Pankreataj kancero-markiloj - transskribo de testoj ĉe la Onkoforo

La kancero-antigeno CA19-9 estas la unua markilo de la klaso de antigenoj, kiuj estas asociitaj kun la membranoj de tumoraj ĉeloj (CA125, CA15-3, MCA, PSA) akiritaj kaj karakterizitaj rezulte de uzado de hibrida teknologio.

CA19-9 estas muko-sialo-glicolipido kun molekula pezo de ĉirkaŭ 1,000 kDa.

La referenca valoro de la markila koncentriĝo en la sango-serumo de plenkreskulo, sana persono estas 40 Unuoj / ml. En la 15-a tago de la postoperacia periodo, malkresko de markila koncentriĝo estas registrita en 50% de kazoj. Por 100% de pacientoj kun komence ne tre altaj (64-690 U / ml) CA19-9-koncentriĝoj, fatala rezulto estis registrita poste ol 17 monatoj, anstataŭ 4 - kontraŭ la fono de indikiloj (75-24 000 U / ml), eksplicite. superante la specifitajn valorojn.

La manko de absoluta specifeco de la provo CA19-9 ŝuldiĝas al la ĉeesto de sufiĉe vasta gamo de malsanoj kaj patologiaj kondiĉoj, kiuj estas akompanataj de pliigo de la koncentriĝo de ĉi tiu antigeno:

• malignaj tumoroj de ne-pankreata lokalizo - hepatogena kaj kolangiogena karcinomo, kancero de la eksteraj eŭpataj galaj duktoj, stomako, pulmoj, utero, mamo, granda intesto, ovarioj (precipe mukusa kancero),
• malsanoj de la hepato kaj de la tracto biliar,
• pancreatito (akra kaj kronika),
• inflamaj malsanoj de la gastrointestina vojo.

Indikoj por la studo de la nivelo de CA19-9 ĉefe aperaskun malignaj tumoroj de la jenaj lokoj:

• stomako
• pulmoj
• hepato
• pankreato,
• granda intesto,
• endometrio,
• ovarioj (precipe mukusa kancero).

Pliigo de CA19-9, kompare kun la referenca nivelo, realiĝas kun pankreata kancero, kiam la tumoro atingas diametron de> 3 cm. Tial ĉi tiu testo ne plenumas la postulojn aplikantajn al metodoj, kiuj havas favorajn perspektivojn por uzi kiel kribrilojn.

Antigena koncentriĝo> 1,000 U / ml, kiel regulo, indikas plian progreson de neoplasmo - ĝis grandeco> 5 cm. Klinikaj observaĵoj montras, ke nur 5% de la respondaj pacientoj restas operaciaj.

La nivelo de CA-19 pruvas klaran korelacion kun la naturo de la klinika kurso de la malsano, sekve, la responda testo estas ekzamenita, kiel regulo, en la procezo de dinamika observado de la paciento.

La disvolviĝo de biokemia reapero de la malsano kaj / aŭ ĉeesto de metastazoj de la primara tumoro preskaŭ akompanas kreskon de la nivelo de la antigeno en demando.

Multaj aliaj antigenoj estis identigitaj en la maligna pankreata histo: CA50, CA242, CA494, DU-PAN-2, SPAN-1.

Plie, la specifaĵo de ĉi-lasta estas supera, kaj la sentiveca indikilo estas pli malalta ol tiu karakteriza por CA19-9. Ĉe 50% de pacientoj, testo por CA-125, kiu principe estas pli specifa por ovaria kancero, povus esti pozitiva.

Bedaŭrinde, kresko de la nivelo de ĉi tiuj markiloj estas registrita nur en la nekuracebla stadio de la malsano.

Ekzistas amaso de datumoj favore al la diagnoza signifo kalkuli la rilatumon de seruma testosterona kaj dehidrotestosterona koncentriĝo en pankreata kancero.

La valoroj de simila koeficiento

95% de ĉiuj malignaj tumoroj de la stomako estas adenocarcinomas. Tial kiam klinikistoj
Se ili parolas pri "stomaka kancero", ili signifas adenocarcinoma, kaj ĉiuj aliaj morfologiaj subtipoj estas indikitaj aparte. Ĉi tio estas pro la klinika kurso, metastazo.

Por kuracado de gastrika kancero, estas uzataj 3 ĉefaj metodoj: kirurgiaj, radiaj kaj kemioterapiaj - ambaŭ aparte kaj en formo de diversaj kombinaĵoj. La traktado-metodo estas elektita surbaze de la prevalenco de la procezo kaj la kondiĉo de la paciento. La kirurgia metodo restas la "ora normo" de la radikalulo.

