Kiel uzi la drogon gabagamma?

Antiepileptika drogo.
Preparado: GABAGAMMA®
La aktiva substanco de la drogo: gabapentin
Kodigo ATX: N03AX12
KFG: Antikvulva
Aliĝnumero: LSR-002222/07
Dato de enskribado: 17/12/07
Regista posedanto. acc .: WORWAG PHARMA GmbH & Co. KG

Liberigu formularon Gabagamma, drogpakadon kaj kunmetaĵon.

Malmolaj gelatenaj kapsuloj, n-ro 3, blankaj, la enhavo de la kapsuloj - blanka pulvoro.

1 ĉapoj.
gabapentin
100 mg

Eltiraĵoj: laktozo, maizo-amelo, talko, gelateno, titanioksido, flava rusto de fero, ruĝa rusto de fero.

10 ptoj - ampoloj (2) - pakaĵoj el kartono.
10 ptoj - ampoloj (5) - pakaĵoj el kartono.
10 ptoj - ampoloj (10) - pakaĵoj el kartono.

Malmolaj gelatenaj kapsuloj, n-ro 1, flavaj, la enhavo de la kapsuloj estas blanka pulvoro.

1 ĉapoj.
gabapentin
300 mg

Eltiraĵoj: laktozo, maizo-amelo, talko, gelateno, titanioksido, flava rusto de fero, ruĝa rusto de fero.

10 ptoj - ampoloj (2) - pakaĵoj el kartono.
10 ptoj - ampoloj (5) - pakaĵoj el kartono.
10 ptoj - ampoloj (10) - pakaĵoj el kartono.

Malmolaj gelatenaj kapsuloj, n-ro 0, oranĝaj, la enhavo de la kapsuloj estas blanka pulvoro.

1 ĉapoj.
gabapentin
400 mg

Eltiraĵoj: laktozo, maizo-amelo, talko, gelateno, titanioksido, fera rusto de fero, ruĝa rusto de fero.

10 ptoj - ampoloj (2) - pakaĵoj el kartono.
10 ptoj - ampoloj (5) - pakaĵoj el kartono.
10 ptoj - ampoloj (10) - pakaĵoj el kartono.

PRISKRIBO DE AKTIVA SUBSTANTO.
Ĉiuj donitaj informoj estas prezentitaj nur por konatiĝo kun la drogo, vi devas konsulti kuraciston pri la eblo de uzo.

Farmakologia ago de gabagammo

Antiepileptika drogo. La kemia strukturo estas simila al GABA, kiu funkcias kiel bremso-mediatoro en la centra nerva sistemo. La mekanismo de agado de gabapentino estas kreita diferenca de aliaj kontraŭkonvulsivaj agoj per GABA-sinapsoj (inkluzive de valproato, barbitrucoj, benzodiazepinoj, GABA-transaminasa inhibidores, GABA-absorbaj inhibidores, GABA-agonistoj kaj GABA-prodrogoj). In vitro-studoj montris, ke gabapentino estas karakterizita de la ĉeesto de nova peptida liganta loko en rato-cerbaj histoj, inkluzive de hipokampo kaj cerba kortekso, kiuj eble rilatas al la kontraŭkonvulsia aktiveco de gabapentino kaj ĝiaj derivaĵoj. Klinike signifaj koncentriĝoj de gabapentino ne ligas al aliaj konvenciaj drogoj kaj neurotransmisiloj riceviloj en la cerbo, inkluzive kun GABAA-, GABAB-, benzodiazepine-riceviloj, riceviloj de glutamato, glicino aŭ N-metil-D-aspartato (NMDA).

Fine la mekanismo de agado de gabapentino ne estas establita.

Farmakokinetiko de la drogo.

Gabapentino estas absorbita el la digesta vojo. Post ingestaĵo de Cmax, gabapentino en plasmo atingiĝas post 2-3 horoj. Absoluta biodisponeco estas ĉirkaŭ 60%. Ricevo samtempe, kiel manĝaĵo (inkluzive de tiuj kun alta grasa enhavo) ne efikas sur la farmacokinetiko de gabapentino.

Gabapentino ne ligas al plasmaj proteinoj kaj havas Vd de 57,7 L. En pacientoj kun epilepsio, la koncentriĝo de gabapentino en la cerebrospina fluido estas 20% de la responda plasma Css ĉe la fino de la doza intervalo.

Gabapentin estas elmetita nur de la renoj. Neniuj signoj de biotransformado de gabapentino en la homa korpo estis trovitaj. Gabapentin ne induktas oksidojn implikitajn en la metabolo de drogoj. Retiriĝo estas plej bone priskribita uzante linian modelon. T1 / 2 estas sendependa de dozo kaj averaĝas 5-7 horojn.

Gabapentin-malleviĝo estas reduktita en maljunuloj kaj en pacientoj kun difektita rena funkcio. Konstanta indika konstanto, plasmo kaj rena forĵeto de gabapentino estas rekte proporciaj al la klareco de creatinina.

Gabapentino estas forigita de plasmo per hemodializo.

Plasma gabapentina koncentriĝo en infanoj estis simila al plenkreskuloj.

Indikoj por uzo:

Traktado de neuropatia doloro en plenkreskuloj en aĝo de 18 jaroj, monoterapio de partaj kaptiloj kun kaj sen malĉefa ĝeneraligo en plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 12-jaraj, kiel aldona ilo por kuracado de partaj kaptiloj kun kaj sen malĉefa ĝeneraligo en plenkreskuloj kaj infanoj 3-jaraj. kaj pli aĝaj.

Kroma efiko de Gabagamma:

De la flanko de la centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo: amnezio, ataksio, konfuzo, misfunkcianta kunordigo de movadoj, depresio, kapturno, disartrio, pliigita nerva iritiĝemo, nistagmo, dormemo, malgrava pensado, tremoj, konvulsioj, ambliopio, diplopio, hiperkinezio, plimalboniĝo, malfortiĝo aŭ manko de refleksoj, parestezio, angoro, malamikeco, malkapabla irado.

De la digesta sistemo: ŝanĝoj en dento makulado, diareo, pliigo de apetito, seka buŝo, naŭzo, vomado, flatulenco, anoreksio, gingivito, abdomena doloro, pancreatito, ŝanĝoj en hepaj funkciaj testoj.

