Kiel apliki Levemir Flekspen?
Internacia nomo - levemir flexpen
Komponado kaj formo de liberigo
Solvo por sc-administrado travidebla, senkolora. 1 ml enhavas detemir insulinon 100 UI *. 1 seringa plumo enhavas insulinon detemir 300 PECOJ *.
Ekscipientoj: glicerolo, fenolo, metacresolo, zinka acetato, natria klorido, natria dihidrogen-fosfata dihidrato, klorhidrata acido aŭ natria hidroksido, akvo d / i.
* 1 ekzemplero enhavas 142 µg da sal-libera insulina detemir, kiu respondas al 1 ekzemplero. homa insulino (IU).
3 ml - vitraj kartoĉoj (1) - plur-dozaj disponeblaj seringaj plumoj por ripetaj injektoj (5) - pakoj da kartono.
Klinika kaj farmakologia grupo
Analogo de homa insulino de longa agado.
Farmakoterapeŭtika grupo
Hipoglucemia agento - longedaŭra insulina analogo.
Farmakologia ago
Solvebla analogo de homa insulino de plilongiga ago (pro la prononcita mem-asocio de detemir-insulinaj molekuloj ĉe la injekto-loko kaj la ligado de la drogaj molekuloj al albumino per komponaĵo kun flanka grasa ĉeno) kun ebena profilo de agado (signife malpli ŝanĝiĝema ol insulino-izofano kaj insulina glargino).
Kompare kun insulino-izofano, ĝi estas pli malrapide distribuata en periferiaj celaj histoj, kio donas pli reprodukteblan absorban profilon kaj drogan agon. Ĝi interagas kun specifa ricevilo sur la ekstera citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase).
Malkresko en la koncentriĝo de glukozo en la sango estas pro pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de absorbo de histoj, stimulo de lipogenozo, glicogenogenesis kaj malkresko de la indico de glukozo produktita de la hepato. Post la enkonduko de 0,2-0,4 U / kg 50%, la maksimuma efiko estas atingita en la gamo de 3-4 horoj ĝis 14 horoj, la daŭro de agado estas ĝis 24 horoj.
Farmakokinetiko
Ĉmaksimume en serumo oni atingas 6-8 horojn post la administrado. Kun dufoje ĉiutaga reĝimo de administrado de Css atingita post 2-3 injektoj.
Intraindividuala absorbebleco estas pli malalta por Levemir Flexpen kompare kun aliaj bazaj insulinpreparoj. Ne estis klinike signifaj intergenraj diferencoj en la farmakokinetiko de Levemir Flexpen.
Meza Vd Levemir Flexpen (proksimume 0,1 l / kg) indikas, ke alta proporcio de insulina detemir cirkulas en la sango.
Senaktiveco de la drogo Levemir Flexpen estas simila al tiu de homaj insulinaj preparoj, ĉiuj metabolitoj formitaj restas neaktivaj.
Studoj en Ligoj de Proteinoj en vitro kaj in vivo montru la foreston de klinike signifaj interagoj inter insulina detemir kaj grasaj acidoj aŭ aliaj drogoj, kiuj ligas proteinojn.
Fina stacio T1/2 post sc injekto, ĝi estas determinita per la grado de absorción de la subkutana histo kaj estas 5-7 horoj, depende de la dozo.
Kun administrado de sc, plasma koncentriĝoj estis proporciaj al la dozo administrita (Cmaksimume , grado de absorbo). Ne estis farmacokinetika aŭ farmacodinamika interago inter liraglutido kaj Levemir FlexPen, en ekvilibro, dum Levemir FlexPen estis administrita en unuopa dozo de 0,5 U / kg kaj liraglutido je dozo de 1,8 mg al pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2.
