Acarbozo por diabeto
1S- (1alpha, 4alpha, 5beta, 6alpha) -0-4,6-dideoxy-4-4,5,6-trihydroxy-3- (hydroxymethyl) -2-ciclohexen-1-ylamino-alpha-D-glucopyranosyl- (1-4) -0-alfa-D-glucopiranosil- (1-4) -D-glukozo aŭ (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5- (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) - 5- (2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4-dihydroxy-6-metil- 5- (1S, 4R, 5S, 6S) - 4,5,6-trihidroxi-3- (hidroximetil) ciklohekso-2-en-1-ilaminooxan-2-iloxi-3,4-dihidroxi-6- (hidroximetilo) oxan-2-iloxi-6- (hidroximetil) oxan-2,3,4-triol (IUPAC).
Kemiaj proprietoj
Karbonhidrato el la grupo oligosakaridoj La akarbozo estas pulvoro, blanka aŭ blanka kun ia ombro, tre solvebla en akvo. La substanco estas akirita el Actinoplanes utahensis uzante fermentadon. La molekula pezo de la kemia komponaĵo estas 645,6 gramoj po moloj. La drogo estas liberigita en formo de tablojdoj, en dozo de 50 aŭ 100 mg.
Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko
La ilo elmontras oligo kaj polisakaridoj reagoj de hidrolizo per konkurenciva inhibicio de pankreata alfa-amilases kaj intestaj membran-ligitaj alfa-glucosidasoj. Sub la influo de akarbozo, la lumeno de la malgranda intesto rompiĝas di, oligo kaj trisakaridoj al diversaj monosakaridoj kaj glukozo. La intenseco de la formado kaj absorción de glukozo en la intesto malpliiĝas, la ĉiutaga nivelo de glukozo en la sango stabiligas. La kuracilo ne stimulas kreskon insulino kaj ne kondukas al hipogluzemio.
La substanco ne mutagenas, ne influas fekundecon kaj la kapablon reproduktiĝi en lia aro.
Kun sistema administrado de la drogo en pacientoj kun difektita glukoza toleremo, risko de tipo 2 diabeto, miokardia infarkto kaj kardiovaskula malsano.
La akarbozo havas malaltan gradon de sistema absorbo, ĉirkaŭ 35%. La biodisponeco de la ordo de 1-2%. La maksimuma koncentriĝo de la substanco mem estas observata en la sango horon post la administrado, kaj ĝiaj metabolitoj - post 14 horoj - ĉiutage.
En homoj suferantaj de rena malsukceso, la maksimuma koncentriĝa nivelo pliiĝas ĝis 5 fojojn, ĉe maljunaj pacientoj ĉi tiu indikilo pliiĝas 1,5 fojojn.
La drogo estas metaboligita en la digesta vojo kun la partopreno de intestaj bakterioj kaj digestaj enzimoj, ĉirkaŭ 13-metabolitoj ekzistas en Acarbose. Ĉi tiuj estas ĉefe derivaĵoj 4-metilpirogallolo. Senŝanĝa substanco (ĉirkaŭ duono de la dozo) estas elmetita en fekundoj ene de 96 horoj. Ĉirkaŭ 35% de la drogo estas elmetita en la formo de metabolitoj tra la renoj. La elimina duontempo estas 4 horoj (distribua fazo) kaj ĝis 10 horoj (ekskreta fazo).
Kontraŭindikoj
La drogo estas kontraŭindikata en preni:
- ĉe alergioj acarbose
- pacientoj kun ketoacidosis diabeta, cirozo,
- en kronikaj kaj akraj inflamaj intestaj malsanoj, akompanataj de digestaj kaj absorbaj malordoj,
- malsana kun Sindromo de Remheld,
- virinoj lactantes
- kun patologioj de la digesta vojo, akompanataj de ulcerativa kolito, flatulencointesta obstrukco (inkluzive parta),
- pacientoj kun streĉoj kaj intestaj ulceroj, grandaj hernioj,
- en kronika rena malsukceso,
- dum de gravedeco.
Atento montras dum la prenado de Acarbose:
- pacientoj kun infektoj, vundoj, post kirurgio,
- kapabla febro,
- personoj sub 18 jaroj.
Kromaj efikoj
La plej oftaj reagoj de la gastrointestina vojo:
- pliigita gasformado, diareodoloro en la abdomeno, vomado, indigo,
- naŭzo, kompleta aŭ parta intesto-obstrukco,
- iktero, pliigita aktiveco de enzimoj de hepato, hepatito.
Ankaŭ observita: ŝvelaĵo, trombocitopenia, urtikariahaŭtaj erupcioj, eritemo.
Acarbose, instrukcioj por uzo (Metodo kaj dozo)
Tablojdoj estas preskribitaj parole, 20 minutojn antaŭ manĝoj aŭ horon post manĝo.
Ĉe la komencaj stadioj de la kuracado, 50 mg de la drogo estas uzata 3 fojojn ĉiutage, tiam la dozo iom post iom pliiĝas ĝis 0,1-0,2 gramoj, depende de toleremo.
Averaĝe la dozo por pacientoj pezantaj malpli ol 60 kg estas 50 mg, pli ol 60 kg estas 300 mg ĉiutage. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 0,6 gramoj.
