Kiel ponardi Humulin: instrukcioj por uzo kaj rekomendaj dozoj

Priskribo grava al 29.04.2015

• Latina nomo: Humulin regula
• ATX-Kodo: A10AB01
• Aktiva substanco: Insulo genetike inĝenierata (homa biosinteza insulino)
• Fabrikisto: Eli Lilly East S.A. (Svislando)

1 ml da solvo inkluzivas 100 UI homa insulino rekombinanta - aktiva ingredienco.

Minoraj Ingrediencoj: Metacresol, Klorida Acido, glicerolo, akvo d / i, natria hidroksido.

Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko

La drogo Humulin Regula (Humulin P) estas mallonga aganta insulino. La ĉefaj efikoj manifestiĝas per malpliiĝo de plasmo glukoza nivelo, fortigante ĝin intracelula transportadopliigi histo-penetrado kaj asimiladoĉirkaŭpaŝante glicogenogenezo, lipogenezoproteina repliko, reduktita produktokvanto glukozo hepato (malkresko en kadukiĝo) glicogeno), ktp.

Kun sc-administrado, la ekapero de efikeco insulino Humulino La regula estas observata post 20-30 minutoj, gajnas maksimumon dum 1-3 horoj kaj validas 5-8 horojn. La daŭro de agado estas determinita de la dozo de la drogo, la loko kaj la metodo de ĝia administrado kaj varias signife depende de la individuaj trajtoj de la korpo.

La kompleteco de la absorbo ankaŭ estas bonega kaj dependas de la dozo, la metodo de injekto konduto (v / m, s / c), la areo de administrado (muŝoj, femuro, abdomeno, ŝultro), enhavo insulino en la drogo ktp. La insulino estas malegale distribuita en la histojn, ne penetras placenta barokaj ne elstaras per patrina lakto. Ĝi estas elmetita de la renoj.

Indikoj por uzo

Indikoj por la uzo de insulino Humulin Regula servado diabeto mellitus 1-a tipo, same kiel 2-a tipo kun:

• parta individuo rezisto hipoglucemaj drogoj por parola administrado (en kompleksa kuracado),
• individuo rezisto hipoglucemaj drogoj por parola administrado,
• ketoacidosis diabeta,
• diabetoformita en la periodo de gravedeco (en kazo de malsukceso dieta terapio),
• hiperosmolar kaj komo ketoacidotika,
• infektoj kun febro (kun diabeto por intermita uzo),
• metabolaj malordoj
• naskovundoj operacioj (por prepari la pacienton kun diabeto),
• transiro al plua terapio insulino pli ol longa ago.

Kromaj efikoj

• hipogluzema komo, hipogluzemio,
• alergiaj manifestiĝoj (manko de spiro, urtikaria, febromalaltigi sangopremon, angioedema),
• acidosis diabeta kaj hiperglicemio (kontraŭ la fono de infektoj kaj febro, kun maltrafita injekto, malaltaj dozoj, malobservo de la dieto),
• vida difekto (okazas komence de terapio kaj estas transiraj),
• malgrasigita konscio (kun eble komforta kaj komato kondiĉo)
• krucaj reagoj al homa insulinoimunologia naturo
• lipodistrofioprurito hiperemio en la kampo de enkonduko,
• titol-kresko kontraŭinsulaj antikorpoj kun plua formado glicemio.

Instrukcioj por uzo (Metodo kaj dozo)

Instrukcioj por Humulin Regular implikas individuan elekton de dozo kaj vojo de administrado laŭ plasmo glukoza nivelo, gradoj da glukozosuro kaj la naturo de la kurso de la malsano.

Insulino injektoj rekomendas 15-30 minutojn antaŭ manĝoj aŭ 1-2 horojn post.

Permesu administradon de la drogo s / c, i / m kaj eĉ i / v, plej ofte praktikas injekton de s / c.

Dum kirurgiaj proceduroj, koma diabeto kaj ketoacidosis diabeta rimedi al / m aŭ / en la vojo de administrado.

Multeco de enkonduko insulino Humulino Regule uzata en monoterapio, kutime - 3 fojojn en 24 horoj (se necese, 5-6-foje administrado eblas). Injekta areo por eviti formiĝon lipodistrofioŝanĝi ĉiun fojon.

La ĉiutaga plenkreska averaĝa dozo kutime estas 30-40 ekzempleroj. Infanoj, plejofte, rekomendas komenci kuracadon je dozo de 8 ekzempleroj en 24 horoj, post kio ili estas translokigitaj al ĉiutaga averaĝa dozo de 30-40 ekzempleroj aŭ 0,5-1 ekzempleroj / kg. Injektoj estas efektivigitaj kun ofteco de 1-3 fojojn (eble 5-6 fojojn).

En kazo superi la ĉiutagan dozon de 0,6 PECOJ / kg, necesas injektoj insulino dufoje aŭ eĉ pli ol unu fojon al diversaj lokoj en la korpo.

Kombino de Humulin Regula kun insulino pli ollongedaŭra ekspozicio.

Por ĉerpi la solvon insulino forigu la aluminian ĉapon el la flapilo, viŝu la kaŭĉukan tapeton per viŝita alkoholo kaj, uzante senfruktan kudrilon ligitan al la siringo, trapiku la halton kaj plenigu la rekomendan dozon insulino.

Kiam vi uzas kartoĉojn, por ĝusta injekto, necesas sekvi la instrukciojn de la fabrikanto de seringaj plumoj.

