Insulina Humulin: recenzoj, instrukcioj, kiom kostas la drogo
En 1 ml. La drogo Humulin Humulin enhavas 100 UI da homa rekombinanta insulino. La aktivaj ingrediencoj estas 30% solveblaj insulino kaj 70% insulina isofano.
Kiel helpaj komponentoj estas uzataj:
- distilita metacresolo,
- fenolo
- heptahidrato de natria hidrogeno-fosfato
- acida hidroklorika,
- glicerolo
- zinka rusto
- protamina sulfato,
- natria hidroksido
- akvo.
Liberiga formularo
Por preparado por injekto Humulin M3-insulino estas havebla en formo de pendado por administrado subkutana en boteloj de 10 ml, same kiel en kartoĉoj de 1,5 kaj 3 ml, enpakitaj en skatoloj de 5 pecoj. Kartoĉoj estas desegnitaj por uzi en Humapen kaj BD-Pen-seringoj.
La drogo havas hipogluzeman efikon.
Humulin M3 rilatas al DNA-rekombinaj drogoj, insulino estas du-faza injekto-suspendo kun meza daŭro de ago.
Post administrado de la drogo, farmakologia efikeco okazas post 30-60 minutoj. La maksimuma efiko daŭras de 2 ĝis 12 horoj, la tuta daŭro de la efiko estas 18-24 horoj.
Humulina insulina agado povas varii laŭ la loko de administrado de la drogo, la korekteco de la elektita dozo, fizika aktiveco de la paciento, dieto kaj aliaj faktoroj.
La ĉefa efiko de Humulin M3 estas asociita kun la regulado de procezoj de konvertiĝo de glukozo. Insulino ankaŭ havas anabolan efikon. En preskaŭ ĉiuj histoj (krom la cerbo) kaj muskoloj, insulino aktivigas la intracelan movadon de glukozo kaj aminoacidoj, kaj ankaŭ kaŭzas akcelon de proteina anabolismo.
Insulino helpas transformi glukozon en glicogenon, kaj ankaŭ helpas konverti ekscesan sukeron en grasojn kaj malhelpas glukogenogenon.
Indikoj por uzo kaj kromefikoj
- Diabeto mellitus, en kiu rekomendas insulinoterapio.
- Gestational diabeto (diabeto de gravedaj virinoj).
- Establita hipogluzemio.
- Hipersensiveco.
Ofte dum la kuracado kun insulinaj preparoj, inkluzive de Humulin M3, oni observas la disvolviĝon de hipoglikemio. Se ĝi havas severan formon, ĝi povas provoki hipoglicemian komon (deprimo kaj perdo de konscio) kaj eĉ konduki al la morto de la paciento.
En iuj pacientoj, alergiaj reagoj povas okazi, manifestataj per haŭta prurito, ŝvelaĵo kaj ruĝeco ĉe la loko de injekto. Tipe, ĉi tiuj simptomoj malaperas memstare post kelkaj tagoj aŭ semajnoj post komenci kuracadon.
Foje tio ne havas rilaton kun la uzo de la drogo mem, sed estas rezulto de la influo de eksteraj faktoroj aŭ malĝusta injekto.
Estas alergiaj manifestiĝoj de sistema naturo. Ili okazas multe malpli ofte, sed estas pli seriozaj. Kun tiaj reagoj, jenas:
- malfacilecon spirante
- ĝeneraligita prurito
- ritmo cardiaco
- falo en sangopremo
- manko de spiro
- troa ŝvitado.
En la plej severaj kazoj, alergioj povas reprezenti minacon al la vivo de la paciento kaj postuli krizan medicinan atenton. Foje estas bezonata anstataŭigo de insulino aŭ desensibilizado.
Kiam vi uzas bestan insulinon, rezisto, hipersensemo al la drogo aŭ lipodistrofio povas disvolviĝi. Preskribante insulinon Humulin M3, la probablo de tiaj konsekvencoj estas preskaŭ nulo.
Instrukcioj por uzo
Insulino de Humulin M3 ne rajtas esti administrata intravenine.
Kiam oni preskribas insulinon, la dozo kaj maniero de administrado nur elektas kuraciston. Ĉi tio estas farita individue por ĉiu individua paciento, depende de la nivelo de glicemio en sia korpo. Humulin M3 celas subkutan administradon, sed ĝi ankaŭ povas esti administrita intramuskule, insulino tion permesas. Ĉiuokaze, la diabeto devas scii injekti insulinon.
