Diabetoj de tipo 2 matena tagiĝo
Diabeto mellitus estas la plej ofta endokrinopatio ĉe la monda loĝantaro. La fenomeno de matena tagiĝo estas kresko de sanga glukozo matene, kutime de 4 - 6, sed kelkfoje daŭras ĝis la 9 matene. La fenomeno akiris sian nomon pro la koincido de la tempo, kiam glukozo pliiĝis de mateniĝo.
Diabetikoj devas scii! Sukero estas normala por ĉiuj, sufiĉas preni du kapsulojn ĉiutage antaŭ manĝoj ... Pli da detaloj >>
Kial oni observas ĉi tiun fenomenon
Se ni parolas pri fiziologia hormona regulado de la korpo, tiam pliigo de monosakarido en la sango matene estas la normo. Ĉi tio estas pro la ĉiutaga liberigo de glucocorticoidoj, kies maksimuma liberigo estas farita matene. Ĉi tiuj lastaj havas la propraĵon stimuli la sintezon de glukozo en la hepato, kiu tiam moviĝas en la sangon.
En sana homo, la liberigo de glukozo kompensas insulinon, kiun la pankreato produktas en la ĝusta kvanto. En diabeto mellitus, laŭ la tipo, insulino aŭ ne estas produktita en la kvanto bezonata de la korpo, aŭ la riceviloj en la histoj estas imunaj kontraŭ ĝi. La rezulto estas hiperglicemio.
Kio estas la danĝero de la fenomeno
Ankaŭ la disvolviĝo de akraj kondiĉoj pro akraj fluktuoj en sanga sukero ne estas ekskludita. Tiaj kondiĉoj inkluzivas komon: hipoglucemian, hiperglicemian kaj hiperosmolar. Ĉi tiuj komplikaĵoj disvolviĝas je fulmorapideco - de kelkaj minutoj ĝis kelkaj horoj. Estas neeble antaŭdiri ilian komencon kontraŭ la fono de jam aktualaj simptomoj.
Tabelo "Akraj komplikaĵoj de diabeto"
Komplikaĵo | Kialoj | Riska grupo | Simptomoj |
Hipoglucemio | Niveloj de glukozo sub 2.5 mmol / L rezultantaj el:
| Malplenigas pacientojn kun diabeto de ajna tipo kaj aĝo. | Perdo de konscio, pliigo de ŝvito, kramfoj, malprofunda spirado. Daŭre konscia - sento de malsato. |
Hiperglicemio | La kresko de sango glukozo preter 15 mmol / l pro:
| Diabéticos de ajna tipo kaj aĝo, inklina al streĉo. | Seka haŭto, streĉeco, malpliigita muskola tono, neŝanĝebla soifo, ofta urinado, profunda brua spirado, odoroj de acetono el la buŝo. |
Hiperosmolar komo | Altaj niveloj de glukozo kaj natrio. Kutime meze de deshidratado. | Pacientoj en maljuna aĝo, pli ofte kun tipo 2 diabeto. | Neatingebla soifo, ofta urinado. |
Ketoacidosis | Ĝi disvolviĝas ene de kelkaj tagoj pro la amasiĝo de metabolaj produktoj de grasoj kaj karbonhidratoj. | Diabeto de tipo 1 | Perdo de konscio, acetono el la buŝo, haltigo de esencaj organoj. |
Kiel ekscii, ĉu vi havas fenomenon
La ĉeesto de la sindromo estas konfirmita kun pliigo de la glukoza indico ĉe diabetoj matene, konsiderante ke vespere la indikilo estis normala. Por ĉi tio, mezuroj estu faritaj dum la nokto. Komencante noktomeze, tiam daŭrigante de 3 horoj ĝis 7 matene ĉiumonate. Se vi observas mildan kreskon de sukero matene, tiam fakte la fenomeno de matena tagiĝo.
