Forsiga instrukcioj por recenzoj pri uzo
La evento ĉeestis pli ol 70 ĉefajn specialistojn en la kampo de endokrinologio el diversaj regionoj de Rusio. La Prezidantoj estis Korespondanta Membro de la Rusa Akademio de Sciencoj, MD, Profesoro, Direktoro de la Instituto pri Diabeto de la Federacia Ŝtata Buĝeta Institucio ENT-oj M.V. Shestakova kaj ĉefa endokrinologo de la Moskva Sekcio de Sano, MD, prof. M.B. Antsiferov.
En la kadro de la Forumo, scienca programo estis prezentita kun partopreno de ĉefaj spertuloj pri tipo 2-diabeto. Prof. M.V. Shestakova rakontis pri la historio de kreado de nova klaso de suker-reduktantaj drogoj - inhibiciantoj de natri-glukoza kunportantoj de tipo 2 (SGLT2). Prof. A.S. Ametov prezentis datumojn pri la rolo de la renoj en la regulado de glukoza homeostazo kaj ilian kontribuon al konservado de alta glicemio en pacientoj kun tipo 2 diabeto. Prof. A.M. Mkrtumyan reliefigis la rezultojn de internaciaj klinikaj provoj de la drogo Forsig ™.
Post la plena parto, ĉiuj partoprenantoj de la Forumo estis invititaj al la afiŝa sesio. Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, prof. G.R. Galstyan, MD, prof. Yu.Sh. Halimov, Ph.D. O.Yu. Sukhareva, Ph.D. E.N. Ostroukhova kaj kandidato de medicinaj sciencoj O.F. Malygina prezentis datumojn de klinikaj studoj pri la onkologia kaj kardiovaskula sekureco de la drogo Forsig ™, la efikon de urogenitalaj infektoj, kaj la efikon de dapagliflozin sur la kvalito de vivo kaj korpa pezo-dinamiko en pacientoj kun tipo 2 diabeto.
Dum la interaga diskuto, la partoprenantoj povis demandi al spertuloj diversajn demandojn pri la unua inhibilo de SGLT 2 registrita en Rusujo kaj ĝia loko en modernaj aliroj por administrado de ĉi tiu malsano.
Tre grava problemo estas la malfacilaĵoj al kiuj kuracistoj kaj pacientoj tra la mondo traktas diabeton de tipo 2. Bedaŭrinde, tipo 2-diabeto estas karakterizita per progresiva kurso de la malsano, kiu estas ĉefe asociita kun pliigo de β-ĉelaj misfunkcioj, kaj pro tio la bezono intensigi terapion pro la nekapablo teni glicemian kontrolon. Alia problemo de moderna farmakoterapio estas la nedezirataj efikoj observataj per la uzo de kelkaj sukero-reduktantaj drogoj, ekzemple hipogluzemio kaj pezo-kresko, kiuj signife plimalbonigas la vivokvaliton de pacientoj, influas ilian aliĝon al kuracado kaj malpliigas la signifon de la rezultoj de malaltiĝo de glicemio.
Forsiga ™ estas la unua drogo el nova klaso de inhibiloj de natriaj glukozaj kunportantoj de tipo 2, registrita en Rusujo en aŭgusto 2014.1 La drogo havas unikan mekanismon, kiu sendependas de la funkcio de β-ĉeloj kaj insulino. En pacientoj kun tipo 2 diabeto, pliigita rena glukoza reabsorbado faras signifan kontribuon al konservado de hiperglicemio. La drogo Forsig ™ blokas la reabsorcion de glukozo en la renoj, kontribuante al la elimino de ĉirkaŭ 70 gramoj da glukozo tage, kio reduktas la sangan glukozon-nivelon en pacientoj kun tipo diabeto.1 Pliaj avantaĝoj de la uzo de la drogo Forsig ™ estas la malalta risko de hipoglikemio kaj perdo de pezo. En klinikaj studoj, kuracado kun Forsig ™ ne nur kondukis al malpliigo de korpa pezo pro la perdo de unuavice adiposa histo, sed ankaŭ permesis al pacientoj konservi la atingitan rezulton dum 4 jaroj.4.
Forsig ™ estas indikita por pacientoj kun diabeto tipo 2 aldone al dieto kaj ekzerco por plibonigi glicemian kontrolon kiel:
- monoterapio
- aldonoj al metformina terapio en la foresto de adekvata glicemia kontrolo de ĉi tiu terapio,
- komenci kombina terapion kun metformino, se ĉi tiu terapio konsilas.
La drogo estas prenita sendepende de manĝaĵa konsumo, 1 fojon tage kaj, grave, ne bezonas dozon-elekton.
La drogo Forsiga ™ estas aprobita por uzo en Eŭropo kaj Usono, kie ĝi sukcese estis uzata antaŭ 1,5 jaroj.5.6 En la proksima estonteco, la drogo Forsiga ™ estos disponebla por rusaj kuracistoj kaj pacientoj por helpi ilin en la malfacila lukto kontraŭ diabeto. 2.
Krom la nova drogo Forsig ™, la biletujo de diabeto AstraZeneca estas reprezentita de modernaj drogoj por kuracado de diabeto de tipo 2: agonisto de receptoroj kiel peptido-1-Bayeta-receptoro, inhibitoro de dipeptidil-peptidase-4-Onglis, fiksita kombinaĵo de modifita liberigita metformino kaj DPP-4 - inhibitoro de Combombog . Hodiaŭ milionoj da pacientoj kun tipo 2 diabeto tra la mondo, inkluzive en Rusujo, prenas ĉi tiujn drogojn. La kompanio AstraZeneca daŭre laboras por vastigi la biletujon pri diabeto kaj krei novigajn drogojn por kuracado de ĉi tiu malsano.
Pri Diabeto de Tipo 2
Diabeto de tipo 2 estas serioza medicina, socia kaj ekonomia problemo. La kresko de la prevalenco de tipo diabeto nuntempe estas en la naturo de tutmonda epidemio, kiu disvastiĝis ne nur al landoj kun altaj vivniveloj, sed ankaŭ al evolulandoj.
Laŭ la Monda Diabeta Federacio (IDF), 382 milionoj da homoj suferas diabeton, 85-90% el ili estas pacientoj kun tipo 2 diabeto. Konsiderante la ritmon de disvastiĝo de ĉi tiu malsano, spertuloj de la Monda Diabeta Federacio antaŭdiras, ke la nombro de pacientoj kun diabeto pliiĝos 1,5 fojojn antaŭ 2035 kaj atingos 592 milionojn da homoj!
