Tipo 2 diabeto

Por tipo 2 diabeto mellitus (DM), kuracistoj kutime signifas la metabolan tipon de malsano, kiu okazas pro malobservo de la reciproka interagado de insulino kun histaj ĉeloj. Tiĉa insulina rezisto akompanas hiperglicemion kaj kelkajn karakterizajn simptomojn. Laŭ statistiko, ĝuste la diabeto de tipo 2 efikas sur plej multajn homojn (ĝis 90 procentoj), kiuj donas ĝeneralan diagnozon de ĉi tiu tipo. Ni rigardu la kaŭzojn de ĉi tiu malsano kune, pripensu la simptomojn de diabeto, metodojn de diagnozo kaj kuracado.

Medicina historio

Multaj eksteraj signoj de diabeto estis konataj eĉ dum la tempo de la granda Romia Imperio. Tiam ĉi tiu malsano estis atribuita al la problemo de akva incontinenco fare de la korpo. Nur en la 20-a jarcento sciencistoj kaj kuracistoj proksimiĝis al kompreno de la esenco de la problemo - malobservo de karbonhidrata metabolo. La unua postulato pri la ekzisto de la dua tipo de diabeto mellitus estis G. P. Himsworth fine de la 40-aj jaroj de la dudeka jarcento - tiam estis metitaj la fundamentoj de klasika apoga terapio, kiuj rilatas ĝis hodiaŭ, ĉar malgraŭ la aktiva disvolviĝo de la esplora sektoro de medicina scienco, pli efikaj laborantaj mekanismoj por kontraŭbatali diabeton ankoraŭ ne estis trovitaj.

Kaŭzoj de tipo 2 diabeto

Male al tipo 1-diabeto kun ĝia insulina manko, en tipo 2 la hormono estas sufiĉe sekreciita, ofte eĉ super la normo, sed ĝi praktike ne malaltigas sangan sukeron, ĉar histaj ĉeloj ne perceptas ĝin. Tamen, kun la paso de la tempo, la funkcio de la insuletoj Langerans, kiuj perforte produktas insulinon, iom post iom malpliiĝas kaj la risko de diabeto mellitus transigi de la dua al la unua tipo.

Moderna medicino asertas, ke diabeto de tipo 2 ŝuldiĝas al kombinaĵo de genetikaj kaj esencaj faktoroj, dum la granda plimulto de kazoj de ĉi tiu malsano estas detektita ĉe homoj kun pliigita korpa pezo, kiuj estas obesaj.

La klasikaj kaŭzoj de tipo 2 diabeto, konsiderataj la supraj faktoroj, estas:

1. Genetikaj problemoj. Studoj montras, ke 20 procentoj de infanoj, kies gepatroj malsanas kun tipo 2 diabeto, disvolvas similan malsanon.
2. Obezeco de diversaj gradoj. Abomena obeseco kaŭzas histan reziston al insulino, kun samtempa kresko en la ŝarĝo sur la pankreato.
3. Aĝoj-rilataj ŝanĝoj. Fiziologie, kun la paso de la tempo, ĉiuj histoj de la korpo de maljunulo akiras iom post iom al insulina rezisto kaj, en ĉeesto de diabeto tipo 2, la riskoj de malsano post 40 jaroj rapide kreskas, precipe ĉe obesaj homoj.
4. Viralaj infektoj. Vario de viraj infektoj povas deĉenigi la procezon, precipe se ili infektas personon plurfoje jare.
5. Problemoj de pankreato. Pankreatito, kancero kaj aliaj malsanoj, precipe de la kronika tipo, kaŭzas sekundaran diabeton de tipo 2.
6. Deprimo kaj streso. Persistaj streĉaj situacioj kaj posta depresio estas plia riska faktoro.

Simptomoj de Diabeto de Tipo 2

La klasikaj simptomoj de tipo 2 diabeto estas konsiderataj:

1. Profesia urinado kaj soifo.
2. Obezeco
3. Haŭta erupcio kaj prurito.
4. Privataj fung-infektaj lezoj (precipe ĉe virinoj).
5. Malbona resanigo de tranĉoj, vundoj kaj aliaj damaĝoj al la haŭto.
6. Ĝenerala kronika malbonŝanco kun muskola malforteco, kapdoloroj, somnolo.
7. Peza ŝvito, precipe nokte.