La diagnozo devas distingiĝi de Somoji-sindromo, kiu ankaŭ manifestiĝas per pliigo de liberigo de glukozo matene. Sed ĉi tie la kialo kuŝas en la eksceso de insulino administrita nokte. Eksceso de la drogo kondukas al stato de hipoglikemio, al kiu la korpo inkluzivas protektajn funkciojn kaj sekrecias kontraŭinfanaajn hormonojn. Ĉi-lastaj helpas glukozon sekreciiĝi en la sangon - kaj denove la rezulto de hiperglicemio.
Tiel, la matena tagiĝo-sindromo manifestiĝas sendepende de la dozo de insulino administrita nokte, kaj Somoji estas ĝuste pro troo de la drogo.
Kiel trakti problemon
Alta sango-sukero devas ĉiam esti luktita. Kaj kun tagiĝo-sindromo, endokrinologoj rekomendas la jenajn:
- Transigi noktan insulinan injekton 1-3 horojn poste ol kutime. La efiko de plilongigitaj dozoj de la drogo falos matene.
- Se vi ne toleras la tempon de nokta administrado de la drogo, tiam vi povas fari dozon da insulino de mallonga daŭro dum la horoj "antaŭ tagiĝo" je la 4.00-4.30 matene. Poste vi eskapos la grimpadon. Sed en ĉi tiu kazo, ĝi postulas specialan elekton de la dozo de la kuracilo, ĉar eĉ kun iometa superdozo, vi povas kaŭzi hipoglikemion, kio ne malpli danĝera por la korpo de diabetoj.
- La plej racia maniero, sed la plej multekosta estas instali pumpilon de insulino. Ĝi kontrolas la ĉiutagan nivelon de sukero, kaj vi mem, sciante vian dieton kaj ĉiutagan agadon, determinas la nivelon de insulino kaj la tempon, kiam ĝi venas sub la haŭto.
Disvolvu kutimon konstante kontroli vian sangan glukozon. Vizitu vian kuraciston kaj kontrolu kaj ĝustigu vian terapion laŭ bezono. Tiel vi povas eviti gravajn konsekvencojn.
Kio estas matena tagiĝo-sindromo por tipo 1 kaj tipo 2-diabeto
En la matena tagiĝo-sindromo, kresko de plasma glukozo okazas inter la kvar kaj la ses matene, kaj en iuj kazoj ĝi daŭras ĝis pli posta tempo.
En ambaŭ specoj de diabeto mellitus ĉe pacientoj, ĝi manifestiĝas pro la proprecoj de la procezoj okazantaj en la endokrina sistemo.
Multaj adoleskantoj inklinas ĉi tiun efikon dum hormonaj ŝanĝoj, dum rapida kresko. La problemo estas, ke salto en plasma glukozo okazas nokte, kiam homo dormas rapide kaj ne regas la situacion.
Paciento inklina al ĉi tiu fenomeno, kiu ne suspektas ĝin, estas inklina al pligravigo de patologiaj ŝanĝoj en la nerva sistemo, organoj de vidado kaj renoj karakterizaj de diabeto mellitus. Ĉi tiu fenomeno ne estas unufoja, kaptoj okazos regule, plimalbonigante la kondiĉon de la paciento.
Por identigi ĉu la paciento estas tuŝita de la sindromo, vi devas fari kontrolan mezuradon je la du matene, kaj poste alian en horo.
Kial sukero altiĝas en diabetoj matene?
Hormonoinsulino antaŭenigas la utilon de sukero de la korpo kaj ĝian kontraŭan - glucagon, kiun ĝi produktas.
Ankaŭ iuj organoj sekrecias substancojn, kiuj antaŭenigas la pliiĝon de glukozo en plasmo. Ĉi tiu estas la pituitaria glando kiu sintezas la hormonon somatotropinon, la suprarrenajn glandojn produktantajn kortisolon.
