La patogenesis, signoj kaj kuracado de steroida diabeto
Kun diabeto en la korpo, estas absoluta aŭ relativa manko de insulino. Rezulte estas malobservo en la metabolo de karbonhidratoj. Estas du ĉefaj specoj de diabeto, ili dividiĝas al I kaj II. Esteroida diabeto estas de la dua tipo. La dua nomo por ĉi tiu malsano estas drog-diabeto.
Ĉi tiu tipo de diabeto rezultas de troa kvanto de hormonoj en la suprena skalo en la sango. En iuj kazoj, la kaŭzo povas esti malsano en kiu pliigas la produktadon de ĉi tiuj hormonoj. La origino de steroida diabeto estas ne-pankreata, signifante ke la pankreato komence funkcias bone. Se ĝi aperas en homo kun normala karbonhidrata metabolo ĉe altaj dozoj de glukokortikoidoj, tiam kiam ili estas nuligitaj, ĉio normaligas.
Por paciento kun diabeto mellitus de tipo 2, la apero de steroido povas kaŭzi konvertiĝon al insulin-dependa formo kun 60%-probablo. Tial homoj bezonas scii pri la ekzistanta danĝero kaj zorgi pri kortikosteroidoj.
Kiaj drogoj povas kaŭzi disvolviĝon de diabeto mellitus? Ĉi tiuj povus esti glucocorticoidaj drogoj:
Rimedoj estas ofte uzataj kiel kontraŭinflamatoria en astmo kun bronkia aŭ reumatoida artrito. Ili ankaŭ estas preskribitaj por pacientoj kun multobla sklerozo kaj autoinmune malsanoj. Homoj kun transplantita reno devas uzi tiajn drogojn por la vivo. Ne ĉiuj pacientoj devos alfronti steroidan diabeton, sed estas ebleco.
La sekvaj en la listo de provokantoj estas diuritiaj:
Iuj trajtoj kaj signoj de la malsano
Esteroida diabeto elmontras ecojn de ambaŭ 1 kaj 2 tipoj. Ĝi similas al tipo 1, en tio, ke beta-ĉeloj damaĝas kortikosteroidojn en la pankreato. Sed eĉ en ĉi tiu stato, produktado de insulino ankoraŭ daŭras. Kun la tempo, ĝia kvanto malpliiĝas kaj samtempe la ĉeloj de la korpo iom post iom ĉesas percepti ĉi tiun hormonon, kiu estas tipa por tipo 2 diabeto. Baldaŭ ĉiuj difektitaj beta-ĉeloj mortas. Kaj depende de tio, ĉu ili restis en la pankreato en iu kvanto aŭ ne, insulino povas esti produktita en tre malgrandaj dozo, kiuj ankoraŭ ne sufiĉas. La paciento bezonas insulinon en injektoj, kaj tio jam estas de tipo 1 (dependas de insulino).
Medicina diabeto havas simptomojn similajn al la konataj tipoj:
- soifo
- ofta urinado
- nezorgema laceco.
Sed ĉi tiuj simptomoj estas tiel mildaj, ke pacientoj eble ne atentas ilin. Tamen kun ĉi tiu speco de malsano ne ekzistas drama pezo-perdo. En iuj kazoj, ĝi povas esti konfuzita kun malsanoj de la suprena cortex.
Ketoacidosis ĉe tiaj pacientoj estas malofta, krom en tre progresinta stadio.
Faktoroj de risko
Kiel estas, ke drog-diabeto ne okazas ĉe ĉiuj, kiuj prenis kortikosteroidojn? Per agado kontraŭ la pankreato, ĉi tiuj drogoj reduktas insulinan funkcion. Pro tio, la pankreato devas produkti grandajn kvantojn da insulino por ekvilibrigi sangan sukeron. Ĉe sana homo, kun forigo de glukokortikoidoj, ĉio normaligas sen spuro. Sed se metabolaj malordoj estis antaŭe, tiam estas risko de plua disvolviĝo de la malsano.
Kazoj de risko por suferi steroidan diabeton:
- steroidoj estas uzataj tro longe
- altaj dozoj de steroidoj
- la ĉeesto de kromaj funtoj.
Eblas, ke homo havis kazojn de pliigitaj glukozaj niveloj, sed ili pasis neatenditaj. Komencante uzi kortikosteroidojn, la paciento aktivigas kaŝitajn procezojn, el kiuj bonfarto plimalbonigas. Tial la uzo de hormonaj drogoj fare de obesaj virinoj aŭ maljunuloj devas esti antaŭata de kribrado por latenta diabeto.
Steroida Diabeto - Traktado
Malsano de ĉi tiu formo estas diagnozita se valoroj de glukozo en la sango komencas superi 11,5 mmol post manĝi, kaj antaŭ manĝi, oni montras mezurojn pli ol 6 mmol. En la unua etapo, la kuracisto devas ekskludi ĉiujn identajn malsanojn, kiuj estas en ĉi tiu grupo. Traktado povas esti aŭ tradicia aŭ intensa. La dua estas pli efika, sed postulas mem-kontrolajn kapablojn de la paciento kaj estas konsiderata pli multekosta finance.
Tradicia terapio estas farata laŭ principo simila al samaj eventoj de la 2-a tipo. En kazo de kompleta malsukceso de la pankreato, malgrandaj dozoj de insulino estas preskribitaj. Uzu hipoglucemajn agantojn el la klasoj de tiazolidinedione kaj hormonaj, ekzemple, Glucofage. Kun milda formo de la malsano, la uzo de sulfonilureoj donas pozitivajn rezultojn. Sed ilia konsumado pliigas la verŝajnecon de miokardia infarkto. Ekde la difekto de karbonhidrata metabolo komenciĝas. Por la sama kialo, diabeto povas iri en insulin-dependan formon.
Kuracistoj rekomendas kombini parolajn drogojn kun injektoj de insulino. Oni konstatis, ke "ripozigitaj" beta-ĉeloj povas resaniĝi kaj komenci produkti insulinon en antaŭaj dozoj. Oni konsilas pacientojn monitori ŝanĝojn de sia pezo por ke oni ne akiru kromajn funtojn.
Oni devas nuligi la drogojn kaŭzantajn steroidan diabeton kaj, se eble, anstataŭigi ilin per malpli sendanĝeraj. Ĉi tio reduktos la probablecon de vera diabeto.
Foje por pacientoj la sola eliro estas kirurgio. En la suprarrenaj glandoj, ekscesa histo estas forigita se hiperplasia okazas. En tiaj kazoj, la kurso de diabeto povas plibonigi kaj foje normaligi nivelojn de glukozo. En ĉi tiu kazo, la paciento devas sekvi dieton destinitan al diabetikuloj kun milda aŭ modera malsano.
Pli da materialoj:
Ĉi tiu artikolo estis rigardita 817 fojojn
- Ĉi tio estas endokrina patologio, kiu disvolviĝas rezulte de alta plasma enhavo de hormonoj de la suprena kortekso kaj difektita karbonhidrata metabolo. Ĝi manifestiĝas per simptomoj de hiperglicemio: rapida laceco, pliigita soifo, ofta troa urinado, deshidratado, pliigo de la apetito. Specifa diagnozo baziĝas sur laboratoria detekto de hiperglicemio, takso de la nivelo de steroidoj kaj iliaj metabolitoj (urino, sango). Traktado por steroida diabeto inkluzivas nuligi aŭ redukti la dozon de glukokortikoidoj, kirurgio por malpliigi produktadon de kortikosteroidoj kaj antidiabeta terapio.
Simptomoj de steroidoj
La klinika bildo estas reprezentita de diabeta triado - polidipsia, polururia kaj laceco. Ĝenerale, la simptomoj malpli gravas ol kun tipo 1 diabeto. Pacientoj rimarkas kreskon de soifo, konstanta seka buŝo. La volumo de fluida konsumado pliiĝas plurfoje, ĝis 4-8 litroj ĉiutage. Soifo ne subtensiĝas eĉ vespere. La apetito plialtiĝas, la pezo restas sama aŭ pliigas. Urĝi urini. 3-4 litroj da urino eltiras ĉiutage; nokta enurezo disvolviĝas en infanoj kaj maljunuloj. Multaj pacientoj suferas de sendormeco, sentas sin lacaj dum la tago, ili ne povas fari fronte al siaj kutimaj agadoj kaj spertas dormon.
