Diabeto Angiopatio

• Doloro en la subaj ekstremaĵoj
• Senforteco
• Okula hemorragio
• Tonto
• Brulado en la kruroj
• Pikantaj kruroj
• Ekbriloj antaŭ okuloj
• Tuso
• Sango en urino
• Sputo kun sango
• Nudotaj
• Petecipa erupcio
• Vizio-perdo
• Makuloj antaŭ la okuloj
• Malfortaj kruroj
• Malkreska vidado
• Kramfoj
• Seka haŭto
• Fendoj en la piedoj
• Urinaj skvamoj

Diabeta angiopatio estas patologia procezo, kiu estas komplikaĵo de diabeto mellitus kaj karakterizas per tio, ke malgrandaj vazoj estas tuŝitaj tra la tuta korpo. Ĉi tiu malsano havas neniujn limigojn pri aĝo kaj sekso.

Esence, severa formo de diabeta angiopatio okazas nur se ne ekzistas kuracado. Laŭ statistiko, ĉi tiu sindromo manifestiĝas en unu grado aŭ alia en ĉiuj homoj kun diabeto.

La naturo de la klinika bildo dependos de kie lokiĝas la patologia procezo, ĝis kia grado daŭriĝas. Diagnozoj inkluzivas laboratoriajn kaj instrumentajn metodojn de esplorado.

Pri la taktikoj de terapiaj mezuroj, ĉi tie ne ekzistas unuformaj metodoj. Traktado dependos de la naturo de la lezo. Ĝenerale, baza terapio celos forigi la radikan kaŭzan faktoron, t.e. diabeton mellitus.

Estas malfacile fari longtempajn prognozojn, ĉar ĉio dependos de la naturo de la kurso de la radika kaŭza faktoro kaj de la severeco de la sindromo mem.

Laŭ la internacia klasifiko de malsanoj de la deka revizio, ĉi tiu patologia procezo havas apartan signifon. La kodo por ICD-10 estas E10-14.

Diabeta angiopatio disvolviĝas sur la fono de progresinta diabeto. En ĉi tiu kazo, glukozo havas detruan efikon sur la interna tegaĵo de la vaskula sistemo. Ĉi tio estas ĝuste tio, kio kondukas al struktura kaj funkcia restrukturado.

Ĉar en diabeto mellito la kvanto de glukozo en la sango signife superas la akcepteblajn normojn, ĝia eksceso penetras en la murojn de sangaj glasoj kaj sorbitolo kaj fruktozo akumuliĝas. Ĉi tiuj substancoj, same kiel glukozo, estas nebone transportataj tra ĉelaj membranoj, kio kondukas al ilia amasiĝo en endoteliaj ĉeloj.

Rezulte de tio okazas:

• la permeabilidad de la vaskula muro pliigas kaj ĝia ŝvelaĵo komenciĝas,
• koagulaj procezoj estas aktivigitaj, kio kondukas al pliigita risko de trombozo,
• la produktado de malstreĉiga faktoro reduktiĝas, kio kondukas al difekto de la glataj muskoloj de la muroj de la vazo.

Tiel, la formado de la virĉeva triado okazas - difekto de sangofluo, damaĝo al la epitelio, pliigo de sango-koaguliĝo.

Predisponantaj faktoroj por la disvolviĝo de diabeta angiopatio:

• manko de kuracado por diabeto,
• ne-konformeco kun la dieto preskribita de la kuracisto,
• vaskula malsano
• malforta imunsistemo
• historio de sistemaj malsanoj.

Krome, oni devas kompreni, ke tia sindromo kondukas al damaĝo de aliaj organoj, kiuj povas mortigi.

Klasifiko

Depende de la grandeco de la koncernaj vazoj, oni distingas du specojn de ĉi tiu sindromo:

Surbaze de la lokalizo de la patologia procezo, patologio estas dividita en la jenajn subspeciojn:

• retina angiopatio en ambaŭ okuloj aŭ unu organo de vizio (retinopatio),
• diabeta angiopatio de la subaj ekstremaĵoj,
• kora angiopatio
• nefropatio - angiopatio de la vazoj de la renoj,
• encefalopatio - damaĝo al la vazoj de la cerbo.

Oni devas rimarki, ke angiopatio de la okuloj povas konduki al kompleta perdo de vidado, kaj ĉi-kaze la patologia procezo estos neinversigebla.

