Hipotiazido: instrukcioj por uzo

En ĉi tiu artikolo, vi povas legi la instrukciojn por uzi la drogon Hipotiazido. Provizas reagojn de vizitantoj al la retejo - la konsumantoj de ĉi tiu kuracilo, same kiel opiniojn de medicinaj specialistoj pri la uzo de Hipotiazido en sia praktiko. Granda peto estas aktive aldoni viajn recenzojn pri la diurético: la kuracilo helpis aŭ ne helpis forigi la malsanon, kiajn komplikaĵojn kaj kromefikojn observis, eble ne anoncitaj de la fabrikanto en la komentario. Hipotiazidaj analogoj en ĉeesto de disponeblaj strukturaj analogoj. Uzo por kuracado de arteria hipertensio kaj edema sindromo en plenkreskuloj, infanoj, same kiel dum gravedeco kaj laktado.

Hipotiazido - diurético (diurético). La primara mekanismo de agado de tiazidaj diuretikoj estas pliigi diurezon inhibante la reabsorcion de natrio kaj kloro-jonoj en la komenca parto de la renaj tuboj. Ĉi tio kondukas al pliigita ekskrecio de natrio kaj kloro kaj tial akvo. La ekskrecio de aliaj elektrolitoj, nome kalio kaj magnezio, ankaŭ pliigas. Ĉe maksimumaj terapiaj dozoj, la diureta / natriuretika efiko de ĉiuj tiazidoj estas proksimume la sama.

Natriuresis kaj diuresis okazas ene de 2 horoj kaj atingas maksimuman nivelon post ĉirkaŭ 4 horoj.

Tiazidoj ankaŭ reduktas la agadon de karbona anhidraso pliigante la ekskrecion de bicarbonataj jonoj, sed ĉi tiu efiko kutime estas malforta kaj ne influas la pH de la urino.

La hidroklorotiazido (la aktiva substanco de la drogo Hipotiazido) ankaŭ havas kontraŭhipertensajn propraĵojn. Tiazida diürikoj ne influas normalan sangopremon.

Komponado

Hidroklorotiazido + ekscipientoj.

Farmakokinetiko

Hipotiazido estas nekompleta, sed sorbas sufiĉe rapide el la digesta vojo. Ĉi tiu efiko daŭras dum 6-12 horoj. Hidroklorotiazido trairas la placentan baron kaj eltiriĝas en patrina lakto. La ĉefa vojo de ekskrecio estas ĉe la renoj (filtrado kaj sekrecio) en senŝanĝa formo.

Indikoj

• arteria hipertensio (ambaŭ por monoterapio kaj kune kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj),
• edema sindromo de diversaj originoj (kronika korinsuficienco, nefrotika sindromo, premenstrua streĉa sindromo, akra glomerulonefrite, kronika rena malsukceso, portala hipertensio, kuracado kun kortikosteroidoj),
• kontrolo de poliuria, ĉefe kun nefrogena diabeto insipidus,
• antaŭzorgo de ŝtona formado en la urinaro en susceptibles pacientoj (malpliigita hipercalciuria).

Liberigi Formojn

Tablojdoj 25 mg kaj 100 mg.

Instrukcioj por uzo kaj dozo

La dozo elektu individue. Kun konstanta medicina superrigardo, la minimuma efika dozo estas establita. La drogo devas esti prenata parole post manĝo.

Kun arteria hipertensio, la komenca dozo estas 25-50 mg ĉiutage, en formo de monoterapio aŭ kombina kun aliaj kontraŭhipertensaj agentoj. Por iuj pacientoj, komenca dozo de 12,5 mg sufiĉas (ambaŭ kiel monoterapio kaj kombinaĵo). Estas necese apliki la minimuman efikan dozon, ne superante 100 mg ĉiutage. Kiam oni kombinas hipotiazidon kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj, eble necesas malpliigi la dozon de alia drogo por eviti troan malpliiĝon de sangopremo.

La antihipertensiva efiko manifestiĝas ene de 3-4 tagoj, sed povas daŭri 3-4 semajnojn por atingi la optimuman efikon. Post la fino de la terapio, la hipotensiva efiko persistas dum 1 semajno.

