Kronika bilia pancreatito

. aŭ: Bilatina pancreatito

Bilia-dependa kronika pancreatito estas longperspektiva (pli ol 6 monatoj) pankreata malsano, kiu disvolviĝas kontraŭ malsanoj kaj congénitas (aktuale naskitaj) patologioj (devioj de la normo) de la bilia vojo (vezika veziko kaj vezikaj duktoj) - la tubaj trairejoj laŭ kiuj ĝi moviĝas bilis (fluaĵo produktita de la hepato) kaj manifestata per la ĉesigo aŭ kompleta perdo de pankreataj funkcioj (sekrecio de hormonoj (substancoj, kiuj reguligas la korpon)) kaj enzimoj (proteinoj, kiuj akcelas kemie e reago en la organismo)).

Milia-dependa pancreatito estas sufiĉe ofta - malsanoj de la bilia vojo estas la kaŭzo de proksimume duono de ĉiuj kronikaj pancreatitoj.

Simptomoj de pancreatito kronika biliar-dependa

Doloro - kiel regulo, estiĝanta kiel bilia (hepata) koliko (atako de akra doloro en la dekstra hipokondrio kaj supra abdomeno, pli ofte aperante nokte kaj foje radiante (disvastiĝante) al la dorso, dekstra ŝultro, dekstra ŝultrumo, kolo). Atakoj de bilia koliko ofte estas maskitaj de la klinikaj manifestiĝoj (simptomoj) de pancreatito.
Dyspeptic-simptomoj (blovado kaj / aŭ tumulto en la abdomeno, eclosión, naŭzo kaj vomado).
Diareo (oftaj malfiksaj taburetoj) - 2-4 fojojn ĉiutage. La tabureto estas abunda, fetida, kun malheliga konsistenco, povas esti griza en koloro kaj enhavas nedigestitajn manĝajn restaĵojn (lenterea), furaĝoj fariĝas olemaj, kaj estas nebone lavitaj de la muroj de la neceseja botelo (steatorrea).
Obstrukcia iktero (flaveco de la haŭto, mukozaj membranoj kaj sclera (okulaj proteinoj)) pro pliigo de sango kaj histo-niveloj de bilirubino (bilia pigmento (tinkturo)), rezultanta de obstrukco de la galaj duktoj (pasejoj tra kiuj moviĝas la galo (fluido produktita de la hepato)) .
Diabeto mellitus.
Perdo de pezo.

Kialoj La jenaj malsanoj povas iĝi biliaraj-dependaj pancreatitoj.

Galia malsano.
Anomalioj (strukturaj perturboj) de la galaj duktoj.
Hipokinesio de la vezikulo (malobservo de la kontrakta agado de la veziko, pro kiu la galo estas normale liberigita en la duodenon).
Nerekalkula (ŝtonforma, tio estas ne formanta ŝtonojn) kolekistito (inflamo de la veziko).
Krozo de la hepato.
Papilito (inflamo de la buŝo de la granda duodena papilio - la anatomia formado de la duodeno 12, helpe de kiu en la pankreata suko kaj galo eniras ĝin).
Spasmo (konstanta kuntiriĝo) de la sfinktero de Oddi (ringoforma muskolo situanta en la granda duodena papilio).
Strikoj (persista mallarĝigo) de la granda duodenala papilo.
Eltiro (obstrukco) de la granda duodena papilio kun ŝtono, tumoro, parazitoj (organismoj ekzistantaj koste de aliaj organismoj).

Faktoroj provokante doloron en malsanon-dependan pancreatiton estas:

la uzo de produktoj enhavantaj chololereajn komponentojn (pliigante la produktadon de galo), - kaviaron, ovon, ktp.,
prenante ereoleretikajn drogojn (inkluzive herbojn),
rapida pezo perdo.

Gastroenterologo helpos la kuracadon de la malsano

Diagnozoj

Analizo de la medicina historio kaj plendoj de la paciento (kiam (antaŭ longe) doloro aperis en la dekstra hipokondrio kaj supra abdomeno, naŭzo kaj vomado, inflamo, eclosión, diareo (oftaj malfiksaj tabeloj), pezo, kiun la paciento asocias kun la okazo de ĉi tiuj simptomoj) .
Laboratoriaj datumoj.
- Ĝenerala klinika sango-testo: pliigo de la sanga nivelo de leŭkocitoj (blankaj globuloj), sedimenta indico de ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj) - laboratoria indikilo, kiu indikas la ĉeeston de inflamo en la korpo (ESR). Ĉi tiuj fenomenoj estas kutime observataj dum pligraviĝo de la malsano.
- Biokemia analizo de sango: pliigo de sango glukozo (sukero), lipasa (enzimo (proteino kiu akcelas kemiajn reagojn en la korpo), kiu estas implikita en la rompo de grasoj), amilase (enzimo implikita en la rompo de karbonhidratoj), trypsino kaj elastase I (enzimoj engaĝitaj en proteina rompo), hepato transaminase (alanine aminotransferase (ALT) kaj aspartato aminotransferase (AST)) - proteinoj implikitaj en la interŝanĝo de aminoacidoj (la molekuloj, kiuj konsistigas la proteinojn) kaj eniras la sangofluon kiam hepato estas damaĝita, gamma-glutamiltranspeptidaso (enzimo de la hepato kaj pankreato, kies nivelo en la sango kreskas kun hepataj malsanoj), bilirubino ( bilia pigmento (kolora materio), rezultanta el la detruo de ruĝaj globuloj), alkala fosfatasa (enzimo de la hepato, pliigo de la nivelo en kiu en la sango indikas damaĝon al ĝia histo).
- Ĝenerala klinika analizo de urino: malhela urino (la koloro de malhela biero) pro la ĉeesto de bilirubino en ĝi. En la urino, glukozo forestanta en la normo (kun severa diabeto mellitus) povas esti detektita.
- Ĝenerala klinika analizo de feĉoj povas indiki malobservon de la ekskreta (ekskreta) agado de la pankreato. Oni povas konstati pliigitan enhavon en tabureto de neŭtralaj grasoj (grasaj komponentoj de manĝaĵoj, kiuj ne estis dispecigitaj aŭ ensorbitaj kaj elŝutitaj senŝanĝe), grasaj acidoj kaj nedigestita fibro (dieta fibro).
- Testo de Secretin-pancreosimina (cerulein) - konsistas en stimuli ekzokrinan funkcion (la funkcio de generi digestajn enzimojn) de la pankreato per sinsekva intravena administrado de sekreino (hormono kaŭzanta la sekrecion de pankreata suko), kaj post 30 minutoj - kolekistookinino (hormono produktita responde al manĝaĵoj degelas en la duodeno kaj kaŭzante la kuntiriĝon de la veziko kaj produktadon de pankreataj enzimoj). La kvanto de sekrecio (sekreciita substanco) en la akiritaj 6 porcioj de la enhavo de la duodeno 6, la koncentriĝo de bicarbonatoj (saloj produktitaj de la pankreato) en la unuaj 3 kaj enzimoj en la lastaj 3 porcioj. La testo estas uzata por taksi la funkcian aktivecon de la pankreato (kapablo de ĉi tiu korpo partopreni en digesto).
Instrumentaj datumoj. Ekzistas multaj metodoj, kaj ne ĉiuj uzas por diagnozi biliar-dependan pancreatiton - kutime nur iuj el la sekvaj sufiĉas.
- Ultrasona ekzameno (ultrasono) de la abdomena kavo estas neviva (sen penetro tra la haŭto aŭ mukozoj) ekzameno de la homa korpo uzante ultrasonajn ondojn. Permesas al vi identigi ŝanĝojn en pankreata histo, obstrukco de la vezika dukto, ĉeesto de ŝtonoj en la vezika veziko.
- Komputita tomografio (CT) de la abdomena kavo estas metodo, kiu ebligas al vi skani diversajn organojn en tavoloj per radiografio. CT estas uzata por taksi la kondiĉon de la pankreato kaj najbaraj organoj, por identigi obstrukcon de la vezika dukto, ŝtonojn en la vezika veziko.
- Magneta resonanca bildigo (MRI) estas tre informa diagnoza metodo. Ĝi estas uzata ĉefe por la studo de patologiaj (forestantaj normo) procezoj en molaj histoj (muskoloj, internaj organoj). La diagnoza funkcio de MRI en biliar-dependa pancreatito estas simila al tiu en CT.
- Transabdominala ultrasonografio (TUS) estas metodo por ultrasona diagnozo de pankreataj malsanoj, en kiu skanado estas farita tra la abdomina muro (antaŭa muro de la abdomeno). Permesas al vi taksi la staton de pankreata histo, la grandan duodenan papilon (anatomia formado de la duodeno 12, kun kiu la galo (fluido produktita de la hepato) kaj la pankreata suko eniras la duodenon 12), por identigi obstrukcon de la bilia dukto, la ĉeeston de ŝtonoj en la galo. bobelo.
- Endoscopia ultrasonografio (EUS) estas metodo por ultrasona diagnozo de pankreataj malsanoj, per kiu skanado estas farita tra la muroj de la stomako kaj duodeno. La diagnoza funkcio estas simila al tiu de TUS. Ĝi estas uzata en kazoj, kiam dum la TUS ne eblas ekzameni detale la pankreaton kaj la grandan duodenan papilon (kaze de severa flatulenco (balonado), ĉe obesaj pacientoj).
- Abomenaj X-radioj - abdomena ekzameno uzanta radiografiojn. Permesas al vi taksi la staton de la pankreato kaj proksimaj organoj, por identigi la ĉeeston de ŝtonoj en la veziko.
- Endoskopia retrograda kololangiopancreatografio (ERCP) estas la studo de galo kaj pankreataj duktoj. Uzante specialan aparaton de la fibrogastroduodenoskopo, la duktoj estas plenigitaj per kontrasta mezo, kies distribuon oni povas observi per radiografioj. Ĉi tiu studo helpas detekti perfortojn de la elfluo de galo kaj pankreata suko (pankreata suko).
- Magnetika resona pankeratocholangiografio (MRPHG, metodo por ekzameni la biletajn duktojn, kiu permesas taksi ilian kortecon kaj diagnozi lezojn).
- Perkutanaj transhepataj kolangiografioj estas endoskopia ekzameno de la galaj duktoj post administrado de kontrasta jodo enhavanta jodon.
- Intravenous cholangiocholecystography estas X-radi-metodo uzata por ekzameni la intra- kaj ekstrapatiajn bilojn. Kun ĉi tiu esplora metodo, la kontrasta agento estas administrata intravenan kiel injekto.
- Angiografio de visceraj arterioj - metodo por radiografia ekzameno de sangaj glasoj, estas uzata por taksi la kortecon de arterioj, kiuj nutras la organojn de la abdomina kavo.
- Scintigrafio kaj tomografia emisio de pozitronoj estas metodoj, per kiuj radioaktivaj (elsendaj ionizantaj - kaŭzantaj formadon de ŝarĝitaj partikloj - radiado) estas enkondukitaj en la korpon por akiri bildon.
Konsulto kun la terapeŭto ankaŭ eblas.