El la hemopoietika sistemo: leŭkopenio, malpliiĝanta kalkulo de blankaj globuloj, purpura trombocitopena.

El la spira sistemo: rinito, faringito, tuso, pneŭmonito.

El la muskol-skeleta sistemo: mialgio, artralgio, ostaj frakturoj.

El la kardiovaskula sistemo: arteria hipertensio, manifestiĝoj de vasodilatado.

De la urina sistemo: infektoj de la trajn urinojn, urinan senkontinencon.

Alergiaj reagoj: eritema multiforme, Stevens-Johnson-sindromo.

Dermatologiaj reagoj: macerado de la haŭto, akno, prurito, erupcio.

Aliaj: malantaŭa doloro, laceco, ekstercema edemo, senpoveco, astenio, malbonŝanco, ŝvelaĵo de la vizaĝo, pezo-kresko, akcidenta traŭmato, astenio, gripa simptomo, fluktuoj en sango-glukozo, en infanoj - vira infekto, otitis-amaskomunikilaro.

Uzo dum gravedeco kaj laktado

Ne taŭgaj kaj strikte kontrolitaj studoj pri la sekureco de gabapentino dum gravedeco kaj laktado en homoj ne estis faritaj. Se necese, uzado dum gravedeco kaj laktado devas zorge pezi la atendatajn avantaĝojn de terapio por la patrino kaj la ebla risko por la feto aŭ la bebo.

Gabapentino eltiriĝas en patrina lakto. Se uzite dum laktado, la naturo de la agado de gabapentino sur la bebo ne estas establita.

Specialaj instrukcioj por la uzo de Gabagamma.

La subita ĉeso de kontraŭvarmila terapio en pacientoj kun partaj prenoj povas provoki konvulsian statuson. Se necesas, reduktu la dozon, ĉesu gabapentin aŭ anstataŭigu ĝin per alternativa agento devas esti iom post iom dum periodo de almenaŭ 1 semajno.

Gabapentin ne estas efika kuracado por abscesaj konvulsiaj kaptiloj.

Kiam kombinita kun aliaj kontraŭkonvulsivaj, falsaj pozitivaj urinaj proteinaj testrezultoj estis raportitaj. Por determini la proteinon en la urino, oni rekomendas uzi pli specifan metodon de precipitaĵo de sulfosalicilata acido.

Pacientoj kun difektita rena funkcio, same kiel pacientoj, kiuj estas hemodialize, devas ĝustigi la dozon-reĝimon.

Maljunaj pacientoj povas bezoni korektadon de la doza reĝimo de gabapentino pro la fakto, ke en ĉi tiu kategorio de pacientoj eblas malpliigo de rena forigo.

La efikeco kaj sekureco de terapio por neuropatia doloro en pacientoj sub la aĝo de 18 jaroj ne estis establitaj.

La efikeco kaj sekureco de gabapentina monoterapio en traktado de partaj kaptiloj ĉe infanoj malpli ol 12-jaraj kaj la aldona terapio kun gabapentino en la traktado de partaj kaptiloj en infanoj malpli ol 3-jaraj ne estis establitaj.

Dum la periodo de kuracado ne permesas la uzon de alkoholo.

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn

Antaŭ ol determini individuan reagon al kuracado, la paciento devas sindeteni de eventuale danĝeraj agadoj asociitaj kun la bezono de koncentriĝo kaj pliigita rapideco de psikomotraj reagoj.

Liberigu formojn kaj kunmetaĵon

La medikamento estas farita en formo de kapsuloj, tegitaj per malmola gelatina ŝelo, por parola administrado.

Unuoj de kuracilo enhavas 100, 300 aŭ 400 mg de la aktiva komponanto de gabapentino. Kiel aldonaj komponentoj por produktado de la ekstera ŝelo estas uzataj:

• pulvo de talko
• lakta sukero
• maizo amelo
• titanioksido.

Depende de la dozo, la kapsuloj distingiĝas per koloro: en 100 mg de gabapentino, la gelatina tegaĵo restas blanka, je 200 mg estas flava pro tinkturilo bazita sur fera rusto, kaj 300 mg estas oranĝa. Interne de la kapsuloj estas blanka pulvoro.

La medikamento estas farita en formo de kapsuloj, tegitaj per malmola gelatina ŝelo, por parola administrado.

Kontraŭindikoj

La drogo ne estas preskribita se estas pliigita susceptibilidad de la histoj de la paciento al la strukturaj substancoj de Gabagamma. Pro la ĉeesto en la kunmetaĵo de laktozo, la drogo estas kontraŭindikata por uzo en pacientoj kun hereda manko de lakta sukero kaj galactozo, kun manko de laktazo kaj malabsorbado de monosakaridoj.

Kiel preni Gabagamma

La drogo estas prenita parole, sendepende de la konsumado de nutraĵoj. Se vi bezonas nuligi la drogon, vi devas ĉesi uzi Gabagamma iom post iom dum unu semajno. Drugoterapio kun pliigo de la dozo efektiviĝas kaze de elĉerpiĝo de la paciento, malalta korpa pezo aŭ en serioza stato de la paciento, inkluzive de malforto en la restaŭra periodo post transplantado. En tia situacio, necesas komenci kun dozo de 100 mg.

La kuracada reĝimo estas establita de la atenta kuracisto depende de la stato de la paciento kaj de la klinika bildo de la patologio.

Kun diabeto

La drogo ne influas la plasman sukeron kaj ne ŝanĝas la hormonan sekrecion de insulino de la beta-ĉeloj de la pankreato, tial oni ne bezonas devii de la rekomendinda kurac-reĝimo en ĉeesto de diabeto mellitus.

Neŭropatia doloro A. B. Danilov. Neŭropatia doloro. Diagnozo kaj kuracado de kronika doloro

Gastrointestina vojo

Negativaj reagoj en la digesta vojo estas karakterizitaj per la jenaj fenomenoj:

• epigastria doloro
• anoreksio
• flatulenco, diareo, vomado,
• inflamo de la hepato
• pliigita aktiveco de hepatocitaj aminotransferasoj,
• iktero en la fono de hiperbilirubinemio,
• pancreatito
• dispepsia kaj seka buŝo.

Kiel kromefiko de la gastrointestina vojo, povas okazi anoreksio.
Flatuleco estas signo de kromefiko de la drogo.
Pankreatito povas aperi ankaŭ kiel kromefiko.