Superdozo

Simptomoj de superdozo estas konsiderataj manifestiĝoj hipogluzemioobservita kiel malfortojpaleco de la haŭto malvarma ŝvitokorbatoj nervozeco, timo, malsato, kapdoloroj, parestezio en la membroj, lango, lipoj. Ankaŭ ebla kramfoj kaj hipogluzema komo.

Kaze de milda hipogluzemio, la paciento, por sia mem-forigo, devas esti prenata parole sukero aŭ nutraĵoj riĉaj je facile digestebla karbonhidratoj.

En kazo de pli severaj simptomoj, i / m aŭ i / v-administrado estas indikitaj glucagono aŭ iv injekto de solvo dextroso. Ĉe hipogluzema komo rekomendas iv injekton de 20-100 ml 40% dextrosoĝis la paciento foriras komo.

Interago

Appareble nekongrua kun solvoj de aliaj drogoj.

Somatropinoglucagono parolaj kontraŭkoncipilojglucocorticoidoj, estrogenoj, BMKK, buklo kaj tiazido diuretikoj, Heparinhormonoj de tiroides Sulfinpyrazone, simpatomimetikoj, triciclaj antidepresivoj, Danazole, Klonidino, Diazoksidokalciaj antagonistoj Morfinonikotino marijuuano, fenitoinoblokantoj de H1-histamaj riceviloj, Epinefrino redukti hipogluzemian efikecon insulino.

Pentamidino, Reserpinebeta-blokantoj, Octreotido eble malfortigos aŭ plibonigos la hipogluzemiajn efikojn de la drogo.

Specialaj instrukcioj

En la nubo de la solvo, la apero de sedimentoj aŭ fremdaj korpoj, la uzo de la drogo ne estas permesata.

Enkonduki insulino ebla kiam la solvo atingas ĉambran temperaturon.

La bezono de doza ĝustigo ekestas kiam infekta malsanoj Malsano de Addisonpatologioj tiroidea glando, hipopituitarismo, fiaskoreno kaj pli ol 65-jaraĝa (kun diabeto).

Faktoroj de disvolviĝo hipogluzemio pledi: superdozo de insulino, preterlasoj en dietoterapio, anstataŭigo de drogoj, vomadofizika streso diareopatologioj malaltigantaj insulino bezono (kurado hepatmalsano kaj renohipofunkcio pituitaria glandoŝelo suprarrenaj glandoj, tiroidea glando), interago kun drogoj, ŝanĝo de injekto-areo.

Malkresko estis rimarkita plasma glukozo anstataŭiginte besta insulino sur homa insulino Tia anstataŭaĵo devas ĉiam esti kuracata prave kaj okazi nur sub la superrigardo de kuracisto.

Pacienca predikto al hipogluzemio eble influos lian kapablon veturi aŭton kaj plenumi danĝeran aŭ precizecan laboron.

Hipoglucemio milda povas esti haltigita memstare, por kiu oni rekomendas ĉiam porti pacientojn sukero (almenaŭ 20 g) kaj ĉe la unua signo de tuja hipoglikemio, prenu ĝin parole. Pri tio, kio okazis hipogluzemio Nepre informu vian kuraciston pri ebla dozo-ĝustigo.

Dum terapio insulino kun mallonga ago en maloftaj kazoj rimarkitaj lipodistrofio (kresko aŭ malkresko de adiposa histo) en la areo de injekto. Ĉi tion eblas evitante ofte ŝanĝante injektajn lokojn.

Pacientoj uzantaj pli ol 100 UI de la drogo en 24 horoj, anstataŭiginte insulino devas esti enhospitaligita.

• Aktrapida MS,
• Insulino MK,
• Apidra,
• Monosuinsulino (MK, MP),
• Pensulin (SR, Ĉe Czechio),
• NovoRapid,
• Humalogo,
• Humodar R.

• Actrapid NM,
• Vozulim-R,
• Biosulin P,
• Gansulin r,
• Rinsulino P,
• Insuran R,
• Rosinsulin P,
• Humodar R 100 Riveroj,
• Monoinsulino CR.

Humulin Regular estas preskribita por infanoj, konsiderante la rekomendajn dozojn.

Dum gravedeco (kaj laktado)

Ĉe de gravedeco oni devas konsideri malpliiĝon (I trimonatan) aŭ pliigon (II-III trimestroj) en insulino. Ĝuste post akuŝokiel dum ili, estis akra malkresko en insulinpostuloj.

En la komenco mamnutrado, dum pluraj monatoj, ĉiutaga monitorado de la stato de la flegistino estas necesa, ĝis stabiligo de bezono de insulino.

Recenzoj pri insulino Humulin Regula ne estas multnombra, sed plejparte pozitiva. La drogo bone kongruas kun tiuj doloraj kondiĉoj (laŭ indikoj) por kuracado, kiuj fakte estis kreitaj. Ĝi ne kaŭzas severajn aŭ danĝerajn kromefikojn, krom en kazoj hipersensemo al ĝiaj ingrediencoj kaj superdozo.

Do se via kuracisto konsideras taŭge uzi ĉi tion insulinoHumulin Regular verŝajne montras pozitivajn terapiajn rezultojn.

Metodo de apliko

La medikamento en demando estas preskribita por malobservo de la digestiveco de karbonhidratoj de la unua kaj dua specoj.