Estas matene, ke la sekrecio de organoj estas aktivigita. Ĉi tio ne influas sanajn homojn, ĉar la korpo produktas insulinon responde, sed ĉe diabetoj ĉi tiu mekanismo ne funkcias. Tiaj matenaj pliiĝoj en sukero kaŭzas pliajn ĝenojn al pacientoj, ĉar ili postulas kriz-terapian intervenon.
La ĉefaj kaŭzoj de la sindromo inkluzivas:
- malĝuste ĝustigita dozo de insulino: pliigita aŭ malgranda,
- malfrua manĝo
- oftaj streĉoj.
Simptomoj de la fenomeno
Hipoglikemio, kiu disvolviĝas matene, estas akompanata de perturba dormo, maltrankvilaj sonĝoj kaj troa ŝvitado.
Persono plendas pri kapdoloro post vekiĝo. Li sentas sin laca kaj dormema dum la tuta tago.
La nerva sistemo de la paciento reagas per iritiĝemo, agresemo aŭ apatia stato. Se vi prenas urinan analizon de paciento, acetono povas ĉeesti en ĝi.
Kio estas la danĝero de la matena tagiĝo?
La sindromo estas danĝera ĉar homo spertas akrajn fluktuojn en plasmaj glukozo-niveloj.
Ĝi aŭ pliiĝas kaj kondukas al hiperglicemio, se ne ĝustatempaj mezuroj por stabiligi la malsanon aŭ ne malpliigas akre post plia administrado de insulino.
Tia ŝanĝo estas plena de apero de hipoglikemio, ne malpli danĝera por diabeto ol pliigo de sukero. La sindromo okazas konstante, kun ĝi la risko de komplikaĵoj pliigas.
Kiel liberiĝi de la malsano?
Se simptomoj de la malsano estas detektitaj, la paciento povas preni la sekvajn mezurojn:
- administrado de insulino poste. En ĉi tiu kazo, hormonoj de meza daŭro povas uzi: Protafan, Bazal. La ĉefa efiko de la drogoj venos matene, kiam la antagonismaj hormonoj de insulino estas aktivigitaj,
- kroma injekto. Injekto estas farita je ĉirkaŭ kvar matene. La kvanto estas kalkulita konsiderante la diferencon inter la kutima dozo kaj la bezonata por stabiligi la kondiĉon,
- uzo de insulinpumpilo. La programo de la aparato povas agordi tiel, ke oni liveros insulinon en la ĝusta tempo, dum la paciento dormas.
Ĉi tiuj metodoj evitos hiperglicemion kaj la problemojn asociitajn kun la pliiĝo de sanga glukozo.
Rilataj filmetoj
Pri la fenomeno de matena tagiĝo kun diabeto en la video:
La okazo de matena tagiĝa efiko estas asociita kun pliigo de plasma glukozo-nivelo. Ĉi tiu kondiĉo ŝuldiĝas al produktado de individuaj organoj de kontraŭ-hormonaj hormonoj en la antaŭaj horoj. Plej ofte oni observas la problemon en adoleskantoj, same kiel en diabetoj, ĉar ilia korpo ne kapablas produkti insulinon en la ĝusta kvanto.
La danĝero de la efiko estas, ke la rezultanta hiperglicemio pligravigas kronikajn malsanojn de pacientoj. Por stabiligi ĝin, diabetoj konsilas prokrasti la hormonan injekton en posta tempo aŭ uzi insulinan pumpilon.
La fenomeno de matena tagiĝo en diabeto
Kiel vi scias, ĉio en nia korpo estas interligita, ĉiu ago havas reagon. Ekzemple, la kora ritmo akceliĝas pro la simpatia fako de la nerva sistemo, kaj malrapidiĝas rezulte de la parazimpata. Insulino havas la saman hormonan antagoniston - glukozon. Sed krom glucagono, ekzistas aliaj hormonoj, kiuj pliigas sangan glukozon.
