Insulaj injektaj lokoj

Multaj diabetoj, kiuj ĵus malsaniĝis, demandas: "Kie injekti insulinon?" Ni provu kalkuli tion. Insulino povas esti injektita nur en iuj lokoj:

"Ventra zono" - la zono de la zono dekstre kaj maldekstre de la umbiliko kun transiro al la dorso
"Brako-zono" - la ekstera parto de la brako de la ŝultro ĝis la kubuto,
"Lega areo" - la antaŭo de la femuro de la inundo ĝis la genuo,
"Skapula areo" estas tradicia injekto-loko (skapula bazo, dekstre kaj maldekstre de la spino).

Kinetiko de absorbado de insulino

Ĉiuj diabetoj devas konstati, ke la efikeco de insulino dependas de la loko de injekto.

• El la "abdomeno" insulino agas pli rapide, ĉirkaŭ 90% de la administrita dozo de insulino estas absorbita.
• Ĉirkaŭ 70% de la administrita dozo estas sorbita el la "kruroj" aŭ "manoj", la insulino disfaldiĝas pli malrapide.
• Nur 30% de la administrita dozo povas esti absorbita de la "skapulo", kaj estas neeble injekti en la skapula mem.

Sub kinetiko, insulino supozeble moviĝas en la sangon. Ni jam eksciis, ke ĉi tiu procezo dependas de la loko de injekto, sed ĉi tio ne estas la sola faktoro, kiu efikas sur la rapideco de ago de insulino. La efikeco kaj disfaldita tempo de insulino dependas de jenaj faktoroj:

• injekto-ejo
• de kie insulino fariĝis (sekso sur la haŭto, en sanga vazo aŭ muskolo),
• de la medio de la temperaturo (varmego pliigas la agon de insulino, kaj malvarmo malrapidiĝas),
• de masaĝo (insulino sorbas pli rapide per malrapide batado de la haŭto),
• de la amasiĝo de insulinaj rezervoj (se la injekto fariĝas kontinue en unu loko, insulino povas akumuliĝi kaj subite malaltigi la glukozon nivelon post kelkaj tagoj),
• de la individua reago de la korpo al aparta marko de insulino.

Kie mi povas injekti insulinon?

Rekomendoj por Diabetikoj de Tipo 1

1. La plej bonaj punktoj por injektoj estas dekstre kaj maldekstre de la umbiliko je distanco de du fingroj.
2. Estas neeble stabili la tutan tempon ĉe la samaj punktoj, inter la punktoj de la antaŭaj kaj postaj injektoj necesas observi distancon de almenaŭ 3 cm. Vi povas ripeti la injekton proksime de la antaŭa punkto nur post tri tagoj.
3. Ne injektu insulinon sub la skapulo. Alternas injektojn en la stomako, brako kaj kruro.
4. Mallonga insulino estas plej bone injektita en la stomako, kaj plilongigita en la brako aŭ kruro.
5. Vi povas injekti insulinon per seringa plumo en iun ajn zonon, sed estas maloportune injekti ordinaran seringon en vian manon, do instruu iun el via familio administri insulinon. Laŭ persona sperto mi povas diri, ke sendependa injekto en la brako estas ebla, vi nur bezonas alkutimiĝi al ĝi kaj tiel.

Video lernilo:

La sentoj ĉe la injektoj povas esti malsamaj. Foje vi ne sentas doloron, kaj se vi eniras nervon aŭ en sangan vazon, vi sentos etan doloron. Se vi faras injekton kun malpura kudrilo, tiam doloro certe aperos kaj malgranda bruado povus formiĝi ĉe la loko de injekto.

La efikeco de absorción kaj agado de insulino depende de la loko de injekto

Ĉar la injektoj sub la ŝultro estas plej senutilaj, ili kutime ne estas uzataj.

La plej bona kaj efika loko por injekto estas la areoj maldekstre kaj dekstre de la umbiliko, je distanco de du fingroj. Tamen vi devas memori: vi ne povas piki la tutan tempon sur la samaj lokoj! Stomaj injektoj estas la plej sentemaj. Ĝi estas pli facila ponardi en la faldojn de la abdomeno, pli proksime al la flankoj. Punktado en la brako doloras. La injektoj en la kruro estas la plej rimarkindaj.