Je la komenco de la malsano, simptomoj rapide pliiĝas, kiel en tipo 1-diabeto: ĝenerala bonstato plimalbonigas, doloroj de kapo, irritabilidad, varmaj ekbriloj aperas. Longedaŭra kurso de la malsano estas akompanata de apero de juko de la haŭto kaj mukozaj membranoj. Plej ofte estas abscesaj lezoj, erupcio, vundoj ne resanigas dum longa tempo. Haro fariĝas seka, ungoj ekfoliĝas kaj diseriĝas. La difekto de sangofluo kaj nerva transdono manifestiĝas per malobservo de termoregulado en la membroj, tinglinga sento, entumeco kaj brulado en la piedoj, malpli ofte en la fingroj.
Komplikaĵoj
Prolongigita hiperglicemio kondukas al diabeta angiopatio - damaĝo al grandaj kaj malgrandaj vazoj. Cirkla perturbo en la kapilaroj de la retino manifestiĝas per malkresko de vidado - diabetina retinopatio. Se la vaskula reto de la renoj suferas, tiam ilia filtra funkcio plimalbonigas, ŝvelado okazas, sangopremo altiĝas kaj diabetika nefropatio disvolviĝas. Aterosklerozo reprezentas ŝanĝojn en grandaj vazoj. La plej danĝeraj aterosclerotaj lezoj de la arterioj de la koro kaj malsuperaj ekstremaĵoj. Malekvilibro de elektrolitoj kaj nesufiĉa sangoprovizo al la nerva histo provokas la disvolviĝon de diabeta neuropatio. Ĝi povas manifestiĝi per konvulsioj, entumeco de la piedoj kaj fingroj sur la manoj, misfunkciadoj de la internaj organoj, doloroj de diversaj lokaliziĝoj.
Diagnozoj
Je risko por disvolviĝo de steroida formo de diabeto estas individuoj kun endogena kaj ekzogena hipercortikismo. Periodaj studoj pri glukozaj niveloj por detekti hiperglicemion estas indikitaj por pacientoj kun la malsano de Cushing, adrenaj tumoroj, homoj prenantaj glukokortikoidajn drogojn, tiazidajn diuretikojn, hormonajn kontraŭkoncipilojn. Plena ekzameno estas farita de endokrinologo. Specifaj esplormetodoj inkluzivas:
- Test de rapida glukozo . Plej multaj pacientoj havas normalan aŭ iomete levitan sangan glukozon. La finaj valoroj ofte estas inter 5-5,5 ĝis 6 mmol / L, foje 6,1-6,5 mmol / L kaj pli.
- Provo de toleremo al glukozo. Mezuri glukozon du horojn post karbonhidrata ŝarĝo liveras pli precizajn informojn pri diabeto kaj ĝia predikto. Indikiloj de 7,8 ĝis 11,0 mmol / L indikas malobservon al glukoza toleremo, kaj diabeto - pli ol 11,1 mmol / L.
- Provo por 17-KS, 17-OKS . La rezulto permesas al ni taksi la hormonan sekretan agadon de la suprena cortex. La biomaterialo por la studo estas urino. Karakteriza kresko de la ekskrecio de 17-ketosteroidoj kaj 17-hidroksortikosteroidoj.
- Esploro de hormonoj . Por aldonaj datumoj pri la funkcioj de la pituitaria kaj suprena cortex, hormonaj provoj povas esti faritaj. Depende de la suba malsano, la nivelo de kortisolo, aldosterono, ACTH estas determinita.
Traktado por steroidoj
Etiotropa terapio estas forigi la kaŭzojn de hiperkortikismo. Samtempe oni efektivigas mezurojn celantajn restarigi kaj konservi normoglicemion, pliigi la sentivecon de histoj al la ago de insulino kaj stimuli la agadon de konservitaj β-ĉeloj. Kun integra aliro, medicina prizorgo por pacientoj efektiviĝas en la sekvaj areoj:
- Pli malaltaj niveloj de kortikosteroidoj . Kun endogena hiperkortikismo, la traktado de la suba malsano estas reviziita ĉefe. Se la doza ĝustigo de la drogoj ne efikas, la demando pri kirurgia interveno estas solvita - forigo de la suprarrenaj glandoj, kortika parto de la suprarrenaj glandoj, tumoroj. La koncentriĝo de steroidaj hormonoj malpliiĝas, niveloj de sango sukero normaligas. Kun ekzogena hipercortikismo, la drogoj, kiuj provokas steroidan diabeton, estas nuligitaj aŭ anstataŭigitaj. Se neeblas nuligi glukokortikoidojn, ekzemple en severa bronkia astmo, oni preskribas anabolajn hormonojn por neŭtrigi iliajn efikojn.
- Medikament-korektado de hiperglicemio . Oni elektas drogojn individue, konsiderante la etiologion de diabeto, ĝia etapo, severeco. Se la pankreato estas trafita, beta-ĉeloj parte aŭ tute atrofias, tiam insulina terapio estas preskribita. En mildaj formoj de la malsano, konservado de glandula histo kaj la revertebla rezisto de ĉeloj al insulino, parolaj hipoglikemaj agentoj estas preskribitaj, ekzemple, sulfonilureaj preparoj. Foje oni montras al pacientoj kombinitan uzon de insulino kaj hipoglucemaj drogoj.
- Antidiabetika dieto . Plej multaj pacientoj montras terapian dieton n. 9. La dieto estas farita tiel, ke la kemia konsisto de la teleroj estas ekvilibra, ne provokas hiperglicemion kaj enhavas ĉiujn necesajn nutraĵojn. La principoj de malalta karbo-nutrado estas uzataj: fontoj de malpezaj karbonhidratoj estas ekskluditaj - dolĉaĵoj, kukaĵoj, dolĉaj trinkaĵoj. Proteinoj kaj altaj fibraj manĝaĵoj predominas en la dieto. Oni konsideras la glicemian indicon. Manĝado okazas en malgrandaj porcioj, 5-6 fojojn ĉiutage.
Antaŭvido kaj Antaŭzorgo
Esteroida diabeto, kutime, procedas en pli milda formo kaj estas pli facile trakti ol diabeto de la unua kaj dua tipo. La prognozo dependas de la kaŭzo de disvolviĝo de hiperkortikismo, en plej multaj kazoj ĝi estas favora. Antaŭzorgo implikas ĝustatempan kaj adekvatan kuracadon de Cushing-malsano kaj adrenaj tumoraj malsanoj, la ĝustan uzon de glukokortikoidoj, tiazidaj diurikoj kaj parolajn kontraŭkoncipilojn. Individuoj kun risko devas esti regule kroĉitaj pri sanga glukozo. Ĉi tio permesas identigi malordojn de karbonhidrata metabolo en la stadio de prediabetoj, ĝustigi la ĉefan kuracadon, komenci konformi al la principoj de dieta nutrado.
La kaŭzo de pliigo de glukozo eble estas plilongigita troo de steroidoj en la sango. En ĉi tiu kazo, la diagnozo de steroida diabeto estas farita. Plej ofte, malekvilibro ekestas pro la preskribitaj medikamentoj, sed ĝi ankaŭ povas esti komplikaĵo de malsanoj kondukantaj al pliigo de liberigo de hormonoj. Plejofte, patologiaj ŝanĝoj en la metabolo de karbonhidratoj estas reverteblaj, post forigo de drogoj aŭ korekto de la malsano-kaŭzo, ili malaperas, sed en iuj kazoj ili povas persisti post kuracado.
Gravas scii! Novelo konsilita de endokrinologoj por Kontinua Diabeta Monitorado! Ĝi necesas nur ĉiutage.
La plej danĝeraj steroidoj por homoj kun tipo 2 diabeto. Laŭ statistiko, 60% de pacientoj devas anstataŭigi hipoglucemiajn agentojn kun.
Esteroida diabeto - kio ĝi estas?
Esteroida aŭ medikamenta diabeto estas malsano kondukanta al. La kialo de ĝi estas la kromefiko de glukokortikoidaj hormonoj, kiuj estas vaste uzataj en ĉiuj branĉoj de medicino. Ili reduktas la agadon de la imunsistemo, havas kontraŭinflamatoriajn efikojn. Glucocorticosteroidoj inkluzivas Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone.
