Dalacin C

En ĉi tiu artikolo, vi povas legi la instrukciojn por uzi la drogon Dalacin. Provizas reagojn de vizitantoj al la retejo - la konsumantoj de ĉi tiu kuracilo, same kiel opiniojn de medicinaj specialistoj pri la uzo de la antibiotika dalacino en sia praktiko. Granda peto estas aktive aldoni viajn recenzojn pri la drogo: la kuracilo helpis aŭ ne helpis forigi la malsanon, kiaj komplikaĵoj kaj kromefikoj estis observitaj, eble ne anoncitaj de la fabrikanto en la komentario. Dalacin-analogoj en ĉeesto de disponeblaj strukturaj analogoj. Uzo por kuracado de akno (akno), skarlata febro, amigdalito kaj aliaj infektoj en plenkreskuloj, infanoj, same kiel dum gravedeco kaj laktado. La konsisto de la drogo.

Dalacin - semisintetika antibiotiko de la ligosamida grupo, formita el lincomicino kiam la 7- (R) -hidroksila grupo estas anstataŭigita per 7- (S) -kloro, aktiva kontraŭ aerobiaj gram-pozitivaj mikroorganismoj kaj vasta gamo de anaerobiaj bakterioj. Plej multaj gram-negativaj aerobiaj bakterioj, inkluzive de Enterobacteriaceae, estas imunaj kontraŭ clindamicino.

Lincosamidoj, kiel makrolidoj (t.e., eritromicino), ligas al la 50S-subunuo de la bakteria ribosomo kaj malhelpas proteinan sintezon en la fruaj stadioj. Depende de la sentiveco de la mikroorganismo kaj la koncentriĝo de la drogo, clindamicino povas agi bakteriostatike (ĉefe) aŭ baktericida (en altaj koncentriĝoj).

La jenaj mikroorganismoj estas sentemaj al clindamycin in vitro:

1. Aerobiaj gram-pozitivaj kokoj, inkluzive: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (streĉoj produktantaj kaj ne produktantaj penicilinase). Oni rimarkis (in vitro) la rapidan disvolviĝon de rezisto al clindamicino en iuj rezistemaj streĉoj stafilococaj eritromicinaj. Streptococcus spp. (krom Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp.

2. Anaerobiaj gram-negativaj baciloj, inkluzive: Bacteroides spp. (inkluzive de la grupo de B. fragilis, B. disiens, B. bivius kaj B. melaninogenicus), Fusobacterium spp.

3. Anaerobiaj gram-pozitivaj, ne-sporaj formiĝantaj baciloj, inkluzive de Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.

4. Anaerobiaj kaj mikroerofilaj gram-pozitivaj kokoj, inkluzive de Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp .: Clostridia estas pli imunaj al la klindamicino ol la plej multaj aliaj anaeroboj. Plej multaj Clostridium perfringens estas sentemaj al clindamycin, sed aliaj specioj, kiel C. sporogenes kaj C. tertium, ofte estas imunaj kontraŭ klindamicino, do testoj pri sentiveco devas esti faritaj.

5. Diversaj organismoj, inkluzive de Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum kaj Pneumocystis carinii (kombina kun primaquin), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus curtisii, Mycoplasma hominis.

La jenaj mikroorganismoj estas kutime imunaj kontraŭ clindamicino: aerobiaj gram-negativaj baciloj Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, trostreĉoj de Staphylococcus aureus rezistantaj al meticilino kaj trostreĉoj de Haemophilus influenzae. Kruco-rezisto ekzistas inter lincomicina kaj clindamicino.

Komponado

Clindamycin + ekscipientoj.

Farmakokinetiko

Post buŝa administrado, rapida kaj preskaŭ kompleta (90%) absorbo de dalacino okazas. Se prenite buŝe, la absorbo de clindamicino (kvante) ne multe dependas de la samtempa ingesta manĝaĵo, sed ingestaĵo kun manĝaĵo povas bremsi absorbadon. Ekzistas lineara rilato inter la koncentriĝo de clindamicino en la serumo kaj la dozo de la drogo prenita. 40-90% de la administrita drogo ligas al proteinoj en la korpo. Clindamycin ne trapenetras la nerompitan sango-cerbon-baron (BBB) ​​(eĉ kun inflamo de la meningoj, permeablo iomete pliiĝas). En senŝanĝa formo, ĉirkaŭ 10% de la drogo estas elpelita el la korpo de la renoj, 3,6% - per fekundoj. La restanta kvanto eltiriĝas kiel neaktivaj metabolitoj, ĉefe kun bila kaj fektaĵoj. Clindamycin ne elmetiĝas per hemodializo kaj peritoneala dializo.

Indikoj

Infektaj kaj inflamaj malsanoj kaŭzitaj de anaerobiaj sentemaj kindamicinoj aŭ strekoj de aerobiaj bakterioj gram-pozitivaj, kiel Streptococcus spp., Staphylococcus spp. kaj Pneumococcus spp., same kiel serovaĉoj de Chlamydia trachomatis sentemaj al klindamicino:

• supraj spiraj infektaj infektoj, inkluzive tonsilito, faringito, sinusito,
• meza orela inflamo, skarlata febro,
• infektoj de la suba spira vojo, inkluzive bronkito, pneŭmonito, empemo de pleŭra kaj pulma absceso,
• infektaj malsanoj de la haŭto kaj molaj histoj, inkluzive akno (akno), furunculosis, infekto de subkutana graso, impetigo, abscesoj, infektitaj vundoj, specifaj infektaj procezoj en la haŭto kaj molaj histoj kaŭzitaj de patogenoj sentemaj al ĉi tiu drogo, kiel ekzemple erizipelas kaj paronychia (panaritium),
• infektaj malsanoj de ostoj kaj artikoj, inkluzive osteomielito kaj sepsa artrito,
• ginecologiaj infektaj malsanoj, inkluzive de endometrito, infektoj de la subkutana graso, infektoj de la histoj ĉirkaŭantaj la vaginon, abscesojn de la falopaj tuboj kaj ovarioj, salpingitis kaj inflamajn malsanojn de la pelvaj organoj, kombinaĵo kun antibatterika drogo, kiu estas aktiva kontraŭ gramaj negativaj aerobiaj patogenoj (ekz. gentamicino),
• monoterapio de cervikaj infektoj kaŭzitaj de Chlamydia trachomatis,
• infektaj malsanoj de la abdomina kavo, inkluzive de peritonitis kaj abdomenaj abscesoj (kombine kun aliaj antibacterianaj drogoj agantaj sur gramaj negativaj aerobiaj bakterioj),
• septikemio kaj endocardito,
• infektoj de la buŝa kavo, kiel periodontala absceso kaj periodontito,
• toksoplasma encefalito en aidosaj pacientoj (kombina kun pirimetamino en pacientoj kun maltoleremo al norma terapio),
• Pneumocystis pneŭmonito en aidosaj pacientoj (kombina kun primaŭco en pacientoj kun maltoleremo aŭ imunaj al norma terapio)
• malario, inkl. kaŭzita de multirresistema Plasmodium falciparum, ambaŭ en formo de monoterapio, kaj en kombinaĵo kun kinino aŭ kloroquina,
• antaŭvidi endocarditis en pacientoj kun pli granda sentiveco al penicilinoj,
• bakteria vaginosis.