Centra nerva sistemo

Kun inhibo de la nerva sistemo, eblas:

• kapturno
• malobservo de la trajektorio de movado,
• koreoretozo,
• perdo de refleksoj
• halucinoj
• perdo de psikoemocia kontrolo,
• malpliiĝanta kognitiva funkcio, malgrava pensado
• parestezio.

En maloftaj kazoj, amnezio disvolviĝas, la ofteco de epileptaj prenoj pliiĝas.

Traktado-Metodoj por Epileptaj Okiĝoj

Nuntempe ne ekzistas alternativo al medicina kuracado de epilepsio. Diagnozo de cerbaj malsanoj estas farata per moderna medicina ekipaĵo. Plej ofte, terapio implikas preni medikamentojn, kiuj stimulas la laboron de la cerba kortekso, malfortigas la efikon de spasmodaj kuntiriĝoj de sangaj glasoj.

En modernaj tempoj, en la kuracado de epilepsioj de diversa komplikeco, ĉar epileptikaj kaptoj povas manifesti sin de diversaj manieroj (unufoje jare aŭ plurfoje ĉiutage), antiepileptikaj, kontraŭvulsivaj drogoj estas aplikeblaj. La ĉefa signo de la ekapero estas konvulsiaj muskolaj kuntiriĝoj, interrompo de la digesta sistemo kaj urinado, perdo de konscio, percepto de realeco, perdo de memoro, gusto, aŭdado, vidado.

Medikamentadoj povas malhelpi antaŭtempajn kaptojn. Plej ofte, kuracistoj parolas pri la drogo "Gabagamma." Instrukcioj por uzo, analogoj, recenzoj de specialistoj kaj parencoj de homoj kun epilepsiaj homoj pri ĉi tiu drogo estos diskutitaj iom sube.

La drogo "Gabagamma": liberiga formo, kunmetaĵo

Do, ni rigardu ĉiujn dispoziciojn, kiuj inkluzivas kuracajn instrukciojn por uzo. "Gabagamma" estas malmola gelatina kapsulo de blanka, flava aŭ oranĝa koloro. Gravas scii, ke ĉi tiuj koloroj indikas la dozon de la ĉefa aktiva substanco.

Do, en blankaj kapsuloj, gabapentino 100 mg, flava 300 mg, oranĝa 400 mg. Tial en ĉiu kazo estas preskribita specifa koncentriĝo de la drogo.

La drogo "Gabagamma" haveblas ankaŭ en filmaj tablojdoj. La efikeco de la drogo sur cerbaj procezoj ne dependas de la doza formo.

Gabagamma farmaciaĵoj estas produktitaj en Germanio de la farmacia kompanio Woerwag Pharma GmbH & Co KG. Germanaj medikamentoj estas altkvalitaj. Tial preskaŭ nur pozitivaj troveblas pri "Gabagamma" recenzoj pri kapsuloj kaj tabeloj.

Farmakologio de la drogo

Por specife kompreni kiel funkcias la aktiva substanco, vi devas studi atente ĉiujn rekomendojn, kiuj enhavas instrukciojn por uzo. "Gabagamma", kiel menciite supre, estas antiepileptika drogo. Ĝia aktiva substanco similas esence al GABA-blokantoj - gama-aminobutria acido uzata en la kuracado de cerbaj malsanoj. Tamen la mekanismo de agado de la drogo estas distingebla sur la fiziologia nivelo. Gabapentin ne kolektas aŭ forigas GABA-n el la korpo. Ĝi ligiĝas al la α2-δ subunuo de tensiaj dependaj kalciaj kanaloj, pro kio ekzistas malpliiĝo de la fluo de kalciaj jonoj, kiu estas implikita en la fiziologia procezo kaŭzanta neuropatian doloron. En la fono de ĉi tiu bildo, la sintezo de GABA pliiĝas, la forigo de neŭrotransmisiloj de la monoamina grupo estas subpremita.

La maksimuma koncentriĝo de gabapentino en la sango estas atingita du ĝis tri horojn post la administrado. Manĝado ne influas la absorbadon de la drogo.

Laŭ la instrukcioj por uzi, "Gabagamma" estas elmetita el la korpo post kvin al sep horoj, sendepende de la koncentriĝo de la dozo, de la renoj senŝanĝe.

Por homoj kun hepato kaj renaj malsanoj, la drogo estas elmetita per hemodializo.

Rekomendita dozo

La instrukcio pri uzado de Gabagamma por preparado fokusiĝas al la fakto, ke ĝi povas esti prenita samtempe kun aliaj antiepileptikaj drogoj, kaj ĝi ne influas la efikecon de buŝaj kontraŭkoncipiloj, precipe tiujn, kiuj enhavas noretindrone aŭ etinilestradiol. Ankaŭ ne estas danĝere preni ĉi tiun medikamenton kun drogoj, kiuj malhelpas la ekskrementon de gabapentino fare de la renoj.

Medikamentoj de la kontraŭacida grupo signife reduktas la biodisponecon de gabapentino, do ĝi prenas post du horoj post ilia administrado.

La drogo "Gabagamma" rekomendas preni la instrukciojn pri uzo laŭ certa dozo, kiu nur povas ĝustigi la ĉeestantan kuraciston. La konsumado de tablojdoj kaj kapsuloj ne estas ligita al konsumado de manĝaĵoj, la ĉefa afero estas la ofteco preni ilin kaj aliĝi inter dozo de la difinita tempo por eviti superdozon de la kuracilo.

Sube estas priskribita kiel preni la drogon "Gabagamma", la indikoj por uzo rekomendas ne ŝanĝi.

Kun neuropatia doloro, plenkreskuloj preskribas 900 mg da gabapentino ĉiutage. Ĉi tiu dozo dividiĝas multfoje tri fojojn kaj estas prenita je regulaj intervaloj, ne superante 12 horojn. Se necese, la dozo povas esti iom post iom pliigita al 3600 mg ĉiutage.

Kun partaj prenoj montritaj al plenkreskuloj kaj infanoj pli ol dek du jaroj, la sama dozo estas preskribita - de 900 mg ĝis 3600 mg, dividita en tri dozon tage.

