Langerhans-ĉeloj estas > Komplikaĵoj por diabeto

Pankreaj insuletoj, ankaŭ nomataj insuletoj Langerhans, estas etaj rampoj de ĉeloj disvastigitaj tra la pankreato. La pankreato estas organo kun longforma formo 15-20 cm longa, kiu situas malantaŭ la suba parto de la stomako.

Pankreataj insuloj enhavas plurajn specojn de ĉeloj, inkluzive de betaĉeloj, kiuj produktas la hormonan insulinon. La pankreato ankaŭ kreas enzimojn, kiuj helpas la korpon digesti kaj sorbi manĝaĵojn.

Kiam sango-glukozo nivelas post la manĝo, la pankreato respondas liberigante insulinon en la sangofluon. Insulino helpas ĉelojn tra la korpo sorbi glukozon el sango kaj uzi ĝin por generi energion.

Diabeto mellitus disvolviĝas, kiam la pankreato ne produktas sufiĉe da insulino, la korpaj ĉeloj ne uzas ĉi tiun hormonon kun sufiĉa efikeco aŭ pro ambaŭ kialoj. Rezulte glukozo akumuliĝas en la sango kaj ĝi ne estas sorbita de ĝi de la ĉeloj de la korpo.

En diabeto tipo 1, pankreataj beta-ĉeloj ĉesigas produktadon de insulino, ĉar la imunsistemo de la korpo atakas kaj detruas ilin. La imunsistemo protektas homojn kontraŭ infektoj per detekto kaj detruado de bakterioj, virusoj kaj aliaj eble damaĝaj fremdaj substancoj. Homoj kun tipo 1 diabeto devas preni insulinon ĉiutage por la vivo.

Diabeto mellitus de tipo 2 kutime komenciĝas per malsano nomata insulina rezisto, en kiu la korpo ne kapablas efike uzi insulinon. Kun la tempo la produktado de ĉi tiu hormono ankaŭ malpliiĝas, tial multaj pacientoj kun diabeto de tipo 2 poste devos preni insulinon.

Kio estas pankreata insulotransplantaĵo?

Estas du specoj de transplantado (transplantado) de pankreataj insuletoj:

Alotransplantado de insuletoj de Langerhans estas procedo dum kiu insuletoj de la pankreato de forpasinta donacanto estas purigitaj, prilaboritaj kaj transplantitaj al alia homo. Nuntempe, alotransplantaĵo de pankreataj insuletoj estas konsiderata kiel eksperimenta procedo, ĉar la teknologio de ilia transplantado ankoraŭ ne sufiĉe sukcesas.

Por ĉiu alotransplantaĵo de pankreata insulo, sciencistoj uzas specialajn enzimojn por forigi ilin de la pankreato de forpasinta donacanto. Poste la insuletoj estas purigitaj kaj nombritaj en la laboratorio.

Tipe, ricevantoj ricevas du infuzaĵojn, ĉiu enhavante 400.000 ĝis 500.000 insuletojn. Post enplantado, la beta-ĉeloj de ĉi tiuj insuletoj komencas produkti kaj sekrecii insulinon.

Allotransplantado de insuletoj de Langerhans estas farita por pacientoj kun diabeto tipo 1, kiuj havas malbonajn kontrolitajn nivelojn de sango glukozo. La celo de la transplantado estas helpi ĉi tiujn pacientojn atingi relative normalajn sangajn glukozon kun aŭ sen ĉiutagaj injektoj de insulino.

Reduktu aŭ forigu la riskon de senkonscia hipogluzemio (danĝera kondiĉo, en kiu la paciento ne sentas simptomojn de hipogluzemio). Kiam homo sentas la alproksimiĝon de hipogluzemio, li povas fari mezurojn por levi la nivelon de glukozo en sango al normalaj valoroj por li.

Pankreata insulototransplantado estas farata nur en hospitaloj, kiuj ricevis permeson por klinikaj provoj de ĉi tiu kuracmetodo. Transplantaĵoj ofte estas faritaj de radiologoj - kuracistoj, kiuj specialiĝas pri medicina bildigo. Radiologo uzas radiografiojn kaj ultrasonon por gvidi la enmeton de fleksebla katetero tra malgranda incizo en la supra abdomena muro en la portalan vejnon de la hepato.

La portala vejno estas granda sangavido, kiu transportas sangon al la hepato. La insuloj estas malrapide enkondukitaj en la hepaton per katetero enmetita en la portan vejnon. Kiel regulo, ĉi tiu proceduro estas farata sub loka aŭ ĝenerala anestezio.

Pacientoj ofte bezonas du aŭ pli da transplantoj por akiri sufiĉe da insuletoj por redukti aŭ forigi la bezonon de insulino.

Pankreata insulototransplantado estas farita post totala pankreatektomio - kirurgia forigo de la tuta pankreato - en pacientoj kun severa kronika aŭ longperspektiva pancreatito, kio ne taŭgas por aliaj kuracaj metodoj. Ĉi tiu proceduro ne estas konsiderata eksperimenta. La aŭtotransplantado de insuletoj Langenhans ne estas farata ĉe pacientoj kun tipo 1 diabeto.

La procedo okazas en hospitalo sub ĝenerala anestezio. Unue, la kirurgo forigas la pankreaton, el kiu la pancreataj insuletoj tiam estas ĉerpitaj. Ene de horo, la elpurigitaj insuletoj estas enkondukitaj per katetero en la hepaton de la paciento. La celo de tia transplantado estas provizi al la korpo sufiĉe da insuletoj Langerhans por produkti insulinon.

Kio okazas post transplantado de pankreataj insuletoj?

La insuloj de Langerhans komencas liberigi insulinon baldaŭ post transplantado. Tamen ilia plena funkciado kaj kresko de novaj sangaj glasoj prenas tempon.

Ricevantoj devas daŭrigi insulinjektojn antaŭ ol komenci la plenan operacion de la transplantitaj insuletoj. Ili ankaŭ povas preni specialajn preparojn antaŭ kaj post transplantado, kiuj kontribuas al la sukcesa grafinado kaj longdaŭra funkciado de la insuloj de Langerhans.

Tamen, memmuna respondo detruanta la proprajn beta-ĉelojn de paciento povas ree ataki la transplantitajn insulojn. Kvankam la hepato estas tradicia loko por infuzaĵo de donacaj insuletoj, sciencistoj esploras alternativajn lokojn, inkluzive de muskola histo kaj aliaj organoj.

Kio estas la avantaĝoj kaj malavantaĝoj de la pankreata insulototransplantado?

La avantaĝoj de la insulotransplantado de Langerhans inkluzivas plibonigitan sangan glukozon, malpliigis aŭ forigis insulinjektojn por diabeto kaj preventadon de hipogluzemio. Alternativo al transplantado de pankreaj insuletoj estas transplantaĵo de la tuta pankreato, kiu estas plej ofte farita per rena transplantado.

La avantaĝoj de transplantado de la tuta pankreato estas malpli dependado de insulino kaj pli longa organa funkcio. La ĉefa malavantaĝo de pankrea transplantado estas, ke ĝi estas tre kompleksa operacio kun alta risko de komplikaĵoj kaj eĉ morto.

Pankreata insulototransplantaĵo ankaŭ povas helpi eviti senkonscian hipogluzemion. Sciencaj studoj montris, ke eĉ parte funkciaj insuletoj post transplantado povas malebligi ĉi tiun danĝeran kondiĉon.

Plibonigo de sango-glukoza kontrolo per insulotranspolado ankaŭ povas malrapidigi aŭ malhelpi la progresadon de problemoj rilataj al diabeto, kiel koro kaj rena malsano, nervo kaj okula damaĝo. Esploro daŭras por esplori ĉi tiun eblecon.

La malavantaĝoj de alotransplantado de pankreata insuleto inkluzivas la riskojn ligitajn al la propra proceduro - precipe, sangado aŭ trombozo. Transplantitaj insuletoj povas parte aŭ tute ĉesi funkcii. Aliaj riskoj estas rilataj al kromefikoj de imunosupresivaj drogoj, kiujn pacientoj estas devigitaj preni por malhelpi la imunosistemon rifuzi la transplantitajn insulojn.

Se la paciento jam havas transplantitan renon kaj jam prenas imunosupresivajn drogojn, la solaj riskoj estas insuleta infuzado kaj la kromefikoj de imunosupresivaj drogoj administritaj dum alotransplantado. Ĉi tiuj drogoj ne bezonas por aŭtotransplantado, ĉar la enkondukitaj ĉeloj estas prenitaj el la propra korpo de la paciento.

Kio estas la efikeco de transplantado de insuletoj de Langerhans?

De 1999 ĝis 2009 en Usono, alotransplantado de pankreataj insuletoj estis farita sur 571 pacientoj. En iuj kazoj, ĉi tiu proceduro estis farita kune kun rena transplantado. Plej multaj pacientoj ricevis unu aŭ du insuletajn infuzaĵojn. Fine de la jardeko, la averaĝa nombro de insuletoj akiritaj dum unu infuzaĵo estis 463.000.

Laŭ statistiko, dum la jaro post transplantado, ĉirkaŭ 60% de la ricevantoj ricevis sendependecon de insulino, kio signifas ĉesigi injektojn de insulino dum almenaŭ 14 tagoj.

Fine de la dua jaro post transplantado, 50% de la ricevantoj povis ĉesi injektojn dum almenaŭ 14 tagoj. Tamen la longdaŭra sendependeco de t-insulino malfacilas konservi, kaj finfine la plej multaj el la pacientoj estis devigitaj denove preni insulinon.

La faktoroj asociitaj kun la plej bonaj rezultoj de alogrftoj estis identigitaj:

Aĝo - 35 jaroj kaj pli.
Pli malaltaj niveloj de trigliceridoj en la sango antaŭ transplantado.
Pli malaltaj dozoj de insulino antaŭ transplantado.