Kiel regulo, la uzo de Humulin estas prefere en la stadio de rezisto al hipoglucemaj drogoj destinitaj al parola administrado.

Humulino rekomendas ankaŭ por ketoacidosis, ketoacidotika kaj hipermosmola komo, endokrina malordo karakterizita de malbona digestiveco de karbonhidratoj, aperinta dum gravedeco (kun absoluta neefikeco de speciala dieto). Ĝi ankaŭ estas necesa por pacientoj kun diabeto, kiu estiĝis rezulte de gravaj infektaj malsanoj.

Gravas rimarki, ke subkutana administrado estas farata en la regiono de la antaŭbrako, supra kruro, trasero aŭ abdomeno. La injekta loko devas esti konstante ŝanĝita.

Rilate al la metodo de apliko de Humulin, la dozo kaj la maniero de uzo estas determinitaj individue por iu ajn paciento. En ĉiu kazo, surbaze de la ĉeesto de sukero en la sango antaŭ manĝi kaj sesdek minutojn post tio, la bezonata kvanto de la drogo estas elektita. Ankoraŭ gravaj momentoj estas la grado de glucosuria kaj la ecoj de la kurso de la malsano.

La drogo estas kutime administrata sub la haŭto aŭ intramuskule. Injekto devas fari duonhoron antaŭ rekta manĝo.

Esence, multaj homoj preferas la subkutanan vojon de administrado.

En ĉeesto de diabeta ketoacidosis aŭ en diabeta komo, Humulino povas esti administrata intravenine aŭ intramuskule. Ĉi tio validas ankaŭ por la periodo de kirurgia interveno.

Kiel regulo, kuracisto elektas dozon de Humulino. Ofte spertuloj preskribas insulinoterapion, kiu baziĝas sur la uzo de unu drogo. Oni devas rimarki, ke Humulin Regular rajtas esti administrata eĉ sen aliaj varioj de insulino. Vi ankaŭ povas uzi plurajn injektojn ĉiutage.

Humulin NPH, Humulin L, Humulin Ultralente povas esti uzataj kiel injektoj sen aliaj specoj de artefarita pankreata hormono. Sufiĉe du fojojn ĉiutage.

Traktado kun pluraj insulin-bazitaj medikamentoj estas, se necesas, kombinaĵo de la drogo en demando kun similaj drogoj. Kiam kombini la komponentojn, gravas memori, ke mallongdaŭra insulino devas esti enirita unue en la seringon. Oni rekomendas ke vi injektu tuj post la miksiĝo.

Sed la financoj de la grupo Humulin M estas konsiderataj pretaj uzaj miksaĵoj. Du injektoj de ĉi tiu drogo sufiĉas ĉiutage.

Kiel regulo, por iu administrado, la dozo ne devas esti pli ol 40 ekzempleroj.

Ŝanĝi de aliaj produktoj kun insulino postulas zorgeman aliron.

Kiam vi transportas iujn diabetajn pacientojn de insulino de besta origino al Humulin, signifa redukto de la komenca dozo aŭ eĉ ŝanĝo de la rilatumo de drogoj de malsamaj daŭroj de ekspozicio povas esti bezonata.

Redukti la kvanton de insulino povas efektivigi tuj aŭ sinsekve. Kutime la dua metodo daŭras plurajn semajnojn. La verŝajneco de malpliigo de sango-sukero dum la transiro de unu speco de insulino al alia estas ekstreme malalta. Ĉi tio validas nur se la ĉiutaga dozo estas malpli ol 40 ekzempleroj.

La transiro de unu speco de drogo al alia en pacientoj de endokrinologoj ricevantaj insulinon ekskluzive en ĉiutaga dozo pli ol 100 ekzempleroj, devas esti farita nur en hospitalo.

La bezono de insulino povas pliiĝi dum la periodo de infekta malsano aŭ kun severa streĉo de emocia naturo.

Ankaŭ aldona dozo eble bezonos dum la uzo de aliaj medikamentoj. Ekzemple, kiam homo prenas buŝajn kontraŭkoncipilojn, kortikosteroidojn, same kiel tiroidajn hormonojn.

La akra bezono de anstataŭigo de pankreata hormono povas malpliiĝi en la ĉeesto de malsanoj de la ekskreta sistemo kaj hepato, kaj ankaŭ kun la enkonduko de drogoj kun hipogluzema efiko. Kiel regulo, ĉi-lastaj inkluzivas MAO-inhibilojn kaj ne-selekteman BAB.

Kutime necesas korekto de la ĉiutaga dozo de insulino se la paciento okupiĝas pri debilitado de fizika aktiveco aŭ faras ŝanĝojn al sia dieto.

Dum la periodo de portado de la bebo, la bezono de insulino iom post iom malpliiĝas. Ĉi tio klare videblas dum la unua trimonato de gravedeco. Sed plia dozo de pankreata hormono bezonas en la dua kaj tria trimestroj.

Kromaj efikoj

Diabeto timas ĉi tiun rimedon, kiel fajro!

Vi nur bezonas apliki ...

La paciento povas sperti adversajn reagojn kiel:

• urtikaria
• angioedema,
• febro
• manko de spiro
• prema falo ĝis maltrankviliga punkto,
• hipoglikemio,
• paleco de la haŭto de la vizaĝo, korpo, brakoj kaj kruroj,
• ŝvitiga plibonigo,
• perspirado
• tremo de la supra kaj malsupra ekstremaĵo,
• ekscito
• persista maltrankvilo
• parestezio en la buŝo,
• kapdoloro
• somnolo
• severaj dormaj tumultoj
• timu
• deprimaj kondiĉoj
• irritabilidad
• atipaj kondutoj
• necerteco de movadoj
• malgrava parolo kaj kapablo vidi
• hipogluzema komo,
• hiperglicemio
• acidosis diabeta.