Specialaj pacientgrupoj
La farmacokinetiaj ecoj de Levemir Flexpen estis studitaj ĉe infanoj (6-12 jaroj) kaj adoleskantoj (13-17 jaroj) kaj kompare kun la farmacokinetiaj ecoj en plenkreskuloj kun diabeto mellitus de tipo 1. Neniuj diferencoj estis detektitaj.
Ne estas klinike signifaj diferencoj en la farmacokinetiko de Levemir Flexpen inter maljunuloj kaj junaj pacientoj aŭ inter pacientoj kun malpliboniga rena kaj hepata funkcio kaj sanaj pacientoj.
Preklinikaj Sekurecaj Studoj
Esplorado en vitro en homa ĉellinio, inkluzive de studoj pri ligado al insulinaj riceviloj kaj IGF -1 (insulin-simila kreskfaktoro), montris, ke detemir-insulino havas malaltan afinecon por ambaŭ riceviloj kaj havas malmultan efikon al ĉela kresko kompare al homa insulino. Preklinikaj datumoj bazitaj sur rutinaj studoj pri farmakologia sekureco, ripetita dozo-tokseco, genotoxicity, karcinogena potencialo, toksaj efikoj sur reprodukta funkcio, ne malkaŝis ajnan danĝeron por homoj.
- diabeto en plenkreskuloj, adoleskantoj kaj infanoj pli ol 2-jaraj.
Doza reĝimo kaj metodo de aplikiĝo
La dozo de la drogo Levemir Flexpen devas esti elektita individue en ĉiu kazo, laŭ la bezonoj de la paciento.
Surbaze de la rezultoj de la studoj, jenaj rekomendoj por titolado de dozo:
| Plasma glukozo mezuras sendepende antaŭ la matenmanĝo | Alĝustigo de dozo de la drogo Levemir Flexpen (ED) |
| > 10 mmol / L (180 mg / dL) | +8 |
| 9,1-10 mmol / L (163-180 mg / dl) | +6 |
| 8,1-9 mmol / L (145-162 mg / dl) | +4 |
| 7,1-8 mmol / L (127-144 mg / dl) | +2 |
| 6,1-7 mmol / L (109-126 mg / dl) | +2 |
| 4,1-6,0 mmol / l | Neniu ŝanĝo (cela valoro) |
| Se iu sola plasma glukoza valoro: | |
| 3,1-4 mmol / L (56-72 mg / dl) | -2 |
| 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/1000, 1/100, 1/10 000, Ginekologio Qing 1 - detalaj informoj en la artikoloj de la Eŭropa Kancera Centro. Formoj kaj konsistoLa fabrikanto ofertas Levemir FlexPen-kuracilon en la formo de solvo destinita al subkutana administrado. Por la enkonduko de terapia fluido en pakaĵo kun medikamento ekzistas speciala seringa plumo, kiu estas oportune uzi kaj permesas vin precize liveri la bezonatan kvanton de solvo. La kuracilo havas longan terapian efikon, kiu provizas ĝin per la ĉefa ero - insulina detemir. Ĉi tiu substanco estas solvebla analoga bazo de homa insulino. La daŭro de la terapia efiko estas ĝis 24 horoj, depende de la dozo administrita, kaj pro tio eblos limigi sin al 1 aŭ duoble da administrado de la drogo ĉiutage. Ne estas prononcita pinto en detemir-insulino. Aparta trajto de ĉi tiu substanco estas la antaŭvidebleco de ekspozicia tempo kaj terapia efiko. Sukero reduktiĝas senprokraste! Diabeto kun la paso de la tempo povas konduki al tuta aro da malsanoj, kiel vidproblemoj, haŭtaj kaj haraj kondiĉoj, ulceroj, gangreno kaj eĉ kanceriga tumoro! Homoj instruis maldolĉan sperton normaligi siajn nivelojn de sukero. legi plu. Estas konvene injekti Levemir FlexPen kaze de insulin-dependanta diabeto (tipo I-diabeto). Plilongigita insulino estas konsilinda ankaŭ por pacientoj, kiuj estis diagnozitaj kun diabeto mellitus nek insulin-dependa aŭ tipo II. En aliaj kazoj, la bezono uzi Levemir estas determinita ekskluzive de kvalifikita kuracisto, fidante la rezultojn de diagnoza ekzameno kaj la ĝeneralan kondiĉon de la paciento. Instrukcioj por uzi Levemir Flekspen