Tamen, scienca evidenteco sugestas, ke eĉ parte funkciantaj transplantitaj insuletoj de Langerhans povas plibonigi sangan glukozon-kontrolon kaj malpli altajn dozon de insulino.

Kiu estas la rolo de imunosupresiloj?

Imunosupresivaj drogoj estas necesaj por malebligi malakcepton, oftan problemon en iu ajn transplantado.

Sciencistoj akiris multajn sukcesojn en la kampo de transplantado de insuletoj de Langerhans en la lastaj jaroj. En 2000, kanadaj sciencistoj publikigis sian transplantan protokolon (Protokolo de Edmontono), kiu estis adaptita de medicinaj kaj esploraj centroj tra la mondo kaj daŭre plibonigas.

La Protokolo de Edmontono enkondukas uzon de nova kombinaĵo de imunosupresivaj drogoj, inkluzive de daclizumab, sirolimus kaj tacrolimus. Sciencistoj daŭre disvolvas kaj studas modifojn al ĉi tiu protokolo, inkluzive de plibonigitaj kuracaj reĝimoj, kiuj helpas pliigi sukceson de transplantoj. Ĉi tiuj skemoj en malsamaj centroj povas esti malsamaj.

Ekzemploj de aliaj imunosupresiloj uzataj en Langerhans-insulotransplantaĵo inkluzivas antitimocitajn globulinojn, belatacepton, etancepton, germantuzumab, basaliximab, everolimus, kaj mikofenolatan mofetilon. Sciencistoj ankaŭ esploras drogojn, kiuj ne apartenas al la grupo de imunosupresiloj, kiel ekzenatido kaj sitagliptino.

Imunosupresivaj drogoj havas gravajn kromefikojn, kaj iliaj longperspektivaj efikoj ankoraŭ ne estas plene komprenitaj. Tuj kromefikoj inkluzivas buŝajn ulcerojn kaj digestajn problemojn (kiel ĝenita stomako kaj diareo). Pacientoj ankaŭ povus disvolvi:

Pliigita sanga kolesterolo.
Alta sangopremo.
Anemio (malpliigo de la nombro de ruĝaj globuloj kaj hemoglobino en la sango).
Senforteco
Malpliiĝis kalkulo de blankaj globuloj.
Malfrukta funkcio.
Pliigita susceptibilidad al bakteriaj kaj viraj infektoj.

Preni imunosupresilojn ankaŭ pliigas la riskon disvolvi certajn specojn de tumoroj kaj kancero.

Sciencistoj daŭre serĉas manierojn atingi toleremon de la imunsistemo al transplantitaj insuletoj, en kiuj la imunsistemo ne rekonas ilin kiel eksterteranojn.

Imuna toleremo subtenus la funkciadon de transplantitaj insuletoj sen preni imunosupresivajn drogojn. Ekzemple, unu metodo estas transplanti insulojn enkapsuligitajn en speciala tegaĵo, kiu povas helpi malhelpi la reagon de malakcepto.

Kio estas la obstakloj alfrontantaj alotransplantadon de pankreataj insuletoj?

La manko de taŭgaj organdonacantoj estas la ĉefa obstaklo por la vasta uzo de alotransplantado de insuletoj de Langerhans. Krome ne ĉiuj donacaj pankreatoj taŭgas por eltiro de insuletoj, ĉar ili ne plenumas ĉiujn elektajn kriteriojn.

Oni ankaŭ devas memori, ke dum preparado de insuletoj por transplantado, ili ofte damaĝas. Tial tre malmultaj transplantoj estas faritaj ĉiujare.

Sciencistoj studas diversajn metodojn por solvi ĉi tiun problemon. Ekzemple, nur parto de la pankreato de vivanta donacanto estas uzata; pankreataj insuletoj de porkoj estas uzataj.

Sciencistoj transplantis insulojn de porkoj al aliaj bestoj, inkluzive de simioj, enkapsuligante ilin en speciala tegaĵo aŭ uzante drogojn por malhelpi malakcepton. Alia alproksimiĝo estas krei insuletojn el ĉeloj de aliaj tipoj - ekzemple, de ĉeloj.

Krome, financaj baroj malhelpas ĝeneraligitan insulotransplantadon. Ekzemple, en Usono oni konsideras eksperimentan teknologion, do ĝi estas financita el esploraj financoj, ĉar asekuro ne kovras tiajn metodojn.

El kiuj ĉeloj estas konsistigataj?

Langerhans-insuletoj havas ĉelojn kun malsamaj funkciecoj kaj morfologio.

La endokrina pankreato konsistas el:

glicagon produktantaj alfa-ĉelojn. La hormono estas antagonisto de insulino kaj pliigas sangan sukeron. Alfa-ĉeloj okupas 20% de la ceteraj ĉeloj,
beta-ĉeloj respondecas pri la sintezo de amelino kaj insulino, ili okupas 80% de la pezo de la insuleto,
la produktado de somatostatino, kiu povas malhelpi la sekreton de aliaj organoj, estas disponigita de delta ĉeloj. Ilia maso estas de 3 ĝis 10%,
PP-ĉeloj estas necesaj por produktado de pankreata polipeptido. La hormono plibonigas la sekretan funkcion de la stomako kaj subpremas la sekrecion de la paroksismo,
ghrelin, kiu respondecas pri malsato en homo, estas produktita de epsilonoj.

Kiel estas aranĝitaj insuloj kaj por kio ili servas

La ĉefa funkcio, kiun la insulanoj de Langerhans plenumas, estas konservi la ĝustan nivelon de karbonhidratoj en la korpo kaj kontroli aliajn endokrinajn organojn. La insuloj estas nervozaj de simpatiaj kaj vagaj nervoj kaj abunde provizitaj per sango.

La insuletoj de Langerhans en la pankreato havas kompleksan strukturon. Fakte, ĉiu el ili estas aktiva plenplena funkcia edukado. La strukturo de la insulo disponigas interŝanĝon inter biologie aktivaj substancoj de la parénquima kaj aliaj glandoj. Ĉi tio estas necesa por kunordigita sekrecio de insulino.

La insulaj ĉeloj estas miksitaj kune, tio estas, ili estas aranĝitaj en formo de mozaiko. La matura insuleto en la pankreato havas la ĝustan organizon. La insuleto konsistas el lobuloj, kiuj ĉirkaŭas la konektivan histon, sangaj kapilaroj pasas interne de la ĉeloj.

Beta ĉeloj situas en la centro de la lobuloj, dum alfa kaj delta ĉeloj situas en la ekstercentra sekcio. Tial la strukturo de la insuletoj de Langerhans tute dependas de ilia grandeco.

Kial formiĝas antikorpoj kontraŭ insuletoj? Kio estas ilia endokrina funkcio? Rezultas, ke la interago-mekanismo de insulaj ĉeloj disvolvas ret-mekanismon, kaj ĉi tiuj ĉeloj influas aliajn ĉelojn situantajn proksime.

Insulino aktivigas la funkcion de beta-ĉeloj kaj inhibas alfa-ĉelojn.
Alfa-ĉeloj aktivigas glucagon, kaj ili agas pri delta ĉeloj.
Somatostatino inhibas la laboron de alfa kaj beta-ĉeloj.

Grava! En kazo de fiasko de la imunaj mekanismoj, formiĝas imunaj korpoj kontraŭ beta-ĉeloj. La ĉeloj estas detruitaj kaj kondukas al terura malsano nomata diabeto mellitus.

Kio estas transplantaĵo kaj kial ĝi bezonas

Laŭinda alternativo al transplantado de parenkimo de la glando estas transplantado de insuleta aparato. En ĉi tiu kazo, la instalado de artefarita organo ne bezonas. Transplantaĵo donas al diabetoj ŝancon restarigi la strukturon de beta-ĉeloj kaj pankreata transplantado ne estas bezonata en plena.

Surbaze de klinikaj studoj, estis pruvite, ke en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1, kiuj donacis insulajn ĉelojn, la regulado de karbonhidrataj niveloj estas plene restarigita. Por malebligi malakcepton de donacaj histoj, tiaj pacientoj spertis potencan imunosupresan terapion.

Por restarigi la insuletojn, ekzistas alia materialo - tavolaj ĉeloj. Ĉar la rezervoj de donacaj ĉeloj ne estas senlimaj, tia alternativo tre gravas.

Estas tre grave por la korpo restarigi la susceptibilidad de la imunsistemo, alie la ĵus transplantitaj ĉeloj estos forpuŝitaj aŭ detruitaj post iom da tempo.

Hodiaŭ regenera terapio disvolviĝas rapide, ĝi ofertas novajn teknikojn en ĉiuj areoj. Xenotransplantado ankaŭ promesas - homa transplantado de porka pankreato.

Porka parenkimiaj eltiraĵoj estis uzataj por trakti diabeton eĉ antaŭ ol insulino estis malkovrita. Rezultas, ke la homaj kaj porkaj glandoj diferencas en nur unu aminoacido.

Ĉar diabeto disvolviĝas rezulte de damaĝo al la insuloj de Langerhans, ilia studo havas grandajn perspektivojn por efika kuracado de la malsano.

Insuloj Langerhans: endokrina funkcio kaj antikorpoj al pankreataj ĉeloj

Kiel vi scias, la ĉefa tasko de la pankreataj insuloj de Langerhans estas realigi la endokrinan funkcion de la pankreato. Unue, ĉi tio estas la sekrecio de la ĉefaj hormonoj nomataj insulino kaj glucagono, celitaj al regado de sango-sukero. Do, insulino reduktas sian sumon se la indikiloj superas la normon, kaj glukogono, kontraŭe, pliigas.

Menciindas, ke en la okazo, ke la endokrinaj ĉeloj de la pankreataj insuletoj ne plene plenumas la laboron, kaj sekve, la hormonoj, kiujn la korpo bezonas, ne sekrecias en la taŭga kvanto, tiam diabeto estas pli verŝajna. Ĉi tiu malsano okazas pro troo da sukero en la korpo, kaj por ĝia kuracado necesas konstanta administrado de insulino. Tipo 1 de ĉi tiu malsano estas precipe danĝera, ĉar en ĉi tiu kazo la endokrinaj ĉeloj de la pankreato estas amase detruitaj, kaj sekve, la stato de la paciento plimalbonigas ne iom post iom, sed rapide, kaj bezonas urĝan kaj konstantan kuracadon. Povas esti multaj kialoj pri tio, ekzemple la produktado de antikorpoj fare de la korpo kontraŭ imunaj malsanoj.