Pankreataj tumoraj markiloj

La markostria kancero de pankreata CA 19-9 en plenkreskuloj estas sekreciita de la ĉeloj de la bronkioj kaj de la digesta sistemo organoj. Ĝia nivelo povas pliiĝi kun kancero de la pankreato, rektaj, grandaj kaj malgrandaj intestoj kaj vezika veziko. Iomete pliigis la nivelon de la tumora markilo CA 19-9 estas rimarkita en akra kaj kronika pancreatito, hepatito, cirozo, chololekisto, malsano de la galo.

Onkologo ĉiam volas vidi la rezulton de la analizo sur la nivelo de la surkomercisto CA 125. Ĝi estas produktita en la feto per la embria epitelio de la digesta kaj spira sistemoj. Ĉe plenkreskuloj, ĝi estas sintezita nur de la spira sistemo. Ĝia koncentriĝo ĉiam pliiĝas en malignaj tumoroj de la pankreato. Ĉi tiu tumora markilo ankaŭ povas esti studita ekzamenante pacientojn, kiuj suspektas kanceron de la hepato, stomako, kaj rektumo. La koncentriĝo de la markilo de tumoraj ĉeloj CA 125 povas pliiĝi ĝis malalta nivelo dum gravedeco, hepatito, cirozo, pancreatito.

La studo de la koncentriĝo de la tumora markilo CA 72-4 estas farita kun suspektata pankreata kancero. Ĉi tiu tumora markilo estas produktita de epitelaj ĉeloj. La koncentriĝo de la tumora markilo CA 72-4 povas pliiĝi kaze de pancreatito, iuj benignaj pankreataj tumoroj kaj dum gravedeco.

Alia markilo, kies nivelo pliigas kun kancero de la pankreato, estas la markilo de tumoro AFP aŭ alfa-fetoproteino. Ĝi estas produktata de la yema sako de la feto, kaj de plenkreskuloj kaj infanoj de la hepato. Pliigita nivelo de la onkologia markilo ACE povas indiki la ĉeeston de kancero de la pankreato, dupunkto aŭ hepato. En pankreata kancero, la nivelo de pluraj markiloj estas samtempe determinita.

La unua elekto por la testado de pankreata kancero estas la markilo de tumoro Tu M2-PK, aŭ tumora tipo piruvato kinase M2. Ĉi tiu metabola tumora markilo reflektas ŝanĝon en metabolaj procezoj en la ĉeloj de la maligna tumoro. Tumoro M2-RK estas sufiĉe alta specifa kancero-proteino, kiu estas konsiderata kiel speco de "markilo de elekto" por diagnozo de la maligna procezo en diversaj organoj, inkluzive de la pankreato.

Organ-specifa markilo por la pankreato estas la CA 50-markilo (Tumora marko). Ĉi tio estas sialoglicoproteino, kiu situas sur la surfaco de la epitelio kaj en biologiaj fluidoj. Ĝi estas ĉefe tumora markilo de pankreata kancero. Ĉi tiu tumora markilo havas pli altan diagnozan sentemon al la pankreato ol ĉe CA 19–9.

Indikoj por analizo de markila tumoro de pankreata kancero

La koncentriĝo de pankreataj tumoraj markiloj estas determinita en tiaj kazoj:

en ĉeesto de kistoj, pseŭdotumora pancreatito kaj aliaj benignaj pankreataj neoplasmoj,

se vi suspektas pankreatan kanceron,

por kribrado de la kompleteco de tumoro-forigo dum kirurgio,

monitori la efikecon de kontraŭkancera traktado,

por antaŭdiri la kurson de kancero,

identigi la preklinan stadion de metastazoj aŭ relivero de pankreata kancero.

Deĉifrante la rezulton de la analizo por pankreataj kancero-markiloj kaj la normo de indikoj

Deĉifri la rezultojn de studo pri pankreataj markiloj postulas certajn kapablojn. Interpreto de la analizo devas esti farita de la kuracisto de la laboratorio en kiu la studo estis farita. La rezultoj de studoj pri tumoraj markiloj eble ne samas en malsamaj laboratorioj. Dependas de la metodo de sangotestoj por markcerkoj.

La laboratorio, kiu faris la studon, devas indiki la enmiksajn indikilojn akceptitajn ĉe ĉi tiu diagnoza instalaĵo. La mezaj indicoj de tumoraj kancero-pankreataj markiloj estas montritaj en la tabelo.

Pankreata kancero-tumoro-referencaj valoroj

Kio estas tumoroj markiloj

En la korpo de iu homo ekzistas certa nombro de tumoraj ĉeloj. Ili produktas specifajn proteinojn, kiuj eniras la sangon. Kun la kresko de la tumoro, la nombro de tiaj ĉeloj pliiĝas multajn fojojn, kio kondukas al signifa kresko de la enhavo de tumoraj markiloj en la sango.