Kun edema sindromo de diversaj originoj, la komenca dozo estas 25-100 mg tage aŭ unufoje en 2 tagoj. Depende de la klinika respondo, la dozo povas esti reduktita al 25-50 mg ĉiutage unufoje aŭ unufoje ĉiun 2-tagon. En iuj severaj kazoj, komence de kuracado, povas esti bezonata pliigo de la dozo de la drogo ĝis 200 mg ĉiutage.

Kun antaŭmenstrua tensia sindromo, la drogo estas preskribita je dozo de 25 mg ĉiutage kaj estas uzata de la komenco de simptomoj ĝis la komenco de menstruo.

Kun nefrogena diabeto insipidus, la kutima ĉiutaga dozo de 50-150 mg estas rekomendita (en pluraj dozoj).

Pro la pliigita perdo de kalio kaj magnezio jonoj dum kuracado (serumaj kaliaj niveloj povas esti

Farmakologia ago

La diuretika efiko de hidroklorotiazido estas ĉefe respondeca pri la rekta blokado de la reabsorcio de Na + kaj SG en la distalaj tuboj. Sub ĝia influo, la ekskrecio de Na + kaj SG estas plibonigita kaj pro tio la ekskrecio de akvo, same kiel kalio kaj magnezio. La diuretika efiko de hidroklorotiazido reduktas la volumenon de cirkla plasmo, pliigas la aktivecon de plasmo-renino, plibonigas la ekskrecion de aldosterona, rezulte de kio la ekskrecio de kalio kaj bicarbonato en la urino pliigas kaj la koncentriĝo de kalio en la serumo malpliigas. Angiotensin-P reguligas la ligon renin-aldosterona, tial la kombinita uzo de la antagonisto de la angiotensin-P-ricevilo povas reverti la kalian ekskrecion-procezon asociitan kun tiazida diurético.

La drogo ankaŭ havas malfortan blokan efikon sur karbona anhidraso, modere, tiel plibonigante la sekrecion de bicarbonato, dum ekzistas neniu signifa ŝanĝo en la urina pH.

Farmakokinetiko

Hidroklorotiazido bone absorbas post buŝa administrado, ĝiaj diurikaj kaj natriurritikaj efikoj okazas ene de 2 horoj post la administrado kaj atingas sian maksimumon post ĉirkaŭ 4 horoj. Ĉi tiu ago daŭras 6-12

Elĉerpita tra la renoj senŝanĝe. La duona vivdaŭro por pacientoj kun normala rena funkcio estas 6,4 horoj, por pacientoj kun modera rena malsukceso - 11,5 horoj, kaj por severa rena malsukceso kun creatinina malpliiĝo malpli ol 30 ml / min. - 20,7 horoj. Hidroklorotiazido trairas la placentan baron kaj eltiriĝas en patrina lakto en malgrandaj kvantoj.

Indikoj por uzo

Hipertensio (en mildaj formoj - ambaŭ en formo de monoterapio kaj kune kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj).

• Edemo de kora, hepata aŭ rena etiologio, premenstrua edemo, edemo akompananta farmacoterapion, kiel kortikosteroido.

• Kun nefrogena diabeto insipidus redukti poliuria (paradoksa efiko)

• Redukti hipercalciuria.

Kontraŭindikoj

• Hipersensiveco al la drogo aŭ al aliaj sulfonamidoj

• Severa rena (mallerteco de creatinina sub 30 ml / min) aŭ hepata misfunkcio

• Rezista al terapia hipokalemio aŭ hiperkalemio

• Simptomatika hiperuricemio (gotto)

La drogo ne estas indikita por uzo en infanoj malpli ol 6-jaraj.

Gravedeco kaj laktado

La sperto kun hidroklorotiazido dum gravedeco, precipe en la unua trimonato, estas limigita. La datumoj akiritaj en bestaj provoj estas nesufiĉaj. Hidroklorotiazido trairas la placentan baron. Se hidroklorotiazido estas uzata en la dua kaj tria trimonato, ĝi (pro sia farmakologia agado) povas perturpi fetoplacentan perfuzion kaj kaŭzi iktero de la feto aŭ novnaskito, elektrolitan malekvilibron kaj trombocitopenion.

Hidroklorotiazido ne devas esti uzata dum gravedeco por trakti edemon, hipertension aŭ preeklampsion, ĉar anstataŭ havi efikan efikon al la malsano, ĝi pliigas la minacon de malpliigo de plasmo-volumo kaj la minacon de difektita sango-provizo al la utero kaj placento.

