Diabeto kaj ĉio pri ĝi

Diabeto mellitus estas kompleksa malsano, kiu povas esti komplikita de kunkomitantaj sindromoj. Ĝi estas precipe danĝera por viroj, kiuj povas havi balanoposthitis, inflaman procezon de la kapo kaj prepucio de la peniso, sur la fono de ĉi tiu malsano. Streptokocoj, feĉo kaj stafilococoj kaŭzas ĉi tiun malsanon. Sub ilia influo, la produkto de endokrinaj glandoj - smegma - akumuliĝas sub la prepucio, kio kondukas al inflamo. Ofte ĉi tiu procezo ankaŭ povas iri al la uretro, kaŭzante oftan urinadon, senton de nekompleta malplenigo, pliigon de la kvanto de urino, doloro kaj doloro en la genitaloj. Oni menciu, ke se vi ne procedas rapide al kuracado de ĉi tiu malsano, vi povas akiri malican tumoron de la peniso.

Kio estas la unuaj simptomoj balanoposthitis kun diabeto? Zorge inspektu la genitalojn. Se vi rimarkas damaĝon sur la haŭto, akompanita de ŝvelaĵo kaj ruĝeco, sentas prurito, doloro, brulado en la penisa areo, vidu ulcerojn de la prepucio, rimarku abundan elfluon de smegma aŭ pus - estas tempo por serĉi helpon de kvalifikita specialisto.

La malsano balanoposthitis en la fono sd1-tipo povas esti en tri formoj: simpla, eroza kaj gangrena. Kun simpla formo, ruĝeco kaj bruligado de la prepucio estas observataj ĉe pacientoj, la erozia formo minacas la aperon de ulceroj, kaj la plej severa - gangrena, postulas kirurgian intervenon. Ĉu ekzistas kuracoj balanoposthitis kaj kio ili estas?

Traktado de balanoposthitis kun diabeto

Fakte, balanoposthitis estas tre insida malsano. En progresintaj kazoj povas disvolviĝi gangreno de la peniso kaj aspekto de danĝeraj neoplasmoj. Sed kun oportuna diagnozo, ĉi tiu malsano estas traktata sufiĉe sukcese. Traktado de balanoposthitis en diabeto mellitus estas farita post pasigado de la testoj. La kuracisto preskribas antibacterian terapion, antifungajn drogojn. En severaj kazoj, kirurgia interveno estas preskribita. Ofte ĉi tiu malsano estas ankaŭ akompanata de inflamo de la veziko kaj kistito; en ĉi tiuj kazoj, komplika traktado estas preskribita.

Memoru, ke en la komenca stadio, ĉi tiu malsano estas facile traktebla, do ne prokrastu viziti kuraciston, ĉar neglektita formo povas minaci infertilecon.

Balanoposthitis post sekso

Balanoposthitis post sekso ne estas malofta. Do, la vagaj malsanoj de partnero kaj neprotektita sekskuniĝo estas la ĉefaj kaŭzoj de balanoposthitis post sekso en viroj. Sed la malsano ne manifestiĝas tuj, sed komencas maturiĝi. Do, la inkuba periodo de balanoposthitis dependas de ĝia tipo kaj povas daŭri de 2 tagoj ĝis pluraj semajnoj, aŭ eĉ monatoj. La danĝero estas, ke dum sekso, partneroj trapasas unu la alian patogenojn kaŭzantajn malbonodoron. Samtempe, eĉ observi ĉiujn regulojn kaj normojn pri higieno ne estas protekto kontraŭ balanopostitis post sekso.

Ĉe la unuaj signoj de la malsano, kiel regulo, nek viroj nek virinoj hastas serĉi medicinan helpon. Sed malgraŭ manifestiĝantaj doloraj simptomoj, neniu rifuzas sekson. En iuj kazoj, kaŝante la simptomojn de balanopostitis en unu el la edzinoj, ĉi tio estas la kialo de perfido. Timpa diagnozo kaj kuracado de la malsano estas idealaj por malebligi disvolviĝon de infekto kaj inflamo. Sed ne forgesu pri sekurecaj mezuroj, kiuj helpos protekti vin kontraŭ balanoposthitis.

Balanoposthitis post cirkumcido

Balanoposthitis post cirkumcido okazas ekstreme malofte, ĉar la procedo por forigi la prepuzon protektas kontraŭ la amasiĝo de bakterioj kaj malutilaj mikroorganismoj. Cirkumcido estas la plej efika kaj plej rapida metodo por forigi balanopostiton. Komplete aŭ parte forigita prepucio, malfermas la kapon de la peniso kaj solvas problemojn de fiziologia naturo. En ĉi tiu kazo, la brido, kiu estas la centro de nervaj finaĵoj, limfaĵoj kaj sangaj glasoj, ne estas vundita. Pro tio, la operacio evitas gravajn komplikaĵojn dum la restaŭra periodo.

Se balanoposthitis estas kaŭzita de fimozo, tiam cirkumcido povas solvi du problemojn samtempe. La operacio malfermas la glandan penison kaj forigas la prepuzon, kie amasiĝis bakterioj kaj mikroorganismoj, kiuj provokas inflamajn procezojn. Balanoposthitis post cirkumcido povas okazi se viro havas kronikan formon de ĉi tiu malsano, erektila misfunkcio, skvama ĉelkarcinomo aŭ kronika prostatito. En akra balanopostitis, cirkumcido estas kontraŭindikata. Antaŭ la operacio, necesas forigi la inflaman procezon.

Ĉu balanoposthitis estas transdonita?

Ĉu balanoposthitis estas transdonita kaj kiom kontaĝa ĉi tiu malsano estas tre urĝa demando por pacientoj, kiuj unue renkontis tian inflaman procezon. Malgraŭ la fakto, ke balanopostitis estas kaŭzita de fungaj aŭ bakteriaj mikrofloraĵoj, la malsano plejparte ne transdoniĝas. Do, por la okazo de inflamo-procezo, la ĉeesto de predisponaj faktoroj estas deviga. Ĉi tiuj faktoroj inkluzivas reduktitajn protektajn propraĵojn de la imunsistemo, damaĝon al la integreco de la epitela integraĵo de la prepucio kaj la glandan penison.

