Kiel trakti diabetan piedon

Diabeta pieda sindromo estas komplekso de patologiaj ŝanĝoj en la histoj de la kruroj. La limoj suferas pro la alta koncentriĝo de sukero en la sango. Traktado de diabeta piedo dependas de la kunordigo de la agoj de la ortopedisto, endokrinologo kaj aliaj fakaj kuracistoj.

Diabeto mellitus estas kronika malsano akompanata de kelkaj komplikaĵoj. Diabeta pieda sindromo estas unu el ili. Patologio ofte kondukas al disvolviĝo de nekrotikaj procezoj, gangreno kaj amputado.

Proksimume 85% de la kazoj estas abscesoj, osteomielito, flemono, purulenta artrito kaj tendovaginito. Ĉi tio ankaŭ inkluzivas diabetan osteoartropation.

Kaŭzoj de Diabeta Piedo

En diabeto mellitus, nesufiĉa produktado de la hormona insulino okazas. Ŝlosila funkcio de la hormono estas alporti sukeron al la ĉeloj de la korpo. Tial, nesufiĉa produktado de insulino estas la kialo de la kresko de sanga sukero. En severaj kazoj, ĝenerala cirkulado difektiĝas.

En persono kun diabeto, vundoj en la pieda areo tro malrapide resanigas. Kalkanoj en diabeto mellitus fariĝas sensencaj. Post certa tempo, tio kondukas al formado de trofaj ulceroj, kiuj, se neĝuste aŭ neĝuste traktataj, transformiĝas en gangreno.

Eĉ la plej malgrandaj vundoj kaj abrazioj povas konduki al tia malsano. Pro nesufiĉa sangoprovizo, sentiveco perdiĝas, tial homo ne sentas doloron pro vundoj. La ulceroj, kiuj aperis en ĉi tiu kazo, ne rimarkas la diabetojn de longa tempo.

Ne ĉiam eblas kuraci la patologion, tial oni devas amputi la kruron. Oni devas rimarki, ke ulceroj aperas en tiuj lokoj, kiuj havas ŝarĝon dum marŝado. La rezulta fendo fariĝas - favora medio por la eniro kaj disvolviĝo de bakterioj. Tiel ĉe diabetoj aperas purulaj vundoj, kiuj povas tuŝi ne nur la malprofundajn haŭtajn tavolojn, sed ankaŭ tendojn kaj ostojn.

Traktado de diabeta piedo hejme kaj helpe de tradicia medicino en tia situacio malmulte efikas. Kuracistoj decidas amputi la krurojn.

La ĉefaj kaŭzoj de disvolviĝo de diabeta piedo estas rekonitaj:

  • malpliigita sentiveco de la subaj ekstremaĵoj,
  • perturba fluo de sango en arterioj kaj kapilaroj,
  • pieda deformeco
  • sekaj haŭtaj tavoloj.

Simptomoj de diabeta piedo

En la komencaj stadioj de la kalkano, la diabeto ne aspektas patologie ŝanĝita. Sed kun la tempo, homoj rimarkas iujn simptomojn.

Kun iskemia varianto de la diabeta piedo, ekzistas malobservo de la sango-provizo al la kruroj.

Ofte homoj festas:

  1. ŝanĝo en pigmentado de la haŭto de la kruroj,
  2. konstanta ŝvelaĵo
  3. laceco,
  4. doloro kiam marŝado.

Kun la neuropatia varianto, iuj komplikaĵoj okazas plurfoje pli ofte. En ĉi tiu speco de patologio tuŝas nervajn finaĵojn en la ekstercentraj areoj de la kruroj. Diabetaĵoj komprenas, ke la sentiveco sur la kruroj malpliiĝas, kelkfoje eĉ ne fortaj tuŝoj al la kruroj. Platpiedo ankaŭ disvolviĝas, la ostoj fariĝas pli maldikaj, kio estas plena de plilongigita resanigo en frakturoj.

En la fruaj stadioj estas fendoj en la kalkanoj kaj ankaŭ malvarmaj ekstremaĵoj. La paciento periode sentas, ke liaj kruroj frostiĝas. Tiam formiĝas trofaj ulceroj, kaj gangreno disvolviĝas sen kuracado.

De la apero de diabeto mellitus ĝis la apero de diabeta piedo, tre multe da tempo povas pasi. Resanigo de kalkanaj fendoj devas esti farata tuj post detekto. Se diabeto ne sekvas dieton kaj kuracajn regulojn, la konsekvencoj de la malsano povas minaci lian vivon.

Diabeta piedo estas problemo, kiu tuŝas multajn diabetojn, ĝi estas la ĉefa kaŭzo de kruta amputado sen eksteraj vundoj. Kiam fendoj aperas sur la kalkanoj de diabeto mellitus, la stato povas esti ekstreme danĝera.

Mikrovaskula cirkulado estas difektita en diabeto, kio signifas la nekapablo de homo senmove kontraŭi patogenojn.

Ulcero povas formiĝi, kaj se ĝi restos ne traktata, ĝi estigos inflaman sisteman respondan sindromon.

Komencoj de kuracado por diabeta piedo

Estas specialaj medicinaj centroj por kuracado de diabeta piedo. Ŝrankoj povas funkcii en grandaj klinikoj. Tie vi povas rapide konsili pri kiel trakti diabetikan piedon.

Kiam ne eblas iri al faka oficejo, vi devas viziti endokrinologon aŭ kirurgon. Gravas plenumi ĉiujn rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto. Tiel oni povas malebligi plian pligraviĝon de la situacio.