Hidroklorotiazido ne povas esti uzata por trakti esencan hipertension en gravedaj virinoj, krom en maloftaj kazoj, kiam alia terapio ne povas esti uzata.

Tabloj hidroklorotiazidaj ne devas esti uzataj dum gravedeco - ili povas uziĝi nur en fonditaj kazoj.

Hidroklorotiazido pasas al patrina lakto; ĝia uzo estas kontraŭindikata dum mamnutrado. Se ĝia uzo estas neevitebla, mamnutrado devas ĉesi.

Dozo kaj administrado

La dozo devas esti elektita individue kaj postulas konstantan medicinan superrigardon. Pro la pliigita perdo de kalio kaj magnezio dum kuracado (seruma kalio-nivelo eble falos sub 3,0 mmol / l), necesas anstataŭigo de kalio kaj magnezio. Aparta prizorgado devas esti farita en pacientoj kun korinsuficienco, pacientoj kun difektita hepofunkcio aŭ en pacientoj sub kuracaj glicosidaj kuracadoj. Tablojdoj devas esti prenitaj post manĝoj.

Kiel kontraŭhipertensiva agento, la kutima komenca ĉiutaga dozo estas 25-100 mg en unu dozo, en formo de monoterapio aŭ kombina kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj. Por iuj pacientoj, sufiĉa komenca dozo de 12,5 mg estas tiel en formo de monoterapio kiel kombinaĵoj. Necesas apliki minimuman efikan dozon ne pli ol 100 mg ĉiutage. Se hipotiazido kombiniĝas kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj, eble necesas malpliigi la dozon de individuaj drogoj por malebligi troan falon de sangopremo.

La antihipertensiva efiko manifestiĝas ene de 3-4 tagoj, tamen por atingi la optimuman efikon ĝi povas daŭri ĝis 3-4 semajnojn. Post kuracado, la hipotensiva efiko persistas ĝis unu semajno.

En la traktado de edemo la kutima komenca dozo estas 25-100 mg de la drogo unufoje ĉiutage aŭ unufoje ĉiun duan tagon. Depende de la klinika respondo, la dozo devas reduktiĝi al 25-50 mg unufoje ĉiutage aŭ unufoje ĉiun duan tagon. En iuj severaj kazoj, necesaj komencaj dozoj ĝis 200 mg ĉiutage.

En antaŭmenstrua edemo, la kutima dozo estas 25 mg ĉiutage kaj estas uzata de la komenco de simptomoj ĝis la komenco de menstruo.

Kun nefrogena diabeto insipidus La kutima ĉiutaga dozo de 50-150 mg (en pluraj dozoj) rekomendas.

Dozoj devas esti establitaj surbaze de la pezo de la infano. La kutimaj ĉiutagaj pediatriaj dozoj, 1-2 mg / kg da korpa pezo aŭ 30-60 mg po kvadrata metro de korpa surfaco, estas preskribitaj unufoje tage. La tuta ĉiutaga dozo por infanoj en aĝo de 6 ĝis 12 jaroj estas 37,5-100 mg ĉiutage.

Superdozo

Voku vian kuraciston aŭ krizhelpan ĉambron tuj se vi postdozas!

La plej rimarkinda manifestaĵo de venenado kun hidroklorotiazido estas akra perdo de fluido kaj elektrolitoj, esprimitaj per la jenaj signoj kaj simptomoj:

Kardiovaskula: Taĉikardio, hipotensio, ŝoko

Neŭromuskola: malforto, konfuzo, kapturno kaj muskola kramfoj, parestezio, difektita konscio, laceco.

Gastrointestinalo: naŭzo, vomado, soifo,

Renaj: poliuria, oliguria aŭ anuro.

Indikiloj de laboratorio - hipokalemio, hiponatremio, hipokloremio, alkalozo, altaj niveloj de nitrogeno en la sango (precipe en pacientoj kun rena malsukceso).

Superdoza traktado: Specifa antidoto por embriado

Indukto de vomado, gastrika lavado povas esti manieroj eksciti la drogon. La sorbado de la drogo povas esti reduktita per uzado de aktivigita karbono. En kazo de hipotensio aŭ ŝoko, la volumo de cirkulanta plasmo kaj elektrolitoj (kalio, natrio, magnezio) devas esti kompensita.

Akvo-elektrolita ekvilibro (precipe serumaj kaliaj niveloj) kaj rena funkcio devas esti kontrolataj ĝis normalaj valoroj estas establitaj.