La ĉefaj formoj de balanopostitis, sekse transdonitaj infektoj:

  • Fungan balanoposthitis - Candida balanoposthitis (tondro) estas plej ofte trovita. La malsano transdonas per buŝa sekso, ĉar fungoj povas multigi sin sur la muka membrano de la lango kaj buŝa kavo.
  • Gardnerellosis balanoposthitis - inflamo kaŭzita de Gardnerella vaginali (anaerobia bakterio). La propreco de la bakterio estas, ke ĝi ne manifestiĝas dum longa tempo. Senprotekta interŝanĝo provokas la disvolviĝon de balanoposthitis, kiu povas eniri nespecifikan uretriton.
  • Cirkla balanopostitis - plej ofte okazas pro infekto kun klamidio. La kuriozaĵo de ĉi tiu formo estas, ke sur la kapo de la peniso aperas ruĝaj makuloj de cilindra formo kun klare difinitaj limoj. Vi povas infektiĝi kun cirk-balanopostitis kun senprotekta sekskuniĝo, buŝa kaj anal-sekso.

Simptomoj de balanoposthitis manifestiĝas individue en ĉiu paciento kaj dependas de la formo de la malsano. Tipaj manifestiĝoj de inflamo ne estas tiom multaj. La ĉefaj simptomoj estas doloro lokalizita al la glora peniso kaj prurito. Tre ofte, komence de la disvolviĝo de la malsano, la paciento ne rimarkas signojn de inflama procezo. Kaj ĉi tio ne mirigas, ĉar balanoposthitis karakterizas atipikan, nesintomatan kurson en la unuaj stadioj de disvolviĝo.

Sed en la plej multaj kazoj, la simptomoj de balanoposthitis manifestiĝas kiel ŝvelado de la haŭto, ŝvelaĵo de la glana peniso, plako en la koronaria fendo kaj sur la kapo, erupcio, pligrandigitaj limfaj nodoj en la ingo, kaj erozaj kaj ulcerataj lezoj.

Kompleta simptoma bildo

La komenca etapo de balanoposthitis

Ĝenerala ĉagreno.
Ruĝeco, prurito kaj ŝvelaĵo.
Trankvilo kaj malbona odoro.
Malŝarĝo sur la glans-peniso.

Erozo kaj ulcerado.
Senŝeligado, krustoj, fendoj.
Infinaj linfadenitoj.
Fimozo.

Simptomoj de altnivela balanopostitis

Artikola doloro kaj artrito.
Ĝenerala linfadenito.
Konjunktivito.
Meata stenosis (aperas post kirurgio).
Erupcio sur la haŭto, sur la mukozaj membranoj kaj en la buŝa kavo.
Maligna transformo de balanoposthitis.

La propreco de balanoposthitis estas, ke la malsano povas manifesti sin per multaj nombraj simptomoj, kiuj en la unua rigardo ne rilatas. Sed profesiaj urologoj kombinas la simptomojn de balanopostitis en tri grupoj:

  1. Malkomforto en la areo de la glana peniso, kiu kaŭzas ĝenojn (doloro, prurito, brulvundo, doloro). Iuj pacientoj raportas hipersensivecon kaj antaŭtempan ejakuladon pro balanoposthitis, kiu influas negative la daŭron de sekskuniĝo.
  2. Fendoj, ulceroj, ruĝeco, sekeco, kolero, ruĝaj makuloj kaj aliaj eksteraj signoj de la malsano.
  3. Intensa malŝarĝo de la glansa peniso. Kutime smegma estas formita en malgrandaj kvantoj, sed pro balanoposthitis la senŝargiĝo povas esti tiel intensa, ke la paciento devas plenumi higienajn procedojn plurajn fojojn ĉiutage kaj ŝanĝi subvestojn.

Ĉiuj ĉi-supraj simptomoj povas aperi samtempe kaj aparte. Sed la ĉeesto de iuj ajn supraj simptomoj povas indiki la ĉeeston de balanoposthitis. Sen taŭga kuracado, la malsano komencas progresi kaj pasas al formo pustula-ulcerativa, floremona aŭ gangrena. En iuj kazoj, pacientoj havas inguino-femora linfadenitis. Kaj pro la akra kurso de inflamo, kronika doloro kaj haŭta hiperemio, fimozo povas disvolviĝi, ĉar cicatricial sulkiĝas la haŭto.

La inkuba periodo de balanoposthitis

La inkuba periodo de balanopostitis estas la daŭro de la momento de la infekto ĝis la ekapero de la unuaj simptomoj de la malsano. Se ni parolas pri balanoposthitis, oni devas kompreni, ke infekto povas okazi ne nur pro neprotektita sekskuniĝo, sed ankaŭ pro malfortigita imunsistemo kaj ĉeesto de kronikaj malsanoj.

Plej ofte, balanoposthitis estas kaŭzita de nespecifaj mikroorganismoj: proteinoj, fungoj Candida, stafilococoj, streptococoj, Escherichia coli. La apero de inflamo povas deĉenigi kortikosteroidojn aŭ plilongigitan antibiotikan terapion. Ĉi-kaze, paroli pri la kovuba periodo estas sensignifa.

Balanoposthitis estas malsano, kiu ne havas tempon por apero de la unuaj simptomoj post infekto. La kovuba periodo de balanoposthitis dependas de faktoroj kiel:

  • Kiaj mikroorganismoj kaŭzis la inflaman procezon. Urologoj rimarkas, ke mikroboj kaj bakterioj de ureplasmo, klamido, mikoplasmo, gardnerella kaj Candida fungoj povas esti transdonitaj dum anal kaj parola sekso, kaŭzante simptomojn de balanoposthitis.
  • La individuaj trajtoj de la korpo kaj la protektaj propraĵoj de la imunsistemo ankaŭ ludas gravan rolon en la inkuba periodo de la inflama procezo.

Do, se la paciento havas malfortigitan imunsistemon, tiam pro ekstera infekto, la inkuba periodo de la malsano povas daŭri de pluraj tagoj ĝis semajno. Se la imunsistemo estas normala, tiam la kovuba periodo povas daŭri de tri semajnoj ĝis monato. Sed iuj specoj de balanoposthitis, ekzemple, gardnerellosis, estas nesimptomaj en la unuaj stadioj.

Temperaturo kun balanoposthitis

Temperaturo kun balanoposthitis estas malofta simptomo, kiu aperas nur en la akra kurso de la malsano aŭ en pacientoj kun malfortigita imunsistemo. Kiel regulo, alta febro okazas pro la progresado de la malsano kaj intensigo de doloraj simptomoj. Do kune kun alta febro, pacientoj povas aperi hiperemia kaj ŝvelaĵo de la glana peniso.

