La drogo Finlepsin: instrukcioj por uzo > Traktado kaj antaŭzorgo

Laŭ la instrukcioj al Finlepsin, indikoj por ĝia uzo estas:

epilepsio (inkluzive forestojn, letargikajn, mioklanajn kaptojn),
idiopatia trigemina neŭralgio,
tipa kaj atipika trigemina neŭralgio kaŭzita de multobla sklerozo,
idiopatia neŭralgio de la glosofaringia nervo,
akutaj maniaj kondiĉoj (en formo de monoterapio aŭ kombina traktado),
fazaj afekciaj malordoj,
sindromo de retiriĝo de alkoholo,
diabeto insipidus de centra origino,
polidipsio kaj plururia de neurohormona origino.

Kontraŭindikoj Finlepsin

La instrukcioj al Finlepsin priskribas tiajn kontraŭindikojn por ĝia uzo:

hipersensiveco al carbamazepine,
malobservo de hematopoiesis de medula osto,
akra intermita porfiria,
samtempa uzo de MAO-inhibidores,
AV-blokado.

Finlepsino devas esti uzata kun singardo en senkompensita korinsuficienco, sindromo de hipersekrecia ADH, hipopituitarismo, insurenca insupera kortekso, hipotiroidismo, aktiva alkoholismo, maljuneco, hepata misfunkcio, pliigita intraokula premo.

Kroma efiko de finlepsino

La jenaj kromefikoj estas raportitaj kiam Finlepsin estas uzata:

flanke de la Nacia Asembleo: kapturno, kapdoloro, malgrava pensado, konscio, halucinoj, parestesioj, hiperkinezo, nemotivita agreso,
de la gastrointestina vojo: vomado, naŭzo, pliigo de hepataj transaminasoj,
de la CCC: pliigo aŭ malkresko de sangopremo, malkresko de korpa ritmo, malobservo de AV-alkonduko,
de la hematopoietika sistemo: malkresko de la nombro de neutrofiloj, blankaj globuloj, globuletoj,
de la renoj: oliguria, hematurio, nefrito, edemo, rena malsukceso,
de la spira sistemo: pulmonitis,
de la endokrina sistemo: pliigo de prolaktina nivelo, akompanata de galactorrhea, ginekomastio, ŝanĝo de la nivelo de tiroidesaj hormonoj,
aliaj: alergiaj reagoj, inkluzive de Stevens-Johnson-sindromo.

Granda nombro de kromefikoj kaŭzas negativajn recenzojn de Finlepsin de pacientoj. Por malhelpi ilian aspekton aŭ malpliigi la severecon, vi povas uzi Finlepsin laŭ la instrukcioj en taŭga dozo kaj sub strikta medicina kontrolado.

Metodo de apliko, dozo de finlepsino

Finlepsino estas por parola uzo. La komenca dozo por plenkreskuloj estas 0,2-0,3 g tage. Iom post iom, la dozo altiĝas al 1,2 g. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 1,6 g. La ĉiutaga dozo estas preskribita en tri ĝis kvar dozon, plilongigitaj formoj - en unu ĝis du dozo.

Finlepsina dozo por infanoj estas 20 mg / kg. Ĝis la aĝo de 6, Finlepsin-tabeloj ne estas uzataj.

Interago de Finlepsin kun aliaj drogoj

La samtempa uzo de Finlepsin kun MAO-inhibidores estas neakceptebla. Aliaj kontraŭkonvulsivoj povas redukti la kontraŭkonvulsian efikon de Finlepsin. Kun la samtempa administrado de ĉi tiu drogo kun valproida acido, eblas disvolvi malordojn de konscio, komo. Finlepsino pliigas la toksecon de litiaj preparoj. Kun la samtempa uzo de makrolidoj, blokaj kanaloj de kalcio, izoniazido, cimetidino kun Finlepsino, la koncentriĝo plasmatika de ĉi-lasta pliiĝas. Finlepsino reduktas la aktivecon de anticoagulantoj kaj kontraŭkoncipiloj.

Superdozo

Kun superdozo de Finlepsin, malobservo de konscio, deprimo de la spiraj kaj kardiovaskulaj sistemoj, difektita sango-formado kaj rena damaĝo estas ebla. Ne specifa terapio: gasta lavado, uzado de laksativoj kaj enterosorbantoj. Pro la alta kapablo de la drogo ligiĝi al plasmaj proteinoj, peritoneala dializo kaj devigita diuresis kun superdozo de Finlepsino ne efikas. Hemosorption sur karbaj sorboj efektiviĝas. En junaj infanoj, anstataŭiga sango-transfuzo eblas.

Pro la alta efikeco de ĉi tiu drogo, la ebleco preskribi en diversaj klinikaj situacioj, recenzoj de Finlepsin estas pozitivaj. La drogo havas efikan antiepileptikan efikon, analgèsikan efikon por neŭralgia.

Specialaj instrukcioj

Antaŭ ol uzi ĉi tiun drogon, vi devas detale studi la instrukciojn por Finlepsin.

Kiam vi elektas la optimuman dozon, konsilas determini la plasman koncentriĝon de carbamazepino. Subita retiriĝo de la drogo povas provoki epileptikan prenon. Monitorado de hepataj tramsaminases ankaŭ estas necesa dum preskribado de Finlepsin. Laŭ striktaj indikoj, Finlepsino povas esti uzata de pacientoj kun pliigita intraokula premo, sed ĉi tiu indikilo devas esti kontrolata.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

Finlepsino estas havebla en formo de tablojdoj: ronda, kun bevelo, blanka, konveksa unuflanke kaj kun kojnforma risko - aliflanke (10 ĉp. En ampoloj, en kartona pako de 3, 4 aŭ 5 ampoloj).

Komponado por 1 tablojdo:

aktiva substanco: carbamazepino - 200 mg,
helpaj komponentoj: gelateno, magnezio-stearato, mikrokristala celulozo, kriskarmelosa natrio.

Farmakodinamiko

Finlepsino estas antiepileptika drogo. Ĝi ankaŭ havas antipsikotajn, antidiuretikajn kaj kontraŭpremajn efikojn. En pacientoj kun neŭralgia, ĝi montras analgèsikan efikon.

La mekanismo de agado de carbamazepino ŝuldiĝas al la blokado de natriaj kanaloj dependantaj de tensio, kiu helpas stabiligi la membranojn de tro ekscititaj neŭronoj, kondukas al inhibicio de seriaj elŝutoj de nervaj ĉeloj kaj reduktas la kondukadon de impulsoj ĉe sinapsoj. La agado de carbamazepino malhelpas re-formadon de agaj potencialoj en depolarizitaj neŭronaj ĉeloj, malpliigas la liberigon de glutamato (ekscita neŭrotransmisora aminoacido), pliigas la sekiĝan sojlon de la centra nerva sistemo kaj rezulte reduktas la riskon de epileptika kaptito. La kontraŭkonvulsia efiko de Finlepsin ŝuldiĝas ankaŭ al la modulado de tensi-Ca-Ca-kanaloj kaj pliigo de K +-konduktiveco.