Liberigi Formojn

Kapsuloj 150 mg kaj 300 mg (foje erare nomataj tabeloj).

Supoziloj vaginaj 100 mg n-ro 3.

Gel por ekstera uzo 1% (Dalacin T).

Vagina kremo 3% (foje erare nomata ŝmiraĵo).

Solvo por intravena kaj intramuskula administrado (fosfato Dalacin Ts) (injektoj en ampoloj por injekto).

Instrukcioj por uzado kaj doza reĝimo

Por eviti komplikaĵojn, apliki strikte laŭ la instrukcio de la kuracisto.

Plenkreskuloj: 600-1800 mg / tago parole en 2, 3 aŭ 4 dozon (egalaj dozo).

Infanoj: 8-25 mg / kg korpa pezo / tago per buŝo en 3-4 dozoj (egalaj dozo).

Por eviti koleron de la ezofago, la kapsuloj devas esti prenitaj kun plena glaso da akvo.

Se la kalkulita dozo estas unu dozo malpli ol la enhavo de clindamicino en la kapsulo aŭ ekzistas englutaj malordoj, parenteralaj formoj de la drogo devas esti rekomenditaj.

Infektoj kaŭzitaj de beta-hemolitika streptocko: dozo estas indikita supre, kuracado devas daŭri almenaŭ 10 tagojn.

Infektaj kaj inflamaj malsanoj de la pelvaj organoj: 900 mg iv klindamicino ĉiujn 8 horojn + iv taŭga antibacteria agento aktiva kontraŭ gram-negativaj aerobiaj patogenoj (ekzemple, gentamicino je dozo de 2,0 mg / kg sekvita de 1,5 mg / kg ĉiuj 8 horoj por pacientoj kun normala rena funkcio), dum almenaŭ 4 tagoj, kaj post kiam la stato de la paciento pliboniĝas, dum almenaŭ 48 horoj, ili tiam ŝanĝas preni klindamicinon en la interno de 450-600 mg ĉiun 6 horojn ĉiutage. La plena kurso de terapio estas 10-14 tagoj.

Infektoj per klamidia trachomatis de la cervika utero: 450-600 mg parole 4 fojojn ĉiutage dum 10-14 tagoj.

Toxoplasmosis encefalito en aidosaj pacientoj: en pacientoj kun maltoleremo al norma terapio, klindamicino estas uzata kombina kun pirimetamino laŭ la sekva skemo: 600-1200 mg parole ĉiuj 6 horoj dum 2 semajnoj, tiam 300-600 mg parole ĉiuj 6 horoj.Primetamino estas preskribita je dozo de 25 -75 mg parole ĉiutage. Tipe, la kurso de terapio estas 8-10 semajnoj. Kiam vi uzas pli grandajn dozojn de pirimetamino, folina acido devas esti preskribita en dozo de 10-20 mg / tago.

Pneŭmokestis pneŭmonito en pacientoj kun aidoso: 300-450 mg parole ĉiuj 6 horoj dum 21 tagoj kaj primaŭine 15-30 mg parole unufoje ĉiutage dum 21 tagoj.

Akra streptokokula amigdalito / faringito: 300 mg parole 2 fojojn ĉiutage dum 10 tagoj.

Malario: 10–20 mg / kg / tago parole por plenkreskuloj kaj 10 mg / kg / tago por infanoj ĉiuj 12 horoj en egalaj dozo dum 7 tagoj kiel monoterapio, aŭ kombina kun kinino (12 mg / kg ĉiu 12 horoj) aŭ kloroquina (15-25 mg ĉiu 24 horoj) dum 3-5 tagoj.

Antaŭzorgo de endocardito en pacientoj kun pliigita sentiveco al penicilinoj: 600 mg parole por plenkreskuloj kaj 20 mg / kg por infanoj 1 horon antaŭ minora kirurgia aŭ dentala kirurgio aŭ iu ajn alia proceduro asociita kun la risko de endocardito.

Maljunaj pacientoj: ne necesas modifi la dozon kun normala (por antaŭfiksita aĝo) hepato kaj rena funkcio.

Ekstere. Maldika tavolo de ĝelo aplikiĝas sur la trafita areo de pura seka haŭto du fojojn ĉiutage. Por akiri kontentigajn rezultojn, kuracado devas daŭri dum 6-8 semajnoj, kaj se necese, vi povas daŭrigi ĝis 6 monatoj.

Sola dozo (1 plena aplikaĵo (5 g da kremo, proksimume 100 mg da klindamicino)) estas administrita en la vaginon, prefere je la enlitiĝo, dum 3 aŭ 7 sinsekvaj tagoj.

En pakaĵo kun 20 g da kremo estas 3 plastaj aplikaĵoj, kaj en pakaĵo kun 40 g estas 7 aplikaĵoj destinitaj por la ĝusta enkonduko de la kremo en la vaginon.

Reguloj por uzi la drogon

1. Forigu la ĉapon de la tubo de kremo. Ŝraŭbu la plastan aplikilon sur la fadenan kolon de la tubo.
2. Ruliĝante la tubon de la kontraŭa fino, elmetu milde la kremon en la aplikilon. La aplikaĵo plenas kiam ĝia piŝto atingas la halton.
3. Malŝlosu la aplikilon de la tubo kaj envolvu la ĉapon.
4. Dum vi kuŝas sur via dorso, tiri viajn genuojn al via brusto.
5. Tenante la aplikilon horizontale, zorge enmetu ĝin en la vaginon kiel eble plej profunde, sen kaŭzi malagrablajn sentojn.
6. Malrapide puŝante la piŝton tute, enmetu la kremon en la vaginon.
7. Zorge forigu la aplikaĵon el la vagino kaj forĵetu ĝin.

