Hiperglicemio: kaŭzoj, simptomoj kaj kuracado
Hiperglicemio estas klinika simptomo implikanta pliigitan aŭ troan enhavon de sukero (glukozo) en la sango-serumo. Laŭ normo de 3,3-5,5 mmol / l en la sango de paciento kun hiperglucemio, la enhavo en sukero superas 6-7 mmol / l.
Kun signifa kresko de sanga glukozo (ĝis 16,5 mmol / l aŭ pli), la probableco de antaŭakva stato aŭ eĉ komo estas alta.
Helpu kun hiperglicemio
Diabeto mellitus, kaj, pro tio, hiperglicemio, etendiĝas je nekredebla rapideco tra la mondo, ĝi eĉ nomiĝas pandemio de la 21a jarcento. Tial necesas scii kiel taŭge kaj efike provizi helpon pri hiperglicemio. Do, kaze de atako:
- Por neŭtrigi la pliigitan acidecon en la stomako, vi devas manĝi multajn fruktojn kaj legomojn, trinki grandajn kvantojn da alkala minerala akvo kun natrio, kalcio, sed absolute ne donas mineralon kun kloro. Solvo de 1-2 cucharadoj da sodakvo al glaso da akvo parole aŭ enema helpos
- Por forigi acetonon el la korpo, solvo de natrio bezonas lavigi la stomakon,
- Daŭre viŝu la haŭton per malseka tuko, precipe en la pojnoj, sub la genuoj, kolo kaj frunto. La korpo estas senhidratigita kaj bezonas fluidan replenigon,
- Insul-dependaj pacientoj devas esti mezuritaj por sukero, kaj se ĉi tiu indikilo superas 14 mmol / l, oni devas urĝe preni insulinon kaj oni devas liveri abundan trinkaĵon. Poste faru tian mezuradon ĉiun duan horon kaj faru injektojn de insulino ĝis normaligi nivelojn de sukero.
Ricevinte unuan helpon por hiperglicemio, la paciento kun ia rezulto devas kontakti medicinan instituton, fari aron de provoj kaj ricevi persone preskribitan kuracadon.
Normo kaj devioj
Sangaj niveloj de sukero estas determinitaj uzante simplan venan aŭ kapilaran sangoteston. Ĉi tiu testo povas esti farita en la laboratorio mem aŭ kune kun aliaj sangotestoj. Ankaŭ eblas determini per portebla glucometro, malgranda aparato, kiu ebligas vin kontroli vian glukozon nivelon rapide kaj ofte, sen iri al la kuracisto aŭ la laboratorio.
Hiperglicemio estas signo de diabeto (tipo 1 kaj 2) kaj prediabetes. Normala gamo de glukozo povas varii iomete en malsamaj laboratorioj, sed plejparte (sur malplena stomako, frue matene) estas determinita ene de 70-100 mg / dl. La niveloj de glukozo povas pliiĝi iomete tuj post la manĝo. Randomaj glukozaj niveloj kutime ne estas pli altaj ol 125 mg / dl.
Kio kaŭzas hiperglicemion?
La kaŭzo de hiperglicemio povas esti multaj malsanoj, sed ankoraŭ la plej ofta el ili estas diabeto. Diabeto efikas 8% de la loĝantaro. Kun diabeto, glukozo-niveloj pliiĝas ĉu pro nesufiĉa produktado de insulino en la korpo, aŭ pro la fakto, ke insulino ne povas esti efike uzata. Kutime, la pankreato produktas insulinon post manĝo, tiam la ĉeloj povas uzi glukozon kiel brulaĵon. Ĉi tio permesas konservi nivelojn de sango sukero ene de normalaj limoj.
Diabeto de tipo 1 respondecas pri ĉirkaŭ 5% de ĉiuj kazoj de diabeto kaj rezultas de damaĝo al pankreataj ĉeloj, kiuj respondecas pri sekrecio de insulino.
Diabeto de tipo 2 estas multe pli ofta kaj rilatas al la fakto, ke insulino ne povas esti uzata efike. Krom diabeto tipo 1 kaj tipo 2, ekzistas gestacia diabeto, speco de diabeto, kiu disvolviĝas en gravedaj virinoj. Laŭ statistiko, de 2 ĝis 10% de gravedaj virinoj suferas ĝin.