Traktado de kronika biliar-dependa pancreatitis

Distribuas konservativa (ne-kirurgia) kaj kirurgia traktado de la malsano,siavice ĝeneralaj rekomendoj.

Ĝeneralaj rekomendoj.
- Dieta terapio. Dieto devas esti observata dum la tuta vivo - tabela numero 5p laŭ Pevzner (dieto kun alta enhavo de facile digestebla proteino (sed ne pli ol 110 g / tago), vitaminoj kaj mineraloj kaj limigo de grasoj (precipe bestoj)). En kazo de pligravigado de la malsano, pacientoj ne konsumas manĝaĵon dum 3 tagoj, ĝi rajtas trinki nekarbonatan alkalan mineralan akvon.
- Rifuzo de alkoholo.

Konservativa kuracado efektivigita por forigi la simptomojn de la malsano.
- Anstataŭa terapio (medikamento celanta kompensi la perditan aŭ malfortigitan ekzokrinan (ekskrementan) funkcion de la pankreato (produktado de pankreata suko - substanco kiu detruas karbonhidratojn kaj grasojn)). Anstataŭa terapio estas farata sen troigo kaj efektiviĝas per mikroencapsuligitaj enzimoj (proteinoj, kiuj detruas nutraĵojn (proteinoj, grasoj, karbonhidratoj) kaj estas enkapsuligitaj).
- Nutra subteno de la paciento dum pligraviĝoj estas la enkonduko en la korpon de artefaritaj nutraj miksaĵoj kun terapiaj celoj.
- Analgezaj (analgésicos) kaj antiemetikaj drogoj - estas uzataj por forigi / malpezigi doloron, naŭzon kaj vomadon.
- Antisekretaj drogoj - uzataj por redukti la produktadon de gastrika suko.
- Antibakteriaj drogoj - estas preskribitaj por la prevento de infektaj komplikaĵoj.
- Korekto de glicemio (nivelo de glukozo (sukero) en sango) - konservado de la optimuma nivelo de glukozo en sango.
Kirurgia kuracado efektivigita kun kalkula kolekistito (ĉeesto de ŝtonoj en la veziko) kaj estas farita de du manieroj:
- klasika (laparotomio) - la antaŭa abdomena muro malfermiĝas, kaj la tuŝita vezika veziko estas forigita kune kun la ŝtonoj,
- laparoskopaj - ĉiuj agoj estas farataj per malgrandaj (0,5-1,5 cm) punktoj en la abdomina muro, dum uzado de video-ekipaĵo, kaj la kirurgo monitoras la progreson de la operacio per la ekrano dum la manipulado.

Kronika parenkimia biliar-dependa pancreatito

Analizo de la medicina historio kaj plendoj de la paciento (kiam (antaŭ longe) doloro aperis en la dekstra hipokondrio kaj supra abdomeno, naŭzo kaj vomado, inflamo, eclosión, diareo (oftaj malfiksaj tabeloj), pezo, kiun la paciento asocias kun la okazo de ĉi tiuj simptomoj) .
Laboratoriaj datumoj.
- Ĝenerala klinika sango-testo: pliigo de la sanga nivelo de leŭkocitoj (blankaj globuloj), sedimenta indico de ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj) - laboratoria indikilo, kiu indikas la ĉeeston de inflamo en la korpo (ESR). Ĉi tiuj fenomenoj estas kutime observataj dum pligraviĝo de la malsano.
- Biokemia analizo de sango: pliigo de sango glukozo (sukero), lipasa (enzimo (proteino kiu akcelas kemiajn reagojn en la korpo), kiu estas implikita en la rompo de grasoj), amilase (enzimo implikita en la rompo de karbonhidratoj), trypsino kaj elastase I (enzimoj engaĝitaj en proteina rompo), hepato transaminase (alanino.
  indikas damaĝon al ŝia histo).
- Ĝenerala klinika analizo de urino: malhela urino (la koloro de malhela biero) pro la ĉeesto de bilirubino en ĝi. En la urino, glukozo forestanta en la normo (kun severa diabeto mellitus) povas esti detektita.
- Ĝenerala klinika analizo de feĉoj povas indiki malobservon de la ekskreta (ekskreta) agado de la pankreato. Oni povas konstati pliigitan enhavon en tabureto de neŭtralaj grasoj (grasaj komponentoj de manĝaĵoj, kiuj ne estis dispecigitaj aŭ ensorbitaj kaj elŝutitaj senŝanĝe), grasaj acidoj kaj nedigestita fibro (dieta fibro).
- Testo de Secretin-pancreosimina (cerulein) - konsistas en stimuli ekzokrinan funkcion (la funkcio de generi digestajn enzimojn) de la pankreato per sinsekva intravena administrado de sekreino (hormono kaŭzanta la sekrecion de pankreata suko), kaj post 30 minutoj - kolekistookinino (hormono produktita responde al manĝaĵoj degelas en la duodeno kaj kaŭzante la kuntiriĝon de la veziko kaj produktadon de pankreataj enzimoj). La kvanto de sekrecio (sekreciita substanco) en la akiritaj 6 porcioj de la enhavo de la duodeno 6, la koncentriĝo de bicarbonatoj (saloj produktitaj de la pankreato) en la unuaj 3 kaj enzimoj en la lastaj 3 porcioj. La testo estas uzata por taksi la funkcian aktivecon de la pankreato (kapablo de ĉi tiu korpo partopreni en digesto).
Instrumentaj datumoj.Ekzistas multaj metodoj, kaj ne ĉiuj uzas por diagnozi biliar-dependan pancreatiton - kutime nur iuj el la sekvaj sufiĉas.
- Ultrasona ekzameno (ultrasono) de la abdomena kavo estas neviva (sen penetro tra la haŭto aŭ mukozoj) ekzameno de la homa korpo uzante ultrasonajn ondojn. Permesas al vi identigi ŝanĝojn en pankreata histo, obstrukco de la vezika dukto, ĉeesto de ŝtonoj en la vezika veziko.
- Komputita tomografio (CT) de la abdomena kavo estas metodo, kiu ebligas al vi skani diversajn organojn en tavoloj per radiografio. CT estas uzata por taksi la kondiĉon de la pankreato kaj najbaraj organoj, por identigi obstrukcon de la vezika dukto, ŝtonojn en la vezika veziko.
- Magneta resonanca bildigo (MRI) estas tre informa diagnoza metodo. Ĝi estas uzata ĉefe por la studo de patologiaj (forestantaj normo) procezoj en molaj histoj (muskoloj, internaj organoj). La diagnoza funkcio de MRI en biliar-dependa pancreatito estas simila al tiu en CT.
- Transabdominala ultrasonografio (TUS) estas metodo por ultrasona diagnozo de pankreataj malsanoj, en kiu skanado estas farita tra la abdomina muro (antaŭa muro de la abdomeno). Permesas al vi taksi la staton de pankreata histo, la grandan duodenan papilon (anatomia formado de la duodeno 12, kun kiu la galo (fluido produktita de la hepato) kaj la pankreata suko eniras la duodenon 12), por identigi obstrukcon de la bilia dukto, la ĉeeston de ŝtonoj en la galo. bobelo.
- Endoscopia ultrasonografio (EUS) estas metodo por ultrasona diagnozo de pankreataj malsanoj, per kiu skanado estas farita tra la muroj de la stomako kaj duodeno. La diagnoza funkcio estas simila al tiu de TUS. Ĝi estas uzata en kazoj, kiam dum la TUS ne eblas ekzameni detale la pankreaton kaj la grandan duodenan papilon (kaze de severa flatulenco (balonado), ĉe obesaj pacientoj).
- Abomenaj X-radioj - abdomena ekzameno uzanta radiografiojn. Permesas al vi taksi la staton de la pankreato kaj proksimaj organoj, por identigi la ĉeeston de ŝtonoj en la veziko.
- Endoskopia retrograda kololangiopancreatografio (ERCP) estas la studo de galo kaj pankreataj duktoj. Uzante specialan aparaton de la fibrogastroduodenoskopo, la duktoj estas plenigitaj per kontrasta mezo, kies distribuon oni povas observi per radiografioj. Ĉi tiu studo helpas detekti perfortojn de la elfluo de galo kaj pankreata suko (pankreata suko).
- Magnetika resona pankeratocholangiografio (MRPHG, metodo por ekzameni la biletajn duktojn, kiu permesas taksi ilian kortecon kaj diagnozi lezojn).
- Perkutanaj transhepataj kolangiografioj estas endoskopia ekzameno de la galaj duktoj post administrado de kontrasta jodo enhavanta jodon.
- Intravenous cholangiocholecystography estas X-radi-metodo uzata por ekzameni la intra- kaj ekstrapatiajn bilojn. Kun ĉi tiu esplora metodo, la kontrasta agento estas administrata intravenan kiel injekto.
- Angiografio de visceraj arterioj - metodo por radiografia ekzameno de sangaj glasoj, estas uzata por taksi la kortecon de arterioj, kiuj nutras la organojn de la abdomina kavo.
- Scintigrafio kaj tomografia emisio de pozitronoj estas metodoj, per kiuj radioaktivaj (elsendaj ionizantaj - kaŭzantaj formadon de ŝarĝitaj partikloj - radiado) estas enkondukitaj en la korpon por akiri bildon.
Konsulto kun la terapeŭto ankaŭ eblas.