Carbamazepino estas efika en simplaj kaj kompleksaj partaj epileptikaj kaptoj (kun aŭ sen malĉefa ĝeneraligo), kun tonic-klinikaj ĝeneraligitaj kaptadoj de epilepsio, kaj ankaŭ dum kombinado de la listigitaj specoj de kaptiloj. La drogo estas kutime senutila aŭ nepraktika por malgrandaj kaptiloj (forestoj, mioklonaj kaptiloj, petit mal).

En pacientoj kun epilepsio (precipe en infanaĝo kaj adoleskeco), la drogo pozitive influas la simptomojn de depresio kaj angoro, kaj ankaŭ reduktas kolerecon kaj agresemon.

La efiko de Finlepsin sur psikomotora agado kaj kognitiva agado dependas de dozo.

La kontraŭkonvulsia efiko de la drogo disvolviĝas de pluraj horoj ĝis kelkaj tagoj, kaj kelkfoje ĝis unu monato.

En pacientoj kun trigemen neŭralgia, Finlepsin, kiel regulo, malhelpas la okazon de doloraj atakoj. La malfortiĝo de la doloro-sindromo estas observata en la intervalo de 8 ĝis 72 horoj post la preno de la drogo.

Kun alkoholo-retiriĝo, carbamazepino pliigas la reduktitan sojlon por konvulsia preteco, kaj ankaŭ reduktas la severecon de klinikaj simptomoj kiel tremoj, pliigita irritabilidad kaj malkuraĝa irado.

La antipsikotika efiko de la drogo disvolviĝas post 7-10 tagoj, kiu povus esti asociita kun inhibo de la metabolo de norepinefrina kaj dopamino.

Farmakokinetiko

Carbamazepino malrapide sed tute sorbas. Manĝado preskaŭ ne influas la gradon kaj rapidon de absorbo. La maksimuma plasma koncentriĝo estas atingita 12 horojn post la prenado de unu sola dozo. Ekvilibraj plasmaj koncentriĝoj estas atingitaj post 1-2 semajnoj, kiuj dependas de la individuaj trajtoj de la metabolo, same kiel la dozo de la drogo, la stato de la paciento kaj la daŭro de la terapio.

En infanoj, carbamazepino ligas al plasmaj proteinoj de 55–59%, en plenkreskuloj - de 70–80%. La ŝajna volumo de distribuo de la drogo estas 0.8-19.9 l / kg. Carbamazepino trairas la placentan baron kaj eltiriĝas en patrina lakto (ĝia koncentriĝo en la lakto de flegistino estas 25–60% de la koncentriĝo de carbamazepino en plasmo).

La metabolo de la drogo okazas en la hepato, ĉefe laŭ la epoksia vojo. Rezulte, la jenaj ĉefaj metabolitoj formiĝas: la aktiva metabolito - karbamazepino-10,11-epoksido, la neaktiva metabolito - konjugaciita kun gluurona acido. Rezulte de metabolaj reagoj, la formado de neaktiva metabolito, 9-hidroximetil-10-karbamoilridano, estas ebla. La koncentriĝo de la aktiva metabolito estas 30% de la koncentriĝo de carbamazepino.

Post unu sola dozo de la drogo, la vivdaŭro estas 25–65 horoj, post ripetita uzo - 12–24 horoj (depende de la daŭro de la kuracado). En pacientoj, kiuj aldone ricevas aliajn kontraŭkonvulsivojn (ekzemple fenobarbital aŭ fenitoino), la duonvivo reduktiĝas al 9-10 horoj.

Post sola dozo de Finlepsin, ĉirkaŭ 28% de la dozo prenita estas elmetita en la feĉoj kaj 72% en la urino.

En infanoj, pro la akcelita forigo de carbamazepino, necesas la uzo de pli altaj dozoj de la drogo po kg de korpa pezo.

Datumoj pri ŝanĝoj en la farmacokinetiko de Finlepsin en maljunaj pacientoj ne estas provizitaj.

Dozo kaj administrado

Finlepsino estas prenita parole kun sufiĉa kvanto da akvo aŭ alia likvaĵo. Tablojdoj devas esti prenitaj kun manĝoj aŭ post manĝoj.

Kun epilepsio, konsilas preskribi la drogon en formo de monoterapio. Kiam kuniĝinte kun Finlepsin al daŭranta kontraŭepileptika kuracado, oni devas observi singardecon kaj iom post iom, se necese, alĝustigante la dozon de la drogoj uzataj.

Vi preterpasas la sekvan dozon, vi devas preni la misaperitan tablojdon tuj kiam la paciento memoras ĉi tion. Vi ne povas preni duoblan dozon de carbamazepino.

Por kuracado de epilepsio, la komenca dozo de Finlepsin por plenkreskuloj kaj adoleskantoj pli ol 15-jaraj estas 200-400 mg ĉiutage. Poste la dozo iom post iom estas pliigita ĝis optimuma terapia efiko. La meza bontenado-dozo de la drogo varias de 800 ĝis 1200 mg ĉiutage en 1-3-dozo. La maksimuma dozo por plenkreskuloj estas 1600-2000 mg ĉiutage.

Por infanoj kun epilepsio, la drogo estas preskribita en la sekvaj dozoj:

infanoj en aĝo de 1–5 jaroj: 100–200 mg ĉiutage ĉe la komenco de la kuracado, poste la dozo iom post iom pliiĝas je 100 mg ĉiutage ĝis la dezirata terapia efiko estas atingita, la daŭra dozo estas 200–400 mg ĉiutage en pluraj dozoj,
infanoj en aĝo de 6-10 jaroj: 200 mg ĉiutage, estonte la dozo iom post iom pliiĝas je 100 mg ĉiutage ĝis oni atingas la deziratan terapian efikon, la daŭra dozo estas 400-600 mg ĉiutage en 2-3-dozo,
infanoj kaj adoleskantoj en aĝo de 11-15 jaroj: 100-300 mg ĉiutage, sekvataj de laŭgrada kresko de la dozo je 100 mg ĉiutage ĝis la dezirata efiko estas atingita, la daŭra dozo estas 600-1000 mg ĉiutage en 2-3 dozon.

Se la infano ne povas engluti la Finlepsin-tableton, ĝi povas esti disbatita, maĉita aŭ skuita en akvo kaj trinki la rezultantan solvon.