Baldaŭ, ne pli ol 5 tagojn, la terapio kun ĉi tiuj drogoj estas preskribita por malsanoj:
Diabeto kaj premo-ŝarĝo estos afero de la pasinteco
Diabeto estas la kaŭzo de preskaŭ 80% de ĉiuj batoj kaj amputoj. 7 el 10 homoj mortas pro ŝtopitaj arterioj de la koro aŭ cerbo. En preskaŭ ĉiuj kazoj, la kialo de ĉi tiu terura fino estas la sama - alta sanga sukero.
Sukero povas kaj devas esti frapita, alie nenio. Sed ĉi tio ne kuracas la malsanon mem, sed nur helpas batali la esploron, kaj ne la kaŭzon de la malsano.
La sola kuracilo, kiu estas oficiale rekomendita por kuracado de diabeto kaj ĝi estas uzata ankaŭ de endokrinologoj en ilia laboro estas ĉi tio.
La efikeco de la drogo, kalkulita laŭ la norma metodo (la nombro de pacientoj, kiuj resaniĝis al la tuta nombro de pacientoj en la grupo de 100 homoj, kiuj suferis kuracadon) estis:
- Normaligo de sukero - 95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado - 90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- Plifortigi la tagon, plibonigi dormon nokte - 97%
Fabrikistoj ne estas komerca organizo kaj estas financitaj per ŝtata subteno. Tial nun ĉiu loĝanto havas la ŝancon.
- malignaj tumoroj
- bakteria meningito
- EPOC estas kronika pulma malsano
- gotti en la akra stadio.
Longtempa, pli ol 6 monatoj, steroida kuracado povas esti uzata por interstia pneŭmonito, autoinmuna malsano, intesta inflamo, dermatologiaj problemoj kaj organo-transplantado. Laŭ statistiko, la efiko de diabeto post la uzo de ĉi tiuj drogoj ne superas la 25%. Ekzemple, en kuracado de pulmaj malsanoj, hiperglucemio estas observata en 13%, haŭtaj problemoj - en 23,5% de pacientoj.
La risko de steroida diabeto estas pliigita per:
- hereda predikeco al parencaj parencoj kun diabeto,
- dum almenaŭ unu gravedeco
- obezeco, precipe abdomena
- ova polikista,
- altnivela.
Ju pli alta estas la dozo de medikamento, des pli alta estas la probablo de steroida diabeto:
Se la paciento antaŭ la steroida traktado ne havis komencajn malordojn de karbonhidrata metabolo, glicemio kutime normaligas ene de 3 tagoj post sia nuligo. Kun daŭra uzado de ĉi tiuj drogoj kaj kun predikto al diabeto, hiperglucemio povas fariĝi kronika, postulante dumvivan korekton.
Similaj simptomoj povas aperi en pacientoj kun malpliigita hormona produktado. Plej ofte diabeto komenciĝas per Itsenko-Cushing-malsano, malpli ofte - kun hipertiroidismo, fokromocitomo, traŭmato aŭ cerba tumoro.
Trajtoj kaj simptomoj de steroida diabeto
Ĉiuj pacientoj, kiuj prenas steroidojn, devas scii la simptomojn specifajn de diabeto:
- - pliigo de urinado,
- polidipsia - forta soifo, preskaŭ ne malfortiĝanta post trinkado,
- sekaj mukozaj membranoj, precipe en la buŝo,
- sentema, flava haŭto
- konstante laca stato, malpliigita agado,
- kun signifa manko de insulino - neklarigebla pezo-perdo.
Se ĉi tiuj simptomoj okazas, necesas diagnozi steroidan diabeton. La plej sentema analizo en ĉi tiu kazo estas konsiderata. En iuj kazoj, ĝi eble montras ŝanĝojn en karbonhidrata metabolo tiel frue ol 8 horojn post la komenco de preni steroidojn. Diagnozaj kriterioj estas la samaj kiel por aliaj specoj de diabeto: glukozo fine de la testo ne devas esti pli alta ol 7,8 mmol / l. Kun pliigo de koncentriĝo al 11,1 ekzempleroj, ni povas paroli pri grava metabolan perturbon, ofte neinversigebla.
Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, Estro de Instituto pri Diabetologio - Tatyana Yakovleva
Mi studas diabeton dum multaj jaroj. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.
Mi rapidas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon tute kuracan diabeton. Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 98%.
Alia bona novaĵo: la Ministerio pri Sano faris adopton, kiu kompensas la altan koston de la drogo. En Rusujo, diabetoj ĝis la 2-a de marto povas atingi ĝin - Por nur 147 rubloj!
Hejme, steroida diabeto povas esti detektita uzante glucometron, nivelo super 11 post manĝado indikas la aperon de la malsano. Fastanta sukero poste kreskas, se ĝi superas 6,1 ekzemplerojn, vi devas kontakti endokrinologon por plia ekzameno kaj kuracado.
Simptomoj de diabeto mellitus eble ne ĉeestas, do estas kutimo kontroli sangan glukozon dum la unuaj du tagoj post la administrado de glukokortikoidoj. Kun longtempa uzo de drogoj, ekzemple post transplantado, testoj estas donataj ĉiusemajne dum la unua monato, poste post 3 monatoj kaj ses monatoj, sendepende de la ĉeesto de simptomoj.
Kiel trakti steroidan diabeton
Esteroida diabeto kaŭzas superregantan kreskon de sukero post la manĝo. Nokte kaj matene antaŭ manĝoj, glicemio estas normala por la unua fojo. Tial la kuracado uzata devas malpliigi sukeron dum la tago, sed ne provoki noktajn hipogluzemojn.
Por kuracado de diabeto mellitus oni uzas la samajn drogojn kiel por aliaj specoj de malsano: hipoglucemaj agentoj kaj insulino. Se glicemio estas malpli ol 15 mmol / l, kuracado komenciĝas per drogoj uzataj por tipo 2-diabeto. Pli altaj sukero-nombro indikas gravan difekton de pankreata funkcio, tiaj pacientoj estas preskribitaj injektoj de insulino.
Drogoj | Agado |
Metformino | Plibonigas percepton de insulino, reduktas glukogenogenezon. |
Derivaĵoj de sulfanylureoj - glyburide, glyclazide, repaglinide | Ne preskribu drogojn kun daŭra agado, estas bezonata kontrolado de la nutrado. |
Glitazonoj | Pliigi insulan sentivecon. |
Analoj de GLP-1 (enteroglucagon) - exenatido, liraglutido, lixisenatido | Pli efika ol kun diabeto de tipo 2, pliigu liberigon de insulino post manĝado. |
Inhibidores de DPP-4 - sitagliptin, saxagliptin, alogliptin | Redukti glukozon nivelojn, antaŭenigi pezan perdon. |
Insuloterapio, laŭ la nivelo de sia propra insulino, estas elektita tradicia aŭ intensa reĝimo | Meza aganta insulino estas kutime preskribita kaj mallonga antaŭ manĝoj. |
Kiel steroidoj influas sangan sukeron?
Esteroidoj povas kaŭzi sangan sukeronivelon altiĝi, igante la hepaton imuna al la insulino trovita en la pankreato.
Kiam sango sukero estas alta, insulino estas sekreciita el la pankreato kaj liverata al la hepato.
Kiam insulino estas liverata al la hepato, ĝi signas malpliiĝon de la kvanto da sukero, kiu estas normale liberigita al la brulaĵoj. Anstataŭe, sukero estas transportita rekte de la sanga fluo al la ĉeloj. Ĉi tiu procezo reduktas la totalan koncentriĝon de sukero en la sango.
Esteroidoj povas fari la hepaton malpli sentema al insulino. Ili povas kaŭzi la hepaton daŭre liberigi glukozon, eĉ se la pankreato liberigas insulinon, signalante ĉesi.
Se ĉi tio daŭras, ĝi kaŭzas insulinan reziston kiam la ĉeloj ĉesas respondi al la insulino produktita de la korpo. Ĉi tiu kondiĉo estas nomata steroido-induktita diabeto.
Steroid-Induktita Diabeto
Diabeto estas kondiĉo, kiu faras ke la sukero de homo tro altas. Estas du ĉefaj specoj de diabeto:
- Diabeto de tipo 1: en kiu la pankreato ne produktas insulinon.
