Normoj de biokemia analizo de sango, malkodado, kialoj por kreskantaj kaj malpliiĝantaj indikiloj en la tabelo

Kompleta sango-kalkulo (KLA) estas la unua studo por komenci la diagnozon de malsanoj aŭ preventa ekzameno fare de kuracisto kiel parto de la jara medicina ekzameno. Sen ĉi tiu simpla sed grava testo, estas neeble objektive taksi la staton de la homa sano. KLA estas alie nomata ĝenerala klinika aŭ simple klinika sango-testo, sed ankaŭ ekzistas detala versio, kiu implikas detalan studon de la leŭkocitaj formuloj kaj estas uzata kiam la paciento havas signojn de la malsano.

Kiel parto de la KLA, ĉiuj tri globuloj estas taksataj: ruĝaj globuloj respondecantaj pri spirado de organoj kaj histoj, blankaj globuloj - batalantoj de la imunsistemo kaj plaketoj - defendantoj de sangado. Tamen la laboratorio determinas ne nur la nombron de ĉi tiuj ĉeloj. Ĉiu speco de sangoĉelo enhavas plurajn kromajn indikilojn, per kiuj kuracisto povas juĝi diversajn aspektojn de la vivo de aparta organismo. Malĉifri la rezultojn de ĝenerala sangotesto estas tasko de kompetenta kuracisto, terapiisto aŭ infankuracisto, ĉar ne nur la nombroj sur la formo, sed ankaŭ kombino de devioj de la normo unu kun la alia, same kiel kun la datumoj akiritaj dum la ekzameno, enketo kaj aliaj diagnozaj mezuroj.

Sango por ĝenerala analizo en plenkreskaj pacientoj estas prenita aŭ de la fingro per skarifilo, aŭ de vejno kun seringo. En beboj, KLA foje devas esti prenita el la orelo aŭ kalkano, ĉar la fingroj estas tro malgrandaj kaj malfacilas eniri la veton. Oni kredas, ke venena sango estas preferinda por esplorado - ĝi havas pli da ruĝaj globuloj kaj hemoglobino ol kapilara sango. Krome eblas akcepti multan materialon el vejno samtempe, tiel ke se necesas aldonaj analizoj, la persono ne devas esti sendita denove al la laboratorio.

Nuntempe plej multaj hospitaloj kaj klinikoj estas ekipitaj per aŭtomata analizilo. Por li, la sango prenita de la paciento estas tuj metita en specialan ujon kun anticoagulanto - vakutino. La analizilo multe simpligas kaj akcelas la procezon por akiri la rezultojn de ĝenerala sangotesto, tamen se en la indikiloj troviĝas signifaj devioj de la normo, eĉ la plej inteligenta triageneracia maŝino povas fari eraron en la kalkuloj. Tial ĉiu specimeno prenita estas ankoraŭ submetita al deviga apliko al vitra glito, makulado kaj vida taksado sub mikroskopo.

La datumoj akiritaj estas enmetitaj laŭ norma formo kaj estas senditaj al la kuracanta kuracisto aŭ transdonitaj al la paciento. Se la studo estus farita "laŭ la malnova maniero", ne malfacilas kompreni la registraĵojn de la laboratorio-asistanto, ĉar la plenaj nomoj de ĉiuj indikiloj kaj eĉ iliaj normoj estos indikitaj tie. Sed se ĝenerala sangotesto estis farita sur aŭtomata analizilo, la fina dokumento estos presaĵo kun obskuraj indicoj konsistantaj el pluraj latinaj literoj. Ĉi tie vi probable bezonos deĉifri la rezultojn, kaj ni donos ĉiujn necesajn informojn: la ĝeneralan sangoteston por virinoj, viroj kaj infanoj de malsamaj aĝoj en formo de tabloj kaj listo de eblaj kialoj, kial la indikiloj pliigis aŭ malpliiĝas.

Sur la malfermaj spacoj de la reto vi povas trovi multajn similajn tablojn de diversaj gradoj de graveco, kaj la datumoj en ili povas iomete varii. Ĉi tio ne valoras zorgi, ĉar la diagnoza valoro klare esprimas deviojn de normaj nombroj. Krome, la rezultoj de ĝenerala sangotesto nur povas esti juĝitaj lige kun la rezultoj de aliaj ekzamenoj - neeblas establi la ĝustan diagnozon uzante nur KLA, kaj oni ne bezonas provi ĝin.

Kiel prepariĝi antaŭ specimeno de sango por biokemia analizo?

La flegistino ĉerpas sangon de la paciento dum kelkaj minutoj, ĉi tiu proceduro ne kaŭzas specialan malkomforton. Biokemia ekzameno, kiel ĉiu alia, postulas preparadon kaj konformon al kelkaj simplaj postuloj:

• sango devas esti prenita strikte sur malplena stomako,
• vespermanĝo ne devas enhavi fortan teon kaj kafon, kaj estas pli bone ne trinki grasajn manĝaĵojn kaj alkoholon dum 2-3 tagoj,
• 24 horoj devas deteni de ajnaj termikaj proceduroj (bano, saŭno) kaj pezan fizikan praktikon,
• testoj estas faritaj frumatene antaŭ ĉio antaŭ medicinaj procedoj (gutetoj, injektoj, radiografio),
• kiam la paciento venis al la laboratorio, estas konvene ke li sidu dum 10-15 minutoj antaŭ ol preni la sangon, por kapti la spiron kaj trankviliĝi,
• por determini la ĝustan nivelon de sukero en la sango, la paciento ne bezonas bruli la dentojn, trinki teon aŭ kafon matene antaŭ analizo, eĉ se via "mateno komenciĝas kun kafo", vi devas sindeteni de ĝi,
• ankaŭ antaŭ ol vi prenas sangon ne konsilas preni hormonajn drogojn, antibiotikojn, diuretikojn kaj aliajn drogojn,
• du semajnojn antaŭ la analizo, vi devas ĉesi trinki kuracilojn, kiuj malpliigas la koncentriĝon de lipidoj en la sango (vidu statinojn por malpligrandigi kolesterolon),
• se necese, reekzameno de la analizo devas esti farata samtempe en la sama laboratorio.

