Recenzoj pri la drogo Crestor

piloloj	10 mg	28 ĉp.	≈ 1950,9 rubloj
	10 mg	98 ĉp.	≈ 5365.1 rubloj
	20 mg	28 ĉp.	≈ 4416,5 frotas.
	40 mg	28 ĉp.	≈ 5890 frotas.
	5 mg	28 ĉp.	≈ 2123 froti.
	5 mg	98 ĉp.	≈ 5595 frotas.

Kuracistoj recenzas pri la kruco

Taksado 1.3 / 5

Efikeco

Prezo / kvalito

Kromaj efikoj

Unu el la plej efikaj statinoj.

Hepatotoxicidad. Tio estas, kun probablaj avantaĝoj, ni garantiis damaĝon.

Ekde la 70-aj jaroj, inform-politiko estas persekutita en Usono por instigi sanan vivstilon al usonanoj. Tial hodiaŭaj usonaj pensionanoj disciplineme prenas ALT kaj AST ĉiujn 3 monatojn se ili prenas statinojn. Bedaŭrinde ni ne havas tian ordonon.

Taksado 3.3 / 5

Efikeco

Prezo / kvalito

Kromaj efikoj

"Krestoro" estas unu el la unuaj originaj statinoj, kies celo devas esti pripensita kiam kombinado de erectila misfunkcio kun dislipemio. Ne malbone normaligas la lipidan profilon. Kun kompetenta kombina terapio, la unuaj pozitivaj efikoj rilate al nivelo de erektila misfunkcio estas observataj post 2-3 monatoj de regula konsumado. La dozo estas elektita individue, laŭ la lipida profilo. Deviga preskribo de antioksidantoj.

La drogo estas multekosta, sed ŝajne, Krestor valoras ĝin. La ebleco de malgrava hepato.

Taksado 4.2 / 5

Efikeco

Prezo / kvalito

Kromaj efikoj

Vere helpas, la nivelo de LDL malpliiĝas, ĝi efikas nur kun kurso-dozo, do vi ne ĉesu preni la drogon post kontentiga terapia efiko.

Bone pensita dozo de la drogo faciligas kaj taŭgas kontroli sangan kolesterolon.

Taksado 4.6 / 5

Efikeco

Prezo / kvalito

Kromaj efikoj

Plej ŝatata statino. Jes, kara, sed pro bona kialo. La originala drogo, i.e. bone esplorita. Efikeco estas bona, lipa redukto povas kaj devas atendi. Ne neglektu la kontrolon de hepataj enzimoj dum vi prenas "Crestor" aŭ iun alian statinon. Nu, kaj kompreneble ne forgesu, ke statina konsumado devas esti, kun maloftaj esceptoj, konstanta, kaj ne kompreneble.

Taksado 2.9 / 5

Efikeco

Prezo / kvalito

Kromaj efikoj

Origina drogo, rosuvastastino. Ĝi malaltigas la kolesterolon bone. Elprovita efikeco por la primara antaŭzorgo de cardiovaskulaj komplikaĵoj.

Tre multekosta drogo, ne ĉiuj povas pagi.

Dum akcepto, kontrolo de la lipida profilo kaj ALT, AST estas necesa. Oni prenas 1 fojon ĉiutage, vespere.

Taksado 3.8 / 5

Efikeco

Prezo / kvalito

Kromaj efikoj

Krestor estas bonega drogo el ĉiuj statinoj. Kun evidenta bazo. Post 1,5-2 monatoj da kontinua uzo, la rezultoj estas videblaj. Oni preskribas 1 fojon ĉiutage, oni elektas la dozon individue, dum oni prenas la drogon, kontrolon de la sanga lipida spektro, ALT, AST.

La prezo estas tro alta, ne ĉiuj pacientoj disponeblas.

La drogo estas bone tolerita, mi rekomendas ĝin al miaj pacientoj.

Taksado 3.3 / 5

Efikeco

Prezo / kvalito

Kromaj efikoj

Dum 2 monatoj, la baptisto ne estas nomumita, precipe, "por malebligi la disvolviĝon de plakoj." Krestor pruvis la kapablon malpliigi placan grandecon nur post 2 jaroj da administrado je dozo de 40 mg tage. Ĝenerale, se financaj rimedoj permesas, estas nenio pli bona ol la originala drogo. Kaj la origina rosuvastatino estas Krestor. Sed se la demando estas: aŭ tute ne trakti, aŭ preni altkvalitan generilon, tiam kompreneble pli bonkvalita generiko estas pli bona. Ĝi valoras memori, ke ĉiuj longtempaj efikoj de rosuvastatino - malpliigo de morteco, efiko de miokardia infarkto kaj apopleksio - pruviĝis ekskluzive por Crestor, ĉar la resto de ĝenroj ne estis esploritaj tiamaniere. Kvankam, kompreneble, bonkvalita generiko devus kaŭzi kompareblan malpliiĝon de kolesterolo en la sango, kaj tio devus esti pruvita en la kurso de koncernaj studoj.

La sola malavantaĝo estas la prezo. Precipe nun, post ŝanĝo de la interŝanĝa indico. Kiu povas pagi, li aĉetu. Vi devas konstati, ke kuracado kun iu statino ne fariĝas por malaltigi kolesterolon, sed por malpliigi la riskon de miokardia infarkto, iskemia akra streko kaj morto de kardiovaskulaj kaŭzoj. Tial statinoj devas esti prenataj dum jaroj. Poste vi pli fidinde protektos la menciitajn problemojn. Se la kruco estas al vi kara, tiam estas pli bone komenci kvalitan ĝenron tuj. Ĉar ne estos rimarkindaj avantaĝoj de prenado de ĝi en unu-du-tri monatoj. Kolesterolo sendube malpliiĝos, sed, ĝenerale, statinoj estas prenitaj ne por malpliigi kolesterolon, sed por redukti la riskon de problemoj en formo de miokardia infarkto, streko, ktp. Kaj ĉi tiu risko, kiel regulo, komencas malpliiĝi nur post multaj monatoj de la komenco de prenado de statinoj.

Se kromefikoj okazis ĉe unu paciento, tio tute ne signifas, ke la samo okazos al ĉiuj aliaj. Do, aŭskultinte unu homon, kiu ricevis la krucon (aŭ ion alian) kaj ricevis nedeziratajn fenomenojn, neniuokaze prenu tion al via propra konto. Kutime ne eblas antaŭdiri la okazon de kromefikoj en aparta paciento. Vi nur bezonas kompreni, ke indas esti traktata per kruco, kiam vi povas permesi aĉeti ĝin dum jaroj. Alie, tuj aĉetu altkvalitan generilon kaj estu traktata kun ĝi (ekzemple, mertenilo, aŭ roxero, aŭ tevastoro).

Taksado 4.2 / 5

Efikeco

Prezo / kvalito

Kromaj efikoj

La plej bona drogo el ĉiuj statinoj. Rapide stabiligas kolesterolon ĝis la cela nivelo. Male al analogoj, la terapia efiko eĉ ĉe malaltaj dozoj.

La prezo kompreneble estas granda! Estas neniu argumentado. Ne ĉiuj povas pagi ĝin.

La originala drogo. La evidenta bazo estas impresa. Sed la prezo timigas la plimulton de pacientoj, kiuj bezonas ĝin.

Taksado 3.3 / 5

Efikeco

Prezo / kvalito

Kromaj efikoj

Ĝi rapide normaligas nivelojn de kolesterolo (en semajno ĝi povas malsupreniri la indikilojn al normalo).

La drogo estas bone studita, kun granda indika bazo, bonega kvalito. Efike funkcias en malgrandaj dozoj kompare kun aliaj drogoj en ĉi tiu grupo. Bone tolerita. Plejofte oni prenas ĝin kontinue.

Pacientaj recenzoj pri la kruco

Mi prenis Krestor dum 2 semajnoj, miaj kruroj komencis dolori, mi ne povis dormi, mi prenis dolorigilojn, semajno pasis. Post la forigo de la doloro, ankoraŭ estis dolora tordado de la muskoloj kaj haŭtaj doloroj kiam tuŝita, mi atendos alian semajnon ĝis la drogo estos forigita de la korpo, kaj se la doloro persistas, mi iros al neŭrologo. Prenante ĝin, vi devas atenti tion, kio estas skribita en la instrukcioj, kaj oni ankoraŭ ne scias, en kiu stato la hepato estas. Atentu, ŝajnas, ke la drogo ne estas komplete enketita.

Amiko en Kanado mortis pro pankreata kancero. La unua afero, kiun onkologo faris post diagnozo, estis skribi ĉiujn medikamentojn, kiujn li prenis. Inter ili estis kruco. Li tuj malpermesis lin. Rezultis, ke en Kanado ili klopodas ne nomumi lin. Estas seriozaj suspektoj, ke ĉi tiu drogo kaŭzas kanceron.

Paĉjo trinkis Krestor por tri jaroj. La kuracilo rapide kaj efike malaltigis kolesterolon. Ili volis ĉesi preni la drogon, sed post malsukceso, kolesterolo denove leviĝis. Tial mi devis rekomenci preni la pilolojn. Post tio, paĉjo komencis plendi pri kapdoloroj, malbona sano, malbona dormo. Ni eksciis la kialojn de longa tempo, pasis diversajn provojn. Al la fino, ĝi rezultis, ke lia patro havis hepatajn problemojn. La uzo de la drogo fariĝis neebla.

Tre kontenta pri la drogo, reduktas rapide kaj preskaŭ sen kromefikoj. Nur dum la paŭzo mi trinkas Essential Forte N.

La kuracisto forsendiĝis dum 2 monatoj por malebligi la disvolviĝon de plako. Aĉetis (kiel la originalo). Mi neniam havis tiajn rasojn en mia vivo! Iom da pustula erupcio tra la tuta korpo. Mi trinkis la tagon 4, ĉar mi kredis, ke eblas ke la Magnerot kune akceptis. Mi eksciis tion sur Krestor post ĉio. Kiel vivi? Apenaŭ liberiĝis de la konsekvencoj.

Miakardia infarkto igis min pensi kaj pensi, kion mi faris kun mia sano! Eĉ iris al la simulilo. Mia kolesterolo estis dolore levita, do ili preskribis striktan dieton, nur kuiritajn kaj vaporiĝintajn, mi ĝojas, ke mi povas manĝi fruktojn, malpermesitan fumadon, estas malfacile ĉio ĉi. Mi provis Krestor - mi akceptas ĝin kiel preskribitan, sed mi observis neniujn alergiajn reagojn. Fariĝis pli facile spiri, plus mi kuras sur rulseĝo, mi ekzercas kun trejnisto. Piloloj helpas, sed ekzercado ankaŭ bonas. Mi ne scias, sed mi pli bone traktas pilolojn periode, por ne alkutimiĝi al ĝi, mi ĉesigas kuracadon.