La ĉefa trajto de la kronika paroksima stato estas ond-simila kurso, t.e. stadioj de pligraviĝo estas konstante anstataŭigitaj per remisoj, dum kiuj la paciento sentas iom da trankvilo. La danĝero estas asociita kun plimalboniĝoj, kiam okazas nerefuteblaj ŝanĝoj en la korpo: pankreata histo cikatrigas, dukto obstrukcas, ktp.

Ekzistas akra kaj kronika paroksima inflamo. La akra formo de la malsano estas karakterizita de rapida kaj dolora disvolviĝo. Kronika pancreatito estas malrapida kurso sen severaj simptomoj.

Estas alia klasifiko. La malsano havas kodon laŭ ICD-10 - K86, la jenaj subspecioj de kronika parokimala patologio distingiĝas:

parosimila aspekto (asintomatika kurso),
freŝa tipo (severa doloro, precipe dum pligraviĝo),
induktema vidpunkto (disvolviĝas en la fono de oftaj revancoj de akra pancreatito).

Parenchymal-patologio povas provoki la disvolviĝon de komplikaĵoj, tial gravas identigi la malsanon en la komenca stadio kaj malebligi ĝian plian disvolviĝon. La ĉefa tasko de la paciento estas plilongigi la tempoperdon kiel eble plej multe.

Kaŭzoj

Ekzistas tia afero kiel primara paroksima inflamo. La malsano estas kaŭzita de eksteraj faktoroj, kiuj neniel estas asociitaj kun la laboro de la pankreato.

Konstantaj streĉoj, malekvilibra nutrado, fumado, konsumo de alkoholo, ktp povas provoki la disvolviĝon de parokimala patologio. Se la malsano estis kaŭzita de aliaj malsanoj de la korpo (kiel akra pancreatito, gastra ulcero, iuj intestaj malsanoj), tiam ĉi tio estas malĉefa formo de paranenusa patologio.

Kaŭzoj de la malsano:

konsumo de alkoholo (pli ol duono de pacientoj suferas alkoholismon),
metabolaj malordoj (la disvolviĝo de dismetabola pancreatito povas provoki kistic-fibrozon aŭ altan sangan grason),
problemoj kun la bilia sistemo (biliara, aŭ biliara, pancreatito povas esti deĉenigita de malsanoj kiel hepatito, kolekistito, distonio de la bilio, malsano biliara),
infektoj virales (en la kazo de infekto en la pankreato),
autoimmunaj malsanoj (la imunsistemo sekrecias antikorpojn por detrui pankreatajn ĉelojn, ĉar ĝi perceptas ilin fremdaj),
venena toksiĝo kontraŭ drogoj,
malobservo de la elfluo de galo kaj pankreata sekrecio,
hereda faktoro.

Foje estas neeble establi la ĝustan kaŭzon de parenchimala inflamo.

Simptomoj kaj klinikaj manifestiĝoj

Por parenkimina patologio en remiso, la foresto de indikaj simptomoj estas la normo. Prononcitaj klinikaj manifestoj estos observataj nur kun pligraviĝo de la malsano. En ĉi tiu kazo, la simptomoj dependos de la akompanaj patologiaj ŝanĝoj en la korpo.
La plej oftaj signoj de parenchima inflamo karakteriza por la akra fazo:

Abomenaj doloroj. Malfortaj sentoj ekestas maldekstre sub la ripoj post manĝado kaj trinkado de alkoholo.
Digesta malsano, kiu esprimiĝas per malstabilaj taburetoj, blokoj, naŭzo, vomado. En la fekoj de la paciento vi povas vidi nedigestitajn restaĵojn de manĝaĵo.
Distro, sento de malforteco, dormo.
Ruĝaj makuloj povas aperi sur la stomako.
La haŭto povas havi flavecan nuancon.
Drama pezoperdo, kiu povus esti asociita kun eksokrina nesufiĉo. Malkreska produktado de digestaj enzimoj efikas sur la digesto de manĝaĵoj, rezulte de kiuj la korpo perdas la necesajn nutraĵojn. Krome pro konstanta doloro post manĝo, la paciento manĝas malpli ofte.
Diabeto mellitus. La malsano disvolviĝas kun tutmonda damaĝo al la pankreato (80% aŭ pli).

Se signoj estas observataj periode, tiam oni diagnozas kronikan formon de parenkimika inflamo, kiu estas karakterizita per jenoj:

pliprofundiga fazo okazas post 4-5 monatoj,
se vi aliĝas al strikta dieto, la klinikaj simptomoj manifestiĝos iomete.

Por diagnozi paranlenan patologion, necesas konsulti kuraciston, precipe se estas pluraj signoj samtempe.

Kio estas kronika paranenka pancreatito

Kronika paranrenchima pancreatito Ĉu malsano de la gastrointestina vojo efikas sur pankreata histo. La malsano kun senĉesa traktado progresas laŭ naturo kaj signife reduktas la funkciajn kapablojn de la glando.

Parenchymal pancreatitis karakterizita de la fakto, ke ĝi estas nesintomata dum longa tempo, dum malrapida inflamo de la parenkimo okazas en la glando, kio kondukas al atrofaj ŝanĝoj en la histo mem. Periodoj de pligraviĝo alternas kun periodoj de kompleta sano - remisio.

Simptomoj de paranrenchima pancreatito

Pripensu la simptomojn de kronika parenkimat pancreatito:

Naŭzo post manĝo, precipe kiam vi manĝas alkoholon, grasajn, frititajn manĝaĵojn,
Tingloj post manĝo,
Bloado kaj krampado sur la tuta abdomeno,
La malstreĉiĝo de la tabureto estas moleca kun olecaj makuloj kaj nedigeritaj fibroj.

Kun longedaŭra kurso de la malsano oni observas perdon de pezo pro malobservo de digesto de manĝaĵoj.

Simptomoj de biliar-dependa pancreatitis

Unu speco de pankreata malsano estas kronika parenkimia biliar-dependa pancreatito. Ĉi tiu tipo de pancreatito konsistigas trionon de ĉiuj kazoj de la malsano. Ĝi disvolviĝas kiel konsekvenco de kronika malsano de la bilia vojo.

Kaŭzo de malsana pancreatito:

Kolekistito
Galo-malsano kaj kalkula kolekistito,
Kolangito estas la plorado de la galaj duktoj.

Simptomoj de kronika biliar-dependa parenchimala pancreatito:

Epigastria doloro 2 horojn post manĝi
Naŭzo kaj vomado post eraroj en la dieto,
La amareco en la buŝo kaj la tegaĵo de la lango estas malpuraj blankaj aŭ flavaj,
Estreñimiento alternante kun malfiksiĝo de la tabureto
Pliigi korpa temperaturo al 37 gradoj,
Bloado kaj intesto krampoj.

Krom la ĉefaj plendoj, la simptomoj de kolekistito aŭ kolelitiasis ankaŭ aldoniĝas - doloro en la dekstra hipokondrio post manĝado de grasaj manĝaĵoj, irradiado de doloro en la dekstra ŝultrumo, dorso, pezeco en la dekstra hipokondrio, apero de iktero, kombinaĵo de doloro kaj kolia bilio.

La historio de la malsano en kronika parenkimia biliar-dependa pancreatito komenciĝas per la detekto de kronika nerektita kolekistito.

Diagnozaj kriterioj por pancreatito

Diagnozo de pancreatito komenciĝas per enketo, same kiel kompleta ekzameno en kliniko. Pripensu ŝanĝojn specifajn al pancreatito:

Analizo de fekiloj por koprotologio - en la analizo de fekiloj, detektitaj nedigestitaj manĝaĵaj fibroj, same kiel la ĉeesto de olea gutoj,
Biokemia sango-testo - pliigi la nivelon de amilazo,
Analizo de urino por amilazo - plurfoje pliigita nivelo,
Ultrasona ekzameno de la abdomenaj organoj (UZO OBP) - malkaŝas difuzajn ŝanĝojn en la pankreata parokemo. Kun biliar-dependa pancreatito, kronika inflamo de la veziko, ĝiaj duktoj kaj eble ŝtonoj ankaŭ estas rivelita.
Sango-testo por glukozo - tre ofte, kun paranoksaj lezoj de la pankreato, ĝia sekreta aparato ankaŭ estas tuŝita. Tiel ili disvolviĝas nesufiĉa insulinproduktado kaj disvolviĝas diabeto de tipo 2.

En la klinika analizo de sango kaj urino, kiel regulo, ŝanĝoj specifaj al pancreatito forestas.

Traktado de paranlenima kaj biliaraj dependaj pancreatitoj

Traktado de pancreatito komenciĝas per la elekto de dieta manĝaĵo kaj ekskludo de alkoholaj trinkaĵoj en ia ajn formo.

Grupoj de medikamentoj, kiuj inkluzivas por la kuracado de pancreatito:

Drogoj kiuj reduktas la produktadon de hidroklorika acido en la stomako - Omeprazolo, Rabeprazolo, Esomeprazolo,
Antispasmodika terapio estas indikita por doloro. Apliki Ne-shpa, Platifillin, Papaverine,
Prokinetiko por atonado de la gastrointestina vojo - Domperidone, Metoclopravid. Ili plibonigas la intestan moveblecon kaj akcelas la paŝon de la manĝaĵpovo tra la intesta vojo. Tiel, fermentado kaj stagnado-procezoj estas minimumigitaj.
Anstataŭa terapio estas farata per enzimaj preparoj. Por fari tion, uzu enzimojn proteolitikaj, lipolitikaj kaj amilolitikaj, kiuj detruas proteinojn, grasojn, karbonhidratojn.

Kun biliar-dependa pancreatito, la traktado de la vezikulo kaj hepaj malsanoj estas samtempe efektivigita.

Trajtoj de taŭga nutrado

Kun parenkimologia patologio, gravas manĝi ĝuste, ĉar strikta aliĝo al speciala dieto permesos vin forgesi pri la klinikaj manifestoj de inflamo dum longa tempo. Samtempe, dieto estas multe pli grava ol kuracado kun drogoj.