Tabelo pri biokemia analizo de sango per malkodado

Indikilo	Normo
Tuta proteino	63-87 g / l
Frakcioj proteinoj:

• albumino
• globulinoj (α₁, α₂, β, γ)

• 35-45 g / l
• 21,2-34,9 g / l

Ureo2,5-8,3 mmol / LCreatinino

• virinoj 44-97 mikromolojn por litro
• viroj 62-124

Acida úrico

• En viroj - 0,12-0,43 mmol / l
• En virinoj - 0,24-0,54 mmol / l

Glukozo3,5-6,2 mmol por litroTuta kolesterolo3,3-5,8 mmol / LLDLmalpli ol 3 mmol por litroHDL

• virinoj estas pli grandaj ol egala al 1,2 mmol po litro
• viroj 1 mmol por litro

Trigliceridojmalpli ol 1,7 mmol por litroTuta bilirubino8.49-20.58 μmol / LRekta bilirubino2,2-5,1 μmol / LAlanina aminotransferase (ALT)Ĝis 38 ekzempleroj / lAspartato aminotransferase (AST)Ĝis 42 U / LAlkalina fosfatase (alkala fosfatasa)Ĝis 260 ekzempleroj / lGamma Glutamil-Transferazo (GGT)

• En viroj - ĝis 33,5 U / L
• En virinoj - ĝis 48,6 U / L

Kretase Kinase (QC)Ĝis 180 ekzempleroj / lΑ-amilaseĝis 110 E por litroNatrio130-155 mmol / lKalio3,35-5,35 mmol / L

Tuta proteino kaj ĝiaj frakcioj

Proteino ludas tre gravan rolon en la korpo, ĝi okupiĝas pri konstruado de novaj ĉeloj, formado de humora imuneco kaj translokado de substancoj. Proteinoj kutime konsistas el 20 bazaj aminoacidoj, kvankam ili povas inkluzivi vitaminojn, neorganikajn substancojn (metaloj), kaj karbonhidratajn kaj lipidajn restaĵojn.

La likva parto de la sango enhavas ĉirkaŭ 165 malsamajn proteinojn, kiuj malsamas laŭ strukturo kaj rolo en la korpo. Ĉiuj proteinoj estas dividitaj en tri kategoriojn aŭ frakciojn: albumino, globulino (α)₁, α₂, β, γ) kaj fibrinogeno. Ĉar proteinoj estas produktitaj ĉefe en la hepato, ilia enhavo respegulas la sintezan funkcion de ĉi tiu organo.

Malkresko de totala proteino nomiĝas hipoproteinemio (vidu totalan proteinon en la sango). Ĉi tiu kondiĉo okazas kiam:

• proteina malsato (vegetarismo, sen proteina dieto),
• pliigita ekskrecio de tio en la urino (rena malsano, proteinurio de gravedaj virinoj),
• sangoperdo (pezaj periodoj, nazodoloroj),
• brulvundoj, precipe kun ampolo,
• amasiĝo de plasmo en la abdomena kavo (ascito), pleura kavo (eksudativa pleureco), pericardio (perikardia elfluo),
• malignaj neoplasmoj (stomaka kancero, vezika kancero),
• malobservo de la formado de proteino (hepatito, cirozo),
• longtempa kuracado kun glukokorticosteroidoj,
• malpliigita absorbo de substancoj (enterito, kolito, coelia malsano, pancreatito).

Pliigo de tuta proteino nomiĝas hiperproteinemio, ĉi tiu kondiĉo povas esti relativa kaj absoluta. Relativa kresko de proteinoj okazas per la perdo de la likva parto de la plasmo (chololero, ripetita vomado). Absoluta kresko de proteino okazas en inflamaj procezoj (pro globulinoj), mielomo. Fizika laboro kaj ŝanĝo de korpa pozicio ŝanĝas la koncentriĝon de ĉi tiu substanco je 10%.

La ĉefaj kialoj de la ŝanĝo en la koncentriĝo de proteinaj frakcioj

Proteinaj frakcioj estas: albumino, globulino kaj fibrinogeno. Fibrinogeno ne estas detektita en biokemia analizo. Ĉi tiu proteino reflektas la procezon de sango-koaguliĝo. Ĝi estas determinita en tia analizo kiel koagulogramo.

Kresko de imposto

• flua perdo en infektaj malsanoj (dehidratado)
• brulmalsano

Metabolo en nitrogeno

Krom la konstruado de ĉeloj, la korpo spertas sian kontinuan kadukiĝon, akompanatan de amasiĝo de nitrogenaj bazoj. Ĉi tiuj venenaj substancoj formiĝas en la hepato kaj estas elmetitaj de la renoj. Tial kresko de sangaj toksinoj povas indiki ambaŭ malpliiĝon de la funkciado de la renoj kaj hepato, kaj troan rompon de proteinoj. La ĉefaj indikiloj de nitrogena metabolo inkluzivas:

• ureo kaj creatinino
• malpli ofte estas difinitaj postrestantaj nitrogenoj, kreatino, uria acido, amoniako, indicano kaj aliaj.

Kial ŝanĝi la nivelon de sangaj toksinoj?

Albumin	Globulinoj
Α-globulinoj: akutaj purulaj inflamaj procezoj, sistemaj malsanoj de la konektebla histo (sklerodermo, dermatomiozito, artrito reumatoida), brulvundoj en la resaniĝa fazo, nefrotika sindromo kun glomerulonefrite. Β- globulinoj: hiperlipoproteinemio (aterosklerozo, diabeto mellitus), nefrotika sindromo ulcero en la stomako kaj intestoj, kiu sangas, hipotiroidismo. Γ- globulinoj: infektoj virales kaj bakteriaj, sistemaj malsanoj de la konektebla histo (sklerodermo, dermatomiozito, artrito reumatoida), brulvundoj alergioj helmintia invado.