Grave estas metodo por trakti kaj restarigi la endokrinajn funkciojn de la pankreato per transplantado de ĉeloj de insuletoj de Langerhans. Sed ĉi-kaze necesos unue fari analizon pri antikorpoj al endokrinaj ĉeloj de la pankreato, ĉar la transplanta tekniko efikas nur por iu tipo de diabeto. Sed kun kancero aŭ aliaj pankreaj malsanoj, ĝi ne donas la deziritan rezulton.

Transplantaĵo de insuletoj de Langerhans kun diabeto de tipo 1

Hodiaŭ la insuletoj de Langerhans donas ŝancon trakti tipan diabeton dank'al ilia transplantado. Ĉi tiu metodo estis malkovrita antaŭ ne longe de kanadaj spertuloj, kaj kvankam ĝi postulas tre gravajn financajn kostojn, kaj la procedo mem estas nekredeble komplika kaj riska, ĝi estas sufiĉe reala kaj donas ŝancon por laŭgrada restarigo de la endokrina funkcio de la pankreato, kaj, sekve, ebla liverado por pacientoj de danĝera malsano.

La esenco de la transplantado estas, ke sanaj endokrinaj ĉeloj akiritaj de donacanto estas enkondukitaj en la korpon de homo kun diabeto tipo 1 per katetero, rezulte de tio, pro ilia influo, la kvanto da insulino necesa por konservi glukozon en la sango komencas esti produktata. ene de normalaj limoj. Gravas kompreni, ke la insuletoj de Langerhans por transplantado de paciento kun diabeto estas forigitaj nur de kadavro, kiu plenumas plene ĉiujn postulitajn parametrojn, kio reduktas la riskon de malakcepto, precipe ĉar la antikorpoj en la korpo celas detrui fremdajn korpojn. Kio gravas estas la transplantado de endokrinaj ĉeloj de pankreataj insuletoj donas efikon sufiĉe rapide, sed ĉar post kelkaj semajnoj la stato de paciento kun diabeto de tipo 1 rapide pliboniĝas.

Gravas kompreni, ke transplantante insulojn de Langerhans estas risko, ke antikorpoj en la korpo de paciento kun diabeto kondukos al malakcepto de la pankreata glando. Tial, en la sukceso de la proceduro, la plej grava rolo ludas la drog-traktadon, celitan provizore bloki la agon de certaj imunaj reagoj kaj antikorpoj, kiuj povas konduki al histo-detruo. Plie, drogoj por kuracado de paciento estas elektitaj tiel, ke ne tute, sed nur parte blokas iujn imunajn reagojn, precipe tiujn, kiuj produktas antikorpojn al la ĉeloj de la insuloj de Langerhans, kio permesis minimumigi la riskon por endokrina pankreata funkcio.

En la praktiko, la tekniko montris sufiĉe bonajn rezultojn por pacientoj, precipe ĉar ne estis mortoj pro transplantado de pankreataj glandaj ĉeloj kaj ilia posta malakcepto sub la influo de antikorpoj. Ankaŭ certa nombro da malsanaj pacientoj ne plu postulis administradon de insulino, dum iuj ankoraŭ bezonis ĝin, sed la plej multaj el la indikiloj rilate al la endokrina funkcio de la pankreato pliboniĝis signife, kio ebligis esperi estonte tre favoran prognozon.

Tamen valoras rimarki, ke en ĉi tiu kazo estas iuj malavantaĝoj, kiujn oni devas konsideri. Do, sub la influo de antikorpoj al insuletoj de Langerhans, estas alta risko de ĉiuspecaj kromefikoj ĉe pacientoj, nome, malordoj en produktado de pankreata suko, diareo, dehidratado, same kiel pli gravaj komplikaĵoj. Krome, eĉ post la proceduro, necesas dum la tuta vivo preni tiujn drogojn necesajn, por ke la malakcepto de transplantitaj ĉeloj ne komenciĝu en la korpo. Kaj pro la fakto, ke ĉi tiuj kuraciloj celas bloki imunajn reagojn, precipe iujn antikorpojn, ilia konsumado pliigas la riskon de ĉiaj infektoj.

Tiel, pankreataj insuloj plenumas endokrinan funkcion gravan por la tuta korpo, provizante la produktadon de hormonoj necesaj por metabolo kaj kontrolado de sango-glukozo-niveloj. Tial por pacientoj kun tipo 1-diabeto, en iuj kazoj, gravas transplantado de endokrinaj ĉelaj grapoj, kiu iom post iom normaligas la korpan laboron, kaj laŭ tio la multe bezonata insulino estas produktita en la taŭga kvanto.

Pankreata histo estas reprezentata de du specoj de ĉelaj formacioj: la acino, kiu produktas enzimojn kaj partoprenas la digestan funkcion, kaj la insuleto de Langerhans, kies ĉefa funkcio estas sintezi hormonojn.

En la glando mem malmultaj estas: ili konsistigas 1-2% de la tuta maso de la organo. La ĉeloj de la insuletoj de Langerhans varias laŭ strukturo kaj funkcio. Ekzistas 5 specoj de ili. Ili sekrecias aktivajn substancojn, kiuj reguligas karbonhidratan metabolon, digeston, kaj povas partopreni la respondon al streĉaj reagoj.

Malkovrita rakonto

La insuleto de Langerhans estis unuafoje priskribita en 1869. La malkovrinto de ĉi tiuj gravaj formacioj situantaj en la pankreato (ĉefe en ĝia kaŭda parto) estis juna studento - Paul Langerhans. Estis li, kiu unue ekzamenis sub mikroskopo grupon da ĉeloj, kiuj en sia morfologia strukturo diferencis de aliaj pankreataj histoj.

Estis plue establite ke la insuloj de Langerhans plenumas endokrinan funkcion. Ĉi tiu malkovro estis farita de K.P. Ulezko-Stroganova. En 1889, la ligo inter la malvenko de la insuloj de Langerhans kaj la evoluo de diabeto mellitus unue estis establita.

Kio estas insuletoj de Langerhans?

Insuloj Langerhans (OL) estas polimormonaj mikroorganismoj konsistantaj el endokrinaj ĉeloj situantaj laŭ la tuta longo de la pankreata parokimato, kiu plenumas ekzokrinajn funkciojn. Ilia ĉefa maso estas lokalizita en la vosto. La grandeco de la insuletoj de Langerhans estas 0,1-0,2 mm, ilia tuta nombro en la homa pankreato estas de 200 mil ĝis 1,8 milionoj.

Ĉeloj formas apartajn grupojn inter kiuj kapilaraj ŝipoj pasas. El la glandula epitelio de la akino, ili estas delimataj de konektiva histo kaj fibroj de nervaj ĉeloj preterpasantaj tie. Ĉi tiuj elementoj de la nerva sistemo kaj insulaj ĉeloj formas neŭroinsulan komplekson.

La strukturaj elementoj de la insuloj - hormonoj - plenumas intraskretorajn funkciojn: ili reguligas karbonhidraton, lipidan metabolon, digeston kaj metabolon. Infano en la glando havas 6% de ĉi tiuj hormonaj formacioj de la tuta areo de la organo. Ĉe plenkreskulo, ĉi tiu parto de la pankreato estas signife reduktita kaj sumiĝas al 2% de la surfaco de la glando.

Tipoj de insulaj ĉeloj kaj iliaj funkcioj

OL-ĉeloj malsamas en morfologia strukturo, plenumitaj funkcioj kaj lokalizo. Interne de la insuloj ili havas mozaikan aranĝon. Ĉiu insuleto havas organizitan organizon. En la centro estas ĉeloj, kiuj sekrecias insulinon. Ĉe la randoj - ekstercentraj ĉeloj, kies nombro dependas de la grandeco de la OL. Male al akinioj, OL ne enhavas siajn duktojn - hormonoj eniras la sangon rekte tra la kapilaroj.

Ekzistas 5 ĉefaj specoj de OL-ĉeloj. Ĉiu el ili sintezas certan, reguligante digeston, karbonhidraton kaj proteinan metabolon:

Beta ĉeloj

Beta-ĉeloj konsistigas la internan (centran) tavolon de la lobulo kaj estas ĉefaj (60%). Ili respondecas pri produktado de insulino kaj amilino, kunulo de insulino en la regulado de sanga glukozo. Insulino plenumas plurajn funkciojn en la korpo, la ĉefa estas normaligo de niveloj de sukero. Se ĝia sintezo ĝeniĝas, diabeto disvolviĝas.

Delta-ĉeloj

Delta-ĉeloj (10%) formas la eksteran tavolon en la insuleto. Ili produktas somatostatinon - hormonon, kies grava parto estas sintezita en la hipotalamo (cerba strukturo), kaj ĝi troviĝas ankaŭ en la stomako kaj en la intestoj.

Funkcie, ĝi ankaŭ estas proksime asociita kun la pituitaria glando, reguligas la agadon de certaj hormonoj produktitaj de ĉi tiu fako, kaj ankaŭ inhibicias la formadon kaj sekrecion de hormon-aktivaj peptidoj kaj serotoninoj en la stomako, intestoj, hepato kaj pankreato mem.

PP-ĉeloj (5%) situas sur la periferio, ilia nombro estas proksimume 1/20 el la insuleto. Ili povas sekrecii vasoaktivan intestan polipeptidon (VIP), pankreatan polipeptidon (PP). La maksimuma kvanto da VIP (vaso-intensa peptido) troviĝas en la digesta organoj kaj en la genitourina sistemo (en la uretro). Ĝi efikas sur la stato de la digesta tracto, plenumas multajn funkciojn, inkluzive de posedi antispasmodajn propraĵojn rilate al la glataj muskoloj de la veziko kaj digestaj sfincteroj.

