Augmentin® (Augmentin®)
Augmentin estas kompleksa drogo el la grupo de antibiotikoj kun larĝa spektro de efikoj, kiu inkluzivas amoxicilinon kaj clavulanan acidon.
La ĉefa aktiva ingredienco de la tablojdoj estas amoxicilino, kiu apartenas al antibiotikoj kun vasta spektro de ekspozicio al semisintetika origino, kiu montras altan terapian agadon kontraŭ plej multaj gram-pozitivaj kaj gram-negativaj mikroorganismoj. Amoxicilino estas detruita de beta-lactamases, tial drogo bazita sur ĉi tiu aktiva substanco ne estas preskribita por la detruo de patogenaj mikroorganismoj, kiuj produktas beta-lactamases.
Clavulanic-acido, kiu estas parto de la tablojdoj de ĉi tiu medikamento, estas beta-laktama komponaĵo, kiu povas detrui aŭ ĉesigi la agon de beta-lactamases kaj aliaj enzimoj produktitaj de patogenaj mikroorganismoj, kiuj siavice montras reziston al la penicilina grupo de drogoj kaj cefalosporinoj.
La clavulana acido ĉeestanta en la tablojdo protektas amoxicilinon kontraŭ la fatala detruo de beta-laktamasoj produktitaj de mikroorganismoj, per tio kontribuante al la ekspansio de la antibatteriaj proprietoj de la drogo. Danke al ĉi tiu ero, Augmentin povas havi malutilan efikon sur patogenaj mikroorganismoj tre imunaj kontraŭ la penicilina grupo de drogoj kaj cefalosporinoj.
Kio mikroorganismoj estas tuŝitaj de ĉi tiu drogo?
Augmentin-tablojdoj estas aktivaj kontraŭ gram-pozitivaj kaj gram-negativaj aerobaj kaj anaerobiaj patogenoj, same kiel la aktivaj substancoj de la drogo havas malutilan efikon sur iuj aliaj kaŭzaj agentoj de gravaj infektoj.
La drogo montras larĝan agadon kontraŭ klamidio, pale treponema (la kaŭativa agento de sifiliso), bakterioj kaŭzantaj disvolviĝon de leptospirosis, kolika Escherichia, stafilococoj, streptococoj, Klebsiella, listeria, baciloj, klostridio, brucelarlamelelo, vagino, aliaj mikroorganismoj.
Iuj el ĉi tiuj bakteriaj streĉoj produktas beta-lactamases, kio kondukas al la rezisto de ĉi tiuj patogenoj al la aktivaj substancoj de la drogo.
Farmacologiaj propraĵoj
Tabloj de Augmentin estas plilongigita (longdaŭra) drogo, kiu diferencas signife de aliaj substancoj bazitaj sur amoxicilino. Pro tio, la drogo povas esti uzata por detrui pneŭmogenajn patogenojn, kiuj estas imunaj al penicilinoj.
Post ingestaĵo, la aktivaj substancoj de augmentin - amoxicilino kaj clavulana acido, rapide dissolviĝas kaj estas absorbitaj en la gastrointestinal vojo. La maksimuma terapia efiko de la drogo manifestiĝas se la paciento prenas la pilolon antaŭ manĝoj. La koncentriĝo de la aktivaj ingrediencoj de la drogo estas uniforme distribuita tra la internaj organoj kaj sistemoj - la brusto-kavo, abdomena kavo, histoj, penetras en galon, troviĝas en sputo, purulenta elfluo, intersticia kaj intraartikula fluido.
Kiel plej multaj penicilinoj, amoxicilino kapablas pasi la patrinan lakton. Laŭ medicina esplorado, spuroj de clavulana acido ankaŭ estis identigitaj en patrina lakto. Ĉi tiu drogo, kiel regulo, ne estas preskribita por kuracado de laktantaj virinoj pro la alta risko de amasiĝo de la aktivaj ingrediencoj de Augmentin en la hepato de la infano, kiuj eniras lian korpon per patrina lakto.
Augmentin ankaŭ estis submetita al laboratoriaj studoj ĉe bestoj, dum kiuj oni trovis, ke clavulana acido kaj amoxicilino facile penetras la placentan baron en la uteron, tamen studoj ne malkaŝis iujn ajn mutagenajn aŭ detruajn efikojn de ĉi tiuj drogoj sur la feto.
Amoxicilino estas eligita el la korpo de la paciento nature tra la renoj, kaj clavulana acido per kompleksaj renaj kaj ekstraj mekanismoj. Ĉirkaŭ 1/10 de la komenca dozo de amoxicilino estas elmetita en la urino, dum clavulana acido spertas metabolajn procezojn kaj estas parte elmetita en la feĉoj kaj urino.
Kiam preskribas Augmentin?
La ĉefaj indikoj por la nomumo de Augmentin-tablojdoj estas:
- malsanoj de la supra spira vojo kaj nasofaringe de inflama kaj infekta origino - sinusito, inflamo de la meza orelo, inflamo de la faringaj tonsiloj, faringite, bronkito kaŭzitaj de patogenaj mikroorganismoj (streptococoj, stafilococoj) sentemaj al la komponentoj de la drogo,
- Infektaj kaj inflamaj malsanoj de la suba spira vojo - freŝaj kronikaj bronkitoj, bronkopneŭmonio, inflamaj malsanoj de la pulma histo,
- Infektaj malsanoj de la genitourina sistemo kaŭzitaj de specioj de la bakteriofamilio Enterobacteria coli Escherichia, staphylococcus saprophyticus, enterokocoj, gonokocoj - inflamaj procezoj de la veziko, inflamaj kaj infektaj procezoj de la ureroj, inflamo de la rena histo (intertitita nefrito, pielonitefrito, inflamo)
- Pustulaj malsanoj de la haŭto - pirodermoj, boloj, karbunkloj kaj aliaj lezoj,
- Infektaj procezoj de artikoj kaj ostoj - osteomielito kaŭzita de la familio de stafilococoj,
- Komplikaĵoj post malfacila naskiĝo aŭ aborto estas endometrito, salpingooforito kaj aliaj malsanoj de la ina reprodukta sistemo, rezultantaj de la penetrado de patogenaj patogenoj en la korpon. Ofte inflamaj malsanoj de la utero kaj ĝiaj apendicoj povas disvolviĝi rezulte de malhonestaj diagnozaj manipuladoj - historoskopio, uterina sondado, diagnoza kurteno de la utera kavo, artefarita ĉesigo de gravedeco ktp.
Unu el la indikoj por la nomumo de Augmentin-tablojdoj estas ankaŭ miksitaj abdomenaj infektoj kiel parto de kompleksa terapio kun aliaj drogoj.
Metodo de uzo kaj dozo de la drogo
La kurso de kuracado kaj dozo de Augmentin-tablojdoj estas fiksita strikte de la kuracisto por ĉiu paciento individue. Gravas memori, ke ĉi tiu drogo estas antibiotiko, tial tamen, kiel aliaj medikamentoj, vi ne povas preni ĝin sen permeso kaj kiam vi volas! Krome iuj malsanoj estas kaŭzitaj de mikroorganismoj, kiuj ne estas influataj de la aktivaj ingrediencoj de la tablojdoj, ekzemple virusoj aŭ fungoj.
