Ciprofloxacin 250 kaj 500 mg tablojdoj

Priskribo grava al 20.08.2015

• Latina nomo: Ciprofloxacinum
• ATX-Kodo: S03AA07
• Aktiva substanco: Ciprofloxacino (Ciprofloxacinum)
• Fabrikisto: PJSC "Farmak", PJSC "Teknologo", OJSC "Kyivmedpreparat" (Ukrainio), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintezo" (Rusio), C.O. Kompanio Rompharm S.R.L. (Rumanio)

Orelo kaj okulaj gutoj ciprofloxacino enhavi ciprofloxacin-hidroklorido je koncentriĝo de 3mg / ml (koncerne puran substancon), Trilon B, benzalkonium klorido, natria klorido, purigita akvo.

En la okula ungvento, la aktiva substanco ankaŭ estas enhavita en koncentriĝo de 3 mg / ml.

Tablojdoj kun ciprofloxacino: 250, 500 aŭ 750 mg de ciprofloxacino, MCC, papavo-amelo, amelo de maizo, hipromelozo, kroskarmelosa natrio, talko, magneia stearato, coloida anhidra silicia dióxido, macrogol 6000, aldonaĵo E171 (titanio-dióxido), polisorbato 80.

Infuza solvo enhavas la aktivan substancon je koncentriĝo de 2 mg / ml. Eltiraĵoj: natria klorido, edetato disodio, laktika acido, diluita acida hidroklorikaakvo d / kaj.

Farmakodinamiko

La mekanismo de agado de la drogo ŝuldiĝas al la malhelpo de DNA-ĝiraso (enzimo de bakteriaj ĉeloj) kun difektita sintezo de DNA, divido kaj kresko de mikroorganismoj.

Vikipedio indikas, ke, kontraŭ la fono de la uzo de la drogo, ne estas disvolvita rezisto al aliaj ne-grasaj inhibidores, antibiotikoj. Ĉi tio igas ciprofloxacinon tre efika kontraŭ bakterioj imunaj. penicilinoj, kamenoj, tetraciclino, cefalosporinoj kaj kelkaj aliaj antibiotikoj.

La plej aktivaj kontraŭ Gram (-) kaj Gram (+) aeroboj: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp., P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp.

Efika en infektoj kaŭzitaj de: streĉoj stafilococo (inkluzive tiujn produktantajn penicilinase), unuopajn trostreĉojn enterokoco, legionella, campylobacter, klamidio, mikoplasmo, mikobakterioj.

Aktiva kontraŭ mikroflora produktanto de beta-lactamase.

Anaeroboj estas modere sentemaj aŭ drog-rezistemaj. Sekve, pacientoj kun miksitaj anaerobia kaj aerobia infekto kuracado kun ciprofloxacino devas esti kompletigita per preskribo lincosamidoj aŭ Metronidazolo.

Rezista al antibiotiko estas: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, asteroidoj Nocardia.

La rezisto de mikroorganismoj al la drogo formiĝas malrapide.

Farmakokinetiko

Post la pilolo, la drogo rapide kaj plene sorbas en la digesta vojo.

La ĉefaj farmacokinetiaj indikiloj:

• biodisponeco - 70%,
• TCmax en sanga plasmo - 1-2 horojn post la administrado,
• T½ - 4 horoj

Inter 20 kaj 40% de la substanco ligas al plasmaj proteinoj. Ciprofloxacino estas bone distribuita en biologiaj fluidoj kaj korpaj histoj, kaj ĝia koncentriĝo en histoj kaj fluidoj povas signife superi plasmon.

Ĝi pasas tra la placento en la cerebrospinalan fluidaĵon, eliras el patrina lakto, kaj altaj koncentriĝoj fiksiĝas en galo. Ĝis 40% de la dozo prenita estas forigita ene de 24 horoj senŝanĝe de la renoj, parto de la dozo estas elmetita en la galo.

Por kio utilas la kuracilo en formo de okulaj / orelaj gutoj?

En oftalmologio estas uzata ĉ malprofundaj bakteriaj infektoj de la okulo (okulo) kaj ĝiaj apendicoj, same kiel kun ulcerativa keratitis.

Indikoj por uzo de ciprofloxacino en otologio: akra bakteria otitis eksterna kaj akra bakteria otitis mezumo de la meza orelo en pacientoj kun tubo de timpanostomio.

Kontraŭindikoj

Kontraŭindikoj por sistema uzo:

• hipersensemo
• gravedeco
• laktado
• prononcita rena / hepata misfunkcio,
• indikoj de historio de teninite kaŭzita de la uzo de kinolonoj.

Kontraŭindikiĝas gutoj por okuloj kaj oreloj infektoj fungaj kaj virales de la okuloj / oreloj, kun maltoleremo al ciprofloxacino (aŭ aliaj kinolonoj), dum gravedeco kaj laktado.

Por infanoj, tabeloj kaj solvo por iv-administrado povas esti preskribitaj ekde 12 jaroj, okuloj kaj orelaj gutoj ekde 15 jaroj.

Kromaj efikoj

La drogo estas bone tolerita. La plej oftaj kromefikoj kun / en la enkonduko kaj ingesta:

• kapturno
• laceco
• kapdoloro
• tremo
• ekscitiĝo

En la manlibro Vidal, estas raportite, ke en izolitaj kazoj, pacientoj registris:

• ŝvitado
• gaita tumulto
• ekstercentraj perturboj de sentiveco,
• tajdoj,
• hipertensio intracrania,
• depresio,
• sento de timo
• vida difekto
• flatulenco,
• doloroj de stomako
• digesta malordo
• naŭzo / vomado
• diareo,
• hepatito,
• hepatocita nekrozo,
• takikardio,
• arteria hipertensio(malofte)
• juko de haŭto
• la apero de erupcioj sur la haŭto.

Ekstreme maloftaj kromefikoj: bronkospasmo, anafilactika ŝoko, Edemo de Quincke, artralgio, peteĉoj, maligna eksudema eritemo, vasculito, Sindromo de Lyell, leŭkemio kaj trombocitopenio, eosinofilia, anemio, hemolitika anemio, trombotaj aŭ leŭkocitozoj, pliigitaj plasmaj koncentriĝoj de LDH, bilirrubino, alkalata fosfatazo, hepato-transaminasoj, creatinino.

Apliko en oftalmologio estas akompanata de:

• ofte - sento de malkomforto kaj / aŭ ĉeesto de fremda korpo en la okulo, aspekto de blanka plako (kutime en pacientoj kunulcerativa keratitis kaj kun ofta uzo de gutoj), la formado de kristaloj / skvamoj, konjunkcia interkovro kaj hiperemio, formtiĝo kaj bruligado,
• en izolitaj kazoj - keratito/keratopatio, palpebra edemo, makulado de la kornea, hipersensivecaj reagoj, lacrimado, malpliigita vida akreco, fotofobio, korna enfiltriĝo.

Kromaj efikoj asociitaj aŭ eble rilataj al la uzo de la drogo kutime estas mildaj, ne prezentas minacon kaj foriras sen kuracado.

En pacientoj kun ulcerativa keratitis la apero de blanka tegaĵo ne influas malutile la kuracadon de la malsano kaj la parametroj de vidado kaj malaperas memstare. Kiel regulo, ĝi aperas en la periodo de 1-7 tagoj post la komenco de la uzado de la drogo kaj malaperas tuj aŭ ene de 13 tagoj post sia fino.

Neofalmaj malordoj uzante gutojn: la apero de malagrabla postfluo en la buŝo, en maloftaj kazoj - naŭzo, dermatito.

Se uzite en otologio, jenaj estas eblaj:

• ofte - renversu en la orelon,
• en iuj kazoj - tinnito, kapdoloro, dermatito.

La uzo de ampoloj

Ciprofloxacino en ampoloj rekomendas esti administrita intravejne sub la formo de guto. La dozo por plenkreskulo estas de 200-800 mg / tago. La daŭro de la kurso estas averaĝe de 1 semajno ĝis 10 tagoj.

Ĉe infektoj urogenitalaj, arta damaĝokajostoj aŭ ENT-organoj la pacienton oni injektas 200-400 mg dufoje ĉiutage. Ĉe spiraj vojaj infektoj, infektoj intraperitoneales, septikemio, mola histo kaj haŭtaj lezoj sola dozo kun la sama uzokutimo estas 400 mg.

Ĉe rena misfunkcio la komenca dozo estas 200 mg, poste ĝi estas alĝustigita konsiderante Clcr.

Kaze de uzado de ampoloj en dozo de 200 mg, la daŭro de infuzaĵo estas 30 minutoj, kun la enkonduko de la drogo en dozo de 400 mg - 1 horo.

Ciprofloxacin-injektoj ne estas preskribitaj.

Laŭvola

Ne estas fundamenta diferenco pri maniero preni drogojn de diversaj fabrikantoj: instrukcioj por uzo Ciprofloxacin-AKOS simile al instrukcioj pri Ciprofloxacin-FPO, Ciprofloxacin-Promesita, Vero-Ciprofloxacinaŭ Ciprofloxacin-tua.

Por infanoj kaj adoleskantoj sub la aĝo de 18, la drogoj rekomendas esti preskribitaj nur se la patogeno estas imuna al aliaj kemioterapiaj agentoj.

Superdozo

Ne ekzistas specifaj simptomoj kun superdozo de ciprofloxacino. Oni montras al la paciento gastrikan lavadon, prenante emetikajn drogojn, kreante acidan urinan reagon, kaj enkondukas grandan volumenon de fluido. Ĉiuj agadoj devas esti efektivigitaj konservante la funkcion de esencaj sistemoj kaj organoj.

Peritoneala dializo kaj hemodializo kontribuu al la elimino de 10% de la prenita dozo.

La drogo havas neniun specifan antidoton.

Interago

Uzu kombina kun Teofilino kontribuas al pliigo de plasma koncentriĝo kaj pliigo de T1 / 2 de ĉi-lastaj.

Kun anti-acidoj kun Al / Mg helpas malrapidigi la absorbadon de ciprofloxacino kaj tiel redukti ĝian koncentriĝon en urino kaj sango. Inter dozo de ĉi tiuj drogoj devas konservi intertempojn de almenaŭ 4 horoj.

Ciprofloxacin plibonigas la efikon anticoagulantaj cumarinoj.

La interago de ciprofloxacino por uzo en otologio kaj oftalmologio kun aliaj drogoj ne estis studita.

Specialaj instrukcioj

Pro la probableco de kromefikoj de la centra nerva sistemo en pacientoj kun historio de ĝia patologio, la drogo povas esti uzata nur pro sanaj kialoj.

Ciprofloxacino estas preskribita kun singardo malaltiginte la sojlon por konvulsia preteco, epilepsio, cerba damaĝo, severa cerebrosclerosis (pliigita verŝajneco de difektita sangoprovizo kaj streko), ĉe grave difektita hepato / rena funkcioen maljuneco.

Dum la kuracada periodo, oni rekomendas eviti UVan kaj sunan radiadon kaj pliigitan fizikan agadon, por kontroli la acidecon de la urino kaj trinkado.

En pacientoj kun alkala reago de urino, kazoj estis registritaj kristaluria. Por eviti ĝian disvolviĝon, estas neakcepteble superi la terapian dozon de la drogo. Krome la paciento postulas abundan trinkaĵon kaj konservadon de acida urina reago.

Tendona doloro kaj signoj tenosinovitis estas signalo por ĉesigi kuracadon, ĉar la probablo de inflamo / rompo de la tendono ne estas forĵetita.

Ciprofloxacino povas malhelpi la rapidon de psikomotoraj reagoj (precipe kontraŭ la fono de alkoholo), kio devas esti memorita de pacientoj laborantaj kun danĝeraj aparatoj.

Kun disvolviĝo severa diareoestu ekskluditapseŭdomembranaj kolitoĉar ĉi tiu malsano estas kontraŭindiko por la uzo de la drogo.

Se necese, la samtempa iv-administrado de barituitoj devas monitori la funkcion de CCC: precipe ECG, korpa ritmo, sangopremo.

La likva oftalmika formo de la drogo ne estas destinita al intraokula injekto.