• akra kaj kronika glomerulonefritis, pielonefrite,
• nefrosklerozo,
• veneniĝo kun saloj de hidrargo, dikloroetano, etilenglicol,
• kraŝa sindromo (plilongigita kunpremia sindromo),
• arteria hipertensio
• polikstika rena malsano,
• rena tuberkulozo,
• akra kaj kronika rena malsukceso

Kialoj de la pliiĝo	Kialoj de la malkresko
post administrado de glukozo, pliigita urina produktado (poliuria), post hemodializo hepatoko fastado metabolan malkreskon hipotiroidismo
	akra kaj kronika rena malsukceso, hipertiroidismo akromegalia senkompensita diabeto mellitus, intesta obstrukco, muskola distrofio vastaj brulvundoj
	Acida úrico gotti leŭkemio Anemio por manko de B-12 Wakez-malsano akraj infektoj hepatmalsano severa diabeto haŭtaj patologioj (dermatito, pemfiguso), venenado per barbituroj, karbona monoksido

Sango glukozo

Glukozo estas grava indikilo de karbonhidrata metabolo. Ĉi tiu substanco estas la ĉefa energia produkto eniranta la ĉelon, ĝi estas el glukozo kaj oksigeno, ke la ĉelo ricevas brulaĵon por plua vivo.

Glukozo eniras la sangon post manĝi, poste eniras la hepaton, kie ĝi estas uzata kiel glukogeno. Ĉi tiuj procezoj estas kontrolitaj de pankreataj hormonoj - insulino kaj glukogono (vidu normon en glukoza sango).

• Manko en glukozo nomiĝas hipoglucemio.
• Eksceso - hiperglicemio.

Kio kaŭzas fluktuojn en la koncentriĝo de glukozo en la sango?

Hipoglucemio	Hiperglicemio
plilongigita fastado malabsorbado de karbonhidratoj (kolito, enterito, dumpinga sindromo), kronika hepata patologio, hipotiroidismo kronika nesufiĉo de la suprena rektoro, hipopituitarismo, superdozo de insulino aŭ parolaj hipoglucemaj drogoj (diabeto, glibenklamido, ktp.), meningito (tuberkuloza, purulenta, kripta), encefalito, meningoencefalito, insuloma sarcoidosis	SUBAJ DIABETOJ 1 kaj 2 tipoj tirotoksikozo, hipofisaj tumoroj, neoplasmoj de la suprena cortex, feokromocitomo, Traktado kun glukortikoidoj epilepsio cerbaj vundoj kaj tumoroj, toksiĝo al karbona monóxido, psikoemotiva ekscitiĝo

Pigmento de Metabolismo-Malordo

En la homa korpo estas specifaj koloraj proteinoj. Kutime ĉi tiuj estas peptidoj, kiuj enhavas ajnan metalon (fero, kupro). Ĉi tiuj inkluzivas hemoglobinon, cerulloplasmin, mioglobinon, citokromon kaj aliajn. La fina derompa produkto de tiaj proteinoj estas bilirubino kaj ĝiaj frakcioj. Kio okazas kun bilirubino en la korpo?

Kiam la ruĝa globulo finiĝas en la spleno, ĝia gemo malintegriĝas. Pro biliverdin reduktase, bilirubino formiĝas, nomata nerekta aŭ senpaga. Ĉi tiu varianto de bilirubino estas venena por la tuta korpo, kaj precipe por la cerbo. Sed pro la fakto, ke ĝi rapide ligiĝas al sanga albumino, la korpo ne venenas. Sed kun hepatito, cirozo, ĝi estas alta, ĉar ĝi ne ligas al glukuronika acido.

Plue, en la hepataj ĉeloj, nerekta bilirubino ligiĝas al glukurona acido (transformiĝante aŭ ligita, ne-toksa), ĝia agado estas alta nur kun bilia diskinesio, kun la sindromo de Gilbert (vidu kaŭzojn de alta bilirubino en la sango). En analizoj, rekta bilirubino kreskas damaĝante la hepatajn ĉelojn (ekzemple kun hepatito).

Tiam la bilirubino eniras la galon, kiu estas transportata de la hepataj duktoj al la vezika veziko, kaj poste al la lumeno de la duodeno. Ĉi tie urobilinogeno formiĝas el bilirubino, kiu estas absorbita el la malgranda intesto en la sangofluon kaj, enirante en la renojn, makulas flavan urinon. La resto, atingante la dupunkton, sub la agado de bakteriaj enzimoj fariĝas stercobilino kaj makulas feĉojn.

Kial okazas iktero?

Estas tri mekanismoj:

• pliigita rompo de hemoglobino kaj aliaj pigmentaj proteinoj (hemolitika anemio, serpentbito, patologia spleen-hiperfunkcio) - nerekta bilirubino formiĝas en tiel grandegaj kvantoj, ke la hepato simple ne havas tempon por procesi kaj ekskluzivi ĝin,
• hepataj malsanoj (hepatito, cirozo, neoplasmoj) - la pigmento formiĝas laŭ normala volumo, sed hepataj ĉeloj trafitaj de la malsano ne povas plenumi sian funkcion,
• malobservo de la elfluo de la galo (kolekistito, kolelitiasis, akuta kolangitis, tumoroj de la kapo de la pankreato) - pro kunpremo de la galo-duktoj, la galo ne eniras la inteston, sed akumuliĝas en la hepato, kaŭzante la detruon de ĝiaj ĉeloj kaj reveno de la bilirubino reen al la sango.

Ĉiuj tri kondiĉoj estas tre danĝeraj por homa sano, ili postulas tujan medicinan atenton.

Metabolo de lipidoj aŭ kolesterolo

Lipidoj ludas gravan rolon en la vivo de la ĉelo. Ili partoprenas en la konstruado de la ĉela muro, la formado de galo, multaj hormonoj (viraj kaj virinaj seksaj hormonoj, kortikosteroidoj) kaj vitamino D. La grasaj acidoj estas energifonto por organoj kaj histoj.

Ĉiuj grasoj en la homa korpo estas dividitaj en 3 kategoriojn:

• trigliceridoj aŭ neŭtralaj grasoj,
• tuta kolesterolo kaj ĝiaj frakcioj,
• fosfolipidoj.

En la sango, la lipidoj estas en la jenaj komponaĵoj:

• ksilomicronoj - enhavas ĉefe trigliceridojn,
• lipoproteinoj de alta denseco (HDL) - inkluzivas 50% proteinon ¸ 30% fosfolipidojn kaj 20% kolesterolon,
• Lipoproteinoj de malalta denseco (LDL) - enhavas 20% proteinon, 20% fosfolipidojn, 10% trigliceridojn kaj 50% kolesterolon,
• Lipoproteinoj tre malaltaj densecoj (VLDL) - formiĝas dum la rompo de LDL, inkluzivas grandan kvanton de kolesterolo.