Tiaj hormonoj, kiel ili ankaŭ estas nomataj kontraŭ-hormonaj, inkluzivas kreskan hormonon (pituitaria hormono), kortisolon (hormono de la suprena cortekso), tiroidan stimulan hormonon (pituitaria hormono). Ĉiuj ĉi tiuj hormonoj havas certan pinton de sekrecio, kiu okazas precize matene kaj matene, de ĉirkaŭ 4:00 ĝis 8:00 matene. Tamen iuj homoj havas prononcan sekrecion ĝis la tagmanĝo. Ĉe sanaj homoj, la maksimumo en sekrecio de hormonoj estas kompensita per kresko de insulina sekrecio, do ili ne havas kreskon de sukero matene.
Tia fiziologia laboro de la endokrina sistemo estas propra en la naturo por prepari la korpon por nova tago, veki ĉiujn korpajn sistemojn por plua laboro dumtage.
La fenomeno de "matena tagiĝo" estas ĉefe pro kreska hormono - somatotropino. Kiel vi eble imagos, kreska hormono produktas multe en infanoj, kaj precipe en adoleskantoj. Kreska hormono komencas sekreciiĝi en la sangon ĉirkaŭ 1,5-2 horojn post endormiĝo, kaj la pinto okazas en la fruaj horoj. Do la opinio, ke infanoj kreskas en sonĝo, estas tute scienca bazo. Ĉar infanoj kreskas intermite, sed neregule, la kresko de matenaj sukeroj falas precize dum ĉi tiu periodo.
Nuntempe (iam ekde oktobro de la pasinta jaro) mia filo havas tian situacion. La bezono de insulino periode pliiĝas, kaj poste malpliiĝas. Periodoj de pliigita postulo okazas ene de 1,5-2 semajnoj, tiam postulo malpliiĝas dum iom da tempo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke en infanoj la periodo de 6-7 jaroj estas konsiderata periodo de kreska spurto. Kaj efektive ni multe kreskis dum ĉi tiu periodo.
Kreska hormono ankaŭ produktiĝas en plenkreskuloj, sed ne en grandaj kvantoj, kiel ĉe infanoj. Kaj iuj plenkreskuloj ankaŭ pliigas matenan sukeron. Kun la aĝo, natura malpliiĝo de la sekrecio de ĉi tiu hormono okazas.
Kiel ekscii, ke ĉi tio estas fenomeno de matena tagiĝo
Tiel ĉi tiu fenomeno karakterizas per kresko de matena glukoza nivelo, malgraŭ la fakto, ke glukozaj niveloj estis relative stabilaj la tutan nokton. La "matena tagiĝo" devas distingiĝi de la fenomeno Somogy - kronika superdozo de insulino pro konstanta hipogluzemio kaj posthippoglicemaj reagoj, kaj de banala manko de basina insulino.
Por ekscii, vi bezonas preni sangan sukeron mezuradon dum la nokto. Ĝenerale, rekomendas fari ĝin nur je la 2:00 aŭ 3:00 matene. Tamen mi kredas, ke tio ne donas klaran bildon. Ĉi-kaze mi rekomendas determinon je 00:00 kaj de 3:00 ĝis 7:00 ĉiun horon. Se dum ĉi tiu periodo ne ekzistas evidenta malkresko de sukero nivelo kompare kun 00:00, sed, kontraŭe, estas laŭgrada kresko, tiam ni povas supozi, ke ni estas antaŭ la fenomeno de "matena tagiĝo". Kompreneble, ĝi estus multe pli facila per la monitorada sistemo Dekskoy, pri kiu mi parolis en la pasinteco.
Kiel fari fronte al la matena tagiĝo-fenomeno
Ĉar la garantio de la foresto de komplikaĵoj de diabeto estas normala nivelo de sukero, ni ne rajtas ignori la kreskon, aparte ĉar ni scias la kialon. Estas tri manieroj trakti la matenan tagiĝon fenomeno.