Kun parenchima inflamo, manĝaĵo devas baziĝi sur tiaj principoj:

manĝu almenaŭ 5-6 fojojn ĉiutage,
trinku 1,5-2 litrojn da likvaĵo,
manĝi malgrandajn manĝojn
pladoj devas esti malaltaj en kalorioj
estas malpermesite manĝi varme aŭ malvarme (manĝo devas havi optimuman temperaturon),
dum kuirado, muelu la produktojn kiel eble plej multe, por ke ili ne iritas la gastrointestinalan vojon (estas malpermesite uzi fibrosajn produktojn kun malglata strukturo, fibro),
kuiritaj teleroj, kuiritaj kaj kuiritaj,
fokusiĝu pri proteinaj manĝaĵoj, dum grasoj kaj karbonhidratoj estu konsumataj minimume.

La dieto ne devas inkluzivi grasajn viandojn kaj fiŝojn, kukaĵojn, fumitajn karnojn, legomojn kaj piklojn. Spicaj manĝaĵoj ankaŭ estas malpermesitaj.
En la dieto, necesas koncentriĝi pri:

legomoj kaj fruktoj
malaltaj grasaj varioj de viando kaj fiŝo,
purigitaj cerealoj
mukaj supoj (ili devas ĉeesti ĉiutage ĉe la menuo),
vegetalaj purigoj.

Produktoj estas elektitaj tiel ke pladoj satigas la korpon per la necesaj vitaminoj kaj mineraloj.

Dieto dum remisio ne estos tiel rigida kiel dum pligraviĝo, kaj devas malhelpi la disvolviĝon de inflamaj procezoj.

La menuo pligrandiĝas. La listo de manĝaĵoj, kiujn vi povas manĝi, devas rekomendi la kuraciston, gvidatan de analizoj de pacientoj.

Komplikaĵoj

Gravas identigi paroksimian patologion kiel eble plej frue. Pli bonas, se ĉi tio estas la periodo de la unua pligraviĝo. Adekvata drogokuracado kaj dieto restarigos la normalan funkcion de la glando, malhelpos la disvolviĝon de koincidaj malsanoj. Parenchimata inflamo estas danĝera kun ĝiaj komplikaĵoj, ĉar ili malfacilas trakti. En simptomatika terapio ili ofte recurre al kirurgia interveno.

Parenchymal-malsano povas deĉenigi la disvolviĝon de diversaj patologioj:

diabeto mellitus
neoplasmo en la histoj de la glando, kiu havas benan naturon,
la plej malfavora eblo estas kancero,
erozio de la stomako, kiu povas eniri ulceron,
malsano de kalkŝtono
kolito (la granda intesto inflamas)
kolekistito
kronika hepatito, ktp.

En la remesa stadio, parokimala malsano malofte estas diagnozita, ĉar la simptomoj preskaŭ forestas. Eblas detekti inflamon de la parénquima nur en la akra fazo, kiam la klinika bildo manifestiĝas per karakterizaj simptomoj.

Antaŭzorgo

Ofte la kaŭzo de parokimala patologio estas malĝusta vivstilo kaj neglekto de la sano. Iu ajn malsano estas pli bona kuracebla ĉe la komenca stadio de disvolviĝo, do gravas regule suferi planitajn ekzamenojn de via kuracisto.

Por ke la pankreato estu sana kaj plene funkcianta, necesas manĝi ĝuste, forlasi malbonajn kutimojn kaj klopodi eviti streĉajn situaciojn.

Anna, 47-jaraĝa, Aglo

Mi aliĝas al dieto la tutan tempon, nur kelkfoje mi permesas delikatan. Por matenmanĝo, mi manĝas avendon sur la akvo kaj fromaĝan sandviĉon, kaj por tagmanĝi, nepre supozu supon.

Katja, 28-jaraĝa, Voronezh

Mi manĝas, kiel antaŭe, sed provas manĝi malpli frititan. Mi ankaŭ limigas salan kaj spican. Pro doloro, mi manĝas nenion dum pluraj tagoj. Ĝi helpas.

Yuri, 33 jaroj, Kemerovo

Post pligravigado, mi sekvis striktan dieton dum ĉirkaŭ 3 monatoj. Nun mi manĝas ĉion; por tagmanĝi, mi certas, ke io estas likva. Doloro okazas nur kiam mi trinkas alkoholon. Mi provas limigi min, sed mi ne ĉiam bremsas min.

Medicina historio

Pacientoj kun cholelithiasis pli frue aŭ pli frue al pligravigado de la malsano. Sed la hepata koliko pasis, kaj la stato de la paciento ne revenas al la normalo.

Naŭzo, vomado, dolora doloro en la maldekstra hipokondrio, etendiĝanta al la dorso, - malmultaj el la simptomoj de koincida malsano. Jen kiel bilia pancreatito manifestiĝas.

Ofte la kurso de la malsano estas akra. Plej ofte la atako noktiĝas. Persono prenita de surpriza paniko, akra doloro kaj severa naŭzo elĉerpas la pacienton en demando de minutoj. La atako provokas abundan manĝon kun alkoholo, malvarmaj kaj grasaj manĝaĵoj, karbonataj trinkaĵoj.

La malsano ne disvolviĝas en la sama tago, do gravas kompreni la mekanismon de sia deveno. Antaŭvidita signifas armita.

Kio estas la esenco de la laboro de galo?

Milia pankreatito - inflamo de la pankreato, kaŭzitaj de anormalaĵoj de la veziko. Pro tio, pancreatito nomiĝas biliara.

La malsano povas okazi aŭ kronike. Kun oftaj ripetoj de la malsano, la pankrema pankremo damaĝas dum la jaro. La diagnozo estas farita: "kronika paranenca bilia-dependa pancreatitis."

La esenco de la malsano estas jena: pro malobservo de intracretoraj kaj eksocrinaj funkcioj, la inflama procezo en la glando komenciĝas. Okazas spasmo de la duktoj kaj la enzimoj ne eniras la duodenon, restas en la pankreato kaj procesas ĝin. La histo de la glando estas cikatrigita, ĝia funkciado estas perturbita, okazas mem veneniĝo de la tuta organismo.

Kaŭzoj de la malsano

Bilia pancreatito okazas en kvar stadioj:

Akra.
Kronika
Akra rekupero.
Ekapero de kronika.

Malsano de la bilia vojo kaj veziko kaŭzas neeviteble inflamon en la pankreato.

Estas tri mekanismoj por la disvolviĝo de la malsano:

Disvastiĝo de infekto de la bilia vojo tra la limfo.
La paŝo de kalkuloj tra la galaj duktoj.
Rowetante bilon al la pankreato.

La jenaj kaŭzoj povas kontribui al la apero de la malsano:

abdomena traŭmato
kronika kalkekolitis,
kronikaj hepataj malsanoj - hepatito, cirozo,
tumultoj en la laboro de la sfincterio de Oddi kaj la cico de Vater,
bilia diskinesio,
cholangitis - purulenta inflamo de la bila duktaj histoj,
blokado de la bilia dukto kun kalkuloj aŭ parazitoj,
neoplasmoj en la duodeno ĉe la krucvojo kun la duktoj,
kistoj en la galaj duktoj.

La kaŭzo de la malsano povas esti anomalioj en la aparato de la bilia vojo, kungenita malforto de la sfincterio de Oddi, genetika antaŭdiro.

Simptomoj de akra kaj kronika formo de la malsano

Akra pancreatito - Ĉi tio estas inflama kaj detrua malsano de la pankreato. Bilia pancreatito estas malĉefa malsano, asociita kun malordoj de la hepatola sistemo.

Kion ĝi signifas akra ne-bilia pancreatito en medicino? Akra kondiĉo kaŭzita de inflamo de la pankreato, sed pro aliaj kialoj. Ekzemple akra venenado per alkoholo, traŭmato.

Simptomoj de akra bilia pancreatito similas al atako de akra pancreatito:

akra abdomina doloro kun projekcio en la dorso,
ekstrema naŭzo
vomado, kiu ne trankviligas, kun aldonaĵo de galo,
temperaturpliiĝo
alta sangopremo
konfuzo, halucinoj, nerva ekscitiĝo eblas,
bloko, diareo,
La stomako ŝajnas esti enirita de zono, la spirado malfacilas, ĝi sentas kvazaŭ maleblas plenumi spiron.

Grava! Distingaj simptomoj de bilia-dependaj pancreatitoj estas obstrukcia iktero. La haŭto ĉi-kaze rapide flaviĝis.

La akra apero de la malsano preskaŭ ĉiam estas rezulto de manĝado, malobservo de la dieto, misuzo de grasaj, frititaj manĝaĵoj.

Precipe malutilaj estas frititaj porkaĵoj, viandaj tortoj, aspiko, ĉio, kio stimulas la vezikon. Post manĝado, galo liberiĝas, kaj se kalkuloj aperas en la duktoj, aŭ la tuboj mem inflamas, severa atako de la malsano okazas.

Kronika bilia pancreatito disvolviĝas iom post iom. Persono zorgas pri sufiĉe tolereblaj doloroj en la abdomeno, malkomforto post manĝi. Estas malkresko de pezo, muskola malforteco, tremo de la brakoj kaj kruroj dum fizika streĉo. Kun pligravigado de kronika biliar-dependa pancreatito, vomado okazas naŭzo fariĝas preskaŭ konstanta kunulo de malsana homo. Ne mankas apetito, la ideo pri manĝaĵo dum periodoj de troigo estas neeltenebla.

Grava! Kronika biliar-dependa pancreatito povas esti preskaŭ nesintomata.

Estas tre grave atenti la jenajn signojn, kiuj indikas malobservon de la organo:

amareco en la buŝo
pliigita salivo
vomado aŭ naŭzo sendependa de manĝaĵo,
likva fetida tabureto 4-6 fojojn tage,
grasaj, malbone elŝutitaj de la neceseja tabureto kun eroj de nedigestita manĝaĵo,
ŝvelado, ronkado, ekprospero, ĝenerala malkomforto,
doloroj por zonoj
makulo de la haŭto kaj sclera de la okuloj flave,
perdi pezon
malpliigita apetito.