La dozo de la drogo dependas de la kvanto de insulino sekreciita de la pankreato ĉiutage. Superi ĉi tiun ciferon estas strikte kontraŭindiki. La dozo devas kalkuli profetan kuraciston, sed vi povas ankaŭ kontroli vian insulinan nivelon mem. Ĉi tio postulos bazan teston. La solvo estas injektita en la femuron aŭ ŝultron. Tamen, insulino agas pli rapide se la injekto fariĝas en la abdomina muro. La nombro de injektoj ĉiutage estas elektita individue por ĉiu paciento. Kutime, la 1-a injekto sufiĉas, sed se necese, la drogo "Levemir Flexpen" administras dufoje ĉiutage. SuperdozoLa insulino Levemir Flexpen postulas striktan aliĝon al la dozoj rekomenditaj de la kuracisto kaj la instrukcio, ilia signifa eksceso estas danĝera per la disvolviĝo de superdozo, kiu estas karakterizita de malpliigo de la homa sango. Por trakti hipogluzemion, vi bezonas manĝi pecon da sukero aŭ iun ajn produkton riĉan en karbonhidratoj. Tial diabetoj devas ĉiam porti dolĉaĵojn kun ili. Se la malsano ne normaligas, li administras 0,5-1 mg da gluĉagono aŭ glukoza solvo. Kiam la malsano revenis al normalo, la paciento bezonas antaŭvidi reaperon de hipoglikemio manĝante dolĉajn manĝaĵojn. Limigoj al uzo kaj flankaj simptomojLaŭ la instrukcioj, la farmacia produkto pripensita ne povas esti uzata de pacientoj kun individua maltoleremo al ĝiaj komponentoj. Krome, Levemir Flexpen ne rekomendas homojn sub 6 jaroj, ĉar neniuj klinikaj studoj estis faritaj en ĉi tiu grupo de pacientoj. Se vi uzas la medikamenton ĝuste, vi povos eviti la disvolviĝon de nedezirataj konsekvencoj. Alie la paciento renkontos tiajn negativajn fenomenojn:
Liberigi formularon Levemir flekspen, pakumo por drogoj kaj konsisto.La solvo por administrado de sc estas travidebla, senkolora. 1 ml Ekscipientoj: manitolo, fenolo, metacresolo, zinka acetato, natria klorido, disoda fosfata dihidrato, natria hidroksido, hidroklorika acido, akvo d / i. * 1 ekzemplero enhavas 142 µg da sal-libera insulin-detemir, kio respondas al 1 ekzemplero. homa insulino (IU). 3 ml - plumaj seringaj plumoj kun dispensilo (5) - pakoj da kartono. La priskribo de la drogo baziĝas sur oficiale aprobitaj instrukcioj por uzo. Farmakologia ago de leŭmara flosferoHipoglicemia drogo. Ĝi estas solvebla basala analogo de homa insulino kun plata kaj antaŭvidebla aktiveco-profilo kun plilongigita efiko. Produktita per rekombinanta DNA-bioteknologio uzanta streĉon de Saccharomyces cerevisiae. La agada profilo de la drogo Levemir Flexpen estas signife malpli varia kompare kun izofan-insulino kaj insulina glargino. La plilongiga agado de la drogo Levemir Flexpen ŝuldiĝas al la prononcita mem-asocio de detemir-insulinaj molekuloj ĉe la injekto-loko kaj la ligado de la drogaj molekuloj al albumino per ligo kun la flanka ĉeno. Kompare kun izofan-insulino, detemirinsulino estas liverata al periferiaj celaj histoj pli malrapide. Ĉi tiuj kombinitaj malfruaj distribuaj mekanismoj provizas pli reprodukteblan absorbon kaj agon