Kruco estis preskribita al mia edzo post koratako. Analizoj montris, ke li havas tro multe da kolesterolo en la sango kaj tial necesis rapide redukti ĉi tiujn indikilojn. Kun regula uzo de ĉi tiu drogo kaj kun la plej strikta dieto, niveloj de kolesterolo iom post iom komencis malpliiĝi. Nur post unu monato la analizoj montris, ke la sanga kolesterolo atingis akcepteblan nivelon. La kuracisto rekomendis preni ĝin post tio, sed ĝi estas sufiĉe multekosta drogo kaj ne ĉiuj povas permesi preni ĝin dum longa periodo.

Mallonga priskribo

Krestor (la aktiva substanco estas rosuvastatino) estas originala lipid-reduktanta drogo, kiu apartenas al la grupo de selektemaj inhibidores de la enzimo HMG-CoA reduktasa, pli konata kiel statinoj. La gloro de la "rezervo" de arteria hipertensio longe etendiĝis super nia lando. Alta sangopremo fine fariĝas unu el la ĉefaj kaŭzoj de handikapo kaj morteco pro kardiovaskula malsano. Estas neniu sekreto, ke la disvolviĝo de arteria hipertensio iras kune kun diversaj metabolaj malordoj, kiel intoleranco al glukozo, hiperinsulinemio (troa sekrecio de insulino), hipeuricemio (troa acida úrico en la sango), obezeco kaj dislipidemio (difektita metabola lipido). En ĉi-lasta kazo, hipertensio asocias kun pliigo de la enhavo de aterogenaj lipidaj frakcioj kaj rezulte al disvolviĝo de aterosklerozo. Laŭ esploraj rezultoj, hiperkolesterolemio okazas en pli ol 40% de klinikaj kazoj de alta sangopremo. Interese, ke ĉe viraj hipertensaj pacientoj, la lipida spektro estas pli aterogena kompare al virinoj. Nesufiĉa atento pagita al la korekto de sangopremo, same kiel la elimino de kardiovaskulaj riskaj faktoroj, inkluzive de dislipemio, kondukas al disvolviĝo kaj plia progresado de aterosklerozo. Tiurilate, normaligo de lipida metabolo estas unu el la ĉefaj celoj administri pacientojn kun arteria hipertensio, rimedo por atingi, kiu kune kun vivstila korekto estas uzo de statinoj. La rezultoj de grandskalaj klinikaj provoj klare pruvas, ke statinoj reduktas signife la riskon de kardiovaskulaj eventoj. Speciala loko inter la reprezentantoj de ĉi tiu farmakologia grupo estas okupita de rosuvastatino (kruco), pro la ĉeesto de universale rekonitaj avantaĝoj pri "kolegoj en la butiko". Krestor estas sinteza drogo uzita en kardiologio ekde 2003. Ĝia klinika efikeco estis ĝisfunde studita en serio de provoj, kombinitaj sub la ĝenerala nomo GALAXY kaj kovrante pli ol 45 mil partoprenantojn.

En la kadro de ĉi tiu programo, la pozitiva efiko de la drogo sur la lipidan profilon, markiloj de aktiva inflamo, la naturo de la kurso de la aterosclerota procezo estis konfirmita. Se vi uzas krucon en la gamo de rekomendaj dozoj, oni observis malpliigon de la "malbona" ​​kolesterolo (LDL) je 52-63%, kiu superas la similajn valorojn por aliaj statinoj. Krome, dum kuracado kun kruco, la nivelo de "bona" ​​kolesterolo (HDL) estas garantiita pliigi - averaĝe 14%, kun samtempa malkresko en trigliceridoj. Konsiderante, ke la decida rolo de inflamaj reagoj en la patogenezo de aterosklerozo ne estas nuntempe dubinda, speciala evidenta atento pro evidentaj kialoj al la kontraŭinflamatoria efiko de la kruco. Studo estis farita, en kiu la drogo klare montris sian efikecon en koronaria aterosklerozo: dujara kruc-traktado montris avantaĝojn ne nur plibonigi la lipidan profilon kaj normaligi markilojn de inflamo, sed ankaŭ en regresado de aterosklerozo en la koronaria kaj karotida arterioj. Tiel, la kruco estas prave konsiderata la plej promesplena drogo ne nur rilate al la korekto de la lipida profilo, sed ankaŭ por malhelpi la disvolviĝon de aterosklerozo. La uzo de la kruco estis efika en kaj primara kaj malĉefa antaŭzorgo de koronaria kora malsano. La klinika efiko de la drogo disvolviĝas ene de 7 tagoj, kaj post monato de la semajno de farmakoterapio atingas sian pinton.

La kruco estas produktita en tabeloj, kiuj devas esti englutitaj tute, ne disbatitaj, lavitaj per sufiĉa akvo. La drogo povas esti prenita je ajna tempo de la tago. Antaŭ kaj dum kuracado, la paciento devas sekvi tradician hipokolesteroleman dieton. La dozo de la kruco estas elektita individue depende de la celoj de la kuracado, la observita efiko kaj pacienca toleremo.

Crestor: instrukcioj por uzo

Farmakologia ago	Krestor reduktas la "malbonan" LDL-kolesterolon en la sango, blokante parte sian produktadon en la hepato. Ĝi ankaŭ reduktas la koncentriĝon de trigliceridoj, apolipoproteino B, tre malaltajn densecajn lipoproteinojn (VLDL). Plialtigas la "bonan" HDL-kolesterolon. Reduktas kronikan malrapidan inflamon en la vazoj. Plibonigas C-reaktan proteinon kaj aliajn markilojn de inflamo. La rezultoj de sangotestoj komencas pliboniĝi post 1-2 semajnoj, la maksimuma efiko - post 2-4 semajnoj.
Farmakokinetiko	Rosuvastatinaj tablojdoj povas esti prenitaj kun manĝaĵo aŭ sur malplena stomako, la efikeco de ĉi tio ne ŝanĝiĝas. Rosuvastatino estas eligita el la korpo 90% el la hepato tra la intestoj, 10% - per la renoj. Ĝi estas malpli ol aliaj statinoj, ĝi ŝarĝas la hepatajn sistemojn, kiuj okupiĝas pri purigado de la sango de la aktivaj substancoj de drogoj. Pro tio, li havas malpli multajn negativajn interagojn kun aliaj drogoj ol statinaraj antaŭaj generacioj.
Indikoj por uzo	Pliigita kolesterolo en plenkreskuloj kaj adoleskantoj. Malhelpo de disvolviĝo de aterosklerozo. Antaŭzorgo de la unua kaj ripetata koratako, iskemia streko kaj aliaj komplikaĵoj de aterosklerozo. Post kirurgio por restarigi sangan fluon en vazoj trafitaj de aterosklerozo. Pliigita C-reaga proteino en la sango en ĉeesto de aliaj kardiovaskulaj riskaj faktoroj, eĉ se kolesterolo estas normala. Preni Krestor-tablojdojn ne anstataŭas sanan vivstilon. Studu la artikolon "Antaŭzorgo de koratako kaj frapo" kaj faru tion, kion ĝi diras. Alie, la kuracilo malmulte helpos.

Vidu ankaŭ la filmeton:

Dozo	Komencu kun dozo de 5 aŭ 10 mg ĉiutage. Post 4 semajnoj, la dozo de Krestor povas esti pliigita, konsiderante kiel la niveloj de kolesterolo ŝanĝiĝis dum ĉi tiu tempo kaj kiel la paciento toleras kuracadon. Lernu sangan kolesterolon por viroj kaj virinoj laŭ aĝo. Kutime, pacientoj prenas rosuvastatinon 10-20 mg ĉiutage. La maksimuma dozo de 40 mg estas preskribita ĉefe al homoj kies kolesterolo estas tre alta pro genetikaj malordoj. Pli maljunaj homoj, same kiel pacientoj kun milda rena aŭ hepata nesufiĉo, estas preskribitaj rosuvastatino laŭ normaj dozoj.
Kromaj efikoj	Krestor-tablojdoj, kiel aliaj statinoj, povas kaŭzi muskolan doloron, malforton, lacecon, memorajn kaj pensajn malordojn, erupcion, kaj digestajn maltrankvilojn.Rigardu la artikolon "Kromaj efikoj de statinoj" - eksciu kiel malpezigi malagrablajn simptomojn aŭ forigi ilin entute. Rosuvastatin-preparoj havas siajn proprajn specialajn kromefikojn. Legu pli kiel sekura rosuvastatino estas. Por homoj, kiuj havas altan riskon de koratako kaj streko, statinoj faras pli bonon ol damaĝi. Ĉi tiu kuracilo devas esti ĉesigita nur se la kromefikoj estas netolereblaj kaj ne eblas malpezigi ilin. La danĝero de hepataj problemoj troigas. Ne zorgu pri ili se vi ne misuzas alkoholon.
Kontraŭindikoj	Hepato-malsano en la aktiva fazo. Signifa kresko de hepato-enzimoj ALT kaj AST en la sango. Severa rena malsukceso - malpliiĝo de creatinino malpli ol 30 ml / min. Hipersensiveco al rosuvastatino aŭ ekscipientoj kiuj konsistigas la tabletas. En ruslingvaj landoj, aĝo sub 18 jaroj estas konsiderata kiel kontraŭindiko, kvankam eksterlande, rosuvastatinaj preparoj estas preskribitaj por adoleskantoj ekde 10-jaraĝaj.
Gravedeco kaj mamnutrado	Krestor, aliaj drogoj de rosuvastatino kaj ĉiuj aliaj statinoj estas strikte kontraŭindikataj dum gravedeco. Virinoj en plenaĝa aĝo, kiuj estas traktataj kun statinoj, devas uzi fidindajn kontraŭkoncipilojn. Se neplanita gravediĝo okazis, tiam tuj ĉesi preni pilolojn por kolesterolo. En la fono de kuracado kun ĉi tiu drogo, vi ne povas mamnutri.
Droga interagado	Krestor-tablojdoj donas malpli negativajn interagojn kun aliaj drogoj ol statinaĵoj de antaŭa generacio. Sed tamen la danĝero restas. Povas esti problemoj kun antibiotikoj, imunaj modifiloj, naskolorigiloj, sango-dilurantoj, kaj multaj aliaj drogoj. Ĉi tio povas kaŭzi severajn kromefikojn - difektitan hepaton kaj renan funkcion. Parolu kun via kuracisto! Antaŭ ol vi preskribas statinojn, diru al via kuracisto pri ĉiuj medikamentoj, dietaj suplementoj kaj herboj, kiujn vi prenas.
Superdozo	Ne ekzistas specifa traktado por superdozo kun Krestor. Kuracistoj provizas simptomajn traktadojn kaj helpajn mezurojn, monitorante hepatan funkcion kaj gradon de la aktiveco de creatinina fosfokinasa. Hemodializo ne helpas forigi rosuvastatinon el la korpo.
Specialaj instrukcioj	Komencu esti traktata kun statinoj, daŭre sekvu dieton kaj konduku sanan vivstilon. Oni rekomendas regule monitori la funkcion de reno per testoj de sango kaj urino. Se proteino troviĝas en la urino aŭ ĝia koncentriĝo pliiĝas, atentu la kuraciston. Se vi havas mankon de tiroidesaj hormonoj, tiam ne rapidu preni statinojn, sed traktu hipotiroidismon por rekrei kolesterolon. Krestor kaj aliaj drogoj de rosuvastatino pliigas sangan sukeron en pacientoj kun diabeto kaj prediabetes.
Liberiga formularo	Tablojkovritaj de 10, 20 kaj 40 mg. En ampoloj el aluminia tegaĵo aŭ folio, 7 aŭ 14 tablojdoj. En pakaĵo el kartono, 1, 2 aŭ 4 ampoloj.
Kondiĉoj kaj stokado	Por stoki en la sekaĵo, protektita kontraŭ lumo, la loko, ne havebla al infanoj, je temperaturo ne super 30 ° C. Besta vivo estas 3 jaroj.
Komponado	La aktiva substanco estas rosuvastatina kalcio. Ekscipientoj - laktoza monohidrato, MCC, kalcia fosfato, crospovidona, magnezia stearato. La ŝelo de la tablojdo estas laktoza monohidrato, hippromelo, triacetino (glicerola triacetato), titanioksido, ruĝa fera rusto.