Ĉi tiuj simptomoj sendube konstatas la ĉeeston de pankreata patologio.

Traktado de biliar-dependa pancreatito

Traktado de akra kaj kronika biliara pancreatito eble konservativa kaj kirurgia. Ambaŭkaze estas preskribita dieto, kiu celas normaligi la laboron de la gastrointestina vojo kaj ne kaŭzas spasmojn de la veziko.

La paciento estas ekzamenita de kirurgo, gastroenterologo, specialisto pri infektaj malsanoj, terapiisto. La kuracado celas la suban malsanon, kiu kaŭzis lesion de la glando.

Konserva kuracado foje ne alportas rezultojn, aŭ kirurgio estas la sola solvo. Post eniro de la malsano en la "malvarma periodo" la veziko estas forigita.

Ololecistectomio estas farita de pluraj manieroj:

malferma kirurgio
minimume invasiva kirurgio. Inizio de 5-7 cm estas farita en la dekstra hipokondrio, tra kiu la veziko estas forigita,
laparoskopio La vezikulo estas forigita tra malgrandaj punktoj en la abdomina muro.

Grava! Laparoskopia kolekistektomio permesas rapide ripari la patologion kaj mallongigi la resaniĝan periodon. Malferma operacio estas farita se la paciento antaŭe havis operaciojn en la supra dekstra abdomeno, aŭ se la lezo de la vezikulo restis neklara.

Ekzemple, pro la ĉeesto de multoblaj malgrandaj ŝtonoj, kiuj ŝtopas la vezikon, ĝi eble ne videblas sur ultrasona skanado.

Post kolecistectomio, la resaniĝa periodo kaj adaptiĝo de la korpo al novaj kondiĉoj daŭras de 1 monato ĝis ses monatoj, laŭ la metodo de kirurgia interveno.

Traktado de akra bilia pancreatito

La ĉefa tasko de kuracistoj malpezigi doloron. En la akra stato, la doloro estas tiel severa, ke ĝi povas kaŭzi ŝokon kaj morton al la paciento. Preskribu terapian fastadon kun la deviga konsumado de alkala minerala akvo sen gasoj. La daŭro de la fastado estas ĝis tri tagoj. Post tio, la paciento rekomendas dieton n-ro 5p. Post la malapero de doloro-sindromo kaj plibonigo de bonstato, la dieto iom post iom vastiĝas.

Atentu! Dieta terapio estas la plej grava ero de kuracado. Seksperfortado de la dieto kondukos al ripeta pligraviĝo. Persono suferanta pancreatiton, kiel neniu alia, devas memori: homo manĝas vivi, sed ne vivas por manĝi.

La jenaj produktoj estas malpermesitaj:

forta teo, kafo, kakao,
krudaj legomoj, fruktoj, beroj. Dum remeso, vi povas manĝi krudajn fruktojn kaj berojn, sed ne aĉajn,
grasaj varioj de viando kaj birdoj - porkaĵo, ŝafido, anaso,
pikloj, pikloj,
fungoj, rizo, brasiko, spinacoj, cepo, ajlo,
fumigitaj viandoj
majonezo, acida kremo, adjika, aliaj varmaj saŭcoj,
spicoj
buljonoj
grasa fromaĝo, grasa dometo,
glaciaĵo
ŝprucanta akvo
dolĉaĵoj kaj buteraj produktoj,
freŝa pano
ĉokolado
legomoj.

Profitos vegetaranaj supoj, vegetalaj soufflés, malmulte-grasaj ne aĉaj laktaĵoj. Ovo proteino estas utila, yemoj ne rajtas. Porridge devas esti duon-viskoza rizo, trinkaĵo, aveno, semolo. Mejloj, maizo, perla hordeo, hordeo, estas malpermesitaj.

De dolĉaĵoj sen pligravigado de la malsano oni permesas marmeladoj, marmelado, neacida dolĉaĵo.

Grava! Evitu malvarmajn grasajn manĝaĵojn. Ĉi tio kaŭzas spasmojn de la duktoj kaj sfincteroj de Oddi.

Medikamentoj kaj metodoj

El la medikamentoj uzataj analgésicos, antispasmodikaj, enzimoj. Antibiotikoj estas preskribitaj se ekzistas danĝero de disvastiĝo de infekto. Se necese, preskribu drogojn, kiuj reguligas sangan sukeron.

Se la malsano estas kaŭzita de blokado de la duktoj kun kalkuloj, aŭ la kaŭzo estas misfunkciado de la sfinktero de Oddi, kirurgia traktado.

Ĝia celo estas restarigi la patentecon de la duktoj. Kirurgia interveno estas preskaŭ neevitebla, sed ĝi efektivigas post forigado de la paciento de akra kondiĉo. Krom se ekzistis blokado de la duktoj kun kalkuloj, tiam la operacio fariĝas urĝe.

Traktado de kronika pancreatitis biliara

Bilia kaj paranemia pancreatito estas traktata per unu rimedo. Antaŭ ĉio, alkoholo estas ekskludita kaj dieto estas preskribita. Ofte damaĝo al la pankreato estigas diabeton. Preskriba medikamento por normaligi sangan glukozon. Krome en la akra stadio oni traktas la jenajn drogojn:

Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole - reduktas la produktadon de klorhidrata acido en la stomako.
No-shpa, Platifillin, Papaverin - antispasmodikoj por doloro-reliefo.
Domperidono, Metoclopravidum - prokinetiko por plibonigi peristalson. Ili malhelpas stagnadon de la manĝaĵpovo en la digestaj organoj.
Enzimoj por la rompo de proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj. Ili helpas la pankreaton.

Samtempaj malsanoj de la hepato, veziko, stomako kaj duodeno estas samtempe traktataj.

La prognozo dependas de la severeco de la atako, la ĝenerala kondiĉo de la paciento, lia aĝo, ŝarĝa historio. Akra Milia Pancreatitis ofte kaŭzas morton. Se pacientoj montras paciencon kaj respondecon, kuracado donos pozitivajn rezultojn. Male al la kronika formo, la akra estas plej ofte tute resanigita.

Atentu! Homoj, kiuj suferis atakon de akra bilia pancreatito aŭ suferis de kronika kurso de la malsano, devas sekvi dieton kaj limigi fizikan aktivecon dum sia tuta vivo.

Sub la malpermeso, salti, salti ŝnuron, boksadon, malfacilan fizikan laboron, aliajn agadojn, kiuj vundas la glandon. Graso, fritita, fumita manĝaĵo kaj alkoholo estas malpermesitaj. Sana vivstilo kaj aliĝo al dieto ebligas vivi normalan vivon, sen teruraj atakoj de malsano.

Kronika pancreatito kaŭzas severajn komplikaĵojn:

diabeto mellitus
kistoj
abscesoj
pankreatosclerosis - kresko de la konekteblaj histoj de organo,
pankreata nekrozo - la morto de pankreata histo.

Por antaŭvidi la malsanon, homoj en risko bezonas monitori sian sanon, sekvi dieton, limigi la konsumon de chololeretaj produktoj, kiel ovoj, acida kremo, butero. Gravas observi la simptomojn kaj kuracado nepre efikas. Regula ekzameno fare de gastroenterologo helpos eviti komplikaĵojn en la digesta vojo. Grava dieto kaj ekvilibra dieto riĉa je proteinoj gravas.

Kaŭzoj kaj formoj de la malsano

La ĉefa kialo de paranenima pancreatito estas malatenta sinteno al la stato de la sano, aŭ pli ĝuste malĝusta vivstilo: malekvilibra malregula dieto, fumado, streĉiteco, troa konsumo de grasaj, spicaj kaj salaj manĝaĵoj, manko de vitaminoj kaj proteinoj en la dieto, kaj pli. Ofte la malsano povas esti konsekvenco de aliaj malsanoj. En tiaj kazoj, ĝi kutime disvolviĝas sur la fono de akra pancreatito, stomakaj ulceroj, alkoholismo kaj iuj intestaj malsanoj.

Depende de la kaŭzoj oni determinos la formojn de la malsano. Primara pancreatito estas izolita kiam la malsano estis kaŭzita de eksteraj faktoroj senrilataj al la pankreato. Kaj malĉefa - disvolviĝas sur la fono de malsanoj de organoj najbaraj al la glando.

La ĉefaj faktoroj kiuj povas kaŭzi la disvolviĝon de paranenca pancreatito inkluzivas:

Unu el la ĉefaj kaŭzoj de la malsano estas troa trinkado (alkoholismo troviĝas ĉe 60% de pacientoj). Ĉi tio estas alkohola pancreatito.
Dysmetabolic pancreatitis disvolviĝas sur fono de metabolaj malordoj. La malsano povas esti konsekvenco de kista fibrozo aŭ pliigita grasa enhavo en sanga plasmo.
Malsano, kiu okazas pro problemoj kun la bilia sistemo, estas nomata biliaraj dependa aŭ biliara pancreatito. Ĝi kutime disvolviĝas kontraŭ la fono de hepatito, kolekistito, distonio de la bilia vojo, kolelitiasis.
La kaŭzoj de disvolviĝo de infektaj pancreatitoj estas viralaj infektoj. La malsano okazas kiam infekto eniras la pankreaton per kontakto.
Aŭtoimuna pancreatito disvolviĝas kiam la imuna sistemo komencas percepti pankreatajn ĉelojn kiel fremdajn, sekreciantajn antikorpojn por detrui ilin.
Vi povas akiri paranlenan pancreatiton rezulte de plilongigita uzo de drogoj, kiuj havas toksan efikon sur pankreata histo. Akcepto de tiaj medikamentoj nepre devas okazi sub la superrigardo de la ĉeestanta kuracisto.
Seksperfortado de la elfluo de sekrecio en la intestojn.
Heredaĵo.

Oni ankaŭ devas emfazi, ke ĉirkaŭ 30% de kazoj de la malsano ne havas specifan kaŭzon. Tiam ili parolas pri la idiopatia formo de paranenka pancreatito.