profilon de la drogo Levemir Flexpen kompare al izofan-insulino. Ĝi interagas kun specifa ricevilo sur la ekstera citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase). La malkresko de glukozo en la sango estas pro pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de absorbo de histoj, stimulado de lipogenozo, glicogenogenesis kaj malkresko de la ritmo de glukoza produktado de la hepato. Por dozo de 0,2-0,4 U / kg 50%, la maksimuma efiko de la drogo okazas inter la 3-4 horoj ĝis 14 horoj post la administrado. La daŭro de agado estas ĝis 24 horoj, depende de la dozo, kiu donas la eblecon de unuopa kaj duobla ĉiutaga administrado. Post sc-administrado, farmakodinamika respondo estis proporcia al la dozo administrita (maksimuma efiko, daŭro de agado, ĝenerala efiko). En longtempaj studoj (> 6 monatoj), fastanta plasma glukozo en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1 estis pli bona kompare al izofan-insulino preskribita por basoterapio. Glicemia kontrolo (glicata hemoglobino - HbA1C) dum terapio kun Levemir Flexpen estis komparebla al tiu kun izofan-insulino, kun malpli alta risko de nokta hipoglikemio kaj neniu pliigo de korpa pezo kun Levemir Flexpen. La profilo de kontrolo de glukozo en la nokto estas pli ebena kaj pli eĉ kun Levemir Flexpen kompare kun izofan-insulino, kio reflektas en pli malalta risko de disvolvi noktan hipogluzemion. Farmakokinetiko de la drogo.Kiam s / c administrado, serokoncentriĝoj estis proporciaj al la dozo administrita. Cmax atingas 6-8 horojn post la administrado. Kun dufoje ĉiutaga administrado, Css atingas post 2-3 administradoj. Interdividuala absorbiĝdiferenco estas pli malalta en la drogo Levemir Flexpen kompare kun aliaj bazaj insulinaj preparoj. Absordo kun i / m-administrado estas pli rapida kaj en pli granda mezuro kompare kun s / c-administrado. La meza Vd de Levemir FlexPen (proksimume 0,1 L / kg) indikas, ke alta proporcio de detemirinsulino cirkulas en la sango. Biotransformado de la drogo Levemir Flexpen estas simila al tiu de homaj insulinaj preparoj, ĉiuj metabolitoj formitaj restas neaktivaj. La fina stacio T1 / 2 post sc injekto estas determinita de la grado de absorción de la subkutana histo kaj estas 5-7 horoj, depende de la dozo. Dozo kaj vojo de administrado de la drogo.La dozo de la drogo estas determinita individue. La drogo Levemir Flexpen devas esti preskribita 1 aŭ 2 fojojn / tagon laŭ la bezonoj de la paciento. Pacientoj, kiuj bezonas uzi la drogon 2 fojojn / tagon por optimuma kontrolo de sangaj glukozaj niveloj, povas eniri la vesperan dozon ĉu dum vespermanĝo, aŭ antaŭ enlitiĝo, aŭ 12 horojn post la matena dozo. Levemir Flexpen estas injektita sc en la femuron, antaŭa abdomena muro aŭ ŝultro. Estas necese ŝanĝi la injektan lokon ene de la anatomia regiono por malebligi la disvolviĝon de lipodistrofio. Insulino agos pli rapide se ĝi estas enkondukita en la antaŭan abdominan muron. Se necese, la drogo povas esti uzata iv sub strikta kontrolo de kuracisto. En maljunaj pacientoj, same kiel kun difektita hepato kaj rena funkcio, sango-glukozo-niveloj devas esti pli zorge kontrolitaj kaj dozo-alĝustigo devas esti farita. Ĝustiga