Inestaj Intestinalaj Kolesteroloj

Ezetimibe–drogo kiu malhelpas la absorbadon de kolesterolo en la intesto. La nomado de ezetimibe estas akompanata de malpliigo de la nivelo de kolesterolo en la plasmo je ne pli ol 15 - 20%. Tamen, ko-administrado kun statinoj estas akompanata de signifa kresko de efikeco de kuracado. La rezultoj de klinikaj studoj montris, ke la kombinita traktado kun simvastatino kaj ezetimibe (10 mg ĉiu) reduktas la nivelon de LDL-kolesterolo en multe pli granda ol monoterapio kun simvastatino je dozo de 40 mg. Ĉar ezetimibe povas esti kombinita kun iu el la statinoj, ĝia uzo estas speciale indikita por pacientoj, kiuj ne povas toleri altajn dozon de statinoj.

Kontraŭindikoj: ezetimibe-terapio ne rekomendas al infanoj, ankaŭ al tiuj, kiuj prenas ciklosporinon, kolestiramin kaj havantajn kreskon en la agado de hepataj enzimoj kaj CPK.

Nikotinika acido- kontraŭ-aterosclerotika drogo reduktanta lipidon kun kompleksa efiko al la ĉefaj ligoj de aterogenezo. Niacin normaligas ĉiujn sangajn lipidojn. En klinika praktiko, por korekti lipidajn metabolajn malordojn, estas uzataj ambaŭ nikotinic acido (niacin) kaj ĝiaj derivaĵoj (acipimox) kaj daŭraj liberigaj formoj (enduracin). Formoj de malfrua liberigo de nikotinika acido estas pli bone toleritaj, sed havas malpli da lipid-reduktanta aktiveco.

Traktado enduracin komenci kun la nomumo de dozo de 500 mg 1 fojon ĉiutage post manĝoj, post 1 semajno ili ŝanĝas al enduracino 2 fojojn tage, de la tria semajno enduracino prenas 500 mg 3 fojojn tage (1500 mg / tago).

Kromaj efikoj manifestiĝas per ruĝeco kaj prurito de la haŭto, sento de varmego kaj varmaj ekbriloj, gastrointestina ĉagreno, arteria hipotensio, kresko de sango glukozo, urika acido kaj agado de hepaj enzimoj.

Kontraŭindiko de nikotinika acido en pacientoj kun peptika ulcera malsano, historio de gastra sangado, diabeto mellitus, gotiko, kaj gravaj hepataj malsanoj. La nikotinika acido ne rekomendas gravedajn kaj laktantajn virinojn, devas esti preskribita kun singardo al alkoholuloj, pacientoj kun nestabila angina pektoro, akra MI ricevante nitratojn, kalciajn antagonistojn, ß–adrenoblokantoj, statinoj.

Por minimumigi kromefikojn, ĝi rekomendas: komenci terapion kun malgrandaj dozo kaj iom post iom pliigi la dozon, apliki aspirinon 30 minutojn antaŭ ol preni la drogon, preni nikotinikan acidon nur kun manĝoj, ne prenu nikotinikan acidon kun varmaj trinkaĵoj, alkoholon, komencu terapion kun fuŝaj drogoj.

Nuntempe komponaĵo konsistanta el 1000 mg da nikotinika acido kaj laripiprano, drogo kiu forigas la kromefikojn de nikotinic acido, estas registrita en Rusa Federacio.

Sekvantaj biliaj acidoj (ion-interŝanĝaj rezinoj)

Xecvestrantoj de galaj acidoj (FFA) inkluzivas: kolestiramino, kolestipolo, amantoj de radoj.

Mekanismo de ago FFA estas la ligado de galaj acidoj en la lumeno de la malgranda intesto, kiu malhelpas ilian reabsorcion kaj plibonigas ilian fekan ekskreadon. Rezulte plibonigas la sintezon de galaj acidoj en la hepato, kio kondukas al pliigo de la bezono de hepataj ĉeloj en kolesterolo. FFAoj reduktas plasmajn LDL-kolesterolojn je 15% - 30% kaj pliigas HDL-kolesterolon je 5%. SQD malrapidas la progresadon de aterosklerozo laŭ koronarografio. FFAoj povas pliigi TG-nivelojn.

Kolestiramino kaj kolestipolo ofte kaŭzas estreñimiento, flatulencia, abdomina doloro, dispepsio kaj malagrablaj gustoj. Cogwheel havas malpli multajn kromefikojn.

FFAoj estas absolute kontraŭindikataj en pacientoj kun markita kresko de TG (TG> 4,0 mmol / L).

Fibroj

Derivaĵoj de fibroida acido - fibratoj (ciprofibrato, gemfibrozilo, fenofibrato) - reduktas ĉefe enhavon de trigliceridoj kaj plibonigas aliajn indikilojn de lipida metabolo. Fibratoj malhelpas plateletan agregadon, plibonigas endotelian funkcion kaj malpliigas fibrinogenajn nivelojn en la sango.

La plej promesplena kuracado fenofibrato (lipantilo, trezoro). Fenofibra kuracado de pacientoj kun tipo 2 diabeto kondukas al regreso de koronaria aterosklerozo kaj efike malhelpas disvolvi mikro- kaj makrovaskulajn komplikaĵojn.

Gravas, ke male al aliaj fibratoj, fenofibrato ne interbatalas kun statina katabolismo kaj povas esti pli sekura kiam uzata kune kun statinoj.

Tab.9. Fibraj Acidaj Derivaĵoj (Fibroj)

Nomo (komerca nomo)	Dozo
Fenofibrato (Lipantil)	200 mg unufoje ĉiutage
Cyprofibrate (Lipanor)	100 mg 1 - 2 fojojn ĉiutage
Gemfibrozil	600 mg 2 fojojn tage

ω - 3 polinesaturitaj grasaj acidoj

Antaŭ nelonge, drogo estis registrita en Rusujo omakoro (koncentrita purigita fiŝa oleo el fiŝoj trovitaj en la nordaj maroj), kiu konsistas el 84% el eicosapentaenoaj kaj docosahexaenoaj grasaj acidoj. Omacor en dozo de 1 g unufoje tage estas preskribita por eviti komplikaĵojn de miokardia infarkto, ĉar ĝi havas prononcitajn antirritmajn efikojn. Je dozo de 2 ĝis 4 g tage, la drogo efike reduktas la nivelon de plasma TG, do ĝi povas esti uzata por la samaj indikoj kiel fenofibrato. Kromaj efikoj: pliigita sangado, diareo.

Papilaj fingraj padronoj estas markilo de sporta kapablo: dermatoglicaj signoj formiĝas ĉe 3-5 monatoj de gravedeco, ne ŝanĝiĝas dum la tuta vivo.

Organizo de surfaca akvo-defluo: La plej granda kvanto de humido sur la terglobo forvaporiĝas de la surfaco de la maroj kaj oceanoj (88 ‰).

Krucaj profiloj de bordoj kaj marborda strio: En urbaj areoj, banka protektado estas desegnita konsiderante teknikajn kaj ekonomiajn postulojn, sed ili donas aparte gravecon al estetikaj.

Ĝeneralaj kondiĉoj por elekto de kloakiga sistemo: La dreniga sistemo estas elektita depende de la naturo de la protektita.

Karakterizado de Kolesterolaj Absorbitaj Inhibitoroj

Kiam oni traktas altan sangan kolesterolon, statinoj ne miksiĝas kun nikotinika acido kaj fibratoj, kiuj estas drogoj de malsama klaso, pro la fakto, ke ĝi ne estas sufiĉe sekura kaj povas kaŭzi disvolviĝon de aliaj malsanoj. Ekzemple, la kombinaĵo de fibratoj kaj statinoj pliigas la riskon de miopatio, la samo povas okazi kun kombinaĵo de nikotinika acido kaj statinoj, nur aldone al ĉio povas efiki la hepato.

Sed farmakologoj trovis solvon, ili disvolvis medikamentojn, kies influo estas direktita al aliaj mekanismoj por la disvolviĝo de hiperkolesterolemoj, precipe, al la absorbo de kolesterolo en la intesto. Unu el ĉi tiuj drogoj estas Ezithimibe aŭ Ezeterol.