- Diabeto de tipo 2: en kiu la pankreato ne produktas sufiĉe da insulino aŭ la korpaj ĉeloj ne respondas al la produktita insulino.
Esteroid-induktita diabeto similas al tipo 2-diabeto, ĉar la ĉeloj de la korpo ne respondas al insulino. Tamen, steroida diabeto malaperas baldaŭ post kiam steroida traktado estas finita. Kaj tipo 2 diabeto kaj tipo 1 diabeto estas malsanoj, kiuj devas esti administritaj dumvive.
Simptomoj de Steroid-Induktita Diabeto
Simptomoj de steroido-induktita diabeto mellitus estas la samaj kiel por tipo 2 kaj tipo 1-diabeto. Ili inkluzivas:
- seka buŝo
- soifo
- sentante laca
- pezo perdo
- ofta urinado
- neklara vidado
- naŭzo kaj vomado
- seka, jukanta haŭto
- tinglado aŭ perdo de sento en la brakoj aŭ kruroj
Iuj homoj povas havi altan sangan sukeron sen iuj ajn simptomoj. Jen kial gravas homoj regule monitori siajn sangajn sukerajn nivelojn post prenado de steroidoj.
Kiel traktata steroido-induktita diabeto?
Kiel ĉe ĉiuj tipoj de diabeto, vivstilaj ŝanĝoj estas necesaj kun diabeto pro steroidoj por plibonigi sangan sukeron. Ĉi tiuj ŝanĝoj povas inkluzivi sanan dieton kaj regulan ekzercadon.
Pliigo de sango sukero kutime okazas ene de 1-2 tagoj post la komenco de steroidoj. Se steroidoj estas prenataj matene, sangokoloraj niveloj kutime falas dumtage aŭ vespere.
Homoj prenantaj steroidojn devas regule monitori sian sangan sukeron. Ili eble bezonas preni parolajn kuracilojn aŭ insulinjektojn se ilia sangokolero estas alta.
Kiel regulo, sangokoloraj niveloj devas reveni al sia antaŭa nivelo ene de 1-2 tagoj post ĉesi la uzon de steroidoj. Iuj homoj eble disvolvos diabeton de tipo 2, kaj la paciento devos esti traktata kun ĉi tiu medikamento per buŝa medikamento aŭ insulinoterapio.
Riska grupo
La risko de disvolvi diabeton de steroido diabete kreskas kun pliigaj dozoj de steroidoj, konsiderante la daŭron. Aliaj riskaj faktoroj por tipo 2 diabeto inkluzivas:
- en aĝo de 45 jaroj kaj pli
- superpezita
- familia historio de tipo 2 diabeto
- gestacia diabeto
- difektita glukoza toleremo
Komencanta diabeton havas ĉian eblecon konfuziĝi en la labirinto de provoj kaj studoj, kiujn preskribas la kuracisto, kiam ĝi establas la komencan diagnozon de diabeto.
En la hodiaŭa revizio, ni parolos pri la tiroida glando kaj kiom gravas establi la ĝustan kaj ĝustan diagnozon asociitan kun la tiroida glando. Unu el la plej gravaj aspektoj, pri kiuj ni parolos, estas hormona analizo .
La kaŭzoj de tiroida malsukceso ofte similas al la kaŭzoj, kiuj ekigas la manifestiĝojn de tipo 1-diabeto. Ĉi tio estas klarigita trapasante ĝeneralan sangoteston kaj sangokemiaĵon kaj estas esprimita en nesufiĉa nombro da blankaj globuloj en ĝia konsisto.
Se, post pasigado de ĝenerala sangotesto, la supra rezulto estas trovita, tiam testo por hormonoj . Gravas noti, ke por establi ĝustan diagnozon ne sufiĉas tirotropa hormona provo - alia nomo estas tirotropino, TSH .
Esploro devas esti finita de hormona analizo T3 libera kaj T4 libera .
Menciindas ankaŭ, ke manko de tiroidesaj hormonoj povas kaŭzi pliigon de la nivelo de "malbona" kolesterolo, homocisteina kaj lipoproteino. Ĉi tiu informo estas precipe grava por diabetoj.
En la okazo, ke vi venos al decido prenu hormonajn testojn vi mem kaj la rezulto estis malakra, vi devas tuj kontakti endokrinologon. Plej probable, post la kuracado preskribita de la kuracisto, hormona ekvilibro revenos al normalo. Sed tio ne signifas, ke nun vi povas malstreĉiĝi kaj forgesi pri ĉio. Necesas fari hormonajn testojn almenaŭ unufoje ĉiun 4-monate, por ke vi eksciu la efikecon de kuracado kaj la stabilecon de la rezultoj.
Estonte hormonajn testojn Vi povas preni ĝin ĉiujn ses monatojn.
Esteroida diabeto mellitus ankaŭ nomiĝas sekundara insulino-dependanta diabeto mellitus diabeto 1. Ĝi aperas kiel rezulto de troa kvanto de kortikosteroidoj (hormonoj de la suprena cortex) en la sango dum longa tempo.
Okazas, ke steroida diabeto okazas pro komplikaĵoj de malsanoj, en kiuj kreskas produktado de hormonoj, ekzemple kun Itsenko-Cushing-malsano.
Tamen plej ofte la malsano okazas post plilongigita kuracado kun iuj hormonaj drogoj, tial unu el la nomoj de la malsano estas drog-diabeto.
La steroida speco de diabeto, laŭ origino, apartenas al la ekstrankreata grupo de malsanoj, komence ĝi ne estas asociita kun pankreataj malordoj.
En homoj, kiuj ne havas ĝenojn en karbonhidrata metabolo kaze de superdozo de glukokortikoidoj, ĝi okazas en milda formo kaj foriras post kiam ili estas nuligitaj. En proksimume 60% de malsanuloj, tipo 2 diabeto provokas la transiron de insulin-sendependa formo de la malsano al insulin-dependa.
Steroidaj diabetaj medikamentoj
Glucocorticoidaj drogoj, kiel dexametazono, prednisono kaj hidrocortisono, estas uzataj kiel kontraŭinflamaj drogoj por:
- Bronkia astmo,
- Artrito reumatoida,
- Aŭtoimunaj malsanoj: pemfiguso, ekzemo, lupus eritemato.
- Multobla Sklerozo.
Kuracherba diabeto povas aperi per la uzo de diuretikoj:
- tiazidaj diurikoj: diclotiazido, hipotiazido, nefriso, Navidrex,
- pilolkontrolo.
Grandaj dozoj de kortikosteroidoj ankaŭ estas uzataj kiel parto de kontraŭinflamada terapio post rena transplantado.
Post transplantado, pacientoj devas ricevi monrimedojn por subpremado de imuneco por la vivo. Tiaj homoj inklinas al inflamo, kiu unuavice minacas ĝuste la transplantitan organon.
Kuracherba diabeto ne estas formita ĉe ĉiuj pacientoj, tamen kun la konstanta uzo de hormonoj, la probableco de ĝia okazo estas pli alta ol kiam ili traktas aliajn malsanojn.
Signoj de diabeto rezultanta el steroidoj sugestas, ke homoj riskas.
Por ne malsaniĝi, tropezuloj devas perdi pezon; tiuj, kiuj havas normalan pezon, devas ekzerci kaj fari ŝanĝojn en sia dieto.
Kiam homo ekscias pri sia predikeco al diabeto, vi ne devas preni hormonajn drogojn laŭ viaj propraj konsideroj.
Trajtoj de la malsano kaj simptomoj
Esteroida diabeto estas speciala, ĉar ĝi kombinas la simptomojn de kaj tipo diabeto kaj tipo diabeto 1. La malsano komenciĝas kiam granda nombro da kortikosteroidoj komencas damaĝi la beta-ĉelojn de la pankreataj.
Ĉi tio konformas al la simptomoj de tipo 1-diabeto. Tamen beta-ĉeloj daŭre produktas insulinon dum iom da tempo.
Poste, la volumo de insulino malpliiĝas, la sentiveco de histoj al ĉi tiu hormono ankaŭ malestimas, kio okazas kun diabeto 2.
Kun la tempo, beta-ĉeloj aŭ iuj el ili estas detruitaj, kio kondukas al halto en la produktado de insulino. Tiel, la malsano komencas procedi simile al la kutima insulin-dependanta diabeto 1. Montrante la samajn simptomojn.