En la foresto de taŭga terapio kaj la transiro de tipo 2 diabeto al la severa fazo kun la apero de pliaj komplikaĵoj, la paciento povas montri edemon en la antaŭa parto, signifan kreskon de premo, vida difekto, kora doloro kaj migreno, parta entumeco de la membroj, kaj negativaj neŭrologiaj manifestiĝoj.

Diagnozoj

Baza metodo por la diagnozo de tipo 2-diabeto estas sango-testo por sukero. Ĝi estas produktita sur malplena stomako matene - 12 horojn antaŭ la testo, vi devas rifuzi manĝi manĝaĵon, alkoholon, tabakon, ne okupiĝi pri korpa kaj forta emocia streĉo, kaj ankaŭ ne preni medikamentojn kaj esti relative sana. Kronikaj malsanoj en la akra fazo, same kiel infektoj kaj aliaj problemoj, eble distordas la rezultojn de la studo. Se la analizo montras, ke la enhavo en glukozo en la sango estas inter 5,5 kaj 7 mmol / l, la paciento havas problemojn pri insulina rezisto kaj sekve estas prediabeta sindromo. Ĉe valoroj super 7 mmol / l, la probableco de diabeto estas alta, nature se la primaraj rekomendoj estas sekvitaj antaŭ la testo.

Kiel suplemento al ĉi-supra analizo, streĉa testo estas farita - tuj post donado de sango sur malplena stomako, dozo de sepdek kvin gramoj da glukozo estas administrita al la paciento kaj dum du horoj ĉiun 30 minuton sango estas tirita por analizo kun ekzameno de ĝiaj pintaj valoroj. Kun indikiloj inter 7,8-11 mmol / l, la kuracisto povas diagnozi prediabetes. Supre 11 mmol / L - alta probablo de diabeto.

Kiel alternativo al la baza metodo, la paciento povas fari sangoteston por glicata hemoglobino - ĝi kostas multe pli, sed estas pli preciza kaj praktike sendependa de eksteraj mediaj faktoroj, kiel manĝado / medikamento, fizika aktiveco, ktp. Rezulto de 5,7–6,5 procentoj estas suspekto de diabeto. Valoroj super 6.5 procentoj - konfirmo de la ĉeesto de diabeto en la paciento.

Aldone al bazaj provoj, la kuracisto faras diferencajn simptomajn diagnozojn de la paciento (ĉeesto de polidipsia / poliuria kaj aliaj signoj), kaj ankaŭ devas ekskludi diversajn patologiojn de malsama spektro kaŭzantaj hiperglicemion (ultrasonado, ECG, testo de Reberg, ecografio, capillaroscopio, ekzameno de la fundo kaj elektrolita konsisto de la sango. )

Se la ĉefa diagnozo de diabeto mellitus estas konfirmita, la kuracisto identigas la tipon de la malsano - unue, oni aldonas aldonajn kromajn subspeciojn (gestacian, malĉefan, ktp.) Kaj se ili forestas, oni faras teston por C-peptido, kio indikos metabolan aŭ aŭtomatan imunan diabeton.

Tipo 2 diabeto

Moderna medicino ne scias komplete kuraci diabeton de tipo 2. Ĉiuj ĉefaj kaj aldonaj mezuroj estas celitaj normaligi karbonhidratan metabolon, antaŭvidi plian disvolviĝon de la malsano kaj malebligi komplikaĵojn derivantajn diabeton.