La lasta simptomo kutime observiĝas kun la enkonduko de malaltaj dozoj de la drogo en demando. Ĝi ankaŭ povas okazi kiam vi maltrafas la sekvan injekton.

Tre gravas konstante observi la dieton preskribitan de via kuracisto. Ĉar, se la dieto ne estas sekvita, dormo, perdo de apetito kaj hiperemio de la vizaĝa areo povas esti rimarkitaj.

Krom flankaj simptomoj, oni povas konsideri malobservon, kiu manifestiĝas en la formo de disvolviĝo de antaŭkombina kaj koma stato. Eĉ la paciento en la komenco de kuracado rimarkis multoblan edemon kaj difektitan refrakton. Gravas rimarki, ke ĉi tiuj simptomoj estas malkonsekvencaj kaj tute malaperas kun la daŭrigo de speciala terapio.

Droga interagado

Tuj valoras rimarki, ke estas neeble uzi ĉi tiun tipon de anstataŭanto de la homa pankreata hormono kun hipoglikemio kaj ĉeesto de hipersensemo al insulino aŭ al unu el la aktivaj eroj de la drogo en demando. Humulino ankaŭ ne kongruas kun solvoj de aliaj drogoj.

Ĝia forta hipogluzema efiko estas plibonigita per sulfonamidoj (inkluzive de hipoglucemaj drogoj destinitaj al parola administrado).

Ankaŭ la ĉefa efiko de ĉi tiu medikamento estas plibonigita per tiaj drogoj kiel MAO-inhibidores (Furazolidono, Prokarbazino kaj Selegilino), karbonaj anhidrasaj inhibidores, ACE-inhibidores, NSAIDoj, anabolaj steroidoj, tetraciklinoj, klofibrato, ketoconazolo, piridoxino, kloroquinino.

La ĉefa influo de la drogo estas minimumigita per Glucagono, Somatropino, GCS, buŝaj kontraŭkoncipiloj, tiazido kaj buklaj diurikoj, BMCC, tiroideaj hormonoj, sulfinpyrazono, simpatomimetikoj, triciclaj antidepresivoj, klonidino, kalciaj antagonistoj, H1-blokaj agentoj.

Sed kiel por beta-blokantoj, kiel Reserpine, Octreotide, Pentamidine, ambaŭ povas pliigi kaj malpliigi la ĉefajn hipoglucemajn agojn de la konsiderata anstataŭa hormona anstataŭanto de homo.

Uzo dum gravedeco kaj laktado

De granda graveco dum akuŝo estas konservi la taŭgan nivelon da sukero en la sango-serumo.

Ĉi tio validas nur por tiuj, kiuj traktas insulinon.

Gravas memori, ke virinoj kun ĉi tiu endokrina malordo devas informi sian kuraciston pri sia intenco havi bebon. Skrupula monitorado de niveloj de sango glukozo estas esenca por ĉiuj gravedaj virinoj.

En virinoj kun endokrina interrompo dum mamnutrado, eble necesas reguligi la kvanton de insulino aŭ dieto.

Rilataj filmetoj

Instrukcioj por uzo kaj recenzoj pri la drogo Humulin en la video:

Gravas memori, ke iu ajn anstataŭaĵo de la tipo aŭ marko de artefarita pancreata hormono, tute identa al la homo, devas esti efektivigita sub strikta kontrolo de la ĉeestanta kuracisto. En neniu kazo vi devas elekti viajn proprajn drogojn, ĉar ili eble ne taŭgas por aparta kondiĉo de la malsano. Kompetenta aliro al kuracado maksimume protektos vin kontraŭ diabeto.

Klasifiko Nosologia (ICD-10)

Liberiga formularo

Suspenso por subkutana administrado, 100 UI / ml. 10 ml da la drogo en neŭtralaj vitraj staloj. 1 fl. metita en pakon da kartono.

3 ml ĉiu en neŭtrala vitra kartoĉo. 5 kartoĉoj estas metitaj en ampolon. 1 bl. ili estas metitaj en kartonan skatolon aŭ la kartoĉo estas enmetita en la seringa plumo QuickPen ™. 5 seringaj plumoj estas metitaj en kartonan pakaĵon.

Fabrikisto

Produktita de: Eli Lilly kaj Kompanio, Usono. Lilly Corporate Center, Indianapolis, Indianao 46285, Usono.

Pakita: ZAO "ORTAT", 157092, Rusujo, Kostroma regiono, Susaninsky-distrikto, s. Norda, mikrodistrikta. Kharitonovo.

Kartoĉoj, seringoj de QuickPen ™ , produktita de Lilly France, Francio. Zone Industrialiel, 2 ru Kolonelo Lilly, 67640 Fegersheim, Francujo.

Pakita: ZAO "ORTAT", 157092, Rusujo, Kostroma regiono, Susaninsky-distrikto, s. Norda, mikrodistrikta. Kharitonovo.

Lilly Pharma LLC estas la ekskluziva importisto de Humulin ® M3 en Rusa Federacio

Farmakologia ago

Humulin NPH estas homa DNA-rekombinanta insulino.