La dozo de la drogo estas determinita de specialisto depende de multaj faktoroj: la aĝo de la paciento, lia diagnozo, la ĉeesto de komplikaĵoj, la funkciado de la renoj kaj hepato de la paciento, korpa pezo kaj rilataj patologioj.
Por atingi maksimuman absorbadon de la drogo kaj malpliigi la riskon de kromefikoj, oni rekomendas ke Augmentin-tablojdoj estu prenitaj komence de la manĝo.
La minimuma kurso de terapio kun ĉi tiu drogo estas almenaŭ 5 tagoj. Eĉ se ĉiuj simptomoj de la malsanoj malaperis kaj la paciento sentas bone, en neniu kazo vi devas sendepende ĉesi kuracadon sen kompletigi la kurson indikitan de la kuracisto. La afero estas, ke patogenaj mikroorganismoj rapide adaptiĝas al drogoj kaj se la paciento arbitre interrompas la kurson de terapio, tiam la klinikaj simptomoj de la malsano povas reveni kun renovigita vigleco. En ĉi tiu kazo, la samaj patologiaj patogenoj ne plu sentos sin ĉe Augmentin-tablojdoj, kaj la kuracisto devos repreni ion novan kaj pli fortan. Ĉi tio siavice kondukas al risko de severaj kromefikoj kaj hepaj damaĝoj.
Se la paciento estas devigita preni la drogon dum pli ol 10 tagoj, tiam la tagon 11, sango-testoj devas esti faritaj por taksi ĝian agadon. Post 2 semajnoj de la komenco de ĉi tiu drogo, vi devas rekonscii la bezonon de plia kuracado aŭ decidi pri la ĉesigo de la prenado de la tabletas. Oni ankaŭ komprenu, ke ĉiu malsano havas propran kurson de kuracado, ekzemple por traktado de nekomplika inflamo de la meza orelo, la kurso de kuracado estas ne pli ol 7 tagoj por plenkreskuloj, dum kuracado de infanoj sub 2 jaroj povas daŭri ĝis 10 tagoj.
Se necesas aŭ komplikas la kursojn de inflamaj kaj infektaj procezoj, kelkfoje pacientoj preskribas unue augmentin en formo de injektoj, kaj post la malapero de akraj simptomoj kaj plibonigo de ĝenerala stato, vi povas ŝanĝi al buŝa administrado de la drogo, tio estas tablojdoj.
Dozo por infanoj
Kiel regulo, la kalkulo de la ĉiutaga dozo de Augmentin-tabeloj en infana praktiko dependas de multaj faktoroj: la korpa pezo de la infano, infekto, severeco de la malsano, aĝo de la paciento kaj ĉeesto de komplikaĵoj. Por infanoj pezantaj ĝis 40 kg, la dozo estas kalkulita surbaze de mg / 1 kg da korpa pezo. La kvanto da mg de la drogo estas determinita de la kuracisto simple individue por ĉiu individua paciento. Infanoj pesantaj pli ol 40 kg suferas kuracadon en "plenkreskaj" dozoj.
Por kuracado de infektaj procezoj de la haŭto kaj molaj histoj, faringito kaj kronika tonsilito, sufiĉas minimumaj dozoj de augmentin. Por kuracado de infektoj kiel sinusito, inflamo de la meza orelo, inflamaj procezoj de la supra kaj malsupra spira vojo, cistito, pielonefrite kaj aliaj inflamoj de la genitourinaj organoj, necesas altaj dozoj de la drogo.
La drogo Augmentin en formo de tabeloj ne estas uzata en infana praktiko por kuracado de pacientoj sub 2-jaraj, ĉar ne ekzistas precizaj klinikaj datumoj pri la sekureco de tia terapio.
Augmentin-dozo por plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 14-jaraj
Plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 14-jaraj aŭ pacientoj pezantaj pli ol 40 kg estas preskribitaj Augmentin kontraŭ la 1-tablojdo trifoje tage por kuracado de mildaj kaj moderaj infektoj. Por kuracado de komplikaj aŭ progresintaj infektoj en plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 14-jaraj, kiel regulo, estas preskribitaj aliaj dozaj formoj de la drogo, pli ofte injektoj.
Por pacientoj en emeritiĝo, kiuj havas severan malhelpadon de la renoj kaj hepato, la ĉiutaga dozo de la drogo estas alĝustigita de la kuracanta kuracisto.
Kromaj efikoj
Kun ĝusta uzo de Augmentin-tablojdoj kaj precize kalkulitaj dozoj, la drogo entute estas tolerita de pacientoj. En iuj kazoj, kun individua hipersensemo al la komponentoj de la drogo, la sekvaj kromefikoj povus disvolvi:
- De la flanko de la digesta kanalo: naŭzo, doloro en la stomako, blovado, flatulenco, vomado, diareo, difektita hepata funkcio, disvolviĝo de hepatito,
- De la urinaj organoj: akra rena malsukceso, oliguria, malplibonita rena funkcio,
- De la centra kaj ekstercentra nerva sistemo: kapturno, kramfoj, kapdoloroj, sendormeco aŭ, male, severa somnolo, simptomoj de ebrizo de la korpo, esprimitaj en kreskanta malforto, malbona pacienca respondo al tio, kio okazas ĉirkaŭe.
La plej oftaj kromefikoj inkluzivas alergiajn haŭtajn erupciojn, urtikojn, tondadon (vagina kandidatiĝo en virinoj kaj buŝaj mukozoj).
Kun strikta aliĝo al la dozo preskribita de la kuracisto kaj kun ĝusta administrado de la drogo, kromefikoj de prenado de Augmentin disvolviĝas nur en plej maloftaj kazoj.
Kontraŭindikoj
Malgraŭ la vasta gamo de iliaj efikoj, Augmentin-tablojdoj havas kelkajn kontraŭindikojn. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Individua maltoleremo al penicilinoj, cefalosporinoj,
- Hipersensiveco al la helpaj komponentoj de la drogo,
- Severaj malordoj de la hepato kaj renoj,
- Infanoj sub 2 jaroj,
- Infekta mononuklezo - se vi uzas tablojn de augmentin kun ĉi tiu diagnozo, alergia hararo povas aperi sur la haŭto de la paciento, kio komplikos taŭgan diagnozon de la patologio.
Uzo de la drogo dum gravedeco kaj mamnutrado
Augmentin estas testita en bestaj laboratorioj. Laŭ multnombraj studoj, tablojdoj de la drogo, eĉ en altaj dozoj, ne havis mutagenajn kaj teratogenajn efikojn sur la feto de bestoj. Malgraŭ tio, la uzo de drogo bazita sur amoxicilino kaj clavulana acido en gravedaj virinoj estas kontraŭindikata, precipe en la unua trimonato de gravedeco. En la unuaj 12 semajnoj, la metado de ĉiuj organoj kaj sistemoj de la feto okazas, kaj la konsumado de ajnaj medikamentoj dum ĉi tiu periodo povas konduki al malglataj kromosomaj anormalecoj kaj, sekve, al anormalidades de la intrauterina disvolviĝo. Krome, kiam sciencistoj testis la drogon en virino, kiu naskis antaŭviveblan bebon antaŭtempe, oni trovis, ke eĉ profilaktaj dozoj de augmentitis grave pliigas la riskon de nekrotikaj kolitoj ĉe novnaskitoj.
Laŭ la instrukcioj por la drogo, Augmentin dum gestado povas esti prenita nur en la plej ekstremaj kazoj kaj kondiĉe ke la avantaĝo por la virino multe superas la riskon disvolvi eblajn kromefikojn por la feto.