Subkutanee la drogo estas injektita en la abdomenon, femuron, ŝultron aŭ dorson. En la sama loko la injekto povas esti donita ne pli ol unufoje monate. Dum la proceduro necesas ĝuste uzi injektajn aparatojn, por malebligi la nadlon en la sangajn glasojn, ne masaĝi la injektan lokon post la injekto.
Humulin M3 estas preta miksaĵo konsistanta el Humulin NPH kaj Humulin Regular. Ĉi tio ebligas ne prepari la solvon antaŭ administrado al la paciento mem.
Por prepari insulinon por injekto, la flapilo aŭ kartoĉo de la Humulin M3 NPH devas esti ruliĝita 10 fojojn en viajn manojn kaj, turniĝante 180 gradojn, malrapide skuu de flanko al flanko. Ĉi tio devas fari ĝis la ĉesigo fariĝas kiel lakto aŭ fariĝas nuba, uniforma likvaĵo.
Aktive skui insulinon NPH ne rekomendas, ĉar ĉi tio povas konduki al la apero de ŝaŭmo kaj interferi kun la ĝusta dozo. Ne uzu la drogon kun sedimento aŭ flakoj formitaj post miksado.
Administrado de insulino
Por ĝuste injekti la drogon, vi devas unue efektivigi iujn antaŭajn procedojn. Unue vi devas determini la injektan lokon, lavu viajn manojn bone kaj viŝu ĉi tiun lokon per tuko trempita en alkoholo.
Poste vi devas forigi la protektan ĉapon el la siringa nadlo, ripari la haŭton (etendi ĝin aŭ pinĉi ĝin), enmeti la kudrilon kaj fari injekton. Poste la kudrilo devas esti forigita kaj dum kelkaj sekundoj, sen froti, premi la injektan lokon per buŝtuko. Post tio, helpe de la protekta ekstera ĉapo, vi devas malŝraŭbi la kudrilon, forigi ĝin kaj remeti la ĉapon sur la seringan plumon.
Vi ne povas uzi la saman serpentuman kudrilon dufoje. La flapilo aŭ kartoĉo estas uzata ĝis ĝi tute malplena, tiam forĵetita. Syringe-plumoj estas destinitaj nur por individua uzo.
Superdozo
Humulin M3 NPH, kiel aliaj drogoj en ĉi tiu grupo de drogoj, ne havas precizan difinon de superdozo, ĉar la nivelo de glukozo en la sango-serumo dependas de la sistema interagado inter la nivelo de glukozo, insulino kaj aliaj metabolaj procezoj. Tamen superdozo de insulino povas havi ekstreme negativajn efikojn.
Hipoglikemio disvolviĝas rezulte de miskomparo inter la enhavo de insulino en la plasmo kaj energiaj kostoj kaj konsumado de nutraĵoj.
La jenaj simptomoj estas karakterizaj por estiĝanta hipogluzemio:
- letargio
- takikardio
- vomado
- troa ŝvitado,
- paleco de la haŭto
- tremanta
- kapdoloro
- konfuzo.
En iuj kazoj, ekzemple, kun longa historio de diabeto mellitus aŭ ĝia proksima monitorado, la signoj de apero de hipogluzemio povas ŝanĝiĝi. Milda hipogluzemio povas esti malhelpita prenante glukozon aŭ sukeron. Foje eble vi bezonas ĝustigi la dozon de insulino, revizii la dieton aŭ ŝanĝi fizikan aktivecon.
Modera hipoglikemio kutime estas traktata per subkutana aŭ intramuskula administrado de glukogono, poste per ingestaĵo de karbonhidratoj. En severaj kazoj, en ĉeesto de neŭrologiaj malordoj, konvulsioj aŭ komo, aldone al glukagona injekto, glukoza koncentriĝo devas esti administrata intravene.
En la estonteco, por malebligi reaperon de hipogluzemio, la paciento devas preni nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj. Ekstreme severaj hipogluzemaj kondiĉoj postulas krizhelpan enhospitaligon.
Interaktoj pri drogoj NPH
La efikeco de Humulin M3 estas plibonigita prenante hipoglucemajn parolajn drogojn, etanolon, derivitajn acidojn salicilajn, inhibitorojn de monoamino-oksasezoj, sulfonamidoj, ACE-inhibidores, blokantajn receptorojn de angiotensino II, beta-blokantajn ne-selektemajn.
Glucocorticoidaj drogoj, kreskaj hormonoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, danazole, tiroideaj hormonoj, tiazidaj diurikoj, beta2-simpatomimetikoj kondukas al malpliigo de la hipoglikemia efiko de insulino.
