Esteroida diabeto: simptomoj, diagnozo kaj kuracaj metodoj

La disvolviĝo kaj uzo de steroidoj en 1940 fariĝis moderna miraklo multmaniere. Ili kontribuis al la rapida resaniĝo de multaj pacientoj kun vasta gamo de malsanoj.

Tamen, sintezaj hormonoj rezultis esti danĝeraj drogoj, kiuj en iuj kazoj kaŭzis gravan damaĝon kaj aliajn rilatajn nedeziratajn flankajn metabolajn efikojn. Efektive kuracado povas kaŭzi steroidan diabeton, ĉar ili kaŭzas insulinan reziston ĉe la nivelo de la hepato, skeleta muskolo kaj adiposa histo.

Esteroidoj kondukas al jenaj konsekvencoj:

Ankaŭ pruviĝis difekto en la pankreata misfunkcio de insulin-produktantaj ĉeloj.

Esteroida diabeto estas difinita kiel eksternorma kresko de glicemio asociita kun la uzo de glukokortikoidoj en paciento kun aŭ sen antaŭa historio de insulin-dependanta malsano. La kriterioj por la diagnozo de ĉi tiu tipo de patologio estas la determino de glicemio:

sur malplena stomako - malpli ol 7,0 mmol / l,
post 2 horoj kun parola tolerema testo - pli ol 11,1 mmol / l,
por pacientoj kun simptomoj de hiperglicemio - malpli ol 6.5 mmol / L.

Kaŭzoj de steroidoj

Hormonaj kemiaj mesaĝistoj estas nature produktitaj en la korpo fare de la suprarrenaj glandoj kaj reproduktaj organoj. Ili moligas la imunosistemon kaj estas uzataj por trakti la jenajn autoinmuneajn malsanojn,

Por atingi sian celon, kortikosteroidoj imitas la efikojn de cortisolo, hormono produktita de la renoj, tiel kaŭzante streĉajn situaciojn pro alta sangopremo kaj glukozo.

Tamen kune kun la avantaĝo, sintezaj aktivaj substancoj havas kromefikojn, ekzemple pezon kaj maldikiĝon de ostoj kiam prenite dum longa tempo. Kortikosteroidoj estas susceptibles al disvolviĝo de induktita stato.

Ĉe altaj glicemiaj koncentriĝoj, insulin-produktantaj ĉeloj liberigas pli da hormono por sorbi glukozon. Tiel ĝi ekvilibrigas sukeron ene de normalaj limoj por bonorda funkciado de la tuta organismo.

En la patologia stato de du specoj, steroidoj komplikas kontrolon de glukozo. Ili pliigas glicemion laŭ tri manieroj:

Blokado de la ago de insulino.
Pliigi la kvanton da sukero.
La produktado de aldona glukozo fare de la hepato.

La inhalitaj sintezaj substancoj uzataj por trakti astmon ne efikas sur sukero. Ĝia nivelo tamen pliiĝas ene de kelkaj tagoj kaj varias laŭ la tempo, dozo kaj speco de hormonoj:

la efikoj de buŝaj medikamentoj malaperas ene de 48 horoj post ĉesigo,
la efikoj de injektoj daŭras 3 ĝis 10 tagojn.

Post ĉesi la uzon de steroidoj, glicemio iom post iom malpliiĝas, tamen iuj homoj povas malsaniĝi pro tipo 2 diabeto, kiu devas esti traktata dum la tuta vivo. Ĉi tiu tipo de patologio disvolviĝas per longtempa uzo de steroidoj (pli ol 3 monatoj).

Esteroida diabeto estas malĉefa formo de insulino-dependa diabeto de tipo 1. Ĝia evoluo ŝuldiĝas al eksceso de kortikosteroidoj en la sango de pacientoj produktitaj de la suprena cortico, aŭ post prenado de medikamentoj bazitaj sur ili. Ili estas preskribitaj por kuracado de multaj malsanoj kaj donas ŝancon malpliigi la intensecon de doloro. La patologio ne estas asociita kun la misfunkcio de β-ĉeloj de la insuletoj de Langerhans de la pankreato.

La bazo de la disvolviĝo de la malsano

Droga diabeto disvolviĝas sub la influo de pluraj faktoroj. Ĉi tiuj inkluzivas:

Superdozo de glucocorticoid-bazitaj drogoj, kio kondukas al la diagnozo de milda steroida diabeto ĉe pacientoj, kiuj ne malkaŝis malobservon de karbonhidrata metabolo.
Transiro de neinsul-dependa diabeto al ĝia insulin-dependa formo.
Malekvilibro en la hormona fono pro difektita agado de la hipotalamo kaj pituitaria glando kaj reduktado de la rezisto de ĉeloj kaj histoj al insulino.
Diagnozo de venena tokso, indikanta tiroidan hipertrofion kaj malfaciligante la prilaboron de monosakarido per histoj en la korpo de la paciento.
Identigo de malekvilibro inter hormonoj, kio fariĝas la kialo de la manko de reago de korpaj histoj al insulino.
Obezeco de la paciento, same kiel troa produktado de hidrocortisono fare de la korpo - hormono produktita de la suprena cortex.

Milda formo de patologio, kies evoluo asocias kun superdozo de glukokortikoidoj, povas malaperi memstare post nuligado de ilia konsumado. Tiaj faktoroj kreas favoran fonon por la disvolviĝo de steroida diabeto, diagnozita pro devioj en la nivelo de monosakarido en la sango.

Timema traktado de la malsano forigas la riskon de komplikaĵoj, kiuj riskas seriozan minacon al la sano kaj vivo de la paciento.

Vaste uzataj glucocorticoidaj drogoj, kies superdozo kondukas al disvolviĝo de diabeto mellitus, havas kontraŭinflaman efikon. Ili estas preskribitaj por solvi la problemojn de reŭmataj artritoj, bronkia astmo, kelkaj aŭtoimunaj patologioj. Aldone al glukokortikoidoj, steroida diabeto povas esti kaŭzita de la uzo de diuretikoj en la formo de Nephrix, Navidrex, Hipotiazido, Diklotiazido kaj iuj specoj de hormonaj naskokondiĉoj.

Manifestoj de la malsano

Esteroida diabeto kombinas simptomojn de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto. Ĉi tiuj inkluzivas:

La apero de soifo kaj prurito sentoj sur la surfaco tavolo de la epidermo.
Alta ofteco de urinado.
Malobservo de la emocia fono, malpliigo de la nivelo de fizika streĉo, kaŭzanta severan lacecon, lacecon de la paciento.
Maloftaj kazoj de detekti altajn koncentriĝojn de sukero, acetono en la sango kaj en la urino.
Malrapida pezoperdo.

Ŝlosilaj simptomoj de patologio ne diferencas en prononcita bildo de manifestiĝo. Ili estiĝas pro damaĝo al la β-ĉeloj de la insuletoj de Langerhans de la pankreato kun granda nombro da kortikosteroidoj. Volumoj de insulino en la korpo de la paciento reduktas, kaj la sentemo al la histoj malpliiĝas. Rezulte, pro detruo de β-ĉeloj, la produktado de hormono de proteina origino produktita de la pankreato ĉesas. La evoluo de la malsano tute ne diferencas de la kurso de diabeto de tipo 1 kaj determinas la simptomojn komunajn kun ĝi.

Taktikoj por elimini patologion

La kompleksa kuracado de diabeto mellitus tre similas al la solvo de la problemo de ne-insulino-dependema tipo de diabeto. Ĝi estas preskribita individue, laŭ la karakterizaĵoj de la korpo de la paciento, indikiloj de la nivelo de monosakarido en lia sango. Esteroida diabeto estas traktata sen multa malfacileco. Strikta aliĝo al rekomendoj, konsiloj de la endokrinologo estas la ŝlosilo por akiri pozitivajn rezultojn. Terapio inkluzivas iujn terapiajn mezurojn. Ĉi tiuj inkluzivas:

Por eviti komplikaĵojn, kiuj povas esti danĝeraj por la vivo kaj sano de la paciento, necesas detekti la malsanon ĝustatempe kaj komenci kuracadon sub la inspektado de kuracisto!