La uzo de Augmentitis dum mamnutrado eblas, sed nur laŭ striktaj indikoj kaj sub la inspektado de kuracisto. En neniu kazo la vartistino devas superi la dozon indikitan de la kuracisto, ĉar amoxicilino penetras bone en la patrinan lakton kaj en altaj koncentriĝoj povas konduki al akumula efiko en la hepato de la bebo, kiu estas plena de disvolviĝo de kromefikoj en beboj. Krom ĉi tiu risko, neniuj eksternormaj efikoj de Augmentin sur la korpo de bebo ricevante maman lakton estis detektitaj en multaj studoj.
Specialaj instrukcioj
Antaŭ ol komenci la uzon de ĉi tiu drogo, la paciento devas provizi al la kuracisto detalan historion de ĝia tolerebleco al la drogoj de la penicilina grupo kaj cefalosporinoj. Krome, necesas indiki, ĉu ekzistis historio de iaj alergiaj reagoj al drogoj kaj iliaj komponentoj.
En medicino, multaj kazoj de disvolviĝo de seriozaj alergiaj reagoj de pacientoj al drogoj enhavantaj penicilinojn estis priskribitaj. En iuj kazoj, anafilactika ŝoko pro la administrado de la drogo estas fatala! La risko disvolvi tiajn alergiajn reagojn al penicilinoj aŭ cefalosporinoj estas precipe alta ĉe pacientoj kun hereda predispozo aŭ en homoj, kiuj havas negativajn manifestojn en la pasinteco en respondo al la uzo de amoxicilino aŭ aliaj penicilin-drogoj. Kun alta risko de alergio al la drogo, la kuracisto devas elekti alternativan kuracadon por la paciento, kiu ankaŭ estos efika, sed sekura por la korpo de la paciento.
Kun la evoluo de anafilaktika ŝoko aŭ edemo de Quincke en respondo al la enkonduko aŭ ricevo de Augmentin, la paciento devas tuj injekti adrenalinon, iv-glucocorticosteroidajn hormonojn. Kun severa ŝvelaĵo kaj sufokado de la paciento, aera vojo devas esti tuj certigita, por tio necesas trakea intuado.
Augmentin-tablojdoj estas uzataj kun ekstrema singardemo por kuracado de maljunuloj kaj pacientoj kun severa difekto de rena kaj hepata funkcio.
Por malpliigi la riskon de kromefikoj de la digestiva sistemo de la preno de la drogo, augmentin-tablojdoj rekomendas esti prenitaj komence de manĝo.
Post la prenado de la tablojdoj, konsilas pacientojn kun hipersensiveco al dento emajlo por komplete brosi la dentojn por eviti kadukiĝon aŭ makuliĝon de la emajlo.
Pacientoj, kiuj komencas preni amoxicilin-bazitajn drogojn, estas inklinaj al pliigi protrombinan tempon. Tial kun samtempa kuracado kun augmentin kaj anticoagulantoj, pacientoj devas periode analizi sangajn testojn por monitori la reagon.
Pacientoj kun reduktita ĉiutaga diuresis (urinado) malofte estas elmontritaj al kristaloj en la urino. Kiel regulo, ĉi tiu simptomo okazas ĉefe per parenterala administrado de la drogo.Dum terapio kun amoxicilin-bazitaj drogoj, oni rekomendas ke la paciento konsumu sufiĉan kvanton da pura akvo por malebligi la formadon de drogaj kristaloj en la urino.
Troa longa kuracado kun Augmentin povas konduki al rapida kresko de mikroorganismoj nesentemaj al la komponantoj de la drogo. Dum la daŭra uzado de la drogo, oni rekomendas monitori la laboron de la renoj, hepato kaj hematopoiesis per urino kaj sango-testoj.
Dum la kuracado kun Augmentin, estas malpermesite trinki alkoholajn trinkaĵojn, ĉar la interago de alkoholo kaj la aktivaj ingrediencoj de la drogo povas konduki al venenaj damaĝoj al la hepato kaj centra nerva sistemo.
Augmentin-tabeloj ne havas negativan efikon sur la reago-ritmo kaj ne influas la administradon de veturiloj kaj aliaj mekanismoj.
La interago de la drogo kun aliaj drogoj
Oni ne rekomendas ke Augmentin-tablojdoj estu prenitaj samtempe kun Allopurinol pro la alta risko de alergiaj reagoj kaj kromefikoj ĉe la paciento. Se vi jam prenas Allopurinol, vi devas certe informi vian kuraciston.
Dum la uzo de Augmentin, same kiel iuj aliaj antibiotikoj de la penicilina grupo, la efikeco de naskolorigiloj povas malpliiĝi, kio devas koni virinojn, kiuj preferas ĉi tiun specon de protekto kontraŭ nedezirata gravedeco.
Farmakologia grupo
| Pulvoro por parola pendado | 5 ml |
| aktivaj substancoj: | |
| amoxicilina trihidrato (koncerne amoxicilinon) | 125 mg |
| 200 mg | |
| 400 mg | |
| kalvulanato de kalio (rilate clavulanikan acidon) 1 | 31,25 mg |
| 28,5 mg | |
| 57 mg | |
| excipientoj: xantana gumo - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, aspartamo - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, sukina acido - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg, coloida silicia dioksido - 25/25/25 mg, hypromellose - 150 / 79.65 / 79.65 mg, oranĝa gusto 1 - 15/15/15 mg, oranĝa gusto 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 mg, gusto frambo - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg, la bonodora "Malpeza molaso" - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg, silicia dioksido - 125 / ĝis 552 / ĝis 900 mg |
1 En la produktado de la drogo kalka clavulanato estas metita kun 5% da troo.
| Filmoj kun filmoj | 1 langeto. |
| aktivaj substancoj: | |
| amoxicilina trihidrato (koncerne amoxicilinon) | 250 mg |
| 500 mg | |
| 875 mg | |
| kalvulanato de kalio (rilate clavulanan acidon) | 125 mg |
| 125 mg | |
| 125 mg | |
| excipientoj: magnea stearato - 6,5 / 7,27 / 14,5 mg, natria karboximetil-amelo - 13/21/29 mg, coloida silicia dióxido - 6,5 / 10,5 / 10 mg, MCC - 650 / ĝis 1050/396, 5 mg | |
| filmo teksas: titan-dioksido - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg, hippromelozo (5 kp) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg, hippromelozo (15 kp) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg, macrogol 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, macrogol 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, dimetikono 500 ( silikona oleo) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg, purigita akvo 1 - - / - / - |
1 Purigita akvo estas forigita dum filmkovrado.
Priskribo de la doza formo
Pulvoro: blanka aŭ preskaŭ blanka, kun karakteriza odoro. Kiam diluite, formiĝas pendado de blanka aŭ preskaŭ blanka. Starante, blanka aŭ preskaŭ blanka precipitaĵo formiĝas malrapide.
Tablojdoj, 250 mg + 125 mg: kovrita per filma membrano de blanka ĝis preskaŭ blanka, ovala formo, kun la surskribo "AUGMENTIN" unuflanke. Ĉe la infano: de flaveca blankeco ĝis preskaŭ blanka.
Tablojdoj, 500 mg + 125 mg: tegita per filmo tega de blanka ĝis preskaŭ blanka koloro, ovalo, kun ekstrudita surskribo "AC" kaj la risko unuflanke.