Diabeto de tipo 2 estas asociita kun signifa risko de koronaria kora malsano (DD), streko, arteria hipertensio, kronika rena malsano, amputo de la subaj ekstremaĵoj, blindeco. 2 En pacientoj kun diagnozo de tipo diabeto, establita en la aĝo de 40 jaroj, la espero de vivo malpliiĝas. mezume 14 jaroj, dum en pli ol 50% de kazoj, la kaŭzo de morto en pacientoj kun tipo 2 diabeto estas ĝuste kardiovaskula malsano.
Pri AstraZeneca
AstraZeneca estas internacia noviga biofarmacia kompanio celanta la esploradon, disvolvon kaj komercan uzon de preskribaj drogoj en tiaj terapiaj areoj kiel kardiologio, onkologio, spiraj malsanoj kaj inflamaj procezoj, infektoj kaj psikiatrio. La kompanio estas reprezentita en pli ol 100 landoj, kaj milionoj da pacientoj uzas siajn novigajn produktojn.
Diabeton MV: instrukcioj por uzo, recenzoj, malmultekostaj analogoj
- Farmakologia ago
- Farmakokinetiko
- Indikoj por uzo
- Dozo
- Kromaj efikoj
- Kontraŭindikoj
- Gravedeco kaj mamnutrado
- Droga interagado
- Superdozo
- Liberiga formularo
- Kondiĉoj kaj stokado
- Komponado
- La uzo de la drogo Diabeton
- Avantaĝoj kaj Malavantaĝoj
- Rezultoj de klinika provo
- Modifitaj liberigaj tabeloj
- Kiel preni ĉi tiun medikamenton
- Kiu ne plaĉas al li
- Analogoj de diabeto
- Diabeton aŭ Maninil - kio pli bonas
- Oftaj Demandoj kaj Respondoj
- Pacientaj Revizioj
- Konkludoj
Dum multaj jaroj malsukcese batalante kun DIABETOJ?
Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas kuraci diabeton prenante ĝin ĉiutage.
Diabeton MV estas kuraco por tipo 2-diabeto. La aktiva substanco estas gliclazido. Ĝi stimulas la beta-ĉelojn de la pankreato por produkti pli da insulino, kio malpliigas sangan sukeron. Rilatas al sulfonilureaj derivaĵoj. MVoj estas modifitaj liberigaj tabeloj. Gliclazide ne estas tuj liberigita de ili, sed egale dum 24 horoj. Ĉi tio provizas avantaĝojn en kuracado de diabeto. Tamen diabeto ne estas konsiderata la unua elekto por tipo 2 diabeto. Oni rekomendas esti preskribita nur post metformino. Legu en la artikolo detalajn indikojn pri uzo, kontraŭindikoj, dozoj, avantaĝoj kaj malavantaĝoj de Diabeton MV.Eksciu, kion ĉi tiu kuracilo povas esti anstataŭigita, por ke ne okazu damaĝo de ĝiaj kromefikoj.
| Fabrikisto | Les Laboratoires Servier Industrie (Francio) / Serdix LLC (Rusio) |
| PBX-kodo | A10BB09 |
| Farmakologia grupo | Parola hipoglicemia drogo, sulfonilureaj derivaĵoj de la dua generacio |
| Aktiva substanco | Gliclazido |
| Liberiga formularo | Modifitaj Eldonaj Tablojdoj, 60 mg. |
| Pakado | 15 tablojdoj en ampolo, 2 ampoloj kun instrukcioj por medicina uzo estas enmetitaj en kartona pako. |
- tipo 1 diabeto
- ketoacidosis diabeta, antaŭkoma, komo,
- samtempa uzo de miconazolo,
- sveltaj kaj maldikaj homoj, ĉi tiuj piloloj estas precipe malutilaj, legu la artikolon LADA-diabeto pli detale,
- severa rena kaj hepata nesufiĉo (en ĉi tiuj kazoj vi devas injekti insulinon kaj ne preni diabetajn pilolojn),
- samtempa uzo de miconazolo,
- gravedeco kaj laktado,
- aĝo ĝis 18 jaroj
- hipersensiveco al gliclazido, aliaj sulfonilureaj derivaĵoj, tabulaj ekscipientoj.
Preskribu kun singardo:
- severaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo (korinsuficienco, koratako, ktp.),
- hipotiroidismo - malpliigita tiroidesfunkcio,
- adrenal-nesufiĉo aŭ hipofiza glando,
- malsanoj de la hepato aŭ renoj, inkluzive de diabetika nefropatio,
- malregula aŭ malekvilibra nutrado, alkoholismo,
- maljunuloj.
La uzo de la drogo Diabeton
La kuracilo Diabeton en konvenciaj tabeloj kaj modifita liberigo (MV) estas preskribita por pacientoj kun diabeto tipo 2, en kiuj dieto kaj ekzercado ne sufiĉe bone kontrolas la malsanon. La aktiva substanco de la drogo estas gliclazido. Ĝi apartenas al la grupo de sulfonilureoj.Gliclazido stimulas pankreajn beta-ĉelojn produkti kaj sekrecii pli da insulino en la sangon, hormonon malaltigantan sukeron.
Oni rekomendas antaŭ ĉio preskribi pacientojn de diabeto tipo 2 ne Diabeton, sed la metforminan kuracilon - preparojn Siofor, Glyukofazh aŭ Gliformin. La dozo de metformino iom post iom pliiĝas de 500-850 al 2000-3000 mg ĉiutage. Kaj nur se ĉi tiu kuracilo malaltigas la sukeron nesufiĉe, aldoniĝas al ĝi derivaĵoj sulfonilureaj.
Gliclazido en daŭraj liberigaj tabeloj agas unuforme dum 24 horoj. Ĝis nun, normaj traktadoj pri diabeto rekomendas, ke kuracistoj preskribu Diabeton MV al iliaj pacientoj kun diabeto de tipo 2, anstataŭ la sulfonilureoj de antaŭa generacio. Vidu, ekzemple, la artikolo "Rezultoj de la studo DYNASTY (" Diabeton MV: observa programo inter pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 laŭ kondiĉoj de rutina praktiko ")" en la revuo "Problemoj de Endokrinologio" n-ro 5/2012, aŭtoroj M. V. Shestakova, O K. Vikulova kaj aliaj.
Diabeton MV signife malaltigas sangan sukeron. Pacientoj ŝatas, ke estas oportune preni ĝin unufoje ĉiutage. Ĝi agas pli sendanĝere ol malnovaj drogoj - sulfonilureaj derivaĵoj. Tamen ĝi havas malutilan efikon, pro kio estas pli bone, ke diabetoj ne prenu ĝin. Legu sube, kio estas la damaĝo de Diabeton, kiu kovras ĉiujn siajn avantaĝojn. La retejo Diabet-Med.Com antaŭenigas efikajn traktadojn por tipo 2-diabeto sen malutilaj piloloj.