La daŭro de la drogo por epilepsio dependas de la indikoj kaj de la individua respondo de kuracado. La kuracisto decidas pri la daŭro de la terapio aŭ la retiriĝo de Finlepsin individue por ĉiu paciento. La demando pri redukto de la dozo aŭ ĉesigo de la drogo estas pripensita post 2-3 jaroj da kuracado, dum kiuj sekiĝoj tute forestis.

La dozo de Finlepsin iom post iom reduktiĝas dum 1-2 jaroj, konstante kontrolas la elektroencefalogramon. Kun malpliigo de la ĉiutaga dozo en infanoj, oni devas konsideri la aĝon rilatan al la korpa pezo.

Kun idiopatia glumozafina neŭralgio kaj trigemina neŭralgio, la komenca dozo de la drogo estas ĉirkaŭ 200-400 mg ĉiutage. Estontece ĝi pliiĝas al 400-800 mg en 1-2-dozo. Traktado daŭras ĝis la doloro malaperas tute. Ĉe iuj pacientoj, eblas uzi carbamazepinon en pli malalta bontenado-200 mg dufoje ĉiutage.

En maljunaj pacientoj kaj tiuj kun hipersensemo al Finlepsin, la drogo estas preskribita en komenca dozo, kiu estas 200 mg tage en 2 dividitaj dozo.

Traktado de sindromo de retiriĝo de alkoholo estas farata en hospitalo. La drogo estas preskribita en averaĝa ĉiutaga dozo de 600 mg en 3 dividitaj dozo. En precipe severaj kazoj, la dozo de carbamazepino estas pliigita al 1200 mg ĉiutage en 3 dividitaj dozo. Se necesas, la drogo povas esti uzata samtempe kun aliaj drogoj por kuracado de sindromo de alkohola retiro. Kuracado estas ĉesigita iom post iom dum 7-10 tagoj. Dum la tuta periodo de terapio, la paciento devas esti tre kontrolata pro la ebla disvolviĝo de kromefikoj de la nerva sistemo.

Por doloro ekestanta de diabeta neuropatio, Finlepsin estas preskribita en averaĝa ĉiutaga dozo de 600 mg en 3 dividitaj dozo. En esceptaj kazoj, la dozo pliiĝas al 1200 mg tage en 3 dividitaj dozo.

Por kuracado kaj antaŭzorgo de psikozo, carbamazepino estas preskribita en ĉiutaga dozo de 200-400 mg kun pliigo de dozo, se necese, al 800 mg ĉiutage en 2 dividitaj dozo.

Kun epileptiformaj konvulsioj asociitaj kun multobla sklerozo, Finlepsin estas preskribita en dozo de 400-800 mg en 2 dividitaj dozo.

Kromaj efikoj

Kromaj efikoj de la drogo el la centra nerva sistemo povas esti la rezulto de relativa superdozo de carbamazepino aŭ signifaj fluktuoj en la koncentriĝo de la drogo en la sango.

Dum kuracado kun Finlepsin, kromefikoj de la sekvaj sistemoj kaj organoj povas okazi:

digesta sistemo: ofte seka buŝo, vomado, naŭzo, pliigita aktiveco de alkalata fosfatazo kaj gamma glutamil-transferase, kelkfoje estreñimiento aŭ diareo, doloro en la abdomeno, pliigo de hepato-enzimoj, malofte stomatito, gingivito, glosito, parenkimaj kaj kolestataj hepatito, granulomata hepatito, iktero, pancreatito, hepatoko,
kardiovaskula sistemo: malofte - pliigo aŭ malkresko de sangopremo, disvolviĝo aŭ plimalboniĝo de kronika korinsuficienco, bradicardio, pligraviĝo de koronaria malsano, tromboembola sindromo, difektado de intrakardia kondukado, atrioventrikula bloko, akompanata de svenado, tromboflebito, kolapso,
centra nerva sistemo: ofte kapdoloro, somnolo, kapturno, parentizo de loĝado, ataksio, ĝenerala malforto, kelkfoje nistagmo, eksternormaj senintencaj movadoj, malofte - perdo de apetito, parolaj malordoj, angoro, muskola malforto, psikomotora agitado, deprimo, parestesia, simptomoj. paroj, aŭdaj aŭ vidaj halucinoj, okulomotoraj perturboj, malorientigo, ekstercentra neŭtito, agresema konduto, aktivigo de psikozo, koreoretoidaj malsanoj,
sensaj organoj: malofte - konjunktivito, nebuligado de la lenso, perturboj en la gusto, aŭdkapablo, pliigita intraokula premo,
Genitourinara sistemo: malofte - urinado-retenado, ofta urinado, difektita rena funkcio, intersticia nefritio, malpliigita potenco, rena malsukceso,
muskoloskeleta sistemo: malofte - kramfoj, doloro en muskoloj kaj artikoj,
metabolo kaj endokrina sistemo: ofte - kresko de korpa pezo, edemo, hiponatremio, reteno de fluidaĵoj, malofte - kresko de la koncentriĝo de stimulo de tiroides kaj prolactino, malpliigo de la koncentriĝo de L-tiroksino, malplibonigita metabolo de kalcio kaj fosforo en ostaj histoj, hipertrigliceridemio, hiperkolesterolemo, osteomalacia, hirsutismo pligrandigitaj limfaj nodoj
hematopoietika sistemo: ofte - eosinofilia, trombocitopenia, leŭkopeno, malofte - agranulocitosis, leŭkocititozo, reticulocitosis, hemolitika, megaloblasta kaj aplastia anemio, linfadenopatio, splenomegalio, manko de acida fólico, vera eritrocita aramido,
alergiaj reagoj: ofte - urtiko, foje - reaktivaj mult-organaj malfruiĝaj hipersensemaj reagoj, anafilaktaj reagoj, alergia pneŭmonito, edemo de Quincke, aseptika meningito, eosinofila pneŭmonito, malofte - haŭta prurito, venena epiderma nekrolizo, lupus-simila sindromo, fotosensiveco, multiformo
aliaj reagoj: akno, patologia hara perdo, purpura, troa ŝvitado, difektita haŭta pigmentado.

Gravedeco kaj laktado

Estas preferinde, ke virinoj en plenaĝa aĝo preskribi Finlepsin en formo de monoterapio kaj ĉe la plej malalta efika dozo, ĉar la ofteco de congénitas misformoj ĉe novnaskitoj, kies patrinoj ricevis kombinitan antiepileptikan terapion, estas pli alta ol en beboj kies patrinoj ricevis nur carbamazepinon.

Gravedaj virinoj, precipe en la unua trimonato, la drogo estas preskribita kun singardo, konsiderante la atenditajn avantaĝojn kaj eblajn komplikaĵojn. Finlepsino povas pliigi la riskon de intrauterina kresko-malordo en novnaskitoj kies patrinoj suferas de epilepsio.