En iuj kazoj, la temperaturo kun balanoposthitis indikas, ke la korpo havas plurajn foliojn de inflamo. Kun tiaj simptomoj, urĝas serĉi medicinan helpon. La kuracisto preskribos kuracadon por malpezigi dolorajn simptomojn kaj altan febron. Kaj post pasigado de provoj kaj diagnozoj, la urologo preskribos kuracajn kaj preventajn mezurojn por forigi balanopostiton.

Malŝarĝoj kun balanoposthitis

Malŝarĝo kun balanoposthitis estas unu el la simptomoj de la inflama procezo en la korpo. Ĉe iu ajn homo, smegma (sekrecio de sebaceaj glandoj) okazas sur la glana peniso. Kiel regulo, la senŝargiĝo ne gravas kaj, sekvante higienajn regulojn, ne kaŭzas problemojn. Kun balanoposthitis, la senŝargiĝo intensiĝas, kio faras necesa efektivigi higienajn procedojn plurajn fojojn ĉiutage. En iuj kazoj, pro abunda senŝargiĝo, viro devas ŝanĝi siajn subvestojn.

Se la reguloj pri higieno ne estas sekvataj, la senŝargiĝo dum balanopostitis kreskos, kaŭzante samtempajn simptomojn: doloro, brulado, prurito, ŝvelaĵo de la glana peniso ktp. Ĉiuokaze, kopira malŝarĝo por viroj ne estas la normo kaj postulas konsultadon de urologo.

Komplikaĵoj de balanoposthitis aperas en tiuj pacientoj, kiuj rifuzas terapion aŭ ne kompletigis la kuracadan reĝimon preskribitan de urologo. Komplikaĵoj ekestas pro neĝuste elektita terapio kaj pligravigado de kronikaj malsanoj. Ni rigardu la ĉefajn komplikaĵojn de balanoposthitis:

  • Lymphagenitis estas inflama malsano, kiu efikas sur la vazojn de la peniso kaj inguinal limfadenite. Pro la manko de kuracado, ĉi tiu komplikaĵo povas kaŭzi amputadon de la peniso aŭ konduki al gangreno.
  • Gangrena balanopostitis estas serioza komplikaĵo okazanta pro neglektita erozia formo de balanopostitis. Kun gangrena inflamo, la paciento plialtiĝas, estas ebriaĵo de la korpo, ŝvelaĵo, nekrotikaj purulaj ulceroj sur la genita organo. Ĉi tiu formo ĉiam kaŭzas fimozon, kaj ankaŭ povas kaŭzi boradon de la prepucio kaj malrapide resanigi ulcerojn.
  • Onkologio estas la plej danĝera el ĉiuj eblaj komplikaĵoj de balanopostitis. Malignaj tumoroj de la peniso estas neinversigeblaj, akompanataj de plilongigita inflamo kaj aliaj patologiaj simptomoj.

La konsekvencoj de balanoposthitis plejparte dependas de la tipo kaj formo de la inflamo-infekta malsano. La konsekvencoj estas tuŝitaj de la aĝo de la paciento kaj la trajtoj de la korpo, la ĉeesto de kronikaj malsanoj kaj simptomoj manifestiĝantaj en balanoposthitis. Ankaŭ la konsekvencoj de la malsano estas tuŝitaj de netaŭga kaj maltaŭga kuracado. Ni rigardu la konsekvencojn de inflamoj, kiuj plej ofte okazas:

  • Atrofio de la riceviloj sur la glana peniso. Ĉi tio signife reduktas la sentivecon de la genita organo kaj kondukas al difektita seksa funkcio (problemoj kun potenco, malpliigita sento kun orgasmo).
  • Ne ĉesigita la inflama procezo, kiu okazas kun balanoposthitis, povas iri al aliaj organoj kaj kaŭzi kelkajn kongruajn malsanojn.
  • La uretrito, t.e. inflamo de la muroj de la uretro, estas la plej ofta konsekvenco de balanopostitis, kaŭzanta doloron kaj doloron dum urinado, same kiel amasiĝon de purulaj masoj en la uretro.
  • Longa inflama procezo kondukas al deformado kaj kompaktado de la histoj de la peniso. Cikatroj, fimozo kaj parafimozo (malobservo de la glana peniso) aperas sur la peniso. Parafimosis kaŭzas severan doloron, mildecon kaj pligrandigon de la glana peniso.

Diagnozo de balanoposthitis komenciĝas per vida ekzameno fare de urologo, mikroskopio, frotado kaj bakteria kulturo por determini la patogenon kaj ellabori traktadon. Deviga estas analizo ekskludi sifilison, same kiel sangoteston por determini la nivelon da sukero kaj konsultiĝon kun alergologo. La propreco de balanoposthitis estas, ke kutime la malsano ne kaŭzas malfacilaĵojn en diagnozo. Se estas suspekto pri balanoposthitis, la paciento devas trairi kaj pasigi kelkajn sekvajn provojn kaj diagnozajn metodojn:

  • Vida ekzameno de urologo.
  • Bacteria kulturo de sekrecioj de la surfaco de la kapo de la peniso kaj uretro.
  • Sango sukero kaj glukozo.
  • Esploro pri sekse transdonitaj malsanoj.
  • Serologiaj testoj por sifiliso.
  • Smears-presaĵoj el la glansa peniso kaj prepucio.

En la procezo de diagnozo de balanoposthitis, la kuracisto devas diferenci malsanojn kiel:

  • Psoriasis
  • Kancero de pene.
  • Skleroza likeno estas kronika lezo de la haŭto de la peniso, kiu manifestiĝas en formo de blankecaj plakoj.
  • Leukoplakia de la peniso.
  • Reiter-malsano estas ringforma formo de la kapo de la peniso, kiu kaŭzas erozion sur la muka membrano de la peniso.
  • Zun balanitis - ruĝeco de la kapo de la peniso, aspekto de ruĝaj brilaj makuloj.