Multaj pacientoj volas anstataŭigi la Krestor-kuracilon per iu analoga, pli atingebla, havanta la saman aktivan substancon. La suba video helpos vin. Rigardu ĝin por fari la ĝustan elekton inter la multaj rosuvastatinaj tablojdoj haveblaj ĉe la apoteko.

Crestor: recenzoj

Sur ruslingvaj retejoj vi povas trovi dekduojn da recenzoj pri la drogo Krestor. Ĉi tiuj piloloj estas popularaj, malgraŭ sia alta prezo. Kiam homoj skribas recenzojn pri aliaj drogoj de rosuvastatino (Mertenil, Roxer, Rosucard), ili plejparte plendas pri iliaj kromefikoj. Recenzoj pri la drogo Krestor plenas de akcepteblaj plendoj pri ĝia alta kosto. Sed malmultaj aŭtoroj mencias kromefikojn. Komentistoj pri kuracaj retejoj ĝenerale plaĉas, ke la origina rosuvastatina drogo malpliigis sian kolesterolon. Ili estas ĉagrenitaj nur pro la granda monsumo, kiu devis esti pagita pro ĝi.

Pacientoj certas, ĉar ili prenas la plej multekostan rosuvastatinon, ĝi ne havos kromefikojn aŭ ili estos minimumaj. Anstataŭ elekti la drogon Krestor, elekti ĝiajn pli malmultekostajn analogojn - Mertenil, Roxer, Rosucard aŭ aliaj - homoj ŝparas monon. Ili tamen certas, ke pro la ŝparoj ili devos sperti pli da kromefikoj. Kvankam studoj kontrolitaj kun placebo pruvis, ke ne tiel. La plej multaj el la kromefikoj de statinoj pri kiuj homoj plendas pri siaj recenzoj estas kaŭzitaj de la subkonscia pensmaniero de pacientoj, anstataŭ la veraj negativaj efikoj de drogoj.

Indikoj por uzo

La primara hipercolesterolemio de Fredrickson (tipo IIa, inkluzive de familiaj heterozigaj hipercolesterolemioj) aŭ miksita hipercolesterolemio (tipo IIb) kiel suplemento al la dieto, kiam dieto kaj aliaj ne-drogaj terapioj (kiel ekzercado, pezoperdo) estas nesufiĉaj,

familia homozigota hipercolesterolemio kiel suplemento al dieto kaj alia lipid-malaltiga terapio (ekzemple LDL-aferezo) aŭ en kazoj kie tia terapio ne efikas sufiĉe,

hipertrigliceridemio (tipo IV laŭ Fredrickson) kiel suplemento al la dieto,

malrapidigante la progresadon de aterosklerozo, kiel aldono al la dieto en pacientoj, kiuj montras terapion por redukti la koncentriĝon de totala kolesterolo kaj LDL-C,

primara antaŭzorgo de gravaj kardiovaskulaj komplikaĵoj (streko, koratako, arteria revascularization) en plenkreskaj pacientoj sen klinikaj signoj de koronaria kora malsano, sed kun pliigita risko de ĝia evoluo (pli ol 50-jaraĝa por viroj kaj pli ol 60-jaraĝa por virinoj, pliigita koncentriĝo de C-reaktivo) proteino (≥2 mg / l) en ĉeesto de almenaŭ unu el la aldonaj riskaj faktoroj, kiel arteria hipertensio, malalta koncentriĝo de HDL-C, fumado, familia historio de frua apero de koronaria kora malsano).

Diskuto de la drogo Crestor en la registroj de panjoj

Por komparo, knabinoj disvastigas kelkajn drogojn por malaltigi sangopolesterolon Krestor 10 mg-tablojdojn n-ro 28 - 1337 rubloj, la aktiva substanco estas rosuvastatino, fabrikanto - AstraZeneca-IPR Farmacioj Tevastor 10 mg-tablojdoj n-ro 30 - 471 rubloj, la aktiva substanco estas rosuvastatino, fabrikanto - TEVA / TEVA PHARMA Tuj videbla. kie ni pagis por la marko. Datumoj de la apoteko & n.

. mi legis multajn literaturaĵojn pri ĉi tiu temo nun. Rosehip estas bona por bredi vesperon, estas multe da vitamino, ĝi estas utila por la koro kaj sangaj glasoj. . kaj komence ili trinkis pilolojn, nun ni trinkas la krucon.

Ni havas Plavix (dufoje tage), Krestor, Kleksan (injektoj), mi ne memoras la reston, sed li ankaŭ trinkas en manplenoj. Plaviks en poliklo. en Tatarstano ĝi estas anstataŭita de Zilt - kaj en Moskvo estas malpermesite trinki anstataŭanton, sekve ĝi trinkas ĉion en la originalo - ni havas ie en la regiono 20.000 rublojn. iras monate por medikamento.

Prenu paron da drogoj Krestor kaj Tevastor, rimedo por malaltigi sangan kolesterolon en pacientoj kun aterosklerozo. Tevastor estas genro de Krestor kaj ambaŭ baziĝas sur Rosuvastatin, Tevastor estas trioble pli malmultekosta kaj ne malsupera kvalito al Krestor, sed ĝi havas markon. Ĉi tie por li kaj.

Kolesterolo estas iom levita (tial Krestor trinkas ankaŭ), malpliigis premon pli ofte ol 100/60 aŭ 110/70, kiel la mia. La komenca etapo de aterosklerozo en ŝi. Omega devigis trinki antaŭ unu monato, trinkas. Kalcio d3 ankaŭ trinkas nekomprene. Mi pensas, ĉu Krestor kun Aspirino bone?

Ho, knabinoj, kiel plaĉas, ke mi vidis ĉi tiujn komparojn. Mi legos ĝin. Dankon pro la utila informo. Mia patro akceptas krucon kaj iel ĝi estas malmultekosta por ni. Jessica, kaj vi ne scias, ke Tevastor povas esti uzata nun sen preskribo de kuracisto, nur la prezo-diferenco estas tre rimarkinda. Kaj kia efiko post aplikado de Tevastor estas la sama kiel p.

. oy - ĉi tio jam tre bonas. Ŝajnas, ke nenio misas pri la kombinaĵo de ĉi tiuj du drogoj. Almenaŭ mi estis preskribita aterosklerozo kun vasilip kaj aspirino kune. Kaj kiel mi komprenas ĝin, la kruco kaj vasilip de unu opero. Vere, mi ne trinkis - vasilip ne estas kuracilo, per kiu vi povas gravediĝi :-)

La efikeco de Tevastor estas la sama kiel tiu de Crestor. post ĉio, ambaŭ drogoj havas la aktivan substancon rosuvastatino, sed Anya devas esti prenita nur laŭ ordono de kuracisto!

Ŝi trinkas krucon (tevastor). primara antaŭzorgo de gravaj kardiovaskulaj komplikaĵoj (streko, koratako, arteria revascularization) en plenkreskaj pacientoj sen klinikaj signoj de koronaria kora malsano, sed kun pliigita risko de ĝia evoluo (pli ol 50-jaraĝa por viroj kaj pli ol 60-jaraĝa por virinoj, pliigita koncentriĝo de C-reaktivo) proteino (≥2 mg / l) en ĉeesto de almenaŭ unu el la pliaj riskaj faktoroj, kiel arteria hipertensio, malalta koncentriĝo de HDL-C, fumado, fam.

Mi ne malsaniĝis Mi legas en la reto, tamen, ŝia fibrinogeno estas alta, eĉ en aĝo. kaj ni ĉiuj havas vaskulajn problemojn en la familio. ĉiuj mortas pro tio aŭ pro kancero. muta: (mi pensas, ke ni povas aldoni Aspirinon-kardion al Krestor? Ĝi ne vundos. Ne ekzistas tromboza profilaxis en la krestoro. Ŝi havas altan kolesterolon kaj ŝi estas ateroskleroza +

Farmakologio

Hipolipidemia agento de la grupo de statinoj, inhibitoro de HMG-CoA-reduktasa. Laŭ la principo de konkurenciva antagonismo, statina molekulo ligas al tiu parto de la koenzima A-ricevilo, kie ĉi tiu enzimo ligas. Alia parto de la statina molekulo inhibicias la konvertiĝon de hidroksimetilglutarato al mevalonato, mezumo en la sintezo de kolesterolo-molekuloj. Malhelpo de la agado de HMG-CoA-reduktase kondukas al serio da sinsekvaj reagoj, rezultigante malpliigon de la intracelula kolesterola enhavo kaj kompensan kreskon de la agado de LDL-riceviloj kaj, sekve, akcelitan katabolon de LDL-kolesterolo (Xc).

La hipolipidemia efiko de statinoj estas asociita kun malpliigo de la nivelo de tuta kolesterolo pro LDL-kolesterolo. La malkresko de LDL dependas de dozo kaj ne estas linia, sed eksponenta.

Statinoj ne influas la agadon de lipoproteinoj kaj hepataj lipasaĵoj, ne influas signife la sintezon kaj katabolismon de liberaj grasaj acidoj, tial ilia efiko sur la nivelo de TG estas malĉefa kaj nerekte per iliaj ĉefaj efikoj al malaltigado de LDL-C-nivelo. Modera malkresko en la nivelo de TG dum kuracado kun statinoj estas ŝajne asociita kun la esprimo de restaj (apo E) riceviloj sur la surfaco de hepatocitoj implikitaj en katabolismo de MST, kiu enhavas ĉirkaŭ 30% TG.

Krom lipid-reduktantaj efikoj, statinoj havas pozitivan efikon sur endotelia disfunkcio (preklinika signo de frua aterosklerozo), sur la vaskula muro, ateroma stato, plibonigas sangajn reologiajn proprietojn, havas antioksidajn, antiproliferativajn proprietojn.