En rena malsukceso, la dozo reduktiĝas laŭ la valoro de QC (ml / min). Se li atingas:

- pli ol 80, tiam la dozo de gabapentino estas 900-3600 mg,

- 50-79, tiam 600-1800 mg prenas,

- 30-49, dozo de 300-900 mg,

- 15-29, rekomenditaj 150-600 mg,

- malpli ol 15, do, 150-300 mg da gabapentino.

300 mg dozo de Gabagamma estas preskribita por hemodializaj pacientoj. La instrukcioj por uzo rekomendas, ke la paciento prenu 200 mg da gabapentino post ĉiu kvarhora puriga proceduro. Preni la kuracilon estas akompanata de superrigardo de kuracisto.

La kuracilo "Gabagamma" instrukcio rekomendas, ke grave malsanaj pacientoj kaj pacientoj kun malalta korpa pezo devas suferi dozon de 100 mg post suferi kompleksajn kirurgiajn procedojn.

Adversaj Reagoj Kaŭzitaj De La Droga

La kromefikoj de la drogo "Gabagamma" estas emfazitaj de la instrukcioj por uzo. Gabapentin-tabeloj ne estas sekuraj por sano. Ili povas kaŭzi tre gravajn deviojn en fizika sano.

Jen ilia listo, kiu estas indikita per la instrukcioj pri uzado de la drogo "Gabagamma", recenzoj de multaj pacientoj kaj iliaj parencoj:

- la signoj de malsanoj viralaj, pneŭmonoj, inflamoj de la genitourina sistemo, otitaj rimedoj,

- alergia erupcio kaj prurito,

- pliigo de apetito aŭ ĝia malkresko, kaŭzante anoreksion,

- nerva streĉiĝo, agresemo, halucinoj, malklara konscio, manko de pensado, mensaj malordoj,

- tremo, malforteco, somnolo, kapdoloroj, svenado, manko de reflekso, perdo de memoro,

- malpliigita akreco de vizio,

- koro palpitaciones, pliigita premo,

- rinito, bronkito, faringito,

- naŭzo, doloro en la stomako kaj abdomeno, diareo, iktero.

- ŝvelaĵoj de la korpo, akno tra la korpo,

- artiko kaj muskola doloro tra la korpo,

- vira senpoveco, ina ginekomastio,

- saltoj en sango sukero en diabetoj,

- agresema konduto kaj hiperkinezo de infanoj.

Kiel vi povas vidi, la drogo "Gabagamma" ne estas la speco de kuracilo, kiun oni povas preni sen preskribo de kuracisto. Tre gravaj fiziologiaj misfunkciadoj povas esti akiritaj se vi mem-kuracas epilepsion.

Kontraŭpileptikaj drogoj: kiuj estas pli bonaj?

En modernaj tempoj, farmaciaj kompanioj produktas kelkajn kontraŭpileptikajn drogojn. Ili povas enhavi gabapentinon aŭ aliajn aktivajn substancojn, kiuj pozitive efikas sur la fiziologiaj procezoj en la cerbo.

Inter ili estas neeble unuopigi bonon aŭ malbonon. Ĉiu epileptika kazo estas individua, kaj ĉiuj kuracistoj repuŝas ĉi tion, preskribante apartan drogon por trakti la pacienton.

La jenaj drogoj estas analogaj al la medicino "Gabagamma": kapsuloj "Neurotin" (Germanio), "Gapentek" (Rusio), "Tebantin" (Hungario), "Topiomat" (Rusio), "Katena" (Kroatio).

Farmakologiaj signoj similas al Algerika kaj Lirikaj kapsuloj, kiuj inkluzivas pregabalinon, Wimpat-tablojn kun lacosamido, Levitsit-tablojn kun levetiracetam, kaj Paflugeral-tablojn.

La drogo "Gabagamma": rekomendoj de kuracistoj

De granda listo de antiepileptikaj drogoj, kuracistoj ankoraŭ tre ofte preskribas Gabagamma-kapsulojn al siaj pacientoj. Kial, se sur la apoteko-bretoj vi povas trovi multajn pli malmultekostajn medikamentojn por anstataŭigi ilin?

La afero estas, ke ĝuste la tabeloj "Gabagamma" estas la recenzoj de kuracistoj karakterizaj kiel altkvalitaj kaj plej efikaj. Malgraŭ la granda listo de eblaj tre gravaj adversaj reagoj de la korpo de la paciento al terapio kun ĉi tiu kuracilo, impresa indikilo de homoj, kiuj revenis al plena vivo, ne rezignas pri ĝia uzo.

Ĉar pozitiva tendenco por reakiro de iliaj sekcioj estas grava por la kuracisto, la fokuso estas sur german-farita drogo, kvankam ĝi estas multekosta. Kuracistoj speciale rekomendas ĝian uzon en pediatrio.

Nature, kromefikoj de ĉi tiu medikamento eble ne entute okazas. Sed plej multaj kuracistoj rimarkas la dormeman konscion de siaj pacientoj, deprimo, kapdoloroj. Ofte, ĉi tiuj simptomoj malaperas post suferi kurson de kuracado kun gabapentino.

Aparta atento estas pagata al kuracistoj en kuracado de epilepsio en infanoj. Dum la preskribo, kuracistoj ĉiam taksas la ĝeneralan bildon de la bonstato de la infano por ne pligravigi sian jam probleman aŭ tre kritikan kondiĉon.

Recenzoj pri drogoj

Estas multaj pacientoj kun epileptika diagnozo, kiuj spertis tablojn de Gabagamma pri sia persona sano. Recenzoj de homoj rakontas pri flanka malkomforto kaj la avantaĝoj de la kuracilo.

Parencoj prizorgantaj pacientojn rimarkas inhibicion de konscio, multaj plendas pro kapdoloroj, naŭzo, tremoj kaj kapturnoj, difektita movado ne estas escepto. Tamen, kontraŭ la fono de ĉi tiu malkomforto, oni tamen observas progreson rilate al malpliiĝo de la ofteco de epileptaj kaptiloj.

Manifestitaj deprimaj statoj kaj agresema humoro malaperas dum la dozo de la drogo malpliiĝas. Ĉi tiu kuracilo havas laŭgradan, moderan naturon de la efiko sur la korpo, do vi ne devas atendi la maksimuman efikon de la prenado de la unua dozo. Por akiri pozitivajn ŝanĝojn, vi devas suferi kurson de kuracado. La rezultoj de la uzo de la drogo "Gabagamma" kontentigas milojn da pacientoj. La gepatroj de infanoj kun diagnoza epilepsio estas dankema al germana apotekista kompanio por kvalita medicino. Post ĉio, ĉiuj devus havi ŝancon por plena sana vivo, precipe por la juna generacio.