Organizo de la ĝusta dieto surbaze de malalta karbo-dieto.
Prenante drogojn malaltigantajn sukeron.
La enkonduko de insulinoterapio en la foresto de la atendata hipoglucemia efiko de prenado de tablojdoj preskribitaj por normaligi sangan sukeron.
Troa korekto.
Nuligado de kortikosteroid-bazitaj drogoj, kiuj kaŭzis la evoluon de patologio.

Kirurgio foje povas esti preskribita por forigi ekscesan histon en la suprarrenaj glandoj kaj malpliigi ilian produktadon de kortikosteroidoj.

La kuracado de la malsano havas plurajn celojn. Post ĝia efektivigo eblas normaligi la nivelon de monosakarido, same kiel forigi la kaŭzojn, kiuj determinis la kreskon de la koncentriĝo de hormonoj produktitaj de la suprena cortekso. Ĉi tio pliigas la eblecon restarigi la funkciojn de la β-ĉeloj de la insuletoj de Langerhans de la pankreato, respondecaj pri produktado de natura insulino. Sekvante la rekomendojn de la kuracisto en la fono de malalta karbo-dieto, aktiva vivstilo, rezigni malbonajn kutimojn donas la eblon akiri garantiitan pozitivan rezulton kaj ekskludi la disvolviĝon de komplikaĵoj de diabeto.

Fidu la ĉeestantajn kuracistojn kaj estu sana!

Diabeto mellitus poste pasas al la malĉefa steroida formo, kiam la paciento ne povas fari sen insulino. Simptomoj povas diferenci de la suba malsano. Superforteco, malforto kaj malbona sano estas observataj. Ni pripensas pli detale en la artikolo.

Kio estas steroida diabeto

Esteroida diabeto estas speco de sukero-malsano, kiu havas malĉefa formo. Malsano okazas kiam rena funkcio difektas, kaj la hormono de la suprena cortekso sekrecias. Ĉi tiu formo de diabeto povas esti kaŭzita de plilongigita uzo de hormonaj drogoj.

Steroidaj Diabetesaj Drogoj

Hormonaj drogoj preskribitaj en la kuracado de malĉefa diabeto kontribuas al metabolaj malordoj, precipe al proteina sintezo. Esencaj Medikamentoj - ĉi tio estas Prednisolone, Dexamethasone, rilata al la hormona grupo, same kiel Hipotiazido, Navidrex, Diklotiazido - jen diurikoj.

La uzo de tiaj drogoj helpas pacientojn kun diabeto mellitus konservi nivelojn de sango glukozo kaj forigi troan fluidon de la korpo. Samtempe, ilia plilongigita uzo povas kaŭzi malĉefan formon - steroidan diabeton. En ĉi tiu kazo, la paciento ne povos fari sen insulino. Je risko estas tropezaj homoj, same kiel atletoj, kiuj uzas steroidajn drogojn por pliigi muskolan mason.

Estas iuj aliaj drogoj, kiuj kontribuas al la disvolviĝo de malĉefa diabeto: kontraŭkoncipiloj, diuretikoj kaj kuraciloj preskribitaj por astmo, sangopremo kaj artrosis.

Kiam vi preskribas hormonajn drogojn, vi devas esti pli aktiva por eviti la okazon de troa pezo. Kuracado devas esti strikte kontrolata de la ĉeestanta kuracisto.

Simptomoj de steroidoj

Tuj kiam diabeto trapasas steroidan formon, la paciento komencas senti severan malfortecon, troan laboron kaj ne pasante malbonan sanon. Signoj karakteriza por la primara formo de diabeto - konstanta soifo kaj odoro de acetono el la buŝo - estas tre malfortaj. La danĝero estas, ke tiaj simptomoj povas okazi en iu malsano. Sekve, se la paciento ne konsultas kuraciston ĝustatempe, la malsano fariĝas severa formo de steroida diabeto, akompanata de oftaj atakoj. La bezono de insulino pligrandiĝas.

Se steroida diabeto okazas dum kuracado de malsanoj kiel astmo, hipertensio, artroso kaj aliaj, la paciento sentas seka buŝo, ofta urinado, subita pezo perdo.

En iuj kazoj, viroj komencas havi problemojn de seksa naturo, en virinoj - infektaj malsanoj de la genitalaj organoj.

Iuj pacientoj havas problemon pri vidado, tinglingo kaj entumeco de la membroj, nenatura sento de malsato.

Se vi sentas konstantan malfortecon kaj rapide laciĝas, estas pli bone preni urinon kaj sangoteston por sukero. Kiel regulo, la nivelo de glukozo en ili kun apero de malĉefa diabeto pliiĝas akre kaj superas la akcepteblajn normojn.

Diagnozo kaj kuracado de steroida diabeto

Pro la fakto, ke la simptomoj de steroida diabeto similas al la signoj de iu ajn alia malsano, ĝi povas esti diagnozita nur per rezultoj de urino kaj sango-provoj por sukero. Se la glukoza enhavo en ili superas 11 mmol, tiam tio estas plej verŝajne malĉefa formo de diabeto.

Krome la endokrinologo nomumas ekzamenon de la renoj kaj suprenaj glandoj. Oni konsideras la fakton preni hormonajn kaj diuretikajn drogojn.

Surbaze de ĉi tiuj faktoroj, kuracado estas preskribita, kiu devas celi malaltigi nivelojn de sukero kaj normaligi renan funkcion.

Terapio dependas de la komplekseco de la malsano. En la fruaj stadioj, la paciento povas akiri kun taŭga dieto kaj medikamento. En neglektita stato, kirurgia interveno necesas.

La ĉefaj direktoj en la traktado de steroida diabeto:

Nuligo de drogoj, kiuj provokas la ĉeeston de la malsano.
Malmola dieto. La paciento nur povas manĝi nutraĵojn malalte en karbonhidratoj.
Por normaligi la funkciojn de la pankreato kaj stabiligi nivelojn de sango sukero, preskribaj injektoj de insulino estas preskribitaj (vidu ankaŭ - kiel injekti ĝuste insulinon).
Oni ankaŭ preskribas aliajn drogojn, kiuj malaltigas nivelojn de sukero.

Insulino estas preskribita nur se aliaj medikamentoj ne donas la deziratan efikon en stabiliga suker-nivelo. Preni injektojn malhelpas gravajn komplikaĵojn de steroida diabeto.

En maloftaj kazoj la paciento bezonas kirurgio . La operacio povas celi forigi en la suprenan kortekson aŭ troan histon, diversajn neoplasmojn. Foje ambaŭ suprenaj glandoj estas tute forigitaj. Tia operacio povas malpezigi la kurson de la malsano, kaj kelkfoje la sukero-nivelo estas fine restarigita.

Sed estas malavantaĝo. Post kirurgio, metabolaj procezoj en la korpo estas perfortitaj, rena funkcio estas restarigita dum longa tempo. Ĉio ĉi povas konduki al diversaj komplikaĵoj en la korpo. Tiurilate, kirurgia interveno tre malofte estas uzata.

Antaŭzorgo de steroidoj

Por preventaj celoj, por eviti la aperon de steroida diabeto, vi devas konstante aliĝi malalta karbo-dieto . Ĉi tio estas resumo por ambaŭ diabetaj pacientoj kaj eblaj pacientoj.

Se vi uzas hormonajn drogojn por trakti aliajn malsanojn, vi devas pli ofte ekzerciĝi. Alie, estas risko de akra kresko de pezo, kiu provokas kreskon de la nivelo de sukero en la korpo. Se vi sentas konstantan lacecon, reduktitan kapablon labori, vi devas tuj peti konsilon de specialisto.