La plej granda klinika signifo en la analizo estas totala kolesterolo, LDL, HDL kaj trigliceridoj (vidu sangan kolesterolan normon). Kiam vi prenas sangon, oni devas memori, ke malobservo de la reguloj pri preparado kaj uzo de grasaj manĝaĵoj povas konduki al signifaj eraroj en la rezultoj de la analizo.

Tuta kolesterolo

• myxedema,
• diabeto mellitus
• gravedeco
• familia kombinita hiperlipidemio,
• kolelitiasis
• akra kaj kronika pancreatito,
• pankreataj kaj prostataj kanceroj,
• glomerulonefrite,
• alkoholismo
• hipertensio
• miokardia infarkto
• koronaria kormalsano

• malignaj tumoroj de la hepato,
• cirozo de la hepato,
• artrito reumatoida,
• hiperfunkcio de la tiroides kaj paratiroidaj glandoj,
• fastado
• malabsorbado de substancoj
• kronika obstrukcia pulma malsano

Trigliceridoj

• vira hepatito,
• alkoholismo
• alkohola cirozo de la hepato,
• bilia (biliara) cirozo de la hepato,
• kolelitiasis
• akra kaj kronika pancreatito,
• kronika rena malsukceso
• hipertensio
• miokardia infarkto
• koronaria kormalsano
• gravedeco
• cerba trombozo,
• hipotiroidismo
• diabeto mellitus
• gotti
• Down-sindromo
• akra intermita porfiria

• kronika obstrukcia pulma malsano,
• hiperfunkcio de la tiroides kaj paratiroidaj glandoj,
• subnutrado
• malabsorbado

La grado de kresko de sanga kolesterolo:

• 5.2-6.5 mmol / L - iomete pliiga grado de la substanco, la riska zono de aterosklerozo,
• 6,5-8,0 mmol / L - modera kresko, kiu ĝustigas laŭ dieto,
• pli ol 8,0 mmol / l - alta nivelo de substanco, kiu bezonas drog-intervenon.

Kvin klinikaj sindromoj, la nomataj dislipoproteinemioj, distingiĝas depende de ŝanĝoj en la lipida metabola indekso (1,2,3,4,5). Ĉi tiuj patologiaj kondiĉoj kaŭzas gravajn malsanojn, kiel cerba arteriosclerosis, diabeto mellitus kaj aliaj.

Alanina aminotransferase kaj aspartato aminotransferase

Ĉi tiuj enzimoj provizas la translokigon de du aminoacidoj en kemiaj reagoj: aspartato kaj alanino. AST kaj ALT estas trovitaj en grandaj kvantoj en la histoj de la hepato, kora muskolo kaj skeleta muskolo. Pliigi ilin en la sango indikas detruon de la ĉeloj de ĉi tiuj organoj, kaj ju pli alta estas la nivelo de enzimoj, des pli multaj ĉeloj mortis.

Gradoj de Plibonigo de Enzimo:	Kio malsanoj pliigas AST kaj ALT?
lumo - 1,5-5 fojojn, mezumo - 6-10 fojojn, alta - 10 fojojn aŭ pli.	miokardia infarkto (pli AST), akra virusa hepatito (pli ALT), venena damaĝo de hepato, malignaj tumoroj kaj metastazoj en la hepato, detruo de skeletaj muskoloj (kraŝa sindromo).

Alkalina fosfatasa

Ĉi tiu enzimo respondecas pri forigo de fosfora acido el kemiaj komponaĵoj kaj transporto de fosforo en la ĉelon. ALP havas du formojn: hepato kaj osto. La kialoj de la kresko de la enzimo:

• osteogena sarkomo,
• osta metastazo
• mielomo
• limfogranulomatozo,
• hepatito
• toksaj kaj drogaj damaĝoj al la hepato (aspirino, citostatikoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, tetraciclino),
• resanigante frakturojn,
• infekto de citomegalovirusoj,
• osteoporosis kaj osteomalacia (osto-detruo).

Γ-glutamil-transferazo

GGT estas implikita en la metabolo de grasoj, transdonante kolesterolon kaj trigliceridojn en la ĉelon. La plej granda kvanto de la enzimo troviĝas en la hepato, prostato, renoj, pankreato. Ĝia aktiveco en la sango pliiĝas kun:

• la supre listigitaj hepataj malsanoj,
• alkoholigo,
• diabeto
• infekta mononuklezo,
• korinsukceso.

Kreatina kinase

CC partoprenas en kreatina konvertiĝo kaj konservado de energia metabolo en la ĉelo. Ĝi havas 3 subtipojn:

• MM (enzimo lokita en muskola histo)
• MV (lokita en la kora muskolo)
• BB (en la cerbo).

La kresko de la sango de ĉi tiu substanco estas kutime kaŭzita de la detruo de ĉeloj de ĉi-supraj organoj. Kio specifaj malsanoj pliigas la nivelon de QC?

Pliigita alfa-amilase	Alfa-amilase-redukto
akra pancreatito pankreata kancero vira hepatito, mutuloj (en la homoj - mutuloj), akra rena malsukceso longtempa uzo de alkoholo, tetraciclino, glukokorticosteroidoj	tirotoksikozo, miokardia infarkto kompleta pankreata nekrozo, toksikozo de gravedaj

Sango elektrolitoj

Kalio kaj natrio estas la plej gravaj elektrolitoj en la sango. Ŝajnus, ke ĉi tiuj estas nur spuroj, kaj ilia enhavo en la korpo malabundas. Fakte, estas malfacile imagi almenaŭ unu organon aŭ kemian procezon, kiu farus sen ili.

La spuro-elemento ludas grandan rolon en enzimaj procezoj kaj metabolo. Lia ĉefa funkcio estas konduki elektrajn impulsojn en la koro. Fluktuoj en kalio-niveloj havas tre malbonan efikon sur la miokardio.

La kondiĉo kiam la kalio estas levita nomiĝas hiperkalemia, kaj kiam ĝi reduktiĝas - hipokalemio. Kio minacas la plialtiĝon de kalio?