La avantaĝo de la medikamento estas, ke ĝi estas tre sekura pro la fakto, ke ĝiaj komponantoj ne penetras en la sangon. Ĉi tio tre gravas, ĉar la kuracilo estos havebla al pacientoj kun hepataj patologioj kaj tiuj, kiuj estas kontraŭindikataj pri uzo de statinoj pro kelkaj kialoj. La kombinaĵo de ezeterol kun statinoj povas kontribui al plibonigo de la terapia efiko celanta malaltigi kolesterolon en la korpo.

Rilate al la malavantaĝoj de la drogo, oni distingas ĝian altan koston kaj, en la kazo de monoprintado, la malpli grandan efikon de la uzo, kiam oni komparas ĝin kun la rezulto de kuracado kun statinoj.

Klasifiko

Resinoj kaj drogoj kontraŭ anjonoj, kiuj reduktas la absorbon (absorbadon) de kolesterolo en la intesto.
Nikotinika acido
Probukol.
Fibroj.
Inhibitoroj de statinoj (3-hidroximetil-glutaryl-coenzyme-A-reductase).

Depende de la mekanismo de agado, drogoj por malaltigi sangan kolesterolon povas esti dividitaj en plurajn grupojn.

Drogoj kiuj malhelpas la sintezon de lipoproteinoj arogénicas ("malbona kolesterolo"):

statinoj
fibroj
nikotinika acido
probucolo
benzaflavin.

Rimedoj, kiuj malrapidigas la absorbadon de kolesterolo de manĝaĵoj en la intestoj:

sekvantoj de galaj acidoj,
guarem.

Dozo kaj interago de Ezithymibe

Kiam oni traktas altan sangan kolesterolon, statinoj ne miksiĝas kun nikotinika acido kaj fibratoj, kiuj estas drogoj de malsama klaso, pro la fakto, ke ĝi ne estas sufiĉe sekura kaj povas kaŭzi disvolviĝon de aliaj malsanoj.

Ekzemple, la kombinaĵo de fibratoj kaj statinoj pliigas la riskon de miopatio, la samo povas okazi kun kombinaĵo de nikotinika acido kaj statinoj, nur aldone al ĉio povas efiki la hepato.

La avantaĝo de la medikamento estas, ke ĝi estas tre sekura pro la fakto, ke ĝiaj komponantoj ne penetras en la sangon. Ĉi tio tre gravas, ĉar la kuracilo estos havebla al pacientoj kun hepataj patologioj kaj tiuj, kiuj estas kontraŭindikataj pri uzo de statinoj pro kelkaj kialoj.

Ezetimibe selekte malhelpas la absorbadon de kolesterolo kaj de iuj stirenoj de vegetala origino en la malgranda intesto. La medikamento estas lokalizita en la malgrandan inteston kaj ne permesas la kolesterolon sorbi, tiel reduktante la provizon de kolesterolo rekte de la intesto al alia organo - la hepato, malaltigante siajn rezervojn en la hepato kaj pliigante ekskrecion de sango-plasmo.

La blokaj absorbaj kolesteroloj ne pliigas la ekskrecion de galaj acidoj kaj ne malhelpas la sintezon de hepato-kolesterolo, kio ne povas diri pri statinoj. Pro la malsama principo de agado, drogoj de ĉi tiuj klasoj kun samtempa uzo kun statinoj povas plue redukti kolesterolon.

La absoluta biodisponibilidad de ezeterol ne povas esti determinita ĉar ĉi tiu komponaĵo estas preskaŭ nesolvebla en akvo.

Kiam vi prenas kurson de terapio kun inhibidores, necesas strikte aliĝi al la reĝimo preskribita de la kuracisto. Sed se superdozo ankoraŭ okazas, la pacientoj devas scii jenon.

En maloftaj kazoj de superdozo, la adversaj eventoj aperintaj en pacientoj ne montriĝis sufiĉe seriozaj. Se ni parolas pri klinikaj provoj, tiam en unu el ili oni preskribis la drogon al 15 volontuloj kun bona sano je dozo de 50 mg ĉiutage dum du semajnoj.

Alia studo implikis 18 volontulojn kun simptomoj de primara hipercolesterolemia, al ili oni preskribis 40 mg da Ezithimibe dum pli ol 50 tagoj. Ĉiuj partoprenantoj en klinikaj provoj montris favoran toleremon al la drogo.

La kombinaĵo de Ezithimibe kun la uzo de antiacidoj povas helpi redukti la imposton de sorbado de la substancoj de la unua drogo, sed tio ne influas ĝian biodisponecon. Kun kuna terapio kun kolestiramino, la nivelo de sorbado de la totala kvanto de eseterolo estas reduktita de ĉirkaŭ 55 procentoj.

Kun kompleksa kuracado kun fenofibratoj, rezulte, la tuta koncentriĝo de la inhibilo pliiĝas proksimume unu kaj duonan fojon. La uzo de eseterol kun fibratoj ne estis detale studita, do ilia samtempa uzo de kuracistoj ne rekomendas.

La danĝero de levita kolesterolo estas priskribita en la video en ĉi tiu artikolo.

Malrapidigante la absorbadon de kolesterolo el manĝaĵoj en la intestoj, ĉi tiuj agentoj reduktas ĝian koncentriĝon en sango.La plej efika el ĉi tiu grupo de agentoj estas guar. Ĝi estas herba suplemento derivita de la semoj de hiacintaj faboj.

Guarem mekanike forigas kolesterolajn molekulojn de la intesta muro. Ĝi akcelas la eliminon de galaj acidoj, kaŭzante pliigadon de kolesterolo el la sango en la hepaton por ilia sintezo. La drogo subpremas apetiton kaj malpliigas la manĝon manĝitan, kio kondukas al perdo de pezo kaj lipidaj niveloj en la sango.

Kromaj efikoj inkluzivas blovegadon, naŭzon, doloron en la intestoj kaj foje malfiksajn tabelojn. Tamen ili estas iomete esprimitaj, malofte okazas, kun daŭra terapio pasas sendepende.

Sekvantoj de galaj acidoj

Drogaj ligaj acidoj (kolestiramina, kolestipolo) estas anion-interŝanĝaj rezinoj. Iam en la intestoj, ili "kaptas" biletajn acidojn kaj forigas ilin de la korpo. La korpo komencas malhavi biliajn acidojn, kiuj estas necesaj por normala funkciado.

Kolestiramino kaj kolestipolo estas haveblaj en formo de pulvoroj. La ĉiutaga dozo devas esti dividita en 2 ĝis 4 dozon, konsumitaj per diluado de la drogo en likvaĵo (akvo, suko).

Anion-interŝanĝaj rezinoj ne estas absorbitaj en la sangon, agante nur en la intesta lumeno. Tial ili estas sufiĉe sekuraj kaj ne havas gravajn nedeziratajn efikojn. Multaj spertuloj kredas, ke necesas komenci kuracadon de hiperlipidemio kun ĉi tiuj drogoj.

Kromaj efikoj inkluzivas blovegadon, naŭzon kaj estreñimiento, malpli ofte lozajn taburetojn. Por malhelpi tiajn simptomojn, necesas pliigi la konsumon de fluida kaj dieta fibro (fibro, brano). Kun plua uzado de ĉi tiuj drogoj en altaj dozoj, la absorbiĝo de acida folio kaj iuj vitaminoj, ĉefe gras-solveblaj, en la intesto povas esti malpliigita.

Nikotinika acido kaj ĝiaj derivaĵoj (enduracino, nikeritrolo, acipimox) estas vitamino de la grupo B. Ĝi reduktas la koncentriĝon de "malbona kolesterolo" en la sango. Nicotinic acido aktivigas la fibrinolizan sistemon, reduktante la kapablon de sango formi sangojn.

Nikotinic-acida kuracado efektiviĝas delonge, kun laŭgrada kresko de la dozo. Antaŭ kaj post preni ĝin, oni ne rekomendas trinki varmajn trinkaĵojn, precipe kafon.

Ĉi tiu kuracilo povas iriti la stomakon, do ĝi ne estas preskribita por gastrito kaj peptika ulcero. En multaj pacientoj, ruĝeco de la vizaĝo aperas ĉe la komenco de kuracado. Iom post iom, ĉi tiu efiko malaperas. Por malebligi ĝin, oni rekomendas preni 325 mg da aspirino 30 minutojn antaŭ preni la drogon. 20% de pacientoj havas prurigan haŭton.

Traktado kun preparoj de nikotinaj acidoj estas kontraŭindikata por peza ulcero kaj duodena ulcero, kronika hepatito, severaj ritmoj de koro, gotiko.