Varioj de tumoroj-markiloj karakterizaj de diversaj organoj Glycoprotein CA 19-9 estas proteino specifa por pankreata kancero. Ĉi tiu markilo estas produktita de la epitelaj ĉeloj de la digesta vojo. Kun la disvolviĝo de onkologia patologio, ĝia kvanto en la korpo signife kreskas. Tial pliigo de la nivelo de CA19-9 povas esti konsiderata signo de la tumora procezo de la pankreato.

Pli ol 45% de pacientoj kun karcinomo de ĉi tiu organo superis la normalan valoron de la indikilo. Depende de la koncentriĝo, oni ankaŭ povas juĝi la prevalencon de tumoraj ĉeloj:

  • kiam CA 19-9 estas pliigita al pli ol 1000 ekzempleroj por ml, tiam oni supozas metastazojn al la ganglioj,
  • nivelo super 10.000 U / ml indikas hematogenan disvastiĝon, kiu estas tipa por la kvara etapo de la malsano.

Ankaŭ laŭ ĉi tiu indikilo, ni povas supozi la eblon de efika kuracado de neoplasmo:

  • je nivelo super mil Unuoj / ml, nur kvin elcentoj de pacientoj funkcias,
  • inter pacientoj kun indikilo de ĝis mil Unuoj / ml, pli ol duono povas esti sukcese prilaborita.

Grava! Malgraŭ la fakto, ke pliigo de la nivelo de markiloj estas karakteriza por iuj specoj de onkologia patologio, ĉi tiuj laboratoriaj indikiloj ne havas absolutan specifecon. Tial la diagnozo ĉiam estu ampleksa kaj inkluzivu ankaŭ bildajn esploradajn metodojn.

Indikoj por ekzameno por tumoraj markiloj

Analizo de la nivelo de pankreataj tumoraj markiloj rekomendas en la sekvaj kazoj:

  • detekto de kistaj formacioj,
  • benignaj tumoroj
  • la ĉeesto de simptomoj karakterizaj de kancera patologio,
  • pseŭdotumora formo de pancreatito.

Samtempe, la analizo ofte estas preskribita kiel kribrado, tio estas identigo de pacientoj kun suspektata kancero de la glando inter grandaj loĝantaroj.


Specimen de sango por markiloj de tumoro estas farata de vejno

Post kompleksa kuracado de la tumoro, la kvanto de CA 19-9 estas determinita por pacientoj. Ĉi tio estas necesa por determini la efikecon de terapio kaj antaŭdiri la pluan disvolviĝon de la malsano. Ankaŭ tiaj pacientoj estas regule testitaj por identigi ĝustan revancon aŭ metastazon de la tumoro.

Varioj de LCD-tumoraj markiloj

Ekzistas pluraj specoj de onkologiaj markiloj, kiuj povas indiki la ĉeeston de tumoro de la pankreato kaj aliaj organoj de la digesta sistemo. Post farado de pluraj studoj, oni povas supozi, kiu organo povus kaŭzi la malsanon.

MarkiloNormoTrajtoj
SA-242Ne pli ol 30 ekzempleroj / mlĜi estas produktita de kanceraj ĉeloj. Pliiĝo estas konstatita en ĉeesto de inflamaj procezoj en la organaj, kisticaj kaj tumoraj formacioj. Kune kun pliigo de ĝia nivelo, kresko de la kvanto de 19-9 CA
CA 19-9Ĝis 40 ekzempleroj / mlĈi tiu markanta kancero de pankreato estas produktita ne nur de la histoj de la digesta vojo, sed ankaŭ de la ĉeloj de la bronkia epitelio. Pliigo de la enhavo povas indiki tumoron procezon en la pankreato, vezika veziko aŭ intestoj. En inflamaj malsanoj, kolelitiozo, cirozo, iomete troo de la permesata nivelo povas esti rimarkita.
CA 1256,9 ekzempleroj / mlĜi estas produktita de la ĉeloj de la spira vojo, sed kun pankreata kancero ĝia nivelo altiĝas. Malpeza kresko de sango-koncentriĝo estas ebla dum gravedeco, kun cirozo, hepatito, pancreatito
CA 72-420-30 ekzempleroj / mlĜi estas produktita de intestaj epitelaj ĉeloj. Nivela pliiĝo estas rimarkita en la samaj kazoj kiel por la antaŭa markilo
AFP5-10 ekzempleroj / mlĈi tiu markilo estas produktita de hepataj ĉeloj. Pliigo de la enhavo povas indiki onkologian patologion de ĉi tiu organo, pankreato aŭ intestoj. Oni devas difini ĝin kun aliaj markiloj
Tu M2-RK0-5 ng / mlLa produktado de ĉi tiu markilo estas asociita kun difektita metabolo ĉe la ĉela nivelo dum tumoro-kresko. Ĉi tio estas specifa proteino, kies nivelo altiĝas kun kancero de la glando.
CA 50Ĝis 225 ekzempleroj / mlĜi estas produktita en la ĉeloj de la mukozaj membranoj. Ĝi estas konsiderata la plej sentema markilo de la tumora procezo.