Por antaŭzorgo, la drogo estas preskribita je 50 mg ĉiutage, kaj iom post iom pliiĝas al 0,1 gramoj dum 3 monatoj.
Interago
La hipogluzema efiko de la drogo estas plibonigita per la agado de derivaĵoj sulfonilureoj, metformino, insulino.
Kolestiramino, antiacidoj kaj adsorbantoj aktivaj en la intesto, reduktas la efikecon de kuracado kun Acarbose.
Glucocorticosteroidoj, estrogenojtiroides-hormonoj, tiazidaj diurikoj, fenotiazinoj, fenitoinoparolaj kontraŭkoncipiloj nikotinika acido, isoniazido, adrenostimuliloj kaj aliaj drogoj kaŭzantaj hipogluzemio signife redukti la aktivecon de la drogo, ĝis malkompenso diabeto mellitus.
Specialaj instrukcioj
Dum kuracado kun la drogo, necesas sekvi la rekomendojn de la kuracisto, sekvi dieton. Trinkaĵoj kaj nutraĵoj, kiuj enhavas karbonhidratojn kaj sukeron, povas kaŭzi intestajn maltrankvilojn.
Dum kuracado, ankaŭ rekomendas regi sangan sukeron kaj urinajn nivelojn glukozilita hemoglobino kaj transaminase, precipe en la unuaj 12 monatoj de kuracado.
Kun doza pliiĝo je pli ol 0,3 gramoj ĉiutage, mildiga malkresko okazos hiperglicemio kaj pliigita risko hiperfermentemio.
Dum kuracado kun la produkto, oni devas memori, ke ordinara manĝa sukero rompiĝas malrapide kaj ne kapablas rapide forigi hipogluzemio. Por forigi ĉi tiun kondiĉon, oni rekomendas uzi grandajn dozojn glukozo (ne sukeroza), prefere intravenee.
La medicino, kiel regulo, ne estas preskribita por infanoj sub 18 jaroj.
Preparoj, kiuj enhavas (Analogoj)
Recenzoj pri la drogo por batali diabeto plejparte pozitiva. La plej ofta kaj maltrankviliga kromefiko estas pliigita gaso kaj stomaka malkomforto. Recenzoj pri Acarbose pri perdo de pezo estis dividitaj. Ĉi tiu kuracilo taŭgas por iu, kaj iu post la prenado de la piloloj komencas aktive konsumi dolĉaĵojn kaj perdas kontrolon. Oni devas rimarki, ke dum kuracado necesas sekvi dieton, male, la efikeco de la terapio akre malpliigas.
Acarboza prezo, kie aĉeti
La prezo de Glucobai-tabeloj estas ĉirkaŭ 560 rubloj por 30 pecoj, kun dozo de 100 mg.
Eduko: Ŝi studentiĝis ĉe la Baza Kuracista Kolegio de Rivne kun diplomo en Apoteko. Ŝi studentiĝis ĉe Vinnitsa Ŝtata Medicina Universitato. M.I. Pirogov kaj internada universitato surbaze de ĝi.
Sperto: De 2003 ĝis 2013, ŝi laboris kiel apotekisto kaj administranto de apoteko-kiosko. Ŝi estis premiita leteroj kaj distingoj pro multaj jaroj de konscienca laboro. Artikoloj pri medicinaj temoj estis publikigitaj en lokaj publikaĵoj (gazetoj) kaj sur diversaj interretaj portaloj.
Historia turneo
Provoj savi la homaron de la "dolĉa epidemio" estis faritaj en la lasta jarcento.
Vere, laŭ statistiko, tiam ne estis tiel impresa nombro de diabetoj. La malsano komencis disvastiĝi aktive kiam la bretoj de niaj butikoj komencis diseriĝi de produktoj kun dubinda kvalito, ĉar la sovetiaj GOSToj estis nuligitaj, kaj novaj teknikaj kondiĉoj ne limigis la fabrikanton en eksperimentoj pri nia sano.
Komprenante, ke la ĉefa problemo kun diabeto mellitus (DM) estas malobservo de karbonhidrata metabolo, sciencistoj provis disvolvi universalan drogon, kiu limigas la uzon de karbonhidratoj, kiuj provizas al plenkreskulo duonan tagon da kalorioj.
Kompreneble, hodiaŭ neniu sukcesis atingi ĉi tiun celon sen malalta karbo-dieto, sed kroma stimulo de grasa kaj karbonhidrata metabolo ne vundos la diabetikojn, precipe ĉar malmultaj el ili kapablas aliĝi al la rekomendoj de la endokrinologo.
Post kalkuli la ĉiutagan dieton de ne-diabetuloj:
- Monosakaridoj (en formo de fruktozo kaj glukozo) - 25 g,
- Disakaridoj (sukerozo) - 100g,
- Polisakaridoj (kiel amelo) - 150g.
Oni povas kompreni, ke blokado de troaj sukeroj estas plej bona provizita en la unua etapo de metabolo, en la intesto, de kie ili eliros laŭ sia originala formo.
Kial tiom da atento estas donita al amelo? La natura substrato de α-amilase enhavas amilose kaj amilopektinon, kaj ĝi povas diseriĝi al disakaridoj per salivo kaj pankreato, kiuj enhavas α-amilase enzimojn. Disakaridoj detruiĝas en glukozon kaj fruktozon en la intesto sub la influo de α-glucosidasoj. Ĝi estas ĉi tiuj monosakaridoj, kiuj eniras la sangon el la intestoj.