Enduracin estas long-aganta nikotinic-acida drogo. Ĝi estas multe pli bone tolerita, kaŭzante minimumon de kromefikoj. Ili povas esti traktataj dum longa tempo.

Inhibidores de absorción de kolesterolo: kiel funkcias kaj funkcias drogoj?

Dum multaj jaroj malsukcese luktante kun CHOLESTEROL?

Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas malpligrandigi kolesterolon per simple preni ĝin ĉiutage.

Sen kolesterolo, la homa korpo ne povas ekzisti plene. Ĉi tiu substanco estas parto de la ĉelaj membranoj, krome sen ĝi la laboro de la nerva sistemo kaj aliaj gravaj organoj de la homa korpo estos neebla.

Per ekscesa enhavo de ĉi tiu substanco signifas malbona kolesterolo, kiu kune kun la proteino kreas novan komponaĵon - lipoproteinon. Ĝi ankaŭ ekzistas en du formoj: malalta denseco kaj alta denseco. Alta denseca lipoproteino ne damaĝas la korpon, male al ĝia dua vario. Se la situacio ne funkcias kaj la nivelo de ĉi tiu lipoproteino en la sango ne kritikas, sufiĉos la paciento ŝanĝi al dieta nutrado kaj eniri fizikan aktivecon en sian vivmanieron.

Niaj legantoj sukcese uzis Aterol por malaltigi kolesterolon. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.

Sed ĉi tiuj mezuroj ne ĉiam donas la deziratan rezulton, en iuj kazoj, la paciento eble bezonas medicinan purigadon de la vazoj.

Sciencistoj longe laboris por krei la idealan drogon por redukti "malbonan" kolesterolon.

La optimuma solvo ankoraŭ ne estis trovita, pluraj grupoj de kuraciloj estis kreitaj por redukti kolesterolon, ĉiu el ili havas siajn proprajn pozitivajn kaj negativajn nuancojn.

Statinoj estas inter la plej bonaj drogoj por altaj sangaj lipoproteinoj, sed pro kelkaj mankoj kaj ĉeesto de danĝeraj konsekvencoj por la korpo, precipe kiam oni uzas altajn dozojn de la drogo, ili ne ĉiam hastas preskribi.

Kolesterolo en virinoj je 55 jaroj

Niaj legantoj sukcese uzis Aterol por malaltigi kolesterolon. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.

Kardiovaskula malsano pro aterosklerozo estas la ĉefa kaŭzo de morto en evoluintaj landoj. Aterosclerosis estas danĝera malsano en kiu aterosclerotaj plakoj formiĝas sur la muroj de arterioj. Kreskante iom post iom, ili perturbas sangan fluon en la vazoj. La konsekvencoj povas esti la plej malĝojaj - miokardia infarkto, streko, gangreno de la subaj ekstremaĵoj.

La ĉefaj indikiloj de lipida profilo
Kaŭzoj de Hipercolesterolemio
Ne-drog-traktado
Drugoterapio
Traktado kun popolaj kuraciloj

La ĉefa predisponanta faktoro por la disvolviĝo de la malsano estas hiperkolesterolemio, ĉar plakoj ne estas pli ol amasiĝo de kolesterolo. Ankaŭ, pro kelkaj kialoj, la risko disvolvi aterosklerozon signife pliiĝas post kvindek jaroj. Pli detale ni analizos kio devas esti kolesterolo en virinoj je 55 jaroj.

Indikoj por uzo de la drogo

Kiam rekomendas preskribi ĉi tiun drogon? Ĝi estas indikita por primara hiperkolesterolemio, Ezithimibe estas uzata aŭ sendepende aldone al dieta nutrado, aŭ kombina kun statinoj.

Ĉi tiu drogo helpas redukti ne nur la nivelon de totala kolesterolo, sed ankaŭ apolipoproteinon B, trigliceridojn, LDL-kolesterolon, kaj ankaŭ pliigas la HDL-kolesterolon.

Kun homokigota familia hipercolesterolemio, la kuracilo estas uzata kiel aldono al statinoj por redukti la altan kolesterolon, kaj totalan kaj LDL.

Ezeterol estas preskribita por homozigota sitosterolemio. Ĝi permesas vin redukti levitajn nivelojn de campesterolo kaj sitosterol.

Kontraŭindikoj kaj kromefikoj

Ĉi tiu medikamento estas malpermesita por uzo de pacientoj, kiuj havas pliigitan susceptibilidad al ĝiaj konsistigaj substancoj.

Gravedaj virinoj kaj dum mamnutrado ankaŭ ne rekomendas uzi inhibitorojn de kolesterolo.

Se necesas uzado de ezeterolo de fleganta patrino, tiam plej verŝajne necesos decidi ĉesi mamnutriĝon.

Aliaj kontraŭindikoj inkluzivas:

aĝo malpli ol 18 jarojn, ĉar sekureco kaj efikeco de la uzo de la drogo ankoraŭ ne estis establitaj,
la ĉeesto de iuj hepataj patologioj dum la pligraviĝo, kaj ankaŭ pliigo de la aktiveco de "hepato" transaminasoj,
severa aŭ modera grado de hepata misfunkcio, kiel mezuris la skalo de Child-Pyug,
manko al laktozo, maltolereco al laktozo, malabsorbado al glukozo-galaktoza,
la uzo de la drogo en kombinaĵo kun fibratoj,
uzo de pacientoj ricevantaj la drogon ciklosporino devas esti realigita kun singardeco kaj kune kun monitorado de la nivelo de ciklosporina koncentriĝo en la sango.

En la kazo de monoterapio, blokilo de absorbo de kolesterolo povas kaŭzi kromefikojn kiel abdomina doloro, indigo, doloro de kapo. Kun kompleksa terapio kun statinoj, aldone al migrenoj, simptomoj povas aperi kiel laceco, flatulenco, problemoj kun tabureto (ĉagreno aŭ estreñimiento), naŭzo, mialgio, pliigita aktiveco de ALT, AST, kaj CPK. La apero de haŭta erupcio, angioedemo, hepatito, pancreatito, trombocitopenia kaj pliigo de hepataj enzimoj ankaŭ ne estas ekskludita en klinika praktiko.

En tre maloftaj kazoj, disvolviĝo de rabdomiolizo estas ebla.

La principo de agado de la inhibitoro

La absoluta biodisponibilidad de ezeterol ne povas esti determinita ĉar ĉi tiu komponaĵo estas preskaŭ nesolvebla en akvo.

La uzo de la drogo lige kun manĝaĵo ne influas ĝian biodisponecon je dozo ne pli ol 10 mg.

Metodo de apliko, dozo kaj kosto

Antaŭ ol komenci la kurson de kuracado, pacientoj devas daŭri dieton kun alta kolesterolo, ĝi devos daŭre esti observata dum la tuta periodo de prenado de la drogo. Ezeterol devas esti prenita dum la tuta tago, sendepende de manĝaĵa konsumado. Tipe, la ĉeestanta kuracisto preskribas preni la kuracilon de 10 mg ne pli ol unufoje tage.

Koncerne la dozon kun la kombinaĵo de Ezithimibe kun statinoj, la sekva regulo devas esti sekvata kun kompleksa kuracado: prenu la drogon unufoje ĉiutage kun statinoj, nepre sekvu la preskribitajn rekomendojn por akcepto.

En paralela terapio kun sekvantoj de grasaj acidoj kaj Ezithimibe, ĝi devas esti prenita je dozo de 10 mg unufoje tage, sed ne pli malfrue ol du horojn antaŭ preni sequestrantes aŭ ne pli frue ol kvar horojn poste.

En kazo de difektita hepofunkcio, pacientoj en la stadio de milda hepata misfunkcio ne bezonas dozon-elekton. Kaj por pacientoj kun modera kaj severa hepato, ĝenerale ne konsilas uzi inhibitorojn de absorbo de envenantaj kolesteroloj en la homa intesto.

Kiel jam menciite, la prezo de inhibidores ne estas aparte atingebla, kio rilatas al iliaj malavantaĝoj.

Oni povas aĉeti Ezetimibe en dozo de 10 miligramoj (28 pecoj) de 1800 ĝis 2000 rubloj.

Alta kolesterolo: kaŭzoj kaj kuracado

Elevita kolesterolo (hipercolesterolemia) estas kondiĉo, en kiu troo de ĉi tiu substanco ĉeestas en la korpo. Tutmonde, unu el tri pli ol 25 jaroj suferas de alta kolesterolo. Homoj kun alta kolesterolo estas multe pli emaj disvolvi kardiovaskulajn malsanojn (CVD).