La terapia efiko manifestiĝas ene de 1 semajno. post la komenco de la terapio kaj post 2 semajnoj da kuracado estas 90% de la maksimuma ebla efiko, kiu kutime atingas 4 semajnojn kaj post tio restas konstanta.

Farmakokinetiko

Post parola administrado C_maksimume plasuv-rosuvastatino estas atingita en ĉirkaŭ 5 horoj. Biodisponeco estas ĉirkaŭ 20%.

Rosuvastatino akumuliĝas en la hepato. V_d - ĉirkaŭ 134 litroj. Ligado al plasmaj proteinoj (ĉefe kun albumino) estas proksimume 90%.

Biotransformas en malgranda mezuro (ĉirkaŭ 10%), estante ne-kerna substrato por izoenzimoj de la citokroma P-sistemo₄₅₀. La ĉefa izoenzimo implikita en la metabolo de rosuvastatino estas CYP2C9. Izoenzimoj CYP2C19, CYP3A4 kaj CYP2D6 malpli okupiĝas pri metabolo.

La ĉefaj identigitaj metabolitoj de rosuvastatino estas N-dismetilaj kaj laktonaj metabolitoj. N-dismetil estas proksimume 50% malpli aktiva ol rosuvastatino, laktonaj metabolitoj estas farmacologie neaktivaj.

Ĉirkaŭ 90% de la dozo de rosuvastatino estas elmetita senŝanĝe kun feĉoj. La restaĵo estas eligita en la urino. Plasma T_1/2 - ĉirkaŭ 19 horojn T_1/2 ne ŝanĝiĝas kun kreskanta dozo. La meza plasmokreado estas proksimume 50 l / h (koeficiento de variado 21,7%).

Kiel en la kazo de aliaj inhibidores de HMG-CoA-reduktasa, la membrana portanto Xc estas implikita en la hepata kaptiĝo de rosuvastatino, kiu ludas gravan rolon en la hepata elimino de rosuvastatino.

La sistema ekspozicio de rosuvastatino pliiĝas proporcie al la dozo.

En pacientoj kun severa rena malsukceso (QC ĉiuj.)

Analoj Crestor

Matĉoj laŭ indikoj

La prezo estas de 54 rubloj. La analogo estas pli malmultekosta je 606 rubloj

Matĉoj laŭ indikoj

Prezo el 324 rubloj. La analogo estas pli malmultekosta je 336 rubloj

Matĉoj laŭ indikoj

La prezo estas de 345 rubloj. La analoga estas pli malmultekosta per 315 rubloj

Matĉoj laŭ indikoj

La prezo estas de 369 rubloj. La analogo estas pli malmultekosta je 291 rubloj

Matĉoj laŭ indikoj

La prezo estas de 418 rubloj. La analogo estas pli malmultekosta je 242 rubloj

Matĉoj laŭ indikoj

La prezo estas de 438 rubloj. La analogo estas pli malmultekosta je 222 rubloj

Matĉoj laŭ indikoj

La prezo estas de 604 rubloj. La analogo estas pli malmultekosta je 56 rubloj

Matĉoj laŭ indikoj

La prezo estas de 737 rubloj. La analogo estas pli multekosta ĉe 77 rubloj

Matĉoj laŭ indikoj

La prezo estas de 865 rubloj. La analogo estas pli multekosta je 205 rubloj

Doza formo:

Ĉiu tablojdo enhavas aktivan substancon: rosuvastatino 10, 20 aŭ 40 mg en formo de kalciva rosuvastatino.
Ekscipientoj: laktoza monohidrato 89,50 mg (por dozo 10 mg), 179,00 (por dozo 20 mg), 164,72 mg (por dozo 40 mg), mikrokristala celulozo 29,82 mg (por dozo 10 mg), 59,64 mg (por dozo 20 mg), 54,92 mg (por dozo 40 mg), kalcia fosfato 10,90 mg (por dozo 10 mg), 21,80 mg (por dozo 20 mg), 20,00 mg (por dozo 40 mg), crospovidona 7,50 mg (por dozo 10 mg), 15,00 mg (por dozo 20 mg), 15,00 mg (por dozo 40 mg), magnea stearato 1,88 mg (por dozo 10 mg) 3,76 mg (por dozo 20 mg), 3,76 mg (por dozo 40 mg), tablojdo-ŝelo: laktoza monohidrato 1,80 mg (por dozo 10 mg), 3,60 mg (por dozo 20 mg), 3,60 mg (por dozo 40 mg), hippromelozo 1,26 mg (por dozo 10 mg), 2,52 mg (por dozo de 20 mg), 2,52 mg (por dozo de 40 mg), triacetino (glicerol triacetato) 0,36 mg (por dozo 10 mg), 0,72 mg (por dozo 20 mg), 0,72 mg (por dozo de 40 mg), titana dioksido 1.06 mg (por dozo de 10 mg), 2.11 mg (por dozo de 20 mg), 2.11 mg (por dozo de 40 mg), fera tinklorita rusto 0.02 mg. (por dozo 10 mg), 0,05 mg (por dozo 20 mg), 0,05 mg (por dozo 40 mg).

Priskribo

Tablojdoj 10 mg: rondaj, biconveksaj tablojdoj, tegitaj per rozkolora membranaĵo, gravurita per "ZD4522 10" unuflanke.
Tablojdoj 20 mg: rondaj biconveksaj tablojdoj, tegitaj per rozkolora membranaĵo, gravurita per "ZD4522 20" unuflanke.
Tablojdoj de 40 mg: ovalaj, biconveksaj tablojdoj, kovritaj per rozkolora membranaĵo, gravurita per "ZD4522" unuflanke kaj 40 por la alia.

Farmacologiaj propraĵoj

Mekanismo de ago
Rosuvastatino estas unuaranga, konkurenciva inhibilo de HMG-CoA reduktasa, enzimo, kiu transformas 3-hidroksi-3-metilglutaril-koenzimon A al mevalonaton, pioniran kolesterolon. La ĉefa celo de la agado de rosuvastatino estas la hepato, kie okazas la sintezo de kolesterolo (kolesterolo) kaj katabolismo de malalt-denseca lipoproteinoj (LDL).
Rosuvastatino pliigas la nombron da "hepataj" LDL-receptoroj sur la ĉela surfaco, pliigante la konsumadon kaj katabolismon de LDL, kio siavice kondukas al inhibicio de la sintezo de lipoproteinoj de tre malalta denseco (VLDL), tiel reduktante la tutan kvanton de LDL kaj VLDL.

Farmakodinamiko
Krestor ® reduktas altajn koncentriĝojn de LDL-kolesterolo (kolesterolo-LDL), totala kolesterolo, trigliceridoj (TG), pliigas la koncentriĝon de alta denseca lipoproteina kolesterolo (HDL-C), kaj ankaŭ reduktas la koncentriĝon de apolipoproteino B (ApoV), ne-HDL-kolesterolo, -LVONP, TG-VLDLP kaj pliigas la koncentriĝon de apolipoproteina AI (ApoA-I) (vidu tabulojn 1 kaj 2), reduktas la rilatumon de LDL-C / HDL-HDL, tuta kolesterolo / HDL-C kaj HDL-C / HDL-C kaj Raporto ApoB / ApoA-I.
La terapia efiko disvolviĝas ene de unu semajno post la komenco de la terapio kun Krestor ®, post 2 semajnoj da kuracado atingas 90% de la maksimuma ebla efiko.
La maksimuma terapia efiko estas kutime atingita de la 4a semajno da terapio kaj konserviĝas per regula uzo de la drogo.

Tabelo 1 . Dependa dozo-efiko en pacientoj kun primara hipercolesterolemio (tipo IIa kaj IIb laŭ Fredrickson) (averaĝa alĝustigita procenta ŝanĝo kompare kun la komenca valoro).

Dozo	Qty de pacientoj	HS-LDL	Ĝenerala kolesterolo	HS-HDL	TG	HS-ne-HDL	ApoV	ApoA-I
Placebo	13	-7	-5	3	-3	-7	-3	0
10 mg	17	-52	-36	14	-10	-48	-42	4
20 mg	17	-55	-40	8	-23	-51	-46	5
40 mg	18	-63	-46	10	-28	-60	-54	0

Tabelo 2 . Dependa dozo-efiko en pacientoj kun hipertriglicceridemio (tipo IIb kaj IV laŭ Fredrickson) (averaĝa procenta ŝanĝo kompare kun la komenca valoro).

Dozo	Qty de pacientoj	TG	HS-LDL	Ĝenerala kolesterolo	HS-HDL	HS-ne-HDL	HS-VLDLP	TG-lponp
Placebo	26	1	5	1	-3	2	2	6
10 mg	23	-37	-45	-40	8	-49	-48	-39
20 mg	27	-37	-31	-34	22	-43	-49	-40
40 mg	25	-43	-43	-40	17	-51	-56	-48

Klinika efikeco Krestor ® estas efika en plenkreskaj pacientoj kun hipercolesterolemia kun aŭ sen hipertrigliceridemio, sendepende de raso, sekso aŭ aĝo, inkluzive de pacientoj kun diabeto mellitus kaj familia hipercolesterolemia. En 80% de pacientoj kun hipercolesterolemia tipo IIa kaj IIb laŭ Fredrickson (la averaĝa komenca koncentriĝo de LDL-C estas ĉirkaŭ 4,8 mmol / L), dum prenado de la drogo je dozo de 10 mg, la koncentriĝo de LDL-C atingas malpli ol 3 mmol / L.
En pacientoj kun heterozigaj familiaj hipercolesterolemoj ricevantaj Krestor ® je dozo de 20-80 mg, pozitiva dinamiko de la lipida profilo estis observita (studo implikanta 435 pacientojn). Post titrado al ĉiutaga dozo de 40 mg (12 semajnoj da terapio), noto de malpliigo de la koncentriĝo de LDL-C je 53%. En 33% de pacientoj, LDL-C-koncentriĝo de malpli ol 3 mmol / L estas atingita.
En pacientoj kun homozigaj familiaj hipercolesterolemoj prenantaj Krestor ® je dozo de 20 mg kaj 40 mg, la averaĝa malkresko de LDL-C-koncentriĝo estas 22%.
En pacientoj kun hipertrigliceridemio kun komenca koncentriĝo de TG de 273 ĝis 817 mg / dl, kiuj ricevis Krestor ® en dozo de 5 mg ĝis 40 mg unufoje ĉiutage dum 6 semajnoj, la koncentriĝo de TG en la sango-plasmo reduktiĝis signife (vidu tabelon 2 )
Aldona efiko estas observita en kombinaĵo kun fenofibrato rilate al la koncentriĝo de trigliceridoj kaj kun nikotinika acido en lipidaj reduktaj dozoj rilate al la koncentriĝo de HDL-C (vidu ankaŭ la sekcion "Specialaj Instrukcioj").
En METEOR-studo en 984 pacientoj en aĝo de 45–70 jaroj kun malalta risko de disvolvi koronarian kormalsanon (CHD) (10-jara risko sur la Framingham-skalo de malpli ol 10%), mezumo de LDL-kolesterolo-koncentriĝo de 4,0 mmol / L (154,5 mg / dl) kaj subklinika aterosklerozo (kiu estis taksita de la dikeco de la karotida arteria intima-media komplekso - TCIM) studis la efikon de rosuvastatino sur la dikecon de la intima-media komplekso. Pacientoj ricevis rosuvastatinon je dozo de 40 mg / tago aŭ placebo dum 2 jaroj.
Rosuvastatin-terapio signife malrapidigis la progresan indicon de maksimuma TCIM por 12 segmentoj de la karotida arterio kompare kun placebo kun diferenco de -0.0145 mm / jaro 95% konfido-intervalo de -0.0196 ĝis -0.0093, p ® 40 mg ne rekomendas. Dozo de 40 mg devas esti uzata en pacientoj kun severa hiperkolesterolemio kaj alta risko de kardiovaskula malsano (CVD).
La rezultoj de la studo JUPITER (La fundamenta uzo de statinoj por primara antaŭzorgo: intervena studo taksanta rosuvastatinon) en 17802 pacientoj montris, ke rosuvastatino signife reduktis la riskon de kardiovaskulaj komplikaĵoj (252 en la placebo-grupo kompare kun 142 en la rosuvastatina grupo) (p La efikeco de la terapio estis rimarkita post la unuaj 6 monatoj de la uzado de la drogo, statistike signifa malkresko de 48% laŭ la kombinita kriterio, inkluzive morton pro kardiovaskulaj kaŭzoj, insulino m kaj miokardio infarkto (danĝero rilatumo: 0.52, 95% konfidencintervalo 0,40-0,68, p ® en infanoj sub 18 jaroj.