Simptomoj kaj klinika prezento de la malsano

Simptomoj de la malsano foje estas mildaj, precipe dum la periodo de remisio. Pli evidentaj signoj de la malsano povas esti observataj kun pligravigado. Tiam la simptomoj dependos de la kondiĉo de la paciento kaj rilataj patologioj.

Inter la ĉefaj simptomoj de la akra fazo de la malsano, estas:

Doloraj sentoj. Herpes zoster povas esti observata (maldekstre sub la riparo). Laŭ karaktero - dolore, per forto - ne tre forta. Inter la karakterizaĵoj, oni povas konstati la fakton, ke doloro kutime aperas sur la fono de manĝado de manĝado, manĝi pezajn grasajn manĝaĵojn aŭ post alkoholuzado.
Dispeptika malordo. Ĝi manifestiĝas per malstabilaj taburetoj, kiam la paciento alternas estreñimiento kaj diareo. En ĉi tiu kazo, nedigestitaj manĝaĵoj estas videblaj en la fekundoj de la paciento. Naŭzo kaj vomado estas pliaj simptomoj de la malsano.
Perdo de pezo.Sur la fono de malkresko en la produktado de digestaj enzimoj, manĝaĵo ne povas digesti ĝuste, kio signifas, ke nutraĵoj ne manĝas. Ĉi tio kaŭzas perdon de pezo. Alia faktoro en perdo de pezo estas doloro post manĝo, pro kiu la paciento provas manĝi malpli ofte.
La disvolviĝo de diabeto. La ĉeesto de tia simptomo indikas vastan damaĝon al la histoj de la pankreato (pli ol 80%). Diabeto disvolviĝas pro tio, ke produktado de insulino malpliigas, pro kio ĉeloj ne povas sorbi glukozon mem.

Se la ĉi-supraj simptomoj estas observataj ĉe homo ne la unuan fojon, sed okazas periodaj, tiam ni povas paroli pri la kronika formo de la malsano.

En kronika parokimala pancreatito, la klinika bildo povas konsisti el jenaj simptomoj:

diareo (intesto moviĝas preskaŭ tuj post la manĝado), dum la odoro de feĉoj estas akra kaj ruza,
ofta vomado, kiu ne alportas trankvilon,
matene naŭzo
drama perdo de pezo
obstrukcia iktero povas disvolviĝi
hemoragiaj haŭtaj erupcioj,
pliigis ŝvitadon kaj salivadon.

Inter la ecoj de kronika recidiva pancreatito, estas distingitaj jenaj:

plimalboniĝo de la kondiĉo estas observata 2-3 fojojn jare,
pligraviĝo okazas en milda formo, precipe kun strikta dieto,
komplikaĵoj en pacientoj estas maloftaj.

Se vi havas simptomojn, vi devas vidi kuraciston komenci kuracadon, se necese.

Simptomoj kaj kuracado de kronika parenkimat pancreatito

Depende de la klinikaj manifestoj kaj de la kurso de pancreatito, la malsano estas klasifikita en tipojn. Kronika paranchenima pancreatito estas la plej ofta tipo de pankreata malsano. Se oni ne traktas pancreatiton, tiam ĉi tiu formo de patologio povas deĉenigi la disvolviĝon de diabeto mellitus.

Formoj de patologio

Klasifiko de kronika pancreatito nuntempe havas 2 formojn de etiologio: primara kaj malĉefa. Primara kronika pancreatito estas karakterizita de inflamo en la pankreato. En iuj kazoj, ĉi tiu formo de patologio povas esti akompanata de aliaj malsanoj de la gastrointestina vojo, ekzemple, gastrito aŭ duodenito. La fonto de disvolviĝo de primara kronika pancreatito povas esti infektaj infektoj, alkohola misuzo aŭ eksponiĝo al venenaj substancoj.

La malĉefa formo de patologio disvolviĝas kontraŭ la fono de aliaj malsanoj de la digesta sistemo. Ĉi-kaze la simptomoj de pancreatito ne estas prononcitaj, do la ĉefa kuracado ankoraŭ celas la suban malsanon.

Kronika pancreatito ankaŭ estas klasifikita en:

parokimala
kalkulo
biliaraj dependaj.

Parenchymal pancreatitis estas diagnozita ĉefe en virinoj pli ol 50-jaraj. Dikaj manĝaĵoj povas fariĝi la kaŭzo de la malsano. Kalkula pancreatito okazas en kazoj, kiam kalkuloj formas en la korpo de la pankreato.

Faktoro en la disvolviĝo de bilia pancreatito estas kronika formo de alkoholismo. Bilia pancreatito estas diagnozita hodiaŭ sufiĉe ofte. Faktoro provokanta ĉi tiun patologion estas malsano de la hepato aŭ la veziko. Tiurilate, la funkciado de la pankreato malhelpas. Inter la patogenetaj faktoroj de kronika biliar-dependa pancreatito, intradukta hipertensio, malobservo de la sekrefluo kaj bilia-pankreata refluo povas esti distingitaj.

Esence, la malatenta sinteno al la sano estas konsiderata kiel la fonto de la disvolviĝo de la malsano. Troa konsumo de alkoholo, grasaj manĝaĵoj aŭ vezikulo aŭ hepatmalsano povas konduki al kronika pancreatito. Tre ofte, samtempe kun pancreatito, kolekistito estas diagnozita.

Spicaj kaj grasaj manĝaĵoj kontribuas al la aktiva produktado de enzimoj. Kun la ofta uzo de tiaj produktoj, la ŝarĝo sur la pankreato pliiĝas. Alkoholo havas similan efikon. Krome, sub influo de alkoholo, la konsisto de pankreata suko ŝanĝiĝas, kaj la muka membrano de la pankreato estas detruita.

Kronika pancreatito povas okazi pro traŭmato aŭ medicina manipulado, dum kiu la integreco de la organo difektas. Aliaj kaŭzoj inkluzivas forigan vezikon, duodenan ulceron, vaskula tromboembolismo, kaj konstantan streĉon.

Traktadmetodoj

Kun pligravigado de kronika paranenca pancreatito, kuracado efektiviĝas en hospitalo. La unuajn 3-4 tagojn post la atako, la paciento estas preskribita terapia fastado. Estas permesate trinki nur mineran akvon sen gaso. Dum pligravigado, la paciento estas preskribita antispasmodikaj kaj drogoj, kiuj reduktas la produktadon de enzimoj.

Sen troigo, la patologio estas traktata kun medikamento. La ĉefaj celoj de terapio estas malebligi pligraviĝon kaj konservi normalan funkciadon de la glando.

Por malpezigi doloron, la kuracisto rekomendas preni antispasmodikojn kaj drogojn, kiuj reduktas la produktadon de hidroklorika acido. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas No-shpa, Omez, kaj Famotidine.

En la batalo kontraŭ inflamo en kronika patologio, la paciento estas preskribita kontraŭinflamatoriaj drogoj. La plej efika estas Diclofenac kaj Ortofen.

Malobservo de la funkcieco de la pankreato influas negative sur la digesta procezo.

Tial la kuracado de kronika pancreatito konsistas en preni medikamentojn, kiuj enhavas glandajn enzimojn, ekzemple Creon, Pancreatin kaj Mezim.

Krom preni medikamentojn, kun kronika pancreatito, necesas aliĝi al dieto, kiu devas ekskludi ĉion, kio provokas pligraviĝon, tio estas fritita, grasa kaj pika. Nur vaporiĝintaj, boligitaj kaj kuiritaj estas permesitaj. Kun la ĝusta traktado taktiko, la prognozo estas favora.

Parenchymal pancreatitis: priskribo, tipoj, signoj, kuracado

Parenchymal pancreatitis - kio ĝi estas? Ĉi tiu malsano estas ofta speco de kronika, malrapide daŭranta inflamo en la pankreata parokemo kun progresivaj faktoroj kondukantaj iom post iom al ĝia atrofio. Ĝi okazas ĉefe en plenaĝeco, malfacilas diagnozi kaj kelkfoje bezonas kirurgian kuracadon.

Ĝi progresas malrapide, kun implicita kliniko, periodaj pligraviĝoj, kaj kondukas al nepra perdo de pankreataj funkciaj kapabloj. La sukceso de terapio dependas de la grado kaj amplekso de la inflama procezo, en kiu ofte kunestas najbaraj organoj.

Parenchymal pancreatitis povas havi diversajn gradojn de pankreata damaĝo. La foto estas ampleksa formo.

La ĉefa antaŭkondiĉo por disvolviĝo de paranenima inflamo de la pankreato estas ofte senzorga sinteno al sia propra sano. Ĉi tiu malsano estas esprimita per la longtempa influo de la etiotropa faktoro, kiu malhelpas elfluon de pankreata sekrecio.

Ĝia evoluo estas provokita de:

alkoholuzo
malobservo de dieto
ensorbi malbonkvalitan manĝaĵon,
pasio por spicaj, spicaj kaj grasaj manĝaĵoj,
malriĉaj en proteinoj kaj aliaj nutraĵoj
infektoj.

Rezulte, ĉio ĉi ofte kondukas al:

stenosis kaj spasmoj,
sfinktro de Oddi-fiasko
neoplasmoj en la granda duodena nazeto (Vaterova).

Anomalio de la kronika procezo kuŝas en troa produktado de enzimoj sekreciitaj de la glando. La agresema ago de proteazoj kaj lipazoj kondukas al aŭtolizo (mem-digesto) de glandaj histoj, posta cikatro kaj sulkado.

Inflamo kaŭzas difuzajn transformojn en ĝi. Ili estas esprimitaj per sklerozo de la glandula histo - anstataŭigo de la koncernaj sekcioj kun konekteblaj segmentoj, kondukante al kompleta perdo de funkcio.

Ĉi tio estas klarigita per la fakto, ke la modifitaj areoj ne kapablas produkti digestajn enzimojn, tial en ĉi tiu fono formiĝas enzimata nesufiĉo, kaj okazas interrompoj en la sangoprovizo.

Inflamo de la parenkimo de la glandula organo dividiĝas en tipojn:

Difuzo (verŝita) - plej efikas.
Limigita - unu parto estas tuŝita (kapo aŭ vosto).