Estas evidente, ke malpliigo de la aktiveco de la pankreato kaj intestoj malrapidigos la asimiladon de la proporcio de karbonhidratoj, kiuj eniras la korpon kun manĝaĵoj. Inhibintoj de sakarolitaj enzimoj, troveblaj en iuj plantoj (ekzemple en stevia), estas facile digesteblaj kaj ne donas nedeziratajn konsekvencojn. Analoj estis trovitaj en hrizaĉo, sekalo, maizo, legomoj kaj arakidoj. Bedaŭrinde, iliaj kapabloj ne sufiĉis por glicemia kontrolo de sangokalkuloj.
Mikrobiaj substratoj estis trovitaj pli efikaj, el kiuj akiris inhibitorojn kun vasta spektro de efikoj: proteinoj, aminosakaridoj, oligosakaridoj, glicopolipeptidoj. La plej promesplena olisakarido estis Acarbosum, kiu sintezas el kultivitaj mikroorganismoj. Malhelpante malgrandajn intestajn glukozidojn, ĝi malrapidigas la transformon de amelo en glukozon.
Aliaj derivaĵoj de ĝi estis evoluigitaj sur la bazo de askarbozo, sed ili ne posedas tian multivarian efikon.
Farmakologiaj eblecoj
Medikamentoj bazitaj en askarbozo:
- Malrapidu la absorbadon de karbonhidratoj en la intestoj,
- Redukti postprandial (post manĝi, "prandial" - "tagmanĝi") glicemion,
- Malhelpu hipogluzemion,
- Ekskludi la eblon de pliigo de insulino.
Kiam vi konsumas nutraĵojn kun alta koncentriĝo de karbonhidratoj, la hipoglicemia efiko de askarbozo estas rimarkinda precipe.
La inhibilo helpas batali la obezecon, malaltigas la apetiton kaj kalorian konsumon de la ĉiutaga dieto, kaj reduktas la tavolon de visceraj grasoj.
La toksomanioj al grasaj, alt-kaloriaj pladoj reduktas signife la efikecon de akarbozo, ĉar ĝia efiko celas normaligi karbonhidratojn, anstataŭ lipidajn metabolojn.
La akarbozo per la mekanismo de agado estas komparebla al la kapabloj de fibro, kies krudaj fibroj formas globeton, ne haveblan por digesto de enzimoj. La diferenco estas, ke la drogo inhibicias la kapablojn de la enzimoj mem. Kiel ĉe ĉela nesentemo, karbonhidratoj fariĝas "nepenetreblaj" por gastrika suko kaj eliras senŝanĝe, pliigante la kvanton de fekuloj. El tio sekvas, ke la kapabloj de la inhibilo povas esti plibonigitaj se produktoj kun krudaj fibroj estas uzataj paralele. Ĉi tiu tekniko tre efikas por perdi pezon.
Malgraŭ ĝiaj blokantaj proprecoj, la inhibilo ne malobservas la normalan funkciadon de la stomako, ĉar ĝi ne rekte efikas sur la amilo-, proteo- kaj lipolitika aktiveco de digestaj sukoj.
La kapabloj de la drogo ankaŭ dependas de la dozo: kun pliigo de la normo, hipogluzemaj indikiloj estas pli altaj.
Diabetaĵoj prenantaj akarbonon kaj ĝiajn derivaĵojn montris bonajn rezultojn en aliaj esencaj parametroj:
- Malpliiĝis triglicerol kaj kolesterolo en la sango,
- Malkresko en lipoprotein-lipase-koncentriĝo en adipaj histoj.
Se injektilo estas injektita rekte en la stomakon, ĝi inhibicias la agadon de α-glucosidasoj. Karbonhidratoj estas digestitaj tiel longe, ke signifa parto el ili estas elmetita senŝanĝe. Ĉi tio influas la indikilojn de glucometro en la plej favora maniero: kvankam ili pligrandiĝas, ili ne estas tiel signifaj kiel sen la partopreno de acarbose. En terminoj de efikeco, ĝi povas esti komparata kun la populara Metformino, kiu estas kontraŭindikata en diabetikoj kun rena malsukceso.
La akarbozo ankaŭ estas preskribita por la unua tipo de diabeto, ĉar ĝia uzo reduktas la kvanton de plia insulino la duonon.
La drogo helpos normaligi glicemion, sed la dieto devas esti ĝustigita por ĝi, ĉar karba karbona manko estas same danĝera kiel troo.
Eĉ en altnivelaj kazoj, kun malkompensita diabeto, kiam insulino kompensas sukeron, post unu kurso de akarbosa kuracado, diabetoj rimarkis malpliiĝon de glukozio (ĉeesto de glukozo en la urino).
Ĝi pliigas la drogon kaj glukozon toleremon, sed ĝi ne estas anstataŭaĵo de 100% por bazaj drogoj por kuracado de diabeto. Ĝi estas preskribita kiel aldona medikamento en kombina terapio. Ekzemple, akarbozo plibonigos la efikon de sulfonilureo.
La kuracilo ankaŭ estas indikita por suferantoj pri alergio, kiuj ne povas toleri insulinon.