La insulina formo de steroida diabeto tute kuracas en maloftaj kazoj. Gravas kompreni, ke ne valoras kuri la malsano. Ĝentile kontakti specialiston helpos vin eviti gravajn konsekvencojn. Mem-medikamento ne valoras ĝin. Terapio dependos de la simptomoj kaj individuaj trajtoj de la korpo.

- Ĉi tio estas endokrina patologio, kiu disvolviĝas rezulte de alta plasma enhavo de hormonoj de la suprena kortekso kaj difektita karbonhidrata metabolo. Ĝi manifestiĝas per simptomoj de hiperglicemio: rapida laceco, pliigita soifo, ofta troa urinado, deshidratado, pliigo de la apetito. Specifa diagnozo baziĝas sur laboratoria detekto de hiperglicemio, takso de la nivelo de steroidoj kaj iliaj metabolitoj (urino, sango). Traktado por steroida diabeto inkluzivas nuligi aŭ redukti la dozon de glukokortikoidoj, kirurgio por malpliigi produktadon de kortikosteroidoj kaj antidiabeta terapio.

Komplikaĵoj

Prolongigita hiperglicemio kondukas al diabeta angiopatio - damaĝo al grandaj kaj malgrandaj vazoj.Cirkla perturbo en la kapilaroj de la retino manifestiĝas per malkresko de vidado - diabetina retinopatio. Se la vaskula reto de la renoj suferas, tiam ilia filtra funkcio plimalbonigas, ŝvelado okazas, sangopremo altiĝas kaj diabetika nefropatio disvolviĝas. Aterosklerozo reprezentas ŝanĝojn en grandaj vazoj. La plej danĝeraj aterosclerotaj lezoj de la arterioj de la koro kaj malsuperaj ekstremaĵoj. Malekvilibro de elektrolitoj kaj nesufiĉa sangoprovizo al la nerva histo provokas la disvolviĝon de diabeta neuropatio. Ĝi povas manifestiĝi per konvulsioj, entumeco de la piedoj kaj fingroj sur la manoj, misfunkciadoj de la internaj organoj, doloroj de diversaj lokaliziĝoj.

Simptomoj de steroidoj

Kiel jam rimarkite, steroida diabeto ne manifestiĝas kiel akraj simptomoj. Neatingebla soifo kaj pliigo de la formado de urino estas preskaŭ nepercepteblaj, same kiel fluktuoj en glicemio. Kutime la malsano estas stabila. La signoj per kiuj ĉi tiu formo de diabeto videblas estas: signifa malforto, ekstrema laceco, kaj malbona sano. Sed similaj simptomoj estas oftaj al multaj malsanoj. Ekzemple, ili povas signali malobservon de la funkciado de la suprena cortex.

Kun steroida diabeto mellitus, la simptomoj de ketoacidosis praktike ne aperas. En tre maloftaj kazoj, vi povas odori acetonon el la buŝo kiam la malsano jam kuras. Malofte, detektas ketonojn en la urino. Krome, sufiĉe ofte estas kontraŭinsulina efiko, pro kiu estas malfacile efektivigi plenan kuracadon. Tial glicemio estas establita uzante striktan dieton kaj specialan fizikan aktivecon.

Steroida diabeto-traktado

La kompleksa traktado de steroida diabeto celas:

normaligo de sanga sukero
forigo de la kaŭzo, kiu kaŭzis kreskon de hormonaj niveloj en la suprena cortekso.

Ofte estas kazoj, kiam pacientoj ne povas fari sen kirurgio: kirurgie forigas troan histon en la suprarrenaj glandoj. Tia operacio signife povas plibonigi la kurson de la malsano mem, kaj en iuj kazoj tute revenigas la sukero-nivelon al normalo. Precipe se la paciento strikte aliĝos al la terapia dieto kaj dieto, kiu estas preskribita por alta kolesterolo kaj troa pezo.

Medikamentado implikas preni medikamentojn, kiuj malaltigas sangan sukeron.

En la unua etapo de kuracado, sulfonilureoj estas preskribitaj, sed ili povas plimalbonigi la metabolon de karbonhidratoj, kio kondukas al steroida diabeto mellitus en tute insul-dependa formo. Monitori vian pezon estas esenca parto de kuracado, ĉar la sobrepeso plimalbonigas la kurson de la malsano kaj komplikas la kuracadon.

Antaŭ ĉio, la medikamentoj, pro kiuj aperis la malsano, devas esti nuligitaj. Kutime la kuracisto elektas sendanĝerajn analogojn. Laŭ medicina konsilo, plej bone estas kombini pilolojn kun subkutanaj insulinaj injektoj. Tia terapio pliigas la eblecon restarigi pankreajn ĉelojn respondecajn pri liberigo de natura insulino. Post ĉi tio, la kurso de la malsano facile kontroleblas helpe de dietoj.

Diabeto mellitus estas malsano, kiu karakterizas per alta sango-sukero. La kialo por tio estas la manko de ekspozicio al la hormono - insulino. Ĝi estas sekreciita de la pankreato, aŭ pli ĝuste, helpe de la beta-ĉeloj de la insuletoj de Langerhans situantaj en ĝi.

Grava hormono por diabeto estas solvebla insulino

Por la unua fojo, insulino estis preskribita de Elizabeth Hughes kiel kuracisto Bunting en 1922 por kuracado de tipo 1-diabeto. Dum preskaŭ jarcento, insulino restis la plej efika drogo por konservi la sanon de pacientoj. Estis en 1922, ke disvolviĝis solvebla insulino. Ĝi estas injektita sub la haŭto, en la vejnojn aŭ muskolojn. Ĝia aparta trajto estas la lastaj du manieroj de ĝia enkonduko. Ĉi tiuj estas la solaj drogoj tiamaniere uzeblaj. Solvebla insulino komenciĝas inte de 15 ĝis 30 minutoj, ĝi daŭras de 6 ĝis 8 horoj.

Insulina glargino

Ĉi tio estas lastatempe evoluinta longedaŭra kuracilo (disponebla kiel klara solvo). Ĝi estas administrita subkutane, post kio mikroprecipito formiĝas ĉe la loko de injekto. La ago de la drogo okazas 1,5 horojn post la administrado kaj daŭras tagon. Oni devas rimarki, ke ĝia koncentriĝo en la sango ne ŝanĝiĝas akre, sed en formo de altebenaĵo. Se ni komparas la koncentriĝon de glargino, kun tradiciaj specoj de insulino kun longdaŭra efiko, tiam ĝi similas al la fiziologia basa sekrecio de insulino.

Miksaĵoj de diversaj specoj de drogoj

Iuj drogoj estas proprietaj miksaĵoj. La formo de ilia liberigo: boteloj, kartoĉoj - por specialaj seringaj plumoj. Ili estas la plej oftaj drogoj. Ĝi tre taŭgas por homoj kun malalta vidado.

Iuj homoj nomas la insulin-dependan tipon de diabeto steroido. Ofte ĝi disvolviĝas pro la ĉeesto en la sango de pliigita kvanto de kortikosteroidoj dum longa tempo. Ĉi tiuj estas hormonoj produktitaj de la suprena rektoro. La simptomoj kaj kuracado de steroida diabeto estu konataj de ĉiuj, kiuj renkontis ĉi tiun tipon de malsano.

Disvolviĝo de diabeto mellitus

La steroida insulino-dependa malsano estas foje nomata malĉefa diabeto mellitus aŭ diabeto mellitus. Unu el la plej oftaj kaŭzoj de ĝia okazo estas uzo de hormonaj medikamentoj.

Kun la uzo de glucocorticosteroidaj drogoj, la formado de glicogeno en la hepato estas plibonigita signife. Ĉi tio kondukas al pliigita glicemio. La apero de diabeto mellitus eblas per la uzo de glucocorticosteroidoj:

Dexamethasone
Hydrocortisone
Prednisono.