Tablojdoj, 875 mg + 125 mg: tegita per filmo tegaĵo de blanka ĝis preskaŭ blanka, ovala formo, kun la literoj "A" kaj "C" ambaŭflanke kaj faŭltolinio unuflanke. Ĉe la infano: de flaveca blankeco ĝis preskaŭ blanka.
Farmakodinamiko
Amoxicilino estas semi-sinteza antibiotika larĝ-spektra kun aktiveco kontraŭ multaj gram-pozitivaj kaj gram-negativaj mikroorganismoj. Samtempe, amoxicilino estas susceptible de detruo per beta-lactamases, kaj tial la spektro de aktiveco de amoxicilino ne etendiĝas al mikroorganismoj produktantaj ĉi tiun enzimon.
Clavulanic acido, beta-lactamase-inhibitoro strukture rilatigita al penicilinoj, havas la kapablon inaktivigi ampleksan gamon da beta-lactamases trovitaj en rezistemaj penicilinoj kaj cefalosporinoj mikroorganismoj. Clavulana acido estas sufiĉe efika kontraŭ plasmidaj beta-laktamasoj, kiuj plej ofte respondecas pri bakteria rezisto, kaj malpli efikas kontraŭ kromosomaj beta-lactamases de la 1-a tipo, kiuj ne estas inhibitaj de clavulana acido.
La ĉeesto de clavulana acido en la preparado de Augmentin ® protektas amoxicilinon kontraŭ detruo de enzimoj - beta-lactamases, kio permesas vastigi la antibacterian spektron de amoxicilino.
Jen la agado de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulanika acido in vitro .
Bakterioj komune susceptibles de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido
Aeroboj Gram-pozitivaj: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, asteroido Nocardia> inkluzive Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (aliaj beta-hemolitikaj streptococoj) 1,2, Staphylococcus aureus (sentema al meticilino) 1, Staphylococcus saprophyticus (sentema al meticilino), coagulase-negativa stafilococoj (sentema al meticilino).
Aneroboj Gram pozitivaj: Clostr> inkluzive Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.
Aerobes Gram-negativaj: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Aneroboj Gram-Negativaj: Bakterio> inkluzive Bakterio> inkluzive Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Aliaj: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Bakterioj por kiuj akiris reziston al kombinaĵo de amoxicilino kun clavulanika acido estas verŝajna
Aerobes Gram-negativaj: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., inkluzive Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., inkluzive Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
Aeroboj Gram-pozitivaj: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 grupo de streptokocoj Viridanoj.
Bakterioj kiuj estas nature imunaj kontraŭ la kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido
Aeroboj Gram-negativaj: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Aliaj: Chlamydia spp., inkluzive Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.
1 Por ĉi tiuj bakterioj, la klinika efikeco de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido pruviĝis en klinikaj studoj.
2 Streĉoj de ĉi tiuj specoj de bakterioj ne produktas beta-laktamase. Sentiveco kun amoxicilina monoterapio sugestas similan sentivecon al la kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido.
Farmakokinetiko
Ambaŭ aktivaj ingrediencoj de la preparado de Augmentin ® - amoxicilino kaj clavulana acido - estas rapide kaj tute sorbitaj de la gastrointestina vojo post parola administrado. La absorbo de la aktivaj ingrediencoj de la drogo Augmentin ® estas optimuma se la drogo estas prenita komence de manĝo.
La farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj clavulana acido akiritaj en malsamaj studoj estas montritaj sube, kiam sanaj volontuloj en aĝo de 2-12 jaroj je malplena stomako prenis 40 mg + 10 mg / kg / tagon de la drogo Augmentin ® en tri dozo, pulvoro por parola suspendo, 125 mg + 31,25 mg en 5 ml (156,25 mg).
Bazaj farmacokinetiaj parametroj
| Drogoj | Dozo mg / kg | Ĉmaksimume mg / l | Tmaksimume h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
| 40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2–3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 | |
| 10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1–2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1–2) |
La farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj clavulana acido akiritaj en malsamaj studoj estas montritaj sube, kiam sanaj volontuloj en aĝo de 2–12 jaroj malplena stomako prenis Augmentin®, pulvoron por parola suspendo, 200 mg + 28,5 mg en 5 ml (228 , 5 mg) je dozo de 45 mg + 6,4 mg / kg / tago, dividita en du dozon.
Bazaj farmacokinetiaj parametroj
| Aktiva substanco | Ĉmaksimume mg / l | Tmaksimume h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
| Amoxicilino | 11,99±3,28 | 1 (1–2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
| Clavulana acido | 5,49±2,71 | 1 (1–2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
La farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj clavulanic-acido akiritaj en malsamaj studoj estas montritaj sube, kiam sanaj volontuloj prenis ununuran dozon de Augmentin ®, pulvoro por parola suspendo, 400 mg + 57 mg en 5 ml (457 mg).
Bazaj farmacokinetiaj parametroj
| Aktiva substanco | Ĉmaksimume mg / l | Tmaksimume h | AUC, mg · h / l |
| Amoxicilino | 6,94±1,24 | 1,13 (0,75–1,75) | 17,29±2,28 |
| Clavulana acido | 1,1±0,42 | 1 (0,5–1,25) | 2,34±0,94 |
La farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj acido clavulánico, akiritaj en malsamaj studoj, kiam volontuloj pri sana fastado prenis:
- 1 langeto. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),
- 2 tablojdoj Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),
- 1 langeto. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg),
- 500 mg da amoxicilino,
- 125 mg da clavulana acido.
Bazaj farmacokinetiaj parametroj
| Drogoj | Dozo mg | Ĉmaksimume mg / ml | Tmaksimume h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 tablojdoj | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
| Augmentin ®, 500 mg + 125 mg | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
| Amoxicilino, 500 mg | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 tablojdoj | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
| Clavulanic acido, 125 mg | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
| Augmentin ®, 500 mg + 125 mg | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
Kiam vi uzas la drogon Augmentin ®, plasmaj koncentriĝoj de amoxicilino estas similaj al tiuj kun parola administrado de ekvivalentaj dozoj de amoxicilino.
La farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj clavulana acido, akiritaj en apartaj studoj, kiam volontuloj pri sana fastado prenis:
- 2 tablojdoj Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).
Bazaj farmacokinetiaj parametroj
| Drogoj | Dozo mg | Ĉmaksimume mg / l | Tmaksimume h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
| 1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 | |
| 250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
Kiel kun la iv enkonduko de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido, terapiaj koncentriĝoj de amoxicilino kaj clavulana acido troviĝas en diversaj histoj kaj intersticia fluido (vezika veziko, abdomenaj histoj, haŭto, graso kaj muskola histo, sinoviaj kaj peritoneaj fluidoj, galo, purulenta elfluo) )
Amoxicilino kaj clavulana acido havas malfortan gradon de ligado al plasmaj proteinoj. Studoj montris, ke ĉirkaŭ 25% de la totala kvanto de clavulana acido kaj 18% de amoxicilino en sanga plasmo ligas sin al sangaj plasmaj proteinoj.
En bestaj studoj, neniu amasigo de la komponentoj de la preparado de Augmentin en iu organo estis trovita.