Gravas, ke ĉi tiu speco de inhibitoroj havas neniun kanceran, embriotoksan kaj mutagenan potencialon.
La drogo estas neŭtraligita en la digesta vojo, bakterioj kaj enzimoj helpas krei 13 specojn de substancoj. Neuzata akarbozo eliĝas tra la intestoj en 96 horoj.
Al kiu akarbozo estas indikita kaj kontraŭindikita
Inhibilo estas preskribita por:
- Tipo 2 diabeto
- Karbonhidrata metabolo
- Metabolaj malordoj,
- Prediabetes
- Obezeco
- Manko de glucemia toleremo,
- Seksperfortoj de rapida glicemio,
- Laktata kaj diabeta acidosis,
- Tipo 1 diabeto.
La uzo de acarbose estas kontraŭindikata en:
- Krozo de la hepato,
- Ketoacidosis,
Inflamo kaj ulceroj de la gastrointestina vojo,- Ulcerativa kolito
- Intestina obstrukco,
- Diabeta nefropatio,
- Gravedeco, laktado,
- Infana aĝo.
Inflamo kaj ulceroj de la gastrointestina vojo,Kun singardo, akarbozo kaj ĝiaj derivaĵoj estas preskribitaj post vundoj, dum la periodo de infektaj malsanoj, ĉar malfortigita korpo ne havas sufiĉe da energio por resaniĝi. Kun manko de glukozo aŭ ĝia blokado, hipoglikemio aŭ aketonemia sindromo estas ebla.
El la kromefikoj eblas:
- Intesto movadoj
- Dispeptikaj malordoj
- Pliigita koncentriĝo de transaminase,
- Redukto de hematokrito
- Redukti la enhavon de vitaminoj kaj kalcio en la sanga fluo,
- Ŝvelaĵo, prurito, alergiaj reagoj.
Tabureta malordo, abdomena doloro kaj aliaj problemoj kun la stomako kaj intestoj povas okazi pro tio, ke malrapidiĝo en la absorbo de karbonhidratoj kontribuas al tio, ke iuj el ili akumuliĝas en la digesta vojo kaj ekzistas sufiĉe longe antaŭ ol ili eniras la grandan inteston. Dolĉaj amasiĝoj provokas la kreskon de bakterioj kaŭzantaj fermentadon, flatulencon kaj aliajn dispecajn malsanojn.
Simila efiko estas observata en la produktado de ĉampano, kiam karbonhidrataj dependaj bakterioj fermentas vinberbon, lasante la rezultojn de sia vivo artefarite enfermita spaco. Eble, imaginte ĉi tiun bildon, multaj estus fordonintaj alkoholon.
Vi povas neŭtrigi la ŝtormon en la intestoj per metronidazolo, kiun la kuracisto preskribas paralele kun akarbozo. Simila efiko havas similan efikon karbonumado kaj aliaj sorboj trankviligantaj la intestan mikrofloron.
Reduktas la efikecon de akarbosa paralela konsumado:
- Estrogeno
- Hormonaj medikamentoj por la tiroida glando,
- Parolaj kontraŭkoncipiloj
- Kalciaj antagonistoj
- Fenotiazinoj kaj aliaj medikamentoj.
Acarbose - instrukcioj por uzo
Konforme al la instrukcioj, la dozo estas determinita konforme al la pezo de la paciento. Se, ekzemple, plenkreska diabeto havas korpan pezon de 60 kg, dozo de 25-50 mg sufiĉas por li, kun pli granda teksaĵo, 100 mg 3 r / tago estas preskribita.La dozo de la inhibilo devas esti pliigita laŭ etapoj, por ke la korpo povu adaptiĝi, kaj adversaj reagoj ĝustatempe povas esti detektitaj.
Prenu kuracilon antaŭ manĝoj aŭ samtempe. Ĝi lavas ĝin per likvaĵo, se la manĝeto estas sen karbonhidrato, akarbozo ne povas esti prenita.
Se la korpo reagas malbone al la elektita dozo, ĝi povas esti pliigita al 600 mg / tago. kaj eĉ pli alta se sano permesas.
Analogaj inhibiciuloj
La plej populara analogo por akarbozo estas Glucobay. Hipoglucemia agento estas produktita en Germanio. Liberiga formo - tablojdoj pezantaj 50-100 mg, ĉiu pakaĵo enhavas de 30 ĝis 100 pecojn.
Aldone al la origina drogo en Ĉinio kaj Eŭropo, vi povas aĉeti generilon kun la markonomo Glucobay, en Usono kaj Anglujo - Precose, en Kanado - Prandase. Por diabetoj kun orienta kuirarto, la drogo estas pli efika, kaj estas tre ŝatata en Ĉinio, Usono - kontraŭe, ĝia uzo estas limigita pro diareo kaj flatuleco.
Recenzoj pri acarbose
Pri la drogo kun acarbosa Glucobay, recenzoj pri perdi pezon estas kategoriaj. La kuracilo ne estas destinita al perdo de pezo, sed ĝi estas preskribita al diabetoj, ofte de la 2-a tipo.
Ĉar multaj el ni derivas energion el karbonhidratoj, laŭleĝa drogo vere helpas diabetojn kaj tiuj, kiuj perdas pezon, daŭri dieton kaj ne havas tiajn gravajn kromefikojn kiel analogojn, ĉar ĝi povas esti konsiderata antaŭ peco de kuko aŭ alia karbonhidrata tento.