Ĉi tiuj estas kontraŭinflamaj medikamentoj, kiuj estas preskribitaj en la traktado de bronkia astmo, reŭmataj artritoj, kaj kelkaj aŭtoimunaj lezoj (lupus eritemato, ekzemo, pemfiguso). Ili ankaŭ povas esti preskribitaj por multobla sklerozo.

Ĉi tiu malsano ankaŭ povas disvolviĝi pro la uzo de iuj parolaj kontraŭkoncipiloj kaj tiazidaj diurikoj: Nephrix, Hyothothiazide, Dichlothiazide, Navidrex.

Post rena transplantado, daŭra porinflamatoria kortikosteroida terapio estas bezonata. Post ĉio, post tiaj operacioj, necesas preni medikamentojn, kiuj subpremas la imunosistemon. Sed la uzo de kortikosteroidoj ne ĉiam kondukas al diabeto. Simple, kiam vi uzas ĉi-suprajn fundojn, la ebleco disvolvi ĉi tiun malsanon pliigas.

Se antaŭe pacientoj ne havis karbonhidratajn metabolajn malordojn en la korpo, tiam estas alta probablo, ke post retiriĝo de la medikamentoj, kiuj kaŭzis diabeton, la stato normaligas.

Provokativaj malsanoj

Depende de la tipo de diabeto, al la malsano oni donas kodon laŭ ICD 10. Se ni parolas pri formo de insulin-dependa, tiam la kodo estos E10. Kun insulin-sendependa formo, la kodo E11 estas atribuita.

En iuj malsanoj, pacientoj povas aperi. Unu el la plej oftaj kaŭzoj de disvolviĝo de steroida formo de la malsano estas la hipotalamo-pituitaria malsano. Malfunkcioj en la funkciado de la hipotalamo kaj pituitaria glando estas kaŭzo de apero de malekvilibro de hormonoj en la korpo. Rezulte, la ĉeloj ĉesas respondi al insulino.

La plej ofta patologio, kiu provokas diabeton, estas la malsano de Itsenko-Cushing. Kun ĉi tiu malsano en la korpo, oni observas pliigitan produktadon de hidrocortisono. La kialoj de la disvolviĝo de ĉi tiu patologio ankoraŭ ne estis identigitaj, sed ĝi ekestas:

en la traktado de glucocorticosteroidoj,
pro obezeco
kontraŭ la fono de alkoholigo (kronika),
dum gravedeco
sur la fono de iuj neŭrologiaj kaj mensaj malsanoj.

Rezulte de la disvolviĝo de la sindromo de Itsenko-Cushing, la ĉeloj ĉesas percepti insulinon. Sed ne ekzistas prononcaj misfunkciadoj en la funkciado de la pankreato. Ĉi tio estas unu el la ĉefaj diferencoj inter la steroida formo de diabeto kaj aliaj.

La malsano ankaŭ povas disvolviĝi en pacientoj kun venena kapreolo (Graves-malsano, Bazedova malsano). La procezo prilabori glukozon en la histoj estas ĝenita. Se, kontraŭ la fono de ĉi tiuj tiroideaj lezoj, diabeto disvolviĝas, tiam la bezono de homo por insulino pligrandiĝas akre, histoj fariĝas insulin-rezistemaj.

Simptomoj de la malsano

Kun steroida diabeto, pacientoj ne plendas pri la normaj manifestiĝoj de diabeto. Ili havas preskaŭ neniun kontrolitan soifon, pliigon de la nombro de uriniĝoj. Simptomoj, ke diabetoj plendas pri sukerpintoj ankaŭ estas preskaŭ neekzistantaj.

Ankaŭ en pacientoj kun steroida diabeto preskaŭ ne ekzistas signoj de ketoacidosis. Foje povas aperi karaktera odoro de acetono el la buŝo. Sed ĉi tio okazas, kutime, en tiuj kazoj, kiam la malsano jam pasis en neglektita formo.

Simptomoj de steroida diabeto povas esti kiel sekvas:

difekto de sano
la apero de malforteco
laceco.

Sed tiaj ŝanĝoj povas indiki varion de malsanoj, do kuracistoj eble ne ĉiuj suspektas, ke la paciento komencas diabeton. Plej multaj eĉ ne iras al kuracistoj, kredante, ke eblas restarigi rendimenton prenante vitaminojn.

Malsano karakteriza

Kun la progresado de la steroida formo de la malsano, beta-ĉeloj situantaj en la pankreato komencas damaĝiĝi per la ago de kortikosteroidoj. De iom da tempo ili ankoraŭ kapablas produkti insulinon, sed iom post iom ĝia produktado reduktiĝas. Karakterizaj metabolaj perturboj aperas. Korpaj histoj ne plu respondas al la produktita insulino. Sed kun la paso de la tempo, ĝia produktado ĉesas entute.

Se la pankreato ĉesas produkti insulinon, tiam la malsano havas karakterizajn signojn de tipo 1-diabeto. Pacientoj sentas intensan soifon, pliiĝon de la urinado kaj pliiĝon de ĉiutaga urina produktado. Sed akra pezoperdo, kiel ĉe pacientoj kun tipo 1 diabeto, ne okazas en ili.

Kiam kuracado kun kortikosteroidoj estas necesa, la pankreato spertas gravajn ŝarĝojn. Drogoj unuflanke efikas sur ĝin kaj, aliflanke, kondukas al pliigita insulina rezisto. Por konservi normalan staton de la pankreato, vi devas labori ĝis la limo.

Malsano ne ĉiam konstateblas eĉ per analizo. Ĉe tiaj pacientoj, la koncentriĝo de sukero en la sango kaj cetonaj korpoj en la urino ofte estas normala.

En iuj kazoj, dum prenado de glucocorticosteroidoj, diabeto pligraviĝas, kio antaŭe estis malbone esprimita. En ĉi tiu kazo, akra difekto ĝis la komo eblas. Tial konsilas kontroli glukozon-koncentriĝon antaŭ ol komenci steroidan kuracadon. Ĉi tiu rekomendo konsilas plenumi kun tropezaj homoj, problemoj kun sangopremo. Ĉiuj pacientoj en emeritiĝo ankaŭ devas esti kontrolitaj.

Se ne pli frue ekzistis problemoj kun metabolo kaj la daŭro de steroidoj ne daŭros, tiam la paciento eble ne scias pri steroida diabeto. Post kompletigo de terapio, metabolo revenas al normalo.

Traktado-taktikoj

Por kompreni kiel efektivigas la terapion de la malsano, informoj pri la biokemio de la procezoj en la korpo permesos. Se la ŝanĝoj estis kaŭzitaj de hiperproduktado de glukokortikosteroidoj, tiam la terapio celas malpliigi ilian nombron. Gravas forigi la kaŭzojn de ĉi tiu formo de diabeto kaj. Por tio, antaŭe preskribitaj kortikosteroidaj medikamentoj, diuretikoj kaj parolaj kontraŭkoncipiloj estas nuligitaj.

Foje eĉ kirurgia interveno necesas. Kirurgoj forigas troan adrenan histon. Ĉi tiu operacio permesas redukti la nombron de glucocotricosteroidoj en la korpo kaj normaligi la staton de pacientoj.

Endokrinologoj povas preskribi drogterapion celantan malaltigi glukozon nivelojn. Fojfoje sulfonylureaj preparoj estas preskribitaj. Sed sur la fono de ilia konsumado, karbonhidrata metabolo povas plimalbonigi. La korpo ne funkcios sen aldona stimulo.

Se steroido diabeto estas detektita en neeldonita formo, la ĉefaj taktikoj de kuracado estas la forigo de la drogoj, kiuj kaŭzis la malsanon, dieton kaj. Subjektoj al ĉi tiuj rekomendoj, la kondiĉo povas esti normaligita kiel eble plej frue.