- Traktado de tipo 2 diabeto: paŝo post paŝo tekniko - sen malsato, malutilaj drogoj kaj injektoj de insulino
- Tablojdoj Siofor kaj Glucofage - metformino
- Kiel lerni ĝui fizikan edukadon
Avantaĝoj kaj Malavantaĝoj
Traktado de tipo diabeto helpe de la drogo Diabeton MV donas bonajn rezultojn baldaŭ:
- pacientoj signife reduktis sangan sukeron,
- la risko de hipoglikemio estas ne pli ol 7%, kiu estas multe pli malalta ol por aliaj derivaĵoj de sulfonilureo,
- estas konvene preni la kuracilon unu fojon tage, do pacientoj ne donos kuracadon,
- dum prenado de gliclazido en daŭrantaj tablojdoj, la korpa pezo de la paciento iomete pliigas.
Diabeton MB fariĝis populara tipo 2-diabeta kuracilo ĉar ĝi havas avantaĝojn por kuracistoj kaj estas konvena por pacientoj. Multfoje estas pli facile por endokrinologoj preskribi pilolojn ol instigi diabetojn sekvi dieton kaj ekzercadon. La drogo rapide malaltigas sukeron kaj estas bone tolerita. Ne pli ol 1% de pacientoj plendas pri kromefikoj, kaj ĉiuj ceteraj kontentas.
Profesiuloj ekde la 1970-aj jaroj sciis, ke sulfonilureaj derivaĵoj kaŭzas la transiron de diabeto tipo 2 al severan insulino-dependan tipon de diabeto. Tamen ĉi tiuj medikamentoj daŭre estas preskribitaj. La kialo estas, ke ili forigas la ŝarĝon de kuracistoj. Se ne ekzistus piloloj reduktantaj sukeron, tiam kuracistoj devus skribi dieton, ekzercadon kaj insulinan reĝimon por ĉiu diabeto. Ĉi tio estas malfacila kaj dankema laboro. Pacientoj kondutas kiel heroo de Puŝkin: "ne malfacilas min trompi, mi mem ĝojas trompi min." Ili pretas preni kuracilon, sed ili ne ŝatas sekvi dieton, ekzercadon kaj eĉ pli multe injekti insulinon.
La detrua efiko de Diabeton sur beta-pankreataj ĉeloj praktike ne koncernas endokrinologojn kaj iliajn pacientojn. Ne estas publikaĵoj en la medicinaj gazetoj pri ĉi tiu problemo. La kialo estas, ke plej multaj pacientoj kun tipo 2-diabeto ne havas tempon por pluvivi antaŭ ol ili disvolvos insulin-dependan diabeton. Ilia kardiovaskula sistemo estas pli malforta ligilo ol la pankreato. Tial ili mortas pro koratako aŭ streko. La kuracado de diabeto de tipo 2 surbaze de malalta karbohidrata dieto samtempe normaligas sukeron, sangopremon, rezultojn de sango por kolesterolo kaj aliajn kardiovaskulajn riskojn.
Rezultoj de klinika provo
La ĉefa klinika provo de la drogo Diabeton MV estis la studo ADVANCE: Ago en Diabeto kaj VAscular-malsano -
preterax kaj Diamicron MR Kontrolita Taksado. Ĝi estis lanĉita en 2001, kaj la rezultoj estis publikigitaj en 2007-2008. Diamicron MR - sub ĉi tiu nomo, glikazido en modifitaj liberigaj tabeloj vendiĝas en anglalingvaj landoj. Tio samas kun la drogo Diabeton MV. Preterax estas kombina kuracilo por hipertensio, kies aktivaj ingrediencoj estas indapamido kaj perindoprilo. En rusparolantaj landoj, ĝi estas vendita sub la nomo Noliprel. La studo implikis 11,140 pacientojn kun diabeto kaj hipertensio de tipo 2. Ili estis rigardataj de kuracistoj en 215 medicinaj centroj en 20 landoj.
Laŭ la rezultoj de la studo, rezultis, ke premaj piloloj en pacientoj kun diabeto tipo 2 reduktas la frekvencon de kardiovaskulaj komplikaĵoj je 14%, renaj problemoj - je 21% kaj morteco - je 14%. Samtempe, Diabeton MV malaltigas sangan sukeron, malpliigas la frekvencon de diabeta nefropatio je 21%, sed ne influas la morton. Rusa-lingva fonto - la artikolo "Gvidita kuracado de pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2: la rezultoj de la studo ADVANCE" en la revuo System Hypertension No. 3/2008, aŭtoro Yu. Karpov. Originala fonto - “La ADVANCE-Kunlabora Grupo. Intensa kontrolo de glukozo kaj vaskulaj rezultoj en pacientoj kun tipo 2 diabeto "en The New England Journal of Medicine, 2008, Nr. 358, 2560-2572.
Al pacientoj kun diabeto de tipo 2 oni preskribas suker-reduktajn pilolojn kaj insulinjektojn se dieto kaj ekzercado ne donas bonajn rezultojn. Fakte pacientoj simple ne volas sekvi malaltan kalorian dieton kaj ekzercadon. Ili preferas preni kuracilon. Oficiale oni kredas, ke aliaj efikaj traktadoj, krom drogoj kaj injektoj de grandaj dozoj de insulino, ne ekzistas. Tial kuracistoj daŭre uzas pilolojn malpliiĝantajn sukeron, kiuj ne malpliigas mortecon. Sur Diabet-Med.Com vi povas ekscii kiom facile estas kontroli diabeton de tipo 2 sen "malsata" dieto kaj injektoj de insulino. Ne necesas preni malutilajn medikamentojn, ĉar alternativaj traktadoj helpas bone.
- Traktado de hipertensio en pacientoj kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto
- Premo-tablojdoj Noliprel - Perindopril + Indapamido
Modifitaj liberigaj tabeloj
Diabeton MV - modifitaj liberigaj tabeloj. La aktiva substanco - gliclazido - liberiĝas de ili iom post iom, kaj ne tuj. Pro tio konserviĝas unuforma koncentriĝo de gliclazido en la sango dum 24 horoj. Prenu ĉi tiun medikamenton unufoje ĉiutage. Kiel regulo, ĝi estas preskribita matene. Komuna Diabeto (sen CF) estas pli malnova kuracilo. Lia tablojdo estas tute solvita en la gastrointestina vojo post 2-3 horoj. Ĉiuj gliclazidoj, kiujn ĝi enhavas, tuj eniras la sangofluon. Diabeton MV malaltigas sukeron glate, kaj konvenciaj tabeloj akre, kaj ilia efiko rapide finiĝas.
