Insulprovo

La kvanto da insulino en la sango konstante ŝanĝiĝas dum la tuta tago kiel respondo al la fluo de glukozo en la vazojn. En iuj malsanoj, kompleksa ekvilibro estas ĝenata, la sintezo de la hormono komencas diferenci de fiziologiaj normoj. Sangotesto por insulino permesas identigi ĉi tiun devion en tempo.

En iuj kazoj, ekzemple kun metabola sindromo, ĝustatempa diagnozo estas speciale grava, ĉar la paciento havas la ŝancon kuraci komencajn malordojn kaj antaŭvidi diabeton. Ĉi tiu analizo permesas taksi la agadon de la pankreato, estas integra parto de aro de studoj por determini la kaŭzon de hipoglikemio. En diabeto mellitus, la kvanto de fastanta insulino en la sango estas uzata por kalkuli la insulinan rezistan indicon.

Kialoj por Asigni Analizon

Insulino estas la ĉefa hormono en la kompleksa sistemo de regulado de karbonhidrata metabolo. Ĝi produktiĝas en la pankreato helpe de specialaj ĉeloj - beta-ĉeloj, ili situas en la insuloj de Langerhans. Insulino estas liberigita en la sangon kun pliigo de glukoza koncentriĝo en ĝi. Ĝi stimulas la transiron de glukozo en la histon, pro kio ĝia nivelo en la sango malpliiĝas, kaj post iom da tempo la hormono malpliiĝas. Por taksi produktadon de insulino, sango estas prenita sur malplenan stomakon, post malsata periodo de certa daŭro. En ĉi tiu kazo, ĝia kvanto en sanaj homoj ĉiam konformas al la normo, kaj ia devio estas signo de perturboj en karbonhidrata metabolo.

Analizo farita sur malplena stomako en diversaj laboratorioj povas esti nomata imunoreaktiva insulino, baza insulino, IRI. Asignu ĝin en la sekvaj kazoj:

• pezo-perdo aŭ perdo, kiu ne povas esti klarigita per nutraj trajtoj,
• hipoglikemio en homoj ne ricevantaj kuracadon por diabeto. Ili estas esprimitaj en sento de severa malsato, tremantaj membroj, dormo,
• se la paciento havas plurajn tipajn signojn de prediabetes: obezeco kun IMC> 30, aterosklerozo, kardia iskemio, polikistaj ovaroj,
• en dubaj kazoj, por klarigi la tipon de diabeto mellitus aŭ por elekti la preferatan kurac-reĝimon.

Kion montras la insulina testo

Testo de insulino permesas:

1. Identigu tumorojn, kiuj inkluzivas ĉelojn, kiuj povas produkti insulinon. En ĉi tiu kazo, la hormono estas liberigita en la sangon senpripense, en grandaj kvantoj. La analizo estas uzata ne nur por detekti neoplasmon, sed ankaŭ por taksi la sukceson de ĝia kirurgia kuracado, por regi eblajn reliverojn.
2. Taksi susceptibilidad al histoj al insulino - rezisto al insulino. En ĉi tiu kazo, vi devas samtempe fari glukozan provon. La insulina rezisto estas karakteriza por tipo 2-diabeto kaj la malsanoj antaŭantaj ĝin: prediabetes kaj metabola sindromo.
3. En kazo de longedaŭra diabeto, la analizo montras kiom da hormono la pankreato produktas kaj ĉu la paciento havos sufiĉe da sukero-reduktaj piloloj aŭ se injektoj de insulino devas esti preskribitaj. La analizo ankaŭ estas farita post traktado de akraj hiperglicemiaj kondiĉoj, kiam diabeto-paciento estas translokigita de insulina administrado al konvencia kuracado.

Kun diabeto tipo 1, ĉi tiu analizo ne estas uzata. En la komenco de la malsano, la generitaj antikorpoj enmiksiĝos en la ĝustan interpreton de ĝiaj rezultoj; post la komenco de la terapio, insulinaj preparoj, kiuj similas strukturon al sia propra hormono. La plej bona alternativo en ĉi tiu kazo estas C-peptida analizo. Ĉi tiu substanco estas sintezita samtempe kun insulino. Antikorpoj ne respondas al ĝi, kaj C-peptidaj insulinaj preparoj ne enhavas.

Kun muskola distrofio, la sindromo de Itsenko-Cushing, difektita hipofiza funkcio, hepaj malsanoj, necesas konstante monitori la agadon de ĉiuj organoj, tial pacientoj kune kun aliaj studoj devas esti regule testitaj pri insulino.

Kiel fari analizon

La kvanto da insulino en la sango dependas ne nur de la nivelo de glukozo, sed ankaŭ de kelkaj aliaj faktoroj: fizika aktiveco, drogoj kaj eĉ emocia stato de homo. Por ke la rezultoj de la analizo estu fidindaj, oni devas atenti ĝin por prepari ĝin:

1. Dum 2 tagoj, ekskludu troajn grasajn manĝaĵojn. Ne necesas rifuzi manĝaĵon kun normala kvanto da graso.
2. Dum tago, forigu ĉiujn troajn ŝarĝojn, ne nur fizikajn, sed ankaŭ psikologiajn. La streso antaŭ la analizo estas kialo por prokrasti donadon de sango.
3. Tago ne trinkas alkoholon kaj energion, ne ŝanĝu la kutiman dieton. Provizore ĉesigi ĉiujn medikamentojn se ĉi tio ne kaŭzas damaĝon al sano. Se nuligo ne eblas, informu la laboratorion.
4. 12 horojn ne manĝi. Ĉi-momente nur ne sukerita akvo sen gaso estas permesita.
5. 3 horoj ne fumu.
6. 15 minutojn antaŭ ol preni la sangon, sidiĝu trankvile aŭ kuŝiĝu sur la sofo.

La plej bona tempo por fari la teston estas 8-11 matene. Sango estas prenita el vejno. Por faciligi ĉi tiun procedon al junaj infanoj, duonhoron antaŭ la komenco, ili devas doni glason da akvo por trinki.

Medikamentoj kiuj influas insulinivelojn:

Malkodigo kaj normo

Rezulte de la analizo, la kvanto da insulino en la sango estas esprimita en malsamaj ekzempleroj: mkU / ml, mU / l, pmol / l. Transdoni ilin unu al la alia estas simple: 1 mU / l = 1 µU / ml = 0.138 pmol / l.

Proksimaj normoj:

Normalaj valoroj de insulino dependas de la teknologio de la analizo, do en malsamaj laboratorioj ili povas varii. Al la ricevo de la rezulto, necesas fokusi sur la referencaj datumoj donitaj de la laboratorio, kaj ne sur proksimumaj normoj.

Insulino supre aŭ sube normala

La manko de insulino kondukas al malsato de ĉeloj kaj pliigo de koncentriĝo de sango en glukozo. La rezulto povas esti iomete pli malalta ol la normala kun malsanoj de la hipofiza kaj hipotalamo, kun streso kaj nerva elĉerpiĝo, kun daŭra fizika aktiveco kombina kun manko de karbonhidratoj, kun infektaj malsanoj kaj tuj post ili.

Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, Estro de Instituto pri Diabetologio - Tatyana Yakovleva

Mi studas diabeton dum multaj jaroj. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.

Mi rapidas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon, kiu tute kuracas diabeton. Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 98%.

Alia bona novaĵo: la Ministerio pri Sano certigis la adopton de speciala programo, kiu kompensas la altan koston de la drogo. En Rusio, diabetoj ĝis la 18-a de majo (inkluzive) povas atingi ĝin - Por nur 147 rubloj!

Signifa malpliiĝo de insulino indikas la aperon de diabeto mellitus de tipo 1 aŭ difekton de pankreata funkcio en pacientoj kun tipo 2 diabeto. Akra pancreatito kaj pankreata nekrozo ankaŭ povas esti la kaŭzo.

Alta insulino en la sango indikas jenajn malordojn:

• Ne-insulino-dependa diabeto mellitus. Dum la malsano progresos, insuliniveloj malpliiĝos kaj sanga glukozo pliiĝos.
• Insulinoma estas tumoro kapabla produkti kaj sekrecii insulinon mem. Samtempe ne estas rilato inter sukero kaj sintezo de insulino, tial hipoglikemio estas deviga signo de insulinomo.
• Fortika insulina rezisto. Ĉi tio estas kondiĉo, en kiu malfortiĝas la kapablo de la korpo rekoni insulinon. Pro tio, sukero ne forlasas la sangon, kaj la pankreato estas devigita plibonigi la sintezon de la hormono. Kontraŭ insulino estas signo de metabolaj malordoj, inkluzive de 2 specoj de diabeto. Ĝi proksime rilatas al obesidad: ĝi kreskas dum vi gajnas korpan pezon, kaj troa insulino siavice helpas prokrasti novan grason.
• Malsanoj asociitaj kun troa produktado de insulinaj antagonismaj hormonoj: sindromo aŭ akromegalia de Itsenko-Cushing. Kun akromegalio, la adenohipofizo produktas troan kvanton de kreska hormono. La sindromo de Itsenko-Cushing estas akompanata de pliigita produktado de hormonoj de la suprena cortekso. Ĉi tiuj hormonoj malfortigas la agon de insulino, do ĝia sintezo plibonigas.
• Heredaj metabolaj malordoj de galaktozo kaj fruktozo.

Falsa trostreĉiĝo de insuliniveloj okazas per netaŭga preparo por la analizo kaj administrado de certaj drogoj.

La kosto de analizo en diversaj laboratorioj varias de 400 ĝis 600 rubloj. Sango-kolektado estas pagita aparte; ĝia prezo estas ĝis 150 rubloj. La studo komenciĝas tuj, do la sekvan labortagan tagon vi povas akiri ĝiajn rezultojn.

>> Sango-testo por sukero - por kio, kiel preni kaj deĉifri la rezultojn.

Nepre lernu! Ĉu vi opinias, ke dumviva administrado de piloloj kaj insulino estas la sola maniero teni sukeron sub kontrolo? Ne vere! Vi mem povas kontroli ĉi tion, komencante uzi ĝin. legi plu >>

Indikoj por sango-testo por insulino

Ĉi tiu testo estas ofte uzata por taksi la kaŭzon de hipoglikemio (malalta sango sukero) aŭ ajnan alian kondiĉon asociitan kun eksternorma insulina produktado. La procedo estas ofte uzata por diagnozi kaj monitori insulinan reziston, kondiĉo en kiu histoj fariĝas malpli sentemaj al ĝiaj efikoj, samtempe kaŭzante pankreatan kompenson kaj produktante pli da insulino.

La insulina rezisto estas ofta inter obesaj homoj, kiuj povas stimuli la disvolviĝon de tipo 2-diabeto, same kiel ĉe virinoj kun polikstika ovaria sindromo.

Insulniveloj estas tre malaltaj, kvankam ili havas altan sangokoloron - ĉe infanoj kun tipo 1 diabeto. Klasikaj diabetaj simptomoj povas inkluzivi severan soifon aŭ malsaton, malsaton eĉ post manĝado, ofta aŭ pliigita urinado, tinglado en la manoj aŭ piedoj, sento de pliigita laceco kaj oftaj infektaj malsanoj.

Se la paciento ne havas evidentajn simptomojn, insulinrezistado, prediabeta stato kaj diabeto kutime estas detektitaj dum sango-testo. Testado pri diabeto devas esti preskribita ĉirkaŭ 40-jara, kune kun rutinaj kolesteroloj-testoj kaj aliaj sanaj markiloj. Ideale, la paciento povas esti testita ĉe la ĉiujara profesia ekzameno.

Testado en pli juna aĝo eble rekomendas se la paciento:

• gvidas malnomatan vivmanieron
• havas malaltajn nivelojn de "bona kolesterolo" (HDL) aŭ altajn trigliceridojn,
• havas parencojn kun diabeto,
• havas altan sangopremon
• havas signojn de insulina rezisto,
• havas gestan diabeton (provizora kondiĉo, en kiu diabeto disvolviĝas nur dum gravedeco).

Eĉ se la rezultaj rezultoj estas normalaj, oni rekomendas fari ripetitajn testojn ĉiujare. Infanoj kaj junuloj en aĝo de 10 ĝis 18 jaroj ankaŭ povas uzi kribradon se ili havas troan pezon aŭ aliajn indikojn de la enlistigitaj riskaj faktoroj.

Preparo por sangotesto por insulino kaj ĝia algoritmo

Post profunda ekzameno, la kuracisto diros al la paciento ĉu ĝi devas preni specialajn medikamentojn antaŭ la testo. Foje infano bezonas eviti manĝi kaj trinki dum 8 horoj antaŭ ol komenci la teston. Kiel regulo, kuracistoj preskribas ĉekon en difinita horo kaj en certa punkto, ekzemple baldaŭ post manĝo.

La laboratoria helpanto prenas venan sangon uzante forĵeteblan seringon. La punktoloko estas traktata kun antisepsa. Streĉa bandaĝo estas metita super la vejno.

Post kiam la vejno estas klare videbla, la laboratoria teknikisto pikas la vejnon kaj tiras la bezonatan kvanton da sango.

Post la proceduro, la turniquet estas malfiksita, la nadlo estas forigita, kaj antisepsa prema pansaĵo estas aplikita sur la punktan areon (rekomendas teni vian brakon fleksita ĉe la kubuto dum almenaŭ kvin minutoj por ke hematomo ne formiĝu). La kolekto de sango por ĉi tiu provo daŭros nur kelkajn minutojn.

Analizaj Rezultoj kaj Riskoj

Specimeno de sango estas tute sekura procedo, kiu kaŭzas etan malkomforton. La specimeno de sango estos procesita per speciala maŝino. Rezultoj kutime haveblas ene de kelkaj tagoj.

Test insulino estas konsiderata sendanĝera manipulado, tamen kiam vi prenas sangon, iuj problemoj povas okazi. Ĉi tiuj inkluzivas: svenado aŭ kapturno, hematomo (sango kolektita sub la haŭto povas kaŭzi absceson), doloro asociita kun multnombraj injektoj serĉantaj vejnon. Gravas memori, ke la analizo devas esti prenata en fidindaj klinikoj, kaj nur sterilaj gantoj kaj uzebla siringo devas esti uzataj por la proceduro.

Se la paciento havas prediabetan staton, ekzistas eblo antaŭvidi la malsanon. Por fari tion, vi devas elekti ekvilibran dieton (rekomendas konsulti spertan nutraĵiston aŭ gastroenterologon) kaj regule monitori la nivelon de insulino en la sango. Konsumitaj pacientoj kun sobrepeso devas daŭri dieton kaj perdi almenaŭ sep procentojn de sia pezo.

La ĝusta vivmaniero, promenoj en la freŝa aero, sportoj, taŭga nutrado - ĉio ĉi helpos ekvilibrigi la nivelon de insulino kaj glukozo.

Gravas memori, ke diagnozo de insulina rezisto aŭ prediabetes estas serioza averto. Ĉiu ajn paciento kun ĝusta kaj taŭga kuracado, same kiel vivstilaj ŝanĝoj en la ĝusta direkto, povas liberiĝi de la malsano kaj plene establi la laboron de la tuta organismo.

Preparo kaj liverado de provoj

Por la studo, sango (serumo) estas prenita el vejno. Se la paciento prenas medikamentojn (inkluzive de naskokonduto), tiam ĉesu preni ĝin, aŭ preni la materialon antaŭ ol preni la kuracilon. Ne rekomendas fari insulinan teston post ekzercado kaj konsumo de alkoholo. Se tiaj studoj kiel fluorografio, radiografio, ultrasono estis faritaj, tiam donado de sango devas esti prokrastita ĝis la sekva tago. La kuracisto instrukcias la pacienton pri kiel taŭge prepari, kaj klarigas la celon de la studo. Preparado konsistas el jenaj reguloj:

• Oni devas fari insulinan teston sur malplena stomako, matene de 8-10 horoj (post mateno vekiĝi, ili ne matenmanĝas, ili trinkas nur senplanan nekarbonatan akvon).
• Du tagojn antaŭ vizito en la laboratorio, malgrasa dieto estas observata - grasaj manĝaĵoj estas ekskluditaj de la dieto.
• Ene de 24 horoj, streĉado kaj emocia streĉado evitas.
• 12 horojn antaŭ la analizo ekskludas la konsumon de nutraĵoj kun alta enhavo en sukero kaj simplaj karbonhidratoj (kukaĵoj, mielo, marmelado, marmeladoj, dolĉaj panoj). Eĉ ne bruligu viajn dentojn kaj maĉgumon.
• Dum 3-4 horoj sindetenu de fumado.

Post donado de sango, la paciento povas tuj ŝanĝi sian kutiman dieton kaj daŭrigi kuracadon.

Malobservo de la reguloj pri preparado povas influi la fidindecon de la rezulto, kio kondukas al komplikaĵoj kaj malfrua kuracado. Malsukceso sekvi dieton (konsumado de karbonhidratoj, grasaj manĝaĵoj) povas montri altajn nivelojn de insulino en la sango. Etanolo enhavita en alkoholo malrapidigas la metabolajn procezojn en la korpo, reduktas glukozon-nivelojn - ekzistas risko ne detekti diabeton ĝustatempe. Dum fumado, granda kvanto da hormonoj subpremantaj toksajn substancojn estas produktita en la homa korpo. La komponado de la sango ŝanĝiĝas, ĝia viskozeco pliigas, kio distordas la rezultojn de la studo.

Deĉifrante la rezultojn

Por optimumaj rezultoj, pluraj studoj estas preskribitaj je egalaj intervaloj. Trinkas kun la glukozo al la paciento kaj post 2 horoj la kontroliloj estas kontrolitaj. Ĉi tio permesas spuri la dinamikon de la malsano kaj akiri optimume ĝustajn datumojn pri metabolaj malordoj. Nur specialista kuracisto direktas por re-liverado kaj interpretas sangoteston. En la listo de rezultoj akiritaj, kutime indikas normojn por la aĝo de la paciento, kiel oni vidas en la tablo.

Specimena tablo de analizaj rezultoj

Tabelo de insulino kaj sanga sukero

Kaŭzoj de hormona malekvilibro

Se sango-testo por insulino montras pliigitan hormonan enhavon, tiam tio povas indiki hormonal malsukceson, troan konsumon de dolĉaj kaj grasaj manĝaĵoj, kaj pezan fizikan streĉadon. La rilatumo de la analizo por insulino kaj glukozo permesas diagnozi diabeton kaj aliajn malsanojn kaŭzitajn de hormona fiasko. Indikiloj de malalta insulino kaj alta sukero indikas tipon 1 diabeto. En diabeto tipo 2, la rezulto estas alta insulino kun alta sukero. Pankreata inflamo montras altan insulinon kune kun malalta sukero.

Estas aliaj faktoroj, en kiuj la rezultoj de la studo montras altan nivelon de la hormono:

• ovario-kistoj en virinoj,
• superpezita
• nervaj malordoj
• interrompo de la tiroida glando,
• misfunkciado de la pituitaria glando,
• hepatmalsano.

La ĉefa kialo por la malpliigita nivelo de la hormono estas cirkuladaj malordoj en la pankreato. Malbonkvalitaj manĝaĵoj, la pliigita enhavo de malutilaj substancoj en ili, kondukas al inflamo de la digesta organo. Sangaj glasoj formiĝas en la sangaj glasoj, kiuj interbatalas la mikrokcirkuladon de la sango. Pankreata histo ne ricevas nutraĵojn kaj iliaj funkcioj difektas. Insulino estas produktata en malgrandaj kvantoj, glukozo ne sorbas, kaj la ĉeloj de la korpo komencas malsati.

Faktoroj influantaj malaltajn hormonajn nivelojn:

• autoimmunaj malordoj
• infektaj malsanoj
• malobservo de la endokrina sistemo,
• malsanoj de la kardiovaskula sistemo,
• sedenta vivstilo
• troa fizika aktiveco.

La homa korpo estas kompleksa sistemo, kie malekvilibro de insulino kunportas misfunkcion de ĉiuj organoj. Vivstilo, speco de agado, stato de imuneco kaj ĉio, kion homo manĝas, influas la nivelon kaj sintezon de hormonoj. Se dum longa tempo insulino plialtiĝas aŭ malpliiĝas, tiam naturaj fiziologiaj procezoj malestimas. Kondiĉoj kreiĝas por tiaj patologioj kiel alergioj, inflamoj, obezeco, kancero, neŭrozo, korinsuficienco.

Vi povas fari insulinan teston en iu ajn kliniko, sed ne nur preparado gravas, sed ankaŭ ĝusta interpreto de la rezultoj. Normala nivelo de hormonoj estas ebla nur kun ĝusta kaj ĝusta kuracado.