Epsilono ĉeloj

La plej maloftaj el la konstituantoj de OL estas epsilaj ĉeloj. Mikroskopa analizo de preparo el pancreata lobo povas determini, ke ilia nombro en la tuta konsisto estas malpli ol 1%. Ĉeloj sintezas ghrelin. Inter la plej studitaj inter ĝiaj multaj funkcioj estas la kapablo influi la apetiton.

Kiuj patologioj ekestas en la insula aparato?

La malvenko de OL-ĉeloj kaŭzas gravajn konsekvencojn. Kun la disvolviĝo de la aŭtoimuna procezo kaj disvolviĝo de antikorpoj (AT) al OL-ĉeloj, la nombro de ĉiuj ĉi strukturaj elementoj malpliiĝas akre. La malvenko de 90% de la ĉeloj estas akompanata de akra malpliiĝo de sintezo de insulino, kio kondukas al diabeto mellitus. La disvolviĝo de antikorpoj kontraŭ insulaj ĉeloj de la pankreato okazas ĉefe ĉe junuloj.

Pankreatito, inflama procezo en pankreataj histoj, kondukas al gravaj konsekvencoj rilate al damaĝo al la insuloj. Ofte ĝi funkcias en severa formo en la formo, en kiu okazas tuta morto de organaj ĉeloj.

Determino de antikorpoj al insuletoj de Langerhans

Se, pro iu kialo, misfunkcio en la korpo okazas kaj la aktiva produktado de antikorpoj kontraŭ siaj propraj histoj komenciĝas, tio kondukas al tragikaj konsekvencoj. Kiam beta-ĉeloj estas elmontritaj al antikorpoj, diabeto mellitus de tipo I estas asociita kun nesufiĉa produktado de insulino. Ĉiu tipo de antikorpo generita agas kontraŭ specifa tipo de proteino. Kaze de insuletoj de Langerhans, ĉi tiuj estas beta-ĉelaj strukturoj respondecaj pri la sintezo de insulino. La procezo progresas iom post iom, la ĉeloj mortas komplete, karbonhidrata metabolo estas interrompita, kaj kun normala nutrado la paciento povas morti pro malsato pro neverteblaj ŝanĝoj en la organoj.

Diagnozaj metodoj estis evoluigitaj por determini la ĉeeston de antikorpoj al insulino en la homa korpo. Indikoj por tia studo estas:

familia historio de obezeco,
ajna patologio de la pankreato, inkluzive de vundoj,
severaj infektoj: plejparte viralaj, kiuj povas deĉenigi la disvolviĝon de memmuna procezo,
severa streĉo, mensa streĉo.

Estas 3 specoj de antikorpoj pro kiuj diagnozo de tipo I estas diagnozita:

glutamic acid decarboxylase (unu el la esencaj aminoacidoj en la korpo),
por disvolvi insulinon,
al OL-ĉeloj.

Ĉi tiuj estas propraj specifaj markiloj, kiuj devas esti inkluzivitaj en la ekzamenplano de pacientoj kun ekzistantaj riskaj faktoroj. De la listigita amplekso de studoj, la identigo de antikorpoj al la glutamina aminoacida komponento estas frua diagnoza signo de diabeto. Ili aperas kiam la klinikaj signoj de la malsano ankoraŭ mankas. Ili estas determinitaj ĉefe en juna aĝo kaj povas esti uzataj por identigi homojn kun predikto al la disvolviĝo de la malsano.

Insula ĉelotransplantaĵo

Transplantaĵo de OL-ĉeloj estas alternativo al transplantado de la pankreato aŭ ĝia parto, same kiel instalado de artefarita organo. Ĉi tio estas pro la alta sentiveco kaj tenereco de la pankreata histo al iuj ajn influoj: ĝi facile vundiĝas kaj apenaŭ reestigas sian.

Insula transplantaĵo hodiaŭ ebligas trakti tipan diabeton mellitus en kazoj, kie insulin-anstataŭa terapio atingis ĝiajn limojn kaj fariĝas senutila. La metodo unue estis uzata de kanadaj spertuloj kaj konsistas en la enkonduko de sanaj endokrinaj donacaj ĉeloj en la portala vejno de la hepato per katetero. Ĝi ankaŭ celas igi viajn proprajn beta-ĉelojn funkcii.

Pro la funkciado de la transplantita, iom post iom sinteziĝas la kvanto da insulino necesa por konservi normalan glukozon-nivelon. La efiko okazas rapide: kun sukcesa operacio, post du semajnoj la stato de la paciento komencas pliboniĝi, anstataŭa terapio malaperas, la pankreato komencas sendepende sintezi insulinon.

La danĝero de kirurgio estas malakcepto de transplantitaj ĉeloj. Oni uzas ĉierajn materialojn, kiuj estas zorge elektitaj laŭ ĉiuj parametroj de kongrua histo.Ĉar ekzistas ĉirkaŭ 20 tiaj kriterioj, antikorpoj prezencoj en la korpo povas konduki al detruo de pankreata histo. Tial gravan rolon ludas taŭga medikamento celanta redukti imunajn respondojn. La drogoj estas elektitaj tiel ke selektive bloki iujn el ili, tuŝante la produktadon de antikorpoj al la ĉeloj de la transplantitaj insuletoj de Langerhans. Ĉi tio minimumigas la riskon por la pankreato.

Praktike, transplantado de pankreataj ĉeloj en diabeto mellitus de tipo I montras bonajn rezultojn: ne estis registritaj mortoj post tia operacio. Iu nombro da pacientoj signife reduktis la dozon de insulino, kaj parto de la operaciitaj pacientoj ĉesis bezoni ĝin. Aliaj konsternitaj funkcioj de la organo estis restarigitaj, kaj la stato de sano pliboniĝis. Signifa parto revenis al normala vivstilo, kio permesas esperi al plia favora prognozo.

Kiel kun transplantado de aliaj organoj, krom malakcepto, ĝi estas danĝera kun aliaj kromefikoj pro malobservado de diversaj gradoj de sekreta agado de la pankreato. En gravaj kazoj, ĉi tio kondukas al:

al pankreata diareo,
naŭzi kaj
al severa dehidratiĝo,
al aliaj senperspektaj simptomoj,
al ĝenerala elĉerpiĝo.

Post la proceduro, la paciento devas kontinue ricevi imunosupresorajn drogojn dum sia tuta vivo por malebligi malakcepton de fremdaj ĉeloj. La ago de ĉi tiuj drogoj celas redukti imunajn respondojn - produktadon de antikorpoj. Siavice, la manko de imuneco pliigas la riskon de disvolvi ajnan, eĉ simplan infekton, kio povas esti komplika kaj kaŭzi gravajn konsekvencojn.

Esploro pri transplantado de la pankreato de porko daŭras - ksenograft. Estas sciate, ke la anatomio de la glando kaj porka insulino estas la plej proksimaj al la homo kaj diferencas de ĝi en unu aminoacido. Antaŭ la malkovro de insulino, porka pancreata eltiraĵo estis uzata en la traktado de severa diabeto mellitus.

Kial ili havas transplanton?

Difektita pankreata histo ne ripariĝas. En kazoj de komplika diabeto mellitus, kiam la paciento havas altajn dozon de insulino, tia kirurgia interveno savas la pacienton, donas ŝancon restarigi la strukturon de beta-ĉeloj. En kelkaj klinikaj studoj, ĉi tiuj ĉeloj estis transplantitaj de donacintoj. Kiel rezulto, regulado de karbonhidrata metabolo estis restarigita. Sed plie, pacientoj devas efektivigi potencan imunosupresan terapion por ke donacaj histoj ne estu malakceptitaj.

Ne ĉiuj pacientoj kun diabeto mellitus de tipo I estas montritaj transplantante ĉelojn. Estas striktaj indikoj:

manko de rezultoj de la aplikata konservativa kuracado,
rezisto al insulino
prononcitaj metabolaj malordoj en la korpo,
severaj komplikaĵoj de la malsano.

Kie estas la operacio kaj kiom ĝi kostas?

La anstataŭiga proceduro de la insuleto Langerhans estas vaste efektivigita en Usono - tiel traktante ajnan tipon de diabeto en la fruaj stadioj. Ĉi tion faras unu el la institutoj por esplorado pri diabeto en Miamo. Ne eblas tute resanigi diabeton tiamaniere, sed bona terapia efiko estas atingita, dum la riskoj de severaj estas minimumigitaj.

La prezo de tia interveno estas ĉirkaŭ $ 100 mil. Postoperacia rehabilitado kaj imunosupresa terapio estas de 5 ĝis 20 mil. $. La kosto de ĉi tiu kuracado post kirurgio dependas de la respondo de la korpo al la transplantitaj ĉeloj.

Preskaŭ tuj post la manipulado, la pankreato komencas funkcii normale sendepende, kaj iom post iom ĝia laboro pliboniĝas. La reakira procezo daŭras proksimume 2 monatojn.

Nutrado kaj Dieto

Persono, kiu suferis transplantadon de pankreataj insuletoj, devas sekvi dieton evoluigitan de kuracistoj kaj nutraciistoj. Imunosupresivaj drogoj prenitaj post transplantado povas kaŭzi pezecon. Sana dieto gravas por regado de korpa pezo, sangopremo, sanga kolesterolo kaj sanga glukozo.

Ni provas provizi la plej gravajn kaj utilajn informojn por vi kaj via sano. La materialoj en ĉi tiu paĝo estas por informoj kaj estas destinitaj al edukaj celoj. Retejaj vizitantoj ne devas uzi ilin kiel kuracajn rekomendojn. Determini la diagnozon kaj la elekton de kuracaj metodoj restas la ekskluziva prerogativo de via kuracisto! Ni ne respondecas pri iuj negativaj konsekvencoj de la uzo de informoj afiŝitaj en la retejo

Unu el la oftaj kaŭzoj de diabeto estas la aŭtoimuna procezo, dum antikorpoj kontraŭ la ĉeloj de Langerhans, nome tiuj, kiuj produktas insulinon, estas produktitaj en la korpo. Ĉi tio kaŭzas ilian detruon kaj rezulte malobservon de la endokrina funkcio de la pankreato kun disvolviĝo de insulino-dependa diabeto.