Analoj por balanoposthitis

Testoj por balanoposthitis estas unu el la diagnozaj metodoj, kiuj permesas vin precize determini la tipon de inflamo kaj preskribi efikan kuracadon. Ni rigardu la ĉefajn testojn por balanoposthitis, kiuj devas esti pasitaj:

  • Skrapita de difektita surfaco por identigi patogenojn kaj fungojn. La plej ofte uzata kulturmetodo estas diferenci bakteriojn.
  • PCR (reago en la ĉeno de polimerazo) - estas uzata por determini mikroorganismojn asociitajn kun vaginozo.
  • Bakteria kulturo por la detekto de anaerobiaj mikrofloraĵoj (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.).
  • Testoj por sekse transdonitaj infektoj per PCR.
  • Mikroskopo de frotoj el sendifektaj veziketoj por detekti genitalan herpeton.
  • Bakteriologiaj studoj pri sekrecioj de la kapo de la peniso (streptococo, stafilococo).
  • Sango-testo por sukero kaj ekzameno de alergologo.
  • Kultura kaj bacterioskopia ekzameno por tricomoniasis kaj gonoreo.

Kiel trakti balanoposthitis?

Kiel trakti balanoposthitis - certe interesas pacientojn, kiuj estis diagnozitaj kun ĉi tiu malsano. Antaŭ ĉio, indas scii, ke balanoposthitis estas du malsamaj malsanoj - balanitis kaj post. Sed ĉi tiuj malsanoj preskaŭ ĉiam kompletigas unu la alian, tial en medicino oni kreis komunumon por ĉi tiu lezo, la termino balanopostitis.

Balanoposthitis havas plurajn tipojn kaj stadiojn. La tipo de kuracado dependas de ili. Do, en la unua etapo de la inflama procezo, la urologo preskribas la uzon de lokaj malinfektantoj al la paciento. La paciento faras banojn kun disinfektaj solvoj kaj aplikas ungventojn al la tuŝita organo. Se la malsano estas profunda, tiam antibacteria terapio estas uzata por kuracado. Kun komplikado de balanoposthitis per fimozo, la paciento estas ekzekutita de la prepucio.

Neglekti aŭ rifuzi traktadon estas malpermesita. Ĉar sen taŭga medicina prizorgo, balanoposthitis kondukas al negativaj konsekvencoj kaj gravaj komplikaĵoj. Balanoposthitis povas kaŭzi atrofion kaj amputadon de la kava peniso, same kiel patologiajn malsanojn de la genitourina sistemo.

Sekso kun balanoposthitis

Sekso kun balanoposthitis estas demando, kiu interesas multajn virojn, kiuj renkontis ĉi tiun malsanon. Pacientoj, kiuj suferas akutan kurson aŭ pligraviĝon de balanoposthitis, komprenas, ke en la praktiko, sekso kun ŝvelita organo genital ne alportas plezuron, sed kontraŭe fariĝas kaŭzo de doloro kaj malkomforto.

Dukado kaj malkomforto en la ingo, doloro, ŝvelaĵo, ulcerado kaj fendetoj de la prepucio, profusa purulenta senŝargiĝo kun malagrabla odoro ne donas seksan deziron al viro kun balanopostitis. Urologoj rekomendas sindeteni de sekskuniĝo ĝis kompleta resaniĝo. La ĉefaj argumentoj por rifuzi sekson dum inflamo:

  • Infektaj lezoj - dum sekskuniĝo, infektoj kaŭzantaj balanopostiton en viro estas transdonitaj al la virino kaj infektas ŝin.
  • Mekanikaj efikoj sur la damaĝita peniso plibonigas la inflaman procezon kaj vundas la organon eĉ pli, kio kontribuas al la disvastiĝo de infekto.
  • Nur kun milda formo de balanoposthitis oni povas havi sekson, kaj nur submetas al la reguloj pri higieno antaŭ kaj post sekskuniĝo, same kiel al uzo de baro-kontraŭkoncipado, tio estas kondomoj.

Cirkumcido kun balanopostitis

Cirkumcido kun balanopostitis estas la plej efika metodo por kirurgia traktado de inflamo de la prepucio kaj glana peniso. Cirkumcido estas la plej rapida proceduro, kiu ebligas rapide forigi la kaŭzon de balanoposthitis. Komplete aŭ parte forigita prepucio malfermas la kapon de la peniso, kio permesas solvi fiziologiajn problemojn. En la procezo de elĉerpiĝo de la prepucio, la brido tra kiu trapasas la nervaj finaĵoj, la limfaj kaj sangaj glasoj ne estas vunditaj. Pro tio eblas eviti gravajn komplikaĵojn post kirurgio.

Cirkumcido plenumita ĝustatempe kun balanoposthitis, forigas la kaŭzojn de la apero de la malsano kaj malhelpas la disvolviĝon de fimozo. Cirkumcido estas ankaŭ farita en kazoj en kiuj balanopostitis kaŭzis fimozon, tio estas mallarĝigon de la prepucio. Sed, akra formo de la inflama procezo estas kontraŭindiko al kirurgia interveno. En ĉi tiu kazo, nur post forigo de inflamo eblas cirkumcido.

Antaŭzorgo de balanoposthitis estas plenumi la regulojn pri intima kaj persona higieno. Ni rigardu la bazajn regulojn por antaŭzorgo de balanopostitis por viroj kaj virinoj:

  • Deviga higieno de la genitaloj. Almenaŭ unufoje ĉiutage vi devas lavi vin kun sapo aŭ ĝelo por intima higieno.
  • Higienaj proceduroj devas esti faritaj post interkuniĝo.
  • Ajna sekso kun hazardaj partneroj rekomendas en kondomo.
  • Post senprotekta sekso, oni rekomendas flui la genitalojn per la uzo de antiseptaj drogoj - klorhexidina, miramistino.
  • Ĉe la unuaj simptomoj de la inflama procezo, vi devas iri al la urologo.
  • Ĉar balanopostitis povas influi knabojn en ajna aĝo kaj eĉ novnaskitajn infanojn, ni rigardu la regulojn por balanopostitis antaŭzorgo ĉe infanoj.
  • Novnaskita bebo bezonas elekti vindotukojn taŭgajn al sia grandeco. Pro tio ke grandaj aŭ malgrandaj vindotukoj frotos la haŭton de la bebo kaj kondukos al inflama malsano.
  • Oni devas ŝanĝi la vindotukojn post 4-6 horoj, post kiam la infano malplenigis la intestojn. Antaŭ ŝanĝi la vindotukojn, la haŭto de la bebo devas esti tre malplenigita, precipe en la perineo. Higienaj produktoj por ĉi tio devas esti hipoalergenaj, tio estas ne iriti la haŭton.
  • Estas malpermesite sendepende provi malfermi la glandan penison. Ĉar tio kondukos al disŝiriĝo de la haŭto kaj mikrokranĉoj. La infano sentos doloron kaj la inflama procezo eble komenciĝos.
  • Plenkreskaj knaboj devas observi la regulojn pri higieno, regule lavi siajn genitalojn, malfermi la kapon de la peniso kaj ŝanĝi subvestojn.
  • Ĉe la unuaj signoj de la inflama procezo aŭ iuj plendoj de la infano pri doloro dum urinado aŭ prurito en la perineo, vi devas kontakti urologon.