La ŝlosilaj simptomoj de diabeto mellitus estas la samaj kiel kun ajna tipo de diabeto:
- Pliigita urinado
- Soifo
- Senforteco
Tipe, la simptomoj listigitaj ne montras multon, tial ili malofte atentas. Pacientoj ne perdas pezon draste, kiel en tipo 1 diabeto, sangotestoj ne ĉiam ebligas fari diagnozon.
La koncentriĝo de sukero en la sango kaj urino estas malofte alta. Krome, la ĉeesto de limnombroj de acetono en la sango aŭ urino malofte estas observata.
Diabeto kiel riska faktoro por steroida diabeto
La kvanto da adrenalaj hormonoj pliiĝas ĉe ĉiuj homoj alimaniere. Tamen ne ĉiuj homoj, kiuj prenas glukokortikoidojn, havas steroidan diabeton.
Fakte estas, ke unuflanke kortikosteroidoj agas sur la pankreato kaj aliflanke reduktas la efikon de insulino. Por ke la koncentriĝo de sango sukero restu normala, la pankreato estas devigita labori kun peza ŝarĝo.
Se homo havas diabeton, tiam la sentiveco de histoj al insulino jam reduktiĝas, kaj la glando ne 100% plenumas siajn devojn. Esteroida traktado devas esti farita nur kiel lasta rimedo. La risko estas pliigita kun:
- la uzo de steroidoj en altaj dozoj,
- longedaŭra uzo de steroidoj,
- superpezita paciento.
Oni devas zorgi pri farado de decidoj kun tiuj, kiuj foje havas altan sangokoloron pro ne klarigitaj kialoj.
Uzante glukokortikoidojn, la manifestoj de diabeto pliiĝas, kaj ĉi tio estas surprizo por homo, ĉar li simple ne povus scii pri sia diabeto.
En ĉi tiu kazo, diabeto estis milda antaŭ ol preni glucocorticoidojn, kio signifas, ke tiaj hormonaj drogoj rapide plimalbonigos la kondiĉon kaj eĉ povas kaŭzi malsanon kiel ekz.
Antaŭ preskribado de hormonaj drogoj, pli maljunaj homoj kaj sobrepesaj virinoj devas esti ekzamenitaj pri latenta diabeto.
Traktado por diabeto
Se la korpo jam ne produktas insulinon, tiam drogo-diabeto, kiel tipo 1-diabeto, sed ĝi havas la ecojn de tipo 2-diabeto, tio estas, insulinan reziston de histoj. Tia diabeto estas traktata kiel diabeto 2.
Traktado dependas, inter aliaj aferoj, de ekzakte kiaj malsanoj havas la pacienton. Ekzemple, por trostreĉaj homoj, kiuj ankoraŭ produktas insulinon, estas indikitaj dieto kaj sukero-reduktantaj drogoj kiel tiazolidinedione kaj glukofago. Krome:
- Se estas malpliigita pankreata funkcio, tiam la enkonduko de insulino donos al ŝi la ŝancon malpliigi la ŝarĝon.
- Kaze de nekompleta atrofio de beta-ĉeloj, kun la tempo, la pancreatia funkcio komencas resaniĝi.
- Por la sama celo, malalta karbo-dieto estas preskribita.
- Por homoj kun normala pezo, la dieto n-ro 9 rekomendas; la sobrepeso devas aliĝi al la dieto n-ro 8.
Se la pankreato ne produktas insulinon, tiam ĝi estas preskribita per injekto kaj la paciento bezonos scii. Kontrolo super sanga sukero kaj kuracado efektivigas simile al diabeto 1. Krome, mortaj beta-ĉeloj ne povas esti restarigitaj.
Aparta kazo de kuracado de drog-induktita diabeto estas la situacio, kiam neeblas rifuzi hormonan terapion, sed homo disvolvas diabeton. Ĉi tio povas esti post rena transplantado aŭ en ĉeesto de severa astmo.
La sukero-nivelo estas konservita ĉi tie, surbaze de la sekureco de la pankreato kaj la nivelo de histo-susceptibilidad al insulino.
Kiel aldona subteno, pacientoj povas esti preskribitaj anabolaj hormonoj, kiuj ekvilibrigas la efikojn de glucocorticoidaj hormonoj.
Inter la varioj de diabeto, ekzistas tia patologio kiel steroida diabeto.
Vi devas ekscii, kio estas ĉi tiu malsano, kiel ĝi estas danĝera kaj kiu apartenas al la ĉefa riska grupo.
Disvolviĝo de diabeto mellitus
La ĉefa ĉefaĵo de ĉi tiu malsano estas pliigita kvanto de kortikosteroidoj en la korpo dum longa tempo.
Ĝi ekestas pro patologioj, kiuj stimulas pliigitan aktivecon de la suprarrenaj glandoj, tial ili produktas troan kvanton da hormonoj. Sed plej ofte la uzo de hormonaj drogoj kondukas al ĝia apero. Tial ĝi ankaŭ nomiĝas drog diabeto. Ekzistas ankaŭ la nomo "malĉefa insulino-dependa diabeto mellitus tipo 1 diabeto."
Laŭ sia origino, ĉi tiu malobservo apartenas al la ekster-pankreata grupo, ĉar ĝi mankas problemoj pri la funkciado de la pankreato.
Ĉar la apero de la steroida formo de la malsano estas kaŭzita de plilongigita uzo de drogoj, la ĉefaj grupoj de drogoj, kiuj povas provoki ĝin, devas esti nomataj.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- glukorticoidoj (prednisono, dexametazono, hidrocortisono),
- kontraŭkoncipiloj
- diuretikoj de tiazida grupo (Nephrix, Dichlothiazide, Navidrex, Hipothiazide).
En manko de problemoj kun karbonhidrata metabolo en la korpo, steroida diabeto havas mildan kurson kaj forigas sin post drogo-retiriĝo.
Ĉi tiu malsano ne aperas en ĉiu paciento prenanta la listigitajn drogojn. Sed ili havas eblecon de ĝia okazo.
Provokativaj malsanoj
Esteroida diabeto okazas pro patologioj, kiuj postulas longtempan administradon de drogoj. Rezulte, aktivaj komponentoj akumuliĝas en la korpo, kaŭzante certajn ŝanĝojn, kiuj estas nomitaj signoj de droga diabeto.
Ĉi tiuj malsanoj inkluzivas:
- bronkia astmo,
- ekzemo
- lupus eritemato,
- multobla sklerozo
- artrito reumatoida.
La bezono de plilongigita uzo de drogoj ekestas kun iuj kirurgiaj intervenoj (organo-transplantado).
Ili devas esti uzataj por neŭtrigi eblan inflaman procezon. Tial antaŭaj operacioj ankaŭ povas konduki al diabeto mellitus.
Ankaŭ estas kazoj de disvolviĝo de la malsano pro korpaj malordoj. Esteroida diabeto ne okazas en la formo de reago al la konsumado de multaj drogoj, sed pro aliaj kialoj.
- Pituaj kaj hipotalamaj misfunkciadoj . Ili kaŭzas hormonajn malordojn, kio reduktas la respondon de ĉeloj al insulino. Inter ĉi tiuj malsanoj povas esti nomata la malsano de Itsenko-Cushing. Kun ĉi tiu patologio, hidrocortisono estas aktive produktita en la korpo. La rezulto estas ĉeso de ĉela respondo al sintezita insulino. Tamen studoj ne malkaŝas misfunkciadojn en la funkciado de la pankreato.
- Toksa kapro . Kun ĉi tiu devio, malfacilaĵoj ekestas kun la absorbo de glukozo. Ĝia koncentriĝo en la sango plialtiĝas respektive. La bezono de insulino pliiĝas, sed sentiveco al ĝiaj efikoj malpliiĝas. Ĉi tiu patologio povas ekzisti en pluraj formoj, inter la plej oftaj estas Bazedov-malsano kaj Graves-malsano.
Inter la patologioj, kiuj povas kaŭzi steroidan diabeton, oni povas atribui malordojn, kiuj kontribuas al la disvolviĝo de la malsano de Itsenko-Cushing.
Inter ili mencias:
- obezeco
- ofta toksiĝo kontraŭ alkoholo,
- mensaj malordoj.