Interago kun aliaj drogoj

Nepre informu vian kuraciston, pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas, eĉ se ĝi okaze okazos.

Eble la interagado inter tiazidaj diurikoj kaj la sekvaj drogoj kun ilia samtempa uzo.

Alkoholo, barbituritoj, anestezikoj kaj antidepresivoj:

Povas plibonigi ortostatikan hipotension.

Antidiabetikaj agentoj (parola kaj insulino):

Tiazida traktado povas malpliigi glukozon-toleremon. Vi eble bezonas ŝanĝi la dozon de hipoglucemaj drogoj. Metformino devas esti uzata kun singardo pro la risko de laktika acidozo pro ebla funkcia rena malsukceso asociita kun hidroklorotiazido.

Aliaj kontraŭhipertensaj agentoj:

Resistoj de colestiramina kaj colestipola:

En ĉeesto de anjonaj interŝanĝaj rezinoj, malhelpiĝas hidroklorotiazido el la digesta vojo. Sola dozo de kolestiramina aŭ kolestipola rezino ligas hidroklorotiazidon kaj reduktas ĝian absorbadon en la gastrika vojo respektive de 85% kaj 43%.

Premo-aminoj (t.e. adrenalino):

Eblas, ke la agado de premaj aminoj malfortiĝas, sed ne en tia mezuro, por malebligi ilian uzadon.

Nerepolarigantaj muskolaj trankviligiloj (t.e. tubokurarina):

La muskola malstreĉiga efiko povas pliiĝi.

Diuretikoj reduktas la renaran malplenigon de litio kaj signife pliigas la riskon de toksaj efikoj de litio. Ilia samtempa uzo ne rekomendas. Medikamentoj por la kuracado de guto (probenicido, sulfinpirarazono kaj alopurinol):

Doza alĝustigo de uricosuricaj agentoj povas esti bezonata, ĉar hidroklorotiazido povas pliigi serumajn urikajn nivelojn. Oni povas postuli pliigon de la dozo de probenicido aŭ sulfinpyrazono. La samtempa uzado de tiazidoj povas pliigi la frekvencon de hipersensiveco al alopurinol.

Antikolinergioj (ekz., Atropino, biperido):

Pro la malpliiĝo de la moviĝemo de la gastrointestina vojo kaj la grado de gastrika malplenigo, la biodisponeco de la diuretiko de tiazida tipo pliiĝas.

Citotoksaj agentoj (t.e. ciclofosfamido, metotreksato):

Tiazidoj povas redukti la renan ekskreadon de citotoksaj drogoj kaj plibonigi sian mielosupresan efikon.

Kaze de altaj dozoj de salicilatoj, hidroklorotiazido povas plibonigi la toksan efikon de salicilatoj sur la centra nerva sistemo.

En iuj kazoj, hemolitika anemio estis raportita per la samtempa uzo de hidroklorotiazido kaj metildopa.

La samtempa uzo kun ciklosporino povas pliigi hiperuricemion kaj la riskon disvolvi komplikaĵojn kiel guto.

Hipokalemio aŭ hipomagnesemio kaŭzita de tiazido povas kontribui al la disvolviĝo de arritmioj provokitaj de ciferecaĵoj.

Medikamentoj kiuj estas influitaj de ŝanĝoj en seruma kalio:

Perioda determinado de serumaj kaliaj niveloj kaj registrado de elektrokardiogramo estas rekomenditaj se hidroklorotiazido estas uzata samtempe kun drogoj, kiuj estas trafitaj de ŝanĝoj en seruma kalio-koncentriĝo (ekzemple, ciferecaj glicozidoj kaj antiarritmaj drogoj), same kiel kun la sekvaj drogoj de tipaj piruetoj. takikardio) (inkluzive de iuj antiarritmaj drogoj), ĉar hipokalemio estas faktoro kontribuanta al la disvolviĝo de takikardio kiel pirueto:

• antiarritmaj drogoj de la klaso 1a (ekzemple, kinidino, hidrokinidino, disopiramido),

• antiaritmaj drogoj de la klaso III (ekzemple, amiodarono, sotalolo, dofetilido, ibutilido),

• iuj antipsikotikoj (ekzemple, tioridazino, klorpromazino, levomepromazino, trifluoperazino, ciamemazino, sulpirido, sultoprido, amisulprido, tiaprido, pimozido, haloperidol, droperidol),

• aliaj medikamentoj (ekzemple, bepridil, cisaprido, difanmanilo, intravena eritromicino, halofantrino, misolastino, pentamidino, terfenadino, intravena vincamino).