Flanka efiko

• abdomina doloro
• naŭzo, vomado,
• diareo
• ezofagito
• esofagia ulcero
• pseŭdomembranaj kolito,
• disbiosis,
• makulopapula erupcio,
• urtikaria
• prurito
• ĝeneraligita ruza ruzaĵo de milda ĝis modera severeco,
• eritema multiformo,
• exfolianta kaj vezikulo-tumulta dermatito,
• toksa epiderma nekrolizo,
• anafilaktaj reagoj
• oni rimarkis kazojn de neutropenio (leŭkopenio) kaj eosinofilia de pasanta naturo,
• vaginito
• disvolviĝo de superinfektado.

Kontraŭindikoj

• hipersensemo al klindamicino, lincomicino aŭ ia ajn ero de la drogo.

Gravedeco kaj laktado

Clindamycin trairas la placenton. Post la enkonduko de pluraj dozoj de la drogo, la koncentriĝo en la amniota fluido estis proksimume 30% de la koncentriĝo en la patrina sango. Clindamycin devas esti uzata en gravedaj virinoj nur se la celita profito por la patrino superas la eblan riskon por la feto. Clindamycin troviĝas en patrina lakto en koncentriĝo de 0,7-3,8 μg / ml.

Se necese, rendevuoj dum laktado devas ĉesi mamnutriĝon.

Specialaj instrukcioj

En kazo de cervikaj infektoj kaŭzitaj de Chlamydia trachomatis, klindamicina monoterapio efikas por kompleta resanigo.

Oni observis kazojn de pseŭdomembranaj kolitoj de malsama graveco ĝis vivminacoj per la uzo de preskaŭ ĉiuj antibacterianaj agentoj, inkluzive de Dalacin, tial en ĉiuj kazoj de diareo post la prenado de antibatteriaj drogoj oni devas konsideri la eblon de ĉi tiu diagnozo. Antibakteriaj drogoj subpremas la normalan intestan flaŭron, kio povas kontribui al pliigita reprodukto de klostridio. Oni pruvis, ke toksinoj produktitaj de Clostridium difficile estas la ĉefa kaŭzo de kolito asociita kun antibiotika terapio. Pseŭdomembranaj kolitoj povas okazi ambaŭ dum prenado de clindamicino, kaj 2-3 semajnojn post ĉesigo de kuracado, ĝi manifestiĝas per diareo, leŭkocitito, febro, abdomena doloro (foje akompanata de ekskrecio kun fekala sango kaj muko). Post kiam diagnozaj pseŭdomembranaj kolitoj estas diagnozitaj en mildaj kazoj, la kuracado kaj la uzo de ioni-interŝanĝaj rezinoj (kolestiramino, kolestipolo) sufiĉas por nuligi, en modera severeco kaj en severaj kazoj, kompenson pro la perdo de fluido, elektrolitoj kaj proteino, nomumo de antibacteria efika drogo kontraŭ Clostridium difficile, ekzemple, vancomicino en dozo de 125-500 mg, aŭ bacitracino en dozo de 25 000 UI ene 4 fojojn tage dum 7-10 tagoj, aŭ metronidazol 250-500 mg 3 fojojn tage. Drogoj reduktantaj gastrointestinalan moveblecon ne devas esti preskribitaj samtempe kun clindamicino.

Kiam vi uzas ĉiujn antibacteriajn agentojn, inkluzive de clindamicino, troa kresko de mikroorganismoj nesensaj al ĉi tiu drogo, precipe feĉo-similaj fungoj, estas ebla. Kun la disvolviĝo de superinfektado, taŭgaj mezuroj estu prenitaj laŭ la klinika situacio.

Clindamycin ne devas esti preskribita por kuracado de meningito, ĉar ĝi penetras nebone tra la sango-cerba baro (BBB).

Preskribinte la drogon en altaj dozoj, necesas kontroli la koncentriĝon de clindamicino en la plasmo. Se kuracado efektiviĝas dum plilongigita tempo, tiam testoj pri hepato kaj reno funkcios regule.

En pacientoj kun difektita hepato kaj rena funkcio, ne necesas modifi la dozon de la drogo, ĉar klindamicino praktike ne akumuliĝas en la korpo se la drogo estas prenita parole kun intervalo de 8 horoj.

Droga interagado

Oni trovis, ke in vitro antagonismo inter dalacino kaj eritromicino manifestiĝas. Ĉar ĉi tiu antagonismo povas esti klinike signifa, ĉi tiuj drogoj ne devas esti prenitaj samtempe. Estas evidenteco de simila interago kun kloramfenikolo.

Oni konstatis, ke Dalacin malhelpas neuromuskulan transmision kaj tial povas plibonigi la efikon de aliaj muskolaj malstreĉiĝantoj de periferia agado, tial la drogo devas esti uzata kun singardo en pacientoj ricevantaj drogojn de ĉi tiu grupo.

La samtempa uzo de opioidaj (narkotaj) analgésicos, kiuj havas centran inhibician efikon sur spira funkcio, povas konduki al pli prononcita spira deprimo ĝis apnea.

Samtempa administrado kun antidiarreaj drogoj, kiuj reduktas gastrointestinalan moveblecon, pliigas la riskon de pseŭdomembranaj kolitoj.

Aminoglicosidoj vastigas la spektron de antimicrobiaj agoj de clindamicino.

Analoj de la drogo Dalacin

Strukturaj analogoj de la aktiva substanco:

• Dalacin C-fosfato,
• Zerkalin
• Klimitsin,
• Clindamycin,
• Klindatop,
• Klindafer
• Clindacin
• Klines,
• Klindovit.