La ĉefa ago de insulino estas reguligo de metabolo de glukozo. Krome, ĝi havas anabolajn kaj kontraŭ-katabolajn efikojn sur diversaj korpaj histoj. En muskola histo, ekzistas pliigo de la enhavo de glukogeno, grasaj acidoj, glicerolo, pliigo de proteina sintezo kaj pliigo de konsumado de aminoacidoj, sed estas malpliigo de glicogenolizo de glukogenozo, ketogenezo, lipolizo, proteina katabolismo kaj liberigo de aminoacidoj.

Farmakokinetiko

Humulin NPH estas mez-aganta insulina preparado. La ekapero de la drogo estas 1 horo post la administrado, la maksimuma efiko estas inter 2 kaj 8 horoj, la daŭro de la agado estas 18-20 horoj. Individuaj diferencoj en insulina agado dependas de faktoroj kiel dozo, elekto de injekto-loko, fizika aktiveco de la paciento ktp.

La kompleteco de la absorbo kaj la ekapero de la efiko de insulino dependas de la loko de injekto (abdomeno, femuro, koltuko), dozo (volumo de injektita insulino), koncentriĝo de la insulino en la drogo, ktp. Ĝi estas distribuita neegale tra la histoj kaj ne trapasas la placentan baron kaj en la patrinan lakton. Ĝi estas detruita de insulinase ĉefe en la hepato kaj renoj. Ĝi estas elmetita de la renoj (30-80%).

Gravedeco kaj laktado

Dum gravedeco, ĝi estas speciale grava konservi bonan kontrolon en pacientoj ricevantaj insulinoterapion (kun insulin-dependanta diabeto aŭ kun gestacia diabeto). La bezono de insulino kutime malpliiĝas dum la unua trimonato kaj pliiĝas dum la dua kaj tria trimestroj. Dum kaj tuj post naskiĝo, insulinpostuloj eble falos draste. Oni konsilas pacientojn kun diabeto informi sian kuraciston pri gravedeco aŭ gravedeco.

Pacientoj kun diabeto mellitus dum mamnutrado eble bezonas ĝustigi la dozon de insulino, dieto, aŭ ambaŭ.

Flanka efiko

Alergiaj reagoj: pacientoj povas sperti lokajn alergiajn reagojn en la formo de ruĝeco, ŝvelaĵo aŭ prurito ĉe la loko de injekto. Ĉi tiuj reagoj kutime ĉesas ene de periodo de kelkaj tagoj ĝis kelkaj semajnoj. En iuj kazoj, ĉi tiuj reagoj povas esti kaŭzitaj de kialoj ne rilataj al insulino, ekzemple haŭta kolero kun puriga agento aŭ malĝusta injekto. Sistemaj alergiaj reagoj kaŭzitaj de insulino okazas malpli ofte, sed estas pli seriozaj. Ili povas manifestiĝi per ĝeneraligita prurito, manko de spiro, manko de spiro, malpliigo de sangopremo, pliigo de korpa ritmo kaj troa ŝvitado. Severaj kazoj de sistemaj alergiaj reagoj povas esti mortigaj. En maloftaj kazoj de severa alergio al Humulin NPH, tuja kuracado estas bezonata. Vi eble bezonas ŝanĝon de insulino aŭ maldensigon.

Lipodistrofio povas disvolviĝi ĉe la loko de injekto.

Aplikoj

Transdono de la paciento al alia tipo aŭ insulina preparado kun malsama komerca nomo devas okazi sub strikta medicina kontrolado. Ŝanĝoj en agado, marko (fabrikanto), tipo (Regula, M3, besta insulino) povas konduki al doza ĝustigo.

Por iuj pacientoj, dozo-alĝustigo povas esti necesa kiam oni ŝanĝas de best-derivita insulino al homa insulino. Ĉi tio povas okazi jam ĉe la unua administrado de la homa insulina preparado aŭ iom post iom ene de kelkaj semajnoj aŭ monatoj post la translokado. Simptomoj de la pioniroj de hipoglikemio dum administrado de homa insulino ĉe iuj pacientoj povas esti malpli prononcitaj aŭ diferencas de tiuj, kiuj estis observitaj dum administrado de besta insulino. Kun normaligo de sangaj glukozo-niveloj, ekzemple, kiel rezulto de intensa insulinoterapio, ĉiuj aŭ iuj simptomoj de la pioniroj de hipogluzemio povas malaperi, pri kiuj pacientoj devas esti informitaj. Simptomoj de la pioniroj de hipogluzemio povas ŝanĝiĝi aŭ esti malpli prononcitaj kun plilongigita diabeto mellitus, diabeta neuropatio, aŭ traktado kun drogoj kiel beta-blokantoj. Malĝustaj respondoj de hipogluzemio aŭ hiperglicemio povas konduki al perdo de konscio, komo aŭ morto. Neadekvataj dozoj aŭ ĉesigo de kuracado, precipe en pacientoj kun insulin-dependanta diabeto mellitus, povas konduki al hiperglicemio kaj diabeta ketoacidozo (kondiĉoj, kiuj povas danĝere vivigi al la paciento).

Traktado kun homa insulino povas kaŭzi formadon de antikorpoj, sed titoloj de antikorpoj estas pli malaltaj ol kontraŭ purigita besta insulino.