Pankreataj tumoroj

Se la nivelo de iuj el la markitaj listoj pliigas super la specifita normo, tio povas indiki la ĉeeston de la sekvaj malsanoj:

  • digestiva kancero
  • tumoroj de la ovario aŭ de la veziko,
  • inflamaj procezoj de la hepato, pankreato, cirozo,
  • malsano de kalkŝtono.

Analiza submetado

Por determini la nivelon de markiloj, necesas preni venan sangon. Antaŭ ĉi tio, la paciento devas suferi preparaj proceduroj dum tri tagoj. Rekomendas esti multaj studoj - danke al tio vi povas pliigi la fidindecon de la rezulto.


Venena sango devas esti uzata por determini markomarkojn

Specimen de sango estas farata matene, la paciento ne devas manĝi kaj trinki dum 8 horoj antaŭ la proceduro. Dum 72 horoj, vi ne povas trinki alkoholon aŭ preni kuracilojn enhavantajn etilan alkoholon. Vi ankaŭ devas forlasi grasajn, frititajn kaj fumitajn pladojn. En la tago de la testo, vi ne povas fumi kaj preni medikamentojn, ekzercado estas kontraŭindikata.

Pacientoj traktitaj pri kancero devas esti provitaj plurajn fojojn jare. Samtempe necesas regulaj konsultoj kun la ĉeestanta kuracisto, kiuj, se necese, preskribos pliajn ekzamenojn.

Oncomarkers en kombinaĵo kun aliaj diagnozaj metodoj permesas eĉ la fruajn stadiojn detekti la ĉeeston de tumora kresko en paciento. Tamen pliigi la nivelon de ĉi tiuj proteinoj ne garantias kanceran diagnozon. Nur kompleta ekzameno permesas establi la malsanon.

Kiam testite por tumoroj markiloj

La markilo de pankreata kancero estas preskribita por kontroli la kurson de la malsano. La ĉefa metodo de kuracado de malaltgradaj fenomenoj de la glando estas nomata theirurgia metodo. Tial, kiel rezulto de la donita periodo, ĉi tiu metodo bonas detekti relanĉon de pankreata kancero. Krome, la antigeno estas uzata por taksi la ĉeeston de metastazoj antaŭ kirurgio, por fari distingan studon pri kancero kaj malsanoj de la benigna kurso.

Kun la disvolviĝo de kancero de la pankreato, testoj por markiloj de tumoroj devas esti faritaj en la sekvaj kazoj:

  • plendoj pri severa doloro en la supra porcio de la peritoneo, progresado de iktero, severa pezo perdo,
  • observado de la kancera kurso kaj detekto de sekundaraj pankreataj formacioj,
  • tumoraj markiloj estas determinitaj pro suspektataj tumoraj formacioj de la stomako kaj intestoj.

Ankaŭ kontrolis tumoroj markiloj:

  • se oni suspektas kisticajn formaciojn,
  • spuri la efikecon de kontraŭkancera traktado,
  • kun kribra ekzameno pri la tuteco de la elimino de edukado.

Tipoj de tumoraj markiloj de la gastrointestina mukozo

Studo pri onkologio de pankreata kancero estas detektita de indikilo de diversaj tumoroj-markiloj, ACE kaj aliaj antigenoj, kiuj estas dividitaj en:

Kaj ankaŭ tumoroj-markiloj:

  • specifaj markiloj - indikas la ĉeeston de aparta kancero
  • nespecifaj markiloj - kresko de ilia koeficiento okazas kun ĉiuj specoj de kancero.

Tipoj de tumoraj markiloj sur la pankreato:

  1. Tu M2-PK estas unua-linia tumora markilo en detekti malbonkvalitan kurson en la pankreata glando. La analizo montras malobservon de metabolaj fenomenoj, kiuj estas observataj en la ĉeloj de malbona formado. Ĉi tiu markilo estas konsiderata sufiĉe tre specifa kancero-proteino. M2-PK estas la elekta indikilo uzita por analizi la formaciojn de la maligna kurso, kiuj estas lokitaj en malsamaj organoj, inkluzive de la pankreato.
  2. CA 125 - estas ovara kancero markilo produktita de la spiraj organoj. Ĝia koeficiento estas konstante alta kiam ekzistas kancera kurso en la pankreata glando. Kun iomete pliigita koncentriĝo, tio indikas la formadon de hepatito, cirozo, pancreatito, la periodo de gestado.
  3. CA 242 - penetras la sangofluon el malignaj organaj histoj. Pro ĝia ĉeesto, malbonkvalitaj fenomenoj en la stomako kun intestoj estas detektitaj, same kiel pankreata kancero. La koeficiento pliigas kun pancreatito, kistoj kaj formacioj en la gastrointestina mukozo. Identigu la indikilon kune kun 19-9.
  4. CA 19-9 - pasas de la ĉeloj de la bronkioj. Ĝia kresko estas karakteriza por kanceraj lezoj de la hepato, pankreato, vezika veziko, gastrointestina vojo, ostaj metastazoj. Malpeza kresko de la indikilo okazas kun malsanoj de la glando, cirozo, kiam estas ŝtonoj en la veziko.
  5. CA 72-4 - estas produktita de epitelaj ĉeloj kaj ebligas paroli pri la ĉeesto de maligna kurso de formado de glandoj. Malpeza kresko de la koeficiento estas karakterizita per la samaj kazoj kiel la indikilo 125. La koncentriĝo de kancero-indikiloj povas pliiĝi kiam estas pancreatito, certaj benignaj formacioj, dum la naskado de la infano.
  6. AFP - estas produktita en la ĉeloj de la hepato. Ĝia kresko indikas kanceron de la pankreato, hepataj ĉeloj kaj histoj de la dupunkto. La valoro estas analizita kune kun aliaj markiloj.
  7. CA 50 estas la vizaĝ-specifa valoro produktita de mukozaj histoj. La koeficiento estas sufiĉe vundebla al organaj histoj en detektado de kancero.
  8. PSA - markilo de la prostato, sentema antigeno, indikas la ĉeeston de prostata kancero.
  9. CEA estas kancero-embria antigeno, produktita dum gestado de la fetaj ĉeloj. La indikilo estas observata kun pliigo de antigeno kaj eblaj malsanoj de la gastrointestina vojo, onkologio de la inaj organoj. Sensignifa devio indikas renan malsuperecon, la ĉeeston de tuberkulozo, artaj malsanoj, estas pancreatito, hepatito kaj hepataj malsanoj.

Gravas kompreni, ke la valoroj de malsama markilo povas kreski pro la disvolviĝo de diversaj malsanoj. Tial, por ĝusta detekto de la malsano, multaj specoj de antigenoj estas uzataj.

  1. En pankreata onkologio - CA 242, CA 19-9.
  2. Kanceroj en la stomako - CA 242, CEA.
  3. Malignaj fluoj en la testikoj - AFP.
  4. Hepataj metastazoj - CA 19-9, CEA, AFP.

Analiza procezo

Determini la markadan tumoron por pankreata kancero estas per kolektado de sango de vejno. Testado estas farata per laboratoriotestoj post 3 tagoj de preparado.

Oni rekomendas fari testojn en unu medicina institucio, tio ebligos identigi la ĝustan rezulton.

Preparo

Por pliigi la fidindecon de la studo, oni devas observi kelkajn regulojn:

  1. Sango estas prenita matene, dum la stomako devas esti malplena.
  2. Manĝado akcepteblas 8-12 horojn antaŭ ol preni sangon.
  3. Tagon antaŭ la studo, forigu frititajn, fumitajn, grasajn grasojn de la dieto, kaj zorge inkluzivu spicojn.
  4. Dum 3 tagoj estas malpermesite trinki alkoholon.
  5. En la tago de la studado, fumado kaj prenado de medikamentoj estas neakcepteblaj.
  6. Antaŭ la tago de la ekzameno, oni rekomendas ripozi, ne superŝarĝi la korpon fizike.
  7. Evitu streĉojn la antaŭan tagon.

En la kuracado de ekzistanta pankreata kancero, sango-testo estas bezonata 2-3 fojojn jare. Por identigi la ĝustajn rezultojn de pankreata tumora markilo en pankreata kancero, vi devas unue konsulti kuraciston.

Normo kaj patologio en la rezultoj

La markokoncentriĝo estas indikita per la ĉeesto de onkologia formacio, kiu montras, kiu indico prevalas.

Kaze de la normo, la analizo por tumoraj markiloj de malbona kvalito estos nulo ĉe sana persono aŭ proksima al ĉi tiu valoro. En cifereca reprezentado, la normo estas 0-34 ekzempleroj / ml.

Koncentriĝo indikas jenon:

  • la persono estas tute sana
  • pozitiva efiko de terapio kontraŭ kancero,
  • la ĉeesto de tumoro en la stadio de formado.

En ĉi tiu situacio, reduktita antigena volumo en unuopaj studoj ne indikas la ĉeeston de muta procezo. Okazas ankaŭ, ke CA 19-9 estas simptomo de kancero de la hepato, gastrointestina vojo.