Ĉi tiu artikolo ekzamenis la propraĵojn de la antiepileptika, kontraŭkonvulsia drogo "Gabagamma", kiuj indikas, ke ĉi tiu kuracilo ebligis efike kontraŭbatali la insidan malsanon de la homa cerbo. La efikeco de la kuracilo estas konfirmita de tre impresaj statistikoj pri kazoj de resaniĝo, dum antaŭ dudek jaroj oni parolis pri epilepsio kiel nekuracebla malsano.

Nuntempe danke al la penado de medicinaj lumiloj eblis pruvi, ke epileptikaj kaptiloj povas esti efike kontrolitaj, ilia manifestiĝo maleblas se oni prenas efikajn medikamentojn.

Ĉi tiu rimedo ne estas toksomaniulino. Germana drogo aĉeteblas sen malfacilaĵo ĉe iu hejma apoteko kaj ne malkonfesos al viaj parencoj kaj amikoj bonkvalitan kuracadon kuraĝigan pri pozitiva rezulto.

Rilate al ĝiaj analogoj, tiam inter ili estas ankaŭ multaj indaj medikamentoj. Kiu kuracilo tamen estas preskribita por la paciento, ne decidas la paciento mem aŭ liaj parencoj, sed de la atenta kuracisto. Precipe kiam temas pri tiel serioza diagnozo kiel epileptikaj kaptiloj.

Ofte, kiu taŭgas estas determinita per la metodo de konstanta testado kaj esplorado de pozitivaj tendencoj al resaniĝo. La drogo "Gabagamma" estas kvalita gvidanto, sed tio ne signifas, ke epilepsio ne taŭgas por aliaj drogoj.

En modernaj tempoj eblis kuraci "strangan malsanon" danke al multaj efikaj medikamentoj produktitaj de hejmaj farmaciaj kompanioj kaj eksterlandaj.

Farmakodinamiko

La kontraŭ-konvulsia drogo de la dua generacio estas struktura analogo de GABA, kiu, malgraŭ sia simileco, ne estas agonisto de GABA-riceviloj kaj ne influas la metabolon de GABA.

Ne ligas al riceviloj de benzodiazepino kaj riceviloj de glutamato kaj glicino. Gabapentino ligas al la α2-σ subuneco de kalciaj kanaloj, rezultigante malpliigon de la fluo de kalciaj jonoj, kiuj ludas rolon en la disvolviĝo de neŭropata doloro. Alia mekanismo por forigi doloron estas pliigo en la sintezo de GABA.

Ne interagas kun natriaj kanaloj, kiel carbamazepino kaj fenitoino. La drogo estis origine intencita por trakti epilepsioposte uziĝis por kuracado neuropatia doloro. Ĝi estas bone tolerita de pacientoj.

Kromaj efikoj

• kapdoloro kramfojemocia lableco amneziokonfuzo halucinojsendormeco aŭ somnolo, depresiomaltrankvilo
• vida difekto diplopia, otitis amaskomunikilarotinnitus
• muskola distoniomalobservo de refleksoj nistagmo,
• pliigita sangopremo, palpitacioj,
• flatulenconaŭzo, abdomena doloro, pancreatito, anoreksio, diareo aŭ estreñimientoseka buŝo, vomado, pliigita "hepato" transaminase, iktero, hepatito,
• leŭkopeniobruado trombocitopenia,
• artralgiomalantaŭa doloro miaalgio,
• tuso manko de spiro, faringito, bronkito, pneŭmonio,
• aknohaŭta erupcio kaj prurito, eksudema eritemo,
• urina incontinencia senpoveco.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

Doza formo de Gabagamma - malmolaj gelatenaj kapsuloj:

• 100 mg: grando n-ro 3, blanka,
• 300 mg: grando n-ro 1, flava
• 400 mg: grando n-ro 0, oranĝa.

Enhavo de kapsulo: blanka pulvoro.

Kapsula plenigo: 10 pecoj. en ampolo, en kartona pakaĵo de 2, 5 aŭ 10 ampoloj.

Aktiva ingredienco: gabapentino, en 1 kapsulo - 100, 300 aŭ 400 mg.

Pliaj substancoj: titana dioksido, talko, maizo-amelo, gelateno, laktozo, tinkturas feraj oksidoj ruĝaj kaj flavaj.

El la genitourinary sistemo

En maloftaj kazoj, akcepteblaj pacientoj povas disvolvi infektojn de la trajnoj urinecaj, malpliigado de erekcioj, enurezo (urina incontinencia) kaj akra rena malsukceso.

En maloftaj kazoj, susceptibles pacientoj povas disvolvi infektojn de la trajn urinaro.

Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn

Konsiderante la riskon de negativaj reagoj en la centra nerva sistemo (SNC) dum la periodo de drogoterapio, oni rekomendas limigi laboron kun eble danĝeraj aŭ kompleksaj aparatoj, veturante aŭton kaj okupiĝante pri agadoj, kiuj postulas koncentriĝon kaj rapidon de reagoj de la paciento.

Specialaj instrukcioj

Malgraŭ la foresto de retiriĝa sindromo kun gabapentina drogoterapio, ekzistas risko de relokiĝo de muskolaj kramfoj en pacientoj kun parta speco de konvulsia aktiveco. Gravas memori, ke la drogo ne estas efika ilo en la batalo kontraŭ abscesa epilepsio.

Kun kombinita kuracado kun Morfino, ĝi postulas pliigi la dozon de Gabagamma post konsultado de kuracisto. En ĉi tiu kazo, la paciento ĉiam devas resti sub strikta medicina kontrolado por eviti la aperon de simptomoj de depresio de la centra nerva sistemo (dormo). Kun disvolviĝo de signoj de malordoj de la nerva sistemo, necesas redukti la dozon de ambaŭ drogoj.

Kun kombinita kuracado kun Morfino, ĝi postulas pliigi la dozon de Gabagamma post konsultado de kuracisto.

En la kurso de laboratoriaj studoj, falsa pozitiva rezulto pri la ĉeesto de proteinurio povas esti registrita, tial, kiam oni nomumas Gabagamma kune kun aliaj kontraŭvulsivuloj, necesas peti la laboratorian dungitaron fari analizojn specife por precipiti sulfosalicilikan acidon.