Amoxicilino, kiel plej multaj penicilinoj, pasas al patrina lakto. Spuroj de clavulana acido troveblas ankaŭ en patrina lakto. Krom la ebleco evoluigi diareon kaj kandidatiĝon de la mukozaj membranoj de la buŝa kavo, oni ne konas aliajn negativajn efikojn de amoxicilino kaj clavulana acido sur la sano de mamnutritaj beboj.
Animalaj reproduktaj studoj montris, ke amoxicilino kaj clavulana acido transiras la placentan baron. Tamen, neniuj adversaj efikoj sur la feto estis detektitaj.
10–25% de la komenca dozo de amoxicilino estas ekskaptita de la renoj kiel neaktiva metabolito (penicilloica acido). Clavulanic acido estas vaste metaboligita al 2,5-dihidro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-3H-pirrole-3-karboxilata acido kaj amino-4-hidroksi-butano-2-unu kaj elmetita tra la renoj. Gastrointestina vojo, same kiel kun elspirita aero en formo de karbona dioksido.
Kiel aliaj penicilinoj, amoxicilino estas eligita ĉefe de la renoj, dum clavulana acido estas elmetita per la rena kaj ekstrarenalaj mekanismoj.
Ĉirkaŭ 60–70% de amoxicilino kaj ĉirkaŭ 40–65% de clavulana acido estas elmetitaj de la renoj senŝanĝe dum la unuaj 6 horoj post la prenado de 1 tablo. 250 mg + 125 mg aŭ 1 tablojdo 500 mg + 125 mg.
La samtempa administrado de probenecida malrapidigas la ekskrecion de amoxicilino, sed ne clavulanan acidon (vidu "Interago").
Indikoj Augmentin ®
La kombinaĵo de amoxicilino kun acido clavulánico estas indikita por la traktado de bakteriaj infektoj de la sekvaj lokoj kaŭzitaj de mikroorganismoj sentemaj al la kombino de amoxicilino kun acida clavulánico:
supraj spiraj infektaj infektoj (inkluzive de ENT-infektoj), ekz. freŝa tonsilito, sinusito, otit-amaskomunikilo Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 kaj Streptococcus pyogenes, (krom Augmentin-tablojdoj 250 mg / 125 mg),
Infektoj de pli malaltaj spiraj vojoj, kiel pligraviĝoj de kronika bronkito, loba pneŭmonito kaj bronkopneŭmonio, ofte kaŭzitaj Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 kaj Moraxella catarrhalis 1,
Infektoj de la urinaj vojoj, kiel kistito, uretrito, pielonefrite, infektoj de la inaj genitaj organoj, kutime kaŭzitaj de specioj de la familio. Enterobacteriaceae 1 (ĉefe Escherichia coli 1 ), Staphylococcus saprophyticus kaj specioj Enterokocotiel kiel gonoreo kaŭzita de Neisseria gonorrhoeae 1,
infektoj de haŭto kaj molaj histoj komune kaŭzitaj Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes kaj specioj Bakterioj 1,
infektoj de ostoj kaj artikoj, kiel osteomielitis, ofte kaŭzitaj Staphylococcus aureus 1, se necese, plilongigita terapio eblas.
odontogenaj infektoj, ekzemple periodontito, odontogena maxilara sinusito, severaj dentaj abscesoj kun disvastiĝanta celulito (nur por tablojdaj formoj Augmentin, dozon 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),
aliaj miksitaj infektoj (ekzemple sepsa aborto, postparto-sepsis, intraabdominala sepsis) kiel parto de paŝa terapio (nur por tablojdo Augmentin-dozo formas 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),
1 Individuaj reprezentantoj de la specifa speco de mikroorganismoj produktas beta-laktamase, kio faras ilin sensencaj al amoxicilino (vidu. Farmakodinamiko).
Infektoj kaŭzitaj de mikroorganismoj sentemaj al amoxicilino povas esti traktataj kun Augmentin ®, ĉar amoxicilino estas unu el ĝiaj aktivaj ingrediencoj. Augmentin ® estas indikita ankaŭ por kuracado de miksitaj infektoj kaŭzitaj de mikroorganismoj sentemaj al amoxicilino, kaj ankaŭ mikroorganismoj produktantaj beta-lactamase, sentema al la kombino de amoxicilino kun clavulanika acido.
La sentiveco de bakterioj al la kombinaĵo de amoxicilino kun acido clavulánico varias laŭ la regiono kaj laŭlonge de la tempo. Kiam eblas, oni devas konsideri datumojn pri loka sentiveco. Se necese, mikrobiologiaj specimenoj devas esti kolektitaj kaj analizitaj por bakteriologia sentiveco.
Gravedeco kaj laktado
En studoj pri reproduktaj funkcioj ĉe bestoj, buŝa kaj gepatra administrado de Augmentin ® ne kaŭzis teratogenajn efikojn.
En sola studo en virinoj kun antaŭtempa rompo de la membranoj, oni trovis, ke preventa terapio kun Augmentin ® eble asocias kun pliigita risko de nekrotiĝa enterokolito en novnaskitoj. Kiel ĉiuj drogoj, la drogo Augmentin ® ne rekomendas esti uzata dum gravedeco, krom se la atendata profito por la patrino superas la eblan riskon por la feto.
La drogo Augmentin ® povas esti uzata dum mamnutrado. Kun la escepto de la ebleco disvolvi diareon aŭ kandidiasis de la mukozaj membranoj de la buŝa kavo asociita kun la penetro de spuroj de la aktivaj substancoj de ĉi tiu drogo en patrina lakto, neniuj aliaj adversaj efikoj estis observitaj en mamnutritaj beboj.Kaze de adversaj efikoj en beboj mamnutrantaj, necesas ĉesi mamnutri.
Kromaj efikoj
La adversaj eventoj prezentitaj sube estas listigitaj konforme al la damaĝo al organoj kaj organaj sistemoj kaj la ofteco de okazado. La ofteco de okazo estas determinita jene: tre ofte - ≥1 / 10, ofte ≥1 / 100 kaj PV, anemio, eosinofilia, trombocitosis.
El la imunsistemo: tre malofte - angioedemo, anafilaktiaj reagoj, sindromo simila al seroma malsano, alergia vaskulito.
De la nerva sistemo: malofte - kapturno, kapdoloro, tre malofte - revertebla hiperactiveco, konvulsioj (konvulsioj povas okazi ĉe pacientoj kun difektita rena funkcio, same kiel ĉe tiuj, kiuj ricevas altajn dozon de la drogo), sendormeco, agitado, angoro, konduta ŝanĝo.
- plenkreskuloj: tre ofte - diareo, ofte - naŭzo, vomado,
- infanoj: ofte - diareo, naŭzo, vomado,
- tuta loĝantaro: naŭzo plej ofte asociis kun la uzo de altaj dozoj de la drogo. Se post la komenco de la preno de la drogo estas nedezirataj reagoj de la gastrointestina vojo, ili povas esti forigitaj se Augmentin ® estas prenita komence de la manĝo, malofte digestas, tre malofte kun antibiotikaj asociitaj kolitoj (inkluzive de pseŭdomembranaj kolitoj kaj hemoragiaj kolitoj), nigra haro. »Lango, gastrito, stomatito, skoloro de la surfaca tavolo de dento emajlo en infanoj. Parola prizorgado helpas malhelpi senkoloriĝon de la dentoj, ĉar lavas viajn dentojn sufiĉas.