Indikoj por uzo

Infektoj bakteriaj kaŭzitaj de sentemaj mikroorganismoj: infektoj de la ENT-organoj (inkluzive de amigdalito, faringito, sinusito, otitmedio), spiraj infektoj (bronkito, pneŭmonito, pulma absceso, pleura empiemo, fibrosa alveolito), infektoj de ostoj kaj artikoj ( osteomielito, sepsa artrito), purulaj infektoj de la haŭto kaj molaj histoj (inkluzive de akno, absceso, flegmon, impetigo, panaritio, infektitaj vundoj, abscesoj, erizipelas), sepsis (ĉefe anaerobaj), pelvaj infektoj kaj intraperitoneaj infektoj ( inkluziveperitonitis, abscesoj de la abdomenaj organoj kun la samtempa uzo de drogoj aktivaj kontraŭ mikrobaj aerobiaj gram-negativaj), ginecologiaj malsanoj (endometrite, adnexitis, kolpito, abscesoj de la falopaj tuboj kaj ovaroj, salpingitis, pelva peritonitis), infektoj de la buŝa kavo (inkluzive de periodontalo) absceso), toksoplasma encefalito, malario (kaŭzita de Plasmodium falciparum), pneŭmonito (kaŭzita de Pneumocystis carinii), sepsis, endokardito, klamidio, skarlata febro, difterio.

Doza formo

Kapsuloj 150 mg, 300 mg

Unu kapsulo enhavas:

aktiva substanco - klindamicina kloridrato 177.515 mg aŭ 355.030 mg (ekvivalenta al clindamicina 150 mg aŭ 300 mg),

excipientoj: magnea stearato, maizo-amelo, talko, laktoza monohidrato,

kapsula ŝelo kunmetaĵo: titana dioksido (E 171), gelateno.

Solidaj opacaj gelatenaj kapsuloj kun kovrilo kaj blanka korpo, nigra inko presita marko "Pfizer" kaj la kodo "Clin 150". La enhavo de la kapsuloj estas blanka pulvoro (por dozo de 150 mg).

Solidaj opacaj gelatenaj kapsuloj kun kovrilo kaj blanka korpo, nigra inko presita marko "Pfizer" kaj la kodo "Clin 300". La enhavo de la kapsuloj estas blanka pulvoro (por dozo de 300 mg).

Farmacologiaj propraĵoj

Farmakokinetiko

Post parola administrado, klindamicino rapide kaj preskaŭ komplete sorbas (90% de la dozo prenita).

Samtempa manĝaĵa konsumado praktike ne influas la koncentriĝon de la drogo en sanga plasmo.

Serumaj Koncentriĝoj

En sanaj plenkreskuloj, pintaj plasmokoncentriĝoj estas ĉirkaŭ 2-3 mg / L kaj estas observataj unu horon post parola administrado de 150 mg da klindamicina klorhidrato aŭ 4-5 mg / L post parola administrado de 300 mg. Poste, la plasma koncentriĝo falas malrapide, restante super 1 mg / L dum pli ol 6 horoj. Plasma koncentriĝo pliiĝas lineare laŭ la kresko de la dozo prenita. Serumaj koncentriĝoj estas raportitaj esti iomete pli malaltaj en pacientoj kun diabeto ol en sanaj pacientoj. La meza biologia vivdaŭro de klindamicino el serumo estas 2,5 horoj.

Plasma Proteina Ligado

Ligado al plasmaj proteinoj estas de 80 ĝis 94%.

Cirkulado en histoj kaj korpaj fluidoj

Clindamycin estas vaste distribuita en tre altaj koncentriĝoj en eksterĉelaj kaj intracelulaj fluidoj kaj en histoj. Disvastigo en la cerebrospinalan fluidaĵon estas tre limigita.

Clindamycin estas metaboligita en la hepato.

Proksimume 10% de la drogo aktiva formo estas elmetita en la urino kaj 3,6% estas elmetita en la fekundoj. La resto estas elmetita kiel neaktivaj metabolitoj.

Seriaj klindamicinaj koncentriĝoj ne ŝanĝiĝas rezulte de hemodializo aŭ peritoneala dializo.

Farmakodinamiko

La sekvaj limoj de sentiveco de la minimuma inhiba koncentriĝo (MIC) estas uzataj por distingi inter organismoj susceptibles, organismoj kun intera susceptibilidad, kaj organismoj kun intera susceptibilidad de imunaj organismoj:

S ≤ 2 mg / L kaj R> 2 mg / L.

La prevalenco de akirita rezisto povas varii por iuj specioj depende de la geografia regiono kaj laŭlonge de la tempo, kaj estas dezirinde havi informojn pri la regionaj trajtoj de la ĝenerala rezisto, precipe en la traktado de severaj infektoj. Ĉi tiuj informoj donas nur proksimuman ideon pri la probabla susceptibilidad de organismoj al ĉi tiu antibiotiko.

Gram-pozitivaj kokoj, inkluzive:

-Streptococcus ne apartenanta al iu el la grupoj

Bacilli Gram-negativaj, inkluzive:

Gram negativaaerobiabakterioj

-Ne-fermentantagramo negativabaciloj

Clindamycin montras aktivecon en vitro kaj in vivo kontraŭ Toxoplasma gondii.

* La prevalenco de metikilina rezisto estas proksimume 30 ĝis 50% por ĉiuj stafilococoj kaj estas observata ĉefe en hospitalo.

Dozo kaj administrado

La drogo estas uzata interne, por eviti koleron de la ezofago, la kapsuloj estu lavitaj per plena glaso da akvo (250 ml).

La kutima ĉiutaga dozo estas 600-1800 mg / tago, dividita en 2, 3 aŭ 4 egalaj dozoj. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 2400 mg.

Pacientoj por infano

Dozo de 8-25 mg / kg tage, dividita en 3 aŭ 4 egalajn dozon.

Uzo ĉe infanoj estas indikita ĉu ili povas gluti la tutan kapsulon.

Maljunaj pacientoj

Farmakokinetiaj studoj post parola aŭ intravena administrado de clindamycin ne malkaŝis klinike gravajn diferencojn inter junaj kaj maljunaj pacientoj kun normala hepato kaj normala (konsiderante aĝon) rena funkcio. Tiurilate, doza alĝustigo ĉe maljunaj pacientoj kun normala hepata funkcio kaj normala (konsiderante aĝon) renan funkcion ne bezonas.

Pacientoj kun misfunkcia rena funkcio

En pacientoj kun rena nesufiĉo, dozo-ĝustigo de clindamycin ne bezonas.

Pacientoj kun misfunkcia hepato

En pacientoj kun hepata nesufiĉo, dozo-ĝustigo de clindamycin ne bezonas.