Antaŭzorgo: kiel savi la insulan aparaton?

Ĉar la funkcio de la insuletoj de la Langerhans de la pankreato estas produkti substancojn gravajn por homoj, modifo de la vivstilo estas necesa por konservi la sanon de ĉi tiu parto de la pankreato. Ŝlosilaj punktoj:

forlasado kaj fumado,
la ekskludo de manĝaĵoj
fizika aktiveco
minimumigante akran streĉon kaj mensan superŝarĝon.

La plej granda damaĝo al la pankreato estas kaŭzita de alkoholo: ĝi detruas pankreatan histon, kondukas al pankreata nekrozo - la totala morto de ĉiuj specoj de organaj ĉeloj neŝanĝeblaj.

Troa konsumo de grasaj kaj frititaj manĝaĵoj kondukas al similaj konsekvencoj, precipe se tio okazas sur malplena stomako kaj regule. La ŝarĝo sur la pankreato kreskas signife, la nombro de enzimoj necesaj por la digesto de granda kvanto da graso pliigas kaj eluzas la organon. Ĉi tio kondukas al ŝanĝoj en la ceteraj ĉeloj de la glando.

Tial, ĉe la plej eta signo de digesta misfunkcio, oni rekomendas konsulti gastroenterologon aŭ terapiiston kun la celo ĝustatempa korektado de ŝanĝoj kaj frua antaŭzorgo de komplikaĵoj.

Balabolkin M.I. Endokrinologio. M. Medicino 1989
Balabolkin M.I. Diabeto mellitus. M. Medicino 1994
Makarov V.A., Tarakanov A.P. Sistemaj mekanismoj por reguligi sangan glukozon. M. 1994
Rusakov V.I. La bazoj de privata kirurgio. Eldonejo de Universitato Rostov 1977
Khripkova A.G. Aĝa fiziologio. M. Klerismo 1978
Loyt A.A., Zvonarev E.G. Pankreas: la rilato de anatomio, fiziologio kaj patologio. Klinika anatomio. N-ro 3 de 2013

Pankreataj insuletoj de langerhanoj signifas polikormonajn endokrinajn ĉelojn, kiuj produktas hormonojn.

Ili ricevis ankaŭ la nomon de pankreataj insuloj. Rilate al grandoj, ili estas de 0,1 ĝis 0,2 mm. La nombro de insuletoj en plenkreskuloj povas atingi pli ol 200 000.

Ili nomiĝas laŭ Paul Langerhans. La unuan fojon, tutaj grupoj de ĉelkombinoj estis malkovritaj meze de la 19-a jarcento.

Ĉi tiuj ĉeloj funkcias tra la horloĝo. Ili produktas ĉirkaŭ 2 mg da insulino ĉiutage.

Pankreataj insuletoj situas en la vosto de la pankreato. En pezo, ili ne superas pli ol 3 procentojn de la tuta volumo de la glando.

Kun la tempo, la pezo eble malpliiĝos. Kiam homo aĝas 50 jarojn, nur 1-2 procentoj restas.

La artikolo pripensos el kio konsistas la pankreataj ĉeloj, iliaj funkcioj kaj aliaj karakterizaĵoj.

Funkciaj Trajtoj

La ĉefa hormono kaŝita de la insuloj de Langerhans estas insulino. Sed oni devas rimarki, ke Langerhans-zonoj produktas certajn hormonojn kun ĉiu el iliaj ĉeloj.

Ekzemple, alfa-ĉeloj produktas glucagon, beta produktas insulinon, kaj delta produktas somatostatinon,

PP-ĉeloj - pankreata polipeptido, epsilon - ghrelin. Ĉiuj hormonoj influas karbonhidratan metabolon, malaltigas aŭ pliigas sangan glukozon.

Tial oni devas diri, ke pankreataj ĉeloj plenumas la ĉefan funkcion konservi taŭgan koncentriĝon de deponitaj kaj senpagaj karbonhidratoj en la korpo.

Krome, substancoj produktitaj de la glando efikas sur la formadon de graso aŭ muskola maso.

Ili ankaŭ respondecas pri la funkcieco de iuj cerbaj strukturoj asociitaj kun la forigo de la sekrecio de la hipotalamo kaj pituitaria glando.

Pri tio valoras konkludi, ke la ĉefaj funkcioj de la insuloj de Langerhans estos konservi la ĝustan nivelon de karbonhidratoj en la korpo kaj kontroli aliajn organojn de la endokrina sistemo.

Ili estas inervataj de vagaj kaj simpatiaj nervoj, kiuj estas abunde provizitaj per sangofluo.

La aparato de la insuloj de Langerhans

Pankreataj insuletoj havas sufiĉe kompleksan strukturon en la glando. Ĉiu el ili havas aktivan plenan edukadon kaj la funkciojn atribuitajn al ili.

La strukturo de la organo disponigas interŝanĝon inter la glandoj kaj biologie aktivajn substancojn de la paroksima histo.

Organĉeloj estas intermiksitaj unu kun la alia, t.e. ili estas aranĝitaj en mozaiko. Matura insulo havas kompetentan organizon.

Ilia strukturo konsistas el lobuloj, kiuj ĉirkaŭas la konektivan histon. Interne estas sangaj kapilaroj.

Beta-ĉeloj situas en la centro de la insuloj, kaj delta kaj alfa estas en la ekstercentra parto. Ĉar la grandeco de la insuletoj de Langerhans havas rektan rilaton kun ĝia strukturo.

Dum la interagado de organaj ĉeloj, reagmekanismo disvolviĝas. Ili ankaŭ influas proksimajn strukturojn.

Dank 'al produktado de insulino la funkcio de betaĉeloj komencas funkcii. Ili malhelpas alfa-ĉelojn, kiuj siavice aktivigas glucagon.

Sed alfa ankaŭ efikas sur delta ĉeloj, kiujn la hormono somatostatino inhibicias. Kiel vi povas vidi, ĉiu hormono kaj iuj ĉeloj estas kunligitaj inter si.

Se ekzistas malfunkcio en la imunsistemo, tiam specialaj korpoj povas aperi en la korpo, kiuj interrompas la funkciadon de beta-ĉeloj.

Kiam oni observas detruon, homo disvolvas patologion nomatan diabeto mellitus.

Insulaj ĉeloj de Langerhans

La ĉela sistemo de la insuloj de Langerhans en la glando estas detruebla.

Ĉi tio okazas dum jenaj patologiaj procezoj: aŭtoimuna reagoj, onkologio, pankreata nekrosis, akra formo de eksotoksikozo, endotoksikozo, sistemaj malsanoj.

La maljunuloj estas ankaŭ susceptibles al la malsano. Malsanoj okazas en grava ĉeesto de detruo.

Ĉi tio okazas kiam la ĉeloj estas susceptibles al tumoroj similaj al fenomenoj. La neoplasmoj mem estas hormonaj produktoj kaj tial estas akompanataj de signoj de fiasko de la pankreata organa hiperfunkcio.

Ekzistas pluraj specoj de patologioj asociitaj kun la detruo de la glando. Kritika normo estas se la perdo estas pli ol 80 procentoj de la sekcioj de la insuloj de Langerhans.

Kun la detruo de la pankreato, la produktado de insulino malpliigas, kaj tial la hormono ne sufiĉas por prilabori la sukeron ricevitan en la korpon.

En konsidero al ĉi tiu fiasko, oni observas la disvolviĝon de diabeto. Menciindas, ke per diabeto mellitus de la unua kaj dua grado necesas kompreni du malsamajn patologiojn.

En la dua kazo, kresko de sukero-nivelo rilatos al la fakto, ke la ĉeloj ne estas susceptibles al insulino. Pri la funkciado de la Langerhan-zonoj, ili funkcias en la sama reĝimo.

La detruo de strukturoj hormonigaj provokas la disvolviĝon de diabeto mellitus. Simila fenomeno estas karakterizita de pluraj signoj de fiasko.

Ĉi tiuj inkluzivas la aspekton de seka buŝo, konstanta soifo. En ĉi tiu kazo, povas esti naŭzo aŭ pliigita nerva irritabilidad.

Persono eble spertas sendormecon kaj akran falon en korpa pezo, malgraŭ la fakto, ke li manĝas malfacile.

Se la nivelo de sukero en la korpo altiĝas, eblas ke malagrabla acetona odoro aperos en la buŝo. Eble malobservo de konscio kaj hiperglicemia stato de komo.

El ĉi-supraj informoj, valoras konkludi, ke pankreataj ĉeloj kapablas produkti kelkajn hormonojn necesajn por la korpo.

Sen ili, la plena funkciado de la korpo estos detruita. Efektivigu ĉi tiujn hormonajn karbonhidratajn metabolojn kaj kelkajn anabolajn procezojn.

Detruo de la zonoj kaŭzos estontecon de komplikaĵoj asociitaj kun la bezono de hormona terapio en la estonteco.

Por eviti la bezonon de disvolviĝo de tiaj eventoj, oni rekomendas aliĝi al la specialaj rekomendoj de specialistoj.

Esence, ili venas al la fakto, ke vi ne devas konsumi alkoholon en grandaj dozo, gravas trakti ĝustatempe infektajn patologiojn kaj autoinmuna malsukcesojn en la korpo, vizitu kuraciston ĉe la unuaj signoj de malsano asociita kun pankreata lezo, kaj aliajn organojn inkluzivitajn en la gastrointestina vojo.

Celloko de la insuloj Langerhans

La plimulto de pankreataj (pankreaj) ĉeloj produktas digestajn enzimojn. La funkcio de insulaj areoj estas malsama - ili sintezas hormonojn, tial ili estas nomataj al la endokrina sistemo.

