj kontrolas glicemion kaj havas bonan rezulton de HbA1C, devas esti donacitaj unufoje ĉiujn ses monatojn. Por pacientoj kiuj ne povas kontroli diabeton kaj atingi kompenson, studo devas esti farita ĉiun 3 monaton, aldone al monitorado de sukerozo kun glukometro.

Laboratoria analizo por glicata hemoglobino helpas detekti diabeton en frua stadio kaj komenci kuracadon ĝustatempe. Por homoj kun diagnozita malsano, la analizo permesas kontroli kiom ili sukcesas kontroli la malsanon, ĉu estas pozitiva tendenco de la traktado aŭ se necesas korektoj. Fari esploradon pri HbA1C en grandaj klinikoj aŭ privataj laboratorioj.

Diabeto mellitus estas endokrina malsano. Estas neeble tute resanigi pacienton kun ĉi tiu diagnozo, sed tre probable ĝi haltigas la patologiajn konsekvencojn de ĉi tiu malsano.

Kion montras glicata hemoglobino HbA1c

Sangopremo en glicata hemoglobino montras la ĉiutagan enhavon de sukero en sangaj ĉeloj dum la lasta trimonato. La laboratorio ekscias, kiom da sangaj ĉeloj estas kemie ligitaj al glukozaj molekuloj. Ĉi tiu parametro estas mezurita kiel procento de "dolĉaj" komponaĵoj kun la tuta nivelo de ruĝaj globuloj. Ju pli alta ĉi tiu procento des pli severa estas la formo de diabeto.

Kun la aktiva fazo de malemo, la akceptebla indikilo de asociitaj ruĝaj globuloj pliiĝas pli ol dufoje. Timpa terapio stabiligos levitan glicosilatan hemoglobinon kaj normaligos ĉiujn indikilojn. La plej bona analizo de la procento de glicogemoglobino en la sango donas la teston HbA1c.

Avantaĝoj kaj malavantaĝoj de la testo

Normala sango-glukoza testo provizas tujan informon, sed diras nenion pri la dinamiko de ŝanĝoj en sukero-nivelo. La metodo por determini HbA1c permesas akiri ĉi tiujn necesajn datumojn kun alta rapideco kaj precizeco. Ĉi tiu metodo permesas vin detekti la ĉeeston de sukero en la sango en la fruaj stadioj de la malsano, iujn oportunojn por la paciento - vi povas donaci sangon ambaŭ sur malplena stomako kaj post manĝi, en ajna momento de la tago. La rezultoj de la analizo ne estas tuŝitaj de malvarmoj, spertaj streĉoj, fizika aktiveco. Krome ĝi povas esti efektivigita en ĉiuj aĝaj grupoj sen limigoj.

El la minusoj de ĉi tiu analizo povas esti nomata alta kosto, certa eraro ekestas kiam oni analizas sangon en pacientoj kun hemoglobinopatioj aŭ anemio kun tiroideaj malsanoj. Tial oni rekomendas fari ĝin laŭ ordono de kuracisto.

Kiu estas atribuita la HbA1c-testo

kun diagnozo de histologia diabeto, kiu estas latenta kresko de sango glukozo dum gravedeco,
dum gravedeco, okazanta en virinoj kun konfirmita diagnozo de diabeto je 1,2 gradoj,
kun hiperlipidermio - malsano karakterizita per eksternorma enhavo de lipidoj en la sango,
kun hipertensio
kun simptomoj sugestante altan enhavon en sukero.

Kiel glicata hemoglobino estas deĉifrita

Tabelo pri konformeco de glicemerglobino kun normaj indikiloj en viroj kaj virinoj estas sube:

neniu risko de diabeto

Ne diabeto, sed la persono riskas, oni rekomendas revizii la dieton

Neniu diabeto, sed la risko de okazado estas tre alta, medicina kontrolado estas bezonata

diagnozo - antaŭparola diabeto, aldona. analizoj

Koresponda tabelo de HbA1c, HbA1 kaj meza sango-sukero:

Meza Sukero (mol / L)

Verda koloro - signifas normalajn valorojn de GG.
Flava koloro - montras kontentigajn indikilojn de GG.
Ruĝa koloro indikas altajn GH-valorojn, kiuj postulas ĝustigon kaj revizion de aktuala terapio.