Uzo dum gravedeco kaj laktado

Klinikaj studoj pri la efiko de la drogo sur embria evoluo ne estis faritaj. Tial, gabapentino estas preskribita al gravedaj virinoj nur en ekstremaj kazoj, kiam la pozitiva efiko de la drogo aŭ la danĝero por la vivo de la patrino superas la riskon de intrauterina feta anormaleco.

Gabapentino estas preskribita al gravedaj virinoj nur en ekstremaj kazoj.

La aktiva substanco povas eltiriĝi en patrina lakto, do oni devas forlasi mamnutradon dum drogoterapio.

Apliko por misfunkcia rena funkcio

En ĉeesto de rena malsukceso, la doza reĝimo estas ĝustigita depende de la klareco de creatinina (Cl).

Gabagamma, instrukcioj por uzo (Metodo kaj dozo)

La drogo estas prenita parole.

Kun neuropatia doloro komenca dozo de 900 mg / tago., dividita en 3 dozon. Se necese, iom post iom pliiĝu al 3600 mg / tago, kio estas la maksimuma ĉiutaga dozo. Kiel regulo, malkresko de doloro komenciĝas en la 2-a semajno, kaj signifa malkresko en la 4a semajno.

Por kramfoj kuracado ankaŭ komenciĝas per 300 mg 3 fojojn tage, pliigante la dozon al 3600 mg / tago. por 3 ricevoj. La drogo sen timo povas esti uzata kombina kun aliaj kontraŭkonvulsivoj, dum la koncentriĝo de gabapentino en la serumo ne estas kontrolata.

En malfortigitaj pacientoj, post organo-transplantado, kun malalta pezo, dozo kreskas iom post iom, uzante la drogon 100 mg. Doza redukto aŭ anstataŭigo de drogoj efektiviĝas iom post iom dum unu semajno.

Dum kuracado, vi devas eviti veturadon.

Superdozo

Kun misuzo de la drogo pro unuopa dozo de granda dozo, aperas signoj de superdozo:

• kapturno
• vida funkcia malordo karakterizita per disigo de objektoj,
• parolema malordo
• letargio,
• somnolo
• diareo

Ebla pliigita aŭ pliigita risko de aliaj adversaj reagoj. La viktimo devas esti enhospitaligita pro gastrika lavado, kondiĉe ke la kapsuloj estis prenitaj parole dum la lastaj 4 horoj. Ĉiu simptomo de superdozo estas forigita per simptoma traktado. Hemodializo efikas.

Kun superdozo de la drogo povas okazi somnolo.

Interago

Kun kuna terapio morfino Pliigo de la dozo de gabapentino estas bezonata. Tamen necesas monitori signojn de centra nerva sistemo deprimo, kiel somnolo.

Interagoj kun fenobarbital, carbamazepino, fenitoino kaj valproika acido ne observita.

Apliko kun parolaj kontraŭkoncipiloj ne influas la farmacokinetiko de ambaŭ drogoj. Ĉe ricevo antiacidoj, aluminio kaj enhavanta agenton de magnezio noto de malpliigo de la biodisponeco de gabapentino. La konsumado de ĉi tiuj drogoj disvastiĝas en la tempo.

Probenecid ne influas la ekskrementon de gabapentino. Ĝia eta malkresko estas konstatita preninte cimetidino.

Neŭropatia doloro en plenkreskuloj

La komenca ĉiutaga dozo de Gabagamma estas 900 mg.Se necese, la dozo iom post iom pligrandiĝas. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 3600 mg.

Vi povas komenci kuracadon tuj per ĉiutaga dozo de 900 mg - 300 mg 3 fojojn ĉiutage, aŭ vi povas sekvi la sekvan skemon: la unuan tagon - 300 mg unufoje, la duan tagon - 300 mg dufoje tage, la trian tagon - 300 mg tri fojojn tage .

Partaj konvulsioj en plenkreskuloj kaj infanoj de 12 jaroj

La meza efika ĉiutaga dozo de Gabagamma povas varii inter 900–3600 mg.

Komence de kuracado, vi povas preskribi ĉiutagan dozon de 900 mg - 300 mg 3 fojojn ĉiutage, aŭ iom post iom pliigi la dozon laŭ la skemo priskribita supre. Plue, se necese, daŭrigu pliigi la dozon. La maksimuma permesata dozo estas 3600 mg en 3 dividitaj dozoj.

Por eviti la ripeton de kaptiloj, la intervalo inter dozo ne devas superi 12 horojn.

Kongreso kun alkoholo

Dum la periodo de drogoterapio, estas malpermesite trinki alkoholon. Etanolo en la kunmetaĵo de alkoholaj trinkaĵoj havas fortan inhibitan efikon sur la centra nerva sistemo kaj pliseverigas kromefikojn.

La analogoj de la drogo inkluzivas:

Ŝanĝi al alia medikamento estas permesata nur post medicina konsultado kun malalta efikeco de Gabagamma aŭ kun apero de negativaj efikoj.

Kiel analoga, vi povas uzi Neurontin.

Gravedeco kaj laktado

Oftaj riskoj de epilepsio kaj antiepileptika terapio

La risko de kungenita patologio de la naskitaj patrinoj kun epilepsio pliiĝas pro faktoroj 2 kaj 3. La plej ofte raportita disvolviĝo de fendita lipo, malobservo de la strukturo de la koro kaj neŭra tubo. Plurkomponaj antiepileptikaj terapioj povas esti asociitaj kun pli granda risko de strukturaj eksternormoj kompare kun monoterapio. Ĉi tio klarigas la maksimuman deziron apliki monoterapiajn reĝimojn, kiam eblas. Ĉiuj gravedaj virinoj kaj virinoj en aĝo de infanoj kiuj bezonas kontraŭepileptikan terapion devas havi specialistan konsulton antaŭ ol komenci ĝin. Kiam vi planas gravedecon, necesas rekonscii la bezonon de preskribado de kontraŭleptila terapio. Akuta ĉesigo de antiepileptikaj drogoj estas neakceptebla, ĉar tio povas konduki al prenoj kaj signife damaĝi la sanon de la patrino kaj infano. Malfrua evoluo de infanoj el patrinoj kun epilepsio estas malofta. Estas neeble diferencigi ĉu la evolua malfruo estas konsekvenco de genetikaj malordoj, sociaj faktoroj, epilepsio en la patrino aŭ ŝia prenado de antiepileptikaj drogoj.