Oni devas konsulti kuraciston tuj kiam la piedo komencos suferi krakadon aŭ iujn ajn aliajn ŝanĝojn. Por kuracado de diabeta piedo, oni uzas drogojn kun antimicrobiaj aktivecoj, kiuj ne havas bronzajn propraĵojn. Unue, ĝi estas:

  • Klorhexidino
  • Dioksidino kaj aliaj.

Se oni demandas lin pri jodo aŭ alkoholo uzebla por kuracado, la respondo ĉiam estos negativa. Ĉi tiuj produktoj povas malrapidigi la resanigan procezon ĉar ili enhavas bronzajn agentojn. Estas montrita la uzo de modernaj pansaĵoj, kiuj ne konformas al la vundo, male al bandaĝo aŭ gazo.

Vundoj devas esti regule traktataj kaj netuŝebla histo forigita. Ĉi tiuj proceduroj devas esti faritaj de kuracisto aŭ flegistino kun regule 1 tempo en 2-15 tagoj. Vi ankaŭ bezonas protekti la ulceron dum ekzercado dum marŝado. Por ĉi tiuj celoj, diversaj aparatoj estas uzataj:

  1. duona ŝuo,
  2. malŝarĝante boton kaj aliajn.

Se perturba sangocirkulado fariĝas provokanto de difektoj aŭ ulceroj, tiam la efiko de loka kuracado estos minimuma se sangofluo ne restarigas. En ĉi tiu situacio, vi ne povas sen kirurgio sur la arterioj de la kruroj:

  • balona angioplastio,
  • pretervoja kirurgio.

Amputado estas uzata en ĉirkaŭ 15-20% de kazoj de diabeta pieda sindromo. Sed, plej ofte, ĉi tiu operacio povas esti malhelpita se taŭga kuracado komenciĝas. Gravas efektivigi preventajn agojn por preventi trofajn ulcerojn. Se damaĝo okazas, tiam terapio devas komenciĝi kiel eble plej rapide.

Vi bezonas scii anticipe de la endokrinologo pri la laboro de faka oficejo de la diabeta piedo kaj konsulti en ĉi tiu institucio. Alta risko de amputado povas okazi:

  1. En la kazo, kiam osteomielito disvolviĝas en diabeto mellitus - forpuŝo de osta histo,
  2. ulcero en la fono de limkemia iskemio - prononca malobservo de sangofluo al la piedo.

Kun osteomielito, kuracado de la diabeta piedo povas esti farata sen amputado. Ĝi devas preni antibiotikojn en grandaj dozo dum ĉirkaŭ du monatoj, kaj ankaŭ kombinaĵojn de diversaj drogoj. Kaze de kritika iskemio, la efiko estos el dukirurgia procedo - balona angioplastio. Vaskula pretervoja kirurgio ankaŭ povas esti preskribita.

Diabetikaj piedaj antibiotikoj estas indikitaj por ĉiuj diabetoj kun infektitaj piedaj vundoj. La kuracisto determinas:

  1. Daŭro de akcepto
  2. speco de antibiotiko
  3. metodo kaj dozo de administrado.

Kiel regulo, antibiotika traktado de la kruroj kun diabeto implikas uzon de drogoj kun vasta spektra agado. Antaŭ la preskribo, vi devas determini la sentivecon al antibiotikoj de mikroboj izolitaj de la histoj tuŝitaj.

Ofte, diabetoj preferas uzi ungventojn. Ĉi tio estas malĝusta, ĉar ungventoj, kiel kremoj, povas krei pozitivan medion por pliigi la nombron da bakterioj kaj malhelpi la elfluon de fluido el la vundo. Ungvento de diabeta piedo ne estas la plej bona kuracilo por diabeta piedo.

La plej bonaj efikoj donas la lastajn generaciojn, ĉi tiuj estas tuŝoj kun alta sorbado kaj antimicrobaj aktivecoj. Kolagenaj spongoj ankaŭ estas uzataj por plenigi vundojn.

Aparta kuracilo, same kiel ĝeneralaj metodoj de kuracado, estas ĉiam elektitaj de la atenta kuracisto post studado de la individuaj trajtoj de la patologio.

Loka terapio

Se ne ekzistas doloro en la diabeta piedo, vi devas tuj konsulti kuraciston. La sukceso de terapio dependas de la respondeca efektivigo de la rekomendoj de la podologo.

  • ĉiam tenu la vundon pura
  • malhelpi akvon eniri la trafitan areon,
  • ŝanĝu vestojn ĉiutage
  • uzu antigentigilojn kaj aliajn medikamentojn preskribitajn de via kuracisto
  • Ne marŝu sen ŝuoj
  • uzu ŝtrumpetojn por diabetikuloj,
  • redukti fizikan aktivecon.

Loka ulcera terapio inkluzivas:

  1. purigado de vundoj
  2. lavado kun antiseptikoj
  3. aplikiĝo de bandaĝo.

Plej bone estas purigi la vundon per skalpelo. Kirurgia puriga metodo estas indikita por la izolo de puŝo kaj bakteria infekto de la vundo. Por pli bona uzo de mekanika purigado, la vundo devus havi sanan histon.

Vi povas purigi la ulceron per salo. La ilo ankaŭ estas sukcese anstataŭigita per salo de 0,9%. Kuracistoj konsilas lavi kun 3% hidrogena peroksido por forigi puŝojn kaj anaerobiajn bakteriojn. Miramistino ne kaŭzas malrapidiĝon en regenerado, male al hidrogena peroksido kaj jodo. La financoj listigitaj devas esti uzataj alterne.

Se la malsano estas severa, necesas kirurgia kuracado. En ĉi tiu kazo, la vundo ĉiam estas kovrita per bandaĝo, kiu ne kaŭzas vundon dum ŝanĝo kaj kiu permesas trairi aeron.