Normalaj tarifoj en virinoj dum gravedeco ne devas esti sub certa minimumo. Malalta sukero en la patrino kondukas al malfruo en la mensa disvolviĝo de la bebo, kaj kun alta probablo antaŭdiras malfacilaĵojn kun la konduto kaj sano de la infano.

Se la sukera nivelo de panjo estas normala - la provo estas preskribita unufoje - je 10-12 semajnoj de gravedeco. La cela nivelo de glicogemoglobino devas respondi al la aĝa grupo de la estonta patrino.

en juna aĝo, hba1c glicata hb-normo estas malpli ol 6.5%
en meza aĝo, ĉi tiu parametro devas esti ne pli ol 7%
la normo de glicata hemoglobino en maljunaj gravedaj virinoj estas malpli ol 7,5%

Trajtoj de testrezultoj en infanoj

La testo hba1c por iuj simptomoj ankaŭ estas necesa por infanoj sub 14 jaroj. Ĉi tiu analizo estas preskribita por indikilo de 7 ĝis 10%, kiu estas signife pli alta ol normala. Kion tio signifas por infano?

Se de longe la infano havas altajn suker-indikilojn, tiam akra malpliiĝo de ĉi tiu parametro estas neakceptebla - perdo de vidado eblas ĝis kompleta blindeco. Akceptebla rapideco de redukto de ĉi tiu indikilo estas 1% jare.

Normoj por Diabeto

La testo estas uzata ne nur por detekti endokrinan malsanon, sed ankaŭ por kontroli nivelojn de sango sukero. La celo de iu ajn diabeto estas konservi stabilan, sekuran glukozon-nivelon. La normo por diabeto estas la nivelo de hba1c por determini la diagnozajn kriteriojn de sukero en diabeto de la dua aŭ unua tipo, se homo havas patologion, aŭ se ekzistas suspektoj (aŭ antaŭkondiĉoj) por disvolviĝo de diabeto.

Trajtoj kaj kiel testi pri glukozilata Hb

Ĉi tiu analizo estas tre konvena por kuracistoj kaj pacientoj. Ĝi havas klarajn avantaĝojn rilate al matena testo por sanga sukero kaj du-hora provizo al glukozo. La avantaĝoj estas en jenaj aspektoj:

Determino de analizo por glicosilata Hb povas esti farata en ajna momento de la tago, ne nepre sutra kaj sur malplena stomako,
Koncerne diagnozajn kriteriojn, analizo por glicosilata Hb estas pli informa ol laboratoria testado pri sango de sukero en la sutro de la fastado, ĉar ĝi ebligas en pli frua evoluo,
Testado pri glicosilata Hb estas multfoje pli simpla kaj pli rapida ol testo de susceptibilidad al du glukozaj gluoj,
Dank 'al la akiritaj indikiloj de HbA1C, eblas fine detekti la ĉeeston de diabeto (hiperglicemio),
Testado pri glicosilata Hb montros, kiel fidele diabeto kontrolis sian sangan sukeron dum la pasintaj tri monatoj,
La sola afero, kiu povas influi la precizan determinon de glicosilataj Hb-niveloj, estas freŝa malvarmo aŭ streĉo.

HbA1C-testrezultoj estas sendependaj de faktoroj kiel:

horo kaj dato de la menstrua ciklo en virinoj,
la lasta manĝo
uzado de drogoj krom drogoj por diabeto,
la psikologia stato de persono
infektaj lezoj.

Diferencoj en la normo de indikiloj inter homoj

En infanoj kaj adoleskantoj, indikiloj tute ne diferencas. Se en infanoj la nivelo estas levita aŭ sub normala, tiam necesas zorge kontroli la nutradon de la infanoj, prepari ilin por rutinaj ekzamenoj, por ke la diagnozaj rezultoj pli aŭ malpli kontentigu.
Viroj kaj virinoj ankaŭ ne havas diferencojn en tarifoj.
En gravedaj virinoj, ne konsilas preni valorojn de HbA1C ĝis 8-9 monatoj de gravedeco, ĉar tre ofte la rezulto plialtiĝas, sed ĉi tio estas erara.
En ĉi-lastaj stadioj de gravedeco, iomete pliigita valoro de la analizo estas normala. Deviigo de indikiloj por diabeto dum la naskado de infanoj povas negative efiki sur la sanstaton de la estonta patrino en akuŝo. La renoj povus suferi, kaj en estontaj infanoj kun intrauterina evoluo, oni povus observi tro da korpa kresko, kio signife komplikos la procezon de akuŝo.