Pacientoj kun hepata misfunkcio
Ne ekzistas datumoj aŭ spertoj pri la uzo de la drogo en pacientoj kun poentaro pli alta ol 9 en la skalo Child-Pugh (vidu la sekciojn "Farmakodinamiko" kaj "Specialaj Instrukcioj").

Dozo kaj administrado

Interne, ne maĉu nek muelu la tableton, glutu tutan, lavitan per akvo. La drogo povas esti preskribita en ajna momento de la tago, sendepende de la konsumado de manĝaĵoj.
Antaŭ ol komenci kuracadon kun Krestor ®, la paciento devas sekvi norman hipokolesterolemian dieton kaj daŭre sekvi ĝin dum kuracado. La dozo de la drogo devas esti elektita individue depende de la celoj de terapio kaj de la terapia respondo al kuracado, konsiderante aktualajn rekomendojn pri la cela koncentriĝo de lipidoj.
La rekomendinda komenca dozo por pacientoj komencantaj preni la drogon, aŭ por pacientoj transdonitaj de prenado de aliaj HMG-CoA reduktase, devas esti 5 aŭ 10 mg da Krestor ® unufoje ĉiutage. Kiam oni elektas komencan dozon, oni devas gvidi la individuan koncentriĝon de kolesterolo kaj konsideri la eblan riskon de kardiovaskulaj komplikaĵoj, kaj necesas ankaŭ taksi la eblajn riskojn de kromefikoj. Se necese, la dozo povas pliigiĝi post 4 semajnoj (vidu sekcion "Farmakodinamiko").
Rilate kun la ebla disvolviĝo de kromefikoj dum prenado de dozo de 40 mg, kompare kun pli malaltaj dozoj de la drogo (vidu sekcion "Kromaj efikoj"), pliigi la dozon al 40 mg post aldona dozo estas pli alta ol la rekomendata komenca dozo dum 4 semajnoj. terapio povas esti farita nur en pacientoj kun severa hipercolesterolemio kaj alta risko de kardiovaskulaj komplikaĵoj (precipe en pacientoj kun familiara hipercolesterolemio), kiuj ne atingis la deziritan rezulton de terapio preninte dozon de 20mg, kaj kiuj faros esti sub specialisto superrigardo (vidi. "Specialaj instrukcioj" sekcion).
Precipe zorgema monitorado de pacientoj ricevantaj la drogon en dozo de 40 mg rekomendas.
Dozo de 40 mg ne rekomendas al pacientoj, kiuj ne antaŭe konsultis kuraciston.
Post 2-4 semajnoj da terapio kaj / aŭ kun pliigo de la dozo de la preparado de Krestor ®, monitorado de lipida metabolo estas necesa (dozo-alĝustigo necesas).

Maljunaj pacientoj
Doza ĝustigo ne bezonas.

Pacientoj kun rena malsukceso
En pacientoj kun milda aŭ modera rena malsukceso, dozo-ĝustigo ne bezonas. En pacientoj kun severa rena malsukceso (CC malpli ol 30 ml / min.), La uzo de la drogo Krestor ® estas kontraŭindikata.
La uzo de la drogo en dozo de 40 mg estas kontraŭindikata en pacientoj kun modera difektita rena funkcio (CC malpli ol 30-60 ml / min.) (Vidu la sekcion "Specialaj Instrukcioj" kaj "Farmakodinamiko"). Por pacientoj kun modera difektita rena funkcio, komenca dozo de 5 mg estas rekomendita.

Pacientoj kun hepata misfunkcio
Krestor ® estas kontraŭindikata en pacientoj kun hepatmalsano en la aktiva fazo (vidu sekcion "Kontraŭindikoj").

Specialaj loĝantaroj. Etnaj grupoj
Studinte la farmacokinetajn parametrojn de rosuvastatino en pacientoj apartenantaj al malsamaj etnoj, oni rimarkis kreskon de la sistema koncentriĝo de rosuvastatino inter japanoj kaj ĉinoj (vidu la sekcion "Specialaj Instrukcioj"). Ĉi tiu fakto devas esti pripensita dum preskribado de Krestor ® al ĉi tiuj pacientaj grupoj. Kiam vi preskribas dozon de 10 kaj 20 mg, la rekomendinda komenca dozo por pacientoj de la Mongoloida raso estas 5 mg. La administrado de la drogo en dozo de 40 mg estas kontraŭindikata por pacientoj de la Mongoloida raso (vidu sekcion "Kontraŭindikoj").

Genetika polimorfismo
Kondukantoj de genotipoj SLC01B1 (OATP1B1) c.521CC kaj ABCG2 (BCRP) c.421AA montris kreskon de ekspozicio (AUC) al rosuvastatino kompare al portantoj de genotipoj SLC01B1 c.521TT kaj ABCG2 c.421CC. Por pacientoj kun genotipoj c.521CC aŭ c.421AA, la rekomendinda maksimuma dozo de Crestor ® estas 20 mg unufoje tage (vidu la sekciojn "Farmakokinetiko", "Specialaj Instrukcioj" kaj "Interago kun Aliaj Medikamentoj kaj Aliaj Specoj de Drogaj Interagoj" )

Pacientoj inklinaj al miopatio
La administrado de la drogo je dozo de 40 mg estas kontraŭindikata en pacientoj kun faktoroj, kiuj eble indikas predispozicion al disvolviĝo de miopatio (vidu sekcion "Kontraŭindikoj"). Kiam vi preskribas dozon de 10 kaj 20 mg, la rekomendinda komenca dozo por ĉi tiu grupo de pacientoj estas 5 mg (Vidu sekcion "Kontraŭindikoj")

Samtempe terapio
Rosuvastatino ligas al diversaj transportaj proteinoj (precipe OATP1B1 kaj BCRP). Kiam kombinita kun Krestor ®, kun drogoj (kiel ciclosporino, iuj HIV-proteazaj inhibidores, inkluzive de kombinaĵo de ritonavir kun atazanavir, lopinavir kaj / aŭ tipranavir), kiuj pliigas la koncentriĝon de rosuvastatino en plasmo pro interagado kun transportaj proteinoj, la risko de miopatio (inkluzive de rabdomiolizo) (vidu sekciojn "Specialaj instrukcioj" kaj "Interago kun aliaj drogoj kaj aliaj specoj de drogaj interagoj"). Vi devus legi la instrukciojn pri uzo de ĉi tiuj drogoj antaŭ ilia rendevuo lige kun la drogo Krestor ®. En tiaj kazoj, vi devas taksi la eblon preskribi alternativan terapion aŭ ĉesigi provizore la uzon de la drogo Krestor ®. Se la uzo de ĉi-supraj drogoj estas necesa, vi devas taksi la rilatumon de la avantaĝo kaj risko de samtempa terapio kun la drogo Crestor ® kaj konsideri la eblecon malpliigi ĝian dozon (vidu la sekcion "Interago kun aliaj drogoj kaj aliaj specoj de drogaj interagoj").

Flanka efiko

Kromaj efikoj observitaj preninte la drogon Krestor ® kutime estas mildaj kaj foriras memstare. Kiel ĉe aliaj HMG-COL reduktase, la efiko de kromefikoj dependas ĉefe de dozo.
La ofteco de adversaj efikoj estas prezentata kiel sekvas:
ofte (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, proteinuria povas esti detektita. Ŝanĝoj en la kvanto de proteino en la urino (de foresto aŭ spuroj de ++ aŭ pli)) estas observataj en malpli ol 1% de pacientoj ricevantaj 10-20 mg. la drogo, kaj en proksimume 3% de pacientoj ricevantaj 40 mg de la drogo.
Malpeza ŝanĝo en la kvanto de proteino en la urino estis observita preninte dozon de 20 mg. Plejofte, proteinurio malpliiĝas aŭ malaperas dum terapio kaj ne signifas la aperon de akra aŭ progresiva ekzistanta rena malsano.
El la muskoloskeleta sistemo
Kiam vi uzas la drogon Krestor ® en ĉiuj dozoj, kaj precipe kiam vi prenas dozon de la drogo pli ol 20 mg, oni raportis la jenajn efikojn sur la muskoloskeleta sistemo: miagia, miopatio (inkluzive de miozitozo), en maloftaj kazoj, rabdomiolizo kun aŭ sen akra rena fiasko ŝi.
Dependa dozo en la agado de kreatina fosfokinase (CPK) estas observata ĉe malgranda nombro da pacientoj prenantaj rosuvastatinon. Plejofte ĝi estis milda, nesintomata kaj provizora. En la kazo de pliigita agado de CPK (pli ol 5 fojojn kompare kun la supra limo de normala), la terapio devas esti suspendita (vidu sekcion "Specialaj Instrukcioj").
El la hepato
Kiam vi uzas rosuvastatinon, pliigita dozo en la agado de "hepato" transaminase estas observata ĉe malgranda nombro da pacientoj. Plejofte ĝi estas bagatela, nesimptoma kaj provizora.
Laboratori-indikiloj
Kiam vi uzas la preparadon Krestor ®, oni observis ankaŭ la sekvajn ŝanĝojn en laboratoriaj parametroj: pliigo de la koncentriĝo de glukozo, bilirubino, la agado de gamma-glutamil-transpeptidaso, alkalata fosfatasa kaj tiroida disfunkcio.