Modernaj modifitaj liberigaj tablojdoj havas signifajn avantaĝojn kontraŭ pli malnovaj drogoj. La ĉefa afero estas, ke ili estas pli sekuraj. Diabeton MV kaŭzas hipogluzemion (malpligrandigitan sukeron) plurajn fojojn malpli ol regulajn derivaĵojn de Diabeton kaj aliajn sulfonilureojn. Laŭ studoj, la risko de hipoglikemio estas ne pli ol 7%, kaj kutime ĝi foriras sen simptomoj. En la fono de prenado de nova generacio de kuracilo, malofte okazas severa hipogluzemio kun malgrava konscio. Ĉi tiu medikamento estas bone tolerita. Kromaj efikoj estas rimarkitaj en ne pli ol 1% de pacientoj.
Modifitaj liberigaj tabeloj
Tablojdoj kun rapida agado
En artikoloj en medicinaj gazetoj, ili rimarkas, ke la molekulo de Diabeton MV estas antioksidanto pro sia unika strukturo. Sed ĉi tio ne havas praktikan valoron, ĝi ne influas la efikecon de traktado kontraŭ diabeto. Estas sciate, ke Diabeton MV reduktas la formadon de sangotagoj en la sango. Ĉi tio povas redukti la riskon de streko.Sed nenie estis pruvite, ke la drogo vere donas tian efikon. La malavantaĝoj de diabeta kuracilo, sulfonilureaj derivaĵoj, estis listigitaj supre. En Diabeton MV, ĉi tiuj mankoj estas malpli prononcitaj ol en pli malnovaj drogoj. Ĝi havas pli mildan efikon sur la beta-ĉeloj de la pankreato. Diabeto insulino tipo 1 ne disvolviĝas tiel rapide.
Kiel preni ĉi tiun medikamenton
Diabeton MV estas prenita unufoje ĉiutage, kutime kun matenmanĝo. Notita tabulo de 60 mg povas esti dividita en du partojn por akiri dozon de 30 mg. Tamen ĝi ne povas esti maĉita aŭ dispremita. Prenu la kuracilon per akvo. La retejo Diabet-Med.Com antaŭenigas efikajn traktadojn por tipo 2-diabeto. Ili permesas vin forlasi Diabeton, por ne esti elmontritaj al ĝiaj malutilaj efikoj. Tamen se vi prenas pilolojn, faru ĝin ĉiutage sen mankoj. Alie sukero kreskos tro alte.
Kune kun prenado de diabeto, alkohol-toleremo eble plimalbonigos. Eblaj simptomoj estas kapdoloro, manko de spiro, palpitacioj, abdomina doloro, naŭzo kaj vomado.
Derivaĵoj de sulfonilureoj, inkluzive de Diabeton MV, ne estas la unuaj elektaj drogoj por tipo 2-diabeto. Oficiale, oni rekomendas, ke pacientoj antaŭ ĉio estu preskribitaj metforminaj tablojdoj (Siofor, Glucofage). Iom post iom, ilia dozo pliiĝas ĝis 2000-3000 mg ĉiutage. Kaj nur se tio ne sufiĉas, aldonu plian Diabeton MV. Kuracistoj, kiuj preskribas diabeton anstataŭ metformino, faras malbonon. Ambaŭ drogoj povas esti kombinitaj, kaj tio donas bonajn rezultojn. Pli bone tamen, ŝanĝu al tipo de traktado pri diabeto de tipo 2 rifuzante malutilajn pilolojn.
Derivaĵoj de sulfonilureoj plifaciligas la haŭton al transviola radiado. La risko de bruligado de suno pliiĝas. Oni rekomendas uzi sunbrunojn, kaj pli bone ne sunumi. Pripensu la riskon de hipoglikemio, kiun Diabeton povus kaŭzi. Dum veturado aŭ elfluado de danĝera laboro, testu vian sukeron per glucometro ĉiujn 30-60 minutojn.
Kiu ne plaĉas al li
Diabeton MB tute ne prenu ĝin al iu ajn, ĉar alternativaj metodoj por trakti diabeton de tipo 2 bone helpas kaj ne kaŭzas kromefikojn. La oficialaj kontraŭindikoj estas listigitaj sube. Ankaŭ eksciu, kiaj kategorioj de pacientoj devas esti preskribitaj ĉi tiun kuracilon kun singardo.
Dum gravedeco kaj mamnutrado, ajna pilolo reduktanta sukeron estas kontraŭindikita. Diabeton MV ne estas preskribita por infanoj kaj adoleskantoj, ĉar ĝia efikeco kaj sekureco por ĉi tiu kategorio de pacientoj ne estis establitaj. Ne prenu ĉi tiun medikamenton se vi antaŭe estis alergia al ĝi aŭ al aliaj derivaĵoj sulfonilureaj. Ĉi tiu kuracilo ne devas esti prenita de pacientoj kun tipo 1 diabeto, kaj se vi havas malstabilan kurson de tipo 2 diabeto, oftaj epizodoj de hipoglikemio.
Sulfonilureaj derivaĵoj ne povas esti prenitaj ĉe homoj kun severa hepato kaj rena malsano. Se vi havas diabetikan nefropation - diskutu kun via kuracisto. Plej verŝajne, li konsilos anstataŭigi la pilolojn per injektaj injektoj. Por pli maljunaj homoj, Diabeton MV estas oficiale taŭga se iliaj hepato kaj renoj funkcias bone. Neoficiale, ĝi stimulas la transiron de tipo 2 diabeto al severa insulin-dependanta tipo 1 diabeto. Tial diabetoj, kiuj volas vivi longe sen komplikaĵoj, pli bone ne prenas ĝin.
En kiaj situacioj Diabeton MV estas preskribita kun singardo:
- hipotiroidismo - malfortigita funkcio de la tiroida glando kaj manko de ĝiaj hormonoj en la sango,
- manko de hormonoj produktitaj de la suprarrenaj glandoj kaj la hipofiza glando,
- malregula nutrado
- alkoholismo.
Analogoj de diabeto
La originala drogo Diabeton MV estas produktita de la farmacia kompanio Laboratory Servier (Francio).Ekde oktobro 2005, ŝi ĉesis liveri la kuracilon de la antaŭa generacio al Rusujo - Diabeton 80 mg rapide agantaj tablojdoj. Nun vi povas aĉeti nur la originalajn Diabeton MV - modifitajn eldonaĵojn. Ĉi tiu doza formo havas gravajn avantaĝojn, kaj la fabrikanto decidis koncentriĝi pri ĝi. Tamen, gliclazido en rapid-liberigitaj tabeloj ankoraŭ vendiĝas. Ĉi tiuj estas analogoj de Diabeton, produktitaj de aliaj fabrikantoj.
| Glidiab | Akrikhin | Rusujo |
| Glyclazide-AKOS | Sinteza OJSC | Rusujo |
| Diabinax | Shreya vivo | Barato |
| Diabefarm | Farmacia Produktado | Rusujo |
Preparoj kies aktiva ingredienco estas gliclazido en rapidaj liberigaj tabeloj estas nun malaktualaj. Estas konvene uzi Diabeton MV aŭ ĝiajn analogojn anstataŭe. Eĉ pli bona estas kuracado por tipo 2-diabeto bazita sur malalta karbohidrata dieto. Vi povos teni stabilan normalan sangan sukeron, kaj vi ne bezonos preni malutilajn drogojn.