En iuj kazoj, hiperkolesterolemio estas rimarkita eĉ en homoj kun normala pezo, taŭga dieto kaj aktiva vivstilo. Eleva kolesterolo ofte akompanas alian multe pli eminentan malsanon, kiel ekzemple obesidad kaj diabeto. Tial ofte oni atentas pri ĉi tiuj malsanoj. Rezulte, signifa proporcio de homoj kun alta kolesterolo ne ricevas kuracadon, eĉ en evoluintaj landoj.

Kolesterolo kaj ĝiaj tipoj

Kolesterolo estas natura komponanto de ĉiuj korpaj ĉeloj. Ĝi estas mola, vaksa, grasa substanco pli sintezita en la korpo, kaj nur malgranda parto devenas de manĝaĵoj. Kolesterolo estas esenca por la formado de korpaj ĉelaj membranoj, vitamino D kaj iuj hormonoj. La kolesterolo ne dissolvas en akvo, tial ĝi mem ne povas moviĝi tra la korpo. Partikloj nomataj lipoproteinoj helpas transporti kolesterolon en la cirkulan sistemon. Estas du ĉefaj specoj de lipoproteinoj:

"Bone" (HDL aŭ alta denseca lipoproteinoj),
"Malbonaj" (LDL aŭ lipoproteinoj, kiuj estas karakterizitaj per malalta denseco) lipoproteinoj.

La normala nivelo de totala kolesterolo en la sango iras de 140-200 mg / dl. Tamen la tuta kolesterolo ne donas kompletan bildon pri la stato de sano. La rilato inter la du formoj de kolesterolo (t.e., inter HDL kaj HDL) estas grava indikilo de la nivelo de CVD-risko. Ankaŭ en la sango estas tria tipo de grasaj similaj substancoj - trigliceridoj. Kun pliigo de ilia nivelo, la koncentriĝo de HDL malpliiĝas.

Trigliceridoj estas la ĉefa formo de graso stokita en la korpo. Kiam vi pensas pri graso sur viaj koksoj kaj stomako, vi pensas pri trigliceridoj. Ili reprezentas la finan produkton de la rompo de grasoj konsumitaj kun manĝaĵo. Ĉiujn specojn de manĝaĵoj, kiuj estas digestitaj de via korpo kaj ne tuj direktitaj al energiaj bezonoj aŭ aliaj bezonoj, fariĝas trigliceridoj stokitaj en adiposa histo. Kiel kolesterolo, trigliceridoj estas traportataj de la korpo per lipoproteinoj.

Niaj legantoj sukcese uzis Aterol por malaltigi kolesterolon. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.

Kolesterolo ĉeestanta en manĝaĵo povas esti malutila se oni tro uzas ilin. Pliigita kolesterolo pliigas la riskon de BCV, koratako kaj streko. Kiam tro da LDL cirkulas en la sango, tio povas konduki al la formado de kolesterolo-plakoj (kolesteroloj) sur la interna surfaco de la arterioj. La plakoj iom post iom mallarĝiĝas aŭ eĉ blokas la lumen de la arterioj, kio kondukas al malpliigo de sango-fluo al la cerbo, koro kaj aliaj organoj. Ĉi tio povas konduki al koratako aŭ streko.

Kial pliiĝas kolesterolo? En iuj kazoj, en iuj homoj, levita kolesterolo estas pro heredaj faktoroj. Tamen la ĉefa kialo por alta kolesterolo en la plej multaj kazoj estas nepropra vivstilo kun kombinaĵo de manĝado de grandaj kvantoj da grasaj manĝaĵoj, kiu estas tro riĉa je saturitaj grasoj. Oni povas malhelpi altan kolesterolon, kelkfoje sufiĉas ĝustigi la dieton kaj alporti fizikan agadon al via vivo. Se tio ne sufiĉas, tiam la kuracisto eble rekomendas preni iujn drogojn, kiuj malaltigas kolesterolon.

Signoj de kresko

Kutime ne aperas simptomoj de alta kolesterolo. Plejofte, alta kolesterolo kondukas al danĝera CVD (koratako, streko kaj tiel plu) kaj estas diagnozita dum ekzameno rilate al ili. Ĉi tiuj malsanoj kutime disvolviĝas rezulte de la deponado de kolesterolo-plakoj sur la interna surfaco de la arterioj. La sola maniero detekti ĉi tiun danĝeran fenomenon estas realigi sangan teston por kolesterolo. Estas rekomendinde testi pri kolesterolo post 20 jaroj. Eĉ se kolesterolo estas tute normala, havas sencon kontroli sian nivelon de sango proksimume unufoje ĉiun 5an jaron. Se vi havas heredan predisponon al alta kolesterolo, tiam la kuracisto eble rekomendas fari tiajn ekzamenojn multe pli ofte. Ankaŭ pli oftaj kribroj por kolesterolo estas farataj en kazoj en kiuj ekzistas riskaj faktoroj (alta sangopremo, ekscesa pezo, fumado).

Ni analizu mallonge la signojn kaj simptomojn, kiuj disvolviĝas en kazoj, kiam alta kolesterolo kondukas al CVD.

Korona nesufiĉo

Simptomoj de koronaria nesufiĉeco povas varii en viroj kaj virinoj. Tamen, kaj en viroj kaj virinoj, CVD restas la ĉefa kaŭzo de morto en evoluintaj landoj. La plej oftaj signoj de koronaria nesufiĉo inkluzivas:

angina pektoro, brustdoloro,
naŭzo
manko de spiro
doloro en la kolo, supra abdomeno aŭ en la dorso,
entumeco aŭ malkuraĝeco en la membroj.

Amasiĝo de plakoj kun alta kolesterolo kunportas gravajn riskojn de malpliigita provizo de oksigeno kun sango al iuj partoj de la cerbo. Jen kio okazas kun apopleksio. Streko estas kriz-okazo, postulante urĝan kuracadon por kriz-zorgo. Simptomoj inkluzivas:

subita perdo de ekvilibro kaj kunordigo,
subita kapturno
malsimetrio de la vizaĝo (ptosis de la palpebro aŭ buŝo unuflanke),
nekapablo moviĝi (precipe nesimetria),
konfuzo, nekonsekvenco,
fuŝema parolo
entumecimiento sur la vizaĝo, brakoj, kruroj (precipe nesimetriaj),
neklara vidado, duobla vidado
subita severa kapdoloro.

Arterioj liverantaj sangon al la koro povas blokiĝi pro la amasiĝo de plakoj. Ĉi tiu procezo, nomata aterosklerozo, estas malrapida kaj nesintomata. Kun la tempo, plaka disiĝo eblas. Kiam ĉi tio okazas, sango-coeto formiĝas ĉirkaŭ ĝi. Ĉi tio povas konduki al blokado de la sangaj glasoj liverantaj al la kora muskolo, kondukante al iskemio. Kun damaĝo al la koro aŭ nekrosis de ĝiaj histoj pro manko de oksigeno, koratako disvolviĝas. Signoj de koratako inkluzivas:

sento de streĉiĝo kaj kuntiriĝo en la brusto, doloro en la brusto aŭ brakoj,
spirado problemoj
apero de sentoj de angoro,
kapturno
naŭzo, indigo aŭ brulvundo
troa laboro.

Miakardia infarkto estas urĝa kondiĉo, kiu postulas urĝan kuracadon por kriz-zorgado. Nekrozo de la kora histo povas esti neinversigebla aŭ eĉ fatala se kirurgia traktado ne estas provizita.

Aterosclerosis de la ekstercentraj arterioj

Ĉi tiu malsano estas la rezulto de alta kolesterolo, kiu kondukas al plataj deponejoj en la arterioj. Ĉi tio kunportas blokadon de la fluo de sango al la renoj, manoj, stomako, kruroj. La fruaj stadioj de ĉi tiu malsano inkluzivas la jenajn simptomojn:

formtiĝo kaj brulado en la piedfingroj,
doloro
laceco
intermita klaŭdado,
malkomforto en la kruroj kaj piedoj,
maldikiĝo, paleco kaj brilo de la haŭto sur la kruroj kaj piedoj,
la apero de ulceroj sur la kruroj kaj piedoj, kiuj resaniĝas tre malrapide,
dikigi la ungojn sur la piedfingroj,
reduktita hara kresko sur la kruroj.