Kontraŭpileptikaj drogoj pligravigas la mankon de acida fólico, kiu ofte estas observata ĉe gravedaj virinoj, do, kiam oni planas gravedecon kaj kiam ĝi okazas, oni rekomendas profilaktikan administradon de acida fólico. Por antaŭvidi hemorragiajn malordojn en beboj, virinoj rekomendas la finon de gravedeco kaj novnaskitoj preskribante vitaminon K₁.

Finlepsino pasas al patrina lakto, do per daŭra terapio dum mamnutrado oni taksu la atendatajn avantaĝojn por la patrino kaj la ebla risko por la bebo.

Droga interagado

La koncentriĝo de carbamazepino en la sango pliiĝas per la samtempa uzo de Finlepsin kun la jenaj substancoj kaj preparoj (korekto de la doza reĝimo de carbamazepino aŭ monitorado de ĝia koncentriĝo en plasmo): felodipino, viloxazino, fluvoxamino, acetazolamido, desipramino, verapamil, dextropropoxetifeno, fluksampo nur en plenkreskuloj kaj en altaj dozoj), diltiazem, azoloj, makrolidoj, loratadino, izoniazido, HIV-proteazaj inhibidores, terfenadino, propoxifeno, pomelo.

La koncentriĝo de carbamazepino en la sango malpliiĝas per la samtempa uzo de Finlepsin kun la jenaj substancoj kaj preparoj: fenitoino, metsuximido, teofilino, cisplatino, fenobarbital, primidono, rifampicino, doxorubicino, fensuximido, eventuale valproika acido, klonazepazproperx, oksonazozproperx;

Carbamazepine povas malpliigi plasmajn koncentriĝojn de la jenaj drogoj: klonazepam, etosuximido, valproika acido, dexametazono, prednisolono, tetraciclino, metadono, teofilino, lamotrigino, antidepresivoj triciclikaj, clobazam, digoxino, primrazolaboramolopololamamolopololamamolopololamamolopololamam , Inhibitoroj de VIH-proteazoj, parolaj preparoj enhavantaj progesteronon kaj / aŭ estrogenojn, blokajn kanalojn de kalcio, tiagabino, levotiroksino, olazapino, risperidono, ciprasidono, oxcarbazepi n, praziquantel, tramadol, itraconazole, midazolam.

Kun la kombinita uzo de Finlepsin kaj litio, eblas plibonigi la neŭrotoksan efikon de ambaŭ drogoj, kun tetraciklinoj - eblas malfortigi la terapian efikon de carbamazepino, kun paracetamolo - la risko de toksaj efikoj de paracetamolo sur la hepato pliiĝas kaj ĝia efikeco malpliiĝas, kun diuretiko, hiponatremio - povas toleri, kun etanolo etanolo, kun isoniazido - la hepatotóxica efiko de isoniazido plifortiĝas, kun nepolarigaj muskola malstreĉiĝantoj - la efiko malfortiĝas muskolo relaxants, kun myelotoxic drogoj - carbamazepine plibonigita haematotoxicity.

La kontraŭkonvulsia efiko de Finlepsin malpliiĝas per samtempa uzo kun pimozido, haloperidolo, klozapino, fenotiazino, molindono, maprotilino, tioksantenoj kaj triciclaj antidepresivoj.

Carbamazepine akcelas la metabolon de hormonaj kontraŭkoncipiloj, nerektaj anticoagulantoj, anestezoj, praziquantel kaj acida fólico, kaj ankaŭ povas plibonigi la sekrecion de tiroidesaj hormonoj.

La analogoj de Finlepsin estas: Zeptol, Carbamazepine, Carbamazepine-Akrikhin, Carbamazepin-Ferein, Carbamazepine retard-Akrikhin, Tegretol TsR, Tegretol, Finlepsin retard.

Recenzoj por Finlepsin

Pacientoj, kiuj prenis la drogon dum pluraj jaroj, kaj ankaŭ iliaj parencoj, lasas pozitivajn recenzojn pri Finlepsin, ĉar efektive la kuracado de epilepsio malaperas rezulte de kuracado. Samtempe, iuj pacientoj rimarkas negativan efikon de la drogo sur intelekta aktiveco. Precipe ili rimarkis perfortojn de socia komunikado kaj aperon de apatio.

Finlepsino estis trovita efika kuracado por panikaj atakoj, sed gaŭta malstabileco persistis ĉe iuj pacientoj.

Farmakologia ago

Antiepileptika drogo (dibenzazepina derivaĵo), kiu ankaŭ havas kontraŭpremian, antipsikotikan kaj antidiuretikan efikon, havas analgesikan efikon en pacientoj kun neŭralgia.

La mekanismo de agado estas asociita kun la blokado de natriaj kanaloj de tensio, kio kondukas al stabiligo de la membrano de troekscititaj neŭronoj, inhibicio de apero de seriaj malŝarĝoj de neŭronoj kaj malkresko de sinaptika impulsa kondukado. Malhelpas re-formadon de Na + -dependaj agaj potencialoj en depolarigitaj neŭronoj. Reduktas la liberigon de ekscita neŭrotransmisora aminoacido - glutamato, pliigas la pli malaltan sojlon de la centra nerva sistemo kaj tiel reduktas la riskon disvolvi epileptikan kaptilon. Ĝi pliigas K + konduktivecon, modulas tensi-obstrukciĝintajn Ca 2+-kanalojn, kio ankaŭ povas kontribui al la kontraŭkonvulsia efiko de la drogo.

Efika por fokusaj (partaj) kaptoj (simplaj kaj kompleksaj), akompanataj aŭ ne akompanataj de malĉefa ĝeneraligo, por ĝeneraligitaj tonic-klonaj epileptikaj prenoj, kaj ankaŭ por kombinaĵo de ĉi tiuj specoj de prenoj (kutime senutilaj por malgrandaj kaptiloj - petit mal, forestoj kaj mioklonaj kaptiloj). Pacientoj kun epilepsio (precipe en infanoj kaj adoleskantoj) havas pozitivan efikon sur la simptomoj de angoro kaj depresio, kaj ankaŭ malpliigon de irritabilidad kaj agresemo. La efiko al kognitiva funkcio kaj psikomotora agado dependas de dozo. La ekapero de la kontraŭkonvulsia efiko varias de pluraj horoj ĝis kelkaj tagoj (foje ĝis 1 monato pro aŭtomatigo de metabolo).

Kun esenca kaj malĉefa trigemina neŭralgio, carbamazepino plejofte malhelpas la aperon de doloraj atakoj. Doloro-reliefo en trigemina neŭralgio notiĝas post 8–72 horoj.

En kazo de sindromo de retiriĝo de alkoholo, ĝi pliigas la sojlon de konvulsia preteco, kiu kutime reduktiĝas en ĉi tiu kondiĉo, kaj malpliigas la severecon de la klinikaj manifestoj de la sindromo (pliigita ekscitebleco, tremado, trastrato).