Plifortigi aŭ, male, malfortigi la dependecon de insulino kapabla je lancreotido kaj aliaj analogoj de somatostatino.
Simptomoj de hipogluzemio estas lubrikitaj dum prenado de klonidino, reserpino kaj beta-blokantoj.
Kondiĉoj de vendo, stokado
Humulin M3 NPH estas havebla ĉe la apoteko nur laŭ preskribo.
La drogo devas esti stokita je temperaturo de 2 ĝis 8 gradoj, ne povas esti glacia kaj eksponita al sunlumo kaj varmego.
Malferma flava insulino NPH povas esti stokita je temperaturo de 15 ĝis 25 gradoj dum 28 tagoj.
Subjektite al la postulataj temperaturkondiĉoj, la preparo de NPH estas konservita dum 3 jaroj.
Specialaj instrukcioj
Ne rajtigita ĉesigo de kuracado aŭ nomumo de malĝustaj dozoj (precipe por insulino-dependaj pacientoj) povas konduki al la disvolviĝo de diabeta ketoacidozo aŭ hiperglicemio, kiuj povas esti ebla minaco al la vivo de la paciento.
En iuj homoj, uzante homan insulinon, la simptomoj de tuja hipoglikemio povas diferenci de la simptomoj karakterizaj de bestaj insulinoj, aŭ povas havi pli mildajn manifestiĝojn.
La paciento devas scii, ke se la nivelo de sango glukozo estas normala (ekzemple kun intensa insulinoterapio), tiam la simptomoj sugestantaj tujan hipogluzemion povas malaperi.
Ĉi tiuj manifestiĝoj povas esti pli malfortaj aŭ manifestiĝi alimaniere se homo prenas beta-blokantojn aŭ havas longdaŭran diabeton mellitus, same kiel en ĉeesto de diabeta neuropatio.
Se hiperglicemio, kiel hipogluzemio, ne estas ĝustigita ĝustatempe, tio povas konduki al perdo de konscio, komo kaj eĉ morto de la paciento.
La paciento devas ŝanĝi aliajn insulinajn NPH-drogojn aŭ iliajn specojn nur sub la inspektado de kuracisto. Ŝanĝi insulinon al drogo kun malsama aktiveco, produktadmetodo (rekombinanta DNA, besto), speco (porko, analogo) povas postuli krizon aŭ, kontraŭe, glatan korektadon de la preskribitaj dozoj.
Kun malsanoj de la renoj aŭ hepato, nesufiĉa hipofiza funkcio, difektita funkciado de la suprarrenaj glandoj kaj tiroides, la bezono de insulino povas malpliiĝi kaj kun forta emocia streso kaj iuj aliaj kondiĉoj, kontraŭe, pliiĝas.
La paciento ĉiam devas memori la verŝajnecon de evoluigi hipogluzemion kaj taksi adekvate la staton de sia korpo dum veturado de aŭto aŭ la bezonon de danĝera laboro.
- Monodar (K15, K30, K50),
- Novomix 30 Flexspen,
- Ryzodeg Flextach,
- Humalog Mix (25, 50).
- Gensulino M (10, 20, 30, 40, 50),
- Gensulin N,
- NPH Rinsulino,
- Farmasulin H 30/70,
- Humodar B,
- Vosulin 30/70,
- Vosulin N,
- Mikstard 30 NM
- Protafan NM,
- Humulin.
Gravedeco kaj laktado
Se gravedulino suferas diabeton, tiam gravas speciale ŝi regi glicemion. Ĉi-foje, insulina postulo kutime ŝanĝiĝas en diversaj epokoj. En la unua trimonato, ĝi falas, kaj en la dua kaj tria pliigoj, do doza alĝustigo povas esti necesa.
Ankaŭ ŝanĝo en dozo, dieto kaj fizika agado povas postuli dum laktado.
Se ĉi tiu insulina preparado tute taŭgas por paciento kun diabeto mellitus, tiam recenzoj pri Humulin M3, kutime, estas pozitivaj. Laŭ pacientoj, la drogo estas tre efika kaj praktike ne havas kromefikojn.
Gravas memori, ke estas strikte malpermesite preskribi insulinon por vi mem, kaj ŝanĝi ĝin al alia.
Unu botelo da Humulin M3 kun volumo de 10 ml kostas de 500 ĝis 600 rubloj, pakaĵo de kvin 3 ml-kartoĉoj inter 1000-1200 rubloj.