Farmakologia ago
Ĝi havas hipogluzeman efikon. Inhibilo, kiu malhelpas agadon de enzimoj, kiuj detruas karbonhidratojn en simplajn sukerojn. La absorbo de karbonhidratoj en la intesto malrapidiĝas, la glukoza nivelo stariĝas. La acarbozo taŭgas precipe por tiuj, kiuj estas alergiaj al insulino aŭ ne taŭgas por kuracado kun metformino pro kontraŭindikoj. Ĝi ne havas karcerogenajn propraĵojn, ĝi estas pli sekura por la korpo ol multaj aliaj drogoj. Ĝi efikas sur la ĉeso de hipoglikemio post manĝado kaj ĝenerale reduktas la probablon de ĝia disvolviĝo. Ĝi reduktas la apetiton, helpas konservi normalan pezon, kaj malebligas disvolviĝon de insulina kresko. Aparte rimarkeblaj efikoj de acarbose kiam prenite kun alt-karbaj produktoj. Krome, la koncentriĝo de kolesterolo kaj trigliceridoj en la sango malpliiĝas, kaj lipoprotein-lipase en adipaj histoj.
Kiel akarbozo funkcias? Kiel fibro, ĝi igas karbonhidratojn neatingeblaj al gastrika suko kaj agado de enzimoj, kiuj detruas ilin al monosakaridoj. Rezulte ili estas elmetitaj en la fekundojn, sed la laboro de la stomako ne ĝeniĝas.
Farmakokinetiko
Ĝi agas en la gastrointestina vojo, estas absorbita en formo de metabolitoj. La maksimuma koncentriĝo estas observata post unu horo. Ĝi estas metaboligita en la digesta tubo mem, elmetita en la feĉoj dum 96 horoj, kaj ankaŭ per la renoj en la formo de metabolitoj (34%).
- Diabeto mellitus de ambaŭ tipoj en kombina terapio,
- Prediabetes
- Obezeco kiel flanka malsano de diabeto,
- Rezisto aŭ alergio al insulino.
Instrukcioj por uzo (metodo kaj dozo)
Prenu unu tablojdon parole tri fojojn ĉiutage antaŭ la manĝoj. Uzita kiel adjuvanto en kombina terapio. La dozo estas determinita de la ĉeestanta kuracisto surbaze de analizoj. La komenca dozo estas 25 mg. Vi povas iom post iom pligrandigi, sed samtempe monitori la disvolviĝon de kromefikoj. La maksimumo preskribita estas 600 mg ĉiutage. La daŭro de kuracado estas almenaŭ 6 monatoj. Estas tre grave sekvi dieton.
Superdozo
Estas abdomenaj doloroj, diareo kaj flatuleco. Simptomoj estas forigitaj ekskludante manĝaĵojn enhavantajn karbonhidratojn de la dieto.
Kun kombina terapio, hipoglucemio povas disvolviĝi. Ĝiaj simptomoj: malforteco, paleco, difektita konscio (ĝis komo), malsato, kapturno, ktp. Milda hipogluzemio povas esti forigita sendepende manĝante manĝaĵojn kun karbonhidratoj. Modera kaj severa estas forigitaj per injekto de gluĉagono aŭ dextrosa solvo. Ĉi-kaze necesas doza alĝustigo.
Droga interagado
Reduktas la efikojn de intestaj adsorbantoj kaj enzimoj.
Plibonigas la agon de insulino, metformino, sulfonilurea, kiu minacas la disvolviĝon de hipoglikemio.
La jenaj substancoj malfortigas la efikon de acarbozo:
- tiazidaj diurikoj,
- hormonoj de tiroides
- kortikosteroidoj
- fenitoino
- fenotiazinoj,
- simpatomimetikoj
- estrogenoj, parolaj kontraŭkoncipiloj,
- kalciaj antagonistoj
- nikotinika acido
- izoniazido kaj aliaj agentoj kaŭzantaj hiperglicemion.
Neniuj specifaj interagoj kaj reagoj estis rimarkitaj. Ĝenerale facile tolerebla.
Komparo kun analogoj
Acarbose estas parto de multaj drogoj. Pripensu iliajn ecojn kaj funkciojn pli detale.
Ĝi estas produktita de Bayer en Germanio en du dozoj - 50 kaj 100 mg. Ĉi tio plej ofte estas preskribita de kuracistoj. Prezo - 360-500 rubloj, depende de la kvanto de substanco. Glucobay estas bone establita en la drogmerkato, estas efika ilo por perdi pezon en diabeto kombina kun dieta terapio.
Produktita de turka fabrikentrepreno. Dozo 50 aŭ 100 mg. Efika kuracilo por diabeto, havas bonajn recenzojn. Malpli - malfacilas akiri en rusaj apotekoj.
Enhavas liraglutidon, kiu efikas sur la aktivecon de beta-ĉeloj en la pankreato. Ĝi kaŭzas malpliiĝon de sanga sukero, iomete malrapidigas la malplenigon de la stomako, kio helpas malpliigi pezon. Aplikoj similas al akarbose. Havebla en la formo de solvo por subkutana administrado. La produktanto - "Novo Nordisk", Danio. Prezo - de 9000 rubloj por du seringaj plumoj. Asignu kiam tabeloj estas senutilaj. Venko povas esti uzata por kombina terapio kun insulino kaj aliaj hipoglucemaj drogoj.