Per si mem, ĉi tiuj malsanoj ne estas faktoroj, kiuj provokas la disvolviĝon de diabeto mellitus. Sed ili povas kaŭzi problemojn en la hipotalamo aŭ pituitaria glando.
Malsanaj trajtoj
En diabeto mellitus, pankreataj beta-ĉeloj estas detruitaj. De kelka tempo ili ankoraŭ sintezas insulinon, sed en reduktita kvanto.
Dum la malsano progresas, ĝia produktado malpliiĝas ankoraŭ pli. Pro metabolaj malordoj, la respondo de la korpo al insulino reduktiĝas.
Kiam la pankreato ĉesas produkti insulinon, la malsano montras signojn de tipo 1-diabeto. La plej karakterizaj povas esti nomataj kiel konstantaj soifoj kaj ofta urinado.
Sed samtempe la pezo de la paciento ne malpliiĝas, kvankam tio ofte okazas.
La uzo de kortikosteroidoj dum kuracado kreas plian ŝarĝon sur la pankreato. Parte ili helpas ŝin, sed ilia ago plue reduktas ŝian sentivecon al insulino, pro tio la korpo devas labori tro forte, kio kontribuas al ĝia rapida eluziĝo.
Ne eblas identigi la malsanon tuj. Testoj (ekzemple, biokemio) tre ofte restas normalaj: tiel la glukoza enhavo en la sango kaj la kvanto da cetonaj korpoj en la urino.
Foje drogoj povas pligravigi diabeton, kiu estis en frua stadio de disvolviĝo, kio kondukas al serioza kondiĉo. Tial oni rekomendas fari ekzamenon antaŭ preskribi kurson de steroidaj drogoj. Ĉi tio validas por pacientoj kun obesidad, hipertensio, kaj maljunuloj.
Kiam vi planas mallongdaŭran kuracadon uzante tiajn drogojn kaj la foreston de metabolaj malordoj, ne ekzistas aparta danĝero. Post la ĉeso de kuracado, metabolaj procezoj revenos al normalo.
Filmetoj pri Diabeto:
Simptomoj de patologio
Sugesti la ĉeeston de ĉi tiu patologio povus esti, sciante ĝiajn simptomojn. Sed kun steroida diabeto, la simptomoj karakterizaj por ordinara diabeto ne aperas. Persono ne ŝanĝas pezon, urinado ne fariĝas ofta, ne aperas troa soifo. , ankaŭ mankas.
Foje la paciento (kaj pli ofte liaj proksimuloj) rimarkas la periodan ĉeeston de acetona odoro de la buŝo. Sed ĉi tiu simptomo okazas kun altnivela drogo-diabeto.
La komenca etapo de la disvolviĝo de la malsano estas karakterizita de tiaj ecoj kiel:
- malforteco
- ĝenerala difekto de bonstato,
- somnolo
- malpliigita agado
- laceco,
- apatio
- letargio.
El ĉi tiuj manifestaĵoj malfacilas diveni pri la evoluo de la patologio en demando. Ili estas karakterizaj de grandega nombro de aliaj malsanoj, same kiel la kutimaj troaj laboroj.
Tre ofte, la diagnozo estas malkovrita hazarde kiam la paciento venas al la kuracisto kun peto rekomendi vitaminojn por li por levi la tonon. Ĉi tio signifas, ke klara malfortiĝo de la korpo povas esti tre danĝera, kaj oni ne devas ignori ĉi tiun kondiĉon.
Traktado-taktikoj
La principo de kuracado de ĉi tiu patologio estas determinita de la kuracisto, analizante la staton de la paciento, la severecon de la malsano, la ĉeeston aŭ foreston de pliaj malsanoj ktp.
Nepre eksciu, kio ĝuste kaŭzis la patologiajn ŝanĝojn. Se la problemo estas la uzo de drogoj, tiam ili devas esti nuligitaj. Ĉi tio ĉesigos la troan konsumon de steroidoj kaj haltigos la disvolviĝon de la malsano.
En iuj kazoj, ĝi estas nedezirata nuligi kuracilojn, ĉar ili celas superi alian malsanon. Tiam vi devas serĉi monrimedojn por anstataŭigi tiujn antaŭe uzatajn aŭ elekti aliajn manierojn de kuracado por ekskludi la aktivan konsumon de steroidoj.
Se steroida diabeto estiĝis pro hormonaj malekvilibroj en la korpo, terapiaj agoj devas celi neŭtraligi ilin. Foje necesas kirurgie forigi troan adrenan histon por malpliigi la enhavon de malutilaj substancoj en la korpo.
Alia parto de la kuracado estas malpliigo de sukero-koncentriĝo. Por ĉi tio, dieta terapio, pliigita fizika aktiveco estas uzataj. Ĉi tio estas necesa en kazo de difektita insulin-sentiveco. Se sentemo al ĝi konserviĝas, sed la pankreato ne produktas ĝin en sufiĉaj kvantoj, tiam ĝia injekto estas indikita.
Terapiaj agoj estas pro perfortoj trovitaj en la korpo de la paciento. Ĉar multaj mezuroj devas esti aplikataj por forigi steroidan diabeton, la ne rajtigitaj agoj de la paciento estas neakcepteblaj. Li supozeble aliĝas al la rekomendoj de la kuracisto kaj ne maltrafas planitajn ekzamenojn.
Esteroida diabeto estas severa insulino-dependa formo de diabeto mellitus, kiu povas okazi sendepende de aĝo (ĝi povas disvolviĝi eĉ ĉe infanoj). La ĉefa problemo kun ĝia diagnozo estas la foresto de akraj simptomoj. La kaŭzo de ĉi tiu malsano ofte estas adrenalfunkcio. Foje la troa enhavo de adrenaj hormonoj en la sango fariĝas la vera kaŭzo de la malsano. Ĉi tio povas esti kaŭzita de organa malsano kaj plilongigita kuracado kun glucocorticoidaj medikamentoj.
Parolaj kontraŭkoncipiloj, diuretikoj, iuj kuraciloj por astmo, artrozo, la malsano de Itsenko-Cushing kaj kolagenozo estas ĉefe deĉenigitaj de steroida diabeto. Kun la paso de la tempo, regula uzo de tiaj medikamentoj povas konduki al signifaj metabolaj malordoj de proteinoj kaj karbonhidratoj, tiel kaŭzante kreskon de sango sukero. Ĉi tiu fenomeno estas ege danĝera kun malhelpado de hepato funkcias koncerne glukogenon.
Simptomoj de steroidoj
Kiel jam rimarkite, steroida diabeto ne manifestiĝas kiel akraj simptomoj. Neatingebla soifo kaj pliigo de la formado de urino estas preskaŭ nepercepteblaj, same kiel fluktuoj en glicemio. Kutime la malsano estas stabila. La signoj per kiuj ĉi tiu formo de diabeto videblas estas: signifa malforto, ekstrema laceco, kaj malbona sano. Sed similaj simptomoj estas oftaj al multaj malsanoj. Ekzemple, ili povas signali malobservon de la funkciado de la suprena cortex.
Kun steroida diabeto mellitus, la simptomoj de ketoacidosis praktike ne aperas. En tre maloftaj kazoj, vi povas odori acetonon el la buŝo kiam la malsano jam kuras. Malofte, detektas ketonojn en la urino. Krome, sufiĉe ofte estas kontraŭinsulina efiko, pro kiu estas malfacile efektivigi plenan kuracadon. Tial glicemio estas establita uzante striktan dieton kaj specialan fizikan aktivecon.
Steroida diabeto-traktado
La kompleksa traktado de steroida diabeto celas:
- normaligo de sanga sukero
- forigo de la kaŭzo, kiu kaŭzis kreskon de hormonaj niveloj en la suprena cortekso.
Ofte estas kazoj, kiam pacientoj ne povas fari sen kirurgio: kirurgie forigas troan histon en la suprarrenaj glandoj. Tia operacio signife povas plibonigi la kurson de la malsano mem, kaj en iuj kazoj tute revenigas la sukero-nivelon al normalo. Precipe se la paciento strikte aliĝos al la terapia dieto kaj dieto, kiu estas preskribita por alta kolesterolo kaj troa pezo.
Medikamentado implikas preni medikamentojn, kiuj malaltigas sangan sukeron.