• malobservo de sentiveco
• arritmioj (fibrilación atrial, bloko intracardíaco)
• pulso redukto
• falo en sangopremo
• konfuzo.

Tiaj minacaj kondiĉoj povas okazi kun pliigo de la spuro-elemento super 7,15 mmol / L.

Faligi kalian nivelon sub 3,05 mmol / L estas ankaŭ minaco por la korpo. La ĉefaj simptomoj de manko de elementoj inkluzivas:

• naŭzo
• vomado
• muskola malforteco
• malfacilecon spirante
• senintenca malŝarĝo de urino kaj fecoj,
• kora malforto.

Natrio ne rekte implikas la metabolon. Ĝi estas plena de eksterĉelaj fluidoj. Lia ĉefa funkcio estas konservi osmotan premon kaj pH. La ekskrecio de natrio okazas en la urino kaj estas kontrolita de la hormono de la suprena cortex - aldosterona.

Pliiĝo de la spuro-elemento nomiĝas hipernatremio, kaj malkresko nomiĝas hiponatremio.

Kiel malobservo de natria metabolo?

Hiponatremio	Hipernatremio
apatio perdo de apetito naŭzo vomado kapdoloro somnolo kramfoj komo	soifo muskolaj tremoj irritabilidad muskola tordado kramfoj komo

Konklude, mi ŝatus doni konsilojn al la legantoj de ĉi tiu artikolo: ĉiu laboratorio, ĉu privata, ĉu publika, havas sian propran aron da reagiloj, siajn proprajn komputilajn aparatojn. Tial la normoj de indikiloj povas signife varii. Kiam la laboratoria helpanto donas al vi la rezultojn de la analizoj, certigu, ke la normoj estas skribitaj sur la formularo. Nur tiamaniere vi povos kompreni, ĉu estas ŝanĝoj en viaj analizoj aŭ ne.

Kion oni povas lerni el sango-glukoza testo?

Sango sukero nomiĝas glukozo, kiu moviĝas tra la sangaj glasoj, enirante en ĉiujn organojn kaj ĉelojn de la korpo. Ĝi estas liverata al la vazoj per la intestoj (el manĝaĵo) kaj la hepato (sintezitaj el aminoacidoj, glicerolo kaj laktato), kaj ĝi povas esti akirita ankaŭ per dividado de glicogenaj butikoj en la muskoloj kaj hepato.

La korpo ne povas funkcii sen glukozo, ĉar ĝi generas energion el ruĝaj globuloj, muskola histo estas provizita per glukozo. Insulino helpas digesti glukozon. Ĝia ĉefa senŝargiĝo okazas dum manĝado. Ĉi tiu hormono kondukas glukozon en ĉelojn por uzo en ATP-sintezaj reagoj kaj parto estas deponita en la hepato kiel glukogeno.

Tiel, la pliigita nivelo de sukero (glukozo) revenas al siaj antaŭaj valoroj. Kutime, la laboro de la pankreato, suprenaj glandoj, hipotalamo-hipofiza sistemo celas certigi, ke glicemio estas sufiĉe mallarĝa. Ĉe valoroj de 3,3 ĝis 5,5 mmol / L, glukozo estas havebla por ĉeloj, sed ne estas eligita en la urino.

Ĉiujn deviojn de normalaj indikiloj de la korpo malfacilas toleri. Pliigita sango-sukero povas esti en tiaj patologiaj kondiĉoj:

1. Diabeto mellitus.
2. Antikorpoj al insulino en aŭtoimunaj reagoj.
3. Malsanoj de la endokrina sistemo: suprarrenaj glandoj, tiroides, iliaj reguligaj organoj - la hipotalamo kaj pituitaria glando.
4. Pancreatitis, pankreata tumoro.
5. Hepato-malsano aŭ kronika rena malsano.

Sango-testo por sukero povas montri rezulton super la normo kun fortaj emocioj, streso, modera fizika streĉo, fumado, prenado de hormonaj medikamentoj, kafeino, estrogenoj kaj diureticaj, kontraŭhipertensaj drogoj.

Kun signifa kresko de sukero-nivelo, soifo aperas, pliigita apetito, difekto de entuta bonstato, urinado fariĝas pli ofta. Severa hiperglicemio kondukas al komo, kiu estas antaŭata de naŭzo, vomado, apero de acetono en elĉerpigita aero.

Kronika kresko de glukozo en la cirkulanta sango kondukas al malpliigo de sangoprovizo, imuna defendo, disvolviĝo de infektoj kaj damaĝo de nervaj fibroj.

Ne malpli danĝeraj por la cerbo kaj atakoj de malaltaj koncentriĝoj de glukozo en la sango. Ĉi tio okazas kiam multe da insulino formiĝas (ĉefe kun tumoroj), renaj aŭ hepataj malsanoj, malpliigita suprena funkcio, hipotiroidismo. La plej ofta kaŭzo estas superdozo de insulino en diabeto.

Simptomoj de sukero falanta manifestiĝas en formo de ŝvitado, malforteco, tremo en la korpo, pliigo de irritabilidad, kaj tiam konsterniĝas konsterno, kaj se helpo ne estas donita, la paciento falas en komo.

La rolo de sango en la homa korpo

La ĉefaj funkcioj de la sango:

- Provizas ĉelojn konsumindajn ricevitajn de la pulmoj kaj digestiva sistemo el la ekstero.

-Retruas flankajn elementojn okazantajn dumvive.

1. Termregulilo. Ĝi konservas la temperatur-ekvilibron de diversaj partoj de la korpo.
2. Humoralo. Ĝi transportas hormonojn sintezitajn de specialaj ĉeloj de la loko de ilia produktado al la loko de konsumado.
3. Homeostatic. Helpas konservi akvon-salan, acid-bazan ekvilibron.
4. Imunologia esprimita en:

-Hemostasis - konservado de la likva stato de la sango mem, formado de coágulos (sangaj coágulos) kaj ilia posta dissolvo (fibrinolizo).

-Grupa specifeco de sango.

- Formo de aktiveco de blankaj globuloj.

Kion eblas determini per analizado de la konsisto de la sango?