Esteroida diabeto mellitus ankaŭ nomiĝas sekundara insulino-dependanta diabeto mellitus diabeto 1. Ĝi aperas kiel rezulto de troa kvanto de kortikosteroidoj (hormonoj de la suprena cortex) en la sango dum longa tempo.

Okazas, ke steroida diabeto okazas pro komplikaĵoj de malsanoj, en kiuj kreskas produktado de hormonoj, ekzemple kun Itsenko-Cushing-malsano.

Tamen plej ofte la malsano okazas post plilongigita kuracado kun iuj hormonaj drogoj, tial unu el la nomoj de la malsano estas drog-diabeto.

La steroida speco de diabeto, laŭ origino, apartenas al la ekstrankreata grupo de malsanoj, komence ĝi ne estas asociita kun pankreataj malordoj.

En homoj, kiuj ne havas ĝenojn en karbonhidrata metabolo kaze de superdozo de glukokortikoidoj, ĝi okazas en milda formo kaj foriras post kiam ili estas nuligitaj. En proksimume 60% de malsanuloj, tipo 2 diabeto provokas la transiron de insulin-sendependa formo de la malsano al insulin-dependa.

Steroidaj diabetaj medikamentoj

Glucocorticoidaj drogoj, kiel dexametazono, prednisono kaj hidrocortisono, estas uzataj kiel kontraŭinflamaj drogoj por:

Bronkia astmo,
Artrito reumatoida,
Aŭtoimunaj malsanoj: pemfiguso, ekzemo, lupus eritemato.
Multobla Sklerozo.

Kuracherba diabeto povas aperi per la uzo de diuretikoj:

tiazidaj diurikoj: diclotiazido, hipotiazido, nefriso, Navidrex,
pilolkontrolo.

Grandaj dozoj de kortikosteroidoj ankaŭ estas uzataj kiel parto de kontraŭinflamada terapio post rena transplantado.

Post transplantado, pacientoj devas ricevi monrimedojn por subpremado de imuneco por la vivo. Tiaj homoj inklinas al inflamo, kiu unuavice minacas ĝuste la transplantitan organon.

Kuracherba diabeto ne estas formita ĉe ĉiuj pacientoj, tamen kun la konstanta uzo de hormonoj, la probableco de ĝia okazo estas pli alta ol kiam ili traktas aliajn malsanojn.

Signoj de diabeto rezultanta el steroidoj sugestas, ke homoj riskas.

Por ne malsaniĝi, tropezuloj devas perdi pezon; tiuj, kiuj havas normalan pezon, devas ekzerci kaj fari ŝanĝojn en sia dieto.

Kiam homo ekscias pri sia predikeco al diabeto, vi ne devas preni hormonajn drogojn laŭ viaj propraj konsideroj.

Trajtoj de la malsano kaj simptomoj

Esteroida diabeto estas speciala, ĉar ĝi kombinas la simptomojn de kaj tipo diabeto kaj tipo diabeto 1. La malsano komenciĝas kiam granda nombro da kortikosteroidoj komencas damaĝi la beta-ĉelojn de la pankreataj.

Ĉi tio konformas al la simptomoj de tipo 1-diabeto. Tamen beta-ĉeloj daŭre produktas insulinon dum iom da tempo.

Poste, la volumo de insulino malpliiĝas, la sentiveco de histoj al ĉi tiu hormono ankaŭ malestimas, kio okazas kun diabeto 2.

Kun la tempo, beta-ĉeloj aŭ iuj el ili estas detruitaj, kio kondukas al halto en la produktado de insulino. Tiel, la malsano komencas procedi simile al la kutima insulin-dependanta diabeto 1. Montrante la samajn simptomojn.

La ŝlosilaj simptomoj de diabeto mellitus estas la samaj kiel kun ajna tipo de diabeto:

Pliigita urinado
Soifo
Senforteco

Tipe, la simptomoj listigitaj ne montras multon, tial ili malofte atentas. Pacientoj ne perdas pezon draste, kiel en tipo 1 diabeto, sangotestoj ne ĉiam ebligas fari diagnozon.

La koncentriĝo de sukero en la sango kaj urino estas malofte alta. Krome, la ĉeesto de limnombroj de acetono en la sango aŭ urino malofte estas observata.

Malsanaj trajtoj

En diabeto mellitus, pankreataj beta-ĉeloj estas detruitaj. De kelka tempo ili ankoraŭ sintezas insulinon, sed en reduktita kvanto.

Dum la malsano progresas, ĝia produktado malpliiĝas ankoraŭ pli. Pro metabolaj malordoj, la respondo de la korpo al insulino reduktiĝas.

Kiam la pankreato ĉesas produkti insulinon, la malsano montras signojn de tipo 1-diabeto. La plej karakterizaj povas esti nomataj kiel konstantaj soifoj kaj ofta urinado.

Sed samtempe la pezo de la paciento ne malpliiĝas, kvankam tio ofte okazas kun la unua tipo de diabeto.

La uzo de kortikosteroidoj dum kuracado kreas plian ŝarĝon sur la pankreato. Parte ili helpas ŝin, sed ilia ago plue reduktas ŝian sentivecon al insulino, pro tio la korpo devas labori tro forte, kio kontribuas al ĝia rapida eluziĝo.

Foje drogoj povas pligravigi diabeton, kiu estis en frua stadio de disvolviĝo, kio kondukas al serioza kondiĉo. Tial oni rekomendas fari ekzamenon antaŭ preskribi kurson de steroidaj drogoj. Ĉi tio validas por pacientoj kun obesidad, hipertensio, kaj maljunuloj.

Kiam vi planas mallongdaŭran kuracadon uzante tiajn drogojn kaj la foreston de metabolaj malordoj, ne ekzistas aparta danĝero. Post la ĉeso de kuracado, metabolaj procezoj revenos al normalo.

Filmetoj pri Diabeto:

Simptomoj de patologio

Sugesti la ĉeeston de ĉi tiu patologio povus esti, sciante ĝiajn simptomojn. Sed kun steroida diabeto, la simptomoj karakterizaj por ordinara diabeto ne aperas. Persono ne ŝanĝas pezon, urinado ne fariĝas ofta, ne aperas troa soifo. Simptomoj observitaj kun kreskanta sukero-nivelo ankaŭ forestas.

Foje la paciento (kaj pli ofte liaj proksimuloj) rimarkas la periodan ĉeeston de acetona odoro de la buŝo. Sed ĉi tiu simptomo okazas kun altnivela drogo-diabeto.

La komenca etapo de la disvolviĝo de la malsano estas karakterizita de tiaj ecoj kiel:

malforteco
ĝenerala difekto de bonstato,
somnolo
malpliigita agado
laceco,
apatio
letargio.

El ĉi tiuj manifestaĵoj malfacilas diveni pri la evoluo de la patologio en demando. Ili estas karakterizaj de grandega nombro de aliaj malsanoj, same kiel la kutimaj troaj laboroj.

Tre ofte, la diagnozo estas malkovrita hazarde kiam la paciento venas al la kuracisto kun peto rekomendi vitaminojn por li por levi la tonon. Ĉi tio signifas, ke klara malfortiĝo de la korpo povas esti tre danĝera, kaj oni ne devas ignori ĉi tiun kondiĉon.

Diabeto kiel riska faktoro por steroida diabeto

La kvanto da adrenalaj hormonoj pliiĝas ĉe ĉiuj homoj alimaniere. Tamen ne ĉiuj homoj, kiuj prenas glukokortikoidojn, havas steroidan diabeton.

Fakte estas, ke unuflanke kortikosteroidoj agas sur la pankreato kaj aliflanke reduktas la efikon de insulino. Por ke la koncentriĝo de sango sukero restu normala, la pankreato estas devigita labori kun peza ŝarĝo.