Antipsikotika (antimaniacal) ago disvolviĝas post 7-10 tagoj, povas esti pro inhibicio de la metabolo de dopamino kaj norepinefrino.

Longa doza formo certigas konservadon de pli stabila koncentriĝo de carbamazepino en la sango kiam prenite 1-2 fojojn tage.

Gravedeco kaj laktado

Kiam ajn eblas, Finlepsin ® retard estas preskribita al virinoj en reprodukta aĝo kiel monoterapio, en minimuma efika dozo, kiel la ofteco de congénitas misformoj de novnaskitoj de patrinoj kiuj prenis kombinitan antiepileptikan traktadon estas pli alta ol kun monoterapio.

Kiam gravedeco okazas, necesas kompari la atendatan avantaĝon de terapio kaj eblaj komplikaĵoj, precipe en la unua trimonato de gravedeco. Estas sciate, ke infanoj de patrinoj suferantaj de epilepsio estas predispuŝitaj al intrauterinaj evoluaj malordoj, inkluzive de misformoj. Finlepsin ® retard kapablas pliigi la riskon de ĉi tiuj malsanoj. Estas izolitaj raportoj pri kazoj de congénitas malsanoj kaj misformoj, inkluzive de ne-fermo de la vertebraj arkoj (spina bifida).

Kontraŭpileptikaj drogoj pliigas deficiencon de acida fólico, kiu ofte estas observata dum gravedeco, kio povas pliigi la efikon de naskaj difektoj en infanoj, do rekomendi folikan acidon antaŭ la planita gravedeco kaj dum gravedeco. Por malhelpi hemoragiajn komplikaĵojn ĉe novnaskitoj, oni rekomendas, ke virinoj antaŭ la lastaj semajnoj de gravedeco, same kiel novnaskitoj, estu preskribitaj vitamino K.

Carbamazepino pasas al patrina lakto, do la avantaĝoj kaj eblaj nedezirataj efikoj de mamnutrado devas esti komparataj kun daŭra terapio. Kun daŭra mamnutrado dum vi prenis la drogon, vi devas establi monitoradon por la infano rilate al la ebleco disvolvi adversajn reagojn (ekzemple severan dormon, alergiajn haŭtajn reagojn).

Dozo kaj administrado

Internedum aŭ post manĝo kun multaj fluidoj. Por facile uzi, la tablojdo (same kiel ĝia duono aŭ kvaronjaro) povas esti antaŭ-dissolvita en akvo aŭ suko, ĉar la posedaĵo de longedaŭra liberigo de la aktiva substanco post dissolvo de la tablojdo en likvaĵo estas konservata. La gamo da dozoj uzataj estas 400–1200 mg / tago, kiuj estas dividitaj en 1-2 dozon tage.

La maksimuma ĉiutaga dozo ne devas superi 1600-mg.

En kazoj kie eblas, Finlepsin ® retard devas esti preskribita kiel monoterapio. Kuracado komenciĝas per uzo de malgranda ĉiutaga dozo, kiu poste estas malrapide pliigita ĝis la optimuma efiko estas atingita. La aldono de Finlepsin ® retard al daŭra kontraŭepileptika terapio devas esti efektivigita iom post iom, dum la dozo de la drogoj uzataj ne ŝanĝiĝas aŭ, se necese, ĝustas. Se la paciento forgesis oportune preni la sekvan dozon de la drogo, la manka dozo devas esti prenita tuj kiam ĉi tiu preterlaso estis rimarkita, kaj vi ne devas preni duoblan dozon de la drogo.

Plenkreskuloj La komenca dozo estas 200-400 mg / tago, tiam la dozo iom post iom pliiĝas ĝis la optimuma efiko estas atingita. La daŭra dozo estas 800–1200 mg / tago, kiu estas distribuita en 1-2 dozojn ĉiutage.

Infanoj. La komenca dozo por infanoj de 6 ĝis 15 jaroj estas 200 mg / tago, tiam la dozo iom post iom pliiĝas je 100 mg / tago ĝis la optimuma efiko estas atingita. Subtenaj dozoj por infanoj 6-10-jaraj estas 400-600 mg / tago (en 2 dozo), por infanoj 11-15-jaraj - 600-1000 mg / tago (en 2 dozo).

La daŭro de uzo dependas de la indikoj kaj individua respondo de la paciento al kuracado. La decido transigi la pacienton al Finlepsin ® retard, la daŭro de ĝia uzo kaj la forigo de kuracado estas prenita individue de la kuracisto. La ebleco redukti la dozon de la drogo aŭ ĉesigi kuracadon estas konsiderata post 2-3-jara periodo de kompleta foresto de kaptiloj.

Kuracado estas ĉesigita, iom post iom reduktante la dozon de la drogo dum 1-2 jaroj, sub la kontrolo de EEG. En infanoj, kun malpliigo de la ĉiutaga dozo de la drogo, oni devas konsideri kreskon de korpa pezo kun aĝo.

Trigemina neŭralgio, idiopatia glosfaringia neŭralgio

La komenca dozo estas 200-400 mg / day, kiuj estas dividitaj en 2-dozon. La komenca dozo estas pliigita ĝis la doloro tute malaperas, averaĝe ĝis 400-800 mg / tago. Post tio, en iu parto de pacientoj, kuracado povas daŭrigi per pli malalta bontenada dozo de 400 mg.

Finlepsin ® retard estas preskribita en maljunaj pacientoj kaj pacientoj sentemaj al Karabamazepine en komenca dozo de 200 mg unufoje tage.

Doloro en diabeta neuropatio

La meza ĉiutaga dozo estas 200 mg matene kaj 400 mg vespere. En esceptaj kazoj, Finlepsin ® retard povas esti preskribita en dozo de 600 mg 2 fojojn tage.

Traktado de alkohola retiro en hospitalo

La meza ĉiutaga dozo estas 600 mg (200 mg matene kaj 400 mg vespere). En severaj kazoj, en la unuaj tagoj, la dozo povas esti pliigita al 1200 mg / day, kiu estas dividita en 2 dozon.

Se necese, Finlepsin ® retard povas esti kombinita kun aliaj substancoj uzataj por trakti alkoholan retiriĝon, aldone al sedativ-hipnotaj.

Dum kuracado, necesas regule monitori la enhavon de carbamazepino en la sanga plasmo.

Rilate al ebla disvolviĝo de kromefikoj de la centra kaj aŭtonomia nerva sistemo, pacientoj estas zorge kontrolataj en hospitalo.

Epileptiformaj konvulsioj en multobla sklerozo

La meza ĉiutaga dozo estas 200-400 mg 2 fojojn tage.