- Diabetologoj rekomendas, en kazo de detektita fenomeno, prokrasti la tempon de basala insulina injekto al posta dato - proksimume je la 22: 00-23: 00 pm. Ĉi tiu regulo funkcias bone, kaj vi povas facile solvi la problemon. Tamen ĝi ne funkcias por ĉiuj. Ĉi tie ambaŭ individuaj trajtoj kaj la speco de insulino ludas rolon. Tradukado de la injektotempo tre ofte helpas dum uzado de homaj insulinoj de meza daŭro, kiel Humulin NPH, Protofan, Insuman Bazal, ktp. Ĉi tiuj insulinoj havas tre prononcan pinton de agado 6-7 horojn post la injekto, kaj ŝanĝante la injektan tempon, ni ŝanĝas ĉi tion pinto, kiu kompensos la aperon de pliiĝo de sukerivelo. Kiam vi uzas pintajn insulajn analogojn, kiel Lantus aŭ Levemir, ĉi tiu mezuro kutime ne efikas sur la matena sukero-nivelo.
- Alia maniero trakti la problemon estas injekti mallongan insulinon en la fruaj matenaj horoj. Kiel regulo, vi devas fari certan dozon da insulino je la 4: 00-4: 30 matene por malhelpi altiĝon. La dozo estas kalkulita surbaze de sentiveco al insulino. Vi rigardas, kiom multe da sukero-nivelo altiĝas, kaj vi kalkulas la dozon da insulino por la diferenco inter la cela normala glukoza nivelo matene kaj la maksimuma kresko-nombro. Kompreneble, vi bezonos ree kontroli la elektitan dozon por eviti hipogluzemion. Oni ankaŭ devas memori, ke ekzistas ankoraŭ aktiva insulino matene, kaj kalkuli la mallongan insulinon por matenmanĝo, konsiderante ĝian kvanton en la sango.
- Kaj alia maniero, kiu estas la plej multekosta, estas ŝanĝi al insulinpumpilo. Uzante pumpilon, vi povas agordi diversajn modojn de administrado de insulino je malsamaj intervaloj de la tago. Tiel, la pumpilo povas esti programita tiel, ke en difinita tempo ĝi injektis la ĝustan kvanton da insulino sen via partopreno en tiu tempo.
Kio estas la sindromo kaj kiuj estas ĝiaj kaŭzoj
Ĉe diabetoj, la efiko de la matena tagiĝo karakterizas sin per pliigo de sango-glukozo, kiu okazas kiam la suno leviĝas. Kiel regulo, tia matena kresko de sukero estas observata je la 4-9 matene.
La kaŭzoj de ĉi tiu kondiĉo povas esti malsamaj. Ĉi tiuj estas streĉoj, tro manĝantaj nokton aŭ administradon de malgranda dozo de insulino.
Sed ĝenerale la evoluo de steroidaj hormonoj estas la fundamento de la disvolviĝo de la matena tagiĝo-sindromo. Matene (4-6 matene), la koncentriĝo de hormonaj hormonoj en la sango atingas sian pinton. Glucocorticosteroidoj aktivigas produktadon de glukozo en la hepato kaj rezulte sango-sukero altiĝas signife.
Ĉi tiu fenomeno tamen okazas nur en pacientoj kun diabeto.Post ĉio, la pankreato de sanaj homoj produktas insulinon tute, kio permesas kompensi hiperglicemion.
Rimarkindas, ke la matena tagiĝo-sindromo en tipo 1-diabeto ofte troviĝas ĉe infanoj kaj adoleskantoj, ĉar somatotropino (kreska hormono) kontribuas al apero de ĉi tiu fenomeno. Sed pro la fakto, ke la evoluo de la korpo de la infano estas cikla, la matenaj saltoj en glukozo ankaŭ ne estos konstantaj, precipe ĉar la koncentriĝo de kreska hormono malpliiĝas dum ili maljuniĝas.
Oni devas memori, ke ofte matena hiperglicemio en tipo 2-diabeto ofte ripetiĝas.