Tiazida diuritecoj pliigas serumajn kalcinivelojn pro malpliigita ekskrecio. Se necesas nomumo de agentoj, kiuj replenigas la kalikan enhavon, necesas kontroli la nivelon de kalcio en la serumo kaj, laŭ ĝi, elekti dozon da kalcio.

La interago inter drogoj kaj laboratoriotestoj: Pro la efiko sur kalcia metabolo, tiazidoj povas distordi la rezultojn de paratiroj funkciaj testoj

Aplikoj

Klinika kaj biologia monitorado estas necesa pro la danĝero de simptomatika hiponatremio.

Kontrastaj agentoj kun jodo:

En kazo de dehidratado kaŭzita de diuretikoj, la risko de akra rena malsukceso pliiĝas, ĉefe kiam oni uzas altajn dozon da enhavanta jodo. Antaŭ ol uzi jodon, necesas replenigi la fluidon en la korpo de pacientoj.

Amfotericin B (parenterala), kortikosteroidoj, ACTH kaj stimuliloj laxativoj:

Hidroklorotiazido povas kontribui al malekvilibro de elektrolitoj, ĉefe disvolviĝo de hipokalemio.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

Doza formo: tablojdoj estas rondaj, ebenaj, kun dividenda linio unuflanke kaj la gravuraĵo "H" ĉe la alia, blanka aŭ preskaŭ blanka (20 ĉp. En ampoloj, en kartona skatolo 1 ampolo kaj instrukcioj por uzi hipotiazidon).

La aktiva ingredienco estas hidroklorotiazido, ĝia enhavo en 1 tablojdo estas 25 aŭ 100 mg.

Helpaj komponentoj: gelateno, magnezio-stearato, maizo-amelo, talko, laktoza monohidrato.

Farmakodinamiko

La aktiva komponento de Hipotiazido estas tiazida diuretika hidroklorotiazido, kies ĉefa mekanismo de agado estas pliigi diurezon per inhibo de la reabsorcio de natriaj kaj kloraj jonoj en la komenca parto de la renaj tubuloj. Rezulte pliiĝas la ekskrecio de natrio, kloro kaj sekve akvo. Krome, la ekskrecio de aliaj elektrolitoj - kalio kaj magnezio - kreskas. La diureta / natriuretika efiko de ĉiuj tiazidoj kiam oni prenas maksimume terapiajn dozon estas proksimume la sama.

Natriuretika ago kaj diureta efiko okazas en 2 horoj, atingas maksimuman nivelon post ĉirkaŭ 4 horoj.

Tiazida diuretikoj, krome pliigante la ekskrecion de bicarbonataj jonoj, reduktas la aktivecon de karbona anhidraso, sed kutime ĉi tiu efiko estas malforte esprimita kaj ne influas la urinan pH.

Hidroklorotiazido havas antihipertensajn proprietojn. Tiazida diürikoj ne influas normalan sangopremon (BP).

Hipotiazido, instrukcioj por uzo: metodo kaj dozo

Hipotiazidaj tablojdoj estas prenitaj parole post manĝo.

La dozo estas elektita individue dum kuracado. Taksante la klinikan kondiĉon de la paciento, la kuracisto preskribas la minimuman efikan dozon de hipotiazido.

Komenca dozado por plenkreskuloj:

• Edema sindromo de diversaj etiologioj: 25-100 mg 1 fojon tage aŭ 1 fojon en 2 tagoj, en severaj kazoj - 200 mg ĉiutage. Konsiderante la klinikajn reagojn, eblas redukti la dozon al 25-50 mg ĉiutage unufoje aŭ unufoje ĉiun duan tagon,
• Sindromo de antaŭmenstrua streĉiĝo: 25 mg unufoje tage, administrado komenciĝas de la momento kiam la unuaj simptomoj aperas antaŭ la komenco de menstruo,
• Arteria hipertensio (kombinita kaj monoterapio): 25-50 mg unufoje ĉiutage, por iuj pacientoj 12,5 mg sufiĉas. La minimuma efika dozo ne devas superi 100 mg ĉiutage. La terapia efiko manifestiĝas post 3-4 tagoj, por optimuma stabiligo de sangopremo (BP) ĝi povas daŭri 3-4 semajnojn. Post retiriĝo de hipotiazido, la hipotensiva efiko daŭras 1 semajnon. Por malhelpi fortan malpliiĝon de sangopremo dum kombina terapio, dozo redukto de aliaj kontraŭhipertensaj agentoj povas esti bezonata,
• Nefrogena diabeto insipidus: 50-150 mg ĉiutage en pluraj dozoj.