Traktado kaj antaŭzorgo de psikozo

Komencaj kaj prizorgaj dozoj kutime estas samaj - 200-400 mg / day. Se necese, la dozo povas esti pliigita al 400 mg 2 fojojn ĉiutage.

Interago kun aliaj drogoj

La samtempa administrado de carbamazepino kun inhibidores de CYP3A4 povas konduki al pliigo de ĝia koncentriĝo en sanga plasmo kaj kaŭzi adversajn reagojn. La kombinita uzo de CYP3A4-induktiloj povas konduki al akcelo de la metabolo de carbamazepino, malpliigo de la koncentriĝo de carbamazepino en la sango-plasmo kaj malpliigo de la terapia efiko; kontraŭe, ilia nuligo povas redukti la ritmon de biotransformado de carbamazepino kaj kaŭzi pliigon de ĝia koncentriĝo.

La koncentriĝo de carbamazepino en la plasmo estas pliigita de verapamilo, diltiazem, felodipino, dextropropoxifeno, viloxazino, fluoksetino, fluvoksamino, cimetidino, acetazolamido, danazolo, desipramino, nikotinamido (en plenkreskuloj, nur en alta dozo), macrolinino, eritromina, eritromina, eritromina (itraconazolo, ketoconazolo, fluconazolo), terfenadino, loratadino, izoniazido, propoksifeno, pomelo, viralaj protease-inhibidores uzataj en la traktado de HIV-infekto (ekzemple ritonavir) - necesas ĝustigo de dozo. kaj monitorante plasmajn koncentriĝojn de carbamazepino.

Felbamato reduktas la koncentriĝon de carbamazepino en plasmo kaj pliigas la koncentriĝon de carbamazepino-10,11-epoksido, dum samtempa malpliigo de la koncentriĝo en serumo de felbamato.

La koncentriĝo de carbamazepino estas reduktita de fenobarbital, fenitoino, primidono, metsuximido, fensuximido, teofilino, rifampicino, cisplatino, doxorubicino, eble klonazepam, valpromido, valproika acido, oxcarbazepino kaj plantaj produktoj enhavantaj la herbaĵon de Sankta Johano (Hypericum perforatum). Estas ebleco de movo de carbamazepino per valproika acido kaj primidono el la asocio kun plasmaj proteinoj kaj pliigo de la koncentriĝo de la farmakologie aktiva metabolito (carbamazepine-10,11-epoksido). Kun kombinita uzo de finlepsino kun valproica acido, en esceptaj kazoj, komo kaj konfuzo povas okazi. Izotretinoin ŝanĝas biodisponecon kaj / aŭ forigon de carbamazepino kaj carbamazepino-10,11-epoksido (necesas monitorado de la koncentriĝo de carbamazepino en plasmo).

Carbamazepine povas redukti plasman koncentriĝon (malpliigi aŭ eĉ tute neŭtraligi efikojn) kaj postuli dozon-alĝustigon de la jenaj drogoj: clobazam, klonazepam, digoksino, etosuximido, primidono, valproika acido, alprazolam, kortikosteroidoj (prednisolono, dexametazono), ciklosporino, dociclicinino, tetra haloperidol, metadono, buŝaj preparoj enhavantaj estrogenojn kaj / aŭ progesteronon (necesas selektado de alternativaj metodoj kontraŭkoncipi), teofilino, parolaj anticoagulantoj (warfarino, fenprocummon, dicumar) la), lamotrigine, topiramato, triciclicaj antidepresivoj (imipramine, amitriptyline, nortriptyline, clomipramine), clozapine, felbamate, tiagabine, oxcarbazepine, inhibidores de proteasa uzataj en la traktado de HIV-infekto (indinavir, ritonavir, saquidine, saquidine, saquidine felodipino), itraconazolo, levotiroksino, midazolamo, olanzapino, praziquantel, risperidono, tramadol, ziprasidono.

Ekzistas ebleco pliigi aŭ malpliigi fenitoinon en sanga plasmo kontraŭ la fono de carbamazepino kaj pliigi la nivelon de mefentoino. Kun la samtempa uzo de carbamazepine kaj litiaj preparoj, la neŭrotoksaj efikoj de ambaŭ aktivaj substancoj povas esti plibonigitaj.

Tetraciklinoj povas mildigi la terapian efikon de carbamazepino. Kiam kombinita kun paracetamolo, la risko de ĝia toksa efiko sur la hepato pliiĝas kaj la terapia efikeco malpliiĝas (akcelas la metabolon de paracetamolo).

La samtempa administrado de carbamazepino kun fenotiazino, pimozido, tiaksanteno, mensindono, haloperidol, maprotilino, clozapino kaj triciclicaj antidepresivoj kondukas al pliigo de la inhibicia efiko sur la centra nerva sistemo kaj malfortiĝo de la kontraŭkonvulsiva efiko de carbamazepino.

MAO-inhibidores pliigas la riskon de evoluigi hiperpiretmajn krizojn, hipertensajn krizojn, decomisojn kaj mortigan rezulton (MAO-inhibitoroj devas esti forigitaj almenaŭ 2 semajnojn antaŭ aŭ kiam carbamazepino estas preskribita, aŭ se la klinika situacio permesas, eĉ por pli longa periodo).

Samtempa administrado kun diuretikoj (hidroklorotiazido, furosemido) povas konduki al hiponatremio, akompanata de klinikaj manifestiĝoj.

Ĝi mildigas la efikojn de ne-depolarigantaj muskolaj malstreĉiĝantoj (pancuronio). Kaze de uzi tian kombinaĵon, eble necesas pliigi la dozon de muskolaj trankviligiloj, dum zorga monitorado de la malsano estas necesa pro la ebleco de pli rapida ĉeso de muskolaj trankviligiloj.

Carbamazepino reduktas etanolan toleremon.

Mielotoksaj drogoj pliigas la hematotoxicecon de la drogo.

Ĝi akcelas la metabolon de nerektaj anticoagulantoj, hormonaj kontraŭkoncipiloj, acida fólico, praziquantel, kaj povas plibonigi la eliminon de tiroides-hormonoj.

Ĝi akcelas la metabolon de drogoj por anestezio (enflurano, halotano, fluorotan) kaj pliigas la riskon de hepatotoksaj efikoj, plibonigas la formadon de nefrotoksaj metabolitoj de metoxiflurano. Plibonigas la hepatotoksan efikon de isoniazido.

Aplikoj

Monoterapio de epilepsio komenciĝas per nomumo de malalta komenca dozo, iom post iom pliigante ĝin ĝis la dezirata terapia efiko.

Kiam oni elektas la optimuman dozon, estas konvene determini la koncentriĝon de carbamazepino en la sanga plasmo, precipe kun kombina terapio. En iuj kazoj, la optimuma dozo signife povas devii de la rekomendata komenca kaj daŭra dozo, ekzemple lige kun indukto de mikrosomaj hepataj enzimoj aŭ pro interagoj kun kombina terapio.