dozo ankaŭ povas postuli dum plibonigo de la fizika aktiveco de la paciento, ŝanĝante sian normalan dieton, aŭ kun samtempa malsano. Kiam translokado de mez-agaj insulinoj kaj plilongigita insulino al Levemir FlexPen-insulino, dozo kaj tempo-ĝustigo povas esti necesaj. Zorgema kontrolado de niveloj de glukozo dum tradukado kaj en la unuaj semajnoj de nova drogo estas rekomendita. Korekto de samtempa hipogluzemia terapio povas esti bezonata (dozo kaj tempo de administrado de mallongaj efikaj insulinaj preparoj aŭ dozo de parolaj hipogluzemaj drogoj). Pacientaj Instrukcioj por Uzado de la Insul-Plumo FlexPen® kun Dispensilo La plumba plumba FlexPen estas desegnita por uzi per sistemoj de insulininjekto Novo Nordisk kaj kudriloj NovoFine. La administrita dozo de insulino en la rango de 1 ĝis 60 ekzempleroj. povas varii per pliigoj de 1 ekzempleroNovoFine S nadloj ĝis 8 mm aŭ pli mallongaj estas desegnitaj por uzi kun la seringa plumo FlexPen. S markado havas mallongajn tipajn nadlojn. Por sekurecaj singardecoj, ĉiam portu anstataŭan insulan aparaton se FlexPen perdiĝas aŭ damaĝas. Se vi uzas Levemir Flexpen kaj alian insulinon en la plumo Flexpen, vi devas uzi du apartajn injektajn sistemojn por administri insulinon, unu por ĉiu speco de insulino. Levemir Flexpen estas nur por persona uzo. Antaŭ ol uzi Levemir FlexPen, vi devas kontroli la pakaĵon por certigi, ke la ĝusta tipo de insulino estas elektita. La paciento ĉiam devas kontroli la kartoĉon, inkluzive de la kaŭĉukan piŝton (pliaj instrukcioj riceveblas en la instrukcioj por uzi la sistemon por administrado de insulino), la kaŭĉukan membranon devas esti malinfektita kun kotona tranĉaĵo trempita en medicina alkoholo. Levemir Flexpen ne povas esti uzata se la kartoĉo aŭ insulinjektosistemo falis, la kartoĉo estas difektita aŭ dispremita, ĉar ekzistas risko de filtrado de insulino, la larĝo de la videbla parto de la kaŭĉuko-piŝto estas pli granda ol la larĝo de la blanka kodrupo, la kondiĉoj de stokado de insulino ne kongruis kun tiuj indikitaj, aŭ la drogo glaciiĝis, aŭ la insulino ĉesis esti travidebla kaj senkolora. Por fari injekton, vi devas enmeti nadlon sub la haŭton kaj premi la startbutonon tute. Post injekto, la nadlo devas resti sub la haŭto dum almenaŭ 6 sekundoj. La butono de la seringa plumo devas resti premita ĝis la nadlo estas tute forigita de sub la haŭto. Post ĉiu injekto, la nadlo devas esti forigita (ĉar se vi ne forigas la kudrilon, tiam pro temperaturaj fluktuoj, fluido eble filtriĝos el la kartoĉo kaj insulina koncentriĝo povas varii). Ne replenigu la kartoĉon per insulino. Flanka efekto Levemir-flugfluo:Adversaj reagoj observitaj ĉe pacientoj uzantaj Levemir Flexpen dependas plejparte de dozo kaj disvolviĝas pro la farmakologia efiko de insulino. La plej ofta kromefiko estas hipoglikemio, kiu disvolviĝas kiam tro alta dozo de la drogo estas administrata relative al la bezono de la korpo por insulino. De klinikaj studoj oni scias, ke severa hipoglikemio, difinita kiel la bezono de tria interveno, disvolviĝas en ĉirkaŭ 6% de pacientoj ricevantaj Levemir Flexpen. La proporcio de pacientoj ricevantaj traktadon kun Levemir