Digesta sistemo

Altigita kolesterolo povas konduki al malekvilibro de galo, kiu kaŭzas la formadon de vezikoj. Signifa procento de kalkaj kalkoj estas kaŭzita de levita kolesterolo. La amasiĝo de plakoj en la arterioj povas konduki al blokado de la fluo de sango en la renojn kaj stomakon. Kiam arterioj provizantaj la intestojn estas blokitaj, iskemia sindromo disvolviĝas, akompanata de abdomina doloro, naŭzo, vomado kaj sangaj tabeloj.

Kaŭzoj kaj Riskaj Faktoroj

En iuj kazoj, levita kolesterolo estas hereda. Farante tion, via hepato produktos tro multe da kolesterolo, aŭ via korpo ne forigos LDL el la sango efike. Pliigita kolesterolo kaj pliigita triglicerida koncentriĝo povas esti asociitaj kun aliaj malsanoj, kiel diabeto. Sed en la plej multaj kazoj, alta kolesterolo estas kaŭzita de manĝado de troo de manĝaĵo kun saturitaj grasoj, kaj nesufiĉa fizika aktiveco. Inter homoj, kiuj havas troan pezon, pli alta kolesterolo estas pli ofta.

Iuj faktoroj antaŭdonas homon al alta kolesterolo. Ne ĉiuj el ili povas esti forigitaj, sed iuj povas kaj devas esti forigitaj. La plej gravaj faktoroj por disvolvi altan kolesterolon inkluzivas:

sobrepeso kaj obesidad,
manĝi dieton, kiu inkluzivas grandan nombron da saturitaj grasoj kaj trans grasoj, kiuj ĉeestas en grandaj kvantoj en procesitaj manĝaĵoj kaj frititaj manĝaĵoj,
manko de movado
hereda predispozicio al CVD,
hipertensio
fumado
diabeto
hipertiroidismo
iktero congesta
hiperadrenocortikismo,
neuropsikiatria anoreksio,
kronika rena malsukceso
nefrotika sindromo.

Plej multaj homoj ofte montras neniujn signojn de alta kolesterolo. Sangotestado en ĉi tiu kazo estas la sola maniero kontroli la koncentriĝon de kolesterolo. Se la tuta nivelo de kolesterolo en via sango estas pli ol 200 mg / dl aŭ HDL sub 40, tiam la kuracisto eble volas plenumi malplenan stomakan lipodeston por klarigi la diagnozon. Kun ĉi tiu speco de analizo, vi devas malhelpi manĝi manĝaĵon dum 12 horoj antaŭ preni sangon. Malgraŭ la fakto, ke oni kutime konsideras altan nivelon de kolesterolo pli ol 200 mg / dl, en ĉiu kazo individua aliro estas necesa, konsiderante la ĝeneralan sanon de la paciento kaj la ĉeeston aŭ foreston de CVD. Jen la diversaj gamoj de kolesterolo kaj ilia interpreto de kuracistoj:

Antaŭzorgo

Plej multaj homoj povas malaltigi siajn kolesterolajn nivelojn per manĝo ekvilibra dieto, regula ekzercado kaj kontrolado de sia propra pezo.

Kompleta dieto antaŭenigas perdon de pezo. Eĉ pezoperdo de nur 2-5 kilogramoj povas helpi plibonigi kolesterolon. Plibonigu vian dieton jene.

Reduktu vian konsumon de saturitaj grasoj kaj trans grasoj. Saturitaj grasoj devas alporti ne pli ol 10% de la totalaj kalorioj konsumitaj, kaj trans grasoj devas esti tute forigitaj. Esploraj datumoj montras, ke trans grasoj signife pliigas kardiovaskulan riskon. Oni devas preferi nesaturitajn grasojn, kiel oleon kaj kolza oleo.
Manĝu tutajn grajnojn, tutan grajnan panon, neprocesitajn cerealojn, brunan rizon kaj branĉon.
Manĝu pli da fruktoj kaj legomoj riĉaj en fibro kaj malpliigas kolesterolon.
Limigu kolesterolajn nutraĵojn. La plej granda kvanto de kolesterolo estas trovita en ovo de yemoj, tutaj laktaĵoj kaj internaĵoj.
Manĝu grasajn fiŝojn (kiel sovaĝa salmo, haringo aŭ kapelino), manĝu almenaŭ du porciojn ĉiusemajne.
Manĝu nutraĵojn enhavantajn fitosterolojn kaj stanolojn trovitajn en nuksoj, semoj, vegetalaj oleoj, oranĝa suko, jogurto. Studoj montras, ke ĉiutaga konsumado de 2-3 gramoj da fitosteroloj povas redukti LDL je 15%.
Pliigu vian konsumon de fibro-riĉaj manĝaĵoj kiel aveno, hordeo-cerealoj, legomoj, fruktoj, legomoj kaj tutaj aknoj.

Multaj ĵus trovitaj dietoj estas tre popularaj inter homoj, sed ili ofte estas senutilaj dum longtempa pezo perdo, kaj foje eĉ malutilaj por sano, ĉar ili ekskludas tre gravajn elementojn de la dieto. Specoj de dietoj, kiuj forigas grandajn grupojn de naturaj manĝaĵoj el la dieto, estas kutime malsanaj. Kun alta kolesterolo, spertuloj rekomendas aktive uzi varian menuon, inkluzive de multaj legomoj kaj fruktoj:

cerealoj: 6-8 porcioj tage (duono el ili devas konsisti el tutaj grenaj cerealoj),
legomoj: 3-5 porcioj tage,
frukto: 4-5 porcioj tage,
Mallaborecaj aŭ malaltaj grasaj laktaĵoj: 2-3 porcioj tage,
malgrasa viando, birdoj, mariskoj: 85–170 gramoj ĉiutage,
grasoj kaj oleoj: 2-3 kuleroj tage (uzu nesaturitajn grasojn, kiel oleo aŭ kanola oleo),
nuksoj, semoj, legomoj: 3-5 porcioj por semajno,
dolĉaĵoj, sukero: malpli ol 5 porcioj semajne (ju malpli, des pli bone).

Ankaŭ rekomendas ke vi konsumas 2 porciojn de grasaj fiŝspecoj ĉiusemajne, restrikti konsumon de natrio kun salo (ne pli ol 2400 mg / tago). Se la limigo de salo kaj saturita grasa konsumado ne kaŭzas la deziratan efikon rilate al kolesterolo, tiam la kuracisto eble rekomendas konsumi pli da solvebla fibro, same kiel plantajn sterolojn.

En iuj kazoj, mediteranea dieto rekomendas, kiu fokusas manĝi tutajn grajnojn, fruktojn kaj legomojn, fiŝojn kaj olivan oleon. Malgraŭ la fakto, ke ĉi tiu dieto enhavas multajn grasojn, la plej multaj el ili estas neintensigitaj. Ankaŭ ĉi tiu dieto kovras fibron kaj antioksidantojn.

Perdo de Pezo Per Ekzerco

Troviĝi pliigas la riskon de alta kolesterolo kaj CVD. Pezo-perdo kondukas al malpliigo de triglicerida koncentriĝo kaj pliigo de HDL. En ĉeesto de troa pezo, vi devas peni por ĝia glata kaj konstanta redukto per tempoprovitaj kaj establitaj dietoj.

Regula ekzercado reduktas la riskon de CVD kaj helpas malaltigi LDL. Ili estas precipe efikaj kiam kombinitaj kun taŭga dieto. Nur 30-minuta ekzercado de modera intenseco 5 fojojn semajne povas helpi vin redukti pezon kaj LDL. Por disvolvi trejnan sistemon kaj taksi la nivelon de akcepteblaj ŝarĝoj, pli bone estas konsulti specialiston.

Droga traktado

Se dieta kaj regula fizika agado ne helpas normaligi kolesterolon, tiam specialisto povas preskribi kuracilojn por alta kolesterolo. En la kazoj, kiam la rezultoj de sangotesto montras tre altan nivelon de kolesterolo (pli ol 200 mg / dl), kuracilo povas esti preskribita de la komenco, samtempe kun dietoj kaj ekzercoj. Medikamentoj uzataj kutime por malaltigi kolesterolon estas dividitaj en la jenajn grupojn:

Kutime ĉi tiuj estas prioritataj medikamentoj en la batalo kontraŭ alta kolesterolo. Ili estas facilaj de preni kaj ili malofte interagas kun aliaj agentoj. Kromaj efikoj de ĉi tiuj medikamentoj inkluzivas mioziton, artan doloron, indigeston, kaj hepatan damaĝon. Statinoj inkluzivas:

lovastatino
pravastatino
rosuvastatino,
simvastatino
atorvastatin sz,
fluvastatino.