Ĉi tiu fenomeno tamen ne estas karakteriza por ĉiuj diabetoj. Plejofte, ĉi tiu fenomeno estas forigita post manĝado.
Kio estas la danĝero de matena tagiĝo-sindromo kaj kiel diagnozi la fenomenon?
Ĉi tiu kondiĉo estas danĝere severa hiperglicemio, kiu ne ĉesas ĝis la momento de administrado de insulino. Kaj kiel vi scias, fortaj fluktuoj en la koncentriĝo de glukozo en la sango kies normo estas de 3,5 ĝis 5,5 mmol / l, kontribuas al rapida disvolviĝo de komplikaĵoj. Tial la adversaj efikoj en diabeto tipo 1 aŭ tipo 2 en ĉi tiu kazo povas esti diabetaj kataraktoj, polineuropatio kaj nefropatio.
Ankaŭ la matena tagiĝo-sindromo estas danĝera, ĉar ĝi aperas pli ol unufoje, sed okazas en la paciento ĉiutage sur la fono de troa produktado de kontraŭ-hormonaj hormonoj matene. Por ĉi tiuj kialoj, karbohidrata metabolo estas interrompita, kio signife pliigas la riskon disvolvi diabetikajn komplikaĵojn.
Menciindas, ke gravas povi distingi la efikon de la matena tagiĝo de la fenomeno Somoji. Do, la lasta fenomeno estas karakterizata de kronika superdozo de insulino, kiu okazas sur la fono de konstantaj hipoglikemioj kaj posthippoglicemaj reagoj, kaj ankaŭ pro manko de baza insulino.
Por detekti matenan hiperglicemion, vi devas mezuri la koncentriĝon de glukozo en la sango ĉiunokte. Sed ĝenerale tia agado rekomendas esti efektivigita de 2 ĝis 3 vespere.
Ankaŭ, por krei ĝustan bildon, konsilas preni noktajn mezuradojn laŭ la sekva skemo:
- la unua estas je la 00:00,
- la sekva - de 3 ĝis 7 matene.
Se dum ĉi tiu periodo ne ekzistas signifa malkresko en la koncentriĝo de glukozo en la sango kompare kun noktomezo, sed, male, estas unuforma kresko de indikiloj, tiam ni povas paroli pri disvolvo de la efiko de matena tagiĝo.
Kiel malhelpi la sindromon?
Se la fenomeno de matena hiperglicemio ofte okazas kun diabeto de tipo 2, tiam vi devas scii kion fari por malebligi kreskon de sukero-koncentriĝo matene. Kiel regulo, por ĉesigi la hiperglicemion, kiu okazas komence de la tago, sufiĉas ŝanĝi la enkondukon de insulino per du aŭ tri horoj.
Do, se la lasta injekto antaŭ enlitiĝo estis farita je la 21-a horo, nun artefarita hormono devas esti administrata je la 22:00 - 23 00 horoj. Plejofte tiaj mezuroj helpas malhelpi la disvolviĝon de la fenomeno, sed estas esceptoj.
Menciindas, ke tia korekto de la horaro funkcias nur uzante homan insulinon, kiu havas averaĝan agadon. Tiaj drogoj inkluzivas:
- Protafan
- Humulin NPH kaj aliaj rimedoj.
Post la administrado de ĉi tiuj drogoj, la maksimuma koncentriĝo de la hormono estas atingita en ĉirkaŭ 6-7 horoj. Se vi poste injektos insulinon, la plej alta koncentriĝo de la hormono okazos, ĝuste en la tempo, kiam ŝanĝiĝos la koncentriĝo de glukozo en la sango. Tamen indas scii, ke la korekto de la injekta horaro ne influas la diabetan sindromon se oni uzas Lantus aŭ Levemir.
Ĉi tiuj drogoj ne havas pintan agon, ĉar ili nur konservas ekzistantan koncentriĝon de insulino. Sekve, kun troa hiperglicemio, ĉi tiuj drogoj ne povas influi ĝian agadon.