Flexpen, kiuj estas atenditaj disvolvi kromefikojn, estas taksita kiel 12%. La efiko de kromefikoj, kiuj estas ĝenerale taksitaj rilate al Levemir Flexpen dum klinikaj provoj, estas prezentita sube. Adversaj reagoj asociitaj kun la efiko al karbonhidrata metabolo: ofte (> 1%, 0.1%, 0.1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 2013-03-20 Analogoj de la drogoAnstataŭigu "Levemir Flekspen" kapabla je drogoj, kiuj havas similecojn en konsisto kaj mekanismo de laboro. La diferenco inter ili povas esti en formo de liberigo, la daŭro de la terapia efiko, ankaŭ ĉiu kuracilo, kiu estas analoga al Levemir, havas siajn limojn pri prenado kaj aliaj ecoj de terapio: Taŭga stokadoPor ke Levemir konservu siajn terapiajn efikojn kiel eble plej longe, ĝi devas havigi al li optimumajn kondiĉojn por ŝparado. Por ĉi tio, la medikamento estas metita en la fridujon, tamen estas strikte malpermesite frostigi ĝin. La seringa plumo post uzo povas esti konservita dum 6 semajnoj, je temperaturo ne pli ol 30 gradoj Celsius. Post uzo, la injektilo por subkutana administrado devas esti firme fermita per ĉapo por doni al la solvo fidindan protekton kontraŭ lumaj radioj. Besta vivo estas 30 monatoj. Specialaj instrukciojKiam vi uzas Levemir, gravas strikte observi la preskribitajn dozojn. Superante la dozon, la risko disvolvi hipoglucemion. Krome, intensa fizika aktiveco aŭ neadekvata manĝaĵa konsumado kontribuas al malaltigo de sukero. Vi ne povas eniri la drogon intravenee, ĉar ĉi tio nur pligravigos la situacion kaj kondukos al severa hipogluzemio. Personoj, kiuj laboras kun mekanismoj, kiuj postulas pliigitan koncentriĝon de atento kaj kontrolado de TS, devas monitori la nivelon de glukozo en sango kaj malebligi la evoluon de hiperglicemio kaj hipoglikemio, ĉar kun ĉi tiuj patologioj la reakcia rapideco kaj kapablo koncentriĝi malpliboniĝas. Ĉu ankoraŭ ŝajnas neeble kuraci diabeton?Juĝante per la fakto, ke vi legas ĉi tiujn liniojn, venko en la batalo kontraŭ alta sanga sukero ankoraŭ ne estas de via flanko. Kaj ĉu vi jam pensis pri hospital-kuracado? Komprenebla, ĉar diabeto estas tre danĝera malsano, kiu, se ĝi ne traktas, povas rezultigi morton. Konstanta soifo, rapida urinado, neklara vidado. Ĉiuj ĉi tiuj simptomoj estas konataj de vi unuavice. Sed ĉu eblas trakti la kaŭzon pli ol la efikon? Ni rekomendas legi artikolon pri aktualaj diabetaj traktadoj. Legu la artikolon >> Iuj faktojLa drogo Levemir Flexpen (fabrikita de NovoNordisk, Danio) estas doza formo de homa insulino por la korekto de glukoza koncentriĝo en la sango-serumo de pacientoj kun diabeto. Enhavita en oportuna vojaĝa kazo.
Laŭ la Internacia Statistika Klasifiko de Malsanoj kaj Sanaj Problemoj, 1989. (ICD-10), Levemir Flexpen estas uzata en la sekvaj kazoj:
Diabeto kun pliigo de glukozo en la unua tipo estas unu el la ĉefaj lokoj inter endokrinaj malsanoj kun gravaj konsekvencoj por la korpo. Hiperkemio grave influas la vivmanieron, devigante la pacienton strikte aliĝi al la dieto, fizika agado, dieto kaj korektado de sangaj glukozo-niveloj helpe de konstantaj injektoj de insulino. Tamen tio ne ĉiam eblas, precipe se infano malsaniĝas kun diabeto.