Mallonga ĝenerala respondo: malobservo de la vivaj procezoj de la korpo. Kiam la kuracisto prononcas la vortojn "sangotesto", "malkodigo" "ĉe plenkreskuloj la normo", "tablo", la paciento komprenas, ke la unua paŝo por resaniĝo - la specialistoj interpretas la datumojn. Post establado de la kaŭzo, kurso de kuracado estas preskribita.

La mapado de patologiaj procezoj estas klarigita per la tuja ŝanĝo de la nombro de iuj transportitaj partikloj en la sango-rivereto.

Ekzemploj:

1. Aspartate aminotransferase. La enzimo estas produktita en la ĉeloj. Aktiveco estas montrita en la kora muskolo, hepato, skeleta muskolo, nerva histo, renoj (descendante). Rezulto: nekrotikaj procezoj en la histoj de miokardio kaj hepato kondukas al liberigo de proteino kaj ĝia eniro en la sangan plasmon, kiu estas montrita en la analizo kiel eksceso de la establita indikilo de la specifita substanco.
2. Bilirubino. Ĝi formiĝas dum rompo de ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj), eniras la hepaton kaj eliras. Se ekzistas anormalecoj en la rompo de ruĝaj globuloj, aŭ la procezo de ĝia ekskrecio malsukcesas (la hepato kaj la veziko okupas gravajn lokojn en la listo de organoj respondecaj pri tio), tiam tio manifestiĝas kiel eksceso de la normo de ĉi tiu substanco.

La terapiisto faras klinikan bildon bazitan sur indikiloj de enzimoj, proteinoj kaj aliaj substancoj, iom post iom pruntante cirklon de eblaj kaŭzoj de la malsano.

Deĉifrado de detala klinika sangotesto

La kuracisto preskribas la liveradon de ĉi tiu analizo por akiri pli da datumoj ol KLA. Pliaj datumoj permesas klarigi la diagnozon. La listo de indekseblaj substancoj inkluzivas ĝis 30 erojn. La informoj ricevitaj montras la ĉelan kunmetaĵon de la sango, pligrandigita vidpunkto de la plena leŭkocitoformo.

Normalaj klinikaj analizaj indikiloj kaj kaŭzoj de devioj

La ĉefaj parametroj studitaj pasinte sanan teston, kun la donitaj normoj, estas donitaj en la tabelo (posta malkodado):

Normalo en plenkreskuloj	En infanoj
La enketitaj parametroj	Viroj	Virinoj	De 1 ĝis 6 jaroj	6 ĝis 12-jaraj	13 ĝis 16 jaroj
Hemoglobino (g / l)	125-165	120-140	112-135	112-140	112-145
Eritrocitoj (ppm)	4,1-5,2	3,7-4,9	3,5-4,5	3,8-4,9	3,7-5,1
Hematocrito (%)	39-49	35-45	35	37	39
Blankaj globuloj (Unueco / L)	4.1-9x109	3.9-10.2x109	5-14.5x109	4,5-12x109	4.3-9.8x109
ESR (mm / h)	1-12	2-15	4-12	4-12	4-15
Kolora indikilo	0,85-1,15

Probaj problemoj indikitaj irante preter la listigitaj indikiloj:

- Super la normo:

Hemoglobino - malsanoj en la kardiovaskula sistemo, spira fiasko.

Deĉifri la legaĵojn de hemoglobino, grava proteino en nia korpo, eblas el klinika sangotesto

Blankaj globuloj - la ĉeesto de eksteraj faktoroj (troa streĉo, longedaŭra malkovro al la sunlumo), aŭ la rezulto de la mobilizado de la imunaj mekanismoj de la korpo.

ESR - kronikaj infektoj, metastazoj, miokardia infarkto.

Ruĝaj globuloj - senhidratiĝo, ĉeesto de oksigena malsato, diabeto.

Hematocrito - senhidratiĝo, peritonito, kronika malgrava funkciado de la pulma sistemo.

Kolora indikilo - hiperkroma anemio, plilongigita manko de vitamino B

- Sub la normo:

• Hemoglobino - autoimmunaj patologioj, interna sangado, anemio translokigita en infanaĝo de iktero.
• Blankaj globuloj - nutra manko, onkologiaj procezoj, embriaj.
• ESR - progresiva miodistrofio, malsato, akvo-sala malekvilibro.
• Ruĝaj globuloj - anemio.
• Hematocrito - anemio.
• La kolora indikilo estas mikrotika anemio.

Malkodigo de biokemia sangotesto

Konfirmu diversajn diagnozojn kun la helpo de difinita sangotesto (transskriba). En plenkreskuloj, la norm-tabelo dependas de aĝo, tempo de biomateriala konsumado kaj dieto. Ĉi tio validas ankaŭ por infanoj. Tial la paciento devas plenumi la establitajn postulojn en preparo por la analizo.

Laboratoria esplorado rivelas:

1. Disproporcioj de konsumataj mikro kaj makroelementoj.
2. La stadioj de la estiĝo de malsano de la internaj organoj.
3. Patologiaj ŝanĝoj en metabolo.
4. Ĉeesto de neoplasmoj.

Normalaj indikiloj de sanga biokemio kaj kaŭzoj de devioj

La tablo enhavas la normojn de la ĉefaj studitaj parametroj en plenkreskuloj kaj infanoj dum donado de sango por biokemia analizo.

Kun la posta interpreto de devioj:

Nomo	Plenkreskuloj	Infanoj
Tuta proteino (g / l)	63-85	58-78
Hemoglobino (g / l)	125-165	112-145
Albumo (g / l)	35-49	38-53
Tuta bilirrubino (μmol / L)	22,-17,5	8,5-21
Aspartata aminotransferase (Unueco / L)	Ĝis 35	Ĝis 40
Alanina aminotransferase (Unueco / L)	Ĝis 42	Ĝis 39
Tuta kolesterolo 1	Ĝis 5	3,3-6,1
Ureo 1	2,5-7,1	4,2-6,6
Trigliceridoj 1	0,55-1,65	0,41-1,85
Glukozo 1	3,30-5,75	3,30-5,9
Natrio 1	130-150	133-157
Kalio 1	3,45-5,35	3,7-5,1
Fero 1	11-30	9,1-31,7

1 Unueco de mezuro - mmol / L.

Eblaj malobservoj indikitaj per eksceso de referencaj normoj:

1. Tuta proteino - infektaj procezoj, kancero.
2. Hemoglobino - patologiaj procezoj de la kardiovaskula sistemo, pulma fiasko.
3. Albumino - deshidratado, hepata misfunkcio.
4. Bilirubina totalo - damaĝo al la hepato, bilia vojo.
5. Aspartato aminotransferase - miokardia infarkto, hepatito de la hepato.
6. Tuta kolesterolo - hereda faktoro, kora malsano, rena malsano, Werner-sindromo.
7. Ureo - malsanoj de la urina sistemo.
8. Trigliceridoj - hormona terapio, sistema superregado, troa alkohola konsumado.
9. Glukozo - problemoj kun la pankreato, hepato, renoj, koro. Diabeto mellitus.
10. Natrio - Senkontrolita konsumado de salaj manĝaĵoj, jado.
11. Kalio - hormonaj malordoj, malhelpita agado de la renoj kaj suprenaj glandoj.
12. Fero - alkoholismo, nekontrolita konsumado de feraj suplementoj.

Se la prova substanco estas sub akcepteblaj valoroj:

1. Totala proteino - pankreataj, hepataj kaj renaj disfunkcioj.
2. Hemoglobino - internaj hemorragoj, sango-kancero.
3. Albumino - pneŭmonito, difektita reno kaj hepato, malsato.
4. Tuta bilirrubino - tuberkulozo, ĝenerala elĉerpiĝo, rena malfunkcio.
5. Aspartato aminotransferase - akra pancreatito, traŭmato.
6. Tuta kolesterolo - hiperaktiveco de tiroida glando, malekvilibra dieto.
7. Ureo - patologiaj ŝanĝoj en la hepato, tiroida misfunkcio.
8. Trigliceridoj - malobservo de la gastrointestina vojo, tiroidea glando.
9. Glukozo - misfunkcio de la pankreato, renoj, hipotalamo, hepato, damaĝo kronika.
10. Natrio - malekvilibra dieto, malsanoj de la hepato, renoj, koro.
11. Kalio - prenante diuretikojn, diareo.
12. Fero - subnutrado, perdo de granda sango, malbona digestiveco de la elemento.

Normalaj indikiloj kaj kaŭzoj de devioj

La valoro dependas de aĝo, kaj ankaŭ de kiu diagnoza sango - kapila aŭ venena.

Duonaj normoj (mmol / l):

1. Ĝis 3.3. Hipoglucemio. Malfunkcio de la pankreato, hepato, renoj.
2. De 3.4 ĝis 5.5. Foresto de perfortoj.
3. De 5.6 ĝis 7. Prediabetes. En foresto de taŭga terapio kondukas al hiperglicemio.
4. De 7 kaj pli. Diabeto mellitus.

Glukoza nivelo	Plenkreskuloj (mmol / L)	Infanoj (mmol / L)
Norma	3,30-5,75	3,30-5,9
Mallevita:	a) longtempa dieto c) malsanoj de la digesta sistemo, d) pliigita sintezo de insulino.
Pliigita:	a) misfunkcio de la pankreato kaj tiroida glando, b) tropezo.

Malĉifrado de HIV kaj sifilisaj testoj

La kuracisto sendas la pacienton por ekzameno kaj detekto de infekto kun homaj imunodeficiencaj virusoj, aŭ kun bakterioj de pala treponemo, se estas kialoj por ĉi tio:

Suspektata VIH:

• Malforte esprimita reago de la korpo al longa kurso de kuracado por "milda" malsano - gripo, SARS.
• Pligrandigitaj ganglioj.
• Rash.
• Rapida pezoperdo.
• Samtempaj simptomoj de la antaŭaj alineoj kun plendoj de vomado kaj diareo.

Suspektita sifiliso:

• Detekto Chancre.
• Kalvo.
• Rash.

Diagnozo inkluzivas venan sangon-specimenon.

Laborantaj helpantoj ekzamenas la akiritan biomaterialon laŭ unu el tri manieroj:

1. Enzima imunoensendo (ELISA). Ĝi montras la ĉeeston (kaj ilia nombro) de antikorpoj (IgM, IgG, IgA) al antigenoj. La marĝeno de eraro estas malpli ol 2 procentoj.
2. Imuna eksplodado. Ĝi estas altnivela ELISA. La rezulto cedas kun eĉ pli granda fidindeco (> 99,3%), ĉar dum la unua ago, la proteinoj de la viruso estas apartigitaj per elektroforezo per molekula pezo.
3. Reago de polimerasa ĉeno (PCR). Surbaze de ĝi, la nombro de akiritaj RNA-kopioj, kaj DNA-kopioj, de la patogeno estas kalkulita.

En la praktiko, ELISA estas uzata, post ricevo de la rezultoj, kontrolo de ambaŭ ELISA, kaj imuna blotting kaj PRC. Duobla ekzameno forigas la riskon akiri falsan interpretadon de la ricevitaj informoj. La finaj rezultoj estas deĉifritaj nur de la kuracisto.

Malĉifrado de testoj por TORCH-infektoj

Diagnozo estas efektivigita por determini en virinoj planantaj gravedecon:

1. toksoplasmosis, rubeolo, citomegalovirus-infekto, herpeto (ĉefaj malsanoj).
2. hepatito B kaj C, sifiliso, VIH, varicela, infekto gonokocka (aldona).

Ignori la ekzamenon portas la eblajn riskojn de problemoj portantaj la feton, malsaniĝon kaj handikapon de la infano.

Enzima imunoensendo

Moderna metodaro por identigi:

1. patogenoj
2. onkologiaj malsanoj
3. hormonaj malordoj.

Ĝiaj avantaĝoj:

• Detekti problemon en la komencaj stadioj.
• Pliigita specifeco kiu reduktas la eblecon de eraro surbaze de krucaj simptomoj.

Normoj pri sanga sukero estas donitaj de OMS

Ĉi tiuj estas aprobitaj normoj por glukozo, tio estas, kio enhavo en sukero devas esti en sango prenita de vejno aŭ de fingro sur malplena stomako.