Sur la parto de la hepato kaj la bilio: malofte - modera kresko de la agado de AST kaj / aŭ ALT. Ĉi tiu fenomeno estas observata en pacientoj ricevantaj antibiotikan terapion kun beta-lactam, sed ĝia klinika signifo estas nekonata. Tre malofte - hepatito kaj kolesta iktero. Ĉi tiuj fenomenoj estas observataj en pacientoj ricevantaj terapion kun penicilina antibiotikoj kaj cefalosporinoj. Pliigitaj koncentriĝoj de bilirrubino kaj alkala fosfatazo.
Adversaj efikoj de la hepato estas observataj ĉefe ĉe viroj kaj maljunaj pacientoj kaj povas esti asociitaj al daŭra terapio. Ĉi tiuj adversaj eventoj tre malofte estas observataj ĉe infanoj.
La listigitaj signoj kaj simptomoj kutime okazas dum aŭ tuj post la fino de la terapio, sed en iuj kazoj ili eble ne aperas dum pluraj semajnoj post la kompletigo de la terapio. Adversaj eventoj kutime estas reverteblaj. Adversaj eventoj de la hepato povas esti severaj, en ekstreme maloftaj kazoj estis raportoj pri mortigaj rezultoj. En preskaŭ ĉiuj kazoj, ĉi tiuj estis pacientoj kun serioza koncomitanta patologio aŭ pacientoj ricevantaj eble hepatotoksajn drogojn.
Sur la parto de la haŭto kaj subkutanaj histoj: malofte - erupcio, prurito, urtikario, tre malofte eritema multiforme, tre malofte Stevens-Johnson-sindromo, venena epiderma nekrolizo, bula eksfolia dermatito, akra ĝeneraligita pustulozo ekzistema.
Kaze de haŭtaj alergiaj reagoj, la traktado kun Augmentin ® devus esti ĉesigita.
El la renoj kaj urinaro: tre malofte - intersticia nefrito, kristaluria (vidu "Superdozo"), hematurio.
Interago
La samtempa uzo de la drogoj Augmentin ® kaj probenecid ne rekomendas. Probenecid reduktas la tuban sekrecion de amoxicilino kaj tial la samtempa uzado de la drogoj Augmentin ® kaj probenecido povas konduki al pliigo kaj persistado en la sanga koncentriĝo de amoxicilino, sed ne clavulanika acido.
La samtempa uzo de alopurinol kaj amoxicilino povas pliigi la riskon de haŭtaj alergiaj reagoj. Nuntempe ne ekzistas datumoj en la literaturo pri la samtempa uzo de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulanika acido kaj alopurinolo.
Penicilinoj povas malrapidigi la eliminadon de metotreksato el la korpo malhelpante ĝian tuban sekrecion, do la samtempa uzado de Augmentin kaj metotreksato povas pliigi la toksecon de metotreksato.
Kiel aliaj antibacterianaj drogoj, la preparado Augmentin ® povas influi la intestan mikrofloron, kaŭzante malpliigon de la absorbo de estrogenoj de la gastrointestina vojo kaj malpliigon de la efikeco de kombinitaj parolaj kontraŭkoncipiloj.
La literaturo priskribas maloftajn kazojn de pliigo de MHO en pacientoj kun kombinita uzo de akenocumarol aŭ warfarino kaj amoxicilino. Se necese, la samtempa administrado de la preparado de Augmentin ® kun PV-anticoagulantoj aŭ MHO devas esti zorge kontrolita dum preskribado aŭ nuligado de la preparado de Augmentin ®; doza alĝustigo de anticoagulantoj por parola administrado povas esti bezonata.
Dozo kaj administrado
La doza reĝimo estas fiksita individue, depende de la aĝo, korpa pezo, rena funkcio de la paciento, same kiel la severeco de la infekto.
Por redukti la eblajn gastrointestinajn tumultojn kaj optimumigi absorbadon, la drogo devas esti prenita komence de manĝo. La minimuma kurso de antibiotika terapio estas 5 tagoj.
Traktado ne daŭru dum pli ol 14 tagoj sen revizio de la klinika situacio.
Se necese, eblas efektivigi paŝplanan terapion (unua parenterala administrado de la drogo kun posta transiro al parola administrado).
Oni devas memori tiun 2 langeton. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg ne samvaloras kiel 1 tablojdo. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg.
Plenkreskuloj kaj infanoj aĝaj de 12 jaroj aŭ pli aŭ pezantaj 40 kg aŭ pli. Oni rekomendas uzi 11 ml da suspendo je dozo de 400 mg + 57 mg en 5 ml, kio samvaloras al 1 tablo. Augmentin ®, 875 mg + 125 mg.
1 langeto. 250 mg + 125 mg 3 fojojn tage por infektoj de milda ĝis modera severeco. En severaj infektoj (inkluzive de kronikaj kaj recidivaj infektoj de la urina vojo, kronikaj kaj recidivaj pli malaltaj spiraj infektoj), aliaj dozoj de Augmentin ® rekomendas.
1 langeto. 500 mg + 125 mg 3 fojojn ĉiutage.
1 langeto. 875 mg + 125 mg 2 fojojn ĉiutage.
Infanoj en aĝo de 3 monatoj ĝis 12 jaroj kun korpa pezo malpli ol 40 kg. Kalkula dozo efektivigas depende de aĝo kaj korpa pezo, indikita en mg / kg / tago aŭ en ml da pendado. La ĉiutaga dozo dividiĝas en 3 dozon ĉiujn 8 horojn (125 mg + 31,25 mg) aŭ 2 dozon ĉiun 12 horon (200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg). La rekomendinda doza reĝimo kaj ofteco de administrado estas prezentitaj en la tabelo sube.
Augmentin ® doza reĝimo (dozo-kalkulo surbaze de amoxicilino)
| Dozoj | Suspendo 4: 1 (125 mg + 31,25 mg en 5 ml), en 3 dozo ĉiujn 8 horojn | Suspenso 7: 1 (200 mg + 28,5 mg en 5 ml aŭ 400 mg + 57 mg en 5 ml), en 2 dozo ĉiujn 12 horojn |
| Malalta | 20 mg / kg / tago | 25 mg / kg / tago |
| Maksimumo | 40 mg / kg / tago | 45 mg / kg / tago |
Malaltaj dozoj de Augmentin ® estas rekomendataj por kuracado de infektoj de la haŭto kaj molaj histoj, same kiel freŝa tonsilito.
Altaj dozoj de Augmentin ® estas rekomenditaj por kuracado de malsanoj kiel otitis mezumo, sinusito, infektoj de la malsupera spira vojo kaj urina vojo, infektoj de ostoj kaj artikoj.
Mankas klinikaj datumoj por rekomendi la uzon de Augmentin ® en dozo de pli ol 40 mg + 10 mg / kg en 3 dividitaj dozo (4: 1 suspendo) en infanoj sub 2 jaroj.
Infanoj ekde naskiĝo ĝis 3 monatoj. Pro la nematureco de la ekskreta funkcio de la renoj, la rekomendinda dozo de Augmentin ® (kalkulo por amoxicilino) estas 30 mg / kg / tago en 2 dividitaj dozon de 4: 1.
Beboj naskitaj antaŭtempe. Ne estas rekomendoj pri la doza reĝimo.