Simptomatologio

La klinika bildo de diabeta angiopatio formiĝos surbaze de la lokalizo de la sindromo.

Do, diabeta retina angiopatio estos karakterizita de la jenaj simptomoj:

• malkresko en vida akreco,
• makuloj, "flugas" antaŭ la okuloj,
• fajreroj, ekbrulas antaŭ la okuloj,
• hemorragio en la okulo.

En ĉi tiu kazo, la simptomoj progresos rapide, kaj finfine tio kondukos al kompleta perdo de vidado.

Sindromo en kiu okazas lezo de la vazoj de la subaj ekstremaĵoj, la simptomoj havos, kiel:

• seka haŭto en la areo de la piedo,
• kruro doloro, eble dilataj vejnoj,
• peteĉoj (malgrandaj ruĝaj punktoj) formiĝas sur la haŭto,
• prurito kaj brulado en la kruroj,
• kun la tempo, fendoj formiĝas en la areo de la piedo,
• laceco, malforteco en la kruroj eĉ post mallonga fizika streĉo.

Iom post iom, trofaj ulceroj komencas aperi en la areo de la piedo. Se vi ne komencos kuracadon, ĉi tio neeviteble kondukos al histroza nekrozo, kaj poste al gangreno.

Krome, simptomoj povas okazi:

• tusante sangon
• estas sango en la urino, blankaj flakoj,
• ĝenerala malforteco, malbonŝanco,
• pezo perdo
• oftaj kaj pezaj nazotruoj
• kapturno
• somnolo
• kramfoj
• doloro en la koro,
• perturba ritmo de la koro
• sentebla sangopremo.

Krome, la entuta klinika bildo povas esti akompanata de specifaj signoj, kiuj estos karakterizaj por la komplikaĵo, kiu estiĝis sur la fono de tia sindromo.

Necesas konsulti kuraciston tuj kiam la unuaj simptomoj ekaperos: ĝustatempa aliro al medicina helpo signife pliigas la eblojn de plena resaniĝo.

Diagnozoj

Diagnozoj inkluzivas kaj laboratoriajn kaj instrumentajn metodojn.

La laboratoria parto de la esplorado inkluzivas:

• ĝenerala klinika kaj detala biokemia sangotesto,
• testo de toleremo al glukozo
• determino de sanga glukoza nivelo,
• determino de postrestanta ureo,
• glomerular-infiltradfrekvenco
• GFR-rapideca determino.

Instrumentaj studoj inkluzivas:

• fonduso ekzameno
• Ultrasono
• ECG
• Doppler-studo de la vazoj de la malsuperaj ekstremaĵoj,
• angiografio
• CT aŭ MRI de la cerbo.

Konsulto kun oftalmologo, kardiologo, vaskula kirurgo, neŭrologo.

Surbaze de la rezultoj de diagnozaj mezuroj, la formo kaj severeco de la sindromo estos determinitaj, surbaze de kiuj estos elektitaj la taktikoj de terapiaj agoj.

Traktado de iu ajn formo de diabeta angiopatio devas esti farita nur laŭ la rekomendo de kuracisto kaj kun zorgema observado de liaj postuloj. Ĝenerale, la kurso de baza terapio devas celi forigi la radikan kaŭzon, tio estas la kuracadon de diabeto.

La farmakologia parto de la kuracado inkluzivas la prenadon de la sekvaj drogoj:

• antispasmodikoj
• angioprotektiloj
• drogoj por plibonigi mikrokcirkuladon,
• kontraŭplatelaj agentoj
• nootropic
• metabolaj stimuliloj
• lipid-malpligrandigantaj drogoj,
• inhibidores de aldosa reduktasa.

Krome, diurikoj, drogoj por stabiligi sangopremon, kontraŭhipertensivoj povas esti preskribitaj.

Kirurgia interveno ne estas ekskludita, se ekzistas trofaj ulceroj, histoza nekrozo. Traktado kun popolaj kuraciloj en ĉi tiu kazo ne efikas, ĉar ĝi ne donas la taŭgan terapian efikon.