Ĉi tiu drogo estas uzata ambaŭ por malpligrandigi LDL kaj por pliigi HDL. Kromaj efikoj inkluzivas ruĝecon de la haŭto, indigon, kapdolorojn, kapturnojn, vidajn tumultojn kaj hepatan damaĝon.

Sekvantoj de galaj acidoj:

Ĉi tiuj drogoj estas uzataj por trakti altan sangan kolesterolon. Kromaj efikoj inkluzivas inflamon, estreñimiento, brulvundojn kaj pliigajn trigliceridojn. Homoj kun levita trigliceridoj ne devas preni ĉi tiujn medikamentojn. Ĉi tiu grupo de drogoj inkluzivas:

Inhibidores de Kolesterolo

Drogaĵo nomata ezetimibe limigas la kolesterolon en la malgranda intesto. Kromaj efikoj inkluzivas kapdolorojn, naŭzon, muskolan malfortecon. Ĉi tiu medikamento estas iam uzita en kombinaĵo kun simvastatino.

Derivaĵoj de fibroika acido:

Ĉi tiuj drogoj efikas por malaltigi trigliceridojn. En iom pli malgranda mezuro, ili utilas por malaltigi LDL-nivelojn. Ili kutime uzas homojn, kiuj ne toleras niacinon. Kromaj efikoj inkluzivas mioziton, indigeston, fotosensivecon, kalkulojn, koro-ritmajn tumultojn kaj hepatan damaĝon. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas:

En kazoj, kiam la paciento ne estas susceptible al aparta klaso de drogoj, la kuracisto povas preskribi kombinaĵon de drogoj el du klasoj.

Nutraj kaj Nutraj Suplementoj

Krom la taŭga dieto priskribita supre, oni rekomendas, ke iuj specoj de nutraĵoj kaj nutraj suplementoj estu inkluzivitaj en la dieto, kiuj povas helpi malaltigi kolesterolon.

Fibro Pluraj studoj montris, ke solvebla fibro trovita en legomoj, aveno-branĉo, hordeo, pomoj kaj lino-semoj reduktas LDL kaj trigliceridojn. Fibro ankaŭ kontribuas al pezo-perdo, ĉar ĝi kreas senton de sateco. Viroj devas konsumi ĉirkaŭ 30–38 gramojn da fibro ĉiutage, kaj virinoj devas konsumi 21–25 gramojn.
Beta Glucan. Ĉi tiu speco de solvebla polisakarido ĉeestas en aveno-branĉo kaj aliaj plantoj. Pro la fakto, ke ĝi malaltigas LDL, faruno de aveno estas konsiderata kiel speco de nutraĵo, kiu reduktas troan kolesterolon.
Soia. Multaj studoj montris, ke manĝi sojan proteinon (tofu, tempe kaj miso) kiel alternativo al besta viando helpas malaltigi kolesterolon. Tamen povas havi sencon konsulti nutristiiston antaŭ ol preni suplementojn kun sojfabo. Fakte, izoflavonoj entenataj de sojfabo, kiel estrogenoj, povas konduki al pliigita risko de mama kancero kaj aliaj kanceroj.
Omega-3 grasaj acidoj. Ĉi tiuj komponaĵoj ĉeestas en grandaj kvantoj en fiŝa oleo, ilia uzo kontribuas al la preventado de CVD. Se prenitaj kiel nutraj suplementoj, ĉi tiuj substancoj povas helpi maldensigi la sangon. Tial homoj, kiuj prenas sangon, devas konsulti kuraciston antaŭ ol preni fiŝan oleon.
Alfa linolenika acido. Ĉi tiu komponaĵo estas varianto de omega-3 grasaj acidoj, kiu helpas protekti koron. Tamen ĝi ne kontribuas al malaltigo de trigliceridoj, kaj la graveco por malaltigi LDL restas en duboj.
Vitamino C. Multaj studoj montris, ke konsumado de ĉi tiu vitamino en kvanto de 100-200 miligramoj ĉiutage helpas malaltigi kolesterolon.
Beta Sisterol. Ĉi tiu komponaĵo estas planto sterola, substanco kapabla redukti la intestan kolesterolon. Pluraj studoj pruvis, ke la uzo de ĉi tiu substanco helpas malpliiĝi LDL en la korpo. Oni devas kompreni, tamen, ke beta-fratino ankaŭ povas redukti la nivelojn de vitamino E kaj beta-karoteno, kiuj estas absorbitaj de la intestoj. Laŭe, eble vi bezonos konsulti kuraciston.
Policosanolo. Ĉi tiu natura substanco estas akirita el sukerkano, ĝi povas malaltigi LDL kaj pliigi HDL. Ĝi ankaŭ povas intermiksiĝi kun la formado de sangotagoj. Policosanolo, aliflanke, povas pliigi la riskon de sangado, do ĝi ne devas esti prenita de homoj, kiuj uzas sango-tinkturojn.
Koenzimo Q10. Esploristoj kredas, ke koenzimo Q10 povas pliigi antioksidajn nivelojn, kio helpas malhelpi CVD. Homoj, kiuj prenas statinojn, ofte estas karakterizitaj de malalta nivelo de koenzimo Q10. Tial en iuj kazoj oni preskribas aldonan konsumon de nutraĵaj aldonaĵoj kun ĉi tiu substanco.
Polifenoloj Polifenoloj estas substancoj de vegetala origino, kiuj havas antioksidajn proprietojn. Ili povas redukti la riskon de aterosklerozo minimumigante la damaĝon kaŭzitan de levita LDL.
Resveratrol Malgraŭ la fakto, ke resveratrolo estas konsiderata utila por redukti la riskojn de CVD, la optimumaj dozoj de ĝia konsumo ankoraŭ ne estas konataj. Ankaŭ resveratrolo bedaŭrinde havas efikon similan al tiu de estrogeno, kio estas nedezirata. Ĝi ankaŭ povas interagi kun aliaj medikamentoj. Tial necesas konsultado de kuracisto antaŭ ol ĉi tiu substanco en la dieto.

Kuracherbaj herboj

Kuracherboj estas aktive uzataj en la kuracado de alta kolesterolo. Gravas kompreni, ke kuracaj herboj povas interagi kun aliaj medikamentoj. Tial necesas konsultiĝi kun specialisto antaŭ ol alvoki herbajn kuracilojn. Plantoj kiuj helpas malaltigi kolesterolon inkluzivas:

kratago
ajlo
plantano
guggul
ruĝa fermentita rizo.

Prognozo kaj riskoj de komplikaĵoj

Se oni ne traktas ĝin, alta kolesterolo povas konduki al multaj komplikaĵoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

Koraj Malsanoj. Pliigita kolesterolo pli ol 2 fojojn pliigas la riskon de koratako. Malkresko de 1% en kolesterolo kondukas al malpliigo de 2% en la riskoj de koronaria nesufiĉo.
Streko Malalta HDL estas asociita kun pliigita risko de streko.
Rezisto al insulino. 88% de homoj kun malalta HDL kaj 84% de homoj kun alta trigliceridoj havas insulinan reziston kondukante al levitaj niveloj de sukero. Multaj homoj kun insulina rezisto frontas diabeton.

Por plibonigi la longdaŭran prognozon por hiperkolesterolemio, necesas konservi la ĝustan pezon, manĝi dieton malalte saturitan grason kaj la ĝustan nivelon de fizika aktiveco. Kiuj estas la avantaĝoj por la korpo en normaligo de kolesterolo? La ĉefa profito de tio estas grava redukto de CVD-riskoj, same kiel plibonigita prognozo se ĉi tiuj malsanoj jam ĉeestas.

Ĉu mi demandos min pri demandoj pri alta kolesterolo se nuntempe tia problemo ne estas observita? Eĉ se vi havas normalan kolesterolon kaj neniujn CVD-problemojn, vi devas sekvi sanan vivstilon por provizi vian korpon kun plia marĝeno de sekureco por la estonteco. Ĉi tio inkluzivas sanan dieton, regulan ekzercadon, evitante fumadon kaj alkoholan misuzon. Gravas memori, ke misuzo de alkoholo validas ankaŭ por kaŭzoj de alta kolesterolo.