Tiel, la pankreato estas parto de la du ĉefaj sistemoj de la korpo - la digesta kaj endokrina. La insuloj estas mikroorganismoj, kiuj produktas 5 specojn de hormonoj.

La plej multaj el la pankreataj grupoj situas en la kaŭda parto de la pankreato, kvankam oticaosaj, mozaikaj inkluzivoj kaptas la tutan ekzocrinan histon.

OL-oj respondecas pri reguligo de karbonhidrata metabolo kaj subtenas la laboron de aliaj endokrinaj organoj.

Histologia strukturo

Ĉiu insulo estas sendepende funkcianta elemento. Kune ili konsistigas kompleksan insularon, kiu estas formita de unuopaj ĉeloj kaj pli grandaj formacioj. Iliaj grandecoj varias signife - de unu endokrina ĉelo al matura, granda insulo (> 100 μm).

En pankreaj grupoj, hierarkio de la aranĝo de ĉeloj, iliaj 5 tipoj, estas konstruita, ĉiuj plenumas sian rolon. Ĉiu insuleto estas ĉirkaŭita de konektiva histo, havas lobulojn kie situas la kapilaroj.

Grupoj de beta-ĉeloj situas en la centro, laŭ la randoj de la formacioj estas alfa kaj delta ĉeloj. Ju pli granda estas la grandeco de la insuleto, des pli periferiaj ĉeloj ĝi enhavas.

La insuloj ne havas duktojn, la hormonoj produktitaj estas elmetitaj per la kapilara sistemo.

Ĉelaj specioj

Diversaj grupoj de ĉeloj produktas sian propran tipon de hormono, reguligante digeston, lipidan kaj karbonhidratan metabolon.

Alfa-ĉeloj. Ĉi tiu OL-grupo situas ĉe la rando de la insuloj; ilia volumeno estas 15–20% de la tuta grandeco. Ili sintezas glucagon, hormonon kiu reguligas la kvanton de glukozo en la sango.
Beta ĉeloj. Grupigitaj en la centro de la insuloj kaj konsistigas la plej grandan parton de sia volumo, 60-80%. Ili sintezas insulinon, ĉirkaŭ 2 mg ĉiutage.
Delta-ĉeloj. Ili respondecas pri produktado de somatostatino, de 3 ĝis 10% el ili.
Epsilono ĉeloj. La kvanto de la tuta maso ne superas 1%. Ilia produkto estas grelino.
PP-ĉeloj. Ĉi tiu parto de OL estas la hormona pankreata polipeptido. Ĝis 5% de la insuloj.

Hormona agado

La hormona rolo de la pankreato estas bonega.

La aktivaj substancoj sintezitaj en malgrandaj insuloj estas liveritaj al la organoj per sangofluo kaj reguligas la metabolon de karbonhidratoj:

La ĉefa celo de insulino estas minimumigi sangan sukeron.Ĝi pliigas la absorbadon de glukozo per ĉelaj membranoj, akcelas ĝian oksidadon kaj helpas konservi glukogenon. Difektita hormona sintezo kondukas al disvolviĝo de tipo 1-diabeto. En ĉi tiu kazo, sangotestoj montras la ĉeeston de antikorpoj al veta ĉeloj. Diabeto mellitus de tipo 2 disvolviĝas se histo-sentiveco al insulino malpliiĝas.
Glucagono plenumas la kontraŭan funkcion - ĝi pliigas sukero-nivelojn, reguligas produktadon de glukozo en la hepato kaj akcelas rompon de lipidoj. Du hormonoj, kompletigantaj la agon unu de la alia, harmonias kun la enhavo de glukozo - substanco, kiu certigas la esencan aktivecon de la korpo sur la ĉela nivelo.
Somatostatino malrapidigas la agon de multaj hormonoj. En ĉi tiu kazo, ekzistas malpliigo de la imposto de sorbo de sukero el manĝaĵo, malkresko de la sintezo de digestaj enzimoj kaj malkresko de la kvanto de glukogono.
Pankreata polipeptido reduktas la nombron de enzimoj, malrapidigas la liberigon de galo kaj bilirubino. Oni kredas, ke ĝi haltigas la fluon de digestaj enzimoj, ŝparante ilin ĝis la sekva manĝo.
Ghrelin estas konsiderata kiel hormono de malsato aŭ saĝeco. Ĝia produktado donas al la korpo signalon de malsato.

La kvanto de hormonoj produktitaj dependas de la glukozo ricevita de manĝaĵo kaj de la indico de ĝia oksidado. Kun pliigo de ĝia kvanto, produktado de insulino pliiĝas. Sintezo komenciĝas je koncentriĝo de 5,5 mmol / L en sanga plasmo.

Ne nur manĝaĵo povas provoki produktadon de insulino. En sana persono, la maksimuma koncentriĝo estas rimarkita dum periodo de forta fizika streĉo kaj streĉo.

La endokrina parto de la pankreato produktas hormonojn, kiuj havas decidan efikon sur la tuta korpo. Patologiaj ŝanĝoj en OL povas malhelpi la funkciadon de ĉiuj organoj.

Filmeto pri la taskoj de insulino en la homa korpo:

Kio povus esti insulo de Langerhans?

Nuntempe ĉi tiu strukturo jam estis studita sufiĉe bone. Nun oni scias, ke ĉi tiu formacio havas variojn. La jenaj estas nun konataj:

Estas danke al ĉi tiu diverseco, ke la ĉeloj de la insuloj de Langerhans plenumas ĉiujn devojn, kiuj estas atribuitaj al ili.

Damaĝo al la endokrina parto de la pankreato kaj ĝia kuracado

La kaŭzo de OL-damaĝo povas esti genetika predispozicio, infekto kaj veneniĝo, inflamaj malsanoj, imunaj problemoj.

Rezulte estas ĉesigo aŭ signifa malpliiĝo de la produktado de hormono fare de malsamaj insulaj ĉeloj.

Rezulte de tio povas esti la jenaj:

Tipo 1 diabeto. Ĝi karakterizas per la foresto aŭ manko de insulino.
Tipo 2 diabeto. Ĝi estas determinita de la nekapablo de la korpo uzi la produktitan hormonon.
Gestational diabeto disvolviĝas dum gravedeco.
Aliaj specoj de diabeto mellitus (MODY).
Neŭroendokrinaj tumoroj.

La bazaj principoj de kuracado de diabeto mellitus de tipo 1 estas la enkonduko de insulino en la korpon, kies produktado malpliigas aŭ malpliigas. Du specoj de insulino estas uzataj - rapida kaj longa agado. Ĉi-lasta tipo imitas la produktadon de pankreata hormono.

Diabeto de tipo 2 postulas striktan dieton, moderan ekzercadon kaj sukerkajn kuracilojn.

La efiko de diabeto kreskas tra la mondo, ĝi jam nomiĝas la plago de la 21a jarcento. Tial medicinaj esplorcentroj serĉas manierojn trakti malsanojn de la insuloj de Langerhans.

Procezoj en la pankreato disvolviĝas rapide kaj kondukas al la morto de la insuloj, kio devas sintezi hormonojn.

En la lastaj jaroj, ĝi fariĝis konata:

Staminaj ĉeloj transplantitaj al pankreata histo radikiĝas bone kaj kapablas produkti hormonon en la estonteco, ĉar ili komencas funkcii kiel beta-ĉeloj,
OL produktas pli da hormonoj se parto de la glandula histo de la pankreato estas forigita.

Ĉi tio permesas al pacientoj forlasi la konstantan konsumadon de drogoj, strikta dieto kaj reveni al normala vivstilo. La problemo restas ĉe la imunsistemo, kiu povas malakcepti sidajn ĉelojn.

Sukcesaj operacioj estis faritaj, post kiuj administrado de insulino ne plu estis necesa por pacientoj kun tipo 1 diabeto. La organo restarigis la loĝantaron de betaĉeloj, rekomenciĝis la sintezo de sia propra insulino. Post kirurgio, imunosupresa terapio estis farita por eviti malakcepton.

Filmeto pri glukozaj funkcioj kaj diabeto:

Kuracaj institutoj laboras pri esplorado de ebleco de pankreata transplantado de porko. La unuaj drogoj por kuracado de diabeto simple uzis partojn de la pankreato de porkoj.

Sciencistoj konsentas, ke necesas esplorado pri la strukturaj trajtoj kaj funkciado de la insuloj de Langerhans pro la granda nombro da gravaj funkcioj, kiujn plenumas la hormonoj sintezitaj en ili.

La konstanta konsumado de artefaritaj hormonoj ne helpas venki la malsanon kaj plimalbonigas la vivokvaliton de la paciento. La malvenko de ĉi tiu malgranda parto de la pankreato kaŭzas profundajn interrompojn en la funkciado de la tuta organismo, tial studoj daŭras.

Alfa-ĉeloj

Ĉi tiu vario konsistigas ĉirkaŭ 15-20% de ĉiuj disponeblaj insuletoj de Langerhans. La ĉefa tasko de alfa-ĉeloj estas produktado de glukogono. Ĉi tiu hormono havas lipidan naturon kaj estas speco de antagonisto de insulino. Kiam liberigita, glukogono iras al la hepato, kie, per kontakto kun specialaj riceviloj, ĝi reguligas produktadon de glukozo per la rompo de glukogeno.

Pri la patologio de insuletoj de Langerhans

La malvenko de ĉi tiuj kritikaj strukturoj havas tre gravan negativan efikon sur la korpon. En la okazo ke oni produktas antikorpojn al insuletoj de Langerhans, la nombro de ĉi-lastaj iom post iom malpliiĝas. La malvenko de pli ol 90% de ĉeloj reduktas insulinan produktadon al kritike malalta nivelo. La rezulto estas disvolviĝo de tiel danĝera malsano kiel diabeto. Antikorpoj al la ĉeloj de insuletoj de Langerhans pli ofte aperas en relative junaj pacientoj.