Se homo havas diabeton, tiam la sentiveco de histoj al insulino jam reduktiĝas, kaj la glando ne 100% plenumas siajn devojn. Esteroida traktado devas esti farita nur kiel lasta rimedo. La risko estas pliigita kun:

la uzo de steroidoj en altaj dozoj,
longedaŭra uzo de steroidoj,
superpezita paciento.

Oni devas zorgi pri farado de decidoj kun tiuj, kiuj foje havas altan sangokoloron pro ne klarigitaj kialoj.

Uzante glukokortikoidojn, la manifestoj de diabeto pliiĝas, kaj ĉi tio estas surprizo por homo, ĉar li simple ne povus scii pri sia diabeto.

En ĉi tiu kazo, diabeto estis milda antaŭ ol preni glucocorticoidojn, kio signifas, ke tiaj hormonaj drogoj rapide plimalbonigos la kondiĉon kaj eĉ povas kaŭzi malsanon kiel ekz.

Antaŭ preskribado de hormonaj drogoj, pli maljunaj homoj kaj sobrepesaj virinoj devas esti ekzamenitaj pri latenta diabeto.

Traktado por diabeto

Se la korpo jam ne produktas insulinon, tiam drogo-diabeto, kiel tipo 1-diabeto, sed ĝi havas la ecojn de tipo 2-diabeto, tio estas, insulinan reziston de histoj. Tia diabeto estas traktata kiel diabeto 2.

Traktado dependas, inter aliaj aferoj, de ekzakte kiaj malsanoj havas la pacienton. Ekzemple, por trostreĉaj homoj, kiuj ankoraŭ produktas insulinon, estas indikitaj dieto kaj sukero-reduktantaj drogoj kiel tiazolidinedione kaj glukofago. Krome:

Se estas malpliigita pankreata funkcio, tiam la enkonduko de insulino donos al ŝi la ŝancon malpliigi la ŝarĝon.
Kaze de nekompleta atrofio de beta-ĉeloj, kun la tempo, la pancreatia funkcio komencas resaniĝi.
Por la sama celo, malalta karbo-dieto estas preskribita.
Por homoj kun normala pezo, la dieto n-ro 9 rekomendas; la sobrepeso devas aliĝi al la dieto n-ro 8.

Se la pankreato ne produktas insulinon, tiam ĝi estas preskribita per injekto kaj la paciento bezonos scii. Kontrolo super sanga sukero kaj kuracado efektivigas simile al diabeto 1. Krome, mortaj beta-ĉeloj ne povas esti restarigitaj.

Aparta kazo de kuracado de drog-induktita diabeto estas la situacio, kiam neeblas rifuzi hormonan terapion, sed homo disvolvas diabeton. Ĉi tio povas esti post rena transplantado aŭ en ĉeesto de severa astmo.

La sukero-nivelo estas konservita ĉi tie, surbaze de la sekureco de la pankreato kaj la nivelo de histo-susceptibilidad al insulino.

Kiel aldona subteno, pacientoj povas esti preskribitaj anabolaj hormonoj, kiuj ekvilibrigas la efikojn de glucocorticoidaj hormonoj.

Kun diabeto en la korpo, estas absoluta aŭ relativa manko de insulino. Rezulte estas malobservo en la metabolo de karbonhidratoj. Estas du ĉefaj specoj de diabeto, ili dividiĝas al I kaj II. Esteroida diabeto estas de la dua tipo. La dua nomo por ĉi tiu malsano estas drog-diabeto.

Ĉi tiu tipo de diabeto rezultas de troa kvanto de hormonoj en la suprena skalo en la sango. En iuj kazoj, la kaŭzo povas esti malsano en kiu pliigas la produktadon de ĉi tiuj hormonoj. La origino de steroida diabeto estas ne-pankreata, signifante ke la pankreato komence funkcias bone. Se ĝi aperas en homo kun normala karbonhidrata metabolo ĉe altaj dozoj de glukokortikoidoj, tiam kiam ili estas nuligitaj, ĉio normaligas.

Por paciento kun diabeto mellitus de tipo 2, la apero de steroido povas kaŭzi konvertiĝon al insulin-dependa formo kun 60%-probablo. Tial homoj bezonas scii pri la ekzistanta danĝero kaj zorgi pri kortikosteroidoj.

Kiaj drogoj povas kaŭzi disvolviĝon de diabeto mellitus? Ĉi tiuj povus esti glucocorticoidaj drogoj:

Rimedoj estas ofte uzataj kiel kontraŭinflamatoria en astmo kun bronkia aŭ reumatoida artrito. Ili ankaŭ estas preskribitaj por pacientoj kun multobla sklerozo kaj autoinmune malsanoj. Homoj kun transplantita reno devas uzi tiajn drogojn por la vivo. Ne ĉiuj pacientoj devos alfronti steroidan diabeton, sed estas ebleco.

La sekvaj en la listo de provokantoj estas diuritiaj:

Iuj trajtoj kaj signoj de la malsano

Esteroida diabeto elmontras ecojn de ambaŭ 1 kaj 2 tipoj. Ĝi similas al tipo 1, en tio, ke beta-ĉeloj damaĝas kortikosteroidojn en la pankreato. Sed eĉ en ĉi tiu stato, produktado de insulino ankoraŭ daŭras. Kun la tempo, ĝia kvanto malpliiĝas kaj samtempe la ĉeloj de la korpo iom post iom ĉesas percepti ĉi tiun hormonon, kiu estas tipa por tipo 2 diabeto. Baldaŭ ĉiuj difektitaj beta-ĉeloj mortas. Kaj depende de tio, ĉu ili restis en la pankreato en iu kvanto aŭ ne, insulino povas esti produktita en tre malgrandaj dozo, kiuj ankoraŭ ne sufiĉas. La paciento bezonas insulinon en injektoj, kaj tio jam estas de tipo 1 (dependas de insulino).

Medicina diabeto havas simptomojn similajn al la konataj tipoj:

soifo
ofta urinado
nezorgema laceco.

Sed ĉi tiuj simptomoj estas tiel mildaj, ke pacientoj eble ne atentas ilin. Tamen kun ĉi tiu speco de malsano ne ekzistas drama pezo-perdo. En iuj kazoj, ĝi povas esti konfuzita kun malsanoj de la suprena cortex.

Ketoacidosis ĉe tiaj pacientoj estas malofta, krom en tre progresinta stadio.

Faktoroj de risko

Kiel estas, ke drog-diabeto ne okazas ĉe ĉiuj, kiuj prenis kortikosteroidojn? Per agado kontraŭ la pankreato, ĉi tiuj drogoj reduktas insulinan funkcion. Pro tio, la pankreato devas produkti grandajn kvantojn da insulino por ekvilibrigi sangan sukeron. Ĉe sana homo, kun forigo de glukokortikoidoj, ĉio normaligas sen spuro. Sed se metabolaj malordoj estis antaŭe, tiam estas risko de plua disvolviĝo de la malsano.

Kazoj de risko por suferi steroidan diabeton:

steroidoj estas uzataj tro longe
altaj dozoj de steroidoj
la ĉeesto de kromaj funtoj.

Eblas, ke homo havis kazojn de pliigitaj glukozaj niveloj, sed ili pasis neatenditaj. Komencante uzi kortikosteroidojn, la paciento aktivigas kaŝitajn procezojn, el kiuj bonfarto plimalbonigas. Tial la uzo de hormonaj drogoj fare de obesaj virinoj aŭ maljunuloj devas esti antaŭata de kribrado por latenta diabeto.