Dozo por specialaj indikoj

Traktado por Beta-Hemolitikaj Streptococaj Infektoj

Rekomendoj pri dozo respondas al la supraj dozoj por plenkreskuloj kaj infanoj. Traktado devas daŭri almenaŭ 10 tagojn.

Traktado de akra streptokoka amigdalito aŭ faringito

La rekomendinda dozo estas 300 mg dufoje ĉiutage dum 10 tagoj.

Senpaca traktado de inflamaj malsanoj de la pelvaj organoj

La terapio estu komencita per la intravena solvo Dalacin C-fosfato (je dozo de 900 mg ĉiu 8 horoj kombina kun intravena antibiotiko kun taŭga spektra agado kontraŭ aerobaj mikroorganismoj gram-negativaj, ekzemple kun gentamicino je dozo de 2,0 mg / kg, sekvita de dozon de 1,5 mg / kg ĉiu 8 horoj en pacientoj kun normala rena funkcio). Intraŭna administrado de drogoj devas daŭri dum almenaŭ 4 tagoj kaj almenaŭ 48 horojn post kiam la stato de la paciento pliboniĝas.

Poste, vi devas daŭrigi Dalacin® parole en dozo de 450-600 mg ĉiu 6 horoj ĉiutage ĝis la kompletigo de la kurso de kuracado kun tuta daŭro de 10-14 tagoj.

Osto kaj artaj infektoj

La rekomendinda dozo estas 7,5 mg / kg ĉiu 6 horoj.

Antaŭzorgo de endocardito en pacientoj kun penicilina sentiveco

En plenkreskaj pacientoj, la rekomendinda dozo estas 600 mg 1 horon antaŭ la proceduro; infanoj: 20 mg / kg 1 horon antaŭ la proceduro.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

Dalacin estas havebla en la sekvaj dozaj formoj:

• Ĝelo por ekstera uzo 1%: travidebla, senkolora, viskoza (30 g ĉiu en tuboj, 1 tubo en kartona pakaĵo),
• Vagina kremo 2%: blanka (20 aŭ 40 g ĉiu en tuboj de polietileno aŭ aluminia folio kompletigitaj per 3 aŭ 7 enigiloj (respektive), 1 en karton-skatolo),
• Kapsuloj: gelatina, malmola, kun korpo kaj blanka kovrilo, nomata "P&U 225" (150 mg ĉiu) aŭ "P&U 395" (300 mg ĉiu), la enhavo de la kapsuloj estas blanka pulvoro (8 aŭ 10 pecoj. En ampoloj, 2 aŭ 10 ampoloj en kartona skatolo),
• Vaginaj supozoj: torpedforma, solida, kun glata surfaco, preskaŭ blanka aŭ blanka (3 pecoj. En strioj de laminita folio kun aŭ sen aplikaĵo, 1 strio en kartona pakaĵo).

Kunmetaĵo de 1000 mg ĝelo por ekstera uzo:

• Aktiva substanco: klindamicino (en la formo de fosfato) - 10 mg,
• Helpaj komponentoj: metil-parabeno - 3 mg, alantoino - 2 mg, polietilenglicol - 100 mg, propilenglicol - 50 mg, karomero 934P - 7,5 mg, solvo de natria hidroksido 40% - en sufiĉaj kvantoj, purigita akvo - en sufiĉaj kvantoj ĝis 1000 mg. .

Kunmetaĵo de 1000 mg vagina kremo:

• Aktiva substanco: klindamicino (en formo de fosfato) - 20 mg,
• Helpaj komponentoj: cetila palmitate - 32,1 mg, stearika acido - 21,4 mg, polisorbato 60 - 50 mg, sorbitana monostearato - 20 mg, propilenglicol - 50 mg, benzila alkoholo - 10 mg, cetostearyl alkoholo - 32,1 mg, mineralo oleo - 64,2 mg, purigita akvo - en sufiĉaj kvantoj.

Kunmetaĵo 1 kapsulo:

• Aktiva substanco: clindamicino (en formo de klorhidrato) - 150 aŭ 300 mg,
• Helpaj komponentoj: talko, laktozo, maizo-amelo, magnezio-stearato, gelateno, titanioksido.

Kunmetaĵo 1 vagina supozejo:

• Aktiva substanco: klindamicino (en la formo de fosfato) - 100 mg,
• Helpaj komponentoj: solida graso (Witepsol H-32, miksaĵo de monogliceridoj, digliceridoj kaj trigliceridoj) - ĉirkaŭ 2400 mg.

Kontraŭindikoj

Dalacin estas kontraŭindikata en ĉeesto de hipersensemo al klindamicino, lincomicino aŭ helpaj komponentoj de la drogo.

La drogo devas esti prenita kun singardo en pacientoj kun gastrointestinalaj malsanoj (historio), precipe kun ulcerativa kolito, miastenia gravis (eble difektita neuromuskula transdono), severa hepato.

Aldone, Dalacin en aliaj dozaj formoj estas kontraŭindikata en la jenaj malsanoj / kondiĉoj:

• Historio de antibiotika asociita kolito,
• Aĝo: ĝis 18 jaroj por vagina kremo kaj supozejoj, ĝis 12 jaroj por ĝelo por ekstera uzo (ne estas datumoj pri la efikeco kaj sekureco de Dalacin en ĉi tiu grupo de pacientoj),
• Hipersensiveco al lincomycin aŭ clindamycin en la anamnesis (por ĝelo por ekstera uzo).

Dozo kaj administrado

Dalacin en kapsula formo estas prenita parole. Por eviti komplikaĵojn, oni rekomendas uzi ĝin strikte kiel preskribita de la kuracisto.

Por eviti koleron de la muka membrano de la ezofago, kapsuloj devas esti prenitaj kun plena glaso da akvo.

Oni prenas la drogon kutime:

• Plenkreskuloj: 600-1800 mg ĉiutage, ofteco de administrado - 2-4 fojojn (en egalaj dozoj),
• Infanoj: 8-25 mg / kg da korpa pezo tage, la ofteco de administrado estas 3-4 fojojn (en egalaj dozoj).

En la kuracado de infektoj kaŭzitaj de beta-hemolitika streptocko, Dalacin estas uzata en la dozoj priskribitaj supre. La daŭro de la terapia kurso estas almenaŭ 10 tagoj.