Diabeton aŭ Maninil - kio pli bonas
La fonto de ĉi tiu sekcio estis la artikolo "Riskoj de ĝenerala kaj kardiovaskula morteco, same kiel miokardia infarkto kaj akra cerebrovaskula akcidento en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 depende de la speco de komenci hipogluzemian terapion" en la revuo "Diabeto" n-ro 4/2009. Aŭtoroj - I.V. Misnikova, A.V. Dreval, Yu.A. Kovaleva.
Malsamaj metodoj por trakti tipan diabeton havas malsamajn efikojn al la risko de koratako, streko kaj entuta morteco ĉe pacientoj. La aŭtoroj de la artikolo analizis la informojn enhavitajn en la registro de diabeto mellitus de la Moskva regiono, kiu estas parto de la Ŝtata registro de diabeto mellitus de la Rusa Federacio. Ili ekzamenis datumojn por homoj, kiuj estis diagnozitaj kun tipo 2 diabeto en 2004. Ili komparis la efikon de sulfonilureoj kaj metformino se traktataj dum 5 jaroj.
Rezultis, ke drogoj - derivaĵoj de sulfonilurea - pli damaĝas ol helpas. Kiel ili agis kompare kun metformino:
- la risko de ĝenerala kaj kardiovaskula morteco duobliĝis,
- risko de koratako - pliigita 4,6 fojojn,
- la risko de streko pliiĝis tri fojojn.
Samtempe, glibenclamido (Maninil) estis eĉ pli malutila ol gliclazido (Diabeton). Vere, la artikolo ne indikis kiuj formoj de Manilil kaj Diabeton estis uzataj - daŭrantaj liberigaj tabeloj aŭ konvenciaj. Estus interese kompari la datumojn kun pacientoj kun diabeto de tipo 2, kiuj tuj estis preskribitaj kontraŭ insulina traktado anstataŭ piloloj. Tamen tio ne estis farita, ĉar tiaj pacientoj ne sufiĉis. La granda plimulto de pacientoj kategorie rifuzis injekti insulinon, do ili estis preskribitaj piloloj.
Oftaj Demandoj kaj Respondoj
Diabeton kontrolis mian diabeton de tipo 2 bone dum 6 jaroj, kaj nun ĉesis helpi. Li pliigis sian dozon al 120 mg ĉiutage, sed sanga sukero ankoraŭ estas alta, 10-12 mmol / l. Kial la kuracilo perdis sian efikecon? Kiel esti traktata nun?
Diabetono estas sulfonilurea derivaĵo. Ĉi tiuj piloloj malpliigas sangan sukeron, sed ankaŭ havas malutilan efikon. Ili iom post iom detruas la beta-ĉelojn de la pancreas. Post 2-9 jaroj de ilia konsumado en paciento, insulino vere mankas en la korpo. La kuracilo perdis sian efikecon ĉar viaj beta-ĉeloj "forbruliĝis." Ĉi tio povus esti okazinta antaŭe. Kiel esti traktata nun? Necesas injekti insulinon, neniujn eblojn. Ĉar vi havas tipon 2 diabeto transformita al severa tipo 1 diabeto. Nuligu Diabeton, ŝanĝu al malalta karbohidrata dieto kaj injektu pli da insulino por teni normalan sukeron.
Pli maljuna homo suferis de diabeto de tipo 2 dum 8 jaroj. Sango sukero 15-17 mmol / l, komplikaĵoj disvolvitaj.Li prenis maninon, nun transdonitan al Diabeton - senutile. Ĉu mi komencu preni amaryl?
La sama situacio kiel la aŭtoro de la antaŭa demando. Pro multaj jaroj da malĝusta kuracado, tipo 2-diabeto transformiĝis al severa tipo 1-diabeto. Neniuj piloloj donos ian rezulton. Sekvu programon pri diabeto de tipo 1, komencu injekti insulinon. En la praktiko, estas kutime neeble establi la ĝustan kuracadon por maljunuloj diabetaj. Se la paciento montras forgeson kaj obstinon - lasu ĉion, kaj trankvile atendu.
Por kuracado de artikoj, niaj legantoj sukcese uzis DiabeNot. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.
Por diabeto tipo 2, la kuracisto preskribis 850 mg ĉiutage Siofor al mi. Post 1,5 monatoj, ŝi translokiĝis al Diabeton, ĉar sukero tute ne falis. Sed la nova drogo ankaŭ malmulte utilas. Ĉu indas iri al Glibomet?
Se Diabeton ne malaltigas sukeron, tiam Glybomet ne utilas. Volas malaltigi sukeron - komencu injekti insulinon. Por situacio de progresinta diabeto, neniu alia efika kuracilo estas ankoraŭ elpensita. Unue, ŝanĝi al malalta karbohidrata dieto kaj ĉesi preni malutilajn drogojn. Tamen, se vi jam havis longan historion de tipo 2 diabeto kaj vi traktis malĝuste dum la pasintaj jaroj, tiam vi ankaŭ bezonas injekti insulinon. Ĉar la pankreato elĉerpiĝas kaj ne povas elteni sen subteno. Malalta karbonhidrata dieto malaltigos vian sukeron, sed ne laŭ la normo. Por ke ne fariĝu komplikaĵoj, sukero devas esti ne pli alta ol 5,5-6,0 mmol / l 1-2 horojn post manĝo kaj matene sur malplena stomako. Milde injektu iom da insulino por atingi ĉi tiun celon. Glibometo estas kombinita drogo. Ĝi inkluzivas glibenklamidon, kiu havas la saman malutilan efikon kiel Diabeton. Ne uzu ĉi tiun kuracilon. Vi povas preni "puran" metforminon - Siofor aŭ Glyukofazh. Sed neniuj piloloj povas anstataŭigi insulajn injektojn.
Ĉu eblas kun diabeto tipo 2 preni diabeton kaj reduxinon samtempe por perdi pezon?