La prognozo de balanoposthitis tute dependas de kiu etapo de la evoluo de la malsano la paciento serĉis medicinan helpon, kaj kiel la inflama procezo estas komencita. Kiel regulo, la prognozo de balanopostitis estas favora. Sed iuj formoj de la malsano povas transformiĝi en kronikan aŭ reaperantan. Kun altnivela aŭ akra balanopostitis, la urologo povas preskribi cirkumcidon, tio estas, ekzcizon de la prepucio. En precipe malfacilaj kazoj oni amputas la penison kaj oni uzas drenadon por forigi urinon.

Kial balanoposthitis okazas en diabeto?

Ofta okazo kun sukerkemia malsano estas disvolviĝo de balanoposthitis (balanitis). Kun ĉi tiu patologio, viroj suferas, ĉar en la procezo la haŭto kaj la kapo de la peniso inflamas.

Se ne traktataj, malagrablaj sekvoj povas okazi ĝis kronika inflamo.

Apotekistoj denove volas enspezi diabetojn. Estas sentima moderna eŭropa drogo, sed ili silentas pri tio. Tio.

En multaj manieroj, la disvolviĝo de ĉi tiu malsano estas favorita de diversaj ĝeneralaj malsanoj, kiuj malfortigas la normalan reziston de homa haŭto al saprofita flaŭro (ekzemple diabeto mellitus). En diabeto, metabolaj malordoj asociitaj kun ĉi tiu malsano kreas la kondiĉojn por disvolviĝo de infekta malsano sur la kapo de la peniso.

Simptomoj de balanopostitis faritaj de diabeto mellitus estas karakterizitaj de kontakto pliigita sangado de la haŭto sur la kapo de la peniso, hiperemio, apero de ulceratoj kaj fendoj en la distalaj sekcioj kun plua disvolviĝo de adhesioj kaj cicatricaj procezoj. La naturo de tiaj simptomoj dependas ne tiel de la aĝo de la paciento, kiom de la daŭro de la kurso de la ĉefa malsano.

Nomumo de kompetenta kontraŭdiabeta kuracado povas kontribui al stabiligo kaj certa regreso de ĉi tiu inflama procezo. Malgraŭ la fakto, ke cirkumcido estas konsiderata kiel la plej bona prognoza metodo por trakti balanoposthitis, ĉi tiu operacio devas esti farita kun normalaj niveloj de sukero en sango.

Diagnozo de ĉi tiu malsano ne estas aparte malfacila. La diagnozo estas farita de urologo dum la ekzameno de la paciento kaj ne bezonas analizon. Kuracado devas esti preskribita de kuracisto.

Mi havis diabeton dum 31 jaroj. Li nun estas sana. Sed ĉi tiuj kapsuloj estas neatingeblaj por ordinaraj homoj, ili ne volas vendi apotekojn, ne utilas al ili.

Trajtoj de la malsano en infano

Foje malgrandaj infanoj ankaŭ povas trafi malsanon. Kiel regulo, ili estas diagnozitaj kun iritativa aŭ simpla infekta balanopostitis, kiu daŭras 5-6 tagojn, post kio ĝi pasas.

Inter la kaŭzoj de ĝia apero ĉe infanoj, estas:

  1. Evoluinta prepucio pendanta kaj ŝancelanta malfacile.
  2. Fimozo.
  1. Abunda sekrecio de spermo, kiu akumuliĝas en la fendo inter la prepucio kaj la glana peniso.
  2. Malsukceso sekvi simplajn higienajn regulojn.

Unuaj signoj kaj simptomoj

Se en diabeto, krom ŝanĝi la aspekton de la kapo de la peniso, jenaj simptomoj aperas, tiam tio povas indiki la manifeston de balanitis ĉe viro:

  • movadoj pli malhelpas, kvazaŭ io interbatalas,
  • ulceroj kaj erozaj makuloj aperas sur la peniso,
  • ŝvelaĵo okazas ĉe la loko de inflamo,
  • ĝi odoras malbone de la genitaloj, kaj specifa malŝarĝo kun pus aperas,
  • inguinaj ganglioj estas tre pligrandigitaj kaj doloras,
  • Pikado kaj brulado en la groka areo zorgas, kaj lavaj proceduroj forigas malkomforton.

Se kuracado ne komenciĝas tuj, la malsano komencos progresi, kaj krom la simptomoj jam ricevitaj, aldoniĝas pli gravaj problemoj, kiuj signife pligravigos la staton de la paciento. Ĉi tiuj inkluzivas la jenajn simptomojn:

  • mucosa eksfoliado okazas, eĉ kiam la paciento ne faras movojn,
  • estas forta malforteco, malbonŝanco,
  • korpa temperaturo altiĝas
  • iri al la necesejo estas akompanata de severa doloro,
  • la koloro de la malŝarĝo fariĝas verda, kaj la konsistenco estas pli densa.

Diagnozoj

Por fari diagnozon kaj preskribi kuracadon, la kuracisto ekzamenos la pacienton kaj preskribos al li kelkajn testojn:

  • Ĝenerala sango-testo, en kiu vi povas vidi la ĉeeston de inflama procezo laŭ la nombro de leŭkocitoj kaj ESR.
  • Ĝenerala urina testo, en kiu pliigita kalkulo de globuloj indikas la ĉeeston de inflamo.
  • Bakteria analizo de urino por identigi la patogenon kaj ĝian sentivecon al antibacteriaj drogoj.
  • PCR ebligos izoli la DNA de la patogeno kaj determini ĝian tipon.
  • Skrapita de la uretro por la ĉeesto de pala treponema.

Se seksa infekto kaŭzis aperon de inflamo, tiam necesas ekzameni la partneron.