La bezono de insulino povus malpliiĝi pro nesufiĉo de la suprena glando, hipofiza aŭ tiroida glando, kun insuficienco rena aŭ hepata.

Kun iuj malsanoj aŭ kun emocia streĉo, la bezono de insulino povas pliiĝi.

Korekto de la dozo de insulino povas ankaŭ postuli kun pliigo de fizika aktiveco aŭ kun ŝanĝo en la kutima dieto.

Kiam tiazolidinedioj estas uzataj kombina kun insulino, la risko de edemo kaj korfunkcio estas pliigita, precipe ĉe pacientoj kun koincidaj malsanoj.

Sekurecaj antaŭzorgoj

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn

Dum hipogluzemio, la paciento eble malpliigos koncentriĝon kaj rapidon de psikomotraj reagoj. Ĉi tio povas esti danĝera en situacioj, en kiuj ĉi tiuj kapabloj estas precipe necesaj (ekzemple veturi aŭton aŭ funkcii maŝinaron).

Oni devas konsili al pacientoj preni singardecojn por eviti hipoglucemion dum veturado. Ĉi tio gravas precipe por pacientoj kun mildaj aŭ forestantaj simptomoj, pioniroj de hipoglikemio aŭ kun ofta disvolviĝo de hipoglikemio. En tiaj kazoj necesas taksi la fareblecon de la paciento veturanta la aŭton.

Humalog estas kio agas insulino? Ĉu ĝi estas longa aŭ mallonga?

Ĉi tio estas ultrashorta hormono, unu el la plej rapidaj. Ĝi komencas agi preskaŭ tuj - post 15-20 minutoj post la injekto. Ĉi tio utilas en situacioj, en kiuj vi bezonas rapide estingi altan sangan sukeron. Tamen povas esti problemoj en diabetoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton. Ĉar Humalog, kiu estis enkondukita antaŭ la manĝo, komencas agi pli rapide ol sorbaj manĝaĵoj en karbo. Rezulte, la sukero en diabeto povas fali troe.

Eble Humalog estas la plej rapida el ĉiuj specoj de insulino. Kvankam verŝajne, fabrikantoj de analogoj, kiuj konkuras kun li, konsentas pri ĉi tiu deklaro. Ili argumentos, ke iliaj drogoj Apidra kaj NovoRapid komencas agi ne malpli rapide. Ne ekzistas ĝusta informo pri ĉi tiu afero. Por ĉiu diabeto, malsamaj specoj de insulino funkcias malsame. Realaj datumoj povas esti akiritaj nur per provo kaj eraro.

Kiel elekti dozon de Humalog-insulino per pano-unuo (XE)?

Ju pli multaj karbonhidratoj la diabetoj planas manĝi, des pli multe da insulino li devos injekti antaŭ manĝi. Porcio de karbonhidratoj povas esti mezurita en pano-ekzempleroj aŭ en gramoj. La specifa rilatumo de la nombro da pano-unuoj kaj la bezonata dozo de Humalog troveblas ĉi tie.

Via sango sukero estos multe pli bona, se vi daŭrigos malaltan karbonan dieton. Ne havas sencon por diabetoj, kiuj sekvas ĉi tiun dieton, kalkuli karbonhidratojn en pano-ekzempleroj. Ĉar la totala ĉiutaga konsumado de karbonhidratoj ne superas 2,5 XE, kaj por infanoj eĉ malpli.

D-ro Bernstein rekomendas kalkuli karbonhidratojn en gramoj, ne XE. Humalog estas ultrahorta insulino, kiu agas tro rapide kaj bruske. Ĝi estas nebone kongrua kun sanaj malaltaj karbonaj dietoj. Pripensu ŝanĝi ĝin de Actrapid.

Koncerne al infanoj, havas sencon ŝanĝi diabetan infanon al malalta karbo-dieto, uzi Actrapid aŭ alian mallongan drogon anstataŭ Humalog-insulinon, kaj ankaŭ rifuzi uzi insulinan pumpilon. Legu la artikolon "Diabeto en Infanoj" por pliaj informoj.

Kiel kaj kiom piki ĝin?

Vi verŝajne batos Humalo-n 3 fojojn ĉiutage antaŭ manĝoj. Tamen la dozo kaj horaro de insulinaj injektoj por ĉiu diabeto devas esti elektitaj individue. La uzo de pretaj skemoj ne povas havigi bonan kontrolon de difektita glukoza metabolo. Legu detale la artikolon "Kalkulo de la dozo de mallonga kaj ultrasorta histo antaŭ manĝoj."

Oficiala medicino rekomendas uzi Humalog kaj ĝiajn analogojn kiel rapidan insulinon antaŭ manĝoj. Injektoj estas faritaj proksimume 15 minutojn antaŭ manĝoj. Tamen, por pacientoj kun diabeto de tipo 1 kaj tipo 2, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, estas pli bone injekti mallongan insulinon, ekzemple Actrapid, anstataŭ ultra-mallongan antaŭ manĝi. Ĉar la rapideco de agado de mallongaj preparoj pli bone koincidas kun la asimilado de permesitaj kaj rekomendataj produktoj. Legu pli en la artikolo "Tipoj de insulino kaj Ilia efiko".

Humalog pli rapide ol aliaj drogoj povas normaligi altan sangan sukeron. Tial estas ideale havi ĝin kun vi en kazo de kriz. Tamen malmultaj diabetoj pretas uzi kaj mallongan kaj ultrasortan insulinon. Se vi kontrolas vian glukozan metabolon per malalta karbo-dieto, vi probable povas akompani ĝin per mallong-akcia drogo.