Pankreatito, inflama procezo en la pankreato, povas grave damaĝi la loĝantaron de ĉi tiuj hormonaj produktantaj ĉeloj.

Kiel savi insulajn ĉelojn?

Por fari tion, vi devos zorgi pri la tuta pankreato entute. Antaŭ ĉio, necesas forlasi troojn en alkoholaj trinkaĵoj. Fakte estas, ke ili estas inter ĉiuj manĝaĵoj, kiuj havas la plej negativan efikon sur la pankreato. Kaze de longedaŭra uzo de alkoholaj trinkaĵoj, homo disvolvas kaj progresas pancreatiton, kiu kun la tempo povas kaŭzi gravan damaĝon al insulaj ĉeloj.

Krom alkoholaj trinkaĵoj, granda kvanto da manĝaĵoj riĉaj en bestaj grasoj havas iom negativan efikon sur la pankreato. En ĉi tiu kazo, la situacio pligraviĝos se la paciento ne manĝis ion antaŭ longe antaŭ la festeno.

En la okazo, ke jam ekzistas kronika inflama procezo en la pankreata histo, necesas konsulti specialiston - terapeŭton aŭ gastroenterologon. Kuracistoj de ĉi tiuj fakoj preskribos racian kurson de kuracado, kiu povas signife bremsi la disvolviĝon de patologiaj ŝanĝoj. En la estonteco, ĉiujare ni devos suferi ultrasonan ekzamenon de la pankreato, kiu estas farita kune kun aliaj organoj. Krome, necesas preni amilase por ĝi.

Por determini la komencon de disvolviĝo de kronika pancreatito, krom laboratorio kaj instrumentaj studoj, la kliniko ankaŭ helpos. La ĉefa simptomo de ĉi tiu malsano estas la okazo, samtempe ĉi tiu malsano havas beletan karakteron kaj okazas pli ofte post manĝado de granda kvanto da manĝaĵoj riĉaj en bestaj grasoj. Krome la paciento povas ĝeni konstantan senton post la manĝo. Ĉiuj ĉi tiuj simptomoj sufiĉe rapide lasas lin aŭ malpliigas lian severecon dum prenado de drogoj enhavantaj pancreatinon. Inter ili, la plej popularaj drogoj estis Creon, Mezim kaj Pancreatin. Se inflama procezo okazas en la pankreata histo, pli bone estas tute forlasi la uzon de alkoholo. Fakte estas, ke eĉ malgranda kvanto povas pligravigi la patologian procezon, per tio signife damaĝante ĉi tiun organon.

Medicina kuracado

Ĝis antaŭ nelonge, diabeto estis traktata ekskluzive per injektado de insulino sur daŭra bazo.

Ĝis nun la provizo de ĉi tiu hormono povas esti farita per specialaj insulinpumpiloj kaj aliaj aparatoj.

Ĉi tio vere estas tre konvena, ĉar la paciento ne bezonas alfronti regulan invasan intervenon.

Krome metodoj rilataj al transplantado de glandoj aŭ hormonaj produktantaj retejoj al homo aktive disvolviĝas.

Pankreaj strukturoj (insuloj Langerhans)

Organo kun disvastigita diversa alveola-tubula strukturo havas glandajn elementojn, kiuj plenumas unikajn intra- kaj printemp-sekreciajn funkciojn. Ĝi situas malantaŭ la stomako en la abdomina kavo, ĝia maso estas ĝis 80 g. Konektiva histo dividas la glandon en lobojn per subaj partoj.

Ili enhavas sangajn glasojn de la cirkulada sistemo kaj elirantajn kanalojn. Interne de la loboj estas fakoj de eksokrina sekrecio (inkluzive ĝis 97% de la tuta nombro de ĉelaj strukturoj) kaj endokrinaj formacioj (insuletoj de Langerhans). Signifa eksokrina parto de la organo periode liberigas pankreatan sukon enhavantan digestajn enzimojn en la duodenon.

Ĉelaj grapoj (de 1 ĝis 2 milionoj) en grandeco de 0,1 ĝis 0,3 mm respondecas pri la intrakretoraj kaj eksokrinaj funkcioj. Ĉiu el ili havas kunmetaĵon de 20 ĝis 40 ĉp. Ĉiu ĉelo produktas hormonojn insulinon, glukozon, ktp, kiuj kontrolas metabolon de lipidoj kaj karbonhidratoj. Ĉi tiu trajto estas provizita de vasta sistemo de kapilaroj kaj malgrandaj ŝipoj penetrantaj en sian asocion.

Plej ofte ĉi tiuj estas insuloj de sfera formo, ekzistas difuzaj krampoj en formo de ŝnuroj, ĉiuj ili ne havas ekskrementajn duktojn. , sekreciita de la pankreato, kontrolu la digestan procezon kaj reguligas la kunmetaĵon kaj nivelon de nutraĵoj enirantaj en la sangon. Tiel, kuniĝante ene de unu organo, intracektoriaj kaj eksokrinaj ĉelaj komponentoj funkcias en lia aro. Endokrinaj ĉelaj strukturoj de kvin tipoj situas en izolitaj insuloj, kiuj produktas unikajn hormonojn.

Avantaĝoj de Transplanta Proceduroj

La ĉefa alternativo por anstataŭigi la glatan histon estas transplantado de la aparato de la insuloj de Langerhans.

Ĉi-kaze ne necesos instali artefaritan organon. Transplantaĵo helpos homojn kun diabeto restarigi la strukturon de beta-ĉeloj.

Pankreata transplanta kirurgio efektive fariĝos parte.

Konforme al klinikaj analizoj, estis pruvite, ke pacientoj kun diabeto mellitus ĉe la unua etapo de patologio kun transplantitaj insulaj ĉeloj povis restarigi plenan reguladon de la nivelo de karbonhidratoj.

Por ĉesigi la malakcepton de donacaj histoj, necesos efektivigi potencan imunosupresan terapion.

Por restarigi ĉi tiujn areojn, hodiaŭ uzu stem-ĉelojn. Ĉi tiu decido estas pro la fakto, ke estas neeble kolekti donacajn ĉelojn por ĉiuj pacientoj.

Pro limigitaj rimedoj, ĉi tiu alternativo gravas hodiaŭ.

La korpo bezonas restarigi la susceptibilidad de la imuna sistemo. Se ĉi tiu tasko ne atingos, tiam la transplantitaj areoj de la parénquima ne povos enradikiĝi en la korpo.

Ili estos malakceptitaj, kaj efektive povus trairi la procezon de detruo. Konsiderante ĉi tion, kuracistoj disvolvas novigajn metodojn por kuracado de patologio.

Unu el ili estis regenera terapio, ofertanta novajn teknikojn en la kampoj de terapiaj kursoj.

Estonteco konsideras metodon por transplantado de pankreata porko al homo. Tia procedo en la medicina rondo estis nomata xenotransplantado.

Ĉi tio efektive ne estas novaĵo, kiam porka glando-histo estas uzata en la kuracado de diabeto.

Parenchyma eltiraĵoj estis implikitaj en terapio eĉ antaŭ ol la kuracistoj malkovris insulinon.

La afero estas, ke porka kaj homa pankreato havas multajn similajn trajtojn. La sola afero, kiu distingas ilin, estas unu aminoacido.

Hodiaŭ sciencistoj daŭre disvolvas metodojn por trakti patologion. Konsiderante, ke diabeto estas konsekvenco de malobservo de la strukturo de la insuloj de Langerhans, la studo de patologio havas grandajn perspektivojn por la estonteco.

Plej verŝajne, ne malpli efikaj metodoj por kuraci la malsanon troviĝos estonte ol indikitaj supre.

Preventaj celoj

Por ne akiri diabeton, vi devas aliĝi al specialaj rekomendoj de ĉefaj spertuloj.

Ĉi tio helpos ne nur eviti ĉi tiun patologion, sed ankaŭ multajn aliajn sanproblemojn.

Vi povas pripensi migradon, naĝadon en la naĝejo, bicikladon, klasojn en sportgrupoj kun similaj homoj.

Kompreneble vi devas forlasi troan drinkadon, forgesu pri fumado.

Kaj se tiel okazas, ke la malsano ankoraŭ preterpasas, vi povas vivi interese kaj efike, eĉ kun tia seniluziiga diagnozo. Vi neniam devas perdi koron, lasante malsanojn porti vin super vin!

Utila filmeto

Varioj de formacioj

La insuloj Langerhans enhavas aron da ĉeloj, kiuj plenumas esencajn funkciojn por la korpo, nome konservi normalan nivelon de karbonhidratoj en la sango. Ĉi tio estas pro la produktado de hormonoj, inkluzive de insulino kaj ĝiaj antagonistoj. Ĉiu el ili inkluzivas la jenajn strukturajn unuojn:

alfa
beta-ĉeloj
delta
pp ĉeloj
epsilon.

La tasko de alfa kaj beta-ĉeloj estas produktado de glukogeno kaj insulino.

La ĉefa funkcio de la aktiva substanco estas la sekrecio de glucagono. Ĝi estas antagonisto de insulino, kaj tiel reguligas ĝian kvanton en la sango. La hormono plenumas sian ĉefan funkcion en la hepato, kie ĝi kontrolas la produktadon de la taŭga kvanto da glukozo per interagado kun specifa tipo de ricevilo. Ĉi tio estas pro la rompo de glicogeno.

La ĉefa celo de beta-ĉeloj estas produktado de insulino, kiu rekte implikas la stokadon de glukogeno en la hepato kaj skeleta muskolo. Tiel la homa korpo kreas energiajn rezervojn por si kaze de longedaŭra manko de nutra konsumado. La mekanismoj de produktado de ĉi tiu hormono ekigas post manĝado, en respondo al kresko de sango glukozo.La estimataj ĉeloj de la insuloj de Langerhans konsistigas sian plej grandan parton.