Traktado de infektaj kaj inflamaj malsanoj de la pelvaj organoj komenciĝas per intravena administrado de klindamicino, je dozo de 900 mg ĉiu 8 horoj, samtempe kun taŭga antibacteria agento dum almenaŭ 4 tagoj. Post kiam la stato de la paciento pliboniĝas, la terapio daŭras dum almenaŭ 2 tagoj, post kio Dalacin estas preskribita en formo de kapsuloj en ununura dozo de 450-600 mg. La drogo prenas ĉiutage ĉiun 6 horon. La plena kurso de kuracado estas 10-14 tagoj.

Depende de la evidenteco, Dalacin estas preskribita:

• Toxoplasmosis encefalito ĉe aidosaj pacientoj: kun maltoleremo al norma terapio, la drogo estas prenita samtempe kun pirimetamino laŭ la sekva skemo: Dalacin - 600-1200 mg ĉiun 6 horojn dum 14 tagoj, tiam 300-600 mg kun la sama ofteco de uzo, pirimetanino - ĉiutage 25. -75 mg. Kiel regulo, la kuracada kurso estas 8-10 semajnoj. Kiam vi uzas pirimetaninon en pli altaj dozoj, 10-20 mg da folia acido ĉiutage devas esti preskribitaj,
• Cervaj infektoj kaŭzitaj de Chlamydia trachomatis: 450-600 mg ĉiutage, dozon 4 fojojn tage, traktado daŭro 10-14 tagoj,
• Akra streptokoka faringito / tonsilito: dum 10 tagoj, 300 mg 2 fojojn tage,
• Pneumocystis pneŭmonito ĉe aidosaj pacientoj: dum 21 tagoj, 300-450 mg ĉiun 6 horojn samtempe kun primaŭkina, 15-30 mg unufoje tage,
• Malario: plenkreskuloj - 10-20 mg / kg tage, infanoj - 10 mg / kg tage. La drogo prenas en egalaj dozoj ĉiun 12 horon, la daŭro de la kurso estas 7 tagoj. Ankaŭ eblas uzi Dalacin samtempe kun kinino (ĉiun 12 horojn je 12 mg / kg) aŭ kloroĉinon (ĉiun 24 horojn je 15-25 mg), la daŭro de la kurso estas 3-5 tagoj.

Por antaŭzorgo de endocardito ĉe pacientoj kun hipersensemo al penicilinoj, Dalacin estas preskribita: por plenkreskuloj - 600 mg, por infanoj - 20 mg / kg. La drogo devas esti prenita 1 horon antaŭ negrava denta aŭ kirurgia interveno, aŭ iu ajn alia proceduro, en kiu ekzistas risko de disvolvi endocarditis.

Maljunaj pacientoj kun normala rena kaj hepata funkcio dum antaŭfiksita aĝo, same kiel pacientoj kun funkciaj malordoj de la hepato kaj renoj, ne devas ĝustigi la dozon.

En la kuracado de bakteria vaginosis kutime preskribita:

• Vagina kremo: 5000 mg da kremo (1 plena apliko, proksimume 100 mg da klindamicino) devas esti enmetitaj en la vaginon. La proceduro plej bone realiĝas antaŭ ol enlitiĝi. Daŭro de la kurso - 3 aŭ 7 tagoj,
• Vaginaj supozoj: 1-supoza administrado intravagine 1 fojon ĉiutage, prefere antaŭ enlitiĝo. La kurso daŭras 3 tagojn.

Dalacino en la formo de ĝelo estas uzata ekstere en la kuracado de akna vulgaris. La drogo aplikiĝas en maldika tavolo al la trafita areo (seka, pura haŭto). Multeco de uzo - 2 fojojn ĉiutage. La rekomendinda daŭra kurso estas 6-8 semajnoj. Laŭ indikoj, la uzo de Dalacin eblas dum 6 monatoj. Se, post aplikado de la ĝelo dum pluraj monatoj, la efikeco de kuracado malpliiĝas, necesas paŭzo dum 4 semajnoj.

Kromaj efikoj

Kiam vi uzas Dalacin interne, la sekvaj kromefikoj povas disvolviĝi:

• Digesta sistemo: naŭzo, abdomina doloro, esofagito, diareo kaj vomado, pseŭdomembrana kolito, esofagia ulcero, iktero, disfbiosis, hepata misfunkcio, inkluzive de hiperbilirubinemio,
• Hematopoiesis (hematopoietika sistemo): kazoj de eosinofilia de pasanta naturo kaj leŭkopenio (neutropenia), same kiel kazoj de trombocitopenio kaj agranulocitozo, estis rimarkitaj, tamen, ne estis rilato inter la administrado de Dalacin kaj ĉi tiuj fenomenoj,
• Alergiaj reagoj: prurito, urtikario, makulopapula erupcio, plej ofte ĝeneraligita ruza ruzaĵo de modera kaj milda severeco, malofte - vesiculobulaj kaj ekzfoliantaj dermatitoj, venena epiderma necrolizo, eritema multiforme, anafilaktaj reagoj,
• Aliaj: vaginito.

Ankaŭ dum terapio povas okazi jenaj kromefikoj: disvolviĝo de superinfektado, difektita neuromuskula transdono.

En la traktado de bakteria vaginosis kun Dalacin en formo de vagina kremo kaj supoziloj, eblas disvolvi malordojn de iuj korpaj sistemoj:

• Reprodukta sistemo: vulvovaginitis, vagina kandidiasis, uterina sangado, kolero de la muka membrano de la vagino kaj vulvo, infektoj vaginalaj, trichomonas vaginitis, vagina doloro, eksternorma nasko, menstruaj neregulaĵoj, vagina senŝargiĝo, endometriozo,
• Urina sistemo: urinaj infektoj, disuria, proteinurio,
• Digesta sistemo: gusto perversio, flatulenco, naŭzo, diareo, vomado, dispepsio, estreñimiento, halitosis, gastrointestinalaj tumultoj,
• Haŭto: eritemo, prurito, erupcio, kandidiasis de la haŭto, makulopapula erupcio, urtikario,
• Centra nerva sistemo: kapturno, kapdoloro, vertiĝo,
• Endokrina sistemo: hipertiroidismo, glucosuria,
• Respirata sistemo: supraj spiraj infektoj, nazruĝaj,
• La korpo entute: fungaj infektoj, bakteriaj infektoj, blokoj, lokalizitaj kaj / aŭ ĝeneraligitaj abdominalaj doloroj, pli malalta abdomina doloro, abdomenaj kramfoj, devio de rezultoj de mikrobiologiaj analizoj de la normo, malantaŭa doloro, alergiaj reagoj,
• Lokaj reagoj: inflama edemo kaj prurito ĉe la loko de injekto.