Sperta specialisto povos diagnozi balanopostiton post la unua komenca ekzameno. Se la kuracisto suspektas la ĉeeston de diabeto en la korpo, tiam plua diagnozo rilatos al ĉi tiu aparta patologio. Por ĉi tio, la paciento estas atribuita serio de provoj por konfirmi la diagnozon. Simptomoj de inflamo malaperas tuj kiam la suker-nivelo normaligas kaj se la malsano ne disvolviĝas sur la fono de aliaj infektoj.

Por la diagnozo de balanitis, ne necesas fari multajn laboratoriajn kaj instrumentajn analizojn. Unue vi bezonos pasi testojn por genitalaj infektoj.

Kiam vi serĉas medicinan helpon en la malfruaj stadioj de balanoposthitis, antibiotika terapio ne povas esti dispensata, ĉar necesos izoli la kaŭzan agenton de la malsano kaj determini ĝian sentivecon al antibiotikoj.

Hodiaŭ moderna medicino ofertas tian diagnozan metodon kiel la izolado de la reago de la polimerasa ĉeno - la izolado de la DNA de la bakterio mem. Malgraŭ la fakto, ke ĉi tiu metodo estas multekosta, ĝi estas la plej efika, ĉar ĝi donas 100% rezulton.

Diagnozo de patologio estas farata sen specialaj malfacilaĵoj. Determini la ĉeeston de balanopostitis estas respondeco de urologo aŭ venereologo.

Se estas historio de diabeto, la kuracisto determinas la etiologion de la malsano. Se la paciento ne havas tian diagnozon, aŭ ne suspektas pri tio, li unue devas donaci sangon kaj urinon por sukero.

Por fari diagnozon, la kuracisto devas klarigi la sekvajn demandojn kun la paciento:

  1. Kiam aperis la unuaj simptomoj?
  2. Ĉu malpliiĝo de la glora peniso triumfas, kiom ofte, kaj kia enhavo?
  3. Ĉu la paciento uzas baroran kontraŭkoncipadon, ĉu li kondukas hektikan intiman vivon?
  4. Ĉu ĝi estas registrita ĉe dermatologo kun iuj haŭtaj malsanoj?

Diabetaĵaj viroj devas postuli ekzamenon de urologo almenaŭ 1 fojon jare.

Post aranĝo de anamnesis laŭ ĉi-supra principo, la kuracisto faras vidan ekzamenon de la organo.

Tiam la paciento asignas pliajn studojn:

  1. Mikroskopo de frotilo prenita el la uretro.
  2. Sembra frotado. Ĝi estas efektivigita por determini la sentivecon de la patogeno al antibacterianoj.
  3. Sango-testo por sukero.
  4. Urologia frotado. Ĝi estas prenita por identigi patogenojn de sekse transdonitaj malsanoj.
  5. Alergiaj testoj.

Notu, ke se la paciento havas intiman kunulon, tiam ŝi devas devigi ekzamenon kun li ĉe la ginekologo kaj pasi la samajn testojn.

Se dum la ekzameno oni trovis, ke diabeto kaŭzis balanopostiton, tiam la kuracisto unue preskribas kuracadon celantan trankviligi simptomojn kaj, laŭ la tipo de diabeto, elektas drogojn malpliigantajn sukeron.

Gravas. Por ekskludi la riskon de balanoposthitis, kuracistoj rekomendas ke vi zorge kontrolu la higienon de la genitaloj kaj evitu akcidentajn intimajn rilatojn.

Eblaj komplikaĵoj

En pacientoj, kies imunsistemo malfortiĝas, same kiel tiuj, kiuj ne sekvas la regulojn de persona higieno kaj ne faras kuracadon, povas fari komplikaĵojn:

  1. Kronika balanopostitis povas okazi se kuracado ne komenciĝas ĝustatempe aŭ finiĝas frue. En ĉi tiu kazo, remeto estas ebla unue, sed poste la simptomoj de la malsano denove pligraviĝos. Estas multe pli malfacile trakti kronikan patologion.
  2. Malpliiĝis seksa funkcio. La inflama procezo povas konduki al atrofio de la riceviloj kaj malpliigo de sentiveco. En ĉi tiu kazo, la potenco malpliiĝas.
  3. Kistito, prostatito kaj aliaj malsanoj de la genitourina sistemo. La patogenaj bakterioj, kiuj kaŭzis balanoposthitis, povas levi la uretron kaj kaŭzi ĉi tiujn malsanojn. Kiel regulo, ĉi tio okazas ĉe homoj kun reduktita imuneco kaj tiuj, kiuj ne sekvis la principojn de kuracado.
  1. Lymphangitis - la transiro de la inflama procezo al la infinaj ganglioj.
  2. Parafimosis - kunpremante la kapon per la prepucio.Ĉi-kaze estas malobservo de la sangocirkulado de la organo, limfluo kaj pliigo de la grandeco de la kapo de la peniso, kiu fariĝas ruĝa kaj dolora. Ĉi tiu kondiĉo postulas tujan medicinan atenton, alie gangreno eblas.
  3. La gangreno de la peniso estas karakterizita per la morto de histoj, kiuj fariĝas nigraj. La malsano komenciĝas subite por viro. Rezulte, ĝia ĝenerala stato plimalbonigas, la temperaturo altiĝas kaj fokusoj de nekrozo aperas.

Ne observado de persona higieno fare de pacientoj kun balanopostitis kaj malsukceso konduki ĝustatempan kuracadon povas konduki al gravaj komplikaĵoj:

  • la malsano povas fariĝi kronika kaj povas esti multe pli malbona
  • la inflama procezo atrofias la receptorojn respondecajn pri seksa sentiveco, malaltigo kaj seksa funkcio,
  • patogenaj bakterioj, kiuj pliiĝas tra la uretro, povas kaŭzi malsanojn de la genitourina sistemo (cistito, prostatito, ktp.),
  • la transiro de inflamo al la limfaj nodoj kondukas al limfatiko,
  • kiam la kapo algluiĝas kun la prepucio, parafimosis disvolviĝas, perturbante sian sangan fluon kaj limfluon. La kapo ruĝiĝas, pligrandiĝas kaj ĉi tiu kondiĉo postulas tujan traktadon,
  • netraktita parafimosis povas konduki al gangreno, kies karakterizaĵo estas la nigreco de mortanta haŭto.