Subspecio pri morfologio

Kronika parenchimala pancreatito estas dividita en tri morfologiajn formojn. Ili malsamas en la patologia kurso kaj havas diferencojn en la klinikaj bildoj:

Edematosa - ĝi estas specifa por pliigo de la grandeco de la pankreato pro la amasiĝo de troa fluido en ĝiaj histoj. Ĝi disvolviĝas pli ofte kun eraroj en la dieto, precipe kombina kun alkoholo. Foje ĝi aperas kiel konsekvenco de komplikaĵo de iuj gastrointestinalaj malsanoj (ulceroj kaj aliaj). Ĝi havas hela kliniko kun severa embriado. Pankreata ŝoko plejofte ne okazas. Ĉi tiu paroksima formo ne bezonas kirurgian intervenon kaj havas favoran prognozon.
Skleroza - ĝi estas aŭtonoma kronika malsano, kiu estiĝis rezulte de obstrukco de la glandaj duktoj. Aŭ, ĝi fariĝas la rezulto de patologioj en la digesta vojo. Ĉi tiu formo karakterizas per la apero de sklerotikaj transformoj en la organo kaj signifa ekspansio de ĝiaj duktoj. Ĝi havas vivajn simptomojn, inter kiuj la ĉefa estas doloro, ofta urinado, haŭta prurito, glucosuria kaj seka buŝo. Foje ĝi havas latentan kurson (en 5%). La skleroza subtipo ofte estas traktata konservative kaj havas favoran prognozon.
Kalkula - formo pligravigita per la deponado de kalkuloj (nesolveblaj kalciaj saloj) en la ekskrementajn duktojn. Ĝi estas danĝera subtipo de parenkimala malsano, ĉar estas alta risko de kompleta obstrukco de la pankreata dukto. Ĝi havas tendencon al progresado kaj malbona finaĵo, do la prognozo ne ĉiam estas favora.

AVIZO! Aliaj specoj de pancreatito estas priskribitaj detale en alia artikolo.

Subspecioj kun ekstere patologia patologio

Estas alia subtipo de ĉi tiu malsano - kronika parokimala pancreatito kun eksokrina nesufiĉo. Ĉi tiu diagnozo fariĝas en situacioj, kiam ekzistas malpliigo de la produktado de iuj enzimoj implikitaj en la digesto. La konkludo estas farita surbaze de laboratorio, aparata ekzameno kaj specifaj plendoj.

La tuja cirkonstanco de la ekzokrina nesufiĉeco estas la nekapablo de la "malsana" organo plenumi siajn devojn. Pro kronika parokimala inflamo, enzimata "malsato" komenciĝas, kiu malhelpas la kutiman procezon en la digestaj sistemoj. Samtempe, la kvanto de enzima produktado foje estas reduktita sufiĉe per signifa indikilo, egala al 70%.

α amilase16-30g / l por horo GlukozoPli ol 6,0 mmol / L Lipasede 190 ekzempleroj / l TrypsinPli ol 6,0 mmol / L

Hepatobiliaraj subspecioj

Alia speco de ĉi tiu malsano meritas pli proksiman atenton. Ĝi okupas konsiderindan duonon de ĉiuj kazoj de tia patologio kaj estas konsekvenco de diversaj hepatobiliaraj malordoj. Ĝi inkluzivas kronikan parenkimian biliar-dependan pancreatiton.

Ĝi certe kombiniĝas kun malrapida aktuala inflamo de la glandula organo, kiu disvolviĝas rezulte de congénitas aŭ akiritaj biliaj patologioj. Ĝi estas karakterizita per parta aŭ kompleta perdo de ŝlosilaj pankreataj funkcioj - liberigo de hormonoj kaj enzimoj.

Precipe, la subtena speco de kronika biliaro estas kaŭzita de:

ne-kalkula inflamo de la vezikulo (kolekistito) kaj vezika dukto (kolangitis),
Kolelitiasis (malsano biliara),
cirozo de la hepato
difektoj en la strukturo de la vojo biliar,
hipokinesia (kontrakta nesufiĉo),
streĉa papilito (nevertirebla malklarigo),
spasmo de la sfincterio de Oddi,
blokado (obstrukco) de la cico de Vater kun kalkulo, neoplasmo aŭ helmintoj.

Kun la patologio de la elfluo de la galo en la duodenon, ĝi estas reĵetita en la glandajn duktojn, kaj rezulte tio kondukas al ŝanĝoj de histo. La biliaro-dependa tipo estas karakterizita de oftaj reliveroj kaj altaj statistikoj pri gravaj komplikaĵoj. La plej ofta signo de ĉi tiu formo estas perioda aŭ longedaŭra sento de amareco en la buŝo.

ATENTU! Kun apero de amareco, necesas konsulto kun gastroenterologo kaj ecografia skanado de la hepatobiliara sistemo! Ĉi tio permesos ĝustatempan detekton de la problemo kaj minimumigos la riskon de komplikaĵoj.

Paroxismaj akraj doloroj-sindromoj en la loko de la maldekstra hipokondrio, ofte radiante dekstren de la korpo.Obstrukco de la galo-duktoj (urĝa kirurgio bezonata). Dispepsio (ŝveligado, vomado, fetida diareo, olea kaj porkaĵa fektaĵoj, kun restaĵoj de nedisvastigita manĝaĵo).Vastaj patologiaj fluoj en la pankreato kaj en apudaj organoj. Senhezeco de mukozaj membranoj kaj haŭto.Malobservo de la bazaj funkcioj de la korpo. Pliigita sanga glukozo.Diabeto mellitus. Malkreskanta pezo kaj astenio.Enzimata misfunkcio kaj misfunkciadoj en ĉiuj sistemoj de la gastrointestina vojo.

Terapiaj metodoj

Traktado de paranoksima kronika pancreatito estas ampleksa kaj personeca evento. La kurso de la malsano en ĉiu paciento havas siajn proprajn karakterizaĵojn. Tio estas, ununura kurac-reĝimo ne ekzistas. Krom medikamentoj, ĝi estas ege grava al dieto kaj malakcepto de toksomanioj.

Koncerne al medikamentoj, kun tia malsano, kuracistaj grupoj povas esti preskribitaj de kuracisto:

analgésicos
antispasmodikoj de glataj muskoloj,
enzimaj agentoj
reguligistoj de peristalsis kaj antiemetikaj drogoj,
antibiotikoj (se necese)
multivitaminoj.

AVIZO! Kirurgia interveno estas konsilinda en ĉeesto de kalkuloj en la galaj duktoj, kiuj kaŭzis bilian patologion. Aŭ, ĝi estas necesa en situacio de nesufiĉeco de konservativa terapio.

Havante paranchenan pancreatiton, oni devas atenti nutraĵon. Dum la tempodaŭro, malsato estas indikita dum 2-3 tagoj. En ĉi tiu tempo, nur alkala minera karbonata akvo estas trinkita.

Paciento kun kronika paranenkemia pancreatito devas sekvi dieton 5. Ĝi inkluzivas menuon enhavantan pli da proteinaj manĝaĵoj kaj ekskludante grasojn, rapidajn digestajn karbonhidratojn. Ĝi rajtas uzi vegetalan oleon, sed ne pli ol 60 g. Pli detaloj pri la utila listo de produktoj estas skribitaj ĉi tie.

Kiam la diagnozo de paranenusa pancreatito estas farita, kuracado kun popularaj kuraciloj por tia patologio pli probable estas helpa karaktero. La uzo de kuracaj herboj kun aolereta efiko estas strikte kontraŭindikata en iuj formoj de pancreatito.

Konkludo

La paranemia formo de pancreatito malrapide sed certe kondukas al funkcia pankreata nesufiĉo. Estas pli probable neeble restarigi la plenan kapablon de la organo en ĉi tiu malsano.

La solvo de la problemo estas nur la konstanta bontenado de la esencaj funkcioj de la tuŝita organo. Tial, kaze de apero de tiaj simptomoj, rapidu serĉi medicinan helpon. Ĉi tio helpos konservi sanon.

Por pliaj informoj, vi povas spekti utilan teman filmeton. Ni dankos praktikajn konsilojn kaj interesajn komentojn pri la temo de ĉi tiu malsano.

Kronika paranchenima pancreatito

Hejmo Ι Pancreatitis

La antikvaj Pankreoj kristanigis la pankreaton per la vorto "Pankreoj", ili ankaŭ determinis ĝian grandegan rolon en la laboro de la korpo.Efektive, "konsistanta el viando" kontribuas al la normala digesto de manĝaĵo, kontrolas metabolajn procezojn kaj protektas kontraŭ patologioj. La pankreato ludas gravan rolon por preventi tiel teruran malsanon kiel diabeto. Ĝiaj hormonoj estas insulino kaj glucagono.

Protektante la korpon kontraŭ malsanoj, la pankreato ne ĉiam kapablas protekti sin. Inflamo, konata inter kuracistoj kiel pancreatito, ne nur komplikas la vivon de homo. Malzorgema sinteno rilate al la malsano estas plena de morto. Kronika parokimala pancreatito komence daŭras sen rimarkeblaj manifestoj kaj, nur atinginte certan stadion, fariĝas vera problemo ne nur por la paciento, sed ankaŭ por kuracistoj.

Kiel paranchenima pancreatito esprimas sin

Parenchymal pancreatitis estas karakterizita de damaĝo al la pankreata histo. En ĉi tiu kazo, aseptika inflamo disvolviĝas, la organo perdas sian funkcion.

Detruitaj glandulaj histoj cedas vojon al konektiva histo. Ili ne kapablas fari la laboron necesan por la normala funkciado de la glando. Loka kolapso okazas, kaŭzante malsanon de la tuta organismo.

Diferencoj de parenkimika kronika pancreatito de biliaraj dependaj

Malgraŭ la simileco de bilia pancreatito kaj la kronika formo de parenkimaj, diferencoj inter ili ankoraŭ ekzistas. La unua rilatas al malĉefaj patologioj, kaj ĝia ĉeesto estas faciligita per la ĉeesto de iu grava malsano. Estas oftaj kazoj, kiam la malsano fariĝas rezulto de kongresaj anomalioj.