Hipercolesterolemia hereda

Pliigita kolesterolo pro heredaj faktoroj estas nomata hereda hiperkolesterolemio. Ĉi tiu malsano karakterizas sin per multaj trajtoj, tial ĝi estas konsiderata ĉi tie aparte. Kun hereda hipercolesterolemio, la nivelo de LDL en la sango superas la normon jam ekde infanaĝo. Ĉi tiu metabola malordo estas detektita dum rutinaj sanaj kontroloj. Ĝi ankaŭ povas iafoje detekti per la ĉeesto de grasaj plakoj sur la haŭto aŭ ĉirkaŭ la okuloj. La kuracado konsistas en sana vivstilo kaj prenado de medikamentoj, kiuj malaltigas kolesterolon.

Kaŭzoj de alta kolesterolo kun hereda hipercolesterolemio

Hereditaria hipercolesterolemia estas kaŭzita de difekto en la geno, kiu kontrolas la kolesterolan metabolon en la korpo. Rezulte de ĉi tiu difekto, LDL ne estas konvene detruita kaj akumuliĝas en la sango. Plejofte, malsukcesa geno estas heredita de heteroziga maniero de unu el la gepatroj. Se heredo estas homozigota, tio estas, ambaŭ gepatroj estas portantoj de tia malbona geno, tiam la malsano procedas en pli severa formo (homozigota). Heterozygous hereda hiperkolesterolemio estas konstatita en unu kazo el 500. Homoziga formo de la malsano estas malofta.

Trajtoj de la malsano

Grava ĉefaĵo de ĉi tiu malsano estas disvolviĝo de CVD en juna aĝo. Ĝi estas kaŭzita de la formado de aterosclerotaj plakoj sur la interna muro de la koronaj arterioj. Ĉi tio povas konduki al koratakoj eĉ ĉe junuloj. Krome, la jenaj fenomenoj notiĝas:

xanthomoj - grasaj tavoloj en la haŭto, riĉaj en kolesterolo, kutime lokitaj ĉirkaŭ la kubutoj, genuoj, glutoj kaj tendenoj,
xantlasma - grasaj deponejoj sur la palpebroj,
korna arko
obezeco.

Diagnozo kaj kuracado de hereda hiperkolesterolemio

Ofte, la diagnozo de ĉi tiu malsano okazas dum normaj medicinaj ekzamenoj kaj kuracaj komisionoj. Ankaŭ la kuracisto aŭ la paciento mem povas rimarki kuŝejojn de graso sur la haŭto aŭ ĉirkaŭ la okuloj. Se ĉi tiu malsano estas diagnozita en via proksima parenco, tiam vi eble konsilas esti testita pri alta kolesterolo.

Ĉe plenkreskuloj, la ĉeesto de ĉi tiu malsano kutime supozas kun totala nivelo de kolesterolo super 7,5 milimetroj po litro aŭ LDL-koncentriĝoj pli grandaj ol 4,9. En infanoj en aĝo de 10 ĝis 15 jaroj, la sojlaj valoroj de ĉi tiuj indikiloj estas 6,7 kaj 4,0 respektive.

En la kazo de heterozigaj heredaj hiperkolesterolemoj en infanoj kaj junularoj, la disvolviĝo de simptomoj estas neprobabla. Tamen, dum la aĝo pliiĝas, kuracado por ĉi tiu malsano eble bezonos malhelpi CVD.

Traktado ebloj

Estante genetika malsano, hereda hiperkolesterolemio kutime ne kaŭzas malsanan vivmanieron. Tamen konservi vian korpon en pli bona fizika stato helpos antaŭvidi estontajn problemojn. La jenaj aliroj povas helpi vin protekti vian korpon.

Sana manĝado Plejofte, eĉ se mankas obezeco aŭ troo de pezo, nutraĵkonsultado estas bezonata.
Modera fizika aktiveco.
Evito de fumado.
Subteni normalan pezon

Kutime, rekomendindaj kuraciloj por kolesterolo. Plej ofte preskribitaj estas statinoj. Malsanaj infanoj kutime prenas statinojn en malfrua infanaĝo aŭ frua adoleskeco. Iuj infanoj eble bezonas aferezon. Ĉi tiu metodo de traktado, dum kiu estas uzata la filtrado de LDL el la sango, estas kutime ligita en kazoj de homozigota hereda hiperkolesterolemio. La ĉeestanta kuracisto povas rekomendi aliajn membrojn de la familio de la paciento esti kribritaj pri alta kolesterolo.

Kutime, la prognozo por pacientoj kun familiara hereda hiperkolesterolemio estas sufiĉe favora kaze de sana vivstilo, regula monitorado de kolesterolo kaj prenado de ĉiuj preskribitaj medikamentoj. Kaze de homoziga formo de la malsano, la prognozo estas malpli favora.

Statin-senpaga kolesterolo: medikamentoj kaj plant-bazitaj manĝaĵoj

Statinoj estas la plej efikaj reduktantaj lipid-drogoj. Ili blokas la enzimon, kiu respondecas pri la sintezo de kolesterolo en la hepato, dum ĝia enhavo en la sango malpliiĝas. Samtempe la nombro de receptoroj de LDL pliiĝas, kio kondukas al akcelita eltiro de "malbona kolesterolo" el la sango. La jenaj drogoj estas plej ofte preskribitaj:

simvastatino (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim),
lovastatino (kardiostatino, koletaro),
pravastatino
atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip),
rosuvastatino (akorta, kruco, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor),
pitavastatino (livazo),
fluvastatino (leskol).

Lovastatino kaj simvastatino estas faritaj el fungoj. Ĉi tiuj estas "prodrogoj", kiuj en la hepato transformiĝas en aktivajn metabolitojn. Pravastatino estas derivaĵo de fungaj metabolitoj, sed ne estas metaboligita en la hepato, sed jam estas aktiva substanco. Fluvastatino kaj atorvastatino estas plene sintezaj drogoj.

Statinoj estas preskribitaj unufoje ĉiutage vespere, ĉar la maksimumo de la kolesterola formado en la korpo vespere okazas. Iom post iom, ilia dozo povas pliiĝi. La efiko okazas jam dum la unuaj tagoj de administrado, atingas maksimumon en monato.

Statinoj estas sufiĉe sekuraj. Tamen, uzinte grandajn dozojn, precipe kombinite kun fibratoj, difektita hepofunkcio estas ebla. Iuj pacientoj spertas muskolan doloron kaj muskolan malfortecon.

Statinoj ne influas purinan kaj karbonhidratan metabolon. Ili povas esti preskribitaj por goto, diabeto, obezeco.

Statinoj estas parto de la normoj por kuracado de aterosklerozo. Ili estas preskribitaj kiel monoterapio aŭ kune kun aliaj antiatherosclerotaj agentoj. Estas pretaj kombinaĵoj de lovastatino kaj nikotinika acido, simvastatino kaj ezetimibe (ingi), pravastatino kaj fenofibrato, rosuvastatino kaj ezetimibe.

Kombinoj de statinoj kaj acetilsalicila acido, same kiel atorvastatino kaj amlodipino (duplexor, kadeto) estas haveblaj. La uzo de pretaj kombinaĵoj pliigas pacienton aliĝi al kuracado (plenumo), estas pli ekonomie utila, kaj kaŭzas malpli da kromefikoj.

Aliaj lipid-reduktantaj drogoj

Benzaflavino apartenas al la grupo de vitamino B2. Ĝi plibonigas metabolon en la hepato, kaŭzas malpliiĝon de sangaj niveloj de glukozo, trigliceridoj, tuta kolesterolo. La kuracilo estas bone tolerita, preskribita en longaj kursoj.

Esencaj enhavas esencajn fosfolipidojn, vitaminojn B, nikotinamidon, nesaturitajn grasajn acidojn, natrian pantotenaton. La drogo plibonigas rompon kaj eliminon de "malbona" kolesterolo, aktivigas la profitajn propraĵojn de "bona" kolesterolo.

Lipostable estas proksima en kunmetaĵo kaj agado de Esencaj.

Omega-3-trigliceridoj (omakoro) estas preskribitaj por kuracado de hipertrigliceridemio (krom la hiperkilomicronemio de tipo 1), kaj ankaŭ por preventado de ripetita miokardia infarkto.

