| 30-45 jaroj | 2 | Doza formo: tabloj filmitaj 1 film-kovrita tablojdo enhavas: Dozo 2,5 mg + 500 mg: Aktivaj eroj: glibenclamido - 2,5 mg, metformina klorhidrato - 500 mg. Kerno: natrio croscarmellosa - 14,0 mg, povidona K 30 - 20,0 mg, mikrokristala celulozo - 56,5 mg, stearato de magnezio - 7,0 mg. Ŝelo: opadry OY-L-24808 rozkolora - 12,0 mg: laktoza monohidrato - 36,0%, hipromelosa 15cP - 28,0%, titanioksido - 24,39%, makrogolo - 10,00%, flava rusto, 1, 30%, fera rusto ruĝa - 0,3%, fera rusto nigra - 0,010%, purigita akvo - kv Dozo 5 mg + 500 mg: Aktivaj eroj: glibenclamido - 5 mg, metformina klorhidrato - 500 mg. Kerno: natrio croscarmellosa - 14,0 mg, povidona K 30 - 20,0 mg, mikrokristala celulozo - 54,0 mg, stearato de magnezio - 7,0 mg. Ŝelo: Opadry 31-F-22700 flava - 12,0 mg: laktoza monohidrato - 36,0%, hipromelosa 15 ĉP - 28,0%, titanioksido - 20,42%, makrogolo - 10,00%, tinkturita quinolino flava - 3 , 00%, fera rusto flava - 2,50%, ruĝa rusto de fero - 0,08%, purigita akvo - qs. Priskribo
Dozo 2,5 mg + 500 mg: kapsulformaj biconveksaj tabeloj, tegitaj kun filma membrano de malpeza oranĝa koloro, kun gravuraĵo de "2,5" unuflanke.
Dozo 5 mg + 500 mg: kapsulformaj biconveksaj tabeloj, tegitaj per flava filmkovrilo, kun gravuraĵo "5" sur unu flanko. Farmacologiaj propraĵojGlucovans ® estas fiksa kombinaĵo de du parolaj hipoglucemaj agentoj de diversaj farmakologiaj grupoj: metformino kaj glibenklamido. Metformino apartenas al la grupo de biguanidoj kaj reduktas la enhavon de kaj basala kaj postprandia glukozo en la sanga plasmo. Metformino ne stimulas sekrecion de insulino kaj tial ne kaŭzas hipogluzemion. Ĝi havas tri mekanismojn de agado: reduktas hepatan glukozon produktante inhibicion de gluconeogenezo kaj glukogenolizo,pliigas la sentivecon de ekstercentraj riceviloj al insulino, konsumadon kaj utiligon de glukozo fare de ĉeloj en la muskoloj,prokrastas la absorbadon de glukozo en la gastrointestina vojo.La drogo ankaŭ havas utilan efikon sur la lipida kunmetaĵo de la sango, malpliigante la nivelon de totala kolesterolo, lipoproteinoj de malalta denseco (LDL) kaj trigliceridoj. Metformino kaj glibenklamido havas malsamajn mekanismojn de agado, sed reciproke kompletigas unu la alian hipogluzemian agadon. La kombinaĵo de du hipoglucemaj agentoj havas sinergian efikon en redukto de glukozo. FarmakokinetikoGlibenclamido. Kiam prenita buŝe, absorbo de la gastrointestina vojo estas pli ol 95%. Glibenclamido, kiu estas parto de la drogo Glucovans® estas mikronizita. La maksimuma koncentriĝo en plasmo estas atingita en ĉirkaŭ 4 horoj, la volumena dissendo estas ĉirkaŭ 10 litroj. Komunikado kun plasmaj proteinoj estas 99%. Ĝi estas preskaŭ komplete metaboligita en la hepato per formado de du neaktivaj metabolitoj, kiuj estas elmetitaj de la renoj (40%) kaj kun galo (60%). La elimina duontempo estas de 4 ĝis 11 horoj. Metformino post buŝa administrado, ĝi estas absorbita de la gastrointestina vojo sufiĉe plene, la maksimuma koncentriĝo en plasmo atingiĝas ene de 2,5 horoj. Ĉirkaŭ 20-30% de metformino estas elmetita senŝanĝe tra la gastrointestina vojo. Absoluta biodisponeco estas de 50 ĝis 60%. Metformino estas rapide distribuata en histoj, praktike ne ligas al plasmaj proteinoj. Ĝi estas metaboligita ĝis tre malforta grado kaj elmetita de la renoj. La elimina duonvivo estas mezume 6,5 horoj. En kazo de difektita rena funkcio, rena malpliiĝo malpliiĝas, same kiel kreivinina malpliiĝo, dum la elimina vivdaŭro pliiĝas, kio kondukas al pliigo de la koncentriĝo de metformino en sanga plasmo. La kombinaĵo de metformino kaj glibenclamido en la sama doza formo havas la saman biodisponecon kiel dum izolado de tablojdoj enhavantaj metforminon aŭ glibenclamidon. La biodisponibilidad de metformino en kombinaĵo kun glibenclamido ne estas tuŝita de manĝaĵa konsumado, same kiel la biodisponeco de glibenclamido. Tamen, la absorba indico de glibenclamido pliiĝas kun manĝa konsumado. Indikoj por uzo:
Diabeto de tipo 2 en plenkreskuloj:
kun la neefikeco de dieta terapio, fizika ekzercado kaj antaŭa monoterapio kun derivaĵoj kun metformino aŭ sulfonilurea,anstataŭigi la antaŭan terapion kun du drogoj (metformino kaj sulfonilurea derivaĵo) en pacientoj kun stabila kaj bone kontrolita nivelo de glicemio.Kontraŭindikoj:hipersensemo al metformino, glibenklamido aŭ aliaj sulfonilureaj derivaĵoj, kaj ankaŭ al helpaj substancoj,tipo 1 diabetoketoacidosis diabeta, precoma diabeta, koma diabeta,rena malsukceso aŭ difektita rena funkcio (forigo de creatinino malpli ol 60 ml / min),akraj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi ŝanĝon de rena funkcio: dehidratado, severa infekto, ŝoko, intravaskula administrado de kontrastaj agentoj kun jodo (vidu "Specialaj Instrukcioj"),akraj aŭ kronikaj malsanoj akompanataj de hipoksia histo: korpa aŭ spira malsukceso, freŝa miokardia infarkto, ŝoko,hepatokoporfiriagravedeco, mamnutrado,samtempa uzo de miconazolo,vasta kirurgiokronika alkoholismo, akra alkoholismo,laktika acidozo (inkluzive historion),aliĝo al malalta kaloria dieto (malpli ol 1000 kalorioj / tago),Ne rekomendas uzi la drogon en homoj pli ol 60-jaraj, kiuj plenumas pezan fizikan laboron, kio estas asociita kun pliigita risko de disvolvi laktan acidozon en ili. Glucovans ® enhavas laktozon, pro tio ĝia uzo ne estas rekomendata al pacientoj kun maloftaj heredaj malsanoj asociitaj kun intoleranco al galaktozo, manko al lactasa aŭ sindromo de glukoza galactosa. Kun zorgo: februla sindromo, adrenala nesufiĉo, hipofunkcio de la antaŭa pituitaria malsano, tiroides kun nekompensita malobservo de ĝia funkcio. Uzu dum gravedeco kaj dum mamnutrado
La uzo de la drogo estas kontraŭindikata dum gravedeco. La paciento devas esti avertita, ke dum la kuracado kun Glucovans ® necesas informi la kuraciston pri la planita gravedeco kaj la ekapero de gravedeco. Kiam vi planas gravedecon, same kiel en kazo de gravedeco dum la tempo por preni la drogon Glucovans ®, la drogo devas esti ĉesigita, kaj kuracado kun insulino estas preskribita. Glucovans ® estas kontraŭindikata en mamnutrado, ĉar ne ekzistas evidenteco pri ĝia kapablo pasi la patrinan lakton. Dozo kaj administradoLa dozo de la drogo estas determinita de la kuracisto individue por ĉiu paciento, depende de la nivelo de glicemio. La komenca dozo estas 1 tablojdo de la drogo Glucovans ® 2,5 mg + 500 mg aŭ Glucovans ® 5 mg + 500 mg unufoje ĉiutage. Por eviti hipogluzemion, la komenca dozo ne devas superi la ĉiutagan dozon de glibenclamido (aŭ la ekvivalenta dozo de alia antaŭe prenita sulfonilurea drogo) aŭ metforminon, se ili estus uzataj kiel unua-terapia terapio. Estas rekomendite ke la dozo plialtiĝu ne pli ol 5 mg da glibenklamido + 500 mg da metformino ĉiutage po 2 aŭ pli da semajnoj por atingi taŭgan kontrolon de sanga glukozo. Anstataŭado de antaŭa kombina terapio kun metformino kaj glibenklamido: la komenca dozo ne devas superi la ĉiutagan dozon de glibenclamido (aŭ la ekvivalenta dozo de alia sulfonilurea preparo) kaj metformino prenita antaŭe. Ĉiun 2 aŭ pli da semajnoj post la komenco de la kuracado, la dozo estas ĝustigita depende de la nivelo de glicemio. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 4 tablojdoj de la drogo Glucovans ® 5 mg + 500 mg aŭ 6 tablojdoj de la drogo Glucovans ® 2,5 mg + 500 mg. Dozo-reĝimo:
La doza reĝimo dependas de la individua celo: Por dozon de 2,5 mg + 500 mg kaj 5 mg + 500 mg Unu fojon tage, matene dum matenmanĝo, kun nomumo de 1 tablojdo tage.Dufoje ĉiutage, matene kaj vespere, kun la nomumo de 2 aŭ 4 tablojdoj tage.Por dozo de 2,5 mg + 500 mg Tri fojojn ĉiutage, matene, posttagmeze kaj vespere, kun rendevuo de 3, 5 aŭ 6 tablojdoj tage. Por dozo de 5 mg + 500 mg Tri fojojn tage, matene, posttagmeze kaj vespere, kun rendevuo de 3 tablojdoj ĉiutage. Tablojdoj devas esti prenitaj kun manĝoj. Ĉiu manĝo devas esti akompanata de manĝo kun sufiĉe alta karbonhidrata enhavo por malebligi la hipoglucemion. Maljunaj pacientoj