Kiel Diabeton kaj reduxino interagas inter si - neniuj datumoj. Tamen, Diabeton stimulas la produktadon de insulino fare de la pankreato. Insulino siavice transformas glukozon en grason kaj malhelpas rompon de adiposa histo. Ju pli da insulino en la sango, des pli malfacilas perdi pezon. Tiel, Diabeton kaj reduxin havas la kontraŭan efikon. Reduxin kaŭzas gravajn kromefikojn kaj toksomanio rapide disvolviĝas al ĝi. Legu la artikolon "Kiel perdi pezon kun diabeto de tipo 2." Ĉesu preni diabeton kaj reduxinon. Ŝanĝu al malalta karbonhidrata dieto. Ĝi normaligas sukeron, sangopremon, kolesterolon en la sango, kaj kromaj funtoj ankaŭ foriras.
Mi portas Diabeton MV jam de 2 jaroj, rapidanta sukero konservas ĉirkaŭ 5,5-6,0 mmol / l. Tamen lastatempe ekbrulis sento en la piedoj kaj vizio falas. Kial diabeto-komplikaĵoj disvolviĝas kvankam sukero estas normala?
La kuracisto preskribis Diabeton por alta sukero, same kiel malaltan kalorian kaj ne dolĉan dieton. Sed li ne diris, kiom multe limigi la kalorian konsumon. Se mi manĝas 2.000 kaloriojn ĉiutage, ĉu tio estas normala? Aŭ ĉu vi bezonas eĉ malpli?
Malsata dieto teorie helpas regi sangan sukeron, sed praktike, ne. Ĉar ĉiuj pacientoj disiĝas de ŝi. Ne necesas konstante vivi malsaton! Lernu kaj sekvu programon pri diabeto de tipo 2. Ŝanĝu al malalta karbohidrata dieto - ĝi estas aĉa, bongusta kaj malaltigas sukeron. Ĉesu preni malutilajn pilolojn. Se necese, injektu iom pli da insulino. Se via diabeto ne funkcias, tiam vi povas konservi normalan sukeron sen injekti insulinon.
Mi prenas Diabeton kaj Metforminon por kompensi mian T2DM. Sango sukero tenas 8-11 mmol / L. La endokrinologo diras, ke tio estas bona rezulto, kaj miaj sanproblemoj rilatas al aĝo. Sed mi sentas, ke komplikaĵoj de diabeto disvolviĝas.Kiun pli efikan kuracadon vi povas konsili?
Normala sango-sukero - kiel ĉe sanaj homoj, ne pli alta ol 5,5 mmol / l post 1 kaj 2 horoj post la manĝo. Je ĉiu ajn pli alta rapideco, diabaj komplikaĵoj disvolviĝas. Por malaltigi vian sukeruran nivelon kaj teni ĝin stabile normala, studu kaj sekvu programon pri traktado de diabeto tipo 2. Ligilo al ĝi estas donita en la respondo al la antaŭa demando.
La kuracisto preskribis preni Diabeton MV vespere, tiel ke estis normala sukero matene sur malplena stomako. Sed la instrukcioj diras, ke vi bezonas preni ĉi tiujn pilolojn por matenmanĝo. Kiun mi devas fidi - instrukciojn aŭ opinion de kuracisto?
Diabeta paciento de tipo 2 kun 9-jara sperto, aĝo 73 jaroj. Sukero altiĝas al 15-17 mmol / l, kaj manino ne malsupreniras ĝin. Li komencis perdi pezon draste. Ĉu mi ŝanĝu al Diabeton?
Se manino ne malaltigas sukeron, tiam ne estos senco de Diabeton. Mi komencis perdi pezon draste - kio signifas, ke neniu piloloj helpos. Nepre injektu insulinon. Kuri tipan diabeton transformiĝis al severa tipo 1-diabeto, do vi devas studi kaj efektivigi kuracan programon por tipo 1-diabeto. Se ne eblas establi injektojn de insulino por maljuna diabeto, lasu ĉion tiel, kaj trankvile atendu la finon. La paciento vivos pli longe, se li nuligos ĉiujn diabetajn pilolojn.
Pacientaj Revizioj
Kiam homoj komencas preni diabeton, ilia sango-sukero falas rapide. Pacientoj rimarkas ĉi tion en siaj recenzoj. Modif-liberigitaj tabeloj malofte kaŭzas hipogluzemion kaj kutime estas bone toleritaj. Ne ekzistas ununura recenzo pri la drogo Diabeton MV, en kiu diabeto plendas pri hipogluzemio. Kromaj efikoj asociitaj kun pankreata elĉerpiĝo ne disvolviĝas tuj, sed post 2-8 jaroj. Tial pacientoj, kiuj komencis preni la kuracilon antaŭ nelonge, ne mencias ilin.
Komplikaĵoj de diabeto disvolviĝas kiam sukero estas tenata levita dum pluraj horoj post ĉiu manĝo. Tamen, fastaj plasmaj glukozaj niveloj povas resti normalaj. Kontroli fastantan sukeron kaj ne mezuri ĝin 1-2 horojn post manĝo estas mem-trompo. Vi pagos por ĝi per frua apero de kronikaj komplikaĵoj. Bonvolu noti, ke la oficialaj normoj de sukero en diabeto estas troigitaj. Ĉe sanaj homoj, sukero post manĝado ne altiĝas super 5,5 mmol / L. Vi ankaŭ devas strebi por tiaj indikiloj, kaj ne aŭskulti fabelojn, ke sukero post manĝado de 8-11 mmol / l estas bonega. Atingo de bona kontrolo de diabeto povas esti farita per ŝanĝo al malalta karbohidrata dieto kaj aliaj agadoj priskribitaj en la retejo Diabet-Med.Com.
Ĉe obesaj pacientoj kun tipo 2 diabeto, sulfonilureaj derivaĵoj malpligrandigas la pankreaton, kutime post 5-8 jaroj. Bedaŭrinde, sveltaj kaj maldikaj homoj faras ĉi tion multe pli rapide. Studu la artikolon pri LADA diabeto kaj prenu la testojn, kiuj estas listigitaj en ĝi. Kvankam se estas neklarigebla pezo-perdo, tiam sen analizo ĉio klaras ... Studu la kuracadan programon por tipo 1-diabeto kaj sekvu la rekomendojn. Nuligu Diabeton tuj. Insulaj injektoj estas necesaj, vi ne povas fari sen ili.
La priskribitaj simptomoj ne estas kromefikoj de la drogo, sed komplikaĵo de diabeto nomata gastroparesis, parta gastrica paralizo. Ĝi okazas pro misfunkciado de nervoj, kiuj eniras la aŭtonomian nervosistemon kaj kontrolas digeston. Ĉi tio estas unu el la manifestiĝoj de diabeta neuropatio. Specialaj mezuroj devas esti prenitaj kontraŭ ĉi tiu komplikaĵo. Legu pli detale la artikolon "Diabeta gastroparesis". Ĝi estas revertebla - vi povas tute forigi ĝin. Sed kuracado multe ĝenas. Malalta karbonhidrata dieto, ekzercoj kaj insulinaj injektoj helpos normaligi sukeron nur post kiam vi stomako funkcias. Diabeto bezonas esti nuligita, kiel ĉiuj aliaj diabetoj, ĉar ĝi estas malutila kuracilo.