Eblaj komplikaĵoj

Se kuracado ne komenciĝas ĝustatempe, tiam la jenaj komplikaĵoj povas disvolviĝi:

Koncerne preventon, ĉi-kaze la sola taŭga metodo estos taŭga kuracado por diabeto. Ĉe la unuaj manifestaĵoj de la klinika bildo, kiu estas priskribita supre, vi devas tuj serĉi medicinan helpon.

Kia malsano?

Diabeta angiopatio estas karakterizita de damaĝo al malgrandaj kaj grandaj vazoj kaj arterioj. La malsano-kodo por MBK 10 estas E10.5 kaj E11.5. Kiel regulo, diabeta pieda malsano estas rimarkita, sed damaĝo al la vazoj de aliaj partoj de la korpo kaj internaj organoj ankaŭ eblas. Estas kutimo subdividi angiopation en diabeto en 2 specojn:

Sukero reduktiĝas senprokraste! Diabeto kun la paso de la tempo povas konduki al tuta aro da malsanoj, kiel vidproblemoj, haŭtaj kaj haraj kondiĉoj, ulceroj, gangreno kaj eĉ kanceriga tumoro! Homoj instruis maldolĉan sperton normaligi siajn nivelojn de sukero. legi plu.

• Mikroangiopatio. Ĝi karakterizas per la malvenko de kapilaroj.
• Makroangiopatio Arteria kaj venosa lezoj estas rimarkataj. Ĉi tiu formo malpli oftas kaj efikas sur diabetojn, kiuj malsanas dum 10 jaroj aŭ pli.

Ofte pro evoluo de diabeta angiopatio la ĝenerala bonstato de la paciento plimalbonigas kaj vivdaŭro reduktas.

La ĉefaj kaŭzoj de diabeta angiopatio

La ĉefa kialo por disvolviĝo de diabeta angiopatio estas regule levitaj niveloj de sango sukero. La jenaj kaŭzoj estas identigitaj kaŭzante la disvolviĝon de diabeta angiopatio:

• plilongigita hiperglicemio,
• pliigita koncentriĝo de insulino en la sanga fluido,
• la ĉeesto de insulina rezisto,
• diabetika nefropatio, en kiu okazas rena malfunkcio.

Reen al la enhavo

Faktoroj de risko

Ne ĉiuj diabetoj havas tian komplikaĵon, estas riskaj faktoroj kiam la probablo de vaskula damaĝo pliigas:

• plilongigita kurso de diabeto,
• aĝkategorio pli ol 50-jara,
• malĝusta vivmaniero
• subnutrado, kun ĉefe graso kaj fritado,
• malrapidigante metabolajn procezojn,
• troo de pezo
• pliigita pieda ŝarĝo,
• troa konsumo de alkoholo kaj cigaredoj,
• arteria hipertensio
• arritmio de la koro,
• genetika predispozicio.

Reen al la enhavo

Celaj organoj

Estas malfacile antaŭdiri la okazon de diabeta angiopatio. Pli ofte estas konstatita angiopatio de la subaj ekstremaĵoj, ĉar ili estas peze ŝarĝitaj de diabeto. Sed vaskula, arteria, kapila damaĝo al aliaj partoj de la korpo estas ebla. Celaj organoj distingiĝas, kiuj pli ofte ol aliaj suferas de angiopatio:

Simptomoj de patologio

Frua diabeta angiopatio eble ne montras specialajn signojn, kaj homo eble ne konscias pri la malsano. Kiel progresado manifestiĝas, diversaj patologiaj simptomoj malfacilas ne rimarki. Simptomaj manifestiĝoj dependas de la tipo kaj stadio de la vaskula lezo. La tablo montras la ĉefajn stadiojn de la malsano kaj karakterizajn manifestiĝojn.

Reen al la enhavo

Patologia traktado

En diabeta angiopatio, kompleksa kuracado estas bezonata, kio implikas preni drogojn de malsamaj grupoj kaj observi striktan dieton kaj reĝimon. Antaŭ ol trakti la patologion, vi devas forlasi la konsumadon de alkoholo kaj drogoj, kiuj influas negative la vazojn. La farmakoterapio de diabeta angiopatio estas preni la jenajn drogojn:

• Sukero-malaltigo:
  • Siofor
  • Diabeton
  • Glucofago.
• Medikamentoj malaltigantaj kolesterolon:
  • Lovastatin
  • "Simvastatino."
• Sango degelantaj:
  • Trombo,
  • Ticlopidino
  • Warfarin
  • Kllexano.
• Rimedoj, kiuj plibonigas sangan cirkuladon kaj mikrokcirkuladon:
  • Tivortin
  • Ilomedin
  • "Pestazolum".