La loko de injekto ne povas esti frotita per alkoholo, sed pli ĝuste lavita per varma akvo kaj sapo. Por injekto per la fingroj de la maldekstra mano, vi devas tiri la haŭton en la ĝustan lokon kaj enmeti la kudrilon en la bazon de la haŭta faldado laŭ angulo de kvardek kvin gradoj aŭ vertikale al la supro de la haŭta faldeto. La seringa bastono estas premita milde. Poste atendu aliajn kvin ĝis sep sekundojn (kalkulu dek). Elprenu la kudrilon kaj pumpu la piŝon plurfoje por forigi insulajn restaĵojn en la kudrilo kaj sekigu ĝin de la interno per fluo de aero. Metu la ĉapon kaj surmetu la seringon.

La kaŭĉuko, kiu estas fermita sur la botelo, ne bezonas esti forigita. Ili trapikas ŝin per siringo kaj kolektas insulinon. Kun ĉiu piki, la seringilo malakra. Tial prenu dikan kudrilon por medicina seringo kaj trapiku la korkon en la centro plurfoje. Enmetu insulan seringan nadlon en ĉi tiun truon.

Antaŭ injekto, la insulina botelo devas ruliĝi inter la palmoj dum kelkaj sekundoj. Ĉi tiu operacio estas bezonata por mezaj kaj longaj agantaj insulinoj, ĉar la plilongigilo devas esti miksita kun insulino (ĝi ekloĝas). Krome, insulino varmiĝos, kaj pli bone estas varmigi ĝin.

Injektoj estas farataj per insulinringo aŭ seringa plumo. Uzante seringon estas maloportune injekti vin en la brako. Devas recurrir al ekstera helpo. Vi povas piki vin per seringa plumo en ĉiuj ĉi tiuj areoj sen ekstera helpo.

Necesas observi la distancon (almenaŭ du centimetrojn) inter la antaŭa kaj posta injekto. Ripeto de la injekto en la sama loko estas ebla nur post almenaŭ du ĝis tri tagoj.

La efikeco de insulino dependas ne nur de la loko de injekto. Ĝi ankaŭ dependas de la ĉirkaŭa temperaturo: malvarmo malrapidigas la agon de insulino, varmo akcelas. Se vi faris plurajn injektojn sinsekve, ĝi povas "amasiĝi" en la histoj kaj la efiko aperos poste, kio povas kaŭzi malpliiĝon de sango-glukozo.

Por pli rapida absorbo de insulino, vi povas fari malpezan masaĝon de la loko de injekto.

Injektaj seringoj estas fabrikitaj en multaj landoj de multaj firmaoj. Seringa insulino estas produkto el travidebla plasto, kiu konsistas el kvar partoj: cilindra korpo kun markado, movebla tigo, kudrilo, kaj ĉapo portata sur ĝi. Unu fino de la piŝta vergo kuras en la kadavron, kaj la alia havas specon de tenilo kun kiu moviĝas la vergo kaj piŝto. La nadlo en iuj modeloj de siringoj estas forprenebla, en aliaj ĝi estas strikte konektita al la korpo.

Insulaj seringoj estas senfruktaj kaj disponeblaj. Norma jeringo estas desegnita por unu mililitro da insulino ĉe koncentriĝo de 40 U / ml. La markado sur la siringa korpo estas aplikata en insulinaj unuoj, kun unupaŝo kaj numeroj 5,10,15, 20, 25, 30, 35, 40.

Por tiuj, kiuj bezonas administri unufoje pli ol kvardek ekzemplerojn, ekzistas pli grandaj seringoj desegnitaj por du mililitroj kaj enhavantaj 80 Pecojn da insulino de kutima koncentriĝo (40 PECOJ / ml).

Plej bone estas uzi la seringon unu fojon por ne senti doloron. Sed tia injekto povas esti injektita de tri al kvar fojoj (kvankam enuiga de injekto ĝis injekto). Por ne vundi, piki dum la seringo estas akra, la duajn aŭ tri fojojn - en la stomako, tiam - en la brako aŭ kruro.

Syringe-plumoj unue estis disvolvitaj de Novo Nordisk. La unua modelo aperis al la vendo en 1983. Nuntempe pluraj kompanioj produktas seringajn plumojn. Seringa plumo estas pli kompleksa produkto ol seringo. En dezajno kaj aspekto, ĝi similas al konvencia piŝta fontplumo por inko.

Syringe-plumoj havas siajn avantaĝojn kaj malavantaĝojn. Ilia ĉefa avantaĝo estas, ke insulino povas esti administrata sen senvestigado, ie ajn. La seringa plumo estas pli maldika ol la nadlo en bona seringo. Ĝi praktike ne vundas la haŭton.