Aĝo	Sukero nivelo
2 tagoj - 1 monato	2,8 - 4,4 mmol / L
1 monato - 14 jaroj	3,3 - 5,5 mmol / L
Plenkreskuloj	3,5 - 5,5 mmol / L

Se la indikiloj malpli, tiam tio indikas la ĉeeston de hipogluzemio, se la indikiloj estas superitaj, tiam la homo havas hiperglicemion. Ajna devioj de la normo estas danĝeraj por la korpo, ili parolas pri neinversigeblaj perfortaĵoj. Plie, kun la aĝo, sentiveco al insulino malpliiĝas pro morto de riceviloj kaj pliigo de korpa pezo.

Ĝenerala klinika sango-tabulo

La tabelo de la normo de klinika sangotesto helpos determini la probablan devion en unu direkto aŭ alia. Tamen nur komparo de pluraj indikiloj helpos fidinde taksi la sanstaton. Ĉi tio estas unu el la plej oftaj metodoj de ekzameno, kio permesas al la kuracisto ekscii la kaŭzojn de iuj simptomoj kaj identigi iujn malsanojn de la sango kaj de aliaj organoj. Por ĝenerala sango-testo, kapila sango estas kutime prenita de la fingro aŭ sango de vejno. Efektivigi ĝeneralan sangoteston ne bezonas specialan preparadon, sed rekomendas, ke vi donos sangon por ĉi tiu ekzameno matene sur malplena stomako. La sekva estas tablo de la normo de ĝenerala sango-testo en plenkreskulo kun averaĝa korpa pezo.

Indikiloj, unuoj

Toleremo al glukozo taksita

Se kapitano aŭ venena sango estas prenita por la studo, la rezultoj estas iomete malsamaj. La normala enhavo de sukero post manĝado en sana persono varias iomete.

Por la diagnozo de diabeto mellitus, sango devas esti provita ripete por konfirmi konstantan devion de la normo. Indikiga kurbo estas kompilita por kompari la rezultojn kun la manifestiĝoj de la malsano kaj esplorado-indikiloj. La diagnozo de diabeto mellitus estas establita kun konstantaj glukozaj valoroj de 9 ĝis 16 kun iuj fluktuoj ene de ĉi tiuj limoj.

Taksado de la rezulto	Kapilara sango	Venena sango
Normala imposto	Antaŭ manĝoj, 3,5 - 5,5 mmol / L	3,5 - 6,1 mmol / L
2 horojn post la manĝo	ĝis 7,8 mmol / l
Estado de prediabetes	Antaŭ manĝo 5,6 - 6,1 mmol / L	6,1 - 7 mmol / l
2 horojn post la manĝo 7,8 - 11,1 mmol / L	7,8 - 11,1 mmol / L
Diabeto mellitus	Antaŭ manĝoj, de 6,1 mmol / L	de 7 mmol / l
2 horojn post la manĝo de 11, 1 mmol / l	de 11, 1 mmol / l

Aparta graveco estas la tolero al glukozo! Kiam la normoj estas iomete superitaj, tiaj testrezultoj estas taksataj prediabetaj, tio estas difektita glukoza toleremo. Ĉi tio eble estas fiziologia stato, sed povas indiki evoluon de patologio.

Virinoj, lige kun sia fiziologio, devas konstante monitori la sukero-enhavon. Gravas konsideri, ke la justa sekso ne devas esti testita pri sukero dum menstruo. Alifoje, reguligaj indikiloj povas varii. Dum gravedeco, 6,3 mmol / L estas konsiderata normala indikilo.

Kiam la indikiloj superas 7 mmol / l, vi devas konstante esti kontrolata de specialisto kaj subigi pliajn ekzamenojn preskribitajn de via kuracisto. En virinoj, kresko de datumoj ne ĉiam indikas la ĉeeston de patologio. Virinoj post 60-jaraĝaj konsilas regule fari sukerkestojn por monitori ĝian enhavon kaj ne maltrafi la momenton de devio de la normo.

Tamen post 60 jaroj, viroj devas regule monitori sian sangan glukozon. Por plenkreskaj viroj, la normoj por sangokoloraj testoj estas deĉifritaj en apartaj tabloj.

Simptomoj de pliigita sukero

La kresko de sukero estas determinita per specialaj signoj. Ili povas aperi en plenkreskuloj kaj infanoj.

La jenaj simptomoj estas konsideritaj specialaj:

• apero de severa laceco,
• pliigita apetito kontraŭ fono de perdo de pezo,
• konstanta seka buŝo, soifo,
• troa kaj ofta urinado,
• nokta urinado
• apero de abscesoj, boloj,
• konstanta jukado en la groino
• malfortigado de imuneco,
• malbona agado
• vida difekto en maljunuloj.

La apero de tiaj signoj indikas, ke estas tempo por kontroli la sangon por enhavo de sukero.

Plej probable, la indikiloj estos superitaj, kaj specialista konsilo estos postulata por preskribi celitan kuracadon.

Malĉifrado de la analizo por sangogrupo kaj Rh-faktoro

Kialoj por nomumo

1. Planita donaco.
2. Akcepto al la plenumado de oficialaj devoj de homoj de iuj profesioj (militistoj, policanoj).
3. Planado de gravedeco.

Montras la sangon de la paciento aparta al specifa grupo (Nulo, A, B, AB).

Fiksas la Rh de la estontaj gepatroj, tiel evitante la verŝajnecon de Rh-konflikto de la patrino kun la nenaskita infano.

Konkludo

Por ke la tablo kun la rezultoj de la sangotesto ne enhavu falsajn informojn, kaj la kuracisto povu ĝuste deĉifri la rezultojn kaj normojn, plenkreskulojn kaj siajn infanojn necesas serioze preni la medicinan proceduron:

1. Observu la preskribitan periodon de sindeteno de manĝaĵoj kaj likvaĵoj.
2. Ne fumu.
3. Evitu troplenon kaj streĉon.
4. Kelkajn tagojn antaŭ vizito en la laboratorio, ĉesu konsumi laktaĵojn, alkoholon.

Akiri rezultojn kiuj iras preter la normo postulas devigan interpreton de la kuracanta ĉeestanto. Mem-medikamento minacas kun neviditaj cirkonstancoj, ĉar la manko de ampleksa scio povas konduki al erara determino de la kaŭzoj de la malsano.