Ĝis nun la plej bonaj materialoj por vestado estas duonpermeblaj filmoj, kiuj estas indikitaj por neinfektitaj diabetaj ulceroj. Ili ne povas esti uzataj delonge. Ŝaŭmaj spongoj ankaŭ povas esti uzataj dum la resaniga fazo, se malmulta volumo de elradiado liberiĝas.

Ofte preskribitaj hidrogeloj, kiuj havas bonan efikon sur sekaj nekrotikaj ulceroj kaj montras la efikon purigi la vundon. La ilo stimulas resanigon sen formado de cikatroj.

Lastatempe, hidrokoloidaj revestaĵoj akiras popularecon. Tiaj financoj ne postulas oftan anstataŭadon kaj distingiĝas per favora prezo-kvalita rilatumo. Alginatoj sukcese resanigas diversajn ulcerojn per granda kvanto de elĉerpado. Post kiam vi kovras, estas pli bone lavi la vundon kun salo.

Loka kuracado kun popolaj kuraciloj implikas uzadon de pansaĵoj kun oleo:

Antaŭ apliki bandaĝon, vi devas purigi la vundon per ungventoj:

Ili enhavas enzimojn de proteasa kaj kolagenasa. Kiam vundoj infektiĝas pro toksaj efikoj, oni devas preskribi drogojn kun singardo, ĉar ili ankaŭ efikas al sanaj histoj.

Kun purulaj ulceroj, akompanataj de severa edemo, preskribas drogojn enhavantajn jodon kaj polietilenan oksidon. Krome la kuracisto povas preskribi antiseptikojn kiel:

La uzo de tiaj financoj por la kruroj postulas ĉiutage ekzamenon de la vundo pro la risko de troŝerĝado de la vundo dum resanigo. Bepanten estas moderna kuracilo uzata por ĉesigi disvolviĝon de komplikaĵoj.

Traktado de diabetaj piedaj popolkuraĝoj ankaŭ povas esti uzata. Efika uzo de blueberry-folioj. Ses folioj devas esti verŝitaj kun glaso da varma akvo kaj infuzitaj dum 2 horoj. Prenu 100 ml matene kaj vespere.

La piedo povas esti abunde satigita de mielo kaj freŝa burdo estas aplikita sur. Antaŭ uzo, la planto estas verŝita per bolanta akvo. La trafita areo estas traktata kun malforta solvo de furatsilina.

Traktado de diabeta piedo hejme povas esti farata per tinkturas de eŭkaliptoj. Sur granda kulero de netuŝita tinkturo vi devas preni la saman kvanton da mielo. Gazeita pansaĵo estas trempita en la miksaĵo kaj aplikita al la tuŝita areo. Ankaŭ la kunmetaĵo uzeblas por piedaj banoj. Ili permesas vin malsekigi la kalkanajn spronojn, se vi faras la banojn regule.

Vi povas malsekigi pecon da histo en jogurto aŭ kefir kaj ligi al la tuŝita areo. La kunpremo estas ŝanĝita tuj post kiam ĝi sekiĝas. Ŝmiritaj juniperoj aŭ piceaj nadloj povas esti aldonitaj al fermentitaj laktaĵoj. La video en ĉi tiu artikolo rakontos al vi, kion fari kun diabeta piedo.

Malsama diagnozo

La kuracado de diabeta piedo dependas de ĝia tipo kaj disvolva mekanismo. Karakterizaĵoj de la neuropatia formo estas kiel sekvas:

  • la haŭto de la kruroj estas ruĝa,
  • signifa deformado de la piedoj (fingroj fariĝas hokoformaj, ostaj kapoj elstaras, "la piedo de Charcot" aperas),
  • bilaterala ŝvelaĵo, kiu povas servi kiel manifestiĝo de la patologio de la koro kaj renoj,
  • la strukturo kaj koloro de la najla plato ŝanĝiĝas, precipe kun fungaj infektoj,
  • en lokoj kun grava premo, prononcitaj hiperkeratozoj (haŭtaj kreskoj, kiuj inklinas senŝeligi),
  • ulceroj estas lokitaj sur la planta flanko,
  • arteria pulsado ŝparita
  • la haŭto estas seka kaj maldika.

La iskemia formo de patologio estas karakterizita per la jenaj manifestiĝoj:

  • la haŭto estas blua,
  • estas neniu deformado de la kruroj,
  • puffiness estas bagatela, aperas se malĉefa infekto okazas,
  • la strukturo kaj koloro de la najlaj platoj ŝanĝiĝas,
  • prononcitaj kreskoj ĉirkaŭ ulceraj difektoj en lokoj kun plej granda premo,
  • la ĉeesto de zonoj de nekrosis,
  • arteria pulsado akre malpliigas, kaj en maltrankviliga stato tute forestas,
  • piedoj malvarmas al la tuŝo.

Paciento-administrado-taktiko

Pluraj specialistoj okupiĝas pri kuracado de la diabeta piedo: terapeŭto, endokrinologo, angiosurkirurgo, podologo. La terapiisto (aŭ familia kuracisto) okupiĝas pri la primara diagnozo de diabeta pieda sindromo, determinante taktikajn administradojn de pacientoj kaj referencante konsulton al mallarĝaj specialistoj. La endokrinologo havas la samajn funkciojn. Krome ĉi tiu kuracisto traktas la suban malsanon.

Angiosirurgio specialiĝas pri vaskula patologio, aranĝas mezurojn por restarigi sangan provizon, kaj en kritikaj situacioj okupiĝas pri amputado. Podologo estas kuracisto, kies laboro inkluzivas prizorgadon de piedoj, kuracadon de diabeta piedo, kuracadon de englutitaj ungoj, ktp.