Ekzistas alia maniero administri insulinon en la matena tagiĝo-sindromo. Laŭ ĉi tiu metodo, mallongdaŭra insulina injekto estas donita al la paciento frumatene. Por kalkuli la postulatan dozon ĝuste kaj malhelpi la aperon de la sindromo, la unua afero estas fari mezuri la nivelon de glicemio dum la nokto. La dozo de insulino estas kalkulata depende de kiom alta estas la koncentriĝo de glukozo en la sangofluo.
Ĉi tiu metodo tamen ne ĉiam taŭgas, ĉar kun neĝuste elektita dozo povas okazi atako de hipoglikemio. Kaj por determini la deziratan dozon, mezuroj de glukoza koncentriĝo devas esti efektivigitaj dum pluraj noktoj. Ankaŭ gravas konsideri la volumon de aktiva insulino akirita post la matenmanĝo.
La plej efika metodo por antaŭvidi la matenan tagiĝon fenomeno estas la ĉiopova insulinpumpilo, per kiu vi povas agordi diversajn horarojn por administrado de hormonoj depende de tempo. La bombo estas medicina aparato por administrado de insulino, pro kiu la hormono estas injektita sub la haŭto kontinue. La kuracilo eniras la korpon per sistemo de maldikaj flekseblaj tuboj, kiuj konektas la rezervujon kun insulino en la aparato kun subkutana graso.
La avantaĝo de la pumpilo estas, ke sufiĉas agordi ĝin unufoje. Kaj tiam la aparato mem enigos la bezonatan sumon da financoj en difinita tempo.
La video en ĉi tiu artikolo parolos pri la simptomoj kaj principoj de traktado de la matena tagiĝo-sindromo en diabeto.
Kiel manifestiĝas la sindromo
La fenomeno de matena tagiĝo en diabeto kaŭzas multajn malkomfortojn. Antaŭ ĉio, ĉi tiuj estas doloroj de kapo, malbona dormo, kiu ofte estas akompanata de koŝmaroj, pliigita ŝvitado kaj sento de bruado post vekiĝo. Ne forgesu pri simptomoj kiel:
- dormo antaŭ tagmanĝo,
- pliigita grado de irritabilidad,
- atakoj de kaŝa agreso,
- subitaj murmuroj
- malamikeco al la ekstera mondo.
La antaŭe listigitaj klinikaj manifestoj povas bone okazi kun diversaj intensecoj kaj eĉ en pluraj kombinaĵoj, sed ilia foresto ankaŭ estas verŝajna.
Kio estas lia danĝero
Patologio kritikas per daŭra hiperglicemio, kiu ne finiĝos ĝis la enkonduko de la hormona komponanto. Ne estas sekreto, ke signifaj ŝanĝoj en sanga glukozo (la normo estas de 3,5 ĝis 5,5 mmol) kontribuas al la formado de komplikaĵoj. Tiurilate, problemoj kiel kataraktoj, polineuropatio kaj nefropatio povas esti adversaj efikoj. Atentu ke:
- la danĝero estas, ke la efiko aperas pli ol unu fojon, sed ĉiutage ekestas en la paciento kontraŭ la fono de apero de signifa kvanto da kontraŭtormaj hormonoj frumatene,
- pro ĉi tiuj kialoj, la karbonhidrata metabolo malstabiligas, kio pliigas la probablon de komplikaĵoj,
- Estas tre grave distingi la efikon de specifa tagiĝo de la somoji-fenomeno.
La lasta fenomeno estas karakterizita per kronika superdozo de insulino, kiu formiĝas surbaze de indomebla hipogluzemio kaj similaj fiziologiaj reagoj. Ĝi ankaŭ povas esti pro basala insulina manko.