Tablojdoj kun metformino por kompleksa kuracado. De 500 rubloj por pako. La dozo estas malsama, kuracado estas preskribita surbaze de individuaj bezonoj. Ĝi estas farita de la firmao Berlin-Chemie, Germanio. Ĝi efikas sur la funkciado de beta-ĉeloj en la pankreato, kio helpas redukti glukozon kaj teni normalan pezon. La propraĵoj estas similaj, ofte anstataŭas unu la alian. La sola minuso de Siofor estas, ke metformino ne taŭgas por ĉiuj. Kontraŭindikoj estas similaj.
La uzo de ia ajn analogo efektiviĝas kun la permeso de la ĉeestanta kuracisto. Mem-medikamento estas malpermesita!
Ĝenerale, diabetikaj recenzoj pri akarbose-bazitaj drogoj estas pozitivaj. Iuj pacientoj rimarkas la disvolviĝon de kromefikoj en formo de flatulenco kaj aliaj digestaj problemoj. Preskaŭ ĉiuj parolas pri stabila pezo kaj sanga sukero-reduktoj.
Natalya: "Mi portas Glucobay jam de monato. Komencis kun 50 mg laŭ konsilo de kuracisto, nun alportita ĝis 100 mg. Kombinante kun Novonorm. Posttagmeze sukero egalas. Eĉ se mi rompas la dieton, li ne hezitas. Sed tiam kromefikoj aperas en formo de interrompo de la intestoj. Tial mi provas sekvi la instrukciojn kaj dieton de la kuracisto. "
Vladislav: "La kuracisto preskribis" Glucobai ", kiu enhavas akarbonon, post kiam mi estis alergia al metformino. Por la prezo, ĉi tiu drogo plaĉas al mi, mi uzas ĝin kiel aldonan kuracilon. La glukoza kontrolo pliboniĝis, ĝojas, ke ne ekzistas hipogluzemio. En la komenco de kuracado okazis flatuleco, la kuracisto preskribis pliajn drogojn, ĉio revenis al normalo. Mi kontentas pri la efiko, kaj la pezo stabiliĝis, kiun mi klopodis atingi de longe. "
Oleg: "Mi havas diabeton de tipo 2. Estis problemoj pri la elekto de plia kuracilo por la ĉefa kurso. Mi jam provis plurajn tabelojn kun metformino, sed ili ne taŭgis min laŭ indikoj (renaj problemoj). La kuracisto konsilis provi drogon bazitan sur acarbose, nome, "Glucobay". Mi portas ĝin dum unu monato nun, mi ŝatas ĉion. Lastatempe la dozo plialtiĝis al 100 mg - sen konsekvencoj. Ili diras, ke drogoj kontraŭ metformino pli efikas, sed tio taŭgas al mi. Do mi konsilas al vi. ”
Larisa: "Mi estis preskribita Glucobai. La kuracisto laŭdis lin, diris, ke per si mem ĝi ne kaŭzas hipogluzemion. Mi trinkis ĉirkaŭ 50-mg dum ĉirkaŭ unu monato. Mi havis problemojn pri la intestoj, kiujn mi ne povis forigi. Mi devis rezigni ĉi tiujn pilolojn kaj tute ŝanĝi insulinon. "
Konkludo
Medikamentoj enhavantaj akarboson ĉiam helpas diabetojn normaligi glukozon kaj pezon. Drogoj estas preskribitaj en multaj kazoj, sed ĉiam kune kun aliaj por pli bona efiko. Recenzoj pri pacientoj kaj kuracistoj plejparte estas pozitivaj, plej multaj akarbozo taŭgas kaj donas daŭran rezulton.
Ĉu mi devas trinki pilolojn?
Ĉe normalaj glukozaj koncentriĝoj, preni dietajn pilolojn ne valoras ĝin. Alie, kromefikoj aŭ gravaj sanproblemoj devus esti atenditaj.
Oni konsilas trinki diabetajn dietajn pilolojn kun:
- 2 gradoj de la malsano,
- la stadio de la malsano
- aliaj patologioj estigitaj de pliigita koncentriĝo da sukero en la sango.
Kial diabeto gajnas pezon?
La obesidad estas observita en la 88% de la diabéticos.
Kutime, la hormona insulino helpas malpliigi glukozon kaj transportas ĝin al la ĉeloj. En la fono de disvolviĝo de diabeto mellitus, ĉi tiu mekanismo malordiĝas.
Atentu! En la 1-a etapo de la malsano, insulina rezisto estas observata. Ĉi tiu kondiĉo karakterizas per samtempa pliiĝo en glukozo kaj insulinivelo.
Ĉi tio provokas kreskon en la sintezo de proteinoj kaj grasoj kaj kondukas al forigo de grasaj dispecigaj enzimoj. En ĉi tiu fono, la obesidad disvolviĝas.
Rekomenditaj Medikamentoj
La tablojdo montras drogojn, kiuj helpas perdi pezon en tipo 2-diabeto.