Delta kaj PP-ĉeloj

Ĉi tiu vario estas sufiĉe malofta. Delta-strukturoj konsistigas nur 5-10% de la totalo. Ilia funkcio estas sintezi somatostatinon. Ĉi tiu hormono subpremas rekte la produktadon de kreskantaj hormonoj, tirotropaj kaj kreskantaj hormonoj, liberigantaj hormonojn, tiel influante la antaŭan hipofizaron kaj hipotalamon.

En ĉiu el la insuloj de Langerhans, pankreata polipeptido estas sekreciita, ĉi tiu procezo okazas en pp-ĉeloj. La funkcio de ĉi tiu substanco ne estas plene komprenata. Oni kredas, ke ĝi malhelpas la produktadon de pankreata suko kaj malstreĉas la glatajn muskolojn de la veziko. Krome, kun la evoluo de malignaj neoplasmoj, la nivelo de pankreata polipeptido pliiĝas akre, kio estas markilo por disvolviĝo de onkologiaj procezoj en la pankreato.

Kial aperas antikorpoj?

Homa imuneco estas protektita kontraŭ fremdaj proteinoj produktante armilojn, kiuj estas aktivigitaj nur kontraŭ specifa substanco. Ĉi tiu metodo kontraŭbatali la invadon estas produktado de antikorpoj. Sed foje en ĉi tiu mekanismo okazas misfunkcio kaj tiam propraj ĉeloj, kaj en kazo de diabeto estas beta, estas la celo por antikorpoj. Rezulte la korpo detruas sin.

La danĝero de antikorpoj al insuletoj de Langerhans?

Antikorpo estas specifa armilo nur kontraŭ specifa proteino, ĉi-kaze la insuletoj de Langerhans. Ĉi tio kondukas al kompleta morto de beta-ĉeloj kaj al la fakto, ke la korpo elspezos la imunajn fortojn por ilia detruo, ignorante la batalon kontraŭ danĝeraj infektoj. Post tio, insulino tute ĉesas produktiĝi en la korpo kaj sen enkonduki ĝin de la ekstero, homo ne povos sorbi glukozon. Manĝante bone, li eĉ povas malsati ĝis morto.

Kiu bezonas analizon?

Studoj pri la ĉeesto en homoj de malsano kiel diabeto mellitus de tipo 1 estas farataj por homoj kun obezeco, kaj ankaŭ por tiuj kun almenaŭ unu el la gepatroj jam havas ĉi tiun malsanon. Ĉi tiuj faktoroj pliigas la verŝajnecon de patologia procezo. Ĝi valoras fari testojn pri la ĉeesto de homoj, kiuj suferas aliajn malsanojn de la pankreato, same kiel tiuj, kiuj suferis vundojn de ĉi tiu organo. Iuj viraj infektoj deĉenigas aŭtoimuna procezo.

El kiuj ĉeloj estas la insuloj?

Pankreataj insuletoj ne estas amasiĝo de samaj ĉelaj strukturoj, ili inkluzivas ĉelojn, kiuj malsamas laŭ funkcio kaj morfologio. La endokrina pankreato konsistas el beta-ĉeloj, ilia tuta specifa gravito estas ĉirkaŭ 80%, ili sekrecias amlinon kaj insulinon.

Pankreataj alfa-ĉeloj produktas glucagon. Ĉi tiu substanco agas kiel antagonisma insulino, kontribuas al pliigo de glukozo en la cirkulada sistemo. Ili okupas ĉirkaŭ 20% rilate al la tuta maso.

Glucagon havas vastan funkciecon. Ĝi efikas sur la produktadon de glukozo en la hepato, stimulas la rompon de adiposa histo, malaltigas la koncentriĝon de kolesterolo en la korpo.

Ankaŭ ĉi tiu substanco antaŭenigas la regeneradon de hepataj ĉeloj, helpas insulinon forlasi la korpon kaj plibonigas sangan cirkuladon en la renoj. Insulino kaj glucagono havas malsamajn kaj kontraŭajn funkciojn. Aliaj substancoj kiel adrenalino, kreska hormono, kortisolo helpas reguligi ĉi tiun situacion.

Pankreataj Langerhans-ĉeloj estas kunmetitaj de la jenaj grapoj:

La amasiĝo de "delta" provizas la sekrecion de somatostatino, kiu povas malhelpi la produktadon de aliaj komponantoj. El la tuta maso de ĉi tiu hormona substanco estas ĉirkaŭ 3-10%,
PP-ĉeloj kapablas sekrecii pankreatan peptidon, kiu plibonigas gastran sekrecion kaj subpremas troan agadon de la digesta sistemo organo,
La Epsilon-kluzo sintezas specialan substancon, kiu respondecas pri la malsato.

Insuloj Langerhans estas kompleksa kaj multfunkcia mikroorgano, kiu havas certan grandecon, formon, kaj karakterizan distribuon de endokrinaj komponentoj.

Ĝi estas ĉela arkitekturo kiu influas la intercelajn ligojn kaj paracrinan reguladon, kiu helpas liberigon de insulino.

La strukturo kaj funkcieco de pankreataj insuletoj

La pankreato estas sufiĉe simpla organo rilate al strukturo, sed ĝia funkcieco estas sufiĉe vasta. La interna organo produktas la hormonan insulinon, kiu reguligas sangan sukeron. Se oni observas ĝian relativan aŭ absolutan nesufiĉon, tiam oni diagnozas patologion - diabeto mellitus de tipo 1.

Ĉar la pankreato apartenas al la digesta sistemo, ĝi aktivas parton en la disvolviĝo de pankreataj enzimoj, kiuj kontribuas al la disrompiĝo de karbonhidratoj, grasoj kaj proteinoj el manĝaĵoj. Malobservante ĉi tiun funkcion, pancreatito estas diagnozita.

La ĉefa funkcio de pankreataj insuloj estas konservi la bezonatan koncentriĝon de karbonhidratoj kaj kontroli aliajn internajn organojn. La amasiĝo de ĉeloj estas abunde provizita per sango, ili estas senhomigitaj de la simpatiaj kaj vagaj nervoj.

La strukturo de la insuloj estas sufiĉe komplika. Ni povas diri, ke ĉiu amasiĝo de ĉeloj estas kompleta formado kun sia propra funkcia. Danke al ĉi tiu strukturo, la interŝanĝo inter la komponentoj de la parenkimo kaj aliaj glandoj estas certigita.

La ĉeloj de la insuloj estas aranĝitaj en formo de mozaiko, tio estas hazarde. Matura insulo estas karakterizita de bonorda organizado. Ĝi konsistas el lobuloj, ili estas ĉirkaŭitaj de konektebla histo, la plej malgrandaj sangavidoj pasas interne. Beta-ĉeloj estas en la centro de la lobuloj; aliaj situas sur la periferio. La grandeco de la insuloj dependas de la grandeco de la lastaj amasoj.

Kiam la komponentoj de la insuloj komencas interagi unu kun la alia, tio speguliĝas en aliaj ĉeloj lokitaj proksime. Ĉi tiuj nuancoj povas esti priskribitaj:

Insulino antaŭenigas la sekretan agadon de beta-ĉeloj, sed samtempe malhelpas la funkcian funkcion de alfa-rampoj.
Siavice, alfa-ĉeloj "gluconagon" per tono, kaj ĝi agas sur delta ĉeloj.
Somatostatino egale inhibas la funkciecon de ambaŭ beta kaj alfa-ĉeloj.

Se en la eneca naturo de la ĉeno estas detektita misfunkciado, kiu asocias kun imunaj malordoj, tiam la beta-ĉeloj estas atakitaj memstare imuneco.

Ili komencas kolapsi, kio estigas gravan kaj danĝeran malsanon - diabeto.

Ĉela transplantado

Estas kronika kaj malsaniga malsano. Endokrinologio ne venis por kuraci homon eterne. Per medikamentoj kaj sana vivstilo, vi povas atingi daŭripovan kompenson por la malsano, sed ne pli.

Beta-ĉeloj ne havas la kapablon ripari. Tamen en la moderna mondo, ekzistas iuj manieroj helpi ilin "restarigi" - anstataŭigi. Kune kun transplantado de la pankreato aŭ starigo de artefarita interna organo, pankreataj ĉeloj estas transplantitaj.

Ĉi tiu estas la sola ŝanco por diabetoj restarigi la strukturon de detruitaj insuloj. Multaj sciencaj eksperimentoj estis faritaj dum kiuj beta-ĉeloj de donacanto estis transplantitaj al diabetoj de tipo I.

La rezultoj de studoj montris, ke kirurgia interveno helpas restarigi la koncentriĝon de karbonhidratoj en la homa korpo. Alivorte, estas solvo al la problemo, kiu estas granda pluso. Tamen, dumviva imunosupresa terapio estas malpli - la uzo de drogoj, kiuj malhelpas malakcepton de donacema biologia materialo.

Kiel alternativo al donacofonto, stelaj ĉeloj estas permesitaj. Ĉi tiu opcio estas sufiĉe grava, ĉar pankreataj insuletoj de organdonacantoj havas certan rezervon.

Restariga medicino disvolviĝas per rapidaj paŝoj, sed vi devas lerni ne nur kiel transplanti ĉelojn, sed ankaŭ antaŭvidi ilian postan detruon, kio okazas ĉiuokaze en la korpo de diabetoj.

Estas certa perspektivo en medicina transplantado de la pankreato de porko. Antaŭ la malkovro de insulino estis uzataj ĉerpoj el la besta glando. Kiel vi scias, la diferenco inter homa kaj porka insulino en nur unu aminoacido.

La studo de la strukturo kaj funkcieco de pancreataj insuletoj estas karakterizita de grandaj perspektivoj, ĉar la "dolĉa" malsano ekestas de la malvenko de ilia strukturo.

La pankreato estas priskribita en la video en ĉi tiu artikolo.

Ĉiu insuleto de Langerhans havas tre, tre gravan rolon por la tuta organismo. Ĝia ĉefa rolo estas kontroli la karbonhidratan enhavon en la sango.