Steroida Diabeto - Traktado

Malsano de ĉi tiu formo estas diagnozita se valoroj de glukozo en la sango komencas superi 11,5 mmol post manĝi, kaj antaŭ manĝi, oni montras mezurojn pli ol 6 mmol. En la unua etapo, la kuracisto devas ekskludi ĉiujn identajn malsanojn, kiuj estas en ĉi tiu grupo. Traktado povas esti aŭ tradicia aŭ intensa. La dua estas pli efika, sed postulas mem-kontrolajn kapablojn de la paciento kaj estas konsiderata pli multekosta finance.

Tradicia terapio estas farata laŭ principo simila al samaj eventoj de la 2-a tipo. En kazo de kompleta malsukceso de la pankreato, malgrandaj dozoj de insulino estas preskribitaj. Uzu hipoglucemajn agantojn el la klasoj de tiazolidinedione kaj hormonaj, ekzemple, Glucofage. Kun milda formo de la malsano, la uzo de sulfonilureoj donas pozitivajn rezultojn. Sed ilia konsumado pliigas la verŝajnecon de miokardia infarkto. Ekde la difekto de karbonhidrata metabolo komenciĝas. Por la sama kialo, diabeto povas iri en insulin-dependan formon.

Kuracistoj rekomendas kombini parolajn drogojn kun injektoj de insulino. Oni konstatis, ke "ripozigitaj" beta-ĉeloj povas resaniĝi kaj komenci produkti insulinon en antaŭaj dozoj. Oni konsilas pacientojn monitori ŝanĝojn de sia pezo por ke oni ne akiru kromajn funtojn.
Oni devas nuligi la drogojn kaŭzantajn steroidan diabeton kaj, se eble, anstataŭigi ilin per malpli sendanĝeraj. Ĉi tio reduktos la probablecon de vera diabeto.

Foje por pacientoj la sola eliro estas kirurgio. En la suprarrenaj glandoj, ekscesa histo estas forigita se hiperplasia okazas. En tiaj kazoj, la kurso de diabeto povas plibonigi kaj foje normaligi nivelojn de glukozo. En ĉi tiu kazo, la paciento devas sekvi dieton destinitan al diabetikuloj kun milda aŭ modera malsano.

Traktado por steroidoj

Etiotropa terapio estas forigi la kaŭzojn de hiperkortikismo. Samtempe oni efektivigas mezurojn celantajn restarigi kaj konservi normoglicemion, pliigi la sentivecon de histoj al la ago de insulino kaj stimuli la agadon de konservitaj β-ĉeloj. Kun integra aliro, medicina prizorgo por pacientoj efektiviĝas en la sekvaj areoj:

Pli malaltaj niveloj de kortikosteroidoj . Kun endogena hiperkortikismo, la traktado de la suba malsano estas reviziita ĉefe. Se la doza ĝustigo de la drogoj ne efikas, la demando pri kirurgia interveno estas solvita - forigo de la suprarrenaj glandoj, kortika parto de la suprarrenaj glandoj, tumoroj. La koncentriĝo de steroidaj hormonoj malpliiĝas, niveloj de sango sukero normaligas. Kun ekzogena hipercortikismo, la drogoj, kiuj provokas steroidan diabeton, estas nuligitaj aŭ anstataŭigitaj. Se neeblas nuligi glukokortikoidojn, ekzemple en severa bronkia astmo, oni preskribas anabolajn hormonojn por neŭtrigi iliajn efikojn.
Medikament-korektado de hiperglicemio . Oni elektas drogojn individue, konsiderante la etiologion de diabeto, ĝia etapo, severeco. Se la pankreato estas trafita, beta-ĉeloj parte aŭ tute atrofias, tiam insulina terapio estas preskribita. En mildaj formoj de la malsano, konservado de glandula histo kaj la revertebla rezisto de ĉeloj al insulino, parolaj hipoglikemaj agentoj estas preskribitaj, ekzemple, sulfonilureaj preparoj. Foje oni montras al pacientoj kombinitan uzon de insulino kaj hipoglucemaj drogoj.
Antidiabetika dieto . Plej multaj pacientoj montras terapian dieton n. 9. La dieto estas farita tiel, ke la kemia konsisto de la teleroj estas ekvilibra, ne provokas hiperglicemion kaj enhavas ĉiujn necesajn nutraĵojn. La principoj de malalta karbo-nutrado estas uzataj: fontoj de malpezaj karbonhidratoj estas ekskluditaj - dolĉaĵoj, kukaĵoj, dolĉaj trinkaĵoj. Proteinoj kaj altaj fibraj manĝaĵoj predominas en la dieto. Oni konsideras la glicemian indicon. Manĝado okazas en malgrandaj porcioj, 5-6 fojojn ĉiutage.

Antaŭvido kaj Antaŭzorgo

Esteroida diabeto, kutime, procedas en pli milda formo kaj estas pli facile trakti ol diabeto de la unua kaj dua tipo. La prognozo dependas de la kaŭzo de disvolviĝo de hiperkortikismo, en plej multaj kazoj ĝi estas favora. Antaŭzorgo implikas ĝustatempan kaj adekvatan kuracadon de Cushing-malsano kaj adrenaj tumoraj malsanoj, la ĝustan uzon de glukokortikoidoj, tiazidaj diurikoj kaj parolajn kontraŭkoncipilojn. Individuoj kun risko devas esti regule kroĉitaj pri sanga glukozo. Ĉi tio permesas identigi malordojn de karbonhidrata metabolo en la stadio de prediabetoj, ĝustigi la ĉefan kuracadon, komenci konformi al la principoj de dieta nutrado.

Esteroida diabeto (malĉefa insulinsulo) aperas kiel rezulto de detekti altajn nivelojn de kortikosteroidoj en la sango, kiuj restas tie tre longe.

Tre ofte ĝi disvolviĝas rezulte de apero de gravaj komplikaĵoj de malsanoj, en kiuj ĉeestas akcelita produktado de hormonoj.

Tamen tamen plej ofte ĝi aperas post plilongigita kuracado kun hormonaj drogoj. Tial ĉi malsano estas nomata ankaŭ la doza formo de diabeto.

Esteroida diabeto laŭ sia origino ne apartenas al la pankreata grupo de malsanoj. Gravas rimarki, ke komence ĝi ne estas asociita kun diversaj specoj de pankreataj malordoj.

Homoj, kiuj ne suferas difektitan karbonhidratan metabolon, se temas pri superdozo de steroidaj hormonoj, povas akiri mildan formon de la malsano, kiu foriras tuj post ilia nuligo. Grava punkto estas, ke proksimume duono de ĉiuj pacientoj, kiuj suferas ĉi tiun malsanon, ricevas transiron de insulin-sendependa formo al insulin-dependa formo de la malsano.

Glucocorticosteroidoj (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) estas uzataj kiel efikaj kaj potencaj kontraŭinflamaj drogoj por tiaj malsanoj:

bronkia astmo,
artrito
malobservo de la normala funkciado de la protektaj funkcioj de la korpo,
multobla sklerozo.

Esteroida diabeto mellitus povas okazi kiel rezulto de longedaŭra uzo de drogoj kiel parolaj kontraŭkoncipiloj kaj tiazidaj diuretikoj.

Tre fortaj dozo de kortikosteroidoj povas esti uzataj dum kuracado, kiu celas malpezigi inflamon post kirurgio, dum kiu estis farita reno-transplantado.

Post tia serioza operacio, pacientoj devas preni taŭgajn drogojn dum sia tuta vivo por subpremi la protektajn funkciojn de la korpo. Ili havas tendencon al inflamaj procezoj, kiuj povas influi precize transplantitajn organojn.

Signoj de malsano, kiu estiĝis kiel rezulto de plilongigita steroida kuracado, insistas, ke pacientoj estas klasifikitaj kiel tre vundeblaj homoj.

Por tute forigi la aperon de diabeto, homoj, kiuj havas troan pezon, devas zorgi kaj komenci perdi kromajn funtojn.

Sed tiuj, kiuj havas normalan pezon, vi devas komenci ludi sportojn kaj iomete ĝustigi sian ĉiutagan dieton, aldonante al ĝi pli freŝajn herbojn, legomojn kaj fruktojn.