Post-merkatiga apliko
La sekvaj kromefikoj estis raportitaj en la post-surmerkatiga uzo de Krestor ®:
El la hematopoietika sistemo
Ne precizigita ofteco: trombocitopenia
El la digesta vojo
Tre malofte: iktero, hepatito
Malofte: pliigita aktiveco de "hepaj" transaminasoj
Ne precizigita ofteco: diareo
El la muskoloskeleta sistemo
Tre malofta: artralgio
Ne precizigita ofteco: imuno-mediaciita nekrotizanta miopatio
El la centra nerva sistemo
Tre malofta: memoro aŭ perdo
Necerta ofteco: ekstercentra neuropatio
El la spira sistemo
Ne precizigita ofteco: tuso, manko de spiro
El la urina sistemo
Tre malofta: hematurio
De la haŭto kaj subkutanaj grasoj
Nesignifa ofteco: sindromo de Stevens-Johnson
De la reprodukta sistemo kaj de la mamula glando
Ne precizigita ofteco: ginekomastio
Aliaj
Ne precizigita ofteco: ekstercema edemo

Kiam vi uzas iujn statinojn, la sekvaj kromefikoj estis raportitaj:
depresio, dormaj tumultoj, inkluzive de sendormeco kaj "koŝmaro" sonĝoj, seksa misfunkcio, hiperglicemio, pliigita koncentriĝo de glukozilita hemoglobino.
Oni raportis izolitajn kazojn de intersticia pulma malsano, precipe kun daŭra uzo de drogoj (vidu sekcion "Specialaj instrukcioj").

Superdozo

Kun la samtempa administrado de pluraj ĉiutagaj dozoj, la farmacokinetiaj parametroj de rosuvastatino ne ŝanĝiĝas.
Ne ekzistas specifa traktado por superdozo de rosuvastatino. En kazo de superdozo, oni rekomendas efektivigi simptoman traktadon kaj mezurojn celantajn konservi la funkciojn de esencaj organoj kaj sistemoj. Monitorado de hepato kaj CPK-niveloj estas necesa. Hemodializo verŝajne ne efikas.

Interago kun aliaj drogoj kaj aliaj specoj de drogaj interagoj

La efiko de la uzo de aliaj drogoj sur rosuvastatino
Inhibintoj de transportaj proteinoj: rosuvastatino ligas al iuj transportaj proteinoj, precipe, OATP1B1 kaj BCRP. La samtempa uzo de drogoj, kiuj estas inhibidores de ĉi tiuj transportaj proteinoj, povas esti akompanataj de pliigo de plasma koncentriĝo de rosuvastatino kaj pliigita risko de miopatio (vidu tabelon 3 kaj la sekciojn "Dozo kaj administrado" kaj "Specialaj instrukcioj").
Ciklosporino: kun la samtempa uzo de rosuvastatino kaj ciklosporino, la AUC de rosuvastatino estis averaĝe 7 fojojn pli alta ol tiu observita ĉe sanaj volontuloj (vidu tabelon 3). Ne influas la plasman koncentriĝon de ciklosporino. Krestor ® estas kontraŭindikata en pacientoj prenantaj ciklosporinon (vidu sekcion "Kontraŭindikoj").
Inhibidores de proteazo de homa imunodeficiencia (HIV): kvankam la ĝusta mekanismo de interagado estas nekonata, ko-administrado de HIV-proteazaj inhibidores povas konduki al signifa pliigo de ekspozicio al rosuvastatino (vidu tabelon 3).
Farmakokineta studo pri la samtempa uzo de 20 mg de rosuvastatip kun kombinaĵa preparado enhavanta du HIV-proteazajn inhibitorojn (400 mg da lopinavir / 100 mg de ritonavir) en sanaj volontuloj kaŭzis proksimume duoble kaj kvinoble pliigi AUC (0-24) kaj Cmax de rosuvastatino respektive. Tial, la samtempa administrado de inhibidores de rosuvastatino kaj HIV-proteazo ne rekomendas (vidu sekciojn "Dozo kaj Administrado", "Specialaj Instrukcioj", tabelo 3).
Gemfibrozil kaj aliaj lipid-reduktantaj drogoj: la kombinita uzo de rosuvastatino kaj gemfibrozilo kondukas al duoble pliigi la maksimuman koncentriĝon de rosuvastatino en sanga plasmo kaj AUC de rosuvastatino (vidu sekcion "Specialaj instrukcioj"). Surbaze de datumoj pri specifaj interagoj, farmacokinetike signifaj interagoj kun fenofibrato ne atendas, farmacodinamikaj interagoj estas eblaj.
Gemfibrozil, fenofibrato, aliaj fibratoj, kaj lipid-reduktantaj dozoj de nikotinika acido pliigis la riskon de miopatio kiam uzite kune kun HMG-CoA reduktase, eble pro la fakto, ke ili povas kaŭzi miopation kiam uzataj en monoterapio (vidu sekcion "Specialaj Instrukcioj") . Dum vi prenas la drogon kun gemfibrozilo, fibratoj, nikotinika acido en lipidaj malaltigaj dozoj (pli ol 1 g / tago), al pacientoj oni rekomendas komencan dozon de 5 mg, dozo de 40 mg estas kontraŭindikata ligita kun fibratoj (vidu sekciojn "Kontraŭindikoj", " Dozo kaj administrado "," Specialaj instrukcioj ").
Ezetimibe: la samtempa uzo de la drogo Krestor ® je dozo de 10 mg kaj ezetimibe je dozo de 10 mg estis akompanata de pliigo de AUC de rosuvastatino en pacientoj kun hiperkolesterolemio (vidu tabelon 3). Estas neeble ekskludi pliigitan riskon de kromefikoj pro la farmacodinamika interago inter la drogo Krestor ® kaj ezetimibe.
Antiacidoj: la samtempa uzo de rosuvastatino kaj suspensioj de antiacidoj enhavantaj magnezion kaj aluminian hidroksidon kondukas al malpliigo de la plasmokoncentriĝo de rosuvastatino ĉirkaŭ 50%. Ĉi tiu efiko malpli prononcas se antacidoj uziĝas 2 horojn post la preno de rosuvastatino. La klinika signifo de ĉi tiu interago ne estis studita.
Eritromicino: la samtempa uzo de rosuvastatino kaj eritromicino kondukas al malpliigo de la AUC de rosuvastatino je 20% kaj de Cmax de rosuvastatino je 30%. Tia interago povas okazi rezulte de pliigita intesta moviĝemo kaŭzita de la konsumado de eritromicino.
Isofermeitis de la Citokromo P450: la rezultoj de studoj in vivo kaj in vitro montris, ke rosuvastatino estas nek inhibitoro nek induktilo de izoenzimoj de citokromo P450. Krome, rosuvastatino estas malforta substrato por ĉi tiuj izoenzimoj. Tial la interagado de rosuvastatino kun aliaj drogoj je la metabolan nivelon implikantan izoenzimojn de citokromaj P450 ne estas atendita.
Ne ekzistis klinike signifa interagado de rosuvastatino kun fluconazolo (inhibitoro de la izoenzimoj CYP2C9 kaj CYP3A4) kaj ketoconazolo (inhibidor de la izoenzimoj CYP2A6 kaj CYP3A4).
Acida fusido: studoj por studi la interagadon de rosuvastatino kaj fusida acido ne estis faritaj. Kiel ĉe aliaj statinoj, ricevis post-merkatajn raportojn de rabdomiolizo kun ko-administrado de rosuvastatino kaj fusida acido. Necesas detale monitori pacientojn. Se necese, provizora ĉesigo de rosuvastatino estas ebla.

Interago kun drogoj kiuj postulas dozon alĝustigi rosuvastatinon (vidu tablon 3)
La dozo de la drogo Krestor ® devas ĝustigi se necese, ĝia kombinita uzo kun drogoj, kiuj pliigas la ekspozicion al rosuvastatino. Vi devus legi la instrukciojn pri uzo de ĉi tiuj drogoj antaŭ ilia rendevuo lige kun la drogo Krestor ®. Se oni atendas kreskon de pli ol 2 fojoj aŭ pli, la komenca dozo de la preparado Crestor ® devas esti 5 mg unufoje tage. La maksimuma ĉiutaga dozo de Krestor ® ankaŭ devas esti ĝustigita tiel ke la atendata ekspozicio al rosuvastatino ne superas tiun por dozo de 40 mg prenita sen la samtempa administrado de drogoj, kiuj interagas kun rosuvastatino. Ekzemple, la maksimuma ĉiutaga dozo de la drogo Crestor ® kun samtempa uzo kun gemfibrozil estas 20 mg (pliigo de ekspozicio 1,9 fojojn), kun ritonavir / atazanavir - 10 mg (kresko de ekspozicio estas 3,1 fojojn).

Tabelo 3 . La efiko de samtempa terapio sur ekspozicio al rosuvastatino (AUC, datumoj estas montritaj en malpliiĝanta ordo) - la rezultoj de publikigitaj klinikaj provoj

Modo rilata terapioj	Riceva reĝimo rosuvastatino	Ŝanĝi AUC rosuvastatin
Cycloporin 75-200 mg 2 fojojn tage., 6 monatojn.	10 mg 1 fojon tage., 10 tagojn	7.1x pliigo
Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 tempo ĉiutage., 8 tagoj	10 mg unuopa dozo	3.1x pliigo
Simeprevir 152 mg 1 fojon tage., 7 tagojn	10 mg unuopa dozo	2,8x pliigo
Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 fojojn tage., 17 tagojn	20 mg 1 fojon tage., 7 tagojn	2,1 fojojn pliigas
Clopidogrel 300 mg (ŝarĝi dozon) tiam 75 mg post 24 horoj	20 mg unuopa dozo	2x pliigo
Gemfibrozil 600 mg 2 fojojn tage., 7 tagojn	80 mg unuopa dozo	1.9x pliigo
Eltrombopag 75 mg 1 fojon tage. 10 tagoj	10 mg unuopa dozo	1.6x pliigo
Darunavir 600 mg / ritonavir 100 mg 2 fojojn tage., 7 tagojn	10 mg 1 fojon tage., 7 tagojn	1,5 fojojn pliigas
Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 mg 2 fojojn tage., 11 tagojn	10 mg unuopa dozo	1,4 fojojn pliigas
Dronedarop 400 mg 2 fojojn ĉiutage.	Neniuj datumoj	1,4 fojojn pliigas
Itraconazole 200 mg 1 tempo ĉiutage., 5 tagoj	10 mg aŭ 80 mg unufoje	1,4 fojojn pliigas
Ezetimibe 10 mg 1 tempo ĉiutage., 14 tagoj	10 mg unufoje tage, 14 tagojn	1.2 fojojn pliigas
Fosamprenavir 700 mg / ritonavir 100 mg 2 fojojn tage., 8 tagojn	10 mg unuopa dozo	Neniu ŝanĝo
Aleglitazar 0,3 mg. 7 tagoj	40 mg, 7 tagoj	Neniu ŝanĝo
Silymarin 140 mg 3 fojojn ĉiutage. 5 tagoj	10 mg unuopa dozo	Neniu ŝanĝo
Fenofibrato 67 mg 3 fojojn tage., 7 tagojn	10 mg, 7 tagoj	Neniu ŝanĝo
Rifampin 450 mg Unu fojon tage. 7 tagoj	20 mg unuopa dozo	Neniu ŝanĝo
Ketoconazole 200 mg 2 fojojn tage., 7 tagojn	80 mg unuopa dozo	Neniu ŝanĝo
Fluconazolo 200 mg 1 tempo ĉiutage., 11 tagoj	80 mg unuopa dozo	Neniu ŝanĝo
Eritromicino 500 mg 4 fojojn tage., 7 tagojn	80 mg unuopa dozo	28% redukto
Baikalin 50 mg 3 fojojn tage., 14 tagojn	20 mg unuopa dozo	47% redukto