En la unua etapo de kuracado, sulfonilureoj estas preskribitaj, sed ili povas plimalbonigi la metabolon de karbonhidratoj, kio kondukas al steroida diabeto mellitus en tute insul-dependa formo. Monitori vian pezon estas esenca parto de kuracado, ĉar la sobrepeso plimalbonigas la kurson de la malsano kaj komplikas la kuracadon.
Antaŭ ĉio, la medikamentoj, pro kiuj aperis la malsano, devas esti nuligitaj. Kutime la kuracisto elektas sendanĝerajn analogojn. Laŭ medicina konsilo, plej bone estas kombini pilolojn kun subkutanaj insulinaj injektoj. Tia terapio pliigas la eblecon restarigi pankreajn ĉelojn respondecajn pri liberigo de natura insulino. Post ĉi tio, la kurso de la malsano facile kontroleblas helpe de dietoj.
Antaŭzorgo
Antaŭzorgo kaj ĝustatempa detekto de steroida diabeto estas grava parto de kuracado kun glukokortikoidoj, precipe kiam oni atendas ilian longtempan uzon. La samaj mezuroj, kiuj estas uzataj por tipo 2-diabeto kaj pliigo de fizika aktiveco, kondukas al malpliigo de la risko de malobservo de karbonhidrata metabolo.
Bedaŭrinde, ĉi tiu profilaxis malfacilas atingi, ĉar steroidoj pliigas la apetiton, kaj multaj malsanoj, kiuj traktas ilin, ekskludas aŭ signife limigas sportojn. Tial en la preventado de steroida diabeto la ĉefa rolo apartenas al la diagnozo de malordoj kaj ilia korektado ĉe la komenca nivelo helpe de sukero-redukta drogo.
Nepre lernu! Ĉu vi opinias, ke dumviva administrado de piloloj kaj insulino estas la sola maniero teni sukeron sub kontrolo? Ne vere! Vi mem povas kontroli ĉi tion, komencante uzi ĝin.
Insul-dependa formo de la malsano ne okazas pro malbona nutrado aŭ obezeco. Kiel regulo, la ĉefa kialo estas daŭra uzo de hormonaj drogoj. Tial la formo nomiĝas drog-diabeto.
Esteroida diabeto mellitus en medicino estas nomata kiel ne-pankreataj varioj de ĉi tiu malsano. Tiel en la evolua stadio ĝi neniel estas asociita kun misfunkciadoj de la pankreato kaj specife de la insuletoj de Langerhans.
Se homo ne ĝenas la metabolon de karbonhidratoj ĉe la ĉela nivelo kaj okazas superdozo de glukokortikoidoj, tiam steroida diabeto kutime funkcias en relative milda formo. Fine de la kurso de ricevoj de hormonaj drogoj, la malsano malaperas.
Diabeto de tipo II, karakterizita per sufiĉa kvanto de la hormono produktita, en pli ol duono de pacientoj tra la jaroj iras en insulin-dependan formon.
Kion kuracistoj diras pri diabeto
Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, profesoro Aronova S. M.
Dum multaj jaroj mi studas la problemon de DIABETOJ. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.
Mi rapidas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon tute kuracan diabeton. Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 100%.
Alia bona novaĵo: la Sanministerio certigis la adopton de speciala programo, kiu kompensas la tutan koston de la drogo. En Rusio kaj la CIS-landoj diabetoj antaŭe povas ricevi kuracilon SENPAGA .
Mankaj provokantaj drogoj
- Glucocorticoidoj. Dexametazono, hidrocortisono en medicino estas uzataj kiel kontraŭinflamatoria por artrito, same kiel en kuracado de aŭtoimunaj malsanoj (ekzemo, lupolo, kaj aliaj) kaj astmo. Malofte, terapio ne inkluzivas glukokortikoidojn post la diagnozo de multobla sklerozo.
- Diuretikaj grupoj de tiazidaj diurikoj (Nefrik, Diklotiazido).
- Iom da hormonaj kontraŭkoncipiloj.
- Drogoj uzataj por terapio post rena kirurgio, precipe transplantado. Post transplantado, homo devas preni imunomodulatorojn dum sia tuta vivo, ĉar ili estas susceptibles al inflamaj procezoj en la korpo. Plej ofte ili minacas la sanon de la transplantita organo.
Kompreneble, steroida diabeto mellitus ne okazas ĉe ĉiu paciento prenanta hormonojn, sed tamen tia terapio akre pliigas la riskojn.
Se homo en la fono de ĉi tiuj drogoj havis simptomojn de doza formo de la malsano, tiam plej probable li komence riskis. Por eviti ĝian disvolviĝon, estas konvene alporti vian pezon al normalaj niveloj, ĝustigi vian dieton kaj iri por sportoj.
La unuaj manifestiĝoj devas devigi ĉesi la regulan uzon de hormonoj, se eble en aparta kazo.
La ĉefaj simptomoj kaj iuj trajtoj
La ĉefa distinga trajto estas la kombinaĵo de la ecoj de ambaŭ specoj de diabeto. En la unua etapo de disvolviĝo, troo de kortikosteroidoj komencas damaĝi la beta-ĉelojn, kiuj koncentriĝas sur la insuletoj de Langerhans, kio estas simila al steroida diabeto kun insulin-dependa formo. Malgraŭ tio, ili ankoraŭ produktas hormonojn.
Estu zorgema
Laŭ la WHO, ĉiujare en la mondo 2 milionoj da homoj mortas pro diabeto kaj ĝiaj komplikaĵoj. En manko de kvalifikita subteno por la korpo, diabeto kondukas al diversaj specoj de komplikaĵoj, iom post iom detruantaj la homan korpon.
La plej oftaj komplikaĵoj estas: gangrena diabetika, nefropatio, retinopatio, trofaj ulceroj, hipoglikemio, ketoacidozo. Diabeto ankaŭ povas konduki al la disvolviĝo de kanceraj tumoroj. En preskaŭ ĉiuj kazoj, diabeto aŭ mortas, luktante kun dolora malsano, aŭ fariĝas reala homo kun handikapo.
Kion faras homoj kun diabeto? La Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis fari kuracilon, kiu tute resanigas diabeton.
La federacia programo "Sana Nacio" estas nuntempe en funkcio, en la kadro de kiu ĉi tiu drogo estas donata al ĉiuj loĝantoj de Rusa Federacio kaj CIS. SENPAGA . Por pliaj informoj, vidu la oficialan retejon de MINZDRAVA.
Sed tiam la volumoj de produktita insulino malpliiĝas, la sentiveco de ĉeloj al ĝi malpliiĝas, kiel en la dua tipo. Kun la tempo, beta-ĉeloj ĉesas funkcii kaj mortas, respektive, la malsano pli kaj pli similas al la norma bildo de insulin-dependa de la malsano.
Simptomoj plejparte similas al la kutima kurso de la malsano:
- laceco, malpliigita agado,
- intensa soifo
- alta diuresis.
En iuj kazoj, la paciento eĉ ne rimarkas sian manifestiĝon, ĉar ili manifestiĝas sufiĉe malforte. Kortikosteroidoj neniam provokas akran perdon de korpa pezo aŭ ĝian gajnon, kaj sangotesto ebligas fari precizan diagnozon. La koncentriĝo de sukero en urino kaj sango ruliĝas ege malofte, acetono malofte vidiĝas en la analizoj.
Niaj legantoj verkas
Temo: Diabeto gajnis
Al: Administrado mia-diabet.ru
Je 47 jaroj, mi estis diagnozita kun tipo 2 diabeto. En kelkaj semajnoj mi gajnis preskaŭ 15 kg. Konstanta laceco, dormo, sento de malforteco, vizio komencis eksidiĝi. Kiam mi havis 66 jarojn, mi forte frapis mian insulinon, ĉio estis tre malbona.
Kaj jen mia rakonto
La malsano daŭre disvolviĝis, periodaj atakoj komenciĝis, la ambulanco laŭvorte resendis min el la alia mondo. La tutan tempon mi pensis, ke ĉi-foje estos la lasta.