Tipe, maniko kun insulino estas enigita en sian kavon, kaj aliflanke estas obturatora butono kaj mekanismo, kiu ebligas al vi agordi la dozon kun precizeco de 1 PECO (la mekanismo alklakas agordinte la dozon: unu alklako - unu unuo).

Tia seringo estas kutime metita en skatoleto, simila al kazo por fontplumo. Kiel uzi seringa plumo - indikita en la instrukcioj.

Grandskala problemo

Plej ofte junuloj suferas insulinoterapion, inkluzive de tre junaj infanoj kun tipo 1-diabeto. Kun la tempo, ili lernas la lerton pri uzado de injektaj ekipaĵoj kaj la necesajn sciojn pri la ĝusta proceduro, inda je la kvalifiko de flegistino.

Gravedaj virinoj kun difektita pankreata funkcio estas preskribitaj insulinpreparo por certa periodo. Provizora hiperglicemio, kies kuracado postulas hormonon de proteina naturo, povas okazi ĉe homoj kun aliaj kronikaj endokrinaj malsanoj sub la influo de severa streso, akra infekto.

En tipo 2 diabeto, pacientoj prenas la medikamenton parole (tra la buŝo). Malekvilibro en sango sukero kaj difekto en bonstato de plenkreska paciento (post 45 jaroj) povas okazi pro strikta malobservo de dieto kaj ignori la rekomendojn de la kuracisto. Malbona kompenso de sanga glukozo povas konduki al insulin-dependa stadio de la malsano.

Zonoj por injekto devas ŝanĝi ĉar:

• la rapideco de absorbo de insulino estas malsama,
• ofta uzo de unu loko sur la korpo povas konduki al loka lipodistrofio de la histo (la malapero de la grasa tavolo en la haŭto),
• multoblaj injektoj povas akumuliĝi.

Akumulita subkutane "rezerva" insulino povas aperi subite, 2-3 tagojn post injekto. Signife malpliigi sangan glukozon, kaŭzante atakon de hipoglikemio. Samtempe homo disvolvas malvarman ŝviton, senton de malsato, kaj liaj manoj tremas. Lia konduto eble estos subpremita aŭ, male, ekscitita. Signoj de hipoglikemio povas okazi en malsamaj homoj kun valoroj de glukozo en sango inter la 2.0–5.5 mmol / L.

En tiaj situacioj, necesas rapide pliigi la nivelon de sukero por malebligi la aperon de hipogluzemaj komoj. Unue vi devas trinki dolĉan likvaĵon (teon, limonadon, sukon), kiu ne enhavas dolĉigilojn (ekzemple aspartamo, xilitol). Poste manĝu karbonhidratajn manĝaĵojn (sandviĉo, kuketoj kun lakto).

Zonado por injekto sur la korpon de la paciento

La efikeco de la hormona drogo sur la korpo dependas de la loko de ĝia enkonduko. Injektoj de hipoglikemia agento de malsama spektra agado estas farataj en ne unu kaj sama loko. Do kie mi povas injekti pretigojn de insulino?

• La unua zono estas la stomako: laŭ la talio, kun transiro al la dorso, dekstren kaj maldekstre de la umbiliko. Ĝi sorbas ĝis 90% de la administrita dozo. Karakteriza estas rapida disfalo de la ago de la drogo, post 15-30 minutoj. Pico okazas post ĉirkaŭ 1 horo. La injekto en ĉi tiu areo estas la plej sentema. Diabetaĵoj injektas mallongan insulinon en sian stomakon post manĝo. "Por malpliigi la simptomon de doloro, piku la subkutanajn faldojn, pli proksime al la flankoj," - tiaj konsiloj ofte estas donitaj de endokrinologoj al iliaj pacientoj. Post kiam la paciento povas komenci manĝi aŭ eĉ fari injekton kun manĝaĵo, tuj post la manĝo.
• La dua zono estas la manoj: la ekstera parto de la supra limo de la ŝultro ĝis la kubuto. Injekto en ĉi tiu areo havas avantaĝojn - ĝi estas la plej domaĝa. Sed maloportuna estas ke la paciento faru injekton en la mano per insulina seringilo. Ekzistas du manieroj eliri el ĉi tiu situacio: injekti insulinon per seringa plumo aŭ instrui amatojn doni injektojn al diabetoj.
• La tria zono estas la kruroj: la ekstera femuro de la inguinalo ĝis la genua artiko. De zonoj situantaj sur la membroj de la korpo, insulino estas sorbita ĝis 75% de la administrita dozo kaj disfaldiĝas pli malrapide. La ekapero estas en 1.0-1.5 horoj. Ili estas uzataj por injekto kun drogo, plilongigita (plilongigita, plilongigita) ago.
• La kvara zono estas la ŝultroj: situantaj sur la dorso, sub la sama osto. La indico de disfaldiĝo de insulino ĉe difinita loko kaj la procento de absorbo (30%) estas la plej malaltaj. La ŝultrotabulo estas konsiderata neefika loko por injektoj de insulino.