Kiel trakti balanoposthitis kun diabeto

Traktado de balanoposthitis estas neeviteble ligita kun la uzo de drogoj. Speciala loko estas donita al lokaj drogoj:

  • Miramistino estas la plej bona ungvento por kuracado, kiu havas bakterian efikon. Pro la ampleksa spektro de agado, ĝi estas preskribita en kuracado de ia ajn speco de balanopostitis. La ungvento havas unu kromefikon - brulan senton, kiu post kelkaj minutoj pasas memstare. La kuracilo ne estas preskribita por homoj kun individua maltoleremo al ĝiaj individuaj komponentoj.
  • "Levomekol" - helpas rapidigi la resanigan procezon. La ungvento pruvis efika kontraŭ multaj bakterioj (aeroboj kaj anaeroboj). En kazo de individua maltoleremo al ĝiaj komponentoj, alergia reago eblas.
  • Triderm kapablas trakti balanoposthitis ne nur en la komenca stadio, sed ankaŭ kiam la malsano sukcesis kronikiĝi. La aktivaj komponentoj de la ungvento kapablas malpezigi inflamon, havas antialergajn, antifungajn kaj antibacteriajn efikojn. Uzu la drogon plurfoje ĉiutage dum 2-4 semajnoj. En kazo de maltoleremo al la eroj de la drogo, kolero, prurito, seka haŭto kaj apero de erupcio estas eblaj. Triderm ne povas esti uzata por haŭta tuberkulozo, varicela, aŭ haŭtaj reagoj rezultantaj el vakcinado.
  • "Furacilino" estas uzata por prepari banojn aŭ lociojn. La kuracilo havas larĝan antimikrobian efikon. Haŭtaj reagoj en formo de erupcioj kaj dermatitis estas eblaj. Kun longedaŭra uzo, inflamo de la nervo eblas. Oni devas doni singardecon al homoj kun rena malsano.
  • "Klorhexidino" estas antisepsa uzebla por lavado, locioj, banoj aŭ kompresoj. Ĝia enkonduko en la uretron estas permesata. Adversaj reagoj estas ekstreme maloftaj kaj manifestas kiel prurito, erupcio, aŭ seka haŭto. Klorhexidina ne kaŭzas superdozon.
  • Hidrogena peroksido estas uzata por malinfektiĝo. Por fari tion, ĝi traktas areojn de la haŭto. Inter la mankoj de la kuracilo estas provizora efiko, kiu tute malaperas kelkajn horojn post la uzo. Oni rekomendas uzi peroksidon kiam la unuaj signoj de balanoposthitis okazas. Ĝi ne uzas se la paciento havas fimozon.
  • Clotrimazole estas konata pro sia antimicrobiana aktiveco. La kuracilo estas preskribita por candida balanopostitis. Por fari tion, la ungvento aplikiĝas sur la haŭto post higienaj proceduroj. La daŭro de uzo dependas de la grado de la malsano. En iuj kazoj, adversaj reagoj estis rimarkitaj (ruĝeco kaj bruligado de la haŭto). En ĉi tiu kazo, la drogo devas esti ĉesigita kaj reuzita nur post la malapero de flankaj simptomoj. "Clotrimazole" ne estas preskribita por infanoj kaj homoj kun hipersensemo al ĝiaj eroj.
  • Kalio permanganato havas bonegajn antiseptikajn proprietojn kaj akcelas la resanigan procezon de vundoj. Ĝi povas esti uzata ĉe diversaj stadioj de patologio. Sed ĉi tio devas esti farita singarde, ĉar ne solvitaj eroj de kalia permanganato povas kaŭzi severan brulvundon. Ŝi ne havas kontraŭindikojn por uzo.
  • "Fluconazolo" efikas nur en la okazo de kandidala balanopostitis. Ĝi rapide absorbiĝas en la haŭton kaj agas dum longa tempo. Analogo de la drogo estas ungventoj "Flucostat" kaj "Diflucan."
  • Bepanten estas uzata por rapidigi la resanigan procezon. La ungvento havas kontraŭinflamajn, hidratajn kaj regenerajn efikojn. La kremo estas preskribita por antaŭzorgo kaj kuracado de balanoposthitis. Ĝi aplikiĝas al pura kaj seka haŭto plurajn fojojn ĉiutage. La daŭro de uzo dependas de la grado de damaĝo kaj de la individuaj trajtoj de la paciento. En iuj kazoj, reago povas okazi sur la haŭto, do estas pli bone ne uzi ĝin por homoj kun alta sentiveco al la aktivaj eroj de la drogo.
  • Pimafucort havas potencan kontraŭinflaman, kontraŭinflaman kaj antibacterian efikon kaj efikas por multaj patogenoj. Kun plilongigita uzo, striaoj povas aperi en la loko de apliko. La kuracilo ne estas preskribita por beboj ĝis 1-jaraĝa kaj por tiuj, kiuj estas alergiaj al iuj eroj de la ungvento.
  • "Fukortsin" estas preskribita kiel antimicrobiana kaj antifungika agento. Ĝi estas uzata por preparado de banoj, kompresoj kaj aplikoj. Post kiam ĝi sekiĝas sur la haŭto, la traktita areo devas esti lubrikita per kremo. Ebla kromefiko en formo de brulado. "Fukortsin" ne estas uzata en kazo de alta sentiveco de la korpo de la paciento al ĝiaj komponentoj. Ili ne konsilas trakti grandajn areojn de la haŭto kun ili, ĉar la aktivaj eroj kapablas penetri en la sangon kaj havas toksan efikon.
  • "Sintomicina ungvento" kun balanoposthitis estas larĝ-spektra antibiotiko. Ĝi estas aktiva kontraŭ multaj patogenaj bakterioj. Ĝi aplikiĝas al la trafitaj areoj kun maldika tavolo plurfoje tage dum 3-5 tagoj. Kun longedaŭra uzo, la kuracilo povas kaŭzi kromefikojn en formo de prurito, bruligado kaj ruĝeco de la haŭto.
  • Tetraciclina ungvento havas antibacterian efikon kaj kapablas ĉesigi la reproduktadon de patogena mikroflora.

Se post ampleksa ekzameno oni trovis, ke disvolviĝo de balanoposthitis estas konsekvenco de diabeto, tiam komence necesas komenci kuracadon per elimino de la ĉefa problemo. Ne havas sencon komenci kuracadon de la inflama procezo, ĉar balanitis ne disvolviĝas memstare, sed estas unu el la komplikaĵoj de diabeto. Ofte, simptomoj malaperas post normaligo de glukozo-niveloj.