Ĉio ŝanĝiĝis kiam mia filino permesis al mi legi unu artikolon en la interreto. Vi ne povas imagi kiom dankema mi estas al ŝi. Ĉi tiu artikolo helpis min komplete liberiĝi de diabeto, supozeble nekuracebla malsano. La lastajn 2 jarojn mi komencis plu moviĝi, printempe kaj somere mi iras ĉiutage al la lando, kreskigas tomatojn kaj vendas ilin sur la merkato. Miaj onklinoj estas surprizitaj pri tio, kiel mi subtenas ĉion, de kie venas tiom da forto kaj energio, tamen ili ne kredos, ke mi havas 66 jarojn.
Kiu volas vivi longan, energian vivon kaj forgesi pri ĉi tiu terura malsano eterne, prenu 5 minutojn kaj legu ĉi tiun artikolon.
Iru al la artikolo >>>
Beta-ĉeloj funkcias je maksimuma potenco por konservi normalajn nivelojn de sango. Se la pankreato estas sana, tiam baldaŭ ĝi kutimiĝos al pezaj ŝarĝoj. Kun malpliigo de dozo aŭ kompleta retiriĝo de drogoj, ĉiuj metabolaj procezoj estas plene restarigitaj.
Sed se homo prenanta hormonojn havas diabeton, la bildo estas tute alia. La ĉeloj jam perdis sentivecon al insulino respektive la pankreato ne plenumas plene sian funkcion. Por tio, konsilas diabetojn uzi kortikosteroidojn nur en esceptaj kazoj.
Tute malsama kazo estas kiam estas neeble rifuzi hormonojn, ekzemple en severa bronkia astmo. Ĉi tie la paciento devos strikte monitori la nivelon de glukozo, same kiel trinki anabolojn, kiuj parte neŭtraligas la negativajn efikojn de glucocorticoidoj.
Eltiri konkludojn
Se vi legas ĉi tiujn liniojn, vi povas konkludi, ke vi aŭ viaj amatoj malsanas kun diabeto.
Ni faris esploron, studis aron da materialoj kaj plej grave kontrolis plej multajn metodojn kaj drogojn por diabeto. La verdikto estas jena:
Se ĉiuj drogoj estis donitaj, ĝi estis nur provizora rezulto, tuj kiam la konsumado ĉesis, la malsano akre intensiĝis.
La sola drogo, kiu donis signifajn rezultojn, estas Dialife.
Nuntempe, ĉi tiu estas la sola drogo, kiu povas komplete kuraci diabeton. Dialife montris precipe fortan efikon en la fruaj stadioj de diabeto.
Ni petis la Ministerion pri Sano:
Kaj por legantoj de nia retejo nun ekzistas okazo
ricevi dialife SENPAGA!
Atentu! Kazoj de vendado de falsa droifo Dialife fariĝis pli oftaj.
Metante mendon per la supraj ligoj, vi garantias ricevi kvalitan produkton de oficiala fabrikanto. Krome, kiam vi mendas en la oficiala retejo, vi ricevas garantion de repago (inkluzive transportajn kostojn) en la okazo ke la drogo ne havas terapian efikon.
Esteroida diabeto mellitus ankaŭ nomiĝas sekundara insulino-dependanta diabeto mellitus diabeto 1. Ĝi aperas kiel rezulto de troa kvanto de kortikosteroidoj (hormonoj de la suprena cortex) en la sango dum longa tempo.
Okazas, ke steroida diabeto okazas pro komplikaĵoj de malsanoj, en kiuj kreskas produktado de hormonoj, ekzemple kun Itsenko-Cushing-malsano.
Tamen plej ofte la malsano okazas post plilongigita kuracado kun iuj hormonaj drogoj, tial unu el la nomoj de la malsano estas drog-diabeto.
La steroida speco de diabeto, laŭ origino, apartenas al la ekstrankreata grupo de malsanoj, komence ĝi ne estas asociita kun pankreataj malordoj.
En homoj, kiuj ne havas ĝenojn en karbonhidrata metabolo kaze de superdozo de glukokortikoidoj, ĝi okazas en milda formo kaj foriras post kiam ili estas nuligitaj. En proksimume 60% de malsanuloj, tipo 2 diabeto provokas la transiron de insulin-sendependa formo de la malsano al insulin-dependa.
Kaŭzoj de steroidoj
Hormonaj kemiaj mesaĝistoj estas nature produktitaj en la korpo fare de la suprarrenaj glandoj kaj reproduktaj organoj. Ili moligas la imunosistemon kaj estas uzataj por trakti la jenajn autoinmuneajn malsanojn,
Por atingi sian celon, kortikosteroidoj imitas la efikojn de cortisolo, hormono produktita de la renoj, tiel kaŭzante streĉajn situaciojn pro alta sangopremo kaj glukozo.
Tamen kune kun la avantaĝo, sintezaj aktivaj substancoj havas kromefikojn, ekzemple pezon kaj maldikiĝon de ostoj kiam prenite dum longa tempo. Kortikosteroidoj estas susceptibles al disvolviĝo de induktita stato.
Ĉe altaj glicemiaj koncentriĝoj, insulin-produktantaj ĉeloj liberigas pli da hormono por sorbi glukozon. Tiel ĝi ekvilibrigas sukeron ene de normalaj limoj por bonorda funkciado de la tuta organismo.
En la patologia stato de du specoj, steroidoj komplikas kontrolon de glukozo. Ili pliigas glicemion laŭ tri manieroj:
- Blokado de la ago de insulino.
- Pliigi la kvanton da sukero.
- La produktado de aldona glukozo fare de la hepato.
La inhalitaj sintezaj substancoj uzataj por trakti astmon ne efikas sur sukero. Ĝia nivelo tamen pliiĝas ene de kelkaj tagoj kaj varias laŭ la tempo, dozo kaj speco de hormonoj:
- la efikoj de buŝaj medikamentoj malaperas ene de 48 horoj post ĉesigo,
- la efikoj de injektoj daŭras 3 ĝis 10 tagojn.
Post ĉesi la uzon de steroidoj, glicemio iom post iom malpliiĝas, tamen iuj homoj povas malsaniĝi pro tipo 2 diabeto, kiu devas esti traktata dum la tuta vivo. Ĉi tiu tipo de patologio disvolviĝas per longtempa uzo de steroidoj (pli ol 3 monatoj).
Steroidoj estas uzataj por trakti larĝan gamon de malsanoj, de aŭtoimunaj malordoj ĝis problemoj asociitaj kun inflamo, kiel artrito.
Ili funkcias malpliigante la aktivecon de la imunsistemo de la korpo kaj malpliigante inflamojn, tial ili estas utilaj por preventi damaĝon de histo.
Tamen, steroidoj ankaŭ povas influi kiel la korpo reagas al insulino, hormono kiu regas sangan sukeron.
Simptomoj kaj ecoj de la kurso de diabeto
Kvankam estas atribuita al steroida diabeto, sed ĝi inkluzivas la ecojn de la kurso de diabeto mellitus, kaj la unua kaj la dua. Kun diabeto, la laboro de internaj organoj ŝanĝiĝas, iliaj propraĵoj ŝanĝiĝas.
En la komenco de la malsano, kortikosteroidoj en multaj nombroj damaĝas la beta-ĉelojn de la pankreato, kiuj daŭre produktas insulinon. Post iom da tempo, insulino komencas esti produktita jam en malpli granda volumo, kaj tiam tute ĉesas produktiĝi.
Ofte pacientoj ne atentas ĉi tiujn simptomojn. Ĉiuj estas normalaj, la pezo estas sur la sama nivelo. Pro tio, estas tre malfacile fari ĝustan diagnozon de steroida diabeto.
Kun la altnivela formo de diabeto, la odoro de acetono el la buŝo komencas elstari. Ketonaj korpoj ankaŭ ne ĉiam estas detekteblaj en la urino. La kontraŭinsulina efiko ofte sentas sin, do malfacilas fari precizan diagnozon kaj efektivigi la necesan kuracadon. Por establi glicemion (sango sukero), la paciento preskribas striktan dieton kaj specialan fizikan aktivecon.
Diabeto kiel kaŭzo de steroido
En si mem, eksceso de kortikosteroidoj efikas ĝuste en la homa kondiĉo. Plie, ne ĉiuj, kiuj prenas ilin, malsaniĝas. Ĉi tiuj hormonoj agas ne nur sur la pankreato de homo, sed ankaŭ reduktas la efikecon de insulino, simple neŭtraligante ĝin.