Diabeto kaj sportoj
Diabeto mellitus, manifestata per relativa aŭ absoluta insulina manko, estas tre ofta malsano. 347 milionoj da homoj tutmonde havas diabeton.
Plej multaj pacientoj povas sekure okupiĝi pri korpa edukado kaj eĉ konkurencivaj sportoj, inkluzive de alta nivelo. Por preventi komplikaĵojn kaj konservi fizikan agadon, normalaj niveloj de glukozo en la sango estas crucial. Kun komplikaĵoj kiel nefropatio, neuropatio kaj retinopatio, pezaj sportoj ne rekomendas, sed regula korpa agado devas esti kuraĝigita. En pacientoj kun diabeto mellitus, ĝi ofte pli grandas ol en sanaj homoj, influas ĝeneralan bonstaton, korpan pezon, lipidan profilon kaj aliajn riskojn por aterosklerozo. Malkresko de sanga glukozo reduktas la riskon de mikrogigiopatiaj komplikaĵoj, same kiel mortecon de diabeto kaj entuta morteco (35%, 25% kaj 7% respektive kun malpliigo de hemoglobino A, de 1%). Pro modera malkresko en kaloria konsumado de manĝaĵoj, regula fizika ekzercado kaj rezulte de pezo-perdo kaj insulina rezisto kutime atingas nivelon tre normala en sanga glukozo.
La avantaĝoj de sportoj en diabeto estas nedubeblaj, sed gravaj komplikaĵoj eblas. La ĉefa estas metabolaj malordoj, ĉefe hipogluzemaj, kiuj povas disvolviĝi ambaŭ dum kaj post fizika agado, se la dieto aŭ la dozo de la drogoj ne ĝustatempe ŝanĝiĝis. En pacientoj ricevantaj insulinon aŭ sulfonilureojn, metabolaj perturboj estas pli probablaj. Hipoglikemio povas manifestiĝi alimaniere, sed la plej karakterizaj estas malpezeco, malforteco, neklara vidado, stulteco, ŝvito, naŭzo, malvarma haŭto kaj parestezio de la lango aŭ manoj. Rekomendoj por preventado de hipoglikemio ĉe pacientoj kun diabeto okupita en sportoj estas listigitaj sube:
Antaŭzorgo de hipogluzemio dum trejnado
- Mezuro de sango glukozo antaŭ, dum kaj post ekzercado
- Regula ekzercado matene (kontraste al malregula) faciligas alĝustigon de nutraj kaj insulinaj dozoj
- Ĉiam portu aŭ facile digesteblajn karbonhidratojn aŭ glukagonon, 1 mg (por sc aŭ intramuskula administrado)
- Insulan dozon kaj dietan alĝustigon
- Korekto de insulinoterapio antaŭ ekzercado
- Antaŭ ekzercado, insulino ne devas esti injektita en la brakon aŭ kruron, la plej bona injekto-loko estas la stomako
- Estas necese malpliigi la dozon de mallongdaŭra insulino laŭ la planita trejnadotempo: 90 minutoj - je 50%, tre peza ŝarĝo povas postuli eĉ pli grandan dozon redukton
- La dozo de meza aganta insulino (insulino NPH) devas esti reduktita de unu triono
- Pli bone uzi lispro-insulinon (ĝi havas pli rapidan kaj pli mallongan daŭron)
- Kiam vi uzas porteblajn dispensilojn, la indico de administrado de insulino estas reduktita de 50% dum 1-3 horoj antaŭ klasoj kaj dum daŭro de klasoj
- Se fizika agado estas planita tuj post manĝo, reduktu la dozon de insulino administrita antaŭ manĝoj je 50%
- Dieta ĝustigo
- Plena manĝo 2-3 horojn antaŭ ekzercado
- Karbohidrata manĝeto tuj antaŭ ekzercado se sango glukoza nivelo estas 35 jaroj
- Diabeto mellitus de tipo 1 daŭranta> 15 jarojn
- Diabeto mellitus de tipo 2 daŭranta> 10 jarojn
- Konfirmis IHD
- Pliaj riskaj faktoroj por aterosklerozo (arteria hipertensio, fumado, pligravigita heredaĵo, hiperlipoproteinemio)
- Komplikaĵoj de microangiopatio
- Aterosclerosis de la ekstercentraj arterioj
- Aŭtonomia Neuropatio
Granda problemo por pacientoj kun diabeto, gvidanta aktivan vivstilon, povas esti malsano de la piedoj. Ni ne eltenos ĉi tiujn komplikaĵojn, ni nur rimarkas, ke ili aperas tre ofte. Tial kuracistoj, rekomendantaj aktivan vivmanieron por pacientoj kun diabeto mellitus, ankaŭ devas klarigi, ke por eviti piedajn malsanojn, vi devas porti molajn, ne elpremantajn ŝuojn kaj ŝtrumpetojn faritajn de humideca ŝtofo por sportoj kaj zorgeme prizorgi viajn piedojn.
Sporta Nutrado kaj Diabeto redakti |