Diabeta pieda traktado baziĝas sur kvar ĉefaj punktoj:

  • Atingado de diabeto-kompenso.
  • Taŭga piedflegado por eviti komplikaĵojn.
  • Drugoterapio.
  • Ne-drogaj metodoj.

Kompenso por suba malsano

Hiperglicemio estas la ellasilo por disvolviĝo de ĉiuj konataj komplikaĵoj de diabeto. Konservi nivelojn de sango-sukero ene de akcepteblaj limoj malhelpas la progresadon de vaskula kaj nerva damaĝo, sur kiu baziĝas la disvolviĝo de la diabeta piedo.

Surbaze de la rezultoj de diagnozaj esplormetodoj, la endokrinologo determinas la efikecon de la insulinoterapia reĝimo aŭ la administrado de sukero-reduktantaj drogoj (depende de la speco de subesta malsano). Se necese, korekto efektiviĝas, unu kuracilo estas anstataŭigita per alia aŭ aldona aldona drogo.

Grava! Oni devas atingi sangan sukeron nivelojn ne pli altajn ol 6 mmol / l, kaj glukozilatan hemoglobinon (HbA1c) - ne pli ol 6,5%.

Pieda prizorgado

Ĉiuj diabetoj devas sekvi la regulojn de prizorgado de piedoj por malebligi disvolviĝon de komplikaĵoj aŭ malrapidigi sian progresadon. La severeco de la efektivigo dependas de kiel tuŝis la nivelon de sentiveco de la paciento. Ekzemple, paciento kun normala sentiveco povas tranĉi siajn piedfingrojn per tondiloj, kaj kun rompitaj, ili povas nur arkivi.

La konsiloj de specialistoj pri prizorgado de piedoj estas kiel sekvas:

  1. Elekto de la ĝustaj ŝuoj.Ortopediaj modeloj aŭ tiuj faritaj laŭ la individuaj parametroj de la paciento povas esti uzataj. Eble la uzo de korektiloj de la korakoidaj fingroj, bursoprotektiloj protektantaj interdigitalajn spacojn, ortopedajn insojn.
  2. Timpa forigo de grenoj. Ne rekomendas malfermi mem la ampolojn, konsilas konfidi ĉi tiun proceduron al la kuracisto.
  3. Elimino de dikigado de la najlaj platoj. Se ĉi tiu malsano estas kaŭzita de fungo, konsilas efektivigi antimikotikan kuracadon. Aliaj kaŭzoj postulas konstantan fortranĉadon de la pinto de la najlo.
  4. Forigi seka haŭto kaj fendoj. Emolema kremo aŭ antifungika kuracado estas uzata (depende de la etiologia faktoro).

Droga traktado

La normoj por uzo de drogoj por kuracado de diabeta piedo havas du ĉefajn direktojn uzeblajn. Ĉi tiuj inkluzivas financojn por plibonigi metabolajn procezojn en la nerva histo kaj la uzon de medikamentoj por forigi simptomojn en formo de doloro kaj difektita sentiveco.

Drogoj Tuŝantaj Metabolismon

Vaste uzataj grupoj de medikamentoj estas derivaĵoj de alfa-lipoika acido kaj B-serio vitaminoj. Aliaj drogoj antaŭe estis preskribitaj, sed neniu el ili montriĝis efika. "Metabolaj" drogoj povas malrapidigi la progresadon de la neuropatia formo de patologio kaj malpliigi la brilon de simptomoj.

Alfa-lipoika acido (Berlition, Tiogammo, Espa-Lipon) havas la jenajn proprietojn:

  • ligas kaj forigas liberajn radikalojn,
  • plibonigas sangofluon tra la epineuralaj vazoj (tiuj, kiuj nutras la nervojn),
  • restarigas mankon de ĉela enzimo,
  • plibonigas la rapidecon de disvastigo de ekscititeco apud nervaj fibroj.

La kvanto da B-seriaj vitaminoj en la sango kun diabeto estas tre reduktita. Ĉi tio estas pro ilia intensa ekskreado en la urino. Konvenciaj vitamin-bazitaj monopreparadoj estas akvorezistaj kaj malbone penetras la sang-cerbon-baron. Por trakti tiun temon, Neuromultivit, Milgamma, Benfotiamine estis kreitaj.

Simptomata kuracado

Ĉi tiu terapio ne estas uzata ĉe ĉiuj pacientoj, ĉar la komenca etapo doloro poste estas anstataŭigita per kompleta foresto de doloro kaj akuta malkresko en ĉiuj specoj de sentiveco.

Pacientoj kun vivaj manifestiĝoj de patologio estas traktataj kun antidepresivoj (Amitriptyline, Imipramine) kaj kontraŭkonvulsivaj (Carbamazepine, Tegretol, Phenytoin). Ambaŭ grupoj ne estas uzataj se la paciento havas glaucomon, ĉar ili povas influi intraokulan premon.

Nuntempe, estas vaste uzataj:

  • Gabapentino estas kontraŭkonvulsia, kiu povas subpremi neuropatian doloron. Kromaj efikoj estas preskaŭ nekarakterismaj. Dormeco, milda naŭzo kaj dormo povas aperi.
  • Pregabalino - ankaŭ apartenas al la grupo de kontraŭkonvulsiaj, ĝi havas mekanismon similan al Gabapentin.
  • Duloxetino estas antidepresivo, kiu havas centran efikon. Oni devas singarde doni diabetojn, kiuj havas glaucomojn kaj memmortigajn pensojn kontraŭ la fono de patologio de la nerva sistemo.