Post legi la artikolon, vi lernis ĉion, kion vi bezonas pri la kuracilo Diabeton MV.Ĉi tiuj piloloj rapide kaj forte malaltigas sangan sukeron. Nun vi scias kiel ili faras ĝin. Ĝi estas priskribita detale supre kiel Diabeton MV diferencas de la derivaĵoj de sulfonilurea de la antaŭa generacio. Ĝi havas avantaĝojn, sed malavantaĝoj ankoraŭ superas ilin. Estas konvene ŝanĝi al tipo de diabeto por kuracado de tipo 2 rifuzante preni malutilajn pilolojn. Provu malaltan karbonhidratan dieton - kaj post 2-3 tagoj vi vidos, ke vi povas facile teni normalan sukeron. Ne necesas preni sulfonilureajn derivaĵojn kaj suferi pro iliaj kromefikoj.
Tablojdoj por Forsig-diabeto: instrukcioj por uzo kaj prezo
Hodiaŭ en apotekoj estas prezentata vasta elekto de reduktantaj sukero-drogoj, multaj el kiuj havas sufiĉe malfortan hipogluzeman efikon. Ĉi tio validas precipe por jam malaktualaj medikamentoj, kiuj ne enhavas komponentojn, kiuj povas efike kontraŭbatali altan sukeron.
Feliĉe, la scienco ne plu staras kaj en la lastaj jaroj nova generacio de hipogluzemaj drogoj disvolviĝis, kiuj povas rapide malaltigi la nivelon de glukozo en la korpo kaj teni ĝin ĉe normalaj niveloj dum longa tempo.
Unu el ĉi tiuj drogoj estas la kuracilo de Forsig por diabeto mellitus, kies alta efikeco pruviĝis en multnombraj studoj. Ĝi estas ĉi tiu drogo, kiu estas pli kaj pli preskribita de endokrinologoj al iliaj pacientoj por kuracado de tipo 2-diabeto.
Sed kio faras la Forsig-drogon tiel efika kaj kiajn kromefikojn vi povas renkonti preninte ĝin? Ĉi tiuj demandoj plej ofte estas demandataj de pacientoj kun diabeto al siaj kuracantaj kuracistoj. Por kompreni ilin, vi devas ekscii kiel eble plej multe pri la konsisto de la drogo, ĝia efiko sur la homa korpo kaj la eblaj negativaj konsekvencoj de prenado de Forsig.
Komponado kaj principo de agado
La ĉefa aktiva substanco, kiu estas parto de la drogo Forsig, estas la substanco dapagliflosino. Ĝi helpas efike malaltigi sangan sukeron malhelpante la absorbadon de glukozo fare de la renaj tuboj kaj forigante ĝin per urino.
Kiel vi scias, renoj estas korpaj filtriloj, kiuj helpas purigi sangon de ekscesaj substancoj, kiuj tiam estas elmetitaj kune kun urino. Dum filtrado, la sango estas submetita al pluraj gradoj da purigado, trapasante vazojn de malsamaj grandecoj.
En la kurso de tio, du tipoj de urino estas formitaj en la korpo - primara kaj malĉefa. Primara urino estas purigita sango-serumo, kiu estas sorbita de la renoj kaj revenas al la sangofluo. Malĉefa estas urino, saturita per ĉiuj substancoj nenecesaj por la korpo, kiu estas nature forigita el la korpo.
Sciencistoj delonge provis uzi ĉi tiun havaĵon de la renoj por purigi ajnan ekscesan sangon por trakti tipan diabeton. Tamen la eblecoj de la renoj ne estas senlimaj, tial ili ne kapablas tute forigi ĉian ekscesan sukeron el la korpo kaj tiel forigi la pacienton de hiperglicemio.
Por fari tion, ili bezonas helpanton, kiu povas malhelpi la absorbadon de glukozo fare de la renaj tuboj kaj plibonigi ĝian ekskreadon kune kun malĉefa urino. Ĉi tiuj propraĵoj posedas dapagliflozin, kiu transigas grandan kvanton da sukero de primara urino al sekundara.
Ĉi tio estas pro signifa kresko de la agado de transportaj proteinoj, kiuj laŭvorte kaptas sukerajn molekulojn, malebligante ilin esti absorbitaj de la renaj histoj kaj reveno al la sango.
Oni devas rimarki, ke por forigi troan sukeron, la drogo signife pliigas urinadon, pro kio la paciento komencas iri al la necesejo multe pli ofte. Tial, por konservi normalan akvan ekvilibron en la korpo, oni rekomendas al la paciento pliigi la kvanton da fluido konsumita al 2,5-3 litroj ĉiutage.
Ĉi tiu drogo povas esti prenita eĉ de pacientoj kun tipo 2 diabeto, kiuj traktas insulinoterapion.
La nivelo de ĉi tiu hormono en la sango ne influas la efikon de Forsig, kio faras ĝin universala terapia ilo.
Utilaj propraĵoj
Unu el la grandaj avantaĝoj de la Forsig-drogo estas, ke ĝi praktikas sian hipogluzeman efikon, eĉ se la paciento damaĝas la pankreaton, kaŭzante la morton de iuj β-ĉeloj aŭ disvolviĝon de histo nesentema al insulino.
Samtempe la efiko reduktanta sukeron de Forsig okazas post la prenado de la unua tablojdo de la drogo, kaj ĝia intenseco dependas de la severeco de diabeto kaj de la sango-sukero de la paciento. Sed en plej multaj pacientoj, de la komenco de terapia terapio kun la uzo de ĉi tiu drogo, malkresko en glukoza koncentriĝo ĝis normala nivelo estas konstatita.
Alia grava faktoro estas, ke la drogo Forsig taŭgas tiel por kuracado de pacientoj, kiuj lastatempe eksciis pri ilia diagnozo, kaj por pacientoj kun sperto de pli ol 10 jaroj. Ĉi tiu propraĵo de ĉi tiu kuracilo donas al ĝi grandegan avantaĝon pri aliaj sukero-reduktantaj drogoj, kiuj estas plejparte sentemaj al la daŭro kaj severeco de la malsano.
La normala nivelo de sukero en la sango, atingita post prenado de Forsig-tablojdoj, restas sufiĉe longe. Tamen gravas emfazi, ke la plej prononcita hipoglikemia efiko manifestiĝas kun bona funkciado de la urina sistemo. Ajna rena malsano povas signife redukti la efikecon de la drogo.