Ĝis kiam ĉiu injekto?

Ĉiu injekto de la medikamento Humalog daŭras proksimume 4 horojn. Diabetaĵoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, postulas tre malaltajn dozon de ĉi tiu insulino. Ĝi ofte devas esti diluita por precize injekti dozon de malpli ol 0,5-1 ekzempleroj. Humalog povas esti diluita ne nur por infanoj kun tipo 1 diabeto, sed ankaŭ por plenkreskaj pacientoj. Ĉar ĝi estas tre potenca drogo. Kiam vi uzas malaltajn dozojn, insulino ĉesas funkcii pli rapide ol dirite en la oficialaj instrukcioj. Eble la injekto finiĝos en 2,5-3 horoj.

Post ĉiu injekto de ultrasorta preparo, mezuru sangan sukeron ne pli frue ol 3 horojn poste. Ĉar ĝis la nuna tempo, la ricevita dozo de insulino ne havas tempon por montri ĝian plenan efikon. Kiel regulo, diabetoj donas injekton de rapida insulino, manĝas, kaj tiam mezuras sukeron jam antaŭ la sekva manĝo. Krom en situacioj, kiam la paciento sentas simptomojn de hipoglikemio. En tiaj kazoj, vi devas tuj kontroli la nivelon de glukozo en la sango kaj, se necese, agi.

Kio estas la diferenco inter Humalog kaj Humalog Mix?

La neŭtrala protamina Hagedorn (NPH), kiu malrapidigas la agon de insulino, estis aldonita al Humalog Mix 25 kaj 50. Ĉi tiuj specoj de insulino malsamas en la enhavo de NPH. Ju pli ĉi tiu substanco, des pli etendas la agon de la injekto. Ĉi tiuj drogoj estas popularaj, ĉar ili povas redukti la ĉiutagan nombron de injektoj, simpligi la reĝimon de insulinoterapio. Tamen ili ne povas havigi bonan sangan sukeron. Tial, D-ro Bernstein kaj endocrin-patient.com ne rekomendas uzi ilin.

La neŭtrala protamino de Hagedorn ofte kaŭzas alergiajn reagojn kaj aliajn problemojn. Por pliaj detaloj, vidu la artikolon "Tipoj de insulino kaj Ilia efiko". La uzo de Humalog Mix 25 kaj 50 estas rekta vojo al akraj kaj kronikaj diabetaj komplikaĵoj. Ĉi tiuj specoj de insulino taŭgas nur por maljunaj diabetoj, kiuj havas malaltan vivdaŭron aŭ disvolvis demencon. Ĉiuj aliaj kategorioj de pacientoj devas uzi nur puran Humalog. Kaj estas pli bone ŝanĝi al malalta karbo-dieto kaj provi injekti Actrapid antaŭ manĝi.

Kiu insulino estas pli bona: Humalog aŭ NovoRapid?

Eble ne ekzistas precizaj informoj por respondi ĉi tiun demandon, kiun ofte demandas pacientoj. Ĉar malsamaj specoj de insulino influas ĉiun diabeton individue. Ambaŭ Humalog kaj NovoRapid havas multajn ŝatantojn. Kiel regulo, pacientoj injektas la drogon, ke ili ricevas senpage.

Alergio devigas iujn ŝanĝi de unu speco de insulino al alia. Ni ripetas, ke se vi sekvas malaltan karbon-dieton, estas pli bone uzi mallongan agadon de drogoj, kiel Actrapid, ol ultra-mallongan Humalog, NovoRapid aŭ Apidra, kiel rapidan insulinon antaŭ manĝoj. Se vi volas elekti la optimumajn specojn de etendita kaj rapida insulino, tiam vi ne povas fari sen provo kaj eraro.

Analoj de insulino Humalog (lispro) estas Apidra (glulisin) kaj NovoRapid (aspart). La strukturo de iliaj molekuloj malsimilas, sed por la praktiko ne gravas. D-ro Bernstein argumentas, ke Humalog estas pli rapida kaj pli forta ol ĝiaj ekvivalentoj. Tamen ne ĉiuj pacientoj konfirmas ĉi tiun informon. Sur la forumoj de rusparolantaj diabetoj, vi povas trovi kontraŭajn deklarojn.

Pacientoj kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, povas provi anstataŭigi insulin-lispro per mallongaj agoj. Ekzemple, sur Actrapid. Supre estas skribite detale kial tio indas fari ĝin. Cetere, mallonga insulino estas pli malmultekosta. Ĉar li eniris la merkaton multajn jarojn antaŭe.

10 komentoj pri Humalog

Nia 7-jara infano lastatempe disvolvis diabeton de tipo 1. Akiĝis insulinon Humalog, preta komenci injekti ĝin. Bonvolu klarigi kiel kalkuli dozon praktike? Kiom XE devas diabeta infano manĝi po unu ekzemplero de ĉi tiu insulino? Mi komprenas, ke ĉi tio estas individua, sed almenaŭ proksimume. Ĉu estas vero, ke Humalog komencas agi 10 minutojn post la injekto, kaj ĝia pinto okazas en 1 horo? Ĉu estas pli bone administri ĝin antaŭ aŭ post manĝo? Kiel akre li agas memstare?