La dozo de la drogo estas elektita surbaze de la stato de rena funkcio. La komenca dozo ne devas superi 1 tabletas de la drogo Glukovans ® 2,5 mg + 500 mg. Regula takso de rena funkcio estas necesa. Infanoj
Glucovanoj ® ne rekomendas uzi en infanoj. Kromaj efikojLa sekvaj kromefikoj povas okazi dum kuracado kun Glucovans ®. La ofteco de kromefikoj de la drogo estas taksata jene:
Tre ofta: ≥ 1/10
Ofte: ≥ 1/100, ® devas esti ĉesigita. Kuracado rekomendas esti rekomencita post 48 horoj, kaj nur post kiam rena funkcio estis taksita kaj agnoskita kiel normala. Rena funkcio
Ĉar metformino estas ekskrementita de la renoj, kaj regule poste, necesas determini la kreivan proteinon kaj / aŭ serian enhavon de creatinino: almenaŭ unufoje jare en pacientoj kun normala rena funkcio, kaj 2-4 fojojn jare en maljunaj pacientoj. , same kiel en pacientoj kun klareco de kreininina ĉe la supra limo de normalo. Ekstrema singardeco estas rekomendita en kazoj en kiuj rena funkcio povas difekti, ekzemple ĉe maljunaj pacientoj, aŭ en la kazo de komenco de kontraŭhipertensiva terapio, uzado de diuretikoj aŭ ne-steroidaj kontraŭinflamaj medikamentoj (AINS). Aliaj antaŭzorgoj
La paciento devas informi la kuraciston pri la apero de bronkopulmonara infekto aŭ infekta malsano de la genitourinaj organoj. Influo sur la kapablo stiri aŭton kaj labori per mekanismoj
Pacientoj devas esti informitaj pri la risko de hipoglikemio kaj devas observi singardecojn dum veturado kaj laborado kun mekanismoj, kiuj postulas pliigitan koncentriĝon de atento kaj rapidecon de psikomotikaj reagoj. FabrikistoMERC SANTE SAAS
MERCK SANTE s.a.s. Leĝa adreso:
37 rue Saint-Romain, 69379 LION SEDEX 08, Francujo
37 rue Saint Romain, 69379 LYON CEDEX 08, Francujo Reteja adreso:
Centre de Produktado SEMOIS, 2 rue du Pressoire Ver, 45400 SEMOIS, Francujo
Centre de Produktado SEMOY, 2 rue du Pressoir Vert, 45400 SEMOY, Francujo Reklamoj de konsumantoj devas esti senditaj al:
LLC Nycomed Distribution Center
119048 Moskvo, st. Usacheva, d. 2, p. 1
Interreta adreso: www.nycomed.ru La informoj sur la paĝo estis kontrolitaj de terapeŭto Vasilieva E.I. Interesaj artikolojKiel elekti la ĝustan analogan
En farmakologio, drogoj estas kutime dividitaj en sinonimojn kaj analogojn. La strukturo de sinonimoj inkluzivas unu aŭ plurajn el la samaj aktivaj kemiaĵoj, kiuj havas terapian efikon sur la korpo. Per analogoj oni celas kuracilojn enhavantajn malsamajn aktivajn substancojn, sed destinitajn al kuracado de la samaj malsanoj. Diferencoj inter viraj kaj bakteriaj infektoj
Infektaj malsanoj estas kaŭzitaj de virusoj, bakterioj, fungoj kaj protozooj. La kurso de malsanoj kaŭzitaj de virusoj kaj bakterioj ofte similas. Tamen distingi la kaŭzon de la malsano signifas elekti la ĝustan kuracadon, kiu helpos rapide trakti la malbonecon kaj ne damaĝi la infanon. Alergioj estas la kaŭzo de oftaj malvarmoj
Iuj homoj konas situacion, kie infano ofte kaj de longe suferas oftan malvarmon. Gepatroj kondukas lin al kuracistoj, faras testojn, prenas drogojn, kaj rezulte la infano jam estas registrita ĉe la infankuracisto kiel ofte malsana. La veraj kaŭzoj de oftaj spiraj malsanoj ne estas identigitaj. Urologio: kuracado de klamidia uretrito
Klamida uretrito ofte troviĝas en la praktiko de urologo. Ĝi estas kaŭzita de la intracelula parazito Chlamidia trachomatis, kiu havas la propraĵojn de ambaŭ bakterioj kaj virusoj, kiuj ofte postulas longtempan antibiotikan terapian reĝimon por antibacteria traktado. Ĝi kapablas kaŭzi nespecifajn inflamojn de la uretro en viroj kaj virinoj.
|