Carbamazepino ne devas esti kombinita kun sedativ-hipnotaj drogoj. Se necese, Finlepsin ® retard povas esti kombinita kun aliaj substancoj uzataj por trakti alkoholadon. Dum kuracado, necesas regule monitori la enhavon de carbamazepino en la sanga plasmo. Rilate al disvolviĝo de kromefikoj de la centra kaj aŭtonoma nerva sistemo, pacientoj estas zorge kontrolitaj en hospitalo. Transdoninte la pacienton al carbamazepino, la dozo de la antaŭe preskribita antiepileptika drogo devas esti iom post iom reduktita ĝis ĝi estas nuligita tute. Subita ĉesigo de carbamazepino povas deĉenigi epileptikajn kaptilojn. Se necesas bruske interrompi kuracadon, la paciento devas esti transdonita al alia antiepileptika drogo sub la preteksto de la drogo indikita en tiaj kazoj (ekzemple, diazepam administrita iv aŭ rektaj, aŭ injektita fenitoino iv).

Estas pluraj kazoj de vomado, diareo kaj / aŭ malpliiĝo de nutrado, konvulsioj kaj / aŭ spira depresio en novnaskitoj kies patrinoj prenis carbamazepinon samtempe kun aliaj kontraŭvulsivuloj (eble ĉi tiuj reagoj estas manifestoj de sindromo de naskado ĉe novnaskitoj). Antaŭ preskribado de carbamazepino kaj dum kuracado, necesas studo de hepata funkcio, precipe en pacientoj kun historio de hepatmalsano, same kiel maljunaj pacientoj. En la okazo de pliiĝo de ekzistanta hepata misfunkcio aŭ kiam okazas aktiva hepato-malsano, la drogo estu tuj ĉesigita. Antaŭ ol komenci kuracadon, necesas fari studon pri la sanga bildo (inkluzive de kalkulado de globuletoj, reticulocitoj), la nivelon de fero en la sango-serumo, ĝenerala urina testo, la nivelon de ureo en la sango, elektroencefalogramo, la determinon de la koncentriĝo de elektrolitoj en la sango-serumo (kaj periode dum kuracado, ĉar ebla evoluo de hiponatremio). Poste ĉi tiuj indikiloj devas esti kontrolataj dum la unua monato de kuracado ĉiusemajne, kaj ĉiumonate.

Plejofte, transira aŭ konstanta malpliiĝo de la globuleto kaj / aŭ blanka globulo ne estas peranto de la apero de aplastia anemio aŭ agranulocitozo. Tamen antaŭ ol komenci kuracadon, same kiel periode dum la kuracadprocezo, klinikaj sangaj testoj devas esti realigitaj, inkluzive de kalkulado de la nombro de globuletoj kaj eventuale reticulocitoj, same kiel determini la nivelon de fero en la sango-serumo. Ne progresiva nesintomata leŭkopenia ne postulas retiriĝon, tamen la traktado devus esti ĉesigita se progresiva leŭkopenia aŭ leŭkopeno aperas, akompanata de klinikaj simptomoj de infekta malsano.

Carbamazepino devas esti forigita tuj se hipersensivecaj reagoj aŭ simptomoj aperas, sugestante la disvolviĝon de Stevens-Johnson-sindromo aŭ Lyell-sindromo. Mildaj haŭtaj reagoj (izolitaj makulaj aŭ makulopapulaj ekzantemoj) kutime malaperas ene de kelkaj tagoj aŭ semajnoj, eĉ kun daŭra kuracado aŭ post doza redukto (la paciento devas esti proksime kontrolata de la kuracisto tiutempe).

La ebleco de aktivigo de lastatempe psikozoj devas esti pripensita, kaj ĉe maljunaj pacientoj, la ebleco disvolvi desorientadon aŭ psikomotikan agitadon.

En iuj kazoj, la traktado kun antiepileptikaj drogoj estis akompanata de la okazo de memmortigaj provoj / memmortigaj intencoj. Ĉi tio ankaŭ estis konfirmita de metaanalizo de randomigitaj klinikaj provoj uzantaj antiepileptikaj drogoj. Ĉar la mekanismo de apero de suicidaj provoj dum uzado de antiepileptikaj drogoj ne estas konata, ilia okazo ne povas esti ekskludita en la kuracado de pacientoj kun Finlepsin ® retard. Pacientoj (kaj dungitaro) estu avertitaj pri la neceso monitori la aperon de memmortigaj pensoj / memmortigo kaj, en kazo de simptomoj, serĉi tujan medicinan atenton.

Eble estas difektita vira fekundeco kaj / aŭ difektita spermatogenezo, tamen la rilato de ĉi tiuj malordoj kun carbamazepino ankoraŭ ne estas establita. La apero de intermenstrua sangado per la samtempa uzo de buŝaj kontraŭkoncipiloj estas ebla. Carbamazepine povas influi kontraŭ la fidindeco de buŝaj kontraŭkoncipiloj, tial virinoj en reprodukta aĝo devas uzi alternativajn metodojn de protektado de gravedeco dum kuracado. Carbamazepino devas esti uzata nur sub medicina kontrolado.

Necesas informi pacientojn pri fruaj signoj de tokseco, same pri simptomoj de la haŭto kaj hepato. La paciento estas informita pri la neceso tuj konsulti kuraciston kaze de nedezirataj reagoj kiel febro, doloro de gorĝo, erupcio, ulcerado de la buŝa mukozo, neproblema apero de vandaloj, hemorragio en formo de peteĉoj aŭ purpura.

Antaŭ ol komenci kuracadon, oftalmika ekzameno rekomendas, inkluzive de ekzameno de la funduso kaj mezurado de intraokula premo. En kazo preskribi la drogon al pacientoj kun pliigita intraokula premo, konstanta monitorado de ĉi tiu indikilo estas bezonata.

Al pacientoj kun severaj cardiovaskulaj malsanoj, hepato kaj rena damaĝo, same kiel maljunuloj, oni preskribas pli malaltajn dozojn de la drogo. Kvankam la rilato inter la dozo de carbamazepino, ĝia koncentriĝo kaj klinika efikeco aŭ toleremo estas tre malgranda, tamen regula regulado de la nivelo de carbamazepino povas esti utila en la sekvaj situacioj: kun akra kresko de la ofteco de atakoj, por kontroli ĉu la paciento prenas la drogon ĝuste, dum gravedeco, en kuracado de infanoj aŭ adoleskantoj, kun suspektata malabsorbado de la drogo, kun suspekta disvolviĝo de venenaj reagoj se la paciento prenas ultiple drogoj.