Foje hiperglicemio ne estas la rezulto de diabeto. Aliaj kondiĉoj ankaŭ povas kaŭzi ĝin:
- Pancreatitis (inflamo de la pankreato)
- Pankreata kancero
- Hipertiroidismo (pliigita tiroidesa aktiveco),
- Sindromo de Cushing (altaj niveloj de kortisolo en la sango),
- Nekutimaj hormonaj sekreciaj tumoroj, inkluzive de gluĉagono, fokromocitomo, kreskantaj hormonaj sekreciaj tumoroj,
- Severaj streĉoj por la korpo, kiel koratakoj, strekoj, traŭmoj, gravaj malsanoj povas konduki al provizora hiperglicemio,
- Preni iujn medikamentojn, kiel prednisono, estrogenoj, beta-blokantoj, glucagono, parolaj kontraŭkoncipiloj, fenotiazinoj, povas kaŭzi pliigon de sango-glukozo.
Kiuj estas la signoj kaj simptomoj de hiperglicemio?
Kun pliigo de la nivelo de glukozo en la sango, oni ofte rimarkas la aperon de glukozo en la urino (glukozosuro). Kutime ne devas esti glukozo en la urino, ĉar ĝi estas komplete reabsorbita de la renoj.
La ĉefaj simptomoj de hiperglicemio estas pliigita soifo kaj pliigo de micción. Aliaj simptomoj povas inkluzivi kapdoloron, lacecon, neklaran vidon, malsaton, kaj problemojn pri pensado kaj koncentriĝo.
Signifa kresko de sango-glukozo povas konduki al kriz-okazo ("diabeta komo"). Ĉi tio povas okazi kun ambaŭ tipo 1-diabeto kaj tipo 2-diabeto. Homoj kun tipo 1-diabeto disvolvas diabetan ketoacidoson, kaj pacientoj kun tipo 2-diabeto disvolvas hipergemonikan hipermalsanan bezketonovy-sindromon (aŭ hiperosmolar komon). Ĉi tiuj nomataj hiperglicemaj krizoj estas seriozaj kondiĉoj, kiuj minacas la vivon de la paciento se la traktado ne komenciĝas tuj.
Kun la tempo, hiperglicemio povas konduki al la detruo de organoj kaj histoj. Prolongigita hiperglicemio malfortigas la imunan respondon, kio kaŭzas malbone resanigon de vundoj kaj vundoj. La nerva sistemo, sangaj glasoj, renoj kaj vidado ankaŭ povas esti tuŝitaj.
Kiel diagnozoj estas diagnozitaj?
Ekzistas diversaj specoj de sangotestoj por determini hiperglicemion. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Random Blood Glucose: Ĉi tiu analizo montras la nivelon de sango sukero ĉe donita punkto en tempo. Normalaj valoroj estas kutime de 70 ĝis 125 mg / dl, kiel jam menciite.
- Fasting Sugar: Determinu sangan glukozon matene antaŭ manĝi kaj trinki. Normala fastanta glukozo estas malpli ol 100 mg / dl. Se la nivelo de 100-125 mg / dl povas esti supozita prediabetes, kaj 126 mg / dl kaj pli - jam rigardita kiel diabeto.
- Parola testo pri buŝa glukozo: Testo, kiu mezuras la nivelon de glukozo en la sango plurajn fojojn dum tempodaŭro post konsumado de sukero. Plej ofte uzata por diagnozi gestan diabeton.
- Glycosylated hemoglobin: ĉi tio estas mezuro de glukozo asociita kun ruĝaj globuloj, indikilo de glukozo-niveloj dum la pasintaj 2-3 monatoj.
Kiel oni traktas hiperglicemion?
Milda aŭ traira hiperglucemio plej ofte ne bezonas kuracadon, ĝi dependas de ĝia kaŭzo. Homoj kun modera kresko en sango-glukozo aŭ prediabetes povas atingi malpliigon de sukero ŝanĝante sian dieton kaj vivmanieron. Por certigi, ke vi elektis la taŭgan dieton kaj vivmanieron, parolu kun via kuracisto pri tio aŭ uzu fontojn, kiujn vi povas fidi, kiel informoj de la Diabeta Asocio.