Memidentigo de la fenomeno
Por identigi ĉi tiun formon de hiperglicemio, oni rekomendas determini la koncentriĝon de glukozo ĉiunokte. La plej optimuma tempoperiodo por tiaj agoj devas esti konsiderata la periodo de du ĝis tri matene.
Krome, por krei la plej ĝustan bildon, necesas noktaj mezuradoj laŭ la sekva algoritmo: la unua estas je 00:00, ĉiuj ceteraj estas de tri ĝis sep matene. Se malkresko de glukoza koncentro kompare kun la noktomeza intervalo ne estis establita en la indikita tempoperiodo, sed, male, estas unuforma ŝanĝo de indikiloj, tiam ni povas diri, ke la priskribita fiziologia fenomeno manifestiĝas.
Kiel trakti Morning Dawn Syndrome
Alĝustigo estas farebla nur se oni sekvas la ĉefajn rekomendojn. Precipe temas pri homa insulino, kiu havas averaĝan agadon. La plej popularaj estas tiaj nomoj kiel Humulin NPH, Protafan. Post la enkonduko de la prezentitaj drogoj, la maksimuma koncentriĝo de la hormona komponanto estos identigita post ses ĝis sep horoj. Oni devas memori, ke:
Se vi poste injektos insulinon, la pinto de agado falos sur la tempodaŭron, kiam la proporcio de suker-indikiloj estas modifita. Laŭ spertuloj, ĉi tio helpas malhelpi kondiĉojn.
Ŝanĝi la injektan horaron ne influos la fenomenon se administras Levemir aŭ Lantus. La fakto estas, ke la prezentitaj drogoj ne havas pintan agadon, sed nur kontribuas al konservado de la ekzistanta nivelo. Tiurilate ili neniel povas influi la malpliiĝon de glukozo se ĝi superas la normon.
Oni rekomendas la uzon de mallongdaŭra insulino matene. Por ĝuste kalkuli la bezonatan dozon kaj malhelpi la kondiĉon, sukero estas mezurita en la komenca stadio dum la nokto.
Depende de kiom multe glukozo estas ŝanĝita, la rilatumo de insulino uzata estas identigita.
La specifita tekniko ne estas tute konvena, ĉar kun neĝuste determinita koncentriĝo, atako de hipoglikemio povas esti diagnozita. Por precize determini la postulatan dozon, oni rekomendas mezuri nivelojn de glukozo dum pluraj noktoj sinsekve. Oni konsideras ankaŭ la kvanton de aktiva insulino ricevita post matena manĝo.
Traktado por ĉi tiu danĝera kondiĉo povas esti atingita per la uzo de insulinpumpilo. Ĉi tio ebligas efike antaŭvidi problemon per difino de diversaj horaroj por enkonduko de komponanto depende de specifa horo de la tago. La ĉefa avantaĝo estas, ke sufiĉas determini unufoje la agordojn. Poste la aparato sendepende enkondukos la preskribitan kialon de insulino en la preskribita tempoperiodo - sen partopreno de la paciento.
Ĉu eblas malhelpi problemon?
Ĉiu patologia kondiĉo estas multe pli facila malhelpi komence ol trakti poste. Ĉi tiu sindromo tamen ne tute aplikeblas, konsiderante sian dependecon de endokrina malsano. Tamen spertuloj atentas la fareblecon de iuj preventaj mezuroj, inkluzive de konservado de sana vivstilo kaj taŭga nutrado, ĝustatempa korektado de iuj patologioj.
Oni rekomendas ke vi uzu insulinon konforme al ĉiuj fakaj preskriboj. Ĝi same gravas eksigi ĉiajn komplikaĵojn venantajn de diabeto en la tempo. Se la paciento antaŭdonas al oftaj plialtiĝoj de sukero, rekomendas konstante monitori la indikilojn. Ĉio ĉi forigos la progresadon de la problemo.
Diabeto mellitus rekomendita de DIABETOLOGO kun sperto Aleksey Grigorieviĉ Korotkeviĉ! ". legi plu >>>