Normoj de referencaj valoroj

En sana persono, la HbA1C ne devas superi 5.7 procentojn en la sango.

Se la pliigita enhavo varias de 5,7% ĝis 6%, tiam tio indikas la eblan aperon de diabeto estonte. Por malpligrandigi la indikilon, vi devas ŝanĝi dum malmulta karba dieto dum iom da tempo, kaj tiam fari duan studon. En la estonteco, oni rekomendas zorge kontroli vian sanon kaj nutraĵon. Ĉi tiu stato de aferoj postulas zorgeman monitoradon hejme kaj en la laboratorio.
Se la referenca nombro estas de 6,1-6,4%, tiam la risko de malsano aŭ metabola sindromo estas ege alta. Vi ne povas prokrasti la transiron al malalta karbo-dieto, vi devas aliĝi al sana vivstilo. Ĉi tiu stato de aferoj ne facilas tuj korekti, sed se vi aliĝas al taŭga nutrado dum via tuta vivo, tiam vi povas malebligi la aperon de la malsano.
Se la nivelo de HbA1C superis 6,5%, tiam estas antaŭdifinita diagnozo - diabeto mellitus, kaj en la kurso de aliaj laboratoriotestoj oni ekscias, kia ĝi estas, unua aŭ dua.

Alta glicata hemoglobino

En kazo de diabeto mellitus de la unua tipo, ĉi tiu analizo devas esti prenita almenaŭ kvar fojojn, se temas pri diabeto mellitus de la dua tipo - almenaŭ dufoje ĉiutage.

Iuj diabetoj intence evitas esploradon, timante trovi sin troaj. Ankaŭ multaj pacientoj estas mallaboremaj kaj ne trafas la analizon. Dume ĉi tiu timo ne permesas vin kontroli vian sanon kaj ĝustigi ĝustan sangan sukeron.
Ĝi gravas precipe por virinoj, kiuj devas esti testitaj dum gravedeco. Malaltaj hemoglobinaj niveloj kaŭzas malfruon en la disvolviĝo de la infano, influas negative la kondiĉon de la feto, kaj ankaŭ povas kaŭzi aborton. Kiel vi scias, dum la periodo de naskado de infano, la ĉiutaga bezono de fero pliiĝas, pro tio gravas regi la situacion.
Koncerne al infanoj, la troa normo de glicata hemoglobino dum longa periodo ankaŭ estas danĝera. Se la analizaj datumoj estas 10 procentojn pli altaj, gravas kompreni, ke estas neeble akre malpliigi la indikilojn, alie akra salto povas kaŭzi malpliiĝon de vida akreco aŭ kompletan perdon de vidaj funkcioj. Por eviti tion, necesas redukti glicatan hemoglobinon iom post iom, sed je 1 procento jare.

Por ke la paciento konstante tenu la normon de indikiloj, necesas fari ĉiujn mezurojn por kompensi diabeton kaj regule monitori la nivelon de glukozo en la sango.

Kaŭzoj de pliigita glicogemoglobino

La procento de HbA1c, kiu superas la normon supren, indikas, ke antaŭ longe la koncentriĝo de sukero en la sango plialtiĝis. La ĉefa kialo estas malobservo de karbonhidrata metabolo, disvolviĝo de diabeto.

Ĉi tio ankaŭ inkluzivas malplifortiĝan glukozon kaj malplifortiĝan glukozon sur malplena stomako (indikiloj 6.0 ... 6.5%). Aliaj kaŭzoj inkluzivas veneniĝon kun trinkaĵoj kun alkoholo, plumaj saloj, manko de spleen, rena malsukceso kaj anemia manko de fero.

La ĉefa kialo por la pliiĝo de glicata hemoglobino estas la levita sanga sukero (glukozo) nivelo. Ju pli alta la nivelo de glukozo en la sango, des pli ĝi ligas al hemoglobino kaj pli alta fariĝos glicata hemoglobino.

Kun pliigo de glicemio averaĝe 2 mmol / L, HbA1c pliiĝas je 1%.