Se homo konscias pri lia antaŭdiro al ĉi tiu malsano, tiam li ne devas komenci preni hormonajn drogojn.

La malsano malsimilas en tio, ke ĝi enhavas la simptomojn de diabeto de la unua kaj dua specoj.

La malsano originas de la fakto, ke impona kvanto da kortikosteroidoj komencas damaĝi aktive beta-ĉelojn de la pankreato.

Ili daŭre produktas pankreatan hormonon, kiu reguligas karbonhidratan metabolon dum iom da tempo.

Post iom da tempo, la kvanto de hormono produktita malpliiĝas markite kaj la sentemo al la histo malpliigas. Ĉi tio estas karakteriza por tipo 2 diabeto. Poste, certa nombro de beta-ĉeloj estas tute detruita, kio kondukas al halto en la aktiva produktado de insulino. En ĉi tiu kazo, la malsano komencas procedi en la formo karakteriza por insulino-dependaj diabetoj de la unua tipo.

Steroidaj diabetaj simptomoj havas jenon:

pliigita urinado
intensa soifo
laceco.

Kiel regulo, simptomoj de steroida diabeto estas mildaj, do pacientoj ne atentas ilin.

Ili komencas perdi pezon rapide, same kiel kun tipo 1 diabeto. Sangaj provoj ne ĉiam helpas identigi la malsanon ĝustatempe.

Tre malofte, glukoza koncentriĝo povas esti ekstreme alta. Krome, la kvanto de propanono en la urino ankaŭ restas ene de la akceptebla gamo.

La doza formo de diabeto eble ne aperas en ĉiuj pacientoj. Sed se homo senĉese prenas hormonajn drogojn, tiam la risko de malsano kun li kreskas signife.

La patogenesis de steroida diabeto

La procezo de stimulo de glukozo-6-fosfatase en la hepato de ĉi tiuj hormonoj helpas la liberigon de glukozo el ĉi tiu organo. Inter aliaj, glukokortikoidoj signife reduktas la aktivecon de heksokinase, kiu malrapidigas la absorbadon de glukozo.

Parolante pri steroida diabeto, la biokemio de la malsano estas, ke aktivigo de proteina rompo povas kaŭzi ĝian disvolviĝon, rezulte de kiu oni produktas troan kvanton da senpaga graso en la sango. Pro tio la kvanto da sukero en la sango pliiĝas.

Alivorte, steroida diabeto estas klinika formo de ĉi tiu malsano, kiu disvolviĝas rezulte de alta enhavo de adrenalaj hormonoj en la sango. Ĉi tio ankaŭ validas por kuracado kun drogoj, kiuj enhavas ĉi tiujn substancojn en la kunmetaĵo.

Se okazis, ke insulino ĉesis produktiĝi en la korpo, ĉi tiu formo de la malsano daŭras samkiel diabeto de la unua tipo. Sed kun ĉio tio, ĝi havas signojn de tipo 2-diabeto.

Traktado rekte dependas de kiaj perfortoj ĉeestas ĉi tiun pacienton. Por homoj obesaj, sed ili tamen produktas insulinon, taŭgas speciala dieto kaj medikamentoj, kiuj malaltigas sukeron. Ĉi tiuj inkluzivas Glucofage kaj Thiazolidinedione. Minoraj "prizorgaj" dozoj de insulino foje estas preskribitaj.

En kazo de pankreataj malordoj, la enkonduko de dozo da insulino ebligas ĝin funkcii per malpli granda ŝarĝo. Ĉi tio nur eblas se beta-ĉeloj daŭre daŭrigas sian aktivecon. Speciala dieto povas komplete helpi en la kuracado, tute forigante uzon de produktoj enhavantaj karbonhidratojn.

Por homoj kun modera korpa masa koeficiento, dieto n. 9 povas esti uzata, kaj por pli grandaj pacientoj, dieto n-ro 8 povas esti uzata.

Se homo suferanta de steroida diabeto, la pankreato ne plu kapablas sendepende produkti insulinon, tiam ĝi estas preskribita en formo de devigaj injektoj.

En ĉi tiu kazo, oni ne forgesu pri la konstanta monitorado de sangokoloraj niveloj. La kurac-procezo devas esti farata samkiel ĉe tipo 1-diabeto. Plie, estas kun ĉi tiu formo de la malsano, ke estas simple neeble restarigi antaŭe mortajn beta-ĉelojn.

Malsano de ĉi tiu formo estas diagnozita kiam sangaj glukozaj koncentriĝoj komencas superi la markon de 11,5 mmol post manĝado, kaj antaŭ ĝi superas 6 mmol. Post detekti alarmajn simptomojn, urĝas kontakti vian kuraciston por helpo.

Por komenci, specialisto devas tute ekskludi ĉiujn similajn malsanojn, kiuj estas inkluzivitaj en ĉi tiu grupo. La procezo por liberiĝi de la malsano povas esti kaj tradicia kaj havi intensan direkton. Ĉi-lasta estas plej efika, sed ĝi ankaŭ postulas certajn memregajn kapablojn de la paciento.

La tradicia metodo de kuracado baziĝas sur principo, kiu similas al similaj mezuroj de la dua tipo.

Se la pankreato difektas, la minimuma dozo de insulino estas preskribita. Por kuracado, hipoglucemaj kaj hormonaj agentoj estas uzataj, kiel ekzemple Glucofage.

Se la paciento havas nur mildan formon de la malsano, tiam sulfonilureoj povas esti uzataj, kio povas helpi forigi ĝin. Sed ĉi tiu metodo havas kromefikojn, el kiuj la plej danĝera kaj neatendita estas la okazo de miokardia infarkto.

Ĉi tio estas pro la fakto, ke karbonhidrata metabolo signife difektas, rezulte de tio estas danĝeraj perfortoj en la agado de organoj kaj sistemoj. Por tio la malsano povas iom post iom transformi sin en la tiel nomatan insulin-dependan formon.

En iuj specialaj kazoj, la plej ĝusta solvo estas kirurgio. Nenecesa histo estas forigita de la suprarrena glando se hiperplasia estis detektita.

Post kirurgio, la stato de la paciento plibonigas markite, kaj li resaniĝas. Tamen, estas nepra adheri al la rekomendoj de la ĉeestanta kuracisto por ke la kondiĉo restu stabila.

Sub risko estas homoj, kiuj havas multan subkutanan grason. Por tute ekskludi la verŝajnecon disvolvi ĉi tiun malsanon, vi devas komenci zorge kontroli vian propran nutraĵon.

Rilataj filmetoj

Kio estas steroida diabeto kaj kiel ĝi estas traktata? Respondoj en la video:

Traktado por steroida diabeto sukcesos nur se la paciento ne neglektas la urĝajn rekomendojn de la specialisto, ĉe kiu li estas observata. Gravas, kiam la unuaj simptomoj aperas en tempo kontakti medicinan instituton por fari ekzamenon kaj ekscii vian diagnozon. Post tio, la kuracisto preskribos la taŭgan kuracadon, kiu helpos nur se ĉiuj postuloj estas strikte observataj.

Ne forgesu, ke steroida diabeto okazas rezulte de longedaŭra uzo de hormonaj kontraŭkoncipiloj kaj aliaj similaj drogoj. Ankaŭ en risko estas tropezaj individuoj. Tial, por antaŭvidi ĉi tiun malsanon, vi devas forlasi la hazardan konsumon de hormonaj drogoj (se ili ne estis preskribitaj de kuracisto) kaj komenci monitori vian propran nutraĵon. Necesas riĉigi vian propran dieton per utilaj produktoj, precipe legomoj, fruktoj, herboj, legomoj, kaj ankaŭ tute forigi malutilajn sukerojn, kio ne alportas absolute nenian utilon.