Ĉu estas vero, ke Humalog komencas agi 10 minutojn post la injekto, kaj ĝia pinto okazas en 1 horo?

Ĉi tiu retejo antaŭenigas malaltan karbon-dieton por pacientoj kun diabeto de tipo 1. Ĝi taŭgas kaj rekomendas ne nur por plenkreskuloj, sed ankaŭ por infanoj. Diabetaĵoj, kiuj ŝanĝis ĉi tiun dieton, postulas relative malaltajn dozon de insulino. Kaj por infanoj - do ĝenerale "homeopata", eble 0,25-0,5 ekzempleroj samtempe. Certe vi devos lerni kiel dilui insulinon.

Je tiom malaltaj dozoj ĝi komencas agi poste kaj finiĝas pli rapide ol kutime. Ĝustaj informoj vi povas akiri nur oftan mezuradon de sango-sukero en infano post injekto, per tempo-sekvado. Ekzemple, vi povas unue injekti 0,25 ekzemplerojn kaj kontroli la sukeron post 15, 30, 45 kaj 60 minutoj. Estas malverŝajne, ke 0,25 ekzempleroj efektiviĝos pli frue ol post 15 minutoj.

Kiom XE devas diabeta infano manĝi po unu ekzemplero de ĉi tiu insulino?

Diabetaĵoj kun malalta karbo-dieto kalkulas siajn karbonhidratojn ne en pano-ekzempleroj, sed en gramoj

Mi komprenas, ke ĉi tio estas individua, sed almenaŭ proksimume.

Por 7-jara infano sekvanta malaltan karbon-dieton, mi komencus injekti per 0,25 ekzempleroj kaj poste milde pliigi la dozon laŭ bezono. Tro alta
komenca dozo povas kaŭzi hipoglikemion. Estas rekomendinde malhelpi tion.

Se eblas, pli bone uzi ne ultrashortan Humalog, sed mallongan insulinon, ekzemple Actrapid.

Ĉu estas pli bone administri ĝin antaŭ aŭ post manĝo?

Vidu http://endocrin-patient.com/raschet-insulin-eda/. Ekzamenu zorgeme. Kio restas, ne klaras - demandu.

Kiel akre li agas memstare?

Tre akre, ĉar mi rekomendas komenci per 0,25 ekzempleroj. Ĝi povas esti 2,5 UNUOJ de insulino diluita 10 fojojn. Aŭ eĉ 5 ekzempleroj se diluitaj 20 fojojn.

Mi havas CD1 de 11 jaroj, aĝo 22 jaroj, alteco 177 cm, pezo 69 kg. Necesas ŝanĝi de NovoRapid-insulino al Humalog, ĉar NovoRapid ne plu donas senpage. Kiel la dozo kutime ŝanĝiĝas dum ĉi tiu transiro?

Kiel la dozo kutime ŝanĝiĝas dum ĉi tiu transiro?

Ĉi tio estas individua por ĉiu paciento. Por plej multaj, la dozo ne ŝanĝiĝas. Vi povas unue injekti novan insulinon 10-20% malpli, pliigante la dozon laŭ bezono. Aŭ tuj metu la saman dozon.

Infano de 10 jaroj, SD de 7 monatoj, kutimis meti Humalog ĉar li ricevis senpage, hodiaŭ ili elsendis NovoRapid. Ĉu danĝere ŝanĝi insulinon, kiajn dozon kalkuli?

antaŭe metis Humalog, ĉar ĝi estis donita senpage, hodiaŭ ili elsendis NovoRapid. Ĉu danĝere ŝanĝi insulinon, kiajn dozon kalkuli?

Kiel regulo, la dozoj ne ŝanĝiĝas, sed ĉio ĉi estas individua. Vi povas komenci injekti novan insulinon kun dozo de 15-20% pli malalta, kaj poste levi ĝin laŭ bezono.

72-jaraĝa. Tipo 2 diabeto. Humalog Mix 25 estis ĉiam preskribita Hodiaŭ, Humalog Mix 50 estis preskribita per eraro. Bonvolu diri al mi, ĉu ŝanĝi la dozon per insulino.

Bonvolu diri al mi, ĉu ŝanĝi la dozon

D-ro Bernstein ne rekomendas iujn ajn miksitajn insulinajn preparojn, inkluzive de Humalog Mix.

Mi havas 70 jarojn, diabeto de tipo 2 ekde 2010. Mi trinkis malsamajn pilolojn: diabeto, glukovenoj, glukonormo, ktp Sukero malrapide kreskis. La lastaj tablojdoj de la grupo Trazhenta, onglisa. Nokte mi donis lantusan injekton de 16-18 ekzempleroj. Sukero konservita inter la 8-10. Bedaŭrinde, gravaj problemoj aperis kun artikoj, poste kun intestoj. Surbaze de ĉi tiuj manifestiĝoj, la kuracisto translokigis min al humiloga miksaĵo 25 el 20 ekzempleroj matene kaj vespere. Tamen sukero pliiĝis - 14 sur malplena stomako, post du horoj 15. Eble ĉi tio estas malgranda dozo, mi provas manĝi malaltajn kaloriojn. Lantus estis nuligita. La opinio, mi esperas, kondukos al plua analizo. Dankon

Bedaŭrinde, gravaj problemoj aperis kun artikoj, poste kun intestoj.

Tipa rakonto de diabeto kiu fariĝis handikapita rezulte de norma kuracado, kaj nun prepariĝas por iri al la tombo.