Kiam estas pliigita koncentriĝo, tio indikas la ĉeeston de onkologio. Ju pli alta la valoro, pli granda estas la fokuso. Laŭ la indikilo de tia koeficiento, onkologio parolas pri la ekzisto de metastazoj situantaj de malproksime.

La koncentriĝo de tumora markilo de pli ol 35-40 ekzempleroj / ml estas observata en la sekvaj malsanoj:

  • gastrointestina kancero.
  • formado de tumoroj sur la veziko, ovarioj,
  • kronika fenomeno en la histoj de la hepato, cirozo,
  • la ĉeesto de ŝtonoj en la galo.

Kun altecaj markiloj, kancero ne ĉiam estas observata. Tial, kune kun biokemia sangotesto, estas uzataj aliaj diagnozaj metodoj.

  1. Ultrasono
  2. X-radia analizo.
  3. CT
  4. MRI
  5. Esplora metodo kun elektrokemiluminescenta detekto.

Traktoj estas malsamaj. Ĉio dependos de kiu etapo la malsano estas detektita. Kiam oni determinas la malsanon en la stadio de formado kaj kondukado de ampleksa studo, la rezulto estos pozitiva, tiam la kuracisto preskribas terapion.

La viktimo bezonas sekvi la rekomendojn por realigi agojn de terapiaj mezuroj.

Kirurgio estas dezirata kiam CA 19-9 estas malpli ol 950 ekzempleroj / ml. Se la valoro superas 1000 ekzemplerojn / ml, ĉi tio estas danĝera indikilo, kiu indikas gravajn perfortojn ĉe aliaj organoj, tiam kirurgia traktado ne eblas. Kribraj komisionoj laboras ĉiutage por havi kirurgion por VMP-kancero.

Kiam mi bezonas havi pankreatan kanceran markilon?

Kribrado por markiloj de pankreata kancero estas preskribita por la jenaj simptomoj:

  • pacientaj plendoj pri abdomina doloro, dispeptikaj simptomoj, rapida nekontrolita pezo-perdo, iktero (kun tumoro en la areo de la pankreata kapo) kaj aliaj signoj, kiuj aperas kun malignaj ŝanĝoj en la glando,
  • haveblaj riskaj faktoroj por kancero de la glando (heredeco, fumado, alkoholismo, diabeto mellitus, obezeco, kronika pancreatito, benignaj pankreataj tumoroj kaj aliaj),
  • detekto de formo de tumoro en la kapo, korpo aŭ vosto de la glando dum ultrasono pro ia alia kialo,
  • monitori la efikecon de operacio aŭ alia traktado,
  • suspektata kancero-metastazoj aŭ tumora recurrenco post kuracado,
  • malfacileco por elekti medicinajn taktikojn.

Prepari por analizo de tumoraj markiloj implikas sekvi kelkajn simplajn regulojn:

Post la operacio kaj aliaj kuracaj metodoj (radiado, kemioterapio), onkologo observas la pacienton. La sekva plano ankaŭ inkluzivas ripetajn sangajn testojn por markiloj de tumoroj. La unua analizo estas farata 1-2 semajnojn post kirurgio aŭ la fino de kurso de konservativa terapio. Poste, dum 2 jaroj, la studo estas farita unu fojon ĉiun 3 monaton, poste - 1 fojon ĉiun ses monaton dum 6 jaroj.

La kosto de esplorado en malsamaj diagnozaj kaj kuracaj centroj povas varii. Kutime la prezo de analizo por unu markilo povas varii de 800 al 1.500 rubloj, depende de la kliniko kaj de la speco de tumora markilo.

Pankreata maligneco (ICD-10-kodo C25) estas ekstreme danĝera malsano, ofte detektita en la malfruaj stadioj, kiam kuracado estas preskaŭ senutila. Grava graveco por pliigo de la vivdaŭro de la paciento estas la frua detekto de patologio kaj la rapida komenco de kuracado. La neviva metodo - analizo de tumoraj markiloj - estas nepre inkluzivita en la diagnoza plano por pankreata onkologio.

Ekzistas pluraj specoj de tiaj kanceraj antigenoj (primaraj kaj malĉefaj markiloj), pliigo de la sango, kiu indikas la ĉeeston de maligna tumoro, ties grandeco kaj la apero de metastazoj. La determino de la koncentriĝo de kancero-markiloj ankaŭ efektiviĝas por elekti terapiajn taktikojn kaj monitori la efikecon de la terapio.