La efiko de rosuvastatino sur aliaj drogoj
Antagonistoj de Vitamino K: iniciato de rosuvastatina terapio aŭ pliigo de la dozo en pacientoj ricevantaj samtempe antagonistojn de vitamino K (t.e. warfarino) povas konduki al pliigo de Internacia Normaligita Rilato (MHO). Forigo de rosuvastatino aŭ redukto de la dozo de la drogo povas konduki al malpliigo de MHO. En tiaj kazoj, MHO-kontrolo rekomendas.
Parolaj kontraŭkoncipiloj / hormona anstataŭa terapio: la samtempa uzo de rosuvastatino kaj parolaj kontraŭkoncipiloj pliigas la AUC de etinil-estradiol kaj la AUC de norgestelo per 26% kaj 34% respektive. Tia pliigo de plasma koncentriĝo devas esti konsiderata kiam oni elektas dozon de parolaj kontraŭkoncipiloj.
Farmakokinetikaj datumoj pri la samtempa uzo de la drogo Krestor ® kaj hormona anstataŭa terapio forestas, tial simila efiko ne povas esti ekskludita per la uzo de ĉi tiu kombinaĵo. Tamen ĉi tiu kombinaĵo estis vaste uzata dum klinikaj provoj kaj estis bone tolerita de pacientoj.
Aliaj medikamentoj: neniu klinike signifa interagado de rosuvastatino kun digoksino estas atendita.

Specialaj instrukcioj

Renaj efikoj
En pacientoj, kiuj ricevis altajn dozon de Krestor ® (ĉefe 40 mg), tubula proteinurio estis observita, kiu plejofte estis transitoria. Tia proteinurio ne indikis akutan renan malsanon aŭ progreson de rena malsano. En pacientoj, kiuj prenas la drogon je dozo de 40 mg, oni rekomendas monitori indikilojn de rena funkcio dum kuracado.
El la muskoloskeleta sistemo
Kiam vi uzas la drogon Krestor ® en ĉiuj dozoj, kaj precipe dum prenado de dozo de la drogo pli ol 20 mg, oni raportis la jenajn efikojn sur la muskoloskeleta sistemo: mialgia, miopatio, en maloftaj kazoj, rabdomiolizo.
Determino de kreatina fosfokinase
La determino de CPK ne devas esti efektivigita post intensa fizika praktikado aŭ se ekzistas aliaj eblaj kialoj por la pliiĝo de CPK, kiu povas konduki al malĝusta interpretado de la rezultoj. Se la komenca nivelo de CPK estas signife pliigita (5 fojojn pli alta ol la supra limo de la normo), ripetita mezurado devas esti farita post 5-7 tagoj. Terapio ne devas esti komencita se ripetprovo konfirmas la komencan nivelon de CK (pli ol 5 fojojn pli alta ol la supra limo de normalo).
Antaŭ ol komenci terapion
Kiam vi preskribas Krestor ®, same kiel kiam vi preskribas aliajn inhibiciojn de HMG-CoA reduktasa, singardo devas esti ekzercita ĉe pacientoj kun ekzistantaj riskaj faktoroj por miopatio / rabdomiolizo (vidu la sekcion "Atento"), necesas konsideri la rilatumon de risko kaj la eblajn avantaĝojn de terapio kaj klinika observado.
Dum terapio
Informu la pacienton pri la neceso tuj informi la kuraciston pri kazoj de subita ekapero de muskola doloro, muskola malforteco aŭ krampo, precipe kombina kun malsano kaj febro. En tiaj pacientoj, la nivelo de CPK devus esti determinita. Terapio devas esti ĉesigita se la nivelo de CPK estas signife pliigita (pli ol 5 fojojn kompare kun la supra limo de normala) aŭ se la simptomoj de la muskoloj estas prononcitaj kaj kaŭzas ĉiutagan malkomforton (eĉ se la nivelo de CPK estas 5 fojojn pli malalta ol la supra. la limo de la normo). Se la simptomoj malaperas kaj la CPK-nivelo revenas al normalo, oni devas konsideri re-preskribi la drogon Krestor ® aŭ aliajn inhibiciojn de HMG-CoA-reduktasa en pli malaltaj dozoj kun zorga monitorado de la paciento.
Rutina monitorado de CPK en la foresto de simptomoj estas nepraktika.
Oni rimarkis tre maloftajn kazojn de imunigita mediaciita miopatio kun klinikaj manifestoj en la konstanta malforto de la proksimaj muskoloj kaj pliigo de la nivelo de CPK en la sango-serumo dum kuracado aŭ dum prenado de statinoj, inkluzive de rosuvastatino. Pliaj studoj de la muskola kaj nerva sistemo, serologiaj studoj, same kiel imunosupresiva terapio povas esti bezonataj.
Ne estis signoj de pliigitaj efikoj sur skeleta muskolo dum prenado de Krestor ® kaj samtempa terapio. Tamen, oni raportis kreskon de la incidenco de miozitozo kaj miopatio ĉe pacientoj prenantaj aliajn inhibitojn, HMG-CoA reduktasa kombinaĵo kun fibraj acidaj derivaĵoj, inkluzive de gemfibrozilo, ciklosporino, nikotinika acido, azolaj antifungaj agentoj, proteazaj inhibidores kaj makrolidaj antibiotikoj. Gemfibrozil pliigas la riskon de miopatio kiam kombinita kun iuj HMG-CoA-reduktasa inhibidores. Tiel, la samtempa administrado de la drogoj Krestor ® kaj gemfibrozil ne rekomendas. La rilatumo de risko al ebla profito devas esti zorgeme pesita uzante la preparon Crestor ® kune kun fibratoj aŭ lipid-reduktaj dozoj de nikotinika acido. Kontraŭindiki la uzon de la drogo Krestor ® en dozo de 40 mg kune kun fibratoj. (vidu sekciojn "Interago kun aliaj drogoj kaj aliaj formoj de drogaj interagoj", "Kontraŭindikoj").
2-4 semajnojn post la komenco de kuracado kaj / aŭ kun pliigo de la dozo de la preparado de Krestor ®, monitorado de lipida metabolo estas necesa (dozo-ĝustigo necesas).
La hepato
Oni rekomendas determini la hepatajn funkciajn indikilojn antaŭ la komenco de la terapio kaj 3 monatojn post la komenco de la terapio. La uzo de la drogo Krestor ® estu ĉesigita aŭ la dozo de la drogo estu malpliigita se la nivelo de transaminasa aktiveco en la sango-serumo estas 3 fojojn pli alta ol la supra limo de normalo.
En pacientoj kun hipercolesterolemia pro hipotiroidismo aŭ nefrotika sindromo, la traktado de subaj malsanoj devas esti farata antaŭ la traktado kun la drogo Crestor ®.
Specialaj loĝantaroj. Etnaj grupoj
En la kurso de farmacokinetiaj studoj ĉe ĉinaj kaj japanaj pacientoj, oni rimarkis kreskon de sistema koncentriĝo de rosuvastatino kompare kun indikiloj akiritaj ĉe eŭropaj pacientoj (vidu sekciojn "Dozo kaj Administrado" kaj "Farmakokinetiko").
Inhibitoroj de proteasa
La kombinita uzo de la drogo kun inhibantoj de proteasa ne rekomendas (vidu sekcion "Interago kun aliaj drogoj kaj aliaj specoj de interagado").
Laktosio
La drogo ne devas esti uzata en pacientoj kun deficito al laktazo, maltolereco al galaksio kaj malabsorbado al glukozo-galactosa.
Interstitia pulmomalsano
Kiam oni uzas certajn statinojn, precipe dum longa tempo, oni raportis izolitajn kazojn de intersticia pulma malsano. Manifestoj de la malsano povas inkluzivi mankon de spiro, neproduktebla tuso kaj ĝenerala bonstato (malforto, pezoperdo, kaj febro). Se oni suspektas interstician pulmonan malsanon, statinoterapio devas esti ĉesigita.
Tipo 2 diabeto
En pacientoj kun glukoza koncentriĝo de 5,6 ĝis 6,9 mmol / L, Crestor ®-terapio estis asociita kun pliigita risko de tipo 2-diabeto.

Influo sur la kapablo stiri aŭton kaj aliajn mekanismojn

Neniuj studoj estis faritaj por studi la efikon de la preparado de Krestor ® sur la kapablo stiri veturilon kaj uzi mekanismojn. Tamen, surbaze de la farmakodinamikaj ecoj, Krestor ® ne devus havi tian efikon. Oni devas zorgi dum veturado de aŭto aŭ laborado rilata al pliigita koncentriĝo de atento kaj psikomotora reago (kapturno povas okazi dum terapio).

Pro alta kolesterolo, mia kuracisto preskribis Krestor komence 5

Pro alta kolesterolo, mia kuracisto preskribis Krestor komence 5 mg, poste pliigis la dozon al 10 mg. La agado fariĝis multe pli bona. Dum 3 jaroj, regulaj hepaj funkciaj testoj montris, ke ĉio estas en ordo. Tiam akra kondiĉo ekestis, markita de febro, muskola doloro, kapdoloro, malhela urino, dorma perturbo, malpliigita apetito. La kuracisto sendis kompletan ekzamenon - sangajn testojn, radiografiojn, ultrasonojn kaj komputitan tomografion. Evidentiĝis, ke la kaŭzo ne rilatas al la ofta malvarmo aŭ gripo. Kaj problemoj kun la hepato estis identigitaj. Mi ĉesis preni Crestor tuj.

La kruco malpliigis miajn kolesterolojn kaj trigliceridojn. Sed mi rimarkis kreskon

La kruco malpliigis miajn kolesterolojn kaj trigliceridojn. Sed mi rimarkis kreskon de pezo, lacecon, malpliiĝon de energio. Estis doloro en la brusto, doloro en la manoj, doloro en la makzelo. La kardiologo faris ekzamenon kaj ne determinis la kaŭzon de ĉi tiuj simptomoj. Mi ĉesis trinki Krestor kaj ene de 2 ĝis 3 semajnoj mia pezo kaj bonfarto revenis al normalo. Mi pliigis mian konsumon de fiŝa oleo kaj komencis prunti pli da atento al dietado. Mi esperas, ke vi ne devos reveni al preni statinojn.