1. Dieta terapio. La ĉefa kuracado por diabeto estas de la dua tipo. Ĝi estas disvolvita individue de endokrinologo surbaze de pluraj skemoj, konsiderante la nunan staton de la paciento, la severecon de diabeto kaj aliaj faktoroj. Plej multaj homoj kun diabeto de tipo 2 suferas obezecon, kio estas baza faktoro en la disvolviĝo de insulina rezisto, tiam modernaj kuracistoj ofertas al pacientoj malaltajn karbonajn dietojn - pli striktajn kompare kun klasikaj ekvilibraj nutraj kompleksoj (tabelo numero 9), sed donante la maksimuman efikon, ĝis longa etapo de remisio. .
2. Dositaj fizikaj ekzercoj kaj optimumigo de la ĉiutaga ritmo de maldormo, dormo kaj ripozo.
3. Preparoj. Plej ofte estas preskribitaj drogoj reduktantaj sukeron - biguanidoj, sulfonilurea, PRG, tiazolidinedioj. Krome kaze de komplikaĵoj eblas uzi ACE-inhibilojn, moxonidinon, fenofibraton kaj statinojn. La insulino estas preskribita kiel adjuvanto en kazo de neefikeco de klasika drogterapio kaj en kazo de degenero de la funkcia sintezo de beta-ĉeloj de insuletoj de Langerhans.
4. Kirurgia pankreata transplantado kaze de formado de diabetika nefropatio.

Traktado kun popolaj kuraciloj

Malsupre estas prezentitaj la plej famaj kaj sendanĝeraj receptoj de tradicia medicino por la diabeta organismo, kiuj helpos restarigi normalan karbonhidratan metabolon, kaj ankaŭ malpliigi troan pezon. Tamen ilia uzo nepre devas esti interkonsentita kun via kuracisto!

1. Verŝu cent gramojn da pulvora cinamo kun unu litro da bolanta akvo nur el la forno. Miksu bone por minuto dum aldono de 150 gr. mielo. La rezulta konsistenco devas esti verŝita en opakan vazon kaj metita en la malvarmon por tago. Trinku dufoje tage, 200 g. dum du semajnoj.
2. Unu Arto. kulero da fajne pikitaj sekaj folioj de juglando diluas kun duono de litro da pura akvo je ĉambra temperaturo. Metu malrapidan fajron, bolante dum dek minutoj, poste malvarmu kaj lasu ĝin brevi dum du horoj. Streĉu la rezultan "teon" kaj trinku ĝin en duono de glaso plurajn fojojn ĉiutage.
3. Ĉu vi ŝatas nigran teon? Remetu ĝin per kalko-koloro, enbranĉiĝante en la tekruĉaĵo. kulero da financoj kaj trinkante kelkajn tasojn tage.
4. Kuru trian kilogramon da ajlo kaj petroselo-radikoj tra via muelilo kun malgrandaj truoj. Aldonu 100 gramojn da zesto de citrono al la miksaĵo kaj miksu bone ĝis uniforma maso estas akirita, poste enmetu en opaka ujo, fermu firme kun kovrilo kaj lasu stari 14 tagojn. Uzu la kuracilon unu cucharadon dufoje tage.

Dieta diabeto de tipo 2

Kiel menciite supre, ĝi estas la dieto, kiu estas la ĉefa mekanismo de terapio por tipo 2-diabeto. Ĝi gravas precipe kun la samtempa malsano de obezeco, kiel la ĉefa negativa faktoro, kiu estigas histan reziston al insulino. Malgraŭ la fakto, ke la klasika dietologio de la 20-a jarcento ĉiam rekomendis ekvilibran ekvilibran dieton por diabeto de tipo 2, modernaj kuracistoj inklinas al malalta karbo-dieto, kiu ne nur malpliigas la kvanton da glukozo en la korpon pli, sed ankaŭ helpas rapide kaj efike batali la obezecon. Jes, ĝi estas pli strikta, sed la rezulto estas certe pli bona ol la retroa "Tablo 9", kiu venis al ni de la 70-aj jaroj de la pasinta jarcento!

La malalta karbo-dieto disponigas kompletan ekskludon de la nomataj "rapidaj" simplaj karbonhidratoj, kiuj estas aktive transformitaj en glukozon kaj se ne konsumitaj en graso. En ĉi tiu kazo, la ĉefa emfazo estas sur proteina manĝaĵo.

Ĉiuj specoj de viando, fungoj, ovoj, legomoj (escepte faboj, pizoj, terpomoj, maizo, faboj, lentoj kaj olivoj kaj olivoj), nuksoj kun semoj, malmulte-grasaj laktaĵoj, trinkaĵoj kaj bruna / nigra rizo estas kutime inkluzivitaj en la listo de klasikaj permesitaj manĝaĵoj. same kiel malgranda kvanto da frukto (ekskludante vinberojn kun bananoj).