Kiam vi aplikas la ĝelon por ekstera uzo, povas okazi la sekvaj kromefikoj:

• Digesta sistemo: kolito, abdomina doloro, pseŭdomembrana kolito, dispeptikaj malordoj (naŭzo, diareo, vomado),
• Organo de vizio: brula sento en la okuloj,
• Integroj: plej ofte - seka haŭto, pliigita produktado de sebacaj glandoj, haŭta kolero, urtikario, kontakta dermatito,
• Aliaj: folikulito kaŭzita de gram-negativa flaŭro.

Specialaj instrukcioj

Kun la disvolviĝo de diareo post aplikado de Dalacin parole aŭ intravagine, oni devas konsideri la eblon disvolvi pseŭdomembranan koliton. La malsano ankaŭ povas aperi 2-3 semajnojn post ĉesigo de terapio. Ĝiaj ĉefaj simptomoj inkluzivas: diareo, leŭkocitito, febro, abdomina doloro (foje akompanata de sekrecio de muko kaj sango kun fekiloj). Se necesas, oni devas fari diagnozajn kaj terapiajn mezurojn.Kun ekstera uzo de la drogo, kazoj de kolito estas maloftaj, tamen oni devas zorgi kaj, en kazo de longedaŭra aŭ severa diareo, la uzado de la ĝelo estu ĉesigita.

Por cervikaj infektoj kaŭzitaj de Chlamydia trachomatis, kapsula monoterapio kun Dalacin efikas por kompleta resanigo.

Kiam vi prenas Dalacin en la interno, troa kresko de mikroorganismoj nesensiva al la drogo estas precipe fungoj similaj al feĉo. Kaze de superinfektado, laŭ la klinika situacio, taŭgaj mezuroj devas esti prenitaj.

Clindamycin ne devas esti preskribita por kuracado de meningito.

Kiam vi preskribas Dalacin en altaj dozoj, vi devas kontroli la koncentriĝon de clindamicino en la plasmo. Kun plilongigita terapio, regulaj renaj kaj hepataj funkciaj testoj devas esti faritaj.

La sekvaj eblaj patogenoj devas esti ekskluditaj antaŭ preskribado de Dalacin por kuracado de vulvovaginito: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae kaj Herpes simplex-viruso.

Oni devas memori, ke intravagina uzado de la drogo povas kaŭzi pliigitan kreskon de mikroorganismoj sensencaj al ĝia agado, precipe feĉo-similaj fungoj.

Kun intravagina uzado de la drogo, seksa kontakto devas esti evitata, kaj ankaŭ uzo de aliaj specoj de produktoj administritaj intravagine (ekzemple, siringoj, tamponoj).

La uzo de Dalacin en formo de kremo aŭ supozo dum menstruo ne rekomendas. La komenco de terapio en ĉi tiu kazo devas prokrasti ĝis la fino de menstruo.

Dalacin enhavas komponentojn kiuj influas la forton de kaŭĉukaj aŭ lateksaj produktoj (naskiĝkontrolaj vagaj diafragmoj, kondomoj). La uzo de tiaj produktoj dum terapio kaj ene de 3 tagoj post la uzo de la drogo ne rekomendas.

Evitu kontakton kun la ĝelo por ekstera uzo sur la mukozaj membranoj de la buŝo kaj okuloj. Post apliki la drogon, lavu viajn manojn ĝisfunde. En kazo de akcidenta kontakto kun sentemaj surfacoj (abrazioj sur la haŭto, okuloj, mukozaj membranoj), lavu bone kun malvarmeta akvo.

Droga interagado

Clindamycin ne devas esti prenita parole samtempe kun eritromicino kaj kloramfenikolo.

Estas kruc-rezisto de mikroorganismoj al lincomicino kaj clindamicino.

Clindamycin devas esti uzata kun singardo en pacientoj ricevantaj aliajn ekstercentrajn muskolajn malstreĉiĝantojn.

Kun la samtempa uzo de Dalacin interne kun opioidaj (narkotaj) analgésicos kun centra inhibitora efiko sur spira funkcio, eblas disvolvi disvolvon de pli akuta spira deprimo ĝis apnea.

La risko de disvolvi pseŭdomembranajn kolitojn pliiĝas kun la samtempa uzo de Dalacin kun antidiarreaj drogoj, kiuj reduktas gastrointestinalan motilon.

La antimicroba spektro de klindamicino estas pligrandigita de aminoglicosidoj.

La samtempa uzo de vagina kremo kaj supoziloj kun aliaj drogoj por intravagina administrado ne rekomendas.

Analoj de Dalacin estas: Klindatsin, Klindes, Klindamitsin, Klindovit, Klindatop.

Kapsuloj Dalacin C

La prezo de kapsuloj - de 1324 p.

Kapsuloj enhavas talkon, laktozon kaj magnean stearaton kiel helpaj komponentoj. La ŝelo uzis amelon, titanan dioksidon kaj gelatenon.

La unua estas kapsuloj. Ili povas esti maso de 150 aŭ 350 mg. La kapsuloj estas solidaj, la koloro de la korpo kaj kovrilo estas purpura aŭ blanka, la koloro de la pulvoro kiu estas interne estas blanka.

Solvo por injekto

La kosto de Dalacin C en formo de solvo por injekto estas de 587 r per ampolo.

En la solvo por injektoj, aldonaj substancoj estas akvo por injekto, disodio-edetato, benzila alkoholo.

Ampuoj povas enhavi 2, 4 aŭ 6 ml da solvo. La likvaĵo estas senkolora. Ĝi situas en ujoj faritaj de senkolora vitro de la klaso I.

Interago kun aliaj rimedoj

La instrukcioj por la drogo diras, ke ĝi povas tuŝi la farmacokinetiko de aliaj medikamentoj.

Do, ĝi kapablas signife plibonigi la efikon de muskolaj malstreĉiĝantoj sur la korpo. Tial la uzo de ĉi tiuj drogoj estas samtempe efektivigita sub strikta kontrolo de kuracisto. La dozo de ambaŭ drogoj estas alĝustigita individue.