Nova en la kuracado de diabeta pieda sindromo, Eberprot-P estas kuba drogo, kiu estas rekombinanta epiderma ĉela faktoro de kresko. Ĉi tiu unika medikamento estas desegnita por la plej rapida ebla ĉela regenerado en la areo de pepa ulcero, injektita rekte laŭ la randoj de la vundo, ŝanĝante la nadlon post ĉiu pikiĝo.

Kubaj kuracistoj sugestas, ke la drogo malpliigas la nombron de necesaj sankcioj, reduktas la riskon de amputado kaj antaŭenigas rapidan resanigon de ulceroj. En Kubo, Eberprot-P iras senpage al pacientoj. En aliaj landoj, ĝia prezo altiĝas al kelkaj miloj da dolaroj.

Restarigo de sango-cirkulado

Ĝi inkluzivas konstantan regadon de korpa pezo, ĝia malpliiĝo kun troo, malakcepto de malbonaj kutimoj, subteno por optimuma sangopremo. En la kuracado de arteria hipertensio, ACE-inhibidores (Lisinopril, Captopril) kaj kalciaj antagonistoj (Verapamil, Nifedipino) estas uzataj pro manko de ilia enmiksiĝo en metabolaj procezoj. La uzo de tiazidaj diurikoj (hidroklorotiazido) ankaŭ montris pozitivan efikon.

La sekva paŝo estas normaligo de la lipida profilo. Kiel studoj montris, sendependa dieto ne kapablas tuŝi la sangajn kolesterolajn nivelojn en diabetoj laŭ necesa maniero. Kuraciloj estas preskribitaj paralele kun dieta terapio. Por ĉi tiu celo, statinoj estas uzataj (Simvastatino, Lovastatino).

Antiplateletaj agentoj

Malgrandaj dozoj da acetilsalicilika acido povas redukti la riskon de gangreno en pacientoj kun diabeta pieda sindromo. Se estas kontraŭindikoj al ĝia ricevo, nomumu Clopidogrel, Zilt.

En kazoj kun alta risko de kardiovaskulaj patologioj, same kiel post endovaskula interveno, estas uzata agresema antitrombota terapio (Aspirino + Clopidogrel).

Vasoaktivaj drogoj

Ĉi tiu grupo de medikamentoj kapablas plibonigi sangan microcirkuladon en areoj de iskemio pro sia efiko al la reologiaj proprietoj de sango kaj vaskula tono. Ĉi tiuj inkluzivas:

  • Pentoxifylline (Wasonite, Trental),
  • Sulodoksido
  • Ekstrakto de ginkgo biloba.

La efikeco de la drogoj estas konfirmita per la kapablo pliigi la marŝantan distancon de paciento kun intermita klaŭdiga sindromo plurfoje. Tamen ilia uzo estas konsilinda en la unuaj du stadioj de patologio. Kun pli severa grado de iskemio, prostaglandinoj estas preskribitaj (Vazaprostan, Alprostan).

Kirurgio

Kontraŭ la fono de diabeta pieda sindromo, kirurgiaj operacioj povas havi plurajn celojn: restarigi sangan provizon al aparta areo, urĝa forigo de la malsupra membro kun kritikaj indikiloj de purulenta-nekrotikaj procezoj, kaj ortopedia korekto.

La ĉefaj metodoj de kirurgia rekonstruado:

  • Pretera kirurgio (aorta-femora, iliaka-femora, femora-femora, femora-poplita) estas ofte uzata interveno, kiu permesas krei solvon por sango.
  • Balona angioplastio - mekanika "blovado" de la trafita areo de la arterio, restarigante sangofluon. Ĝi povas esti efektivigita kiel aparta operacio aŭ kombinita kun la instalado de stent (aparato, kiu tenas la restaritan areon kontraŭ ripetita mallarĝigo).
  • Simpataktomio estas interveno, en kiu foriĝas pluraj lumbaj ganglioj respondecaj pri la regulado de vaskula tono.

Amputado - forigo de netuŝebla histo kune kun artika-ostaj elementoj. La alteco de la interveno estas determinita de la angiosururgo. Ortopedia korektado estas reprezentita de artroza artiko de maleolo, plastika kirurgio de tendeno de Aillesilo.

Traktado de ulcerativaj kaj purulent-nekrotikaj lezoj

Lokaj intervenoj inkluzivas forigon de nekrozo, revizion de peptika ulcero, eksciso de kornoj laŭ la randoj, lavado de la vundoj kaj apliki pansaĵojn. "Mortaj" histoj postulas forigon, ĉar ili estas konsiderataj la optimuma rimedo por multiplikado de infekto. La procezo povas okazi per skalpelo, tondilo, kulero de Volkman, pansaĵoj kun proteolitikaj enzimoj aŭ hidrogeloj. Nepre inspektu la vundon per butona sondilo, ĉar eĉ malgrandaspekta difekto povas esti fistulo.

Lavi la vundon povas redukti la kvanton da patogena mikrofloraĵo sur ĝia surfaco. Efikeco estis montrita lavante la solvon per seringo kaj kudrilo. Estas sciate, ke zelenka, jodo, solvo de kalia permanganato kaj Rivanol estas kontraŭindikataj por kuracado de ulcerataj difektoj. La hidrogeno peróxido povas esti uzata nur ĉe la purigo, kiam ĉeestas purulenta enhavo kaj sango.

Lavaj ulceroj eblas:

  • salo solvo
  • Miramistino
  • Klorhexidino
  • Dioksidino.