La risko asociita kun gabapentin-terapio

Ne ekzistas adekvataj datumoj pri la uzo de gabapentino ĉe gravedaj virinoj. Animalaj studoj montris, ke la drogo havas toxicidad al la reprodukta sistemo. La potenciala risko por homoj ne estas konata.

Gabapentin ne devas esti uzata dum gravedeco krom se la ebla profito por la patrino klare superas la eblan riskon por la feto.

Ne ekzistas ununura konkludo pri tio, ĉu gabapentino prenita de virinoj dum gravedeco pro epilepsio kapablas pliigi la riskon de disvolvi kongruan patologion en idaro.

Gabapentino eltiriĝas en patrina lakto. Ĉar la efiko de la drogo sur beboj ne estis studita, la administrado de gabapentino al flegistinoj devas esti singardema. La uzo de gabapentino en mamnutrantaj virinoj estas pravigita nur se la avantaĝoj al la patrino superas la eblan riskon por la bebo.

Dozo kaj administrado

Por parola uzo.

Gabapentino povas esti prenita kun manĝaĵo aŭ aparte de ĝi, la kapsulo devas esti englutita tuta kaj lavita kun sufiĉa kvanto da likvaĵo (glaso da akvo).

Ĉe la komenca uzo de la drogo, sendepende de la indikoj, doza titolado estas aplikata, kies skemo estas prezentita en Tabelo 1. Ĉi tiu skemo estas rekomendita por plenkreskuloj kaj adoleskantoj de 12 jaroj kaj pli. La doza horaro por infanoj sub 12-jaraj estas prezentata aparte.

Gabapentin-retiro ankaŭ fariĝu laŭgrade, sendepende de indikoj, dum almenaŭ 1 semajno.

La kuracado por epilepsio kutime estas longa. La optimuma dozo estas determinita de la kuracisto, depende de la efiko kaj individua toleremo.

Plenkreskuloj kaj adoleskantoj (pli ol 12-jaraj)

Efikaj dozoj por epilepsio (en klinikaj studoj) estas de 900 ĝis 3600 mg / tago. Traktado komenciĝas per titrado de dozo de la drogo, kiel priskribite en Tabelo 2, aŭ kun dozo de 300 mg 3 fojojn ĉiutage en la 1-a tago. Tiam, depende de individua toleremo kaj efikeco, la dozo povas esti pliigita je 300 mg / tago ĉiun 2 ĝis 3 tagojn ĝis maksimume 3600 mg / tago. Por iuj pacientoj, pli malrapida titrado de gabapentino povas esti necesa. La plej mallonga tempo por atingi dozon de 1800 mg / tago estas 1 semajno, 2400 mg / tago - 2 semajnoj, 3600 mg - 3 semajnoj.

En longtempaj malfermaj klinikaj provoj, dozo de 4800 mg / tago estis bone tolerita de pacientoj. La ĉiutaga dozo estu dividita en 3-dozon. La maksimuma intervalo inter dozo de la drogo ne devas superi 12 horojn por eviti interrompojn en kontraŭkonvulsia terapio kaj malhelpi la okazon de kaptiloj.

Infanoj en aĝo de b kaj pli.

La komenca dozo de la drogo estu 10-15 mg / kg / tago. Efika dozo devas esti atingita per titrado de la drogo ene de 3 tagoj. La efika dozo de gabapentino en infanoj 6-jaraj kaj pli aĝaj estas 2 5 - 3 5 mg / kg / tago. Oni pruvis, ke dozo de 50 mg / kg / tago estis bone tolerita de pacientoj en longtempaj klinikaj provoj. La ĉiutaga dozo devas esti dividita en egalajn partojn (ingesta 3 fojojn tage), la maksimuma intervalo inter dozo de la drogo ne devas superi 12 horojn.

Ne necesas monitori nivelojn de sero gabapentin. Gabapentino povas esti uzata kombina kun aliaj kontraŭepileptikaj drogoj sen timo ŝanĝi la koncentriĝon de drogoj en la plasmo.

Periferia neuropatia doloro Plenkreskuloj

Traktado komenciĝas per titrado de la dozo de la drogo, kiel priskribite en Tabelo 1. Komencanta dozo de 900 mg / tago. estu dividita en 3-dozon. Tiam, depende de individua toleremo kaj efikeco, la dozo povas esti pliigita je 300 mg / tago ĉiun 2-3-tagon ĝis maksimume 3600 mg / tago. Por iuj pacientoj, pli malrapida titrado de gabapentino povas esti necesa. La plej mallonga tempo por atingi dozon de 1800 mg / tago -1 semajno, 2400 mg / tago - 2 semajnoj, 3600 mg / tago - 3 semajnoj. La efikeco kaj sekureco de gabapentino en la kuracado de ekstercentra neŭropatia doloro (ekz. Dolora diabeta neuropatio aŭ postherpetika neŭralgio) ne estis studitaj en longtempaj klinikaj provoj (pli longaj ol 5 monatoj). Se la paciento bezonas pli longan (pli ol 5 monatojn) traktadon kun gabapentino por neuropatia doloro, la kuracisto devas taksi la klinikan staton de la paciento antaŭ ol daŭrigi la terapion.

Uzo en specialaj pacientgrupoj

Por pacientoj kun severa ĝenerala kondiĉo aŭ iuj pligravigantaj faktoroj (malalta korpa pezo, kondiĉo post transplantado, ktp.), Titrado devas esti farita pli malrapide, ĉu malkreskante la paŝan dozon aŭ pligrandigante la intervalojn inter dozo pliigoj.

Uzo en maljunaj pacientoj (pli ol 65-jaraj)

Maljunaj pacientoj foje postulas individuan dozon selekti lige kun ebla malpliigo de rena funkcio (vidu Tabelon 2). Ĉe pli maljunaj pacientoj, pli ofte estas observata la disvolviĝo de somnolo, perforta edemo kaj astenio. Uzu en pacientoj kun rena malsukceso.

Pacientoj kun severa rena malsukceso kaj / aŭ hemodializo bezonas individuan elekton de dozo de la drogo (vidu Tabelon 2). Por ĉi tiuj pacientoj, pli ofte uzas 100 mg kapsulojn de gabapentino.