Se vi uzas kontraŭ-diareon kaj Dalacin C-drogojn samtempe, la risko de kolito pliiĝas.

Estas strikte malpermesite uzi la produkton, kies instrukcioj estas priparolataj en la artikolo, kombina kun kalcia glukonato, barbituritoj, eritromicino, aminofilino, ampicilino, magnezio-sulfato.

Kromaj efikoj

Preninte la medikamenton, multaj malagrablaj simptomoj povas okazi.

Traktado kun ĉi tiu antibiotiko povas kaŭzi:

• Abomenaj doloroj
• Naŭzo kaj vomado
• Diareo
• Esofagito
• Dysbacteriosis
• Trombocitopenia
• Leŭkopenio
• Agranulocitosis
• Eosinofilia
• Vaginito
• Haŭta erupcio, urtikaro kaj prurito
• Korpa malforteco
• Tonto
• Apneo
• Alta sangopremo

Kun longedaŭra uzo de kapsuloj, esofagaj ulceroj povas disvolviĝi.

En maloftaj kazoj, antibiotiko povas provoki venenan epiderman nekrolizon.

Alergia reago al la drogo povas manifestiĝi kiel anafilaktika ŝoko.

Vi povas lerni pli pri kiel vi povas ĉesigi diareon en la artikolo: kontraŭbatalado de diareo.

Superdozo

Kazoj de superdozo ne estas registritaj.

Tamen, se vi ne aliĝas al la dozo, la risko de anafilaktika ŝoko signife pliigas. Por forigi ĝin, oni uzas antihistaminojn kaj glukokortikoidajn drogojn, same kiel adrenalinon. La efikeco de hemodializo kaze de anafilaktiaj reagoj estas nulo. Ne ekzistas specifa antidoto al la aktiva substanco Dalacin C.

Kondiĉoj kaj stokado

La instrukcio de la drogo diras, ke vi devas meti ĝin en malhelan lokon kun normala humideco. Stokadotemperaturo povas esti de 15 ĝis 25 gradoj Celsius.

Besta vivo en kapsula formo estas 60 monatoj.

La drogo en formo de solvo por injektoj povas esti uzata dum 24 monatoj de la dato de fabrikado.

Akrikhin OJSC (RF) aŭ Pharmaprim LLC (Moldavio)
Prezo - de 207 r

La aktiva substanco estas la sama kiel la drogo en demando. Havebla en la formo de vagaj supozoj aŭ kremo.

Pros:

• Pli efika por bakteria vaginosis, ĉar ĝi estas aplikata topike
• Kremo estas formo oportune apliki.

Avantaĝoj:

• La uzo de supozitorioj ne konvenas al ĉiuj
• Ne haveblas en tableta formo.

Clindamicino

Nizhpharm (Serbio)
Prezo - ekde 167 r

La aktiva substanco estas la sama kemia komponaĵo. Havebla en kapsula formo.

Pros:

• Doza formo (kapsuloj) estas oportune uzi.
• La prezo estas malalta.

Avantaĝoj:

• Kontraŭindicita en gravedeco
• La samaj kromefikoj kiel Dalacin C.

Kiel uzi: dozon kaj kurson de kuracado

Interne, plenkreskuloj: 150 mg ĉiun 6 horojn, en severaj infektoj, unuopa dozo povas esti pliigita al 300-450 mg de la drogo. Infanoj: 8-25 mg / kg / tago (depende de la severeco de la infekto), dividita en 3-4 dozon.

En la kuracado de kolpito kaŭzita de Chlamydia trachomatis, 450 mg estas preskribita 4 fojojn ĉiutage dum 10-14 tagoj.

En / m aŭ en / en: plenkreskuloj - 300 mg 2 fojojn ĉiutage. Por moderaj infektoj - 150-300 mg 2-4 fojojn tage, por severaj infektoj - 1.2-2,7 g / tago por 2-4 injektoj. Kun vivminacaj infektoj, la iv-dozo povas esti pliigita al 4,8 g / tago.

Al infanoj oni preskribas 10-40 mg de la drogo / kg / tago, dividita en 3-4-dozon.

Por administrado de iv, diluita al koncentriĝo ne pli alta ol 6 mg / ml, la diluita solvo estas administrita iv en guton dum 10-60 minutoj.

Horaro de diluvado kaj daŭro de infuzaĵo: dozo, volumo de solvilo kaj daŭro de infuzaĵo (respektive): 300 mg - 50 ml - 10 min, 600 mg - 100 ml - 20 min, 900 mg - 150 ml - 30 min, 1200 mg - 200 ml - 45 minutoj La enkonduko de pli ol 1,2 g dum 1 horo de infuzaĵo ne rekomendas.

La solvo estas uzata ene de 24 horoj de la dato de preparado. En la kuracado de kolito kaŭzita de Clostridium difficile, tuj kombinita administrado kun vancomicino dum 10 tagoj je 500 mg - 2 g ĉiutage, dividita en 3 aŭ 4 egalajn dozojn.

Pacientoj kun severa rena / hepata nesufiĉeco postulas dozon ĝustigi.

Farmakologia ago

Antibiotiko de la grupo de lincosamidoj. Ĝi havas larĝan spektron de agado, bakteriostatika, ligas al la subuneco 50S de la ribosoma membrano kaj inhibicias proteinan sintezon en la mikrobiana ĉelo. Rilate al kelkaj gram-pozitivaj kokoj, baktericida efiko eblas. Aktiva kontraŭ Staphylococcus spp. (inkluzive de penicilinase produktanta Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (ekskludante Enterococcus spp), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, aneroboj de spora kaj ne spora formo, kaj mikroerofilajn gram-pozitivajn kokciojn (inkluzive de Peptococcus spp. kaj Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringtens, Clostridop perfringens. (inkluzive de Bacteroides fragilis kaj Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp.

Plej multaj streĉoj de Clostridium perfringens estas sentemaj al la drogo, ĉar aliaj specoj de clostridia (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) estas imunaj kontraŭ la drogo, antibiotika determinado rekomendas infektojn kaŭzitajn de Clostridium spp.

Klinike senutila kontraŭ Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum.

Inter Dalacin C kaj lincomicino estas kruca rezisto. Efika en la kuracado de nesintomata difteria tramo (semajna kurso de terapio, parola).