En iuj kazoj, falsa kresko de glicata hemoglobino povus esti asociita kun:

Pliigita viskozeco en sango (hematocrito)
Alta ruĝa globulo
Ne-Anemia Fera Manko
Patologiaj frakcioj de hemoglobino

Kiel menciite supre, ju pli alta estas la sango-sukero, des pli alta glicata hemoglobino. Lin sama okazas en la inversa ordo.

Ju pli malalta via sango-sukero, des pli malalta via HbA1c.

En homoj kun diabeto, malpliigo de glicata hemoglobino, precipe drama, povas indiki hipogluzemion.

Hipoglucemio estas kondiĉo kie sango sukero falas sub 3,5 mmol / L. Ĉi tiu kondiĉo estas danĝera por sano kaj en severaj kazoj kaj al vivo.

Bedaŭrinde, iuj homoj kun diabeto eble ne rekonas hipogluzemion. Precipe se ili okazas nokte. Kaj ĉi tie nur gravas atenti la nerezisteble malaltan nivelon de glicata hemoglobino. Ĉi tio permesos al la kuracisto ĝustigi la dozon de tablojdoj aŭ insulino ĝustatempe por eviti la danĝerajn efikojn de hipoglikemio.

Ankaŭ reduktita nivelo de glicata hemoglobino povas esti asociita al sangaj malsanoj, en kiuj ruĝaj globuloj aŭ rapide malkomponiĝas, aŭ havas patologian formon, aŭ estas malmulta hemoglobino en ili. Tiaj malsanoj, ekzemple, estas:

Anemio (deficiencia de fero, B12-deficiente, anaplastika)
Malario
Kondiĉo post forigo de splito
Alkoholismo
Kronika rena malsukceso

La indico de glicata hemoglobino en gravedaj virinoj

En gravedaj virinoj, glicata hemoglobino kutime devas esti sub 5.6%.

Se gravedulino malkaŝas HbA1c super 6,5%, tiam ŝi estas diagnozita kun ĵus diagnozita diabeto mellitus.

Tamen gravedeco okazas, kiam neeblas fokusiĝi nur sur glicata hemoglobino, sed regi precize la nivelon de sanga sukero. Ĉi tio estas pro la fakto, ke dum gravedeco estas risko disvolvi gestan diabeton mellitus aŭ diabeton de gravedaj virinoj.

Por ekskludi ĉi tiun kondiĉon, necesas analizi la venenan plasmon por rapida glukozo, same kiel 1 kaj 2 horojn post la prenado de 75 mg da glukozo. Ĉi tio estas nomita testo pri buŝa tolera glukozo (OGTT).

OGTT estas deviga ĉe 24-26 semajnoj de gestado.

Normaligo de hemoglobino

Unue, vi devas scii, ke pliigita valoro en la sango povas indiki ne nur endokrinologian malsanon kun difektita karbonhidrata metabolo, sed ankaŭ fera manko-anemio. Por ekskludi gravan malsanon, necesas post provado de glukozilita hemoglobino kaj nepre kontrolu la nivelon de fero en la korpo. Se la referencaj valoroj por la fera enhavo efektive malpliiĝis ol la normala, tiam kuracado estas preskribita por restarigi la normalan enhavon de spuroj de la korpo. Post traktado de anemia manko de fero, konsilas fari aldonan provadon por niveloj de hemoglobino. Se ne mankas fera manko, tiam kresko en ĉi tiu kazo jam asocias al karbonhidrata metabolo.

Laŭ statistiko, la ĉefa kialo de la pliigita glicosilata hemoglobino en hipergikemio. En ĉi tiu kazo, por redukti la troan nivelon, vi bezonas:

aliĝu strikte al la kuracado preskribita de la ĉeestanta kuracisto,
gluiĝi al malalta karbo-dieto
suferi regulajn ekzamenojn.

Se la valoro de HbA1C estas sub normalo, tiam tio indikas hipogluzemion. Hipoglucemio okazas multe malpli ofte ol hiperglicemio. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ postulas seriozan korektadon en nutrado kaj zorgema aliĝo al la kurac-reĝimo preskribita de la ĉeestanta kuracisto. Pli malalta HbA1C-valoro ankaŭ povas indiki hemolitikan anemion. Se lastatempe homo havis transfuzion aŭ havis moderan sangoperdon, tiam la referenca valoro de HbA1C ankaŭ estos sub normalo.