Post la proceduro, la vundo devas esti kovrita per pansaĵo. Se oni uzas gazon por ĉi tiu celo, ĝi devas esti trempita per ŝmiraĵo por malebligi sekigon al la difekto. Eblas preskribi antimicrobajn (Betadine, Argosulfan), antibiotikojn (Levomekol-ungvento), reakirajn stimulilojn (Becaplermin-ĝelon), proteolitikajn agentojn (Chymotrypsin, Iruxol-ungvento).

Limbo malŝarĝi

Kiom ajn modernaj preparoj efikas, dum la paciento paŝas sur la vundon, oni ne povas atendi ĝian resaniĝon. Se la ulcero lokiĝas en la suba kruro aŭ malantaŭa areo, ne necesas pliaj malŝarĝaj aparatoj. Kiam ĝi situas sur apoga surfaco, speciala bandaĝo farita el polimeraj materialoj aŭ duonŝuo estas uzata. Kiel regulo, fingroj estas lasitaj malfermitaj.

Grava! La averaĝa resaniga indico de ulceroj ekzistanta tra la jaroj en la fono de la malŝarĝa metodo estas 90 tagoj.

Infekto-kontrolo

Indikoj pri nomumo de antibiotikoj:

  • vundo kun signoj de infekto,
  • iskemia neŭrozo,
  • longe ekzistanta difekto de grandaj grandecoj kun alta risko de infekto.

La elekto de drogo baziĝas sur la rezultoj de bakteria semado kaj determino de la sentiveco de mikroorganismoj. Penicilinoj (Amoxiclav), cefalosporinoj (Ceftriaxono, Cefepim), fluoroquinolonoj (Ofloxacino, Ciprofloxacino), aminoglicosidoj (Amikacino, Gentamicino) estas preferitaj.

La antibiotikoj estas prenitaj buŝe kaj administritaj parente. La daŭro de la kuracado dependas de la stato de la paciento. Pli malpezaj formoj postulas la nomumon de la drogo dum 10-14 tagoj, severa - dum unu monato aŭ pli.

Ne-drogaj metodoj

Ĉi tiuj metodoj ne respondos la demandon pri kiel trakti diabetikan piedon, sed helpos malpliigi la brilecon de la klinika bildo. Ĉi tio inkluzivas masaĝon, terapiajn ekzercojn, fizioterapion.

Antaŭ ol komenci piedan masaĝon, la manoj de la specialisto estas traktataj per talko, bebo-pulvoro aŭ grasa kremo. Ĉi tiu metodo protektos la krurojn de la paciento kontraŭ ebla damaĝo kaj plibonigos glitadon. Dum la proceduro, la paciento okupas la pozicion, kiu donas al li la plej malmultan malkomforton (kuŝanta sur la dorso, flanke, sidante).

La disvolviĝo de la malsuperaj ekstremaĵoj komenciĝas per la regiono de la subaj kruroj kaj maleolo, kaj poste pli alte iras de la genuo ĝis la inguina zono. Pieda masaĝo mem okazas lasta. Ĉiu falango, interdigitalaj spacoj, planta kaj malantaŭa surfaco, kalkano estas studitaj.

Grava! Al la fino de la proceduro, la haŭto estas hidratita kun grasa kremo.

Terapia gimnastiko

La celo estas plibonigi sangan microcirkuladon en areoj de iskemio, sed grava fizika aktiveco ne estas montrita, ĉar ili povas konduki al pliigo de doloro kaj komplikaĵoj. Vi povas plenumi ekzercojn:

  • fleksado kaj etendo de la piedfingroj,
  • ruliĝas de kalkanaj piedfingroj, ripozante la piedon sur la plankon,
  • cirklaj kruroj-movoj en sidanta pozicio,
  • fleksio kaj etendo de la kruro en la maleolo-artiko,
  • cirklaj movadoj en la maleolo artiko.

Fizioterapio

Uzu elektroforezon de drogoj. Zinko, kupro, kalio, kiujn bezonas la korpo de malsanuloj, estas injektitaj tra la haŭto per rekta kurento. Zinkaj preparoj havas utilan efikon sur la stato de la pankreato, kupro kontribuas al metabolaj procezoj, reduktas sangan glukozon. La doloro-sindromo permesas ĉesigi novokain-jodan elektroforezon, la enkondukon de 5% natria tiosulfata solvo.

Alia efika metodo estas magnetoterapio. La kampo, kiu formiĝas dum la proceduro, havas protektan, analgesikan, imunomodulantan efikon.

Hiperbara oksigenado estas uzata ankaŭ en la kuracado de diabeta piedo. Ĉi tiu metodo estas uzata por forigi hipoksion de varia severeco. Sesio povas daŭri ĝis 1 horo. Tiaj procedoj bezonas de 10 ĝis 14.

Popularaj metodoj

Ne eblas kuraci patologion per popolaj kuraciloj, sed eblas konservi sangajn nivelojn je akceptebla nivelo kaj malrapidigi la progresadon de la malsano.

Recepto numero 1. Suda kulero de sekaj ĉerizaj beroj verŝu 0,5-litrojn da bolanta akvo. Enmetu akvan banon kaj konservu almenaŭ 20 minutojn. Post filtrado de la rezulta buljono, vi povas procesi difektojn kaj ulcerojn.

Recepto 2. 2 tbsp solvu lindan mielon en litro da varma akvo. Prenu piedajn banojn kun la rezulta solvo (15 minutojn ĉiutage).

Recepto numero 3. Preparu miksaĵon de sekigitaj kamomilaj floroj, rosmarfolioj kaj mustardo-semoj en proporcio de 2: 1: 2. Verŝu 0,5 litrojn da varma akvo dum la nokto. Kun la rezulta infuzaĵo, faru kunpremojn por lokoj kun peptaj ulceroj.