La plej bonaj punktoj kun maksimuma agado estas la umbilika regiono (je distanco de du fingroj). Estas neeble stari senĉese en "bonaj" lokoj. La distanco inter la lastaj kaj proksimaj injektoj devas esti almenaŭ 3 cm. Ripetita injekto ĝis la antaŭa punkto en tempo estas permesata post 2-3 tagoj.

Se vi sekvas la rekomendojn por esti "mallonga" en la stomako, kaj "longe" en la femuro aŭ brako, tiam la diabeto devas fari 2 injektojn samtempe. Konservativaj pacientoj preferas uzi miksitajn insulinojn (Novoropida miksaĵo, Humalog-miksaĵon) aŭ sendepende kombini du specojn en siringo kaj fari unu injekton en iu ajn loko. Ne ĉiuj insulinoj rajtas miksiĝi unu kun la alia. Ili povas esti nur mallongaj kaj interaj agaj spektroj.

Injekta tekniko

Diabetaĵoj lernas procedajn teknikojn en la klasĉambro ĉe specialaj lernejoj, organizitaj surbaze de fakoj pri endokrinologio. Tro malgrandaj aŭ senhelpaj pacientoj estas injektitaj kun iliaj amatoj.

La ĉefaj agoj de la paciento estas:

1. En preparado de la haŭta areo. La injekto loko devas esti pura. Viŝi, precipe froti, la haŭto ne bezonas alkoholon. Oni scias, ke alkoholo detruas insulinon. Sufiĉas lavi parton de la korpo kun sapo varma akvo aŭ preni duŝon (bano) unufoje ĉiutage.
2. Preparo de insulino ("plumo", siringo, flapilo). La kuracilo devas esti enŝovita en viajn manojn dum 30 sekundoj. Pli bone estas enkonduki ĝin bone miksita kaj varma. Dial kaj kontrolu la precizecon de la dozo.
3. Plenumanta injekton. Per via maldekstra mano plenigu haŭtan faldon kaj enmetu la kudrilon en ĝian bazon je 45 anguloj aŭ al la supro, tenante la seringon vertikale. Post mallevita kuracilo, atendu 5-7 sekundojn. Vi povas kalkuli ĝis 10.

Observoj kaj sentoj dum injekto

Esence, tio, kion la paciento spertas per injektoj, estas konsiderataj subjektivaj manifestiĝoj. Ĉiu persono havas sojlon de doloro-sentiveco.

Estas ĝeneralaj observoj kaj sentoj:

• ne ekzistas la plej eta doloro, kio signifas, ke tre akra kudrilo estis uzata, kaj ĝi ne eniris la nervan finaĵon,
• milda doloro povas okazi se nervo trafas
• la apero de guto da sango indikas damaĝon al la kapilaro (malgranda sango),
• bruado estas la rezulto de senkuraĝa nadlo.

La nadlo en la seringaj plumoj estas pli maldika ol en insulinaj seringoj, ĝi praktike ne damaĝas la haŭton. Por iuj pacientoj, la uzo de ĉi-lasta estas preferinda pro psikologiaj kialoj: ekzistas sendependa, klare videbla dozo starigita. La administrita hipoglikemio povas eniri ne nur la sangon, sed ankaŭ sub la haŭto kaj muskolo. Por eviti tion, necesas kolekti la haŭtan faldon, kiel montras la foto.

La temperaturo de la medio (varma duŝo), masaĝo (malpeza frapado) de la injekta loko povas akceli la agon de insulino. Antaŭ ol uzi la kuracilon, la paciento devas kontroli la taŭgan breto-vivon, koncentriĝon kaj stokadon de la produkto. Diabeta medicino ne devas esti frostita. Ĝi povas esti stokita en la fridujo je temperaturo de +2 ĝis +8 gradoj Celsius. La botelo uzata nuntempe, la seringa plumo (uzebla aŭ ŝarĝita per insulina maniko) sufiĉas por konservi la ĉambran temperaturon.