Tabelo 1. Malfortigaj drogoj por diabeto mellitus de tipo 2:
| Drogoj | Priskribo |
 Metformino | Ĝi inhibicias hepatan gluconeogenezon, kaj helpas malpliigi glukozon de la intesto. Ankaŭ la drogo estas asociita kun pliigita ekstercentra glukoza uzado. Tissua insulina hipersensemo pliiĝas. Korpa pezo stabiliĝas aŭ malpliiĝas. |
 Glucofago | Parola hipoglucemia agento. Apartenas al biguanidoj. Helpas malpliigi hepatan glukozon. Ĉi tio okazas sur la fono de inhibo de glicogenolizo kaj glukogenozo. Pezo stabiligas aŭ iom post iom malpliiĝas. |
 Siofor | Sendepende de la efiko sur sangaj glukozaj niveloj, la drogo havas efikan efikon sur lipida metabolo. Ĉi tio helpas malaltigi totalan kolesterolon, same kiel trigliceridojn kaj malaltan densecan kolesterolon. |
 Metfogammo | La drogo estas akompanata de malpliigo de LDL kaj trigliceridoj. La pezo de la paciento stabiligas aŭ iom post iom revenas al normalo. |
 Diaformin | Dimetilbiguanido. Samtempe kun malpliigo de la koncentriĝo de VLDL, LDL, trigliceridoj. La pezo de la paciento stabiligas aŭ malpliiĝas modere. |
 Askarbozo | Infaranto de alfa glukozidase. La drogo estas preskribita kontraŭ fono de dieta manko. Ankaŭ, la kuracilo povas esti trinkita dum spertado de kombina terapio. |
Aliaj maldensigaj drogoj
La ĉefa tasko preni medikamentojn por perdo de pezo estas atingi kompletan metabolan kontrolon kaj ĉesigi la riskon de pliigo de sango-sukero-koncentriĝo.
Por diabeto pezmetodo, la sekvaj grupoj de drogoj estas preskribitaj:
- biguanidoj
- sulfonylureaj preparoj
- glitazonoj
- Klinikoj
- Infarantoj de alfa-glucosidasa
- Inhibidores de DPP-4.
Ĉiu el la grupoj de drogoj helpas regi pezon kaj kontribui al ĝia laŭgrada redukto.
Rekomenditaj Biguanidoj
La drogoj en ĉi tiu grupo baziĝas sur metmorfino. Biguanides - unu el la plej famaj farmaciaj grupoj, populara inter diabetoj. Medikamentoj estas preskribitaj de la mezaj 50-aj jaroj de la 20-a jarcento.
Tabelo 2. La plej efikaj biguanidoj:
| Drogoj | Priskribo |
 Avandamet | Parola hipoglucemia drogo. En la fono de malkresko de sanga glukozo, oni rimarkas plibonigon de metabola kontrolo. La enhavo de totala kolesterolo, TG kaj LDL ankaŭ reduktiĝas. |
 Bagomet | La drogo malrapidas hepatan glukogenonon. Intestina glukoza redukto. Periferia uzado de glukozo pliiĝas. Pezo konfide normaligas aŭ iom post iom malpliiĝas. |
 Metformin-Akrikhin | La drogo inhibicias gluconeogenezon, malhelpas la "naskiĝon" de senpagaj grasaj acidoj kaj oksido de grasoj. Korpa pezo unue stabiligas, poste malrapide malpliiĝas. |
Atentu! Medikamentoj de ĉi tiu grupo kontribuas al la okazo de kromefikoj. Tial ili estas nomumitaj nur en esceptaj kazoj.
La plej efikaj sulfonilureoj
La ĉefa celo de drogoj de ĉi tiu grupo estas stimuli pankreajn beta-ĉelojn produkti insulinon. Drogoj estas preskribitaj kiam simptomoj de elĉerpiĝo aperas.
Tabelo 3. La uzo de pretaj sulfonilureoj:
| Medikamento | Kiel ĝi similas? |
 Diabeton | Ĝi estas sulfonilurea derivaĵo de 2 generacioj. La uzo de la drogo helpas malpliigi la tempoperiodon de la momento de manĝado ĝis la komenco de sekrecio de insulino. Ĝi akompanas la restarigon de la frua pinto de insulina sekrecio, malpliigas la postprandian pinton de hiperglicemio. Ankaŭ la kuracilo helpas malpliigi la nombron de liberaj radikaloj. |
 Amaril | Ĝi estas 3-generacia sulfonilurea derivaĵo. Ĝi havas insulinomimetikan efikon. Kontribuas al la regulado de insulina sekrecio. Ĉi tio estas pro la kombinaĵo de ATP-sentemaj kaliaj kanaloj kun beta-ĉelaj membranoj. |
 En la foto Glimepirido | Helpas stimuli la sekrecion kaj liberigon de insulino el pankreataj beta-ĉeloj. Ĝi ankaŭ havas ekstranakran efikon. Rekomendita por tipo 2 diabeto. |
 Diamerido (Dimexide) | Malhelpas plaketajn agregojn. Ĉi tio estas pro malpliigo de la konvertiĝo de arachidona acido al tromboxano A2. La kontraŭ-arogena efiko de la drogo estas pro malpliigo de la enhavo de malondialdehido en la sango. |
 Glemaz | Antaŭenigas la liberigon de insulino, havas ekstrapancreatan agadon. Rekomendita por tipo 2 diabeto. |
Medikamentoj de ĉi tiu grupo ankaŭ estas preskribitaj en esceptaj kazoj. Ĉi tio estas pro la risko de hipoglikemio. La prezo de la drogoj varias de 147 ĝis 463 rubloj.