Laŭ studoj, ĝis 80% de infanoj pli frue aŭ pli malfrue venas al la kriz-fako kun diagnozo de diabeta ketoacidozo. Oftaj kaŭzoj por disvolvi ketoacidoson aŭ diabetan komon estas:
Aparte ofte disvolviĝas diabetaj komplikaĵoj ekster la hejmo, kie kutimas konservi aron da necesaj medikamentoj kaj ekipaĵoj (siringoj, malinfektiloj). Tre ofte, hiperglucemio okazas en kazoj, en kiuj homo ne povas hejmeniri (trafikoj, drivoj) pro diversaj kialoj. La rezulto de milda hiperglicemio, kaŭzita de la supraj kialoj, kaj ne diagnozita ĝustatempe, povas esti maloriento en la tempo, kiu siavice povas konduki al la paŝo de alia injekto.
Malorientigo pro hiperglicemio ankaŭ povas konduki al la nekapablo plenumi simplajn manipuladojn per la siringo kaj kolekto / administrado de drogoj, precipe ĉe infanoj, maljunaj pacientoj, homoj malfortigitaj de infekto, traŭmato aŭ aliaj cirkonstancoj. En ĉi tiuj kondiĉoj, estas necese ke diabeta paciento havu insulinan provizon en konvena formo por injekto, kiu minimumigas komplikaĵojn dum injektado en nesanita medio, sen plenumi la normajn manipuladojn postulitajn por subkutana injekto de la drogo. Precipe por tiaj kazoj disvolviĝis la drogo Levemir Flexpen. Farmacologiaj propraĵojDetemir-insulino estas plibonigita bioteknologia ilo bazita sur homa insulino, havas plilongigitan efikon sur la korpo. La kuracilo estas produktita uzante streĉon de unikelaj mikroskopaj fungoj. En laboratoriokondiĉoj, du aŭ pli da deoxirribonukleaj acidaj segmentoj rekombiniĝas (kombinas). Tial la drogo Levemir Flexpen estas produkto de genetika inĝenierado.
La rezulto de ĉi tiu produktado estas plilongiga agado de insulino. Pro ĝia asocio kun albumino proteinoj, detemirinsulino estas sorbita de histoj multe pli longe. Kaj ĝis ĝi eniras la ĉelon, ĉi tiu formo de insulino estas en dissolvita stato. Aparta trajto de rekombinanta insulino estas la foresto de pintaj valoroj ĉar ĝi estas sorbita de la korpo, kiu ne kunportas severajn atakojn de hipoglikemio kaj havas pozitivan efikon sur la bonstato kaj sano de la paciento. Studoj (M. Vardi, 2008, M. Monami, 2009, A. Trikko, 2014 - entute 39 hazardaj komparoj studitaj) montras, ke longedaŭra insulino havas pli altan efikecon kaj estas pli sekura por paciento kun tipo 1 diabeto. Sciencistoj konstatis, ke la uzo de Levemir ne kaŭzas pliiĝon de la pezo de la paciento kun la tempo, kaj signife reduktas la efikon de nokta hipogluzemio. Detemir validas dum 24 horoj (indikilo dependa de dozo). Kun la enkonduko de dufoje ĉiutage, normaligo de sangokoloraj niveloj atingiĝas ene de du tagoj. La maksimuma koncentriĝo de la drogo en la sango estas atingita antaŭ la sepa horo post la injekto. Unu botelo de Levemir Flexspen enhavas 100,00 ekzemplerojn de homa insulina formo Detemir por mililitro de solvo. La totala volumo de la drogo estas 14,2 miligramoj. Unu seringa plumo enhavas tri mililitrojn da solvo (300,00 ekzempleroj da insulina detemir). 1 unuo de insulina detemir egalas al 1 unuo de ME (homa insulino), kaj enhavas 0,142 miligramojn da insulino. Plia kunmetaĵo: propano-1,2,3-triol, karbola acido, polimetilen-meta-kresola sulfona acido, zinka acetato, natria dihidrogenfosfato, injektebla izotona solvo, kaosa soda, distilita akvo. Ĝeneralaj indikojLa insulina formo de detemir estas preskribita:
Riska grupoLa kondiĉoj en kiuj la drogo estas preskribita konforme al pliaj biokemiaj studoj inkluzivas:
Pacientoj de grupoj pli en risko de hipoksido kaj hiperglicemio devas regule mezuri kalkulon de sango, sekvitan de rekalkulado de la dozo de la drogo. La kombinaĵo kun glitazonoj (rosiglitazono, pioglitazono) povas konduki al funkcia korpa muskola misfunkcio. La samtempa uzo de ambaŭ kategorioj de drogoj postulas medicinan superrigardon. Interago kun aliaj substancojLevemir Flexpen devas esti kombinita kun speciala zorgo kun drogoj, kiuj efikas sur sukero en la seruma analizo. Medikamentoj kun hipoglucemia efiko:
Drogoj postulantaj kreskon de la dozo de insulina injekto:
La uzo de adrenergiaj blokantoj ankaŭ povas esti misgvida koncerne la debuton de hipogluzemio. Hormonaj antitumoraj drogoj, same kiel alkoholo, agas senprobleme sur la nivelo de glukozo en la sangofluo. Iuj teoloj aŭ sulfit-bazitaj produktoj kapablas detrui insulinon kaj ne devas esti miksitaj en infuza solvo. Kromaj efikojOfte rimarkitaj adversaj efikoj estas karakterizaj de insulinoterapio kaj, averaĝe, ilia okazo estas ĉirkaŭ 12% de la tuta nombro de pacientoj. La plej ofta malbona efiko de la drogo devas konsideri la disvolviĝon de hipoglucemio (severa hipoglikemio - ĉirkaŭ 6% de la tuta nombro de pacientoj). Lokaj alergiaj reagoj al la administrado de la drogo ofte ankaŭ disvolviĝas, kiuj inkluzivas ŝvelaĵon, ruĝecon, pruriton, inflamon de la haŭto kaj urtikario. Kiel regulo, pasu sendepende en la periodo ĝis du semajnoj de la komenco de kuracado. La komenco de terapio ofte asocias kun cirkuladaj malordoj en la retino de la okula globo, same kiel neuropatio de la membroj kun superregado de doloro-ero. La fenomenoj estas reverteblaj. En la kampo de la kardiovaskula kaj cirkulada sistemo: tre ofte oni observas hipogluzemion, takikardio estas simptomo akompananta hipoglikemion. En la gastrointestina vojo kaj ekskreta sistemo: simptomoj akompanantaj la staton de hipoglikemio - malsovaĝa "lupo", naŭzo. En la kampo de vidado kaj aŭdado: ŝanĝo en sanga cirkulado en la retino asociita kun diabeto, defokusa vidado. En la sfero de la centra nerva sistemo: kelkfoje disvolviĝas neuropatio de la ekstremaĵoj. En la kampo de dermatologio: malofte oni observas distrofion de subkutanaj adipaj histoj ĉe la loko de injekto. Alergiaj reagoj: ofte - urtikaria, loka haŭto ŝanĝiĝas ĉe la injekto-loko, malofte - ŝvelaĵo de la spira vojo. Stokaj kondiĉojLa jeringo kun la kapsulo, malfermita kaj uzata, devas esti konservita ĉe ĉambra temperaturo, for de lumfontoj, sen atingo de infanoj, sed ne pli ol kvardek tagoj. Nefermitaj seringaj kapsuloj devas esti konservitaj en fridujo je temperaturo de 2-8 gradoj Celsius, for de la frostujo. Ne submetita al glaciaĵo.
|