La plej oftaj traktadoj por diabeto:

  • Dieto Kun diabeto, estas tre grave sekvi dieton, limigante vin en la konsumado de grasaj, frititaj, alt-kaloriaj manĝaĵoj kaj alkoholo. Ne rajtas konsumi sukeron, pli bone estas preferi siajn anstataŭantojn.
  • Prenante financojn por malaltigi sukeron. Hodiaŭ estas multaj drogoj, kiuj helpas konservi nivelojn de sango sukero. Tiaj drogoj estas necesaj por homoj, kies insulino en la korpo estas produktata sendepende, sed en malgrandaj kvantoj. Ofte la uzo de drogoj reduktantaj sukeron devas esti akompanata de fizika aktiveco kaj dieto.
  • La enkonduko de insulino. Ĝi estas preskribita lige kun la konsumado de drogoj por redukti sukeron.
  • Sango sukero kontrolo. Ĉi tiu metodo helpos la diabetikojn eviti la disvolviĝon de la malsano. Kun regula monitorado de sangokolora nivelo, la paciento devas inkluzivi mezurantajn indikilojn almenaŭ 2 fojojn tage.

Se oni ne traktas diabeton, balanitis povas preni kronikan formon, kies simptomoj estos multe pli komplikaj.

Se ni parolas pri la milda formo de balanitis, tiam ĝi povas kuraci uzadon de antiseptikaj kaj kontraŭinflamaj drogoj. Regule lavu vian penison ĉiun 4 horon per sapo. Post la duŝo, malpeze batu la areon per mantuko.

Oni rekomendas 2 fojojn ĉiutage ŝprucigi la penison kun solvo de kalia permanganato aŭ hidrogena peroksido. Krome, la uzo de kontraŭinflamaj ungventoj estas dezirinda. Ili devas esti aplikataj 3 fojojn tage sur la kapo de la peniso post antaŭloga higiena proceduro.

En severa kaj altnivela formo de balanoposthitis, antibiotikoj kaj plena kurso de kuracado, kiu ofte daŭras de 7 ĝis 14 tagoj, estas preskribitaj por kuracado. Kun balanitis kaŭzita de kandido, specialistoj plej ofte preskribas ungventojn kun antibiotiko de kontraŭfungala ago. Krome vi devos sekvi dieton, en kiu vi devas konsumi nutraĵojn kun digesteblaj karbonhidratoj.

Antisepaj ungventoj

Por kuracado de balanitis, estas preskribita la uzo de antisepaj ungventoj. Plej ofte estas preskribita Levomekol-ungvento, kiu enhavas du aktivajn substancojn - zloramfenicol kaj metiluracilo. La drogo ankaŭ enhavas helpajn substancojn, kiuj kontribuas al la profunda penetrado de la ĉefaj komponentoj en la histon.

Levomekol-ungvento estas drogo, kiu havas kontraŭinflamatoriajn kaj antimikrobajn efikojn. La drogo helpas efike purigi la tuŝitan histon de puŝaj kaj mortaj ĉeloj kaj akceli resanigon.

Vi povas ĉesi uzi la ungventon por kuracado, sed nur en kazo de alergia reago al la eroj de la drogo. Ĉi tiu ilo estas destinita por uzi kiel sendependan drogon por balanitis, kaj por uzi en kompleksa terapio. Fakuloj rekomendas uzi la drogon dum aliaj 7 tagoj post la malsano.

Komponitaj ungventoj taŭgas ankaŭ, en kiuj ĉeestas kortikosteroidoj, antibiotikoj kaj antimicotikoj. Ekzemple, Triderm-ungvento estas populara.

Antibiotikoj

En severaj kazoj, spertuloj rekomendas preni kurson de intensa antibacteria terapio.

Kune kun ungventoj, la uzo de aliaj drogoj de la malsano, ekzemple Miramistin, ne estos malakceptita. Ĉi tiu drogo havas altan baktericidan agadon kontraŭ mikroorganismoj, kiuj kaŭzas la disvolviĝon de la malsano. La drogo havas fortan efikon eĉ sur virusoj. La solvo estas uzata kiel loka kuracilo, per kiu oni faras kompresojn.

Manifesto de malutila reago eblas - brula sento, kiu malaperos post minuto post la solvo.

Por kuracado de balanoposthitis en diabeto, estas ofte uzataj diversaj popolaj kuraciloj, kiuj helpas efike batali la malsanon kaj forigi malagrablajn simptomojn.

Karakterizaj simptomoj

Balanoposthitis, formita en la fono de diabeto mellitus, havas jenajn simptomojn:

  • hiperemio de la kapo de la peniso,
  • pliigita sangado de la haŭto de la peniso,
  • ulcerado / krakado de la kapo,
  • la apero de cikatroj kaj adhesioj post ilia resaniĝo,
  • superpuŝo, disvolviĝanta kiel rezulto de eniro de piogena flaŭro en fendojn.

Krome, kiam cikatroj aperas sur la prepucio post resanigo de vundoj kaj fendoj, ĝi mallarĝiĝas, kio kontribuas al la disvolviĝo de fimozo. La kapo apenaŭ elmontriĝas, kaj la uzo de forto kondukas al apero de novaj fendoj.

Se la kuracado de diabeto efektiviĝas ĝuste, tiam la inflama procezo deglitas iom, kaj eĉ regreso eblas. Sed balanoposthitis mem devas esti traktata.

Droga traktado

Diabeto timas ĉi tiun rimedon, kiel fajro!

Nur necesas apliki.

Drugoterapio de balanoposthitis ĉe diabetoj devas esti komprenata kaj konsistas en la uzo de:

  • lokaj kaj sistemaj antibacterianaj drogoj - Oletetrin, Eritromicina, Biseptol, Furagin, Tsiprolet, ktp.),
  • antidiabetikaj drogoj preskribitaj konsiderante la tipon de diabeto mellitus (1-a aŭ 2-a) en paciento,
  • topikaj kremoj kaj ungventoj. Ĉi tiuj eble estas drogoj - Levomekol, Lamisil, Clotrimazole,
  • antiseptikaj solvoj - instalaĵoj de Miramistino, Klorhexidino, banoj kun Furacilino.

Plenumo de ĉiuj higienaj proceduroj devas esti inkluzivita en ĉi tiu komplekso, alie ĉio traktado estos senutila.

Lasu Vian Komenton