Ezetimibe (ezetrol) prokrastas la absorbadon de kolesterolo en la intesto, malpliigante ĝian konsumon en la hepato. Ĝi reduktas la enhavon de "malbonaj" kolesteroloj en la sango. La drogo plej efikas en kombinaĵo kun statinoj.

Filmeto pri la temo "Kolesterolo kaj statinoj: ĉu indas preni la kuracilon?"

La ĉefaj indikiloj de lipida profilo

Takso de la lipida profilo permesas identigi eblajn perfortojn de grasa metabolo. Ĉi tio estas necesa por kuracado kaj antaŭzorgo de koraj patologioj kaj obezeco.

Indikiloj de lipida metabolo:

Kolesterolo estas konsiderata unu el la plej gravaj lipidoj, en la sango ĝi povas esti en libera stato, same kiel en lipoproteinoj kaj en esterigita formo (komponaĵo kun grasaj acidoj). Sen ĝi estus neebla la formado de ĉelaj membranoj, la sintezo de inaj kaj viraj seksaj hormonoj, biliaj acidoj kaj vitamino D. Tia indikilo kiel totala kolesterolo inkluzivas senpagan kaj ĉiujn asociitajn formojn de kolesterolo. 80% de kolesterolo estas produktita en la homa korpo (hepato, intestoj), nur ĉirkaŭ 20% devenas de manĝaĵo.
Malalt-densecaj lipoproteinoj (LDL) estas partikloj konsistantaj el kombinaĵo de proteinoj kun "malbona" kolesterolo. Apartenas al beta-lipoproteinoj. Ili transportas kolesterolon de la hepato al organoj kaj histoj. Altigita LDL signife pliigas la riskon disvolvi aterosklerozon.
Altaj densecaj lipoproteinoj (HDL) translokigas lipidojn de ekstercentraj histoj al la hepato, kie ili disiĝas al la fina produkto - galaj acidoj. Alie, ili estas nomataj alfa-lipoproteinoj aŭ "bonaj" kolesteroloj, la valoro de la indikilo estas inverse proporcia al la risko de aterosklerozo. Ju pli alta estas la indikilo, des pli malalta la probablo de la malsano.

Lipida tablo por virinoj de 55 jaroj

Kaŭzoj de Hipercolesterolemio

Pliiĝo de sangaj lipidoj povas esti pro multaj malsamaj faktoroj. Hipercolesterolemia mem ne estas malsano, ĝi nur indikas fiaskon de la procezo de grasa metabolo.

Kaŭzoj de Alta Kolesterolo:

Klimakso

Seksperfortado de la dieto.
Heredaĵo.
Kronikaj malsanoj (diabeto mellitus, hipotiroidismo, hepatmalsano).
Malbonaj kutimoj.
Sedenca vivstilo.
Obezeco

Post 50 jaroj, virinoj kreskas en sanga kolesterolo. Ĉi tio estas ĉefe pro la apero de menopaŭzo. Ovariaj hormonoj (estrogenoj) protektas la vaskan endotelion de knabinoj kontraŭ la malutilaj efikoj de kolesterolo, malebligante la formadon de aterosclerotaj plakoj.

La estingo de ovaria funkcio senigas virinon de ĉi tiu natura defendo, signife pliigas la probablon de aterosklerozo kaj ĝiaj akompanaj patologioj - koronaria kora malsano, koratako kaj streko.

Laŭ statistiko, post menopaŭzo, la nivelo de totala kolesterolo kaj LDL pliiĝas je 6-10% jare. Malekvilibra dieto ofte kondukas al pliigo de lipida koncentriĝo. Rapida manĝaĵo estas precipe malutila por la korpo pro la alta enhavo de trans-grasoj. Krom negativaj efikoj sur la grasa metabolo, ili ankaŭ havas prononcan karcinogenan efikon.

Ne-drog-traktado

Por normaligi kolesterolon, vi devas aliĝi al la reguloj de sana vivstilo. Rifuzado de malbonaj kutimoj, regulaj fizikaj ekzercoj kaj dieto povas helpi normaligi lipidan metabolon per iometa devio.

La nutrado por hiperkolesterolemio devas esti ekvilibra, plene certigi la fiziologiajn bezonojn de la korpo.

Tamen vi devas limigi la uzon de nutraĵoj altaj en kolesterolo, sed en neniu kazo ili devas esti forigitaj de la dieto. Ĉi tiuj estas produktoj kiel acida kremo, butero, ovoj, fromaĝo, kolbaso, viando.

Oni rekomendas elekti variojn kun malpli alta procento de graso, porkaĵo preferas bovaĵon. Videblaj tavoloj de graso de viando antaŭ kuirado konsilas tranĉi. Mayonezo, rapidmanĝaĵo estas pli bone ekskludi tute de la dieto, necesas limigi la konsumon de salo, ovoj estas manĝataj ne pli ol 2 fojojn semajne. Tre utila por la korpaj fiŝoj, precipe maraj.

En ĉiutaga dieto, vi devas aldoni cerealojn, legomojn, herbojn, nuksojn. Vegetaĵaj produktoj estas riĉaj en fibro, vitaminoj kaj mineraloj, kontribuas al la plibonigo de lipida metabolo stimulante la sintezon de HDL kaj reduktante la absorbadon de kolesterolo en la intesto.

Drugoterapio

Deviigo de kolesterolaj niveloj de normalaj valoroj en neniu kazo povas esti ignorataj. En tia situacio, konsulto kun ĝenerala kuracisto estas necesa. Se necese, li povas rekomendi aldonan ekzamenon, sendi konsulton kun kardiologo kaj endokrinologo. Droga kuracado de hiperkolesterolemio estas plej ofte preskribita de terapiisto aŭ kardiologo.

Medikamentoj korektantaj lipidojn:

Statinoj (lovastatino, pravastatino, fluvastatino, simvastatino) reduktas la sintezon de kolesterolo fare de la hepato, kontribuas al la forigo de LDL el la sango kaj ilian pluan utiligon en la hepato. Ĝi ne povas esti preskribita por hepataj malsanoj.
Fibroj (ciprofibrato, fenofibrato) pliigas la nivelon de HDL kaj malpliigas la enhavon de trigliceridoj en la sango. Uzeblas kun statinoj.
Niacin (niacin) efike reduktas la koncentriĝon de trigliceridoj kaj LDL en la sango, pliigas la enhavon de HDL. Kontraŭindicita en gastrika ulcero.
Sekvantaj biliaj acidoj nuntempe ne estas uzataj memstare, ili povas esti preskribitaj kiel aldona ilo por statinoterapio.
Omega-3 polinsaturitaj grasaj acidoj (Omacor) estas rekomendataj por kuracado de pacientoj post miokardia infarkto.
Inhibidores de kolesterolo-absorbado (ezetimibe) malebligas la absorbadon de kolesterolo en la malgrandan inteston, estas uzataj lige kun statinoj.

Oni devas memori, ke mem-medikamento minacas kun negativaj konsekvencoj, la drogo kaj la necesa dozo devas esti preskribitaj de specialisto surbaze de laboratoriaj datumoj.

Traktado kun popolaj kuraciloj

Kun hiperkolesterolemio, efikaj dekoracioj de montaj cindroj pretigitaj uzante dolĉigilojn efikas. Ĝi helpos malaltigi kolesterolon kaj 40-tagan kurson de linka oleo (20 g ĉiun matenon sur malplena stomako) aŭ algon, ĝi povas esti aldonita al salatoj aŭ prenita en duonon de kulero da seka pulvoro. Por antaŭzorgo kaj kuracado de aterosklerozo, tre sukcese estas uzataj sekaj pulvoroj de lindena floro aŭ dandelion-radiko. Oni devas akcepti ilin sur 1 cucharadon antaŭ manĝo.

Helpu trakti la patologion kaj buljonon de sovaĝa rozo. Por prepari ĝin, oni devas verŝi 20 g da dispremitaj beroj kun glaso da akvo bolanta, formanĝi 15 minutojn sur malalta varmego, kaj streĉu ĝin. Prenu duonan tason da decoccio 2 fojojn tage. Sukceso en la batalo kontraŭ dislipidemio kaj abelaj produktoj (abelo pano, propolo).

Pro la alta enhavo en vitaminoj kaj mineraloj, tradiciaj medicinaj produktoj ne nur helpas fortigi sangajn glasojn kaj purigi ilin de kolesterolo, sed ankaŭ pliigas imunecon kaj plibonigas bonstaton.