Dum kuracado kun Finlepsin ® prokrastita, oni rekomendas sindeteni de trinkado de alkoholo.

Priskribo de la doza formo, konsisto

Finlepsinaj tablojdoj havas rondan formon, konveksan surfacon unuflanke, ĉampanon por konvena rompiĝo en la duono, same kiel blankan koloron. La ĉefa aktiva ingredienco de la drogo estas carbamazepino, ĝia enhavo en unu tablojdo estas 200-mg. Ankaŭ ĝia konsisto inkluzivas helpajn kromajn komponentojn, kiuj inkluzivas:

Magnea stearato.
Gelateno
Mikrokristala celulozo.
Croscarmelosa natrio.

Finlepsinaj tablojdoj estas pakitaj en ampolo el 10 pecoj. Kartona pako enhavas 5 ampolojn (50 tablojdoj), same kiel instrukciojn por la uzo de la drogo.

Taŭga uzo, dozo

Finlepsinaj tablojdoj estas destinitaj al parola administrado (parola administrado) dum aŭ post manĝo. Ili ne estas maĉitaj kaj lavitaj kun sufiĉa akvo. La maniero de administrado de la drogo kaj dozo dependas de la indikoj kaj aĝo de la paciento:

Epilepsio - rekomendas uzi la drogon kiel monoterapion. En la okazo ke kontraŭkonvulsivaj aliaj farmakologiaj grupoj antaŭe estis uzataj aŭ estas uzataj en la momento de administrado de Finlepsin-tablojdoj, la dozo komenciĝas per minimuma kvanto. Se vi preterlasos la dozon, vi devas preni ĝin kiel eble plej rapide, dum vi ne povas duobligi la dozon. Por plenkreskuloj, la komenca dozo estas 200-400 mg (1-2 tablojdoj), tiam ĝi estas iom post iom pliigita por atingi la deziratan terapian efikon. La bontenada dozo estas 800-1200 mg ĉiutage, dividita en 2-3-dozon. La maksimuma ĉiutaga dozo ne devas superi 1,6-2 g. Por infanoj, la dozo dependas de aĝo. Por infanoj en aĝo de 1-5 jaroj - 100-200 mg kun laŭgrada kresko de 100 mg ĉiutage ĝis la optimuma terapia efiko estas atingita, kutime ĝis 400 mg, 6-12-jaraĝa - la komenca dozo estas 200 mg ĉiutage kun laŭgrada kresko al 400-. 600 mg, 12-15 jaroj - 200-400 mg kun laŭgrada kresko al 600-1200 mg.
Trigemina neŭralgio - la komenca dozo estas 200-400 mg, ĝi iom post iom pliiĝas al 400-800 mg. En iuj kazoj, 400 mg sufiĉas por redukti la severecon de doloro.
Retrovo de alkoholo, kies kuracado estas farata en hospitalo - la komenca dozo estas 600 mg ĉiutage, kiuj estas dividitaj en 3 dozon. Se necese, ĝi povas esti pliigita al 1200-mg ĉiutage. La drogo ĉesas iom post iom. La samtempa uzo de aliaj drogoj por kuracado de retiriĝaj simptomoj estas permesata.
Doloro-sindromo en diabeta neuropatio - la averaĝa ĉiutaga dozo estas 600-mg, en esceptaj kazoj ĝi altiĝas al 1200-mg ĉiutage.
Epileptiformaj konvulsioj, kies evoluo estas provokita de multobla sklerozo - 400-800 mg unufoje ĉiutage.
Antaŭzorgo kaj kuracado de psikozo - la komenca kaj bontenada dozo estas 200-400 mg ĉiutage, se necese ĝi povas pliiĝi al 800 mg ĉiutage.

La daŭro de la kurso de terapio kun Finlepsin-tablojdoj estas determinita individue de la ĉeestanta kuracisto.

Trajtoj de uzo

Antaŭ preskribi Finlepsin-tablojdojn, la kuracisto legas atente la instrukciojn por la drogo kaj nomas la atenton pri pluraj ecoj de ĝia taŭga uzo:

Monoterapio kun drogo komenciĝas per minimuma komenca dozo, kiu iom post iom pliiĝas ĝis atingo de terapia efiko.
Kun individua elekto de la terapia dozo, oni rekomendas laboratorian determinon de la koncentriĝo de carbamazepino en la sango.
Dum vi prenas Finlepsin-tabletas, la aspekto de memmortigaj tendencoj en paciento ne estas forĵetita, kio postulas zorgeman observadon de kuracisto.
Ne rekomendas kombini la drogon kun dormigaj piloloj kaj sedativoj, kun la escepto de ilia uzo por kuracado de retiriĝaj simptomoj en kronika alkoholismo.
Dum la preskribado de Finlepsin-tablojdoj dum oni uzas aliajn kontraŭvulsiulojn, ilia dozo devas esti reduktita iom post iom.
En la fono de la kurso de drogoterapio, perioda laboratoria monitorado de la funkcia agado de la renoj, hepato kaj periferia sango devas esti farita.
Antaŭ preskribado de Finlepsin-tablojdoj, oni rekomendas plenampleksan laboratorian studon per sangaj testoj (biokemio, klinika analizo), urino. Poste tiaj analizoj estas periode ripetitaj.
Gravas kontroli la nombron da ĉeloj per unuo-volumo de sango sur la fono de longa kurso de drogoterapio.
En maljunaj pacientoj, post komenci Finlepsin-tablojdojn, la risko de manifestiĝo de latenta (latenta) psikozo pliiĝas.
Malpliiĝo de fekundeco ĉe viro kun provizora malferteco pro la uzo de la drogo ne estas ekskludita, en virinoj - apero de intermenstrua sangado.
Komence de la kurso de terapio kun la drogo, kaj periode dum ĝia kurso, studo pri la funkcia agado de la organo de vidado devas esti farita.
Dum uzado de Finlepsin-tablojdoj, alkoholo ne rekomendas.
La uzo de la drogo por gravedaj virinoj estas ebla nur post la nomumo de kuracisto pro striktaj medicinaj kialoj.
La aktiva komponento de la drogo povas interagi kun drogoj de aliaj farmacologiaj grupoj, kiuj devas esti konsiderataj de kuracisto antaŭ lia rendevuo.
Ĉar la drogo havas rektan efikon sur la funkcia agado de la nerva sistemo, tiam, kontraŭ la fono de ĝia uzo, estas neeble okupiĝi pri eble danĝeraj agadoj, kunigitaj kun la bezono de sufiĉa rapideco de psikomotoraj reagoj kaj koncentriĝo de atento.

Finlepsinaj tablojdoj en apotekoj haveblas sur preskribo. Por malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj kaj negativaj sanaj efikoj, oni ne rekomendas uzi ilin sendepende.