Specialaj pacientgrupoj
Maljunaj pacientoj. Korekto de la doza reĝimo ne bezonas; la sama doza reĝimo estas aplikata kiel ĉe pli junaj pacientoj. En maljunaj pacientoj kun difektita rena funkcio, taŭgaj dozoj estas preskribitaj por plenkreskaj pacientoj kun difektita rena funkcio.
Pacientoj kun misfunkcia hepato. Traktado efektiviĝas kun singardo; hepato funkcias regule. Ne estas sufiĉe da datumoj por ŝanĝi la dozon-rekomendojn en tiaj pacientoj.
Pacientoj kun misfunkcia rena funkcio. La korekto de la doza reĝimo baziĝas sur la maksimuma rekomendinda dozo de amoxicilino kaj kreivina likva valoro.
Augmentin ® dozo-reĝimo
| Cl creatinino, ml / min | 4: 1 suspendo (125 mg + 31,25 mg en 5 ml) | Suspendo 7: 1 (200 mg + 28,5 mg en 5 ml aŭ 400 mg + 57 mg en 5 ml) | Tablojkovritaj kun filmoj, 250 mg + 125 mg | Tablojkovritaj de filmoj, 500 mg + 125 mg | Filmoj kun filmoj, 875 mg + 125 mg |
| >30 | Neniu doza ĝustigo bezonata | Neniu doza ĝustigo bezonata | Neniu doza ĝustigo bezonata | Neniu doza ĝustigo bezonata | Neniu doza ĝustigo bezonata |
| 10–30 | 15 mg + 3,75 mg / kg 2 fojojn tage, la maksimuma dozo estas 500 mg + 125 mg 2 fojojn ĉiutage | — | 1 langeto. (kun milda ĝis modera infekto) 2 fojojn ĉiutage | 1 langeto. (kun milda ĝis modera infekto) 2 fojojn ĉiutage | — |
| ® en la sango, dua plia dozo de 15 mg + 3.75 mg / kg devas esti administrita post sesio de hemodializo. |
Tablojkovritaj kun filmoj, 250 mg + 125 mg: Ĝustiga dozo laŭ la maksimuma rekomendinda dozo de amoxicilino.
2 langeto. 250 mg + 125 mg en 1 dozo ĉiun 24 horojn
Dum la sesio de dializo aldonis 1 dozon (1 tablojdo) kaj alian 1 tablojdon. ĉe la fino de la dializa sesio (por kompensi la malpliiĝon en la seriaj koncentriĝoj de amoxicilino kaj clavulana acido).
Tablojkovritaj kun filmoj, 500 mg + 125 mg: Ĝustiga dozo laŭ la maksimuma rekomendinda dozo de amoxicilino.
1 langeto. 500 mg + 125 mg en 1 dozo ĉiujn 24 horojn
Dum la sesio de dializo aldonis 1 dozon (1 tablojdo) kaj alian 1 tablojdon. ĉe la fino de la dializa sesio (por kompensi la malpliiĝon en la seriaj koncentriĝoj de amoxicilino kaj clavulana acido).
La metodo de preparado de la pendado
La suspendo estas preparita tuj antaŭ la unua uzo. Proksimume 60 ml da boligita akvo malvarmigita ĝis ĉambra temperaturo devas esti aldonitaj al la pulvora botelo, poste fermu la botelon kun kovrilo kaj skuu ĝis la pulvoro tute diluiĝos, lasu la botelon stari dum 5 minutoj por certigi kompletan diluon. Poste aldonu akvon al la marko sur la botelo kaj skuu la botelon denove. Ĝenerale, ĉirkaŭ 92 ml da akvo necesas por prepari suspendon por dozo de 125 mg + 31,25 mg kaj 64 ml da akvo por dozo de 200 mg + 28,5 mg kaj 400 mg + 57 mg.
La botelo devas esti skuita bone antaŭ ĉiu uzo. Por preciza dozo de la drogo devas uzi mezuritan ĉapon, kiu devas esti lavita bone kun akvo post ĉiu uzo. Post diluo, la suspendo devas esti konservita ne pli ol 7 tagojn en la fridujo, sed ne frostita.
Por infanoj malpli ol 2-jaraj, mezurita unuopa dozo de suspendo de la preparado de Augmentin ® povas esti diluita kun akvo en proporcio de 1: 1.
Superdozo
Simptomoj videblas de la gastrointestina vojo kaj perturboj en la akvo-elektrolita ekvilibro.
Amoxicilina kristaluria estas priskribita, en iuj kazoj kaŭzante la disvolviĝon de rena malsukceso (vidu "Specialaj Instrukcioj").
Kaptoj en pacientoj kun difektita rena funkcio, same kiel en tiuj, kiuj ricevas altajn dozon de la drogo.
Traktado: Simptomoj de la gastrointestina vojo - simptoma terapio, pruntante specialan atenton al normaligo de akvo-elektrolita ekvilibro. Amoxicilino kaj clavulana acido povas esti forigitaj de la sangofluo per hemodializo.
La rezultoj de potenciala studo farita kun 51 infanoj en venena centro montris, ke la administrado de amoxicilino je dozo malpli ol 250 mg / kg ne kondukis al signifaj klinikaj simptomoj kaj ne postulis gastan lavon.
Liberiga formularo
Pulvoro por parola suspendo, 125 mg + 31,25 mg en 5 ml. En botelo da klara vitro, fermita per ŝraŭba aluminia ĉapo kun kontrolo de la unua aperturo, 11,5 g 1 fl. kune kun mezura ĉapo en kartona pakaĵo.
Pulvoro por preparado de pendado por parola administrado, 200 mg + 28,5 mg en 5 ml, 400 mg + 57 mg en 5 ml. En travidebla vitra botelo fermita per ŝraŭba aluminia ĉapo kun unua malferma kontrolo, 7,7 g (por dozo de 200 mg + 28,5 mg en 5 ml) aŭ 12,6 g (por dozo de 400 mg + 57 mg en 5 ml) ) 1 fl. kune kun mezura ĉapo aŭ dosinga seringeto en kartona skatolo.
Tablojkovritaj kun filmoj, 250 mg + 125 mg. En aluminio / PVC-ampolo 10 pecoj. 1 ampolo kun sako da silica ĝelo en pakaĵo el laminita aluminia papero. 2 pakaĵoj en papera skatolo.
Tablojkovritaj de filmoj, 500 mg + 125 mg. En aluminio / PVC / PVDC-ampolo 7 aŭ 10 pecoj. 1 ampolo kun sako da silica ĝelo en pakaĵo el laminita aluminia papero. 2 pakoj da lamenigita aluminia paperujo en kartona skatolo.
Filmoj kun filmoj, 850 mg + 125 mg. En aluminio / PVC-ampolo 7 pecoj. 1 ampolo kun sako da silica ĝelo en pakaĵo el laminita aluminia papero. 2 pakaĵoj en papera skatolo.
Fabrikisto
SmithKlein Beach P.C. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, Britujo.
Nomo kaj adreso de la jura ento en kies nomo estas donita la registra atesto: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Moskvo, Yakimanskaya nab., 2.
Por pliaj informoj, kontaktu: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Moskvo, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, etaĝo 5. Komerca Parko "Krylatsky-montetoj."
Telefono: (495) 777-89-00, fakso: (495) 777-89-04.
Eksvalida dato de Augmentin ®
film-tegitaj tablojdoj 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 jaroj.
film-tegitaj tablojdoj 500 mg + 125 mg - 3 jaroj.