Insulino estas la drogo elektebla por homoj kun diabeto tipo 1 kaj por kuracado de vivminacaj kondiĉoj asociitaj kun akra kresko de sanga glukozo. Homoj kun tipo 2 diabeto povas uzi kombinaĵon de diversaj buŝaj kaj injektaj drogoj. Iuj pacientoj kun diabeto de tipo 2 ankaŭ uzas insulinon.
Hiperglicemio kaŭzita de aliaj kaŭzoj povas normaligi dum kuracado de la suba malsano. En iuj kazoj, insulino povas esti preskribita por stabiligi glukozon-nivelojn dum kuracado.
Kiaj komplikaĵoj povas okazi kun hiperglicemio?
Longdaŭraj komplikaĵoj kun plilongigita hiperglicemio povas esti tre severaj. Ili okazas en homoj kun diabeto se la kondiĉo estas malbone kontrolita. Kiel regulo, ĉi tiuj kondiĉoj disvolviĝas malrapide kaj nepercepteble, dum longa tempo. Jen kelkaj el ili:
- Malsanoj de la koro kaj sangaj glasoj, kiuj povas pliigi la riskon de koratako, streko kaj periferia arteria malsano,
- Malfortigado de rena funkcio, rezultigante renan malsukceson,
- Damaĝo al la nervoj, kiuj povas kaŭzi bruladon, tinglingon, doloron kaj difektan senton,
- Okulmalsanoj, inkluzive de damaĝo al la retino, glaŭkomo kaj kataraktado,
- Gum malsano.
Kiun kuraciston kontakti
Se estas soifo, haŭta prurito, poliuria, vi devas konsulti terapiiston kaj fari sangan teston por sukero. se hiperglicemio estas detektita, aŭ la kuracisto suspektas ĉi tiun kondiĉon, la paciento estos referita por kuracado al endokrinologo. En la okazo ke hiperglicemio ne asocias kun diabeto, la suba malsano estas traktata helpe de kardiologo, neŭrologo, gastroenterologo, onkologo. Estas tre utila por pacientoj kun hiperglicemio konsulti nutristiiston kaj lerni pri la ecoj de nutrado kun pliigo de sango-sukero.
Klasifiko
Depende de la etiologiaj faktoroj, ĉi tiuj specoj de hiperglicemio distingiĝas:
- kronika - progresanta pro misfunkcio de la pankreato,
- emocia - manifestiĝas responde al forta psikoemocia ŝoko,
- Manĝaĵo - pliigo de glukoza koncentriĝo estas observata post manĝado,
- hormonal. La kaŭzo de progresado estas hormona malekvilibro.
Kronika
Ĉi tiu formo progresas kontraŭ diabeto. Malpliiĝanta sekrecia insulino estas la ĉefa kialo de ĉi tiu malsano. Ĉi tio estas faciligita per damaĝo al la ĉeloj de la pankreato, same kiel heredaj faktoroj.
La kronika formo estas de du specoj:
- postprandia hiperglicemio. Sukero-koncentriĝo pliigas post manĝi manĝaĵon,
- maldika Ĝi disvolviĝas se homo ne konsumas manĝon dum 8 horoj.
- facila. Sukeraj niveloj varias de 6,7 ĝis 8,2 mmol / L,
- la mezumo estas de 8,3 ĝis 11 mmol / l,
- peza - indikiloj super 11.1 mmol / l.
Manĝaĵo
La nutra formo estas konsiderata fiziologia stato, kiu progresas post kiam homo manĝas multajn karbonhidratojn. La glukoza koncentriĝo altiĝas ene de horo post la manĝo. Ne necesas korekti nutran hiperglicemion, ĉar la sukero nivelo sendepende revenas al normalaj niveloj.
Simptomatologio
Gravas senprokraste identigi akran kreskon de la nivelo de glukozo en la sangofluo por provizi la pacienton unua helpo kaj malebligi la progreson de danĝeraj komplikaĵoj. Por fari tion, vi devas scii la ĉefajn simptomojn de hiperglicemio:
- severa irritabilidad, kvankam ne motivita de io,
- intensa soifo
- entumecimiento de la lipoj
- severaj timoj
- pliigita apetito (karakteriza simptomo),
- troa ŝvitado
- severa kapdoloro
- malpliigita atentokvanto,
- karakteriza simptomo de malsano estas la apero de odoro de acetono el la buŝo de la paciento,
- laceco,
- ofta urinado,
- seka haŭto