Bilia pancreatito manifestiĝas rezulte de la eniro de galo en la pankreajn duktojn. Pliigita premo kaŭzas, ke la muroj de la duktoj rompiĝas. Iam en la parenkimo, la galo kaŭzas pliigitan sekrecion de la enzimo, kaj la glando komencas digesti sin.

Kaŭzoj de Kronika paranrenchima pancreatito

La transiro de la malsano al kronika formo en la plej multaj kazoj okazas per kulpo de la paciento mem. Malzorgema sinteno al la propra sano konstante plimalbonigas la kondiĉon de la korpo, kaj malfortigita imuneco kontribuas al disvolviĝo de diversaj malsanoj. Unu el la ĉefaj kialoj, kial okazas kronika paranenkemia pancreatito, estas nekompleta kurso de kuracado por la komencaj stadioj de la malsano.

Ne malpli aktivaj faktoroj estas:

En ĉirkaŭ 20% de la kazoj, oni ne povas ekscii la specifan kaŭzon de kronika paranenkemia pancreatito.

La kronika formo de la malsano implicas malrapidan procezon, sekvitan de akraj atakoj. Remisio (ŝajna plibonigo), en kiu paranenca pancreatito praktike ne manifestiĝas, estas anstataŭigita per:

Doloro en la hipokondrio, plej ofte maldekstre aŭ per zonoj de la kostaj arkoj. Dolora doloro sentas sin post manĝado grasa, spicita, salita manĝaĵo. Superdozo de alkoholo povas konduki al la samaj konsekvencoj.
Malabsorbado. Manko de enzimoj produktitaj de la pankreato estas esprimita per nesufiĉa digesto de manĝaĵo. Malforteco kaj letargio estas observataj. La paciento komencas perdi pezon.
Dispepsia. Apetito reduktiĝas. La seĝo fariĝas ofta. Estas naŭzo, akompanata de vomado kun acida gusto kaj odoro.
Simptomoj karakterizaj de diabeto mellitus (sento de soifo kaj malsato, seka haŭto, troa ŝvitado, ktp.). La pankreato, kiu estas la fonto de insulino, ne plenumas siajn devojn, kio kondukas al pliigo de sanga sukero.

Diagnozaj Metodoj

Ĝusta konkludo pri la ĉeesto kaj naturo de la malsano estas gastroenterologo. Ĉi tio estas antaŭita de diagnozaj procedoj konsistantaj en laboratoriaj kaj instrumentaj studoj.

Laboratoriaj metodoj baziĝas sur:

ĝenerala sango-testo por detekti kreskon de ESR (ritmo de sedimentado de eritrocitoj) kaj leŭkocitito, indikante akran formon de pankreata inflamo,
biokemia analizo de sango kaj urino, kiu povas determini la detruon de organaj histoj per pliigita nivelo de amilazo, lipase kaj tripsino,
determinante la nivelon de glukozo en la sango necesa por antaŭvidi diabeton,
ricevante koprogramon, kiu donas informojn pri la enzimoj kaj substratoj produktitaj de la pankreato, kaj sekve pri ĝia funkcieco.

Instrumentaj metodoj inkluzivas:

ultrasono, kiu donas informojn pri la grandeco de la pankreato kaj la ĉeesto de trafitaj areoj en ĝi,
komputila tomografio (CT), kiu ebligas videblan observon de la stato de la organo,
endoskopia retrograda kololangiopancreatografio (ERCP), kiu estas radiografia studo pri pankreataj duktoj antaŭplenigitaj per kontrasta mezo.

Krom se kronika paranenkemia pancreatito daŭras sen pligraviĝoj, kuracado de la malsano reduktiĝas al konservado de la funkcieco de la pankreato. Ĉi tio estas faciligita per drogoterapio celanta redukti kaj forigi doloron, same kiel kontraŭbatali inflamajn procezojn.

Elimino de doloro kaj malpezigo de la kurso de la malsano efektiviĝas uzante protonbombojn. Ili reduktas la kvanton da hidroklorika acido, kiun produktas la stomako, kaj reduktas la ŝarĝon sur la pankreato. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas preparojn, en kiuj la aktivaj substancoj estas pantoprazolo, omeprazole, lansoprazolo, rabeprazolo kaj esomeprazolo.

La plej oftaj estas:

Por malpliigi la kvanton da hidroklorika acido en la stomako, la uzo de h3-histamaj blokantoj ne malpli efikas. Ilia agado baziĝas sur la enhavo de ranitidino kaj famotidino. Ekzemploj estas Ranisan, Zantak kaj Quatemal.

Alia grupo de drogoj por la kuracado de kronika paranenca pancreatito estas antispasmodikaj. La doloro malpezigas reduktante la premon ene de la ductalaj glandoj. Drotaverin, kiu estas parto de No-shpa kaj Spazmol, same kiel mebeverin en Duspatalino, tre faciligas la kondiĉon de la paciento.

La uzo de ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (AINS) permesas malrapidigi la inflamajn procezojn okazantajn en la pankreato. Ili estas reprezentataj de Diclofenac, Voltaren kaj Ortofen.

Kun anstataŭa terapio, la ekvilibro de enzimoj estas restarigita, ĝenita pro nenormala digesto de manĝaĵo. Lipase, amilase, trypsino kaj kimotripsino estas enkondukitaj en la korpon per forto. Aparta atento estas pagata al la ĝusta dozo kaj ĝusta administrado de drogoj. Medikamentoj estas provizitaj per speciala ŝelo, kiu permesas ilin liveri rekte al la intesto kaj nur tie ili povas komenci aktivan laboron. Memoru, ke ili estas prenitaj tuj antaŭ manĝoj. Ekzemploj inkluzivas Mezim-forte, Pancreatin, Creon kaj Panzinorm.

Aldone al medicina kuracado de kronika paranenka pancreatito, alternativaj metodoj estas uzataj. Ili estas helpa naturo kaj estas uzataj ekskluzive kun la scio de la ĉeestanta kuracisto.

Kiam konvenciaj metodoj de kuracado ne donas palpeblajn rezultojn, kaj la inflama procezo en la pankreato daŭre plimalbonigas, vi devas recurrir al kirurgia interveno. En ĉi tiu kazo, la plej tuŝita parto de la organo estas forigita.

Ĉar la pankreato rekte rilatas al digesto, dieto en kronika paranenka pancreatito ludas ŝlosilan rolon. La nombro da kalorioj enirantaj en la korpon devas strikte korespondi al fizika agado. Pli ofta manĝo estas rekomendata (ĝis 6 fojojn ĉiutage), cetere, oni devas preferi manĝojn "malpezajn".

Por akceli la resaniĝajn procezojn, la korpo devas ricevi pliigitan kvanton da proteino. La ĉiutaga indico de homo suferanta inflamon de la pankreato devas esti 130 g, el kiuj nur unu triono povas esti de vegetala origino. Karno inkluzivita en la dieto devas esti malgrasa. Samtempe ĝi ne devas esti submetita al fritado, kuirado kaj bakado. La ĉefa kuira metodo estas kuiri. La dieta menuo povas inkluzivi hejman dometan fromaĝon kun malalta grasa enhavo. Ĉi tiuj produktoj malhelpas degeneron de histoj.

La lakto en kronika paranenkemia pancreatito rekomendas kiel bazon por supoj, cerealoj kaj ĵeleo. Ĝia ricevo en sia pura formo estu strikte limigita.

Krudaj kaj frititaj ovoj estas ekskluditaj de la dieto. Nur proteinaj omeletoj preparitaj de vaporo estas permesataj uzi. Aldoni ovojn al aliaj pladoj kiel dieta suplemento ne estas malpermesita.

Proteinoj de vegetala origino povas esti akiritaj kune kun hrizaĉo, rizo, semolo, pasto kaj aveno. Pano manĝeblas nur hieraŭ.

Grasoj inkluzivitaj en la ĉiutaga dieto por paranenima kronika pancreatito ne devas superi 80 g, el kiuj vegetala origino povas esti nur 20%. Oleo devas esti parto de aliaj pladoj kaj en limigitaj kvantoj. Margarino, porkaĵo, bovaĵo kaj kuiraj grasoj estas ekskluditaj.

Karbonhidratoj dum la dieto estas limigitaj al ĉiutaga normo de 350 g. Ĝi povas esti mielo, sukero, marmelado kaj siropo. Vapitaj legomaj teleroj estas bonvenaj. Freŝaj fruktoj devas esti muelitaj antaŭ uzo. Oni rekomendas trinki kompotojn, precipe el sekigitaj fruktoj.

En kronika paranenca pancreatito, oni devas strikte eviti manĝadon. La normo de la averaĝa homo, kiu suferis la malsanon, estas ĝis 2,5 kg (la kvanto da flua trinkado estas ankaŭ enkalkulata ĉi tie). Manĝoj estu dividitaj en malgrandajn porciojn kaj uniforme distribuitaj tra la tago.

Eblaj komplikaĵoj

Komplikaĵoj de la malsano en kronika formo ne estas maloftaj, kaj ilia manifestiĝo grave plimalbonigas la kondiĉon de la paciento. Ili estas esprimitaj:

la formado de kistoj, fistuloj, abscesoj, ulceroj en la supra digesta sistemo,
subrenala iktero,
subhepata portala hipertensio,
abdomena iskemia sindromo,
pankreata ascito,

Eblaj komplikaĵoj de infekta naturo. La plej danĝeraj estas diabeto kaj pankreata kancero kun malfacila diagnozo. Malfrua detekto de maligna tumoro lasas preskaŭ neniun ŝancon por la paciento resaniĝi.

Severaj komplikaĵoj fariĝas la kialo de la neceso por kirurgia interveno.

Gvidante sanan vivstilon kaj aliĝante al nutraj normoj, kronika paranenka pancreatito povas esti evitata. Se ĉi tiu malsano ankoraŭ malkaŝiĝas, ne falu en malesperon. Timema apelacio al kuracistoj kaj zorgema efektivigo de iliaj rekomendoj ebligas plene plenumi vivon.