Por frua detekto de onkopatologio necesas peti rendevuon kun onkologo al faka diagnoza centro kaj fari ekzamenon. Unu el tiaj modernaj klinikoj, kiuj havas multajn pozitivajn recenzojn de pacientoj, estas la Kashirka Onkologia Centro (Blokhin Cancer Center en Moskvo ĉe la metroa stacidomo de Kashirskaya).


  1. Dubrovskaya, S.V.Kiel protekti infanon kontraŭ diabeto / S.V. Dubrovskaya. - M .: AST, VKT, 2009. - 128 p.

  2. Tsyb, A.F.-Radioiodine-terapio de tirotoksikozo / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 160 p.

  3. Laboratoria diagnozo de bakteria vaginosis. Metodikaj rekomendoj. - M .: N-L, 2011 .-- 859 p.
  4. Morbid Obesity, Medicina Novaĵagentejo - M., 2014. - 608 ĉ.
  5. Odinak M. M., Baranov V. L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. Damaĝo al la nerva sistemo en diabeto mellitus, Nordmedizdat - M., 2012. - 216 p.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.

Pankreataj kancero-markiloj

Pripensu, kiuj tumoroj markas patologiajn procezojn en la pankreato.

  • CA 125. Ĝi estas specifa antigeno sintezita de la spira sistemo. Ĝia pliiĝo rimarkas en malignaj tumoroj de la pankreato, brusto, utero, dum gravedeco kaj kun endometriozo. En la kazo de iometa troo de la normo, CA 125 povas indiki pancreatiton kaj cirozon.
  • CA 19-9. Ĝi estas produktita de la bronkioj. La kresko de ĉi tiu tumora markilo okazas pro kancero de la pankreato, stomako, intestoj kaj veziko, kaj ankaŭ en ĉeesto de metastazoj. Malgrandaj devioj de la normo aperas kun pancreatito, malsano biliara kaj cirozo.
  • CA-242. Ĝi estas produktita de atipaj ĉeloj de la pankreato, tio estas ĝia specifa tumora markilo, kiel CA 19-9. Kun ĝia helpo, la diagnozo de malignaj tumoroj situantaj en la abdomena kavo estas efektivigita. Malgrandaj devioj de la normo estas la rezulto de pancreatito, kistoj kaj benignaj tumoroj de la gastrointestina vojo.
  • CA 72-4. Alia specifa tumora markilo de la pankreato. Ĝi estas sintezita de epitelio de la organo kaj indikas benignajn kaj malignajn procezojn. Se ĝiaj valoroj iomete superas, ni povas paroli pri la samaj malsanoj, kiuj estas indikitaj de la surkomercisto CA 125 - pancreatito kaj cirozo. Ankaŭ malgranda kresko de CA 72-4 estas karakteriza por gravedeco.
  • AFP. Produktita de hepataj ĉeloj. Altaj niveloj de AFP en la sango estas karakterizaj por kancero de la pankreato, hepato kaj granda intesto.
  • Tu M2-RK. Komercisto de metabolaj procezoj. Ĝi estas rimarkita en metabolaj malordoj asociitaj kun kancero.
  • CA 50. Ĝi estas sintezita de epitelaj ĉeloj de la mukozaj membranoj tegantaj diversajn organojn. Ĉi tiu tumora markilo estas tre sentiva por iuj malignaj malsanoj.
  • CEA (kancero-embria antigeno). Kutime produktita de la ĉeloj de la embrio dum gravedeco. CEA-indikiloj kreskas en kancero de la reproduktaj inaj organoj, spiraj kaj digestaj sistemoj. Malpeza devio de la normo indikas problemojn kun la pankreato, artikoj, malpli ofte kun hepatito, tuberkulozo kaj hepaj malordoj.

Indikoj por kapitulaco

Kuracisto markas diagnozon de markiloj en la sekvaj kazoj:

  • la supozo de disvolviĝo de kancera procezo en la pankreato aŭ aliaj internaj organoj,
  • kolekistito
  • infektaj kaj inflamaj patologioj en la tracto gastrointestinal,
  • suspekto pri formado de cirozo de la hepato,
  • malsano de kalkŝtono
  • hepatito
  • kasta fibrozo.

Normo de tumoraj markiloj

Pripensu la tablon de referencaj valoroj de pankreataj kancero-markiloj.

SpecojNormo
CA 2420-30 IU / ml
CA 19-940 IU / ml
CA 72-422-30 IU / ml
CA 1256,9 IU / ml
Tu M2-RK0-5 ng / ml
CA 50Malpli ol 225 ekzempleroj / ml
ACE5-10 IU / ml

En malsamaj diagnozaj institucioj, la rezultoj povas signife diferenciĝi unu de la alia, tial oni rekomendas ripetajn testojn sur la sama loko.

