Insulpumpilo - principo de funkciado, revizio de modeloj, recenzoj de diabetikuloj
Diabeto mellitus estas malsano en kiu metabolaj, vaskulaj kaj neŭrologiaj komplikaĵoj estas kaŭzitaj de manko de insulino. En diabeto de tipo 1, manko de insulino estas absoluta, ĉar la pankreato perdas sian kapablon sintezi.
Diabeto de tipo 2 okazas sur fono de relativa insulina manko asociita kun histo-rezisto al ĉi tiu hormono. En la unua speco de diabeto, la administrado de insulino estas esenca, sen la ĝustatempa administrado de la drogo, disvolviĝas vivdanĝera ketoacidosis.
Diabeto de tipo 2 ankaŭ povas esti konsumanta insulinon, kiam denaska insulino ĉesas sin sintezi, same kiel en situacioj en kiuj tablojdoj ne povas kompensi hiperglicemion. Vi povas administri insulinon laŭ la tradicia maniero - kun seringilo aŭ seringa plumo, moderna aparato por diabetoj nomata insulina bombo.
Kiel funkcias insulina bombo?
Aparatoj por diabetikuloj, kiuj inkluzivas insulinpumpilon, kreskas en postulo. La nombro de pacientoj pliiĝas, do por kontraŭbatali la malsanon necesas efika aparato por faciligi la administradon de la drogo en la ĝusta dozo.
La aparato estas pumpilo, kiu liveras insulinon laŭ ordono de la kontrolsistemo, ĝi funkcias laŭ la principo de natura sekrecio de insulino en la korpo de sana homo. Interne de la pumpilo estas insulina kartoĉo. Ilaro por hormono enmeti kanelon por enmeto sub la haŭto kaj pluraj ligaj tuboj.
El la foto vi povas determini la grandecon de la aparato - ĝi estas komparebla al pagilo. Insulino el la rezervujo tra la kanaloj pasas tra la kanulo en la subkutanan histon. La komplekso, inkluzive de rezervujo kaj katetero por enmeto, nomiĝas infuza sistemo. Ĝi estas anstataŭa parto, kiun diabeto devas esti anstataŭigita post 3 tagoj de uzo.
Por eviti lokajn reagojn al administrado de insulino, samtempe kun ŝanĝi la sistemon por infuzaĵo, la loko de provizado de la drogo ŝanĝiĝas. La kanuleto estas metita pli ofte en la abdomenon, koksojn aŭ alian lokon, kie oni injektas insulinon per konvenciaj injektaj teknikoj.
Trajtoj de la bombo por pacientoj kun diabeto mellitus:
- Vi povas programi la indicon pri liverado de insulino.
- Servado efektivigas en malgrandaj dozoj.
- Unu speco de insulino de mallonga aŭ ultrashorta ago estas uzata.
- Plia doza reĝimo estas provizita por alta hiperglicemio.
- La provizo de insulino sufiĉas dum pluraj tagoj.
La aparato estas malplenigita per ia ajn rapida aganta insulino, sed ultrashortaj tipoj havas la avantaĝon: Humalog, Apidra aŭ NovoRapid. La dozo dependas de la modelo de la bombo - de 0,025 ĝis 0,1 PECOJ por provizo. Ĉi tiuj parametroj de hormona eniro en la sangon alportas la administran reĝimon pli proksime al la fiziologia sekrecio.
Ĉar la indico de fona insulina liberigo fare de la pankreato ne samas je malsamaj epokoj de la tago, modernaj aparatoj povas konsideri ĉi tiun ŝanĝon. Laŭ la horaro, vi povas ŝanĝi la indicon de liberigo de insulino en la sangon ĉiun 30 minuton.
Antaŭ manĝi, la aparato estas agordita permane. La bolusa dozo de la drogo dependas de la konsisto de la manĝaĵo.
Avantaĝoj de pacienca pumpilo
Insulpumpilo ne povas kuraci diabeton, sed ĝia uzo helpas pli komfortan vivon de la paciento. Unue la aparato reduktas periodojn de akraj fluktuoj en sanga sukero, kiuj dependas de ŝanĝoj en la rapideco de plilongaj agaj insulinoj.
Mallongaj kaj ultraj drogoj, kiuj estas uzataj por reprovizi la aparaton, havas tre stabilan kaj antaŭvideblan efikon, ilia absorbiĝo en la sangon okazas preskaŭ senprokraste, kaj la dozoj estas minimumaj, kio malpliigas la riskon de komplikaĵoj de injektebla insulinoterapio por diabeto.
Insulpumpilo helpas determini la ĝustan dozon de bolus (manĝaĵo) insulino. Ĉi tio konsideras individuan sentivecon, ĉiutagajn fluktuojn, karbonhidratan koeficienton, same kiel celan glicemion por ĉiu paciento. Ĉiuj ĉi tiuj parametroj estas enigitaj en la programon, kiu mem kalkulas la dozon de la drogo.
Ĉi tiu regulado de la aparato permesas konsideri la sangan sukeron, same kiel kiom da karbonhidratoj estas planitaj por esti konsumitaj. Eblas administri bolan dozon ne samtempe, sed distribui en la tempo. Ĉi tiu komforto de insulina pumpilo laŭ diabetoj kun sperto de pli ol 20 jaroj estas nemalhavebla por longa festeno kaj uzo de malrapidaj karbonhidratoj.
Pozitivaj efikoj de uzado de insulinpumpilo:
- Malgranda paŝo en la administrado de insulino (0,1 PECOJ) kaj alta precizeco de la dozo de la drogo.
- 15 fojojn malpli da haŭtaj punktoj.
- Kontrolo de sango sukero kun ŝanĝo en la rapideco de liverado de la hormono depende de la rezultoj.
- Enregistrado, stokado de datumoj pri glicemio kaj administrita dozo de la drogo de 1 monato ĝis ses monatoj, transdonante ilin al komputilo por analizo.
Indikoj kaj kontraŭindikoj por instalado de la bombo
Por ŝanĝi al administrado de insulino per bombo, la paciento devas esti plene trejnita pri kiel agordi la parametrojn de la droga provizo-intenseco, kaj ankaŭ koni la dozon de bolusinsulino dum manĝado kun karbonhidratoj.
La pumpilo por diabeto povas esti instalita laŭ la peto de la paciento. Estas konvene uzi ĝin en malfacilaĵoj por kompensi la malsanon, se la nivelo de glicata hemoglobino ĉe plenkreskuloj superas 7%, kaj ĉe infanoj - 7,5%, kaj ankaŭ signifaj kaj konstantaj fluktuoj en la koncentriĝo de glukozo en la sango.
Pumpilinsuloterapio montras kun oftaj gutoj en sukero, kaj precipe severajn noktajn atakojn de hipoglikemio, kun la fenomeno de "matena tagiĝo", dum naskado de infano, dum akuŝo, kaj ankaŭ post ili. Oni rekomendas uzi la aparaton por pacientoj kun malsamaj reagoj al insulino, por infanoj, kun malfrua evoluo de autoinmuna diabeto kaj ĝiaj monogenaj formoj.
Kontraŭindikoj por instalado de la bombo:
- Malvolemo de la paciento.
- Manko de memregado pri glicemio kaj dozo alĝustigi insulinon depende de manĝaĵo kaj fizika agado.
- Mensa malsano.
- Malalta vidado.
- La neeblo de medicina kontrolado dum la trejnada periodo.
Oni devas konsideri la riskon-faktoron por hiperglicemio en manko de plilongigita insulino en la sango. Se ekzistas teknika misfunkciado de la aparato, tiam kiam la mallongdaŭra drogo estas ĉesigita, ketoacidosis disvolviĝos en 4 horoj, poste diabeta komo.
Aparato por pump-insulinoterapio bezonas multajn pacientojn, sed ĝi estas sufiĉe multekosta. En ĉi tiu kazo, elirpunkto por diabetoj eble estas ricevi senpage de la asignitaj financoj fare de la ŝtato. Por fari tion, vi devas kontakti la endokrinologon ĉe la loĝloko, konkludi pri la bezono de tia metodo por administri insulinon.
La prezo de la aparato dependas de ĝiaj kapabloj: la volumo de la tanko, la eblecoj ŝanĝi la tonalton, enkalkulante sentivecon al la drogo, karbonhidratan koeficienton, celan nivelon de glicemio, alarmon kaj akvan reziston.
Por pacientoj kun malalta vidado, vi devas atenti la brilon de la ekrano, ĝia kontrasto kaj tiparo.
Kiel kalkuli dozon por pumpilinsuloterapio
Ŝaltinte pumpilon, la dozo de insulino malpliiĝas ĉirkaŭ 20%. En ĉi tiu kazo, la baza dozo estos la duono de la tuta administrita drogo. Komence, ĝi estas administrata laŭ la sama rapideco, kaj tiam la paciento mezuras la nivelon de glicemio dum la tago kaj ŝanĝas la dozon, konsiderante la akiritajn indikilojn ne pli ol 10%.
Ekzemplo por kalkuli la dozon: antaŭ ol uzi la pumpilon, la paciento ricevis 60 pecojn da insulino ĉiutage. Por la pumpilo, la dozo malpliigas 20%, do vi bezonas 48 ekzemplerojn. El tiuj, duono de la bazalo estas 24 ekzempleroj, kaj la resto estas enkondukita antaŭ ĉefaj manĝoj.
La kvanto da insulino, kiun oni devas uzi antaŭ manĝoj, estas determinita permane laŭ la samaj principoj, kiuj estas uzataj por la tradicia metodo de administrado per siringo. Komenca alĝustigo estas farata en specialaj fakoj pri pumpilinsuloterapio, kie la paciento estas sub konstanta medicina kontrolado.
Ebloj por insulinaj bolusoj:
- Norma. Insulino estas administrita unufoje. Ĝi estas uzata por granda kvanto da karbonhidratoj en manĝaĵo kaj malalta proteina enhavo.
- La kvadrato. Insulino estas distribuata malrapide dum longa tempo. Ĝi estas indikita por alta saturiĝo de manĝaĵoj kun proteinoj kaj grasoj.
- Duobla. Unue, granda dozo estas enkondukita, kaj pli malgranda etendas laŭlonge de la tempo. Manĝaĵo kun ĉi tiu metodo estas tre karbonhidrata kaj grasa.
- Bonega. Manĝinte kun alta glicemia indico, la komenca dozo pliigas. La principo de administrado similas al la norma versio.
Malavantaĝoj kun Insulpumpilo
Plej multaj komplikaĵoj de pumpilinsuloterapio rilatas al la fakto, ke la aparato povas havi teknikajn misfunkciadojn: programa malfunkcio, kristaliĝo de la drogo, kanula malkombiniĝo kaj potenco-fiasko. Tiaj eraroj pri pumpaj operacioj povas kaŭzi diabetan ketoacidoson aŭ hipogluzemion, precipe nokte, kiam ne ekzistas kontrolo pri la procezo.
Malfacilaĵoj por uzi la pumpilon rimarkas pacientojn dum farado de akvaj proceduroj, sportado, naĝado, sekso, kaj ankaŭ dum dormo. La ĝeno kaŭzas ankaŭ la konstantan ĉeeston de tuboj kaj kanuloj en la haŭto de la abdomeno, altan riskon de infekto ĉe la injekto-loko de insulino.
Se vi eĉ sukcesis akiri insulinpumpilon senpage, tiam la afero pri preferinda aĉeto de konsumeblaj kutime estas sufiĉe malfacile solvebla. La kosto de anstataŭigaj kitoj por la pump-sur-metodo por administri insulinon estas plurfoje pli alta ol la kosto de konvenciaj insulinaj seringoj aŭ seringaj plumoj.
Plibonigo de la aparato efektiviĝas kontinue kaj kondukas al kreado de novaj modeloj, kiuj povas tute forigi la influon de la homa faktoro, ĉar ili havas la kapablon sendepende elekti la dozon de la drogo, kiu estas necesa por la absorbo de glukozo en la sango post la manĝo.
Nuntempe, insulinpumpiloj ne estas tre disvastigitaj pro la malfacilaĵoj de ĉiutaga uzo kaj la alta kosto de la aparato kaj anstataŭigaj infuzaj aroj. Iliaj oportunoj ne rekonas ĉiujn pacientojn, multaj preferas tradiciajn injektojn.
Ĉiuokaze, la administrado de insulino ne povas esti sen konstanta monitorado de diabeto mellitus, la neceso plenumi dietajn rekomendojn, ekzerci terapion por diabeto mellitus kaj vizitojn al la endokrinologo.
La video en ĉi tiu artikolo detaligas la avantaĝojn de insulinpumpilo.
Kio estas insulina bombo
Insulpumpilo estas kompakta aparato, kiu estas desegnita por kontinua administrado de malgrandaj dozo de la hormono en la subkutanan histon. Ĝi donas pli fiziologian efikon de insulino, kopiante la laboron de la pankreato. Iuj modeloj de insulinpumpiloj povas konstante monitori nivelojn de sango sukero por rapide ŝanĝi la dozon de la hormono kaj malebligi la evoluon de hipoglikemio.
La aparato havas la jenajn komponentojn:
- pumpilo (pumpilo) kun malgranda ekrano kaj kontrolaj butonoj,
- anstataŭigebla kartoĉo por insulino,
- infuza sistemo - kanulo por enmeto kaj katetero,
- baterioj (baterioj).
Modernaj insulinpumpiloj havas pliajn funkciojn, kiuj faciligas la vivon al diabetikuloj:
- aŭtomata ĉesigo de konsumado de insulino dum la evoluo de hipoglikemio,
- monitori la koncentriĝon de glukozo en sango,
- sonaj signaloj kiam sukero levas aŭ falas,
- protektado de humido,
- la kapablo translokigi informojn al la komputilo pri la kvanto da insulino ricevita kaj la nivelo de sukero en la sango,
- teleregilo per fora kontrolo.
Ĉi tiu unuo estas desegnita por intensiva insulinoterapia reĝimo.
La principo de funkciado de la aparato
Ekzistas piŝto en la kesto de la pumpilo, kiu en iuj intertempoj premas sur la kartoĉon de insulino, tiel certigante ĝian enkondukon tra la kaŭĉukaj tuboj en la subkutanan histon.
Kateteroj kaj kanuletoj diabetaj devas esti anstataŭigitaj ĉiun 3 tagojn. Samtempe ankaŭ ŝanĝiĝis la loko de la hormono. La kanuleto estas kutime metita en la abdomenon; ĝi povas ligiĝi al la haŭto de la femuro, ŝultro aŭ doko. La kuracilo situas en speciala tanko ene de la aparato. Por insulinpumpiloj estas uzataj ultra-mallongaj drogoj: Humalog, Apidra, NovoRapid.
La aparato anstataŭas la sekrecion de la pankreato, do la hormono estas administrita en 2 modoj - bolusa kaj baza. La diabeto efektivigas la administradon de bolino de insulino permane post ĉiu manĝo, konsiderante la nombron da panoj. La baza reĝimo estas la kontinua konsumado de malgrandaj dozo da insulino, kiu anstataŭas la uzadon de longaj agantaj insulinoj. La hormono eniras la sangofluon ĉiun malmultan minuton en malgrandaj porcioj.
Kiu montras pompan insulinoterapion
Ĉiu paciento kun diabeto, kiu bezonas insulinjektojn, povas havi insulinan pumpilon, laŭ sia peto. Estas tre grave rakonti personon detale pri ĉiuj kapabloj de la aparato, por klarigi kiel ĝustigi la dozon de la drogo.
La uzo de insulina pumpilo tre rekomendas en tiaj situacioj:
- malstabila kurso de la malsano, ofta hipogluzemio,
- infanoj kaj adoleskantoj, kiuj bezonas malgrandajn dozojn de la drogo,
- en kazo de individua hipersensemo al la hormono,
- la nekapablo atingi optimumajn glukozajn valorojn kiam injektita,
- manko de diabeta kompenso (glukozilata hemoglobino pli ol 7%),
- "Matena tagiĝo" efiko - signifa kresko de glukoza koncentriĝo post vekiĝo,
- komplikaĵoj por diabeto, precipe progresado de neuropatio,
- preparo por gravedeco kaj ĝia tuta periodo,
- Pacientoj, kiuj kondukas aktivan vivon, frekventas komercajn vojaĝojn, ne povas plani dieton.
Avantaĝoj de Diabeta Pumpilo
- Subteni normalan glukozon-nivelon sen saltoj dum la tago pro la uzo de la hormono de ultrashorta ago.
- La bolusa dozo de la drogo kun precizeco de 0,1 ekzempleroj. La indico de konsumado de insulino en la baza reĝimo povas esti ĝustigita, la minimuma dozo estas 0,025 ekzempleroj.
- La nombro de injektoj estas reduktita - la kanulo estas metita unufoje ĉiujn tri tagojn, kaj uzante seringon la paciento elspezas 5 injektojn ĉiutage. Ĉi tio reduktas la riskon de lipodistrofio.
- Simpla kalkulo de la kvanto de insulino. Persono bezonas enmeti datumojn en la sistemon: la celita glukoza nivelo kaj la bezono de medikamento ĉe malsamaj periodoj de la tago. Poste, antaŭ manĝi, restas indiki la kvanton da karbonhidratoj, kaj la aparato mem eniros la deziratan dozon.
- La insulina pumpilo estas nevidebla por aliaj.
- Simpligita sangocirkulado dum korpa streĉo, festenoj. La paciento iomete povas ŝanĝi sian dieton sen damaĝi al la korpo.
- La aparato signalas akran malpliiĝon aŭ pliiĝon de glukozo, kio helpas malhelpi la disvolviĝon de diabeta komo.
- Ŝparado de datumoj dum la pasintaj monatoj pri hormonaj dozoj kaj sukero-valoroj. Ĉi tio, kune kun la indikilo de glukozilita hemoglobino, permesas retrospektive taksi la efikecon de kuracado.
Malavantaĝoj en la uzo
Insulpumpilo povas solvi multajn problemojn asociitajn kun insulinoterapio. Sed ĝia uzo havas siajn malavantaĝojn:
- la alta prezo de la aparato mem kaj konsumeblaj, kiu devas esti ŝanĝita ĉiun 3-tagan,
- la risko de ketoakidozo pliiĝas ĉar ne ekzistas insulino en la korpo,
- la bezono kontroli nivelojn de glukozo 4 fojojn ĉiutage aŭ pli, precipe komence de uzado de pumpiloj,
- la risko de infekto ĉe la loko de kanula lokado kaj disvolviĝo de absceso,
- la eblecon ĉesi la enkondukon de la hormono pro misfunkciado de la aparato,
- por iuj diabetoj, konstanta uzado de la bombo povas esti malkomforta (precipe dum naĝado, dormado, seksumado),
- Estas risko de damaĝo en la aparato kiam vi sportas.
La insulina pumpilo ne estas asekurita kontraŭ rompoj, kiuj povas kaŭzi kritikan kondiĉon por la paciento. Por malebligi tion, homo kun diabeto ĉiam devas havi kun li:
- Syringe plenigita kun insulino, aŭ plumo de seringoj.
- Anstataŭa hormona kartoĉo kaj infuzaĵo.
- Anstataŭigebla bateria pako.
- Metro glukozo
- Manĝaĵoj altaj en rapidaj karbonhidratoj (aŭ glukozaj tabloj).
Kalkulo de dozo
La kvanto kaj rapideco de la drogo uzante insulinan pumpilon estas kalkulata surbaze de la dozo de insulino, kiun la paciento ricevis antaŭ ol uzi la aparaton. La tuta dozo de la hormono estas reduktita je 20%, dum la baza reĝimo administras la duonon de ĉi tiu kvanto.
Unue, la indico de konsumado de drogoj estas la sama dum la tuta tago. En la estonteco, la diabeto alĝustigas la administran reĝimon mem: por tio necesas regule mezuri indikilojn de sango glukozo. Ekzemple, vi povas pliigi la konsumon de la hormono matene, kio gravas por diabeto kun hiperglicemia sindromo vekiĝanta.
La bolusa reĝimo estas agordita permane. La paciento devas enmeti en la aparaton memoro-datumojn pri la kvanto da insulino bezonata por unu pano-unuo, depende de la tempo de la tago. Estonte, antaŭ manĝi, vi devas precizigi la kvanton da karbonhidratoj, kaj la aparato mem kalkulos la kvanton de hormono.
Por la komforto de pacientoj, la bombo havas tri bolus-eblojn:
- Normala - Provizo de insulino unufoje antaŭ manĝo.
- Streĉita - la hormono estas provizita al la sango por iom da tempo, kio estas oportuna dum konsumado de granda kvanto da malrapidaj karbonhidratoj.
- Duobla ondo-bolo - la duono de la drogo estas administrita tuj, kaj la resto venas iom post iom en malgrandaj porcioj, ĝi estas uzata por longaj festenoj.
Konsumeblaj
Infuzaj aroj konsistantaj el kaŭĉukaj tuboj (kateteroj) kaj kanulinoj devas esti anstataŭigitaj ĉiujn 3 tagojn. Ili rapide ŝtopiĝas, rezulte de kio la provizo de la hormono ĉesas. La kosto de unu sistemo estas de 300 ĝis 700 rubloj.
Uzeblaj ujoj (kartoĉoj) por insulino enhavas de 1,8 ml ĝis 3,15 ml de la produkto. La prezo de kartoĉo estas de 150 ĝis 250 rubloj.
Entute ĉirkaŭ 6000 rubloj devos esti elspezitaj por servi la norman modelon de insulinpumpilo. por monato. Se la modelo havas la funkcion de kontinua monitorado de glukozo, estas eĉ pli multekoste konservi ĝin. Sensilo por semajna uzo kostas ĉirkaŭ 4000 rublojn.
Ekzistas diversaj akcesoraĵoj, kiuj faciligas la portadon de la pumpilo: nilona zono, klipoj, kovrilo por kunigi penjon, kovrilon kun fermilo por porti la aparaton sur la kruro.
Ĉu mi povas akiri ĝin senpage
Laŭ la ordono de la Sanministerio de la Rusa Federacio en la 29a de decembro 2014, paciento kun diabeto povas ricevi aparaton por pump-insulinoterapio senpage. Por tio, li devas kontakti sian ĉeestantan kuraciston, kiu pretigos la necesan dokumentadon por la regiona fako. Post ĉi tio, la paciento estas vosto por la instalado de la aparato.
La elekto de la hormona administrado kaj pacienca edukado estas farata dum du semajnoj en speciala fako. Poste oni petas la pacienton subskribi interkonsenton, ke oni ne elsendas konsumeblaĵojn por la aparato. Ili ne estas inkluzivitaj en la kategorion de esencaj rimedoj, tial la ŝtato ne asignas buĝeton por ilia akiro. Lokaj aŭtoritatoj povas financi konsumeblaĵojn por homoj kun diabeto. Kutime ĉi tiu profito estas uzata de handikapuloj kaj infanoj.
Insulpumpilo: aparata priskribo kaj principo de funkciado
La aparato havas kompleksan strukturon kaj konsistas el:
- La pumpilo, kiu estas hormona pumpilo kaj kontrolsistemo,
- Ŝanĝo kun tanko por insulino,
- Anstataŭigebla infuzaĵo (kanula kaj tuba sistemo).
Vestita kun escepte mallonga insulino (por superdozo de insulino, vidu apartan artikolon). Unu pumpilo sufiĉas dum pluraj tagoj, post kio necesas reprovizi la benzinujon (aŭ anstataŭigi la kartoĉon - laŭ pli modernaj modeloj).
La insulina pumpilo por diabeto, fakte, estas "deputito" de la pankreato, ĉar ĝi imitas sian laboron. Estas sciate, ke baldaŭ modeloj aperos sur la merkato, kiuj kun sia laboro pli similas al la pankreato, ĉar ili povos sendepende konservi la deziratan nivelon de kompenso por karbonhidrata metabolo.
La nadlo estas kutime instalita en la abdomeno. Ĝi estas fiksita kune kun bombo kaj katetero kun gluita gipso, kaj la kontrolsistemo, sur kiu antaŭe estas necesaj datumoj, estas ligita al la zono. Plue, insulino administras aŭtomate laŭ la antaŭe fiksitaj parametroj.
Avantaĝoj kaj malavantaĝoj de insulinpumpilo
Trakti diabeton kun insulinpumpilo havas plurajn avantaĝojn. Unue, ultra-mallonga aganta insulino, kiu administriĝas per la aparato, estas senpere absorbita. Ĉi tio ebligas rifuzi plilongigitan insulinon. Due, oni ne bezonas senĉese porti seringojn kaj kuracilojn.
Estas aliaj pozitivaj punktoj:
- Kapablo alĝustigi la ritmo de nutrado,
- Precizeco de dozo
- Redukto de la nombro de haŭtaj punktoj,
- Planado por administrado de insulino
- Glukoza monitorado sekvita per signalo kiam ĝia nivelo estas superita,
- Ŝparado de datumoj pri injektoj kaj sanga sukero.
Sed estas malavantaĝoj por uzi insulinpumpilon. Ekzemple, ne ĉiuj pacientoj volas majstri la principon de ĝia laboro, kalkuli la dozon kaj efektivigi kalkulon de karbonhidratoj.
Krome, hiperglicemio kaj ketoacidosis povas okazi pro ŝanĝo de plilongigita insulino al mallonga. Kaj la lasta minuso estas la nekapablo plenumi iujn fizikajn ekzercojn kaj ludi sportojn.
Ankaŭ estas kontraŭindikoj. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Mensa sano-problemoj
- Patologio de la vida sistemo.
La prezo de la aparato kaj recenzoj de diabetoj
Hodiaŭ sur la merkato estas grandega nombro de diversaj modeloj, kiuj malsamas laŭ trajtoj kaj funkciecoj. Laŭ tio, la kosto de ĉiu el ili varias en vasta gamo - de 20 ĝis 125 mil rubloj. Elektinte, vi devas atenti la volumenon de la tanko, ĉar ĉi tiu parametro dependas de kiom da tagoj daŭras la insulino.
Ĉar la aparato donas signalon kun akra kresko en sanga sukero, la sono estu laŭta por ne maltrafi ĉi tiun momenton, ĉar tia kondiĉo minacas la vivon de homo.
Konveneco kaj akva rezisto estas 2 pli gravaj parametroj. La uzo de insulinpumpilo por diabeto ne devas kaŭzi ĝenon al homo dum la uzo, unu el kiuj povas esti la konstanta malkonekto de la aparato antaŭ la banado.
Parenteze, en multaj recenzoj, diabetoj emfazas la fakton, ke antaŭ kontakto kun akvo necesas forigi la pumpilon. La prezo ankaŭ ne kaŭzas ĝojon, ĉar ĝi estas sufiĉe alta eĉ por homoj kun meza enspeza nivelo. Kosto igas vin scivoli, ĉu tia aparato vere bezonas.
Multaj diabetoj kredas, ke ne havas sencon pagi grandan monon kaj estas multe pli facile administri insulinon "la malnovan manieron" - kun seringo. Sed nenio enmiksiĝos en aktivan vivmanieron. Vi devas pesi la porvantaĝojn kaj kontraŭojn antaŭ aĉeti, kaj decidi, kiu estas preferinda por vi!
Trajtoj de la aparato
Do kio ĝi estas? Insulpumpilo por diabeto injektas insulinon subsekcie. Diabeta pumpilo efike anstataŭigas la liveradon de drogoj per aliaj metodoj kun seringoj kaj plumoj. Ĝi havas signifajn avantaĝojn pri aliaj metodoj.
- Malgrandaj dozoj estas uzataj.
- Rifuzo de plilongigita insulino.
- Pli proksima kontrolo de la malsano kaj implikiĝo de la paciento en la kuracada procezo.
Komponaj partoj
Por kompreni kiel uzi la aparaton, necesas malmunti ĝiajn ĉefajn komponentojn. Instrukcioj por uzado de la aparato por diabetoj enhavas ankaŭ informojn pri la strukturo kaj funkcio de ĉiu parto.
- La pumpilo, aŭ la pumpilo mem. Ĉi tiu mekanismo liveras la kuracilon.
- Kontrola sistemo. Permesas al vi translokigi informojn pri la kvanto de medicino ricevita al persona komputilo.
- Rezervujo. Ĝi enhavas la drogon mem.
- Sistemo por infuzaĵo. Ĝi konsistas el injekta katetero kaj tuboj, kiuj estas konektitaj al la rezervujo.
- Potenco, kuirilaroj.
Ĉiuj diabetaj insulinpumpiloj liveras nur mallongajn kaj ultra-mallongajn insulinojn: NovoRapid, Humalog kaj aliaj. Tipe, la rezervujo de insulino bezonas esti replenigita post kelkaj tagoj.
La foto montras pumpilon por diabeto, unu el la ebloj. Kiel vi povas vidi, la aparato okupas malmultan spacon kaj aspektas sufiĉe estetike plaĉa.
Mekanismo de ago
La grandeco de la aparato estas malgranda, komparebla al la grandeco de matĉokesto. La drogo el la rezervujo eniras tra la infuza sistemo al la katetero, kiu estas konektita al la subkutana graso. La nutra sistemo devas esti anstataŭita ĉiujn tri tagojn. Krome, vi bezonas ŝanĝi la injektan lokon por ke ne infektaj procezoj en la subkutana graso ne disvolviĝu.
Depende de la speco de aparato, la dozo de medikamento administrita dependas de
La katetero estas instalita samkiel kun konvenciaj injektoj de la drogo. Depende de la tipo de aparato, la drogo estas administrata de 0,025 ĝis 0,100 ekzempleroj samtempe. La indico de administrado devas esti programita permane post taksado de la ĝenerala kondiĉo, kalkulante la nombron da pano-ekzempleroj, same kiel sub la inspektado de la ĉeestanta endokrinologo. Multiĝo de eniro kaj rapideco povas signife ŝanĝi.
Karakterizaĵo de la aparato estas la laboro simila al la pankreato. La glando produktas insulinon per du manieroj. La baza reĝimo de atribuo dependas de la horo de la tago, kiu ankaŭ estas konsiderata kiam oni laboras kun insulinpumpilo. Kaj la bolusa reĝimo de konsumado de drogoj, tute reguligita de la paciento mem kaj aplikata antaŭ manĝoj.
Kiam oni determinas altan sangon glukozon, devas esti administrata aldona dozo de la drogo. Ĉi tiu nutrado povas esti programita per agordo de la programo por la deviga enkonduko de plia ununura dozo de la drogo.
Pliaj Trajtoj
La ĉefa problemo en la kuracado de pacientoj kun diabeto estas apero de akraj fluktuoj en sanga sukero-nivelo. Ĉi tio ofte okazas ĉe malsamaj absorbaj ritmoj de longdaŭra drogo. Uzi aparaton kun mallongakcia insulino solvas ĉi tiun problemon, ĉar mallongdaŭra insulino, kiu estas provizita en malgranda koncentriĝo kaj ofte, estas absorbita tuj. Ĉi tio estas ĉefaĵo de la aparato, ĝi helpas konservi la nivelon de substanco en la sango, kio havas stabilan efikon sur la tuta sistemo.
Ofte, en kutima situacio, multaj diabetoj uzas proksimuman kvanton de la drogo surbaze de la pano-unuoj, ĉar en siringoj bolus-dozo nomiĝas laŭ pli ol 0,1 ekzempleroj. Ĉi tio estas malĝusta, ĉar la glukoza nivelo dum ĉi tiu administrado povas multe fluktui. La aparato havas la kapablon enkonduki monrimedojn en pliigoj de 0,025 ĝis 0,100 PIECES hore. La nombro de punktoj en diversaj lokoj estas signife reduktita, konsiderante ke la katetero kun la infuza sistemo bezonas esti anstataŭita nur ĉiujn tri tagojn.
Oni uzas insulinan pumpilon por regi sangan sukeron
Kiam vi uzas la aparaton, la paciento devas kalkuli la dozon de la drogo administrita. Por tio, la kontrolsistemo de la aparato estas agordita por enigi iujn parametrojn, kiam enirite, la pumpilo kalkulas la dozon de la drogo. Ĉi tiu dozo ankaŭ dependas de la nivelo de sango sukero antaŭ manĝi kaj depende de la planita kvanto de manĝaĵo.
Kun la helpo de la aparato eblas establi plur-tujan provizon de la drogo en la okazo ke la paciento planas longtempan uzon de manĝaĵo aŭ preninte longajn absorbitajn karbonhidratojn.
La ĉefa afero en la funkciado de la aparato estas, ke ĝi determinas la glukozan nivelon en reala tempo. Se la glukoza nivelo plialtiĝas, voĉa signalo informos pri tio. En iuj modeloj, kiam la sukero nivelo falas, la pumpilo malŝaltas bruske kaj neniu kuracilo liveras ĝin. Konsiderante la transdonon de datumoj al komputilo, ĉi tio permesas vin poste taksi la dozon de la drogo kaj la valorojn de glukozo-niveloj.
Kio estas la indikoj kaj kontraŭindikoj?
Laŭ la instrukcioj por la aparato, ekzistas sufiĉe multaj indikoj pri uzo. Antaŭ ĉio, la deziro de la paciento estas necesa. Krome, se la kutima vojo de administrado ne sukcesas kompensi la malsanon, tiam la uzo de la aparato povas helpi atingi ĉi tiun celon. Krome, se ekzistas problemoj kun la konstanta administrado de insulino, la malsamaj efikoj de insulino en malsamaj tagoj, kiam planas gravedecon, akuŝon, la aparato prenos la necesan konstantecon de administrado de insulino.
Pump-bazita insulinoterapio en infanoj ankaŭ estas vasta, ĉar infanoj ne ĉiam memoras kiam administri kaj kiom administri. La uzo de la aparato fare de infanoj plibonigas ilian kondiĉon.
Ĝi povas esti uzata kun preskaŭ ajna tipo de diabeto. Tamen, iu aparato havas siajn kontraŭindikojn.
- Malfacilaĵoj en la laboro.
- Trajtoj de maljunuloj.
- Persona bedaŭro.
Uzante la aparaton, la paciento devas mem kontroli la dozon de la drogo
La ĉefa kontraŭindiko por la uzo de la pumpilo estas konsiderata kiel problemoj pri kompreno de la funkciado de la aparato. Diabeto ne ĉiam pretas por sendependa kontrolo kaj elekto de dozo de kuracilo; en iuj kazoj, estas pli oportune por pacientoj sekvi la kuracadan reĝimon preskribitan de la kuracisto. Estas malfacila por maljunaj pacientoj instali la sistemon kaj kalkuli la necesajn koncentriĝojn, kaj ankaŭ, konsiderante reduktitan vidon, tajpaj eraroj povas konduki al gravaj komplikaĵoj.
Ĉiuokaze, antaŭ ol uzi la aparaton, estas farita kompleta trejnado de la paciento kaj oni studas la instrukciojn por la aparato. La ĉefa malavantaĝo de la insulina bombo estas la alta risko de disvolvi hiperglicemion, ĉar se administrado de insulino ĉesas bruske, gravaj komplikaĵoj povas disvolviĝi en kelkaj horoj. Kiam vi uzas pumpilon, regulaj kuracaj ekzamenoj devas esti agorditaj al la dozo de insulino.
La prezo de la aparato estas alta, aldone konsume ne ĉiam estas inkluzivitaj en la prezo. La prezo varias de 100.000 rubloj kaj pli. La prezo varias laŭ la fabrikanto kaj la funkcioj enigitaj en la aparato.
Diabetaĵoj ĝenerale lasas pozitivajn reagojn pri la funkciado de la pumpilo. Tamen laŭ recenzoj, la pumpilo estas multekosta aparato, kaj antaŭ ol aĉeti ĝin, vi devus pesi la porvantaĝojn kaj kontraŭojn. Aliflanke, laŭ gepatroj, la aparato por infanoj tre gravas, ĝi helpas akcepti la malsanon, monitori ĝian kurson.
Tiel, insulinpumpilo estas necesa ilo por kuracado de diabeto. Tamen ĝisfunda uzo estas bezonata antaŭ ol uzi ĝin.
Pozitivaj kaj negativaj aspektoj de insulinpumpiloj
Tanya + Antosha »23 jan 2009 2009 11:33 p.m.
Fantik »23 jan 2009 2009 11:37 p.m.
Tanya + Antosha "23 jan 2009 2009 11:43 p.m.
Fantik "23 januaro 2009 11:56 p.m.
Tanya + Antosha »24 jan, 2009 12:06 a.m.
Sosenskaya Maria »24 jan, 2009 12:11
E-Lena 24 jan, 2009 7:27 p.m.
Sosenskaya Maria "24 jan 2009 2009 7:38 p.m.
E-Lena skribis: Tanya + Antosha,
Por ni, ekzistas nur unu minuso - en la banĉambro, kiam ni ŝanĝas la sistemon, per ŝtopilo ni lavas nur en la duŝo, ĉar. Mi timas, ke la diakilo eliros en la banĉambro.
Dum pli ol tri jaroj, la diakilo en nia banĉambro ne senŝeligis eĉ unu fojon, kvankam ĝi sidis en varma akvo antaŭ ĉirkaŭ unu horo. Kaj sur la rivero ne eliris, kaj ĉe la maro. Vere, ni ankoraŭ havas pumpilon sen sensilo, eble vi celis la sensilon?
E-Lena »24 jan 2009 2009 7:47 p.m.
Sosenskaya Maria »24 jan, 2009 7:53 p.m.
E-Lena
Ne gluu supre! Plie, eĉ ĝermo, parazito, ne ĉiam kaptas. Jam laciĝis kontraŭbatali lin. Jes, kaj en la naĝejo li naĝis, 45 minutojn en la akvo, forgesis skribi.Kio estas via katetero? Ni havas quixetojn. Se vi ankaŭ havas unu - vi povas trankvile "trempi", ili ne foriros!
Ho, kia minilo! Eble en Medtronic vi almenaŭ ricevos rabaton pri nova? Ne havas sencon demandi. Ekzemple, kiam la unua pumpilo estis ŝtelita de ni, ni aĉetis la duan per rabato (anstataŭ 90 mil por 65).
E-Lena 24 jan, 2009 8:03 p.m.
Fantik 24 jan, 2009 9:35 p.m.
Pros kaj Avantaĝoj de Pump-Terapio
Diskuto pri la avantaĝoj kaj malavantaĝoj de terapio kun insulinpumpilo
Uzi pumpilon ne estas tiel simpla afero. Diane Maynard ekzamenas la argumentojn kaj la envenojn de pumpila terapio en ŝia artikolo:
La fleksebleco de ĉiutaga vivo. Vi povas ellitiĝi, kiam vi volas, enlitiĝi kiam vi volas, estas tio, kion vi volas. Vi ne plu estas ligita al la bezono fari ion en difinita tempo, aŭ plani antaŭen por agadoj kiel ekzercado. Vi eĉ ne bezonas prepariĝi anticipe por iu ajn evento, kiu estas fonto de ebla streso!
Libereco manĝi. Ĝi fariĝas multe pli facila por manĝi tion, kion vi volas kaj kiam vi volas ĝin, ĉar vi povas fari bolon kiam ajn. Se vi uzas Humalog, vi nur rigardu la teleron antaŭ vi, kalkulu la karbonhidratojn kaj faru boluson laŭ la kalkuloj .. Aŭ unue manĝu, kaj poste faru bolon. Ĉu vi ŝanĝis opinion kaj volas manĝi iom pli? Neniu problemo, faru ekstran bolon. Bufedo ĉe ricevo? Neniu problemo - pliigu bazan insulinon dum kelkaj horoj aŭ prenu kelkajn malgrandajn bolusojn dum vi manĝas.
Reduktante dozon de insulino. Se la kontrolo de diabeto ne estis escepte bona antaŭ la komenco de pumpila terapio, tiam post ŝanĝo al la pumpilo, la tuta ĉiutaga dozo de insulino malpliiĝas ĉe multaj homoj, plejofte je 30-40%. Ĉi tio estas pro la fakto, ke altaj niveloj de insulino en la sango kaŭzas pliigitan reziston al insulino, kio signifas, ke plibonigita metabola kontrolo uzante pumpilon kutime reduktas la bezonon de insulino (1, 2).
Manko de plilongigita insulino. Ĉi tio estas unu el la ĉefaj avantaĝoj por multaj pumpiloj. Kontraŭe al populara kredo, plilongigitaj insulinoj foje ne estas sorbitaj laŭ la kutima, antaŭvidebla maniero, kaj insuliniveloj en la sango povas produkti neatenditajn pintojn kaj plonĝojn. La kvanto de ensorbita insulino povas varii ene de 25% dum malsamaj tagoj de injekto (3). Ekzerco povas pligravigi ĉi tiun problemon, ĉar ĝi povas provoki la absorbadon de grandaj kvantoj da insulino en mallonga tempo. Prolongigita insulino ne estas uzata en la pumpilo, kaj baza insulino estas ingestita de mikrodoj, tiel reduktante la probablon de neregula absorbo. Uzi pumpilon reduktas malegalecon en absorbo je ĉirkaŭ 3% (4).
Facileco de injekto. Por plej multaj homoj, pli facile estas premi butonon ol erari injektojn. Neniu bezono porti ion kun vi, neniu bezono kaŝiĝi de la indikaj okuloj de fremduloj.
Malpli da truoj. Kiam vi uzas la pumpilon, vi devos injekti la infuzan kudrilon en la korpon 2 aŭ 3 fojojn semajne, malkiel 4-5 fojojn tage kiam vi uzas seringon aŭ plumon. Ĉi tio estas speciale konvena, se vi suferas bruadon ĉe la injekta loko aŭ lipodistrofio. Tamen la uzo de infuza aro povas lasi malgrandajn cikatrojn sur la haŭto.
Pli bona kontrolo de diabeto. Plej multaj homoj spertas pli bonan diabetan kontrolon post ŝanĝo al bombo ĉar ili akiras aliron al precizaj kontrolaj mekanismoj. Ekzemple, inisulino povas esti administrata kun precizeco de 0,1 ekzempleroj. Estas ankaŭ facile por vi mallevi la altan sukeron se necese administrante ekstran insulinan pafon.
La ebleco ĉesi administradon de insulino. En situacio en kiu vi injektis tro multe da insulino, vi povas ĉesigi la pumpilon kaj tiel ĉesigi la administradon de baza insulino. Se per la tradicia administrado vi injektis tro longan insulinon, ĝi estos en via korpo dum la sekvaj 12-24 horoj.
Morning Dawn Syndrome. Problemoj kiel Morning Dawn Syndrome (natura kresko de sango sukero en la fruaj matenaj horoj) estas pli facile kontroleblaj. Inter 50 kaj 70% spertas matenan tagiĝan sindromon (1). Vi povas programi la pumpilon por liveri altajn bazajn insulinajn nivelojn en la fruaj horoj de la mateno, anstataŭ leviĝi meze de la nokto por tajli, aŭ noktan hipogluzemion pro pliigitaj dozo de plilongigita insulino dum la nokto.
Sento de hipogluzemio. Iuj pumpilportantoj diras, ke ili povis restarigi sian antaŭe perditan sentivecon al hipogluzemio pro plibonigita diabetokontrolo. La efiko de severa hipoglikemio sur la pumpilo ankaŭ malpliiĝas (5). Hipoglikemio fariĝas malpli severa pro plibonigita kontrolo de diabeto, aŭ pro pli malaltaj dozoj de insulino administrita samtempe. (6).
Ofteco de sango-sukero-testado. Kvankam ofta SC-ĉeko ankoraŭ necesas dum uzado de la pumpilo, estas evidenteco, ke iuj homoj povis kontroli sangan sukeron malpli ofte, ĉar niveloj de sango sukero fariĝis pli stabilaj.
Pli bona sano. Plibonigo de kontrolo kontraŭ diabeto ofte kondukas al plibonigo de ĝenerala sano, malvarmoj, infektoj fariĝas pli maloftaj, resaniĝo de vundoj kaj ĝenerala bonstato pliboniĝas.
Jen bonega afero!
Pliigita risko de ketoacidosis. Ĉi tiu konsidero estas plej ofte citata de kuracistoj, kiuj kontraŭas uzadon de bomboj. Estas ebla risko de ketoacidosis, ĉar se io iras malbone, la korpo ne disponas pri plilongigita insulino, kiu povas "kovri" vin dum la sekvaj 12-24 horoj. Post kelkaj horoj post la ĉeso de insulina administrado, la insulina bombo ne restas en la korpo, kaj la nivelo de SC kreskas rapide. Tamen oni devas esti tute senerara por ne kompreni tion kaj ne agi. Supozante, ke vi havas anstataŭan seringon kaj insulinon kun vi, kaj vi ofte mezuras sangan sukeron (aŭ almenaŭ sentas altajn nivelojn de SC), ĉi tio ne estas tia problemo. Avancoj en pumpila terapio igis ketoacidosis malpli probabla komplikaĵo (7), kaj freŝaj studoj ĉe Universitato Yale montras, ke ne ekzistas signifaj diferencoj en la nombro de epizodoj de ketoacidosis en adoleskantoj en pumpiloj kompare al adoleskantoj kun IIT (5).
Neĝusta nutrado. Por iuj homoj, uzi pumpilon povas konduki al malsanaj dietoj kaj kresko de pezo, ĉar ili fine ricevas la liberecon manĝi kaj povas manĝi tion, kion ili volas kaj kiam ili volas. Kutime ĉi tiu situacio trairas kaj ekzistas nur dum la eŭforio de la unuaj tagoj de uzo de la pumpilo restas.
Forgesante pri bolusoj. Estas rakontoj pri kiel pumpiloj, trankviligitaj de la simpleco de sia nova vivo per pumpilo, forgesis pri la bezono de bolusoj. Ĉi tio tamen pasas tre rapide.
Malkontentaj lokoj de enkonduko. Ĉi tio estas unu el la plej oftaj problemoj dum uzado de bombo - infekto ĉe la injekto-loko aŭ enkonduko al malsukcesa loko, kie la absorbo de la injektita insulino ne taŭgas. Uzante iom da singardemo, tamen, ne estas granda problemo. Kiam infekto estas necesa, la katetero devas esti translokigita al alia loko kaj rapide fari mezurojn kontraŭ infekto. Iuj homoj estas pli susceptibles al infektoj, iuj tute ne havas tiajn problemojn. En klinika studo pri DCCT, la efiko de gravaj infektoj korespondis al unu kazo dum 1200 jaroj da uzado de pumpiloj.
"Konusoj el la pumpilo." Iuj homoj havas cikatrojn aŭ kolombojn ĉe la katetaj lokoj. Kutime pli ofta ŝanĝo de katetroj, la elekto de malsama insulino aŭ malsama marko de katetroj povas fari ĉi tiun problemon.
Katetera ŝanĝo. Ĉi tio estas multe pli granda kapdoloro ol simpla injekto de insulino. Se vi devas anstataŭi kateteron meze de la nokto aŭ je alia neoportuna tempo, tio povas esti ĝena problemo.
Elspezoj. La pumpiloj mem kaj iliaj provizoj (katetroj, ktp.) Ne estas malmultekostaj kaj en la UK ĉi tiuj kostoj ne estas kovritaj de la nacia sano-sistemo, kvankam iuj hospitaloj kaj sanaj aŭtoritatoj povas helpi pri trovado de financado. Bombo kostas ĉirkaŭ 1,000-2,000 funtojn, kaj konsumeblajn - ĉirkaŭ 10-15 funtojn semajne.
Agordo bazajn nivelojn. Unue estas sufiĉe malfacile establi la ĝustajn bazajn insulinivelojn kaj ŝanĝi ilin, se necese, sed necesas akiri bonajn rezultojn.
Ofta mezurado de SC. Pro la pliigita risko de ketoacidosis, ofte necesas mezuri nivelojn de sango sukero, sed uzante pumpilon, multaj homoj ofte mezuras CK por pli bone regi sian diabeton.
La bezono porti ekipaĵon kun vi. La problemo povas esti ankaŭ la neceso porti sufiĉe volatilajn ekipaĵojn: ŝparajn katetojn, insulinon, siringojn por krizaj situacioj, mezurilon de glukozo en sango. Kiam vi foriros por pli longa tempo, la kvanto de ekipaĵo estos eĉ pli granda.
Kuracistoj Eĉ se via asistanta kuracisto kontentas pri via ŝanĝo al pumpilo, aliaj kuracistoj sub kies kontrolo vi eble falos, ekzemple en hospitalo, eble malpli informas kaj malfidas la pumpilon.
Toksomanio Iuj homoj malŝatas la bezonon konstante porti ion sur siajn korpojn. En tiaj kazoj, mallongaj transiroj al tradiciaj injektoj povas alporti iom da reliefo.
La originala artikolo estas ĉi tie en la angla.
Referencoj al la literaturo vidiĝas en la originala artikolo.
La kompleta aro de la aparato
La ilaro por insulinoterapio inkluzivas jene:
- superŝargilo kun komputila aparato,
- kartoĉo - la integrita parto flanke de la aparato estas ujo por insulino,
- kanulo kun diametro de nadlo por administrado subkutanaj de la hormono kaj tubo, certigante ĝian ligon kun la rezervujo,
- Baterioj - nutra elemento de la aparato.
La kanulo estas instalita en la areo de la plej privata administrado de la drogo: la femuro, malsupra abdomeno aŭ supra triono de la ŝultro. Por ripari ĝin, uzu regulan diakilon. La aparato mem, ekipita per klipoj, estas ligita al vestaĵoj.
La komplekso de la rezervujo, tuboj kaj kanulo havas komunan nomon, kiel infuza sistemo. Ĉi tiu sistemo estas anstataŭigita ĉiujn tri tagojn kune kun la fonto de liverado de insulino. Kiel terapio, nur ultra-mallonga aŭ mallongdaŭra insulino estas uzata, kiel: Humalog, NovoRapid.
Novigado en diabeto - nur trinku ĉiutage.
Indikoj por uzo
Oni rekomendas insulinan pumpilon por diabeto mellitus de tipo 1, nur por tipo 2 se la paciento bezonas insulinon.
La kialoj por aĉeti la aparaton estas:
- la deziro de la paciento mem
- malstabileco de legado de glukozo en sango,
- sukero valoro sub 3 mmol / l.,
- la nekapablo de la infano determini la ĝustan dozon,
- la ĉeesto de diabeto en gravedulino.
- nekontrolita kresko de glukozo matene,
- la bezono de kontinua administrado de la hormono,
- diabeto mellitus kun simptomoj de komplikaĵo.
Manlibro pri instrukcio
Ĉiu reĝimo de insulinoterapio baziĝas sur la reguloj por kalkuli la dozon de pankreata hormono. Unue, la ĉiutaga dozo estas determinita, kiu kutime estis preskribita al la paciento antaŭ ol akiri la aparaton. La rezulta nombro estas reduktita almenaŭ 20% de la originalo. En la baza reĝimo de funkciado de la aparato, la kondiĉa dozo egalas al duono de procento de la ĉiutaga nombro de ekzempleroj.
Ni ofertas rabaton al legantoj de nia retejo!
Ekzemplo: paciento en normalaj kondiĉoj uzis 56 ekzemplerojn. insulino Kiam vi uzas la pumpilon, la totala dozo estas 44,8 ekzempleroj. (56 * 80/100 = 44,8). Tial basala terapio estas farata en 22,4 ekzempleroj. tage kaj 0,93 ekzempleroj. en 60 minutoj.
La baza doza dozo distribuiĝas egale dum la tuta tago. Tiam la nutra rapideco ŝanĝiĝas depende de la nivelo de sukero en la sango nokte kaj tage.
Kun bolusa terapio, la kvanto de hormona administrado restas la sama, kiel ĉe injekto. La aparato estas programita permane antaŭ ĉiu manĝo fare de la paciento.
Kontraŭindikoj
Ŝanĝi al pumpila terapio ne ĉiam estas la solvo.
Ĝi ne validas kiam:
- la paciento havas mensajn anormalecojn,
- manko de kapabloj, deziro kaj kapablo por pacientoj regi nivelojn de sango sukero, kalkuli la kvanton da karbonhidratoj en produktoj helpe de pano-unuo kaj la dozon de insulino necesa por administrado,
- manko de efiko de drogoj kun mallonga spektra agado.
Antaŭ ol vi aĉetas aparaton, vi devas konsultiĝi kun endokrinologo.
Superrigardo pri Modelo
Vi povas ekscii, kiu insulinpumpilo estas pli bona el la suba tablo. Jen priskribo de aparatoj de la plej oftaj fabrikantoj en Rusujo.
Titolo | Mallonga priskribo |
---|---|
Medtronic MMT-715 | Pli facila uzi aparaton. Li sendepende konsideras la sangokoloron, la valoro restas ne pli ol 4 semajnoj. |
Medtronic MMT-522, MMT-722 | Unu el la aparatoj kun la funkcio kontroli sangan glukozon. La datumoj akiritaj dum la mezurado emas resti en la memoro de la aparato ĝis 3 monatoj. En vivminaca kondiĉo, li donas karakterizan signalon. |
Medtronic Veo MMT-554 kaj MMT-754 | La aparato havas ĉiujn aparatojn kaj funkciojn, same kiel la antaŭan version. Bonega por junaj infanoj kun malofta hipersensemo al la hormono. La avantaĝo de la modelo estas, ke ĝi ĉesigas administradon de insulino se la paciento disvolvas hipogluzemion. |
Roche Accu-Chek Combo | La aparato estas ekipita per plia funkcio - Bluetooth, kiu ebligas agordi ĝin sen altiri la atenton de aliaj homoj. Krome ĝi estas imuna al akvo. La fabrikanto garantias la fidindecon de la aparato. |
Vi povas aĉeti aparaton por prezo komencante de 20 mil ĝis 200 mil rubloj, laŭ la kvalito kaj fabrikanto.
La meza prezo en Moskvo de insulinpumpilo por diabeto estas 122 mil rubloj.
Kiel akiri insulinan pumpilon senpage
Laŭ ordono de la Ministerio pri Sano de la Rusa Federacio en 2014, insulino-bombo estas donita al diabetoj senpage. Sufiĉas kontakti vian kuraciston, ĉi-lastan, devas plenigi dokumentojn konfirmantajn la bezonon de la paciento por la aparato.
Post ricevo de la aparato, la paciento subskribas interkonsenton, ke li ne povos ricevi financon de la ŝtato por pagi la kostojn de materialoj por la aparato. Infanoj kun diabeto povas profiti de la aldonaj avantaĝoj de lokaj aŭtoritatoj.
La negativa flanko de diabeta pumpilo
Malgraŭ la pozitiva influo de la aparato, vi povas trovi multajn malavantaĝojn en ĝia uzo. La alta prezo igas vin pensi pri la avantaĝoj. Finfine, multekosta afero ne signifas, ke ĝi estas altkvalita, la kutima uzado de siringoj estos multe pli malmultekosta.
Teknika aparato, kiel ĉiu alia aparato, estas inklina al rompo. Li eble ĉesigos administradon de insulino, la tubo krevos aŭ krevos, kaj la kanulo elfluos.
Iuj diabetoj preferas injekti insulinon per seringa plumo ol porti pumpilon, kiu limigas movadon kaj senĉese enmiksiĝas en akvokonduktado kaj korpa edukado.
Kanulo enmetita subkutane postulas aliĝon al aseptikaj reguloj por malebligi patogenojn eniri. Alie, en ĝia loko eble formiĝas infiltrato, kiu devos esti forigita kirurgie.
Recenzoj pri la pumpilo por diabeto
Mi suferis diabeton de multaj jaroj. Kuracistoj konstante riproĉas al mi, ke mi havas tre altan glicogemoglobinon. Mi aĉetis aparaton kun funkcia monitorado de glukozo. Nun mi ne forgesas ĝustatempe injekti la hormonon, kaj la aparato avertas min, ĉu la glukoza nivelo malaltiĝas.
Mia filino havas nur 12 jarojn kaj havas diabeton de tipo 1.Ŝi ne ŝatas leviĝi nokte kaj injekti insulinon, ĉar matene glukozo atingas sian plej altan valoron. Dank 'al la pumpilo, ĉi tiu problemo estis solvita. La aparato povas facile agordi kaj pliigi la dozon de la hormono vespere.
Ekaterina, 30-jara
Diabeta pumpilo estas ekstreme malkomforta afero kaj tre multekosta. Antaŭ ol mi ricevis ĝin, mi devis atendi tre longe por la linio. Kaj kiam mi finfine instalis ĝin, mi rimarkis, ke ĝi estas nur senutila afero. La aparato brilas per vestoj, la tuboj estas elpreneblaj dum movado. Tial por mi estas pli bone uzi seringon.
Surbaze de la recenzoj, ni povas konkludi, ke la insulina aparato estas la temo de multaj problemoj por diabetoj. Sed ne ĉiuj povas pagi la lukson de diabeta pumpilo.
Diabeto ĉiam kondukas al mortigaj komplikaĵoj. Troa sango-sukero estas ege danĝera.
Aronova S.M. donis klarigojn pri kuracado de diabeto. Legu plene