Legu pli pri traktado de diabeta piedo hejme en ĉi tiu artikolo.

Bedaŭrinde estas neeble kuraci diabetan piedan sindromon, tamen eblas tute normaligi la vivokvaliton de la paciento. Ĉi tio postulas ĝustatempan diagnozon, konformon al la rekomendoj de kuracistoj, konstantan prizorgadon de la piedoj.

Signoj de diabeta piedo

En la komenca stadio, la ĉefa danĝero estas perdo de sentiveco de la piedoj. Sana homo spertas doloron eĉ kun etaj haŭtaj lezoj kaj reagas laŭe. Diabeto simple ne scias, kio okazas al liaj kruroj, ĉar li ne sentos doloron. Malgrandaj vundoj aŭ fendoj kreskas kun la tempo, malpureco eniras ilin, la inflama procezo komenciĝas, kiu bone povus finiĝi kun gangreno, se oni ne prenas mezurojn ĝustatempe. Krome, la procezo de kunforma deformado komenciĝas, la ŝarĝo sur la ostoj de la piedo pliiĝas.

Oni devas serioze preni la problemon se la paciento havas:

  • ruĝeco sur la haŭto
  • konstanta doloro
  • ŝvelaĵo de la piedoj,
  • seka, aspra haŭto de la kruroj,
  • kornoj, fungo, ingreso de la najla plato,
  • mallaboremo, malfacileco por marŝi.

Atentu! Fakuloj kategorie ne rekomendas forigi kornojn de diabeto. Restantaj vundoj aŭ abrazioj sur la haŭto post ĉi tiu proceduro resanigos tre longan tempon kaj riskos transformi en purulajn ulcerojn. La eliro estas elekto de taŭgaj ŝuoj. Cornoj pasos memstare.

Diabeta Piedo-Prizorgo

Kontrolo de sango-sukero, strikta efektivigo de kuracaj rekomendoj kaj prenado de medikamentoj malhelpos aŭ malpliigos la perdon de sento de la kruroj, kaj tial forigos la fantomon de gangreno. Resaniĝo povas daŭri plurajn jarojn, sed vi ne rezignu.

  1. Fumado malfaciligos sangan cirkuladon kaj akcelos piedajn damaĝojn. Eĉ se malbona kutimo akompanas homon plejparte de sia vivo, vi bezonas kompreni - mallonga plezuro en cigaredo povas konduki al malkapablo.
  2. Malvarmo limigas sangajn glasojn kaj malhelpas sangan fluon. Persono kun diabeto eble ne sentas frostajn krurojn. Tial vintre vi devas certigi, ke la paciento ne tro longe malvarmumas, nepre portu dikajn, varmajn ŝtrumpetojn kaj elektu larĝajn, ne elpremantajn piedajn ŝuojn.
  3. Ne alproksimigu viajn piedojn al varmaj fontoj (kamenoj, kuirilaroj, fajro, ktp.). Alta probablo de brulvundoj.
  4. Vi ne povas marŝi senŝua eĉ en la plej varma vetero. Ne faru ĉi tion ne nur sur la strato, sed ankaŭ en la interno. Piedoj frostiĝas nepercepteble por persono aŭ malgrandaj fendoj kaj vundoj aperos, kiuj riskas transformi ulcerojn.
  5. Ne uzu diakilon - se vi forigas ĝin, vi povas damaĝi la haŭton. Se vi bezonas bandaĝon sur via kruro, uzu bandaĝon.

Krome hejme normala pieda higieno kun konstanta viglado de ilia stato servos kiel aldona garantio kontraŭ diabeta pieda sindromo.

Atentu! Ne uzu jodon aŭ hidrogenan peroksidon por desinfekti vundojn, kiuj aperis. Ĉi tiuj produktoj sekigos sekan haŭton kaj nur pliigos problemojn.

Preparoj por kuracado de diabeta piedo

Lastatempe kuracado de la diabeta piedo kun la kuba preparado Heberprot-P akiris popularecon. Ĉi tiu ilo establis sin kiel la plej efika por tia malsano. La ilo pasis ĉiujn necesajn klinikajn provojn kaj estas aprobita de multaj konataj kuracistoj. La kuba preparado Heberprot-P ebligas eviti amputadon de la piedo en diabeto.

Se la kazo de diabeta pieda malsano ankoraŭ ne progresas, tiam la kuracisto preskribas antibiotikan kuracadon. La kurso de kuracado kaj dozo estas determinita nur de la ĉeestanta kuracisto, ne mem-kuracu. Tiaj drogoj kiel Ciprofloxacino, Metronidazolo, Eritromicino ktp povas esti preskribitaj.

Alternativa kuracado de diabeta piedo hejme

Regula uzo de iuj kuracaj herboj kaj produktoj kaze de minaco al la diabeta piedo malpezigos ŝvelaĵon, inflamo helpos malhelpi artajn deformadojn kaj dispensi la operacion por forigi tute individuajn fingrojn aŭ piedojn.

Kun seka haŭto de la piedo, la uzo de olea ŝmiraĵo kaj kremoj rekomendas. Bone establitaj mem:

  • vegetalaj oleoj (prefere olive),
  • Vitamino E oleo
  • bestaj grasoj
  • lanolino (emulsio).

Atentu! Vaselino kaj sunflua oleo sekigas la haŭton. Ne rekomendas uzi ilin por mildigi la piedojn.