Film-tegitaj tablojdoj 875 mg + 125 mg - 3 jaroj.
pulvoro por pendado por parola administrado 125mg + 31,25mg / 5ml - 2 jaroj. La preta pendado estas 7 tagoj.
pulvoro por pendado por parola administrado 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 jaroj. La preta pendado estas 7 tagoj.
pulvoro por pendado por parola administrado 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 jaroj. La preta pendado estas 7 tagoj.
Ne uzu post la eksvalida dato indikita sur la pako.
Komponado kaj formo de liberigo
Ni listigas la formojn pri liberigo de la drogo registrita en Rusujo:
- La opcio en formo de seka pulvoro por preparado de parola suspendo, kiu enhavas 125 mg + 31,25 mg en 5 ml de la finita kuracilo,
- Augmentin en la formo de seka pulvoro por la preparado de parola suspensio, kiu enhavas 200 mg + 28,5 mg en 5 ml de la finita kuracilo,
- Augmentin-pulvoro enhavanta 400 mg + 57 mg en 5 ml de la finita pendado,
- Augmentin pulvoro, destinita por preparado de solvo por intravena administrado,
- Augmentin ES-pulvoro por preparado de infana suspendo, kiu enhavas 600 mg + 42,9 mg en 5 ml,
- 500mg + 125mg-tabeloj
- 875 mg + 125 mg tablojdoj
- Tabloj Augmentin 250mg + 125 mg.
Klinika kaj farmakologia grupo: antibiotiko de la larĝ-spektra penicilina grupo kun beta-laktamasa inhibilo.
Por kio estas uzata Augmentin?
Laŭ la instrukcioj Augmentin estas uzata por bakteriaj infektoj kaŭzitaj de mikroorganismoj sentemaj al la drogo. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Infektoj de ENT-organoj - otitis amaskomunikilaro, tonsilito, faringito, sinusito,
- Infektoj de la bronkopulmonara sistemo: akra bronkito, pligravigado de kronika bronkito, pneŭmonito,
- Nespecifaj infektoj de la genitourina sistemo: kistito, pielonefrito, uretrito, en virinoj - bakteria vulvovaginitis, endokervicito,
- Infektaj haŭtoj kaj molaj histoj,
- Akraj intestaj infektoj - disenterio, salmonelosis,
- Muskoskeletaj infektoj - osteomielito, iuj specoj de infekta artrito,
- Dentaj infektoj - periodontito, dentala absceso,
- Gonoreo
- Sepsis.
Ankaŭ la uzo de Augmentin estas indikita por infektaj komplikaĵoj en la postoperacia periodo.
Farmakologia ago
Larĝ-spektra antibiotiko. Ĝi havas efekton bacteriolytic (detruaj).Ĝi estas aktiva kontraŭ vasta gamo de aerobaj (disvolviĝantaj nur en ĉeesto de oksigeno) kaj anaerobiaj (kapablaj ekzisti en foresto de oksigeno) gram-pozitivaj kaj aerobiaj literaturaj mikroorganismoj, inkluzive de streĉoj produktantaj beta-lactamase (enzimo kiu detruas penicilinojn).
Clavulanic-acido, kiu estas parto de la preparado, provizas reziston de amoxicilino al la efikoj de beta-lactamases, vastigante la spektron de ĝia agado.
Instrukcioj por uzo
Laŭ la instrukcioj por la uzo de Augmentin, la doza reĝimo estas agordita individue depende de la aĝo, korpa pezo, rena funkcio de la paciento, same kiel la severeco de la infekto. Se necese, eblas fari enscenigitan terapion (komence de terapio, parenterala administrado de la drogo kun posta transiro al parola administrado).
- Plenkreskuloj kaj infanoj pli aĝaj ol 12 jaroj aŭ pezantaj 40 kg aŭ pli. 1 tablojdo 250 mg / 125 mg 3 fojojn / tagon (por infektoj de milda ĝis modera severeco), aŭ 1 tablojdo 500 mg / 125 mg 3 fojojn tage, aŭ 1 tablojdo 875 mg / 125 mg 2 fojojn tage, aŭ 11 ml de pendado de 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 fojojn / tagon (kiu samvaloras 1 tablojdo de 875 mg / 125 mg).
- Du 250 mg / 125 mg tablojdoj ne samvaloras kiel unu tablojdo de 500 mg / 125 mg.
- Infanoj de 3 monatoj ĝis 12 jaroj kun korpa pezo malpli ol 40 kg. La drogo estas preskribita en formo de pendado por parola administrado. Kalkula dozo efektivigas depende de aĝo kaj korpa pezo, indikita en mg / kg korpa pezo / tago (kalkulo laŭ amoxicilino) aŭ en ml da pendado.
- Infanoj ekde naskiĝo ĝis 3 monatoj. Pro la nematureco de la ekskreta funkcio de la renoj, la rekomendinda dozo de Augmentin (kalkulita laŭ amoxicilino) estas 30 mg / kg / tago en 2 dividitaj dozo en formo de 4: 1-suspendo.
La minimuma kurso de antibiotika terapio estas 5 tagoj. Traktado ne daŭru dum pli ol 14 tagoj sen revizio de la klinika situacio. Por optimume sorbi kaj redukti eblajn kromefikojn de la digesta sistemo, Augmentin rekomendas esti prenita komence de manĝo.
Augmentin dum gravedeco kaj laktado
Kiel plej multaj antibiotikoj de la penicilina grupo, amoxicilino, distribuita en la histoj de la korpo, ankaŭ penetras en la lavan lakton. Plie, spuroj de koncentriĝoj de clavulana acido eĉ troveblas en lakto.
Tamen, neniu klinike signifa negativa efiko sur la kondiĉo de la infano estas rimarkita. En iuj kazoj, la kombinaĵo de clavulanic-acido kun amoxicilino povas kaŭzi diareon kaj / aŭ kandidiasis (tondon) de la mukozaj membranoj en la buŝa kavo en la bebo.
Augmentin apartenas al la kategorio de drogoj aprobitaj por mamnutrado. Se tamen kontraŭ la fono de la patrina traktado kun Augmentin, la infano disvolvas iujn nedeziratajn kromefikojn, mamnutrado ĉesos.
La analogoj de Augmentin estas A-Clav-Farmex, Amoxiclav, Amoxil-K, Betaclav, Clavamitin, Medoclav, Teraclav.
Atentu: la uzo de analogoj estu interkonsentita kun la ĉeestanta kuracisto.
La meza prezo de Augmentin en apotekoj (Moskvo) dependas de la formo de liberigo.
- Tabloj Augmentin 250 mg + 125 mg, 20 ptoj. - de 261 rub.
- Tabloj Augmentin 500 mg + 125 mg, 14 ptoj. - de 370 frotoj.
- Tabloj Augmentin 875 mg + 125 mg, 14 ptoj. - de 350 frotoj.
Kondiĉoj kaj stokado
La drogo estu konservita en seka loko neatingebla de infanoj je temperaturo ne pli ol 25 ° C. La breta vivo de tablojdoj (250 mg + 125 mg) kaj (875 mg + 125 mg) estas 2 jaroj, kaj tablojdoj (500 mg + 125 mg) estas 3 jaroj. La estanteco de la pulvoro por la preparado de pendado en nefermita botelo estas 2 jaroj.
La preparita suspendo devas esti konservita en la fridujo je temperaturo de 2 ° ĝis 8 ° C dum 7 tagoj.