La studo de tumoroj

Se markiloj de tumoroj superas la normon, ĉi tio ne ĉiam indikas pankreatan kanceron. Tial sango-testo estas grava por realigi kompletan kribradon kun aliaj diagnozaj metodoj:

  • Ultrasono
  • radiografio
  • komputila tomografio,
  • MRI

Detekti la malsanon kaj ĝuste interpreti la diagnozon estas ebla nur helpe de ampleksa aliro. Se la testrezultoj estas pozitivaj kaj klare indikas malican lezon de la pankreato, la kuracisto preskribos la necesan kuracadon. Ekzemple, operacio estas indikita kondiĉe ke CA 19-9 ne estas pli alta ol 950 U / ml. Se la tumora markilo estas pli granda ol ĉi tiu valoro, ni parolas pri kuranta onkologia procezo kun metastazoj en malproksimaj organoj, do kirurgio eble ne indikas.

Fidindeco de la analizo, ĉu necese sendi ĝin denove por konfirmo

Plej multaj kuracistoj insistas, ke tumoraj markiloj kaj aliaj laboratoriotestoj estu farataj en unu diagnoza institucio. Normalaj kriterioj kaj interpretado en malsamaj klinikoj povas varii, kaj eĉ etaj diskrektoj distordas la bildon de la malsano.

Se la normoj de malignaj antigenoj superas la unuan fojon, oni rekomendas refari la analizon post 3-4 semajnoj. Gravas ekskludi iujn ajn faktorojn, kiuj povus esti influintaj ilin, ekzemple, malĝustan preparadon por la venonta laboratoria testo aŭ prenado de medikamentoj.

Specialaj kondiĉoj influantaj nivelojn de sango

Estas multaj faktoroj kiuj influas la precizecon de tumoroj. La kresko de malignaj antigenoj povas influi virinan menstruadon, trinki alkoholon antaŭ la analizo, fumadon, donante sangon al plena stomako. Por akiri fidindajn informojn, ĉiuj ĉi tiuj faktoroj devas esti ekskluditaj.

Estas ankaŭ sciate, ke la valoroj de pankreata kancero markas la jenajn kialojn:

  • CA 125: patologioj de la ina reprodukta sistemo (polikista ovario, endometriozo, mioma), gravedeco, peritonito, ascito kaj pericardito.
  • CA 19-9: malsano biliar, kronikaj gastrointestinalaj malsanoj.
  • CA 72-4: pulmaj problemoj.

Kie mi povas fari la testojn?

La studo pri markotaj kancero de pankreato (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) estas farita en multaj klinikoj en rusaj urboj. La kosto kaj tempokvanto de la diagnozo povas varii laŭ regiono. Ni sugestas ekscii en nia artikolo, kie estas farita la studo kaj kia estas la tuta kosto de ĉi tiuj analizoj.

Kie iri en Moskvo?

  • Kliniko "MedCenterService", st. 1-a Tverskaya-Yamskaya, 29. La prezo estas 2420 rubloj.
  • Medicina Centro "SM-Kliniko", Volgogradsky Prospekt, 42. Kosto 2570 rubloj.
  • Medicina kaj Diagnoza Centro, Centra Klinika Hospitalo, Rusa Akademio de Sciencoj, Bulvardo Litovsky, 1A. Prezo 2440 rub.

Kie estas ekzamenataj markcerkoj en Sankt-Peterburgo?

  • Medicina Centro "Klinikaj Unioj", st. Marat, 69/71. Kosto 1990 rub.
  • Medicina Centro "Universitato-Kliniko", ul. Taurido, 1. Prezo 2880 rub.
  • Kliniko "Andros", st. Lenin, 34. La kosto de 2360 rubloj.

En la regionoj de Rusio estas reto de diagnozaj laboratorioj "Invitro". Ĝis nun la retejo de la medicina institucio rimarkis, ke la studo de specifaj pankreataj tumoraj markiloj (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) efektiviĝas nur en la oficejoj de la regiono Ural. La kosto de diagnozo estas 1800 rubloj. kaj 150 rubloj. por specimeno venena.

Kiom longe atendi la rezulton?

La rezultoj de la analizo pri tumoraj markiloj devos atendi 5 tagojn - jen la tempo-intervalo, kiun plej multaj klinikoj kaj medicinaj centroj bezonas por studi la studitan materialon.

Preskaŭ 90% de pacientoj mortas pro pankreata kancero en la unua jaro de diagnozo. La ĉefa motivo estas la latenta kurso de la patologio kaj posta vizito al la kuracisto. Timema detekto de la onkologia procezo per tumoraj markiloj en la sango ebligas elekti la optimumajn traktadajn taktikojn kaj plibonigi la prognozon por postvivado.

Dankon pro la tempo por kompletigi la enketon. La opinio de ĉiuj estas grava por ni.

Lasu Vian Komenton