Apliko por patentoj pri hemodializo

Por pacientoj kun anuria suferita hemodializo, kiuj neniam ricevis gabapentinon antaŭe, la satiga dozo estu 300-400 mg. Post satiga dozo, hemodializaj pacientoj ricevas 200–300 mg ĉiun 4 horojn da hemodializo. En tagoj liberaj de hemodializo, gabapentino ne devas esti prenita.

La bontenado-dozo de gabapentino por hemodializaj pacientoj estas determinita surbaze de la rekomendoj prezentitaj en Tabelo 2. Aldone al la daŭra dozo, pacientoj kun hemodializo rekomendas preni 200-300 mg de la drogo ĉiujn 4 horojn.

Aplikoj

Influo sur la kapablo veturigi veturilojn kaj labori per maŝinoj kaj mekanismoj.

Gabapentin eble influas la kapablon veturi aŭton kaj me mechananike. Gabapentino efikas sur la centra nerva sistemo kaj povas kaŭzi maldormon, kapturnon aŭ aliajn simptomojn. Tiel, gabapentino, eĉ uzata laŭ ordono, povas malpliigi la rapidon de la reago kaj malhelpi la kapablon veturigi veturilojn aŭ labori en danĝeraj industrioj. Ĉi tio estas precipe vera ĉe la komenco de kuracado kaj post pliigo de la dozo de la drogo, same kiel dum prenado de alkoholo.

Sekurecaj antaŭzorgoj

Deprimo kaj humoroŝanĝoj estas observataj en pacientoj traktataj kun antiepileptikaj drogoj. Meta-analizo de hazardaj, placebo-kontrolitaj klinikaj provoj de antiepileptikaj drogoj malkaŝis etan kreskon de la risko de memmortigaj pensoj kaj konduto. La mekanismo de ĉi tiu kresko estas nekonata, kaj la disponeblaj informoj ne ekskludas la eblecon pliigi la riskon de memmortigo kiam vi prenas antiepileptikajn drogojn.

Pacientoj devas esti proksime kontrolataj por detekti signojn de depresio, memmortigaj pensoj aŭ konduto en oportuna maniero. Se signoj de deprimo kaj / aŭ suicidaj pensoj aŭ konduto aperas, pacientoj devas esti konsilataj serĉi medicinan atenton tuj.

Subita ĉesigo de gabapentino ne rekomendas, ĉar tio povas konduki al pliigo de la ofteco de epileptaj kaptiloj. Se la kuracisto kredas, ke la dozo de la drogo aŭ malpliigo de ĝia dozo devas esti laŭgrada kaj daŭri almenaŭ 1 semajnon.

Gabapentin ne konsideriĝas efika en la traktado de primara ĝeneraligita decomisio.

Kiel ĉe aliaj kontraŭkonvulsivoj, ĉe iuj pacientoj la ofteco de kaptiloj povas pliigi aŭ novaj specoj de kaptiloj povas aperi dum kuracado kun gabapentino.

Malofte sukcesas provoj ĉesigi la uzon de samtempaj antiepileptikaj drogoj por ŝanĝi gabapentinan monoterapion en pacientoj ricevantaj plurajn kontraŭepileptikajn drogojn.

Kun la uzo de kontraŭkonvulsivaj drogoj, inkluzive de gabapentino, oni konstatis kazojn de la disvolviĝo de severaj vivminacaj sistemaj hipersensemaj reagoj, kiel la sindromo de DEES (haŭta erupcio kune kun eosinofilia, febro kaj sistemaj simptomoj).

Fruaj manifestiĝoj de hipersensivecaj reagoj, kiel febro aŭ linfadenopatio, povas disvolviĝi kiam la erupcio ankoraŭ ne estas esprimita. Se la supraj simptomoj aperas, la kuracisto devas esti tuj ekzamenita de kuracisto. Se ne eblas establi aliajn kaŭzojn de la evoluo de la sindromo, gabapentino devas esti ĉesigita.

Kiam vi preskribas gabapentinon por pacientoj kun diabeto mellitus, necesas kontroli la nivelon de glukozo en sango kaj, se necese, ĝustigi la dozon de hipogluzemaj drogoj.

Kiam simptomoj de pancreatito aperas, la drogo devas ĉesi.

Dum kuracado, vi ne povas preni alkoholon.

La efiko de longtempa (pli ol 36 semajnoj) uzo de gabapentin sur edukado, inteligenteco kaj disvolviĝo en infanoj kaj adoleskantoj ne estis adekvate studita.

La rezultoj de duonkvantaj provoj por determini la enhavon de proteino en la urino uzante testajn striojn povas esti falsaj pozitivaj. Tial, se necese, rekomendas plenumi aldonajn analizojn per aliaj metodoj (Biuret-metodo, turbidimetria metodo, specimenoj kun tinkturoj).

Gabagamma enhavas laktozon. Pacientoj kun maloftaj heredaj malsanoj, ekzemple kun intoleranco al laktozo, manko de Lapp-laktazo, malabsorbado al glukozo - galactosa, ne devas preni la drogon.

Recenzoj pri Gabagamma

Izolda Veselova, 39-jaraĝa, Sankt-Peterburgo

Gabagamma kapsuloj estis preskribitaj lige kun neuralgia 2 branĉoj. La kuracisto diris, ke la dozo estas agordita depende de la grado de pozitiva efiko. En mia kazo, mi devis preni ĝis 6 kapsulojn ĉiutage. Ĝi estu prenita en kreskanta ordo: komence de la terapio, ĝi komenciĝis per 1-2 kapsuloj dum 7 tagoj, post kio la dozo estis pliigita. Mi konsideras ĝin efika kuracilo por konvulsioj. Mi rimarkis neniujn kromefikojn dum kuracado. La krampoj ĉesis.

Dominika Tikhonova, 34-jara, Rostov-on-Don

Ŝi prenis Gabagamma kiel preskribita de nekrologo rilate al trigemina neuropatio. Carbamazepine estis senutila en mia situacio. Kapsuloj helpis per la unuaj trukoj. La kurso de drogoterapio daŭris 3 monatojn de majo 2015. Malgraŭ la kronika malsano, la doloro kaj simptomoj de la patologio pasis. La sola malavantaĝo estas la prezo. Por 25 kapsuloj mi devis pagi 1200 rublojn.