Dolĉoj kaj kukaĵoj, sukero, ia pano, fumitaj viandoj, fekaĵoj, kolbasoj kun kolbasoj, sukoj kun kompotoj kaj ĉiaj aliaj dolĉaj trinkaĵoj, alkoholo, majonezo kun ketchup kaj saŭcoj (grasaj), same kiel amelo-bazita pasto, estas strikte malpermesitaj. terpomoj, klasika blanka rizo, ktp.

La ceteraj specoj de produktoj ne indikitaj supre konsumeblas en malgrandaj kvantoj, konsiderante la kalorian enhavon kaj aliajn parametrojn laŭ specialaj tabloj de pano-ekzempleroj.

Estas konvene vapori aŭ baki telerojn en la forno, en ekstremaj kazoj, uzi malrapidan kuirilon. Fritado - kun minimuma kvanto da vegeta oleo, provu uzi similan kreman bestan devenon. Oni devas manĝi frakcie, rompante la ĉiutagan dieton en almenaŭ kvar manĝojn.

Ekzempla menuo dum semajno kun tipo 2 diabeto

Ni atentigas normalan menuon dum 7 tagoj. Individuaj pladoj povas esti ŝanĝitaj ene de la akcepteblaj grupoj kaj konsiderante la porcia grandeco / kaloria enhavo.

1. Lundon. Ni matenmanĝos kun ducent gramoj da dometo, unu malgranda pomo kaj dolĉa kafo. Ni tagmanĝas kun bakitaj fiŝoj kaj legomoj - entute ne pli ol 250 gramoj. Faru posttagmezan manĝeton kun unu malgranda oranĝo, kaj vespermanĝu kun malgranda telero de biskvitoj kun tranĉaĵo de bovaĵo.
2. Marde. Ni matenmanĝos kun omeleto el paro da ovoj en 2,5-procenta lakto, same kiel pomon kaj teon sen sukero. Vespermanĝo 200 gramoj da kuirita bovaĵo kaj bovlo da salato da verdaj legomoj. Ni havas posttagmezon ne grasan, nesalatan naturan jogurton el beroj. Por vespermanĝo - funga supo.
3. Merkredo. Por matenmanĝo - 100 gramoj da sana fromaĝo, unu avokado kaj kafo sen sukero. Por tagmanĝo - supo kun malalta grasa kokida buljono kun 100 gramoj da boligita kokido. Tagmeze - unu malgranda piro. Por vespermanĝo - plato da bruna nepolurita rizo kaj tranĉaĵo de bakita fiŝo.
4. Ĵaŭdo. Ni havos malgrandan teleron da cereala branĉo kun lakto. Ni tagmanĝas kun 250 gramoj da boligita meleagro kun legomoj. Faru posttagmezan glason da kefir. Vespermanĝo kuirita brasiko kun viando.
5. Vendredo. Ni matenmanĝas kun vegeta salato kun du boligitaj ovoj kaj dolĉa teo. Ni tagmanĝas kun 200-gramaj tranĉaĵoj de magra porkaĵo kaj brasika salato kun herboj. Faru posttagmezan manĝeton kun du malgrandaj pomoj. Vespermanĝu 150 gramojn da boligita fiŝo.
6. Sabato. Ni havos teleron da dometo kaj nigra kafo sen kremo kaj sukero. Ni tagmanĝas kun fungaj supo. Faru posttagmezan manĝeton kun ia malgranda permesita frukto. Ni vespermanĝas kun 150 gramoj da kokido aspergitaj kun kradrita fromaĝo kaj vegeta salato.
7. Dimanĉo. Por matenmanĝo - omeleto el du ovoj kun kuiritaj fungoj kaj glaso da teo sen sukero. Por tagmanĝo - salato de mariskoj, brasikoj kaj verduloj, kaj ankaŭ 100 gramoj da bakita bovaĵo. Snack - unu pomelo. Vespermanĝo - telero da vegeta supo, 100 gramoj da bakita meleagro kaj 50 gramoj da malmola fromaĝo.