Rekomenditaj Glitazonoj
Malpeziĝantaj sukeroj, kiuj estas preskribitaj por redukti insulinan reziston.
Tabelo 4. La plej efikaj glitazonoj:
| Drogoj | Priskribo |
 Avandaglim | Helpas plibonigi la liberigon de insulino de sanaj pankreataj beta-ĉeloj. Ĝi estas preskribita por kombina terapio, por tipo 2-diabeto. Rezulte oni observas sinergian plibonigon de glicemia kontrolo. |
 Pioglar | Ĝi estas forta unuaranga gama-ricevilo agonisto. Ilia aktivado estas pro la prolifera peroksisomo. Normala rezisto al insulino en ekstercentraj kaj hepataj histoj estas normaligita. Kun DM-2, oni observas malpliiĝon de la koncentriĝo de TG kaj pliigon de la nivelo de HDL. |
 Diabla normo | Helpas redukti insulinan reziston en ekstercentraj histoj kaj en la hepato. La drogo ne estas preskribita por insulino-dependa tipo 1-diabeto. |
 Astrozono | Samtempe kun malpliigo de insulina rezisto. Ĉi tio estas pro la agado de pioglitazono. Samtempe reduktiĝas sango-glukozo. Plasma insulinivelo ankaŭ reduktiĝas. |
 Diaglitazono | La kuracilo helpas malpliigi la koncentriĝon de trigliceridoj kaj pliigi la enhavon de lipoproteinoj de alta denseco, same kiel kolesterolon. La sekrecio de insulino ne estas stimulita. |
Atentu! En kombinaĵo kun Metformin, drogoj en ĉi tiu grupo helpas perdi pezon multe pli rapide.
La Plej Efikaj Klinikoj
Ĉi tiuj estas stimulaj insulinaj stimuliloj. Asignita por kontroli nivelojn de sukero post manĝoj.Pezo tuŝas nur se preskribita kun monoterapio.
Tabelo 5. La uzo de argiloj:
| Drogoj | Kiel ĝi similas? |
 Novonormo | Helpas bloki ATP-dependajn tubojn en la membranoj de beta-ĉeloj. Ene de duona horo post la kuracilo, insulinotropa respondo estas observata. Ĉi tio helpas malaltigi sangan glukozon. |
 Inswada | Ĝi estas rapida aganta parola stimulilo de insulina sekrecio. Helpas malpliigi glukozon. Ĉi tio estas pro stimulado de sekrecio de insulino fare de la pankreato. Ankaŭ la medikamento akompanas la fermon de ATP-dependaj tuboj de kalio en la membrano de beta-ĉeloj. Por ĉi tio, speciala proteino estas uzata. Rezulte, kalciaj kanaloj malfermiĝas. |
 Starlix | Ĝi estas derivaĵo de la aminoacida fenilalanino. Antaŭenigas restarigon de frua insulina sekrecio. En ĉi tiu fono, la postprandia koncentriĝo de glukozo en la sango malpliiĝas. La enhavo de glicata hemoglobino ankaŭ estas normaligita. |
Rekomenditaj Alfa-Glucosidase-Inhibitoroj
Drogoj helpas malrapidigi la intestan karbonhidratan absorbadon. Ĉi tio kondukas al la neeblo de akra kresko de sukero-koncentriĝo en la sango. En la fono de administrado normaligita glicata hemoglobino, insulinoregiono malpliiĝas.
Tabelo 6. La uzo de alfa-glukosidase-inhibiloj:
| Medikamento | Priskribo | ||||||||||
 Acarbozo | Oligosakarido derivita de la mikroorganismo Actinoplanes utahensis. La drogo antaŭenigas la rompon de di-tri - kaj oligosakaridoj en la lumeno de la malgranda intesto. Absorbado malpliiĝas, glukozo formas en la intesto. Ankaŭ la drogo asocias kun malpliigo de postprandia hiperglicemio. | ||||||||||
 Glucobay | Pseŭdotetrasakarido de mikrobiana origino. Ĝi inhibicias la intestan enzimon alfa-glukosase, kiu detruas polidaj kaj oligosakaridoj. | ||||||||||
 Miglitol | Helpas malrapidigi la fluon de glukozo en la sangofluon kaj malpliigi sangan glukozon post manĝado. | ||||||||||
 Diastabol | Ĝi akompanas malpliiĝon de hiperglicemio post manĝado, glatigas 24-horan glukozon-koncentriĝon. Helpas malpliigi faston de glukozo. La koncentriĝo de glukozilata hemoglobino reduktiĝas. La drogo ne influas la absorbadon de dieta glukozo. La plej efikaj inhibantoj de la enzimo DPP-4Drogoj en ĉi tiu grupo efikas sur la hormonojn de la digesta vojo. Ili estas preskribitaj por kontroli korpan pezon. Tabelo 7. La uzo de inhibidores de la enzimo DPP-4:
|
Sitagliptin
Vildagliptin
Linagliptin
Saksagliptino
Kromio restarigas insulinan sentemon al ĉeloj