Mi prenis Krestor 10 mg dum pli ol 10 jaroj. Li faris bonegan laboron,

Mi prenis Krestor 10 mg dum pli ol 10 jaroj. Li faris bonegan laboron, malpliigis mian kolesterolon al normalo. Sed, dum multaj jaroj mi suferis de arta doloro, kaj kuracistoj ne povis klarigi ĝin. Iel amiko de la rakonto, ke mia kuna doloro povus esti rezulto de la agado de Krestor. Por kontroli lian supozon, mi ĉesis trinki la kuracilon. Kompreneble, nur post kelkaj monatoj la arta doloro ĉesis. Do mi ne plu akceptas Krestor.

Mi trinkas 2,5 mg da Crestor tage (ĉi tio estas duono de 5 mg-tablojdo). Ĝi vere malaltiĝis

Mi trinkas 2,5 mg da Crestor tage (ĉi tio estas duono de 5 mg-tablojdo). Ĉi tio multe malpliigis mian kolesterolon de 248 ĝis 193. Ne mirinda, sed sufiĉe bona drogo. Mi komencis trinki kun 10mg ĉiutage, sed ricevis muskolajn kramfojn kaj altigon de hepataj enzimoj.La kuracisto diris al mi, ke mi provu aliajn statinojn, sed ĉiuj efikis. Tiel ni malpliigis la dozon de Crestor ĝis la kromefikoj ĉesis. Ĝi funkcias perfekte kaj neniu signifa kromefikoj nun estas observita.

Krom esti diabeto, mi ankaŭ havas altan kolesterolon (diagnozitan

Krom esti diabeto, mi ankaŭ havas altan kolesterolon (diagnozita antaŭ 12 jaroj). Mi estas limigita dieto, kaj ankoraŭ ne manĝas ovojn kaj viandon. Sed tamen mia kolesterolo estis alta. Mi ne volis preni statinojn, ĉar mi suferis nekredeblan erupcion kiam mi prenis lipitoron. Sed pasintan someron, la indikiloj fariĝis tiel malbonaj, ke Krestor devis trinki. Tamen mi komencis kun 5 mg plurfoje semajne. Nun, 8 monatojn poste, mia kolesterolo estis RENOVA normala kaj ĉiuj aliaj indikiloj estis en bona rango. Mia endokrinologo tre plaĉis kaj diris, ke estas neniu kialo pliigi la dozon al 10 mg. Vera, foje mi suferas iom da doloro en la artikoj en la pojno kaj maleoloj, sed ĉi tio tolereblas.

Komponado kaj formo de liberigo

La aktiva substanco de Krestor estas rosuvastatino. La konsisto de la drogo ankaŭ inkluzivas helpajn komponentojn: laktozo, celulozo, magnezio-stearato, kalcia fosfato, kaj aliaj. Crestor estas havebla en formo de rozkoloraj tablojdoj, ronda formo destinita al parola administrado. Laŭ la manlibro pri radaro, la latina recepto aspektas jene: Rp .: Rosuvastatini 0.01 D.t.d.N.10 en tab.obd. S. 1–1.

La drogo haveblas en pluraj dozoj:

• Krestoro 5 mg
• Krestoro 10 mg
• Kresto 20 mg
• Krestoro 40 mg.

Depende de la dozo, estas gravuraĵo ambaŭflanke de la tablojdo. Ekzemple, ĉe dozo de 10 mg, ĝi diras "ZD4522 10" sur ĝi. Tablojdoj estas metitaj en ampolon el 7 pecoj. En unu kartona pako povas esti 1, 4, 14 ampoloj.

Pli ofte oni aĉetas dozon de 10 mg - 98 tablojdoj, tio estas 14 ampoloj en la pakaĵo. Konsiderante, ke statinoj estas preskribitaj por longtempa uzo, multaj trovas profitodon aĉeti grandajn pakaĵojn samtempe.

Principo de operacio

La kruco estas lipid-malpligrandiga agento, tio estas lipid-malpligrandiĝo. Ĝia ĉefa efiko celas malpliigi la nombron da lipoproteinoj de malsamaj densecoj en la korpo. Penetri la hepaton - la korpo, kiu respondecas pri produktado de kolesterolo, rosuvastatino, la aktiva substanco de la drogo, havas malhelpan efikon sur produktado de kelkaj enzimoj.

Tamen, kolesterolo eniras la sangon ne nur produktitan de la hepato. Parto de ĉi tiu substanco eniras la korpon kun nutraĵoj, precipe grasaj, manĝeblaj manĝaĵoj. La ago de la drogo helpas purigi sangajn glasojn de malalt-densecaj lipoproteinoj, kiuj jam amasiĝis. Ĉi tiu kondiĉo estas nomata kiel la frua stadio de aterosklerozo.

Se aterosklerozo jam komencis disvolviĝi, sangaj glasoj kaj arterioj estas tuŝitaj de kolesterolaj tavoloj aŭ plakoj, Krestor havas efikan efikon sur ili. Ĝi penetras en la vazojn, purigante ilin de kuŝejoj. Pro tio, la lumeno en la vazoj kaj arterioj pliiĝas, la sangofluo en la trafitaj lokoj normaligas.

Unu el la komplikaĵoj de aterosclerotaj plakoj estas trombozo, kiu minacas rompon de vazo aŭ arterio. Statinoj malhelpas ĉi tion pliigante la malbarilon en ili reduktante la grandecon de la plakoj.

Krestor apartenas al la statoj de la kvara generacio, ĉi tiu grupo estas konsiderata la plej efika. Krom ke ĝiaj preparoj helpas redukti la kvanton da "malbona" ​​kolesterolo en la sango, ili ankaŭ pliigas la produktadon de "bona". "Bona" kolesterolo estas necesa elemento por la normala funkciado de multaj internaj organoj, produktado de hormonoj, fortigo de ĉelaj membranoj kaj aliaj procezoj.

Instrukcioj por uzo

Instrukcioj pri uzado de la drogo estas enhavitaj en ĉiu pakaĵo, gravas por pacientoj familiariĝi kun ĝi antaŭ ol preni pilolojn. La dozo kaj ordo de administrado estas preskribitaj de la ĉeestanta kuracisto individue. Kutime libera tempo estas preskribita, la ĉefa afero estas preni la drogon ĉiutage.

Laŭ multaj spertuloj, vespera tempo estas la plej taŭga por preni statinojn, ĉar ĝis la fino de la tago la kvanto de kolesterolo en la sango estas pli ol matene.

La produkto estas destinita al parola administrado, lavita per iom da akvo. Vi ne bezonas maĉi la tableton. Antaŭ ol determini la dozon, al la paciento oni preskribas kompletan diagnozon por taksi la staton de la vazoj, sangaj kalkuloj kaj organoj de la kardiovaskula sistemo.

Kutime la komenca dozo estas 10 mg. Monaton post la komenco de la kuracado, la paciento devas fari sangoteston, kaj se la drogo efikas, ne estas kromefikoj, la dozo povas esti pliigita ĝis 20-40 mg ĉiutage. Poste, dum la tuta kurac-periodo, necesas regule analizi por taksi la rezulton kaj ĝustigi la dozon.

Se la drogo estas preskribita por preventado de malsanoj de la kardiovaskula sistemo, la komenca dozo kutime estas 5 mg. Kun la tempo, kiel preskribita de la ĉeestanta kuracisto, ĝi ankaŭ povas esti pliigita.

Tipe, statinoj estas preskribitaj dumvive, se ne, tiam la daŭro de ilia konsumado estas almenaŭ 3-4 monatoj. Vi ne povas ĉesi preni pilolojn bruske, la kuracanta kuracisto preskribas skemon laŭ kiu la ĉiutaga dozo reduktiĝos, kaj nur tiam la kuracado povas ĉesi.

Kontraŭindikoj

Ajna drogo en la statina grupo havas kelkajn kontraŭindikaĵojn por uzo, ĉar ili konsideras ilin potencaj. La kruco ne povas esti uzata por tiaj indikoj:

• aĝo ĝis 18 jaroj
• gravedeco kaj mamnutrado,
• individua maltoleremo al rosuvastatino aŭ ia alia ero inkluzivita en la kunmetaĵo,
• kronika hepatmalsano dum pligraviĝo,
• miopatio.

Por pacientoj kun risko disvolvi miopation, dozo de 40 mg ĉiutage estas kontraŭindikata. Kutime ili preskribas Crestor 20 mg aŭ 10 mg unue.

Kaj ankaŭ la drogo estas kontraŭindikata en pacientoj kun troa kvanto da alkoholo. Ĉar la agado de statinoj celas ĉefe la hepaton, se ĝi suferas toksinojn de alkoholaj trinkaĵoj, ĝi ne eltenos tian premon. Se paciento suferanta alkoholismon ĉesas trinki, spertas kurson de resaniĝo kaj resaniĝo, kuracado povas esti preskribita, sed devas komenciĝi per minimumaj dozoj.

Kromaj efikoj

Inter pacientoj prenantaj Krestor, kromefikoj kutime okazis ĉe tiuj, kiuj ne sekvis la rekomendojn de la kuracisto, superante la dozon aŭ ignorante la regulojn de kontraŭindikoj. Eblaj kromefikoj inkluzivas:

• dispeptikaj malordoj, abdomina doloro,
• kapdoloro, kapturno,
• malgrava kunordigado
• haŭtaj erupcioj, prurito,
• miaalgio
• astenio
• la aspekto de puffiness.

Kio estas pli bona Krestor aŭ Rosuvastatin

La averaĝa kosto de rosuvastatino 20 mg 28 ĉp. estas ĉirkaŭ 550 rubloj, dum la kosto de la Krestoro estas preskaŭ sesoble pli. Por tio, multaj pacientoj preferas elekti pli malmultekostan eblon. Kio estas la diferenco inter drogoj, krom tia diferenco en prezo?

Krestor apartenas al la statinoj de la lasta kvara generacio, kaj ĉi tio estas la ĉefa avantaĝo de la drogo. Ĝi estas efika, sekura rimedo. Laŭ multaj kuracistoj, se vi komencos preni statinojn, kaj vi devas fari ĝin longe, eble por la vivo, tiam ĉi tio devus esti altkvalita originalo. Ĉi tiu drogo estas Krestor.

La avantaĝoj de Crestor, kiuj, male al ĝiaj generiloj kaj anstataŭantoj estas oficiale pruvitaj, inkluzivas:

• rapida efiko
• ebla preskribo de minimumaj dozoj,
• reduktita risko de kromefikoj.

Por decidi, kio estas pli bona preni kun alta kolesterolo, la ĉeestanta kuracisto helpos, vidante la ĝeneralan bildon pri la stato de la paciento.