La piloloj de Forsig-diabeto helpas malpliigi sangopremon, kio helpas malhelpi la disvolviĝon de diversaj kardiovaskulaj malsanoj, kiuj ofte okazas en diabetoj. Krome, ĉi tiu drogo povas esti prenita samtempe kun aliaj hipoglucemaj agentoj, ekzemple, kiel Glucofage aŭ insulino.
La drogo Forsig povas esti kombinita kun drogoj disvolvitaj surbaze de la jenaj aktivaj ingrediencoj:
- Sulfonylurea,
- Glyptin,
- Thiazolidinedione,
- Metformino.
Krome, Forsig havas du pliajn propraĵojn, kiuj tamen multe gravas por pacientoj kun diabeto de tipo 2 - tio estas forigo de troa fluaĵo el la korpo kaj lukto kontraŭ obezeco.
Ekde la drogo Forsiga signife plibonigas la urinadon al pli malaltaj niveloj de sango sukero, ĝi helpas forigi ĉian ekscesan fluidaĵon el la korpo. Ĉi tio permesas al la paciento perdi ĝis 7 kilogramojn da troa pezo en nur kelkaj semajnoj de la prenado de ĉi tiu kuracilo.
Krome, malhelpante la absorbadon de glukozo kaj antaŭenigante ĝian ekskreadon kune kun urino, Forsig reduktas la kalorian konsumon de la ĉiutaga dieto de diabeto je ĉirkaŭ 400 Kcal. Danke al tio, la paciento ĵus prenanta ĉi tiujn pilolojn povas sukcese batali superpeso, tre rapide akirante pli maldikan ciferon.
Por plibonigi la efikon perdi pezon, kuracistoj rekomendas, ke la paciento aliĝu al la reguloj de sana dieto, forigante tute de la dieto karbonhidratajn, grasajn kaj altajn kaloriojn.
Sed oni devas emfazi, ke ĉi tiu drogo ne uzu nur por perdo de pezo, ĉar ĝia ĉefa tasko estas malaltigi sangan sukeron.
Instrukcioj por uzo de tabeloj
La drogo Forsig devas esti prenita nur interne. Ĉi tiuj tablojdoj povas esti trinkitaj ambaŭ antaŭ kaj post la manĝoj, ĉar ĉi tio ne influas ilian efikon sur la korpo. La ĉiutaga dozo de Forsigi estas 10 mg, kiu devas esti prenita unufoje - matene, posttagmeze aŭ vespere.
Kiam vi traktas diabeton mellitus kun Forsigoy en kombinaĵo kun Glucofage, la dozo de medikamentoj devas esti la sekva: Forsig - 10 mg, Glucofage - 500 mg. En manko de la dezirata rezulto, estas permesite pliigi la dozon de la drogo Glucofage.
Pacientoj kun tipo 2 diabeto kun milda aŭ modera rena malsukceso, ne necesas ŝanĝi la dozon de la drogo. Kaj al pacientoj kun severa renomalfunkcio rekomendas malaltigi la dozon de Forsig al 5 mg. Kun la tempo, se la korpo de la paciento toleras la efikojn de la drogo, ĝia dozo povas esti pliigita al 10 mg.
Por kuracado de aĝaj pacientoj oni uzas norman dozon de 10mg.
Tamen oni komprenu, ke en pacientoj de ĉi tiu aĝa kategorio, malsanoj de la urina sistemo estas multe pli oftaj, kio eble postulas malpliiĝon de la dozo de Forsig.
La drogo Forsig aĉeteblas ĉe apoteko en iu ajn regiono de la lando. Ĝi havas sufiĉe altan koston, kiu averaĝe en Rusujo estas ĉirkaŭ 2450 rubloj. Vi povas aĉeti ĉi tiun kuracilon je la plej atingebla prezo en la urbo Saratov, kie ĝi kostas 2361 rublojn. La plej alta prezo por la drogo Forsig estis registrita en Tomsk, kie li estis donita 2695 rublojn.
En Moskvo, Forsiga estas vendata averaĝe je prezo de 2500 rubloj. Iom pli malmultekosta, ĉi tiu ilo kostos al la loĝantoj de Sankt-Peterburgo, kie ĝi kostas 2.474 rublojn.
En Kazan, Forsig kostas 2451 rublojn, en Chelyabinsk - 2512 rubloj, en Samara - 2416 rubloj, en Perm - 2427 rubloj, en Rostov-sur-Don - 2434 rubloj.
Recenzoj pri la drogo Forsig estas plejparte pozitivaj ambaŭ de pacientoj kaj endokrinologoj. Kiel la avantaĝoj de ĉi tiu drogo, konstatas rapida kaj stabila malpliiĝo de la sangokolora nivelo, en kiu ĝi signife superas multajn el siaj analogoj.
Krome, pacientoj laŭdis la kapablon de Forsigi efike trakti troan pezon, kio helpas forigi unu el la ĉefaj kaŭzoj de la malsano, ĉar la obezeco kaj diabeto estas proksime rilataj. Ankaŭ multaj pacientoj ŝatis, ke ĉi tiu drogo ne bezonas esti prenita je la horo, sed devas esti prenita unufoje ĉiutage je iu ajn konvena tempo.
Normaligi sangajn sukerajn nivelojn dum prenado de Forsigi helpas forigi malagrablajn diabetajn simptomojn kiel malforteco kaj kronika laceco. Kaj malgraŭ la malpliiĝo de kaloria konsumado, multaj pacientoj raportas kreskon de forto kaj energio.
Inter la malavantaĝoj de kuracado kun ĉi tiu drogo, pacientoj kaj specialistoj rimarkas kreskon de la inklino disvolvi infektojn de la genitourina sistemo. Ĉi tio validas precipe por virinoj, kiuj estas pli susceptibles al similaj malsanoj.
Tia negativa efiko de la drogo Forsig estas klarigita per pliigo de la koncentriĝo de glukozo en la urino, kio kreas favorajn kondiĉojn por disvolviĝo de diversaj patogenaj mikrofloraĵoj. Ĉi tio siavice povas kaŭzi inflaman procezon en la renoj, veziko aŭ uretro.
Pro la forigo de granda kvanto da fluido el la korpo, iuj pacientoj renkontis tian problemon kiel severa soifo kaj estreñimiento. Por forigi ilin, kuracistoj konsilas pliigi konsumon de pura minerala akvo. En maloftaj kazoj, pacientoj plendas, ke ili spertas hipogluzemion en diabeto mellitus, kiu plej ofte disvolviĝas kiam la rekomendinda dozo estas superita.
Ĉar Forsig estas drogo de nova generacio, ĝi ne havas grandan nombron da analogoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke ĝis nun disvolviĝis preparoj kun simila farmakologia efiko. Kiel regulo, kiam oni parolas pri la analogoj de Forsigi, oni rimarkas la jenajn medikamentojn: Bayeta, Onglisa, