Kiel uzi la drogon Maninil 3, 5?

Glibenclamido stimulas la produktadon de insulino kaj pliigas insulan ekskretan efikon glukozo.

Sub la influo de la drogo, la sentiveco de pankreataj ĉeloj al insulinotropaj glukozo-dependaj polipeptidoj.

La ekstrancreata efiko estas atingita pliigante la sentivecon de riceviloj al insulino.

En terapiaj dozoj, mannilo reduktas la riskon de komplikaĵoj kiel nefropatio, retinopatio, kardiopatio, reduktas mortecon pro diabeto.

La drogo havas antiaritmia kaj kardioprotektilo agado, kiu permesas preskribi ĝin al diabetikuloj kun koincida koronaria kormalsano.

Glibenclamido reduktas plateletan agregadon, malhelpas vaskulajn komplikaĵojn de diabeto.

La drogo validas pli ol 12 horojn. En la mikronizita formo, glibenclamido estas pli rapide absorbita el la digesta vojo, kio permesas al la drogo agi pli fiziologie kaj milde.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

La doza formo de Maninil estas tablojdoj: plat-cilindra, rozkolora, kun bevelo kaj ĉampano unuflanke (120 ĉp. En boteloj da senkolora vitro, 1 botelo en kartona pakaĵo).

La aktiva substanco de la drogo estas glibenclamido (en mikronizita formo). En 1 tablojdo ĝi enhavas 1,75 mg, 3,5 mg aŭ 5 mg.

• Tablojdoj 1,75 kaj 3,5 mg: papavo-amelo, laktoza monohidrato, hemetelozo, magnezio-stearato, koloida silicia dioksido, krima tinkturfarbo (Ponceau 4R) (E124),
• Tablojdoj de 5 mg: gelateno, talko, amato de terpomo, laktoza monohidrato, magnezio-stearato, karna tinkturfarbo (Ponceau 4R) (E124).

Kontraŭindikoj

• Tipo 1 diabeto
• Diabeta antaŭkomato kaj komo
• Diabeta ketoacidosis
• Kondiĉo post pankreata restado,
• Manko de glukoza-6-fosfata dehidrogenasa,
• Intoleranco al hereda laktozo, manko al laktazo, sindromo pri malabsorbado al glukozo / laktozo,
• Pareso de la stomako, intesta obstrukco,
• Severa rena malsukceso (malplenigo de creatinino malpli ol 30 ml / minuto),
• Severa hepata misfunkcio,
• Leŭkopenio
• Senkompensa karbohidrata metabolo post gravaj kirurgioj, por brulvundoj, vundoj kaj infektaj malsanoj, se insulinoterapio estas indikita,
• Sub 18 jaroj
• Gravedeco
• Lactado
• Hipersensiveco al la komponentoj de la drogo aŭ probenecido, diuricoj enhavantaj sulfonamidan grupon en la molekulo, sulfonamidoj kaj aliaj sulfonilureaj derivaĵoj.

Parenca (kroma zorgo bezonata):

• Malsanoj de la tiroida glando akompanataj de malobservo de ĝia funkcio,
• Hipofunkcio de la suprena cortex aŭ antaŭa pituitaria,
• Febra sindromo
• Akra alkoholo,
• Kronika alkoholismo
• Aĝo pli ol 70 jarojn.

Dozo kaj administrado

La dozo de Maninil estas determinita depende de la severeco de la kurso de la malsano, la aĝo de la paciento kaj la koncentriĝo de glukozo en la sango sur malplena stomako kaj 2 horojn post manĝo.

Prenu la drogon antaŭ manĝoj, trinkante multe da fluidoj. Se necese, la tablojdo povas esti dividita en duonon, sed ne povas esti maĉita aŭ dispremita. Ĉiutage dozo de ĝis 2 tablojdoj kutime rekomendas esti prenita unufoje ĉiutage - antaŭ la matenmanĝo. Pli altaj dozoj estas dividitaj en 2-dozon - matene kaj vespere.

La komenca dozo povas esti de 1,75 mg ĝis 5 mg. Se la efiko estas nesufiĉa, sub la inspektado de kuracisto, la dozo iom post iom plialtiĝas al la optimumo, kiu stabiligos la karbonhidratan metabolon. La doza kresko efektivigas intertempe de pluraj tagoj ĝis 1 semajne. La maksimuma permesata ĉiutaga dozo estas 10,5 mg (6 tablojdoj 1,75 mg aŭ 3 tablojdoj 3,5 mg). En iuj kazoj, ĝi rajtas pliigi la ĉiutagan dozon al 15 mg (3 tablojdoj 5 mg).

La translokigo de la paciento al Maninil de alia hipoglucemia drogo efektiviĝas sub la inspektado de kuracisto, komencante kun la minimuma dozo, iom post iom pliigante ĝin al la necesa terapio.

Maljunuloj, malfortigitaj kaj pacientoj kun malpliigita nutrado, same kiel pacientoj kun severa malsano renala aŭ hepata, ambaŭ la komencaj kaj bontenaj dozoj de la drogo estas malpliigitaj, ĉar ili havas riskon disvolvi hipogluzemion.

Se vi preterlasas la sekvan dozon, prenu la pilolon laŭ la kutima tempo, estas malpermesite preni duoblan dozon!

Kromaj efikoj

• Metabolismo: ofte - kresko de korpa pezo, hipoglikemio (hipertermio, humideco de la haŭto, malforteco, dormo, malsato, malgrava kunordigado de movadoj, ĝenerala angoro, kapdoloro, tremado, sento de timo, takikardio, trairaj neurologiaj malordoj, inkluzive parizo aŭ paralizo, ŝanĝo en percepto de sentoj, parolaj kaj vidaj malordoj),
• Digesta sistemo: malofte - metala gusto en la buŝo, abdomenaj doloroj, sento de pezeco en la stomako, naŭzo, diareo, eclosión, vomado,
• Hepato kaj biliara vojo: tre malofte - intrahepata kolestazo, provizora kresko de la agado de hepataj enzimoj, hepatito,
• Hematopoietika sistemo: malofte - trombocitopenia, tre malofte - agranulocitosis, eritropenio, leŭkopeno, en izolitaj kazoj - hemolitika anemio, panitopenia,
• Imuna sistemo: malofte - purpura, urtikaria, pliigita fotosensiveco, peteĉoj, prurito, tre malofte - anafilactika ŝoko, alergia vasculitis, ĝeneraligitaj alergiaj reagoj, akompanata de febro, haŭta erupcio, proteinuria, artralgia kaj iktero.
• Aliaj: tre malofte - pliigita diuresis, hiponatremio, proteinurio, loĝaj malordoj, vidkapablo, disulfiram-simila reago dum prenado de alkoholo (plej ofte manifestiĝas per simptomoj kiel varmego de la vizaĝo kaj supra korpo, abdomena doloro, naŭzo, vomado, kapturno, kapdoloro, takikardio), kruc-alergio al sulfonamidoj, sulfonilureoj, probenecidoj, diŭtikoj enhavantaj sulfonamidgrupon en la molekulo.

Specialaj instrukcioj

La tuta periodo de kuracado necesas strikte plenumi la rekomendojn de la kuracisto por mem-monitorado de sanga glukoza koncentriĝo kaj dieto, por eviti plilongigitan eksponon al la suno.

Oni devas memori, ke intensa fizika aktiveco, nesufiĉa provizado de karbonhidratoj, daŭra sindeteno de manĝaĵa konsumado, same kiel vomado kaj diareo estas riskaj faktoroj por hipogluzemio.

Ĉe pli maljunaj homoj, la probableco de evoluigi hipogluzemion estas iomete pli alta, do ili bezonas pli zorgeman selektadon de dozo kaj regulan monitoradon de sanga glukoza koncentriĝo, precipe en la komenco de terapio.

Periferia neuropatio kaj samtempe prenitaj drogoj, kiuj efikas sur la centra nerva sistemo, malpliigante sangopremon (inkluzive de beta-blokantoj), povas maski la simptomojn de hipogluzemio.

Etanolo povas kaŭzi disvolviĝon de hipoglikemio kaj disulfiram-similan reagon, do dum kuracado necesas sindeteni de trinkado de alkoholaj trinkaĵoj.

Infektaj malsanoj akompanataj de februla sindromo, ampleksaj brulvundoj, vundoj kaj kirurgiaj intervenoj povas postuli ĉesigon de la drogo kaj nomumo de insulino.

Dum kuracado, singardeco konsilas dum veturado de veturiloj kaj okupiĝi pri agadoj kun eble danĝeraj konsekvencoj, kiuj postulas reagan rapidon kaj pliigitan atenton.

Droga interagado

La sekvaj drogoj povas plibonigi la efikon de Maninil: insulino kaj aliaj buŝaj hipoglucemaj drogoj, komarinaj derivaĵoj, konvertaj enzimoj de angiotensin, derivaĵoj de chinolono, inhibitorioj de monoamino-oksase, antifungaj drogoj (fluconazolo, mikonazolo), clofibrato kaj ĝiaj analogoj, ne-azpropenazole, azsterprolazono , beta-blokantoj, fenfluramino, disopiramidoj, fluoksetino, probenecido, tetraciclinoj, sulfonamidoj, salicilatoj, tritokvalinoj, derivaĵoj de irazolonoj, perhexilino, fosfamidoj (t.e. ifosfamido, ciklofosfamido, troposfamido), anabolaj drogoj kaj masklaj seksaj hormonoj, pentoksifilino (en altaj dozoj por parenterala uzo), preparoj acidigantaj de urino (kalcia klorido, amonia klorido).

Samtempe kun pliigo de la hipoglucemia efiko, reserpino, guanetidino, klonidino kaj beta-blokantoj, same kiel drogoj kun centra mekanismo de agado, povas malfortigi la severecon de simptomoj, kiuj estas pioniroj de hipogluzemio.

La jenaj drogoj povas redukti la efikon de Maninil: glukokorticosteroidoj, nikotinatoj (en altaj dozoj), barbituritaj, malrapidaj kalikaj kanalaj blokantoj, parolaj kontraŭkoncipiloj kaj estrogenoj, tiroides-hormonaj preparoj, litiaj saloj, simpatomimetikoj, tiazidaj diurikoj, glukonagoj, fenotiazinoj, , acetazolamido, rifampicino, izoniazido.

Antagonistoj de N₂riceviloj povas ambaŭ plifortigi kaj malfortigi la hipoglucemian efikon de la drogo.

Maninilo povas malfortigi aŭ plibonigi la agon de komarinaj derivaĵoj.

Apartaj kazoj estas konataj, kiam pentamidino kaŭzis fortan kreskon kaj malpliiĝon de la koncentriĝo de glukozo en la sango.

Farmakokinetiko

• Maninil 3.5 kaj 1.75: absorción de la gastrointestina vojo estas rapida kaj preskaŭ kompleta. La liberigo de mikronizita aktiva substanco entute okazas en 5 minutoj,
• Maninil 5: la grado de absorción de la gastrointestina vojo - de 48 al 84%. Tempo por atingi C_maksimume –1–2 horoj. Absoluta biodisponeco varias de 49 al 59%.

Ligante al plasmaj proteinoj: Maninilo 3,5 kaj 1,75– pli ol 98%, Maninilo 5 - 95%.

Glibenclamido estas preskaŭ komplete metaboligita en la hepato, kun la formado de du neaktivaj metabolitoj. Ekskrecio de unu el ili okazas kun galo, la dua - kun urino.

T_1/2 (duonvivo): Maninil 1,75 kaj 3,5 - 1,5-3,5 horoj, Maninil 5 - de 3 ĝis 16 horoj.

Maninil, instrukcioj por uzo: metodo kaj dozo

Oni prenas maninilajn tabelojn parole sen maĉado kaj trinkado kun malgranda kvanto da likvaĵo, prefere antaŭ manĝoj. Se la ĉiutaga dozo estas 1-2 tablojdoj, ĝi prenas unufoje matene, tuj antaŭ la matenmanĝo. Pli altaj dozoj devas esti prenitaj en 2 dividitaj dozoj (matene kaj vespere).

Se vi hazarde preterlasas unu administradon de Maninil, la sekva tablojdo devas esti prenita je la kutima tempo, sen pliigi la dozon.

La reĝimo de la drogo estas determinita laŭ aĝo, severeco de la malsano, koncentriĝo de glukozo en la sango sur malplena stomako kaj 2 horojn post manĝo.

En kazo de nesufiĉa efikeco de la preskribita komenca dozo, sub medicina kontrolado, ĝi iom post iom pligrandiĝas (de pluraj tagoj ĝis 1 semajno) ĝis sufiĉa karbonhidrata metabolo atingiĝas stabiligi (sed ne super la maksimumo).

Ŝanĝinte la prenon de aliaj hipoglucemaj drogoj, Maninil estas preskribita en la kutima komenca dozo sub medicina superrigardo kun laŭgrada kresko al la optimumo.

La ĉiutaga dozo (komenca / maksimuma) estas:

• Maninil 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (se la ĉiutaga dozo superas 3 tablojdojn, la uzo de Maninil 3,5 estas rekomendita),
• Maninilo 3.5: 1,75-3,5 / 10,5 mg,
• Maninil 5: 2.5-5 / 15 mg.

Pro la danĝero de disvolvi hipogluzemion, maljunaj pacientoj, kun severa funkcia manko de hepato aŭ renoj, malfortigitaj pacientoj kaj pacientoj kun subnutrado, bezonas redukti la komencajn kaj bontenajn dozojn de Maninil.

Tabletoj Maninil, instrukcioj por uzo (metodo kaj dozo)

La dozo de Maninil estas elektita individue, konsiderante la severecon de la kurso de la malsano, la aĝon de la paciento kaj sangan sukeron. La meza ĉiutaga dozo estas 2,5-15 mg. Glibenclamido estas prenita matene kaj vespere duonhoron antaŭ manĝoj, sen bezono maĉi tablojn.

Laŭ la instrukcioj por uzo, Maninil 5 povas esti prenita kun maksimuma dozo de 3-4 tablojdoj ĉiutage.

Superdozo

Pliigita ŝvitado, malsato, malgrava parolo, konscio, vidado, tremo, palpitacioj, irritabilidad, sendormeco, depresioedema cerebral kaj aliaj signoj hipogluzemiokomo.

Traktado: prenu sukeron enen. Se la paciento estas senkonscia, tiam injekte injektu dextrosan boluson, glucagon, diazoksidon. Ĉiuj 15 minutoj monitori nivelojn de glukozo en sango. Por preventi rehipogluzemion, necesas doni al la paciento manĝon riĉan en karbonhidratoj (facile digestebla). Kiam edema cerebral estas preskribita deksametazonomannitolo.

Interago

Antifungaj drogoj, ACE-inhibidores, AINEoj, fibratoj, kontraŭtubaj drogoj, anticoagulantoj vico de cumarino salicilatoj, beta-blokantoj, anabolaj steroidoj, MAO-inhibidores, biguanidoj, fenfluramino, tetraciclino, ploramfenikolo, pentoksifilinociklofosfamidoj, akarbozoj, piridoksino, disopiramidoj, bromokriptino, reserpino, alopurinol, insulino plibonigi la efikon de Maninil.

Adrenostimulantoj, barbituratoj, kontraŭepilendaj drogoj, karbonaj anhidrasaj inhibidores, BMCC, klortalidonotiazidaj diurikoj, furosemido, baclofenoglucagono, terbutalino, asparaginase, danazol, isoniazidorithodrin, morfino, salbutamolo, diazoksido, danazolo, ritodrino, glukagono, tiroideaj hormonoj, rifampicino, klorpromazino, nikotinika acido, litiaj saloj, estrogenoj, parolaj kontraŭkoncipiloj malfortigas la efikan efikon de Maninilo.

Altaj dozoj ascorbika acido, amonia klorido pliigi reabsorcion de la drogo, plibonigante la efikon de glibenclamido.

Kun samtempa administrado kun drogoj kiuj malhelpas hematopoiesis ostan medolon, pliigita risko estas rimarkita miaelosupreso.

Indikoj por uzo

La drogo estas preskribita en kazoj, kiel aldonaj mezuroj, kiel modera fizika aktiveco, dieto kun malalta enhavo en sukero, perdo de pezo ne influas la nivelon de glukozo en la sango, kondukante ĝin al normalaj fiziologiaj parametroj. La diabeta kuracilo Maninil estas indikita por uzo de ne-insulin-dependaj individuoj kun tipo 2-diabeto.

Kiel preni Maninil

Traktado kun piloloj devas komenci per malgrandaj dozoj por eviti la disvolviĝon de hipogluzemio. La unua dozo estas duono de 1 tableto de Maninil tage. Gravas monitori la nivelon de glukozo en la sango por eviti la aperon de hipoglikemio, precipe por asteniaj homoj kun malpliigita nutrado. Se post apliki tian dozon la nivelo de sango sukero ne malpliiĝas, tiam post ĉirkaŭ 1 semajno la dozo plialtiĝas.

Tablojdoj devas esti prenitaj matene sur malplena stomako, ĉirkaŭ 20-30 minutojn antaŭ manĝo, lavitaj per glaso da akvo. Se la endokrinologo preskribis ĉiutagan dozon de 2 tablojdoj, tiam ilia administrado dividiĝas je 2 fojoj: matene kaj vespere, ĉiam samtempe. Dum vi prenas ĉi tiun kuracilon, gravas monitori viajn sangajn nivelojn de glukozo en urino semajne.

Analogo Maninil

En apotekoj aĉeti drogojn kun la samaj aŭ similaj aktivaj kaj helpaj komponentoj. Ĉi tiuj drogoj estas nomataj analogaj Maninil, ili havas la saman aŭ similan efikon sur la korpo, depende de la kunmetaĵo. Jen estas interŝanĝeblaj preparoj enhavantaj la aktivan substancon glibenclamide aŭ similajn substancojn:

• Tablojdoj de Glibenclamido,
• Tablojdoj de Glidiab
• Diabefarm MV-tabeloj.

Maninil-prezo

Aĉetinte ajnan kuracilon, gravas atenti la fabrikanton, konsiston, recenzojn. Kiam vi decidas anstataŭigi Maninil per analogo, nepre konsultu kun endokrinologo. La kosto de ĉi tiu hipogluzema drogo ne multekostas - ĝi estas malmultekosta. Sube estas tablo kun la meza prezo de kuracilo en Moskvo.

Tabletoj Maninil 5 mg

Tabletoj Maninil 3,5 mg

Piloloj Maninil 1.75

Olesya, 48 Maninil 5 Mi estis preskribita por kuracado de tipo 2 diabeto. Mi uzas la kuracilon strikte laŭ la instrukcioj. Krome, mi prenas aliajn drogojn malpliigantajn sukeron, mi sekvas striktan dieton, praktike ekskludante manĝaĵojn kun sukero, mi provas pli moviĝi. Sukero-niveloj estas normalaj.

Natalya, 26 Tablojdoj Maninil estis preskribita al mia avo, suferanta diabeton de pli ol 5 jaroj. Mi aĉetas ĉi tiun drogon por li por la dua jaro. La kuracilo ne kaŭzis iajn kromefikojn, la sola afero, ke komence ni agis laŭ la instrukcioj de la kuracisto, estis preni 1 tablojdon ĉiutage dum ses monatoj, poste pro streĉo ŝanĝiĝis al 2.

Andrey, 35 Mia patro havas diabeton mellitus de tipo 2, li ne sukcesas sekvi dieton la tutan tempon, krom ke li ne kutimiĝas al fizika agado, li kutimas konduki malnomatan vivmanieron. Kiajn drogojn la kuracisto ne preskribis por ni, sed, laŭ mia opinio, Maninil 3.5 rezultis esti la plej efika. Patro komencis sentiĝi pli bona, sanga nivelo de sukero malpliiĝis.

Kun zorgo

Oni devas zorgi en tiaj kazoj:

• tiroidesfunkcio,
• predikemo al epileptikaj kaptoj kaj konvulsioj,
• manifestiĝo de signoj de hipoglikemio,
• diversaj formoj de ebriigo de la korpo.

Dum la tuta periodo de kuracado, regula ekzameno de pacientoj estas farata en la ĉeesto de ĉi-supraj patologioj.

De la flanko de metabolo

Estas nekontrolita sento de malsato, pliigo de korpa pezo, kapdoloro, malfortiĝo de la koncentriĝo de atento, malobservo de la procezoj de reguligo de varmego. Preni la drogon povas konduki al la disvolviĝo de hipoglucemio.

Preninte Maninil, doloro de kapo okazas. Traktado devas esti farita sub strikta inspektado de kuracisto kaj regula monitorado de sanga sukero.

Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn

Kiam vi prenas la drogon, oni rekomendas sindeteni de veturado kaj plenumi agojn, kiuj estas asociitaj kun eble danĝeraj mekanismoj. La produkto povas kaŭzi dormon aŭ kapturnon.

Kiam vi prenas la drogon, oni rekomendas sindeteni de veturado. La produkto povas kaŭzi dormon aŭ kapturnon.

Uzo en maljuneco

En maljuneco, estas risko de disvolvi hipogluzemion. Traktado devas esti farita sub strikta inspektado de kuracisto kaj regule mezuri nivelojn de sango sukero.

En maljuneco, kuracado kun Maninil devas esti farata sub strikta kontrolo de kuracisto kaj regule mezuri nivelojn de sango sukero.

Kongreso kun alkoholo

Kiam prenita kune kun trinkaĵoj kun alkoholo, la drogo povas kaŭzi hipogluzemion. Dum terapio, alkoholo devas esti ekskludita.

Ĉi tiu drogo havas analogojn en farmacologia ago:

Amaril estas simila en ago al Maninil.

Por ĉiu el ili, la instrukcioj indikas kontraŭindikojn kaj kromefikojn. Antaŭ ol anstataŭi per analogaĵo, vi devas viziti kuraciston kaj fari ekzamenon.

Recenzoj pri Maninil 3.5

La drogo Maninil 3,5 mg estas preskribita aldone al dieto kaj aktiva vivstilo. Pacientoj rimarkas rapidan rezulton, kaj kuracistoj - la foresto de kromefikoj kiam sekvas la instrukciojn.

Oleg Feoktistov, endokrinologo

Por diabeto tipo 2, mi preskribas ĉi tiun drogon al pacientoj. Sub la influo de la drogo, la kvanto da sukero en la sango malpliiĝas, ĉar la hepato kaj la muskoloj komencas aktive absorbi glukozon. La drogo estas bone tolerita. Per regula uzo, ĝi plibonigas la liberigon de insulino kaj havas kontraŭirritman efikon.

Kirill Ambrosov, terapiisto

La drogo povas redukti mortecon inter pacientoj kun diabeto. Piloloj helpas normaligi la nivelon de glukozo en la sangofluo, malpliigas la enhavon de "malbona" ​​kolesterolo. La aktiva ingredienco sorbas rapide, kaj la ago daŭras ĝis 24 horoj. Por eviti kreskon de pezo, vi devas aldone ekzerci kaj manĝi ĝuste.

Diabetes

Tatyana Markina, 36-jara

Asignita al unu tablojdo tage. La ilo helpas regi nivelojn de sukero. Mi sekvas malaltan karbon-dieton kaj provas senĉese moviĝi. Dum 4 monatoj da terapio, la stato plibonigis. Inter la kromefikoj estis tabureta malordo kaj migreno. Simptomoj malaperis post 2 semajnoj. Mi planas daŭrigi la ricevon.

Anatoly Kostomarov, 44-jara

La kuracisto skribis preskribon por la drogo por neinsul-dependaj diabeto mellitus. Mi ne rimarkis kromefikojn, krom kapturno. Mi devis redukti la dozon al duono de la pilolo. Sukero estas normala kaj plaĉa. Mi rekomendas ĝin.