Ibuprofeno estas preskribita por doloro, kiu ĝenas la pacienton.

Krome la kuracisto rekomendos kuracadon kun vitamino E aŭ nikotinika acido. Se la paciento zorgas pri severa doloro en diabeta angiopatio, tiam indikas dolorigojn: Ibuprofeno, Ketorolac. Se malĉefa infekta lezo kuniĝis, tiam indikas antibacterianojn: Ciprinol, Ceftriaxone.

Kirurgia interveno

Okazas, ke medikamentoj ne alportas la taŭgan rezulton, tiam oni preskribas kirurgion. La operacio estas farita de pluraj manieroj, ĉio dependas de la grado de damaĝo kaj aliaj faktoroj. La sekvaj specoj de kirurgia interveno estas oftaj:

• Trombektomio kaj endarterectomio. Dum la proceduro, patologiaj histoj, kiuj interkovras la arterian lumen, estas forigitaj.
• Endovaskula interveno. Kun ĉi tiu speco de kirurgio, areoj, kiuj mallarĝiĝis uzante pneŭmatikan globon aŭ vaskan stenton, estas vastigitaj.
• Simpatatektomio. Ĝi estas farita por forigi la nervajn nodojn, kiuj respondecas pri spasmo de la arterioj.
• Saniganta kirurgio. Malfermaĵo kaj larĝa drenado de kavoj en kiuj amasoj estas amasigitaj. Mortinta histo ankaŭ estas forigita aŭ fingroj amputitaj.

Reen al la enhavo

Popularaj kuraciloj

Diabetikaj angiopatioj de la subaj ekstremaĵoj ofte estas traktataj per popolaj kuraciloj. Antaŭ ol uzi tian kuracadon, vi devas konsulti kuraciston, kaj gravas kompreni, ke ĝi helpas nur en la fruaj stadioj de la malsano, kiam ne estas komplikaĵoj. La jenaj popolaj kuraciloj povas liberigi vin de la malsano:

• lindan teon
• blua teo
• tinkturfarbo
• infuzaĵo per tritikaj radikoj por piedaj banoj.

Reen al la enhavo

Kio estas la danĝero?

Se terapiaj mezuroj por elimini diabetan angiopation ne estas prenitaj ĝustatempe, seriozaj konsekvencoj baldaŭ aperos. La ĉefaj komplikaĵoj estas:

• kompleta perdo de vidado
• korinsuficienco
• severa gangreno
• devigita amputado de membroj
• histroza nekrozo.

Reen al la enhavo

Antaŭvido kaj Antaŭzorgo

Kun oportuna aliro al kuracisto kaj taŭga terapio, la paciento sukcesas plilongigi sian vivon kaj konservi sanon. Se ne ekzistas terapio, tiam sangoveneniĝo okazas, kio kondukas al morto de diabeto en 15% de kazoj, kaj la ceteraj pacientoj havas handikapojn de diversaj gradoj.

Por malebligi la disvolviĝon de diabeta angiopatio, preventaj mezuroj estu faritaj. Estas necese trakti ĝuste diabeton kaj malhelpi ĝian progresadon. Se tamen ne eblis eviti angiopation, tiam necesas trakti ĝian kuracadon por ne provoki komplikaĵojn. Se okazas purulaj lezoj, necesas monitori la vundojn kaj zorge trakti ilin.

Ĉu ankoraŭ ŝajnas neeble kuraci diabeton?

Juĝante per la fakto, ke vi legas ĉi tiujn liniojn, venko en la batalo kontraŭ alta sanga sukero ankoraŭ ne estas de via flanko.

Kaj ĉu vi jam pensis pri hospital-kuracado? Komprenebla, ĉar diabeto estas tre danĝera malsano, kiu, se ĝi ne traktas, povas rezultigi morton. Konstanta soifo, rapida urinado, neklara vidado. Ĉiuj ĉi tiuj simptomoj estas konataj de vi unuavice.

Sed ĉu eblas trakti la kaŭzon pli ol la efikon? Ni rekomendas legi artikolon pri aktualaj diabetaj traktadoj. Legu la artikolon >>