Kun daŭra kontakto kun akvo (naĝejo, maro), apliku grasan kremon, oleon aŭ ungventon antaŭ mergado en akvo kaj zorge forigu (malsekiĝu, ne premu forte) post forlasi la akvon. Fakte en akvo la haŭto trempas kaj fariĝas la plej vundebla. La olea filmo sur la surfaco de la haŭto formas protektan tavolon, kiu malhelpas la taĉmenton de malgrandaj skvamoj.

La ĉefaj direktoj en la uzo de popularaj kuraciloj por piedaj lezoj:

  • loka uzo de purigaj kaj malinfektaj agentoj,
  • vaksodilatantaj tinkturoj kaj ornamaĵoj por interna uzo,
  • komponaĵoj kaj produktoj kiuj plibonigas microcirkuladon de sango kaj antaŭenigas ĝian malpliiĝon,
  • en ĉeesto de ne-resanigaj ulceroj, oni uzas herbojn kun vunda resaniga efiko.

Arbedoj kaj beroj

Arbedoj reduktas la kvanton da sukero en la sango kaj akcelas metabolajn procezojn. Oni rekomendas manĝi ĝis tri glasojn da beroj ĉiutage - tri fojojn ĉiutage, kaj ne ĉiuj samtempe. Berberaj folioj estas breditaj kiel teo, permesis infuzaĵon dum du horoj kaj prenas duonan glason matene, posttagmeze kaj vespere. La kurso de kuracado estas desegnita dum unu monato. Ripetu la procedon nur kun intervalo de du semajnoj.

Burdo folioj

Burdock malinstigas bone, ĝiaj folioj povas esti uzataj ambaŭ freŝe (somere) kaj seke. Antaŭ ol uzi la herbon, pli bone estas trakti la piedon per malforta solvo de mangano aŭ furatsilino. Por plibonigi la efikon de bredaj folioj, vi povas antaŭkruti la piedon kun malgranda kvanto da mielo, apliki littukon kaj ripari ĝin per bandaĝo. Tia kunpremo estas ŝanĝita unufoje aŭ dufoje tage.

Burdock havas diurikan efikon, vi povas uzi infuzaĵon de 1 tsp. sekaj folioj en glaso da bolanta akvo.

Mielo + Eŭkaliptaj Folioj

Krom esti uzata kiel improvizita rimedo por kunpremoj, mielo aldoniĝas al la resaniga tinkturo de eŭkalipto. Por tio, oni sekigas foliojn de eŭkalipto (50 g) kun 100 g da bolanta akvo kaj insistis pri vapora bano dum 20-25 minutoj. (ne plu bezonas), tiam filtrita. Kiam la produkto tute malvarmiĝis, aldonu 3 tbsp. l mielo kaj agordi bone por tute solvi la mielon.

La kunmetaĵo estas uzata kiel locioj sur la tuŝitaj areoj de la haŭto aŭ uzata kiel parto de la piedaj banoj.

Jogurto aŭ kefiro

Agro-laktaĵoj malpezigas la kondiĉon kaj malpezigas ŝvelaĵon de la kruroj. La plej grandaj avantaĝoj alportos freŝajn produktojn, ideale, pretigitaj sendepende (ili certe ne enhavos diversajn kemiajn aldonaĵojn kaj konservilojn).

En acida lakto, naztuko farita el natura ŝtofo (kotono, tolo) estas malseketigita kaj aplikita al la tuŝita areo de la haŭto. La pansaĵo devas esti ŝanĝita dum ĝi sekiĝas.

Por rapidigi la procezon, vi povas aspergi naztukon trempitan en jogurto kun pulvo el sekigita pino aŭ junipero-nadloj. Ili enhavas resanigajn esencajn oleojn, vitaminojn kaj antioksidantojn.

Mustardo, Kamomilo kaj Rozario

Tinkturo de ĉi tiuj herboj havas bonan resanigon de vundoj. Por kuiri, ili prenas semojn de mustardo (2 partoj), kamomilajn florojn (2 partojn) kaj rosmarfoliojn (1 parton). La miksaĵo de herboj estas verŝita per malvarma akvo (500 ml) kaj insiste 12 horojn.

La infuzaĵo estas malsekigita per malgrandaj naztukoj faritaj el natura ŝtofo (lano, kotono, tolo) kaj fiksita kun bandaĝo sur la kruro. Kompreso aplikiĝas vespere kaj restas ĝis la mateno.

Alternativa Kancero-Traktado

Ĉi tiu nekutima metodo estas uzata kiam okazas nekrosis. Prepari la produkton ne tre simplas - vi bezonas freŝan kankron. Ili estas disbatitaj (pikitaj, disbatitaj) al homogena maso. Ĝi devus esti io kiel pasto. Malgranda plata torto estas aplikata sur la trafita areo, kovrita per tuko kaj fiksita per bandaĝo. Ŝanĝu la kukon plurajn fojojn ĉiutage. Daŭrigu la proceduron ĝis la haŭto fariĝos pli malpeza.

Alternativa kuracado hejme servas kiel bona aldono al la tradicia kuracilo. La ĉefa avantaĝo uzi herbojn per sia milda, milda efiko. Unu el la minusoj - la daŭro de kuracado povas esti tre longa. Krizhelpo venos post la regula kaj multjara uzado de popolaj kuraciloj.

Atentu! Se la kondiĉo plimalbonigas, vi ne povas fidi je popularaj receptoj. Ĝentile kontakti specialiston malebligos disvolviĝon de gangreno kaj ebla amputado de la limbo.

Diabeto ne estas frazo. Sekvante simplajn regulojn, vi povas vivi longan kaj sukcesan vivon. Zorgu pri via sano, zorgu pri vi mem kaj viaj amatoj, kaj estu feliĉa.

Lasu Vian Komenton