Hipotiazida dozo por infanoj estas kalkulita konsiderante la pezon de la infano. La infana ĉiutaga dozo estas kutime 1-2 mg po 1 kg de la pezo de la infano aŭ 30-60 mg po 1 kvadrata metro. korpa surfaco 1 fojon tage, por infanoj de 3 ĝis 12 jaroj - 37,5-100 mg tage.

Kromaj efikoj

La uzo de hipotiazido povas kaŭzi jenajn kromefikojn:

• Digestiva sistemo: anoreksio, diareo aŭ estreñimiento, kolekistito, iklaza kolestatia, pancreatito, sialadenitis,
• Metabolismo: letargio, konfuzo, malrapidigo de la pensprocezo, konvulsioj, iritiĝemo, laceco, muskolaj kramfoj en la fono de hiperkalkomio, hipomagnezemio, hipokalemio, hiponatremio. Malregula korpa ritmo, seka buŝo, soifo, nekutima laceco aŭ malforto, ŝanĝoj en la psiko aŭ humoro, kramfoj kaj muskola doloro, naŭzo, vomado pro hipoklorema alkalozo (krome hipoklorema alkalosis povas kaŭzi hepatan encefalopation aŭ komon). Glycosuria, hiperuricemia kun la disvolviĝo de atako de gotiko. Hiperglicemio, kiu povas provoki la disvolviĝon de antaŭe latenta diabeto mellitus. Alt-doza kuracado povas pliigi serumajn lipidojn,
• Kardiovaskula sistemo: arritmio, vaskulito, ortostatika hipotensio,
• Hematopoietic-sistemo: tre malofte - trombocitopenio, leŭkopeno, hemolitika anemio, agranulocitozo, aplastia anemio,
• Nervosistemo: provizora neklara vidado, kapdoloro, kapturno, parestesia,
• Urina sistemo: intersticia nefrito, funkcia misfunkcio de la renoj,
• Alergiaj reagoj: urticaria, fotosensemo, nekrotika vaskulito, purpura, sindromo Stevens-Johnson, reagoj anafilácticas ĝis ŝoko. Respira malsago-sindromo, inkluzive de pneŭmonito kaj ne-kardiogena pulma edemo,
• Aliaj: malpliigita potenco.

Specialaj instrukcioj

Dum plilongigita kurso-kuracado, necesas kontroli la klinikajn signojn de malplibonigita akv-elektrolita ekvilibro, precipe en pacientoj kun difektita hepofunkcio, malsanoj de la kardiovaskula sistemo.

La uzo de hipotiazido antaŭenigas plibonigitan ekskreadon de magnezio kaj kalio jonoj, tial paralele al la kuracadproceso oni devas fari mezurojn por forigi sian mankon.

En pacientoj kun difektita rena funkcio, la klareco de creatinino devas esti sisteme kontrolata; kaze de oliguria, oni devas pritrakti la demandon pri forigo de hipotiazido.

En pacientoj kun difektita hepata funkcio, tiazidoj devas esti uzataj kun singardeco, ĉar etaj ŝanĝoj en la akv-elektrolita ekvilibro kaj serum-amoniakaj niveloj povas kaŭzi hepatan komon.

La uzo de hipotiazido ĉe pacientoj kun severa koronaria kaj cerba sklerozo postulas specialan zorgadon.

Longdaŭra kuracado por latenta kaj manifesta diabeto mellitus devas esti akompanata de sistema monitorado de karbonhidrata metabolo kaj dozo-alĝustigo de hipoglucemaj drogoj.

Konstanta takso de la malsano postulas pacientojn kun difektita metabola acida urico.

Longtempa terapio, en maloftaj kazoj, povas konduki al patologia ŝanĝo en la paratiroidaj glandoj.

Gravedeco kaj laktado

Hidroklorotiazido trapasas la placentan baron, kaj tial ekzistas risko de feta / novnaskita iktero, trombocitopenia kaj aliaj negativaj reagoj.

La uzo de hipotiazido en la unua trimonato de gravedeco estas strikte kontraŭindika. En la II-III-trimestroj, la drogo estas preskribita nur se necese, kiam la atendata profito por la patrino estas pli alta ol la ebla risko por la feto.

Hidroklorotiazido elmetiĝas en laktado per patrina lakto. Se vi bezonas uzi ĝin dum ĉi tiu periodo, vi devas ĉesi mamnutri.

Komponado kaj formo de liberigo

en ampolo 20 pecoj. en kartona skatolo 1 ampolo.

Indikoj Hipotiazido ®

arteria hipertensio (uzata ambaŭ en monoterapio kaj kune kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj),

edema sindromo de diversaj originoj (kronika korinsuficienco, nefrotika sindromo, pramenstrua sindromo, akra glomerulonefrito, kronika rena malsukceso, portala hipertensio, kuracado kun kortikosteroidoj),

kontrolo de poliuria, ĉefe kun nefrogena diabeto insipidus,

antaŭzorgo de la formado de ŝtonoj en la varo genitourinara en pacientoj susceptibles (redukto de hipercalciuria).

Gravedeco kaj laktado

Hidroklorotiazido trairas la placentan baron. Kontraŭindiki la uzon de la drogo en la unua trimonato de gravedeco. En la II kaj III trimestroj de gravedeco, la drogo povas esti preskribita nur en urĝa bezono, kiam la avantaĝo al la patrino superas la eblan riskon por la feto kaj / aŭ infano. Ekzistas risko de evoluigi iktero de la feto aŭ de novnaskito, trombocitopenio kaj aliaj konsekvencoj.

La drogo pasas por patrina lakto, do se la uzo de la drogo estas absolute necesa, mamnutrado devas esti ĉesigita.

Hipotiazido

Hipotiazido estas sinteza diureta drogo el la benzotiadiazina grupo. La diuretika efiko de hipotiazido ŝuldiĝas al malpliiĝo de la absorbo de kloroj, natriaj jonoj en la renaj tubuloj. Pliigita natria ekskrecio de la korpo kaŭzas perdon de akvo. Rezulte de forigo de akvo, la volumo de cirkulanta sango malpliiĝas, kio kondukas al malpliigo de sangopremo (se ĝi estis levita, normala sangopremo ne malpliiĝas). La drogo ankaŭ antaŭenigas la ekskrementon de kalio, bicarbonatoj kaj magnezio jonoj de la korpo, sed en plej malgranda mezuro.

La diureta (diuretika) efiko komenciĝas 1-2 horojn post la prenado de la drogo, atingas maksimumon post 4 horoj kaj daŭras 6-12 horojn.La longtempa uzo de hipotiazido ne reduktas ĝian diuretikan efikon. Limigi uzon de salo kun manĝaĵo plibonigas hipotensan efikon de la drogo.

Intraokula premo ankaŭ malpliiĝas kun Hipotiazido. La drogo povas transiri la placentan baron. Elmetita en la urino kaj patrina lakto. Kun rena malsukceso, la liberigo de la drogo estas signife malrapidigita.

La aktiva substanco de la drogo estas hidroklorotiazido.

Traktado pri Hipotiazido

Kun obezeco, ekzistas tendenco al retenado de akvo en la korpo pro pliigita hidrofilikeco de histoj. Krome, ofte sur la fono de obezeco, kardiovaskula malsukceso disvolviĝas, pliigante fluidan retenadon. Tiam necesas aplikiĝi en kuracado de ne nur koraj drogoj, sed ankaŭ diurikoj. El la diuretikoj, hipotiazido estas plej ofte uzata, konsiderante sian bonan diuretikan efikon kaj malofte okazas adversajn reagojn.

Tamen, uzo de hipotiazido por perdo de pezo devas esti ekstreme zorgema kaj nur laŭ ordono de kuracisto. La uzo de ĉi tiu diuretika sen bona kialo povas kaŭzi gravajn konsekvencojn - la ne-edema formo de obezeco fariĝos edema pro la kaŭzo, ke daŭra ofta uzado de diuretikoj kaŭzas paradoksan efikon: la fluido en la histoj akumuliĝas eĉ pli rapide.

Estas pli facile kaj pli bone forigi troan fluaĵon el la korpo uzante decocxojn kaj infuzaĵojn de kuracaj plantoj (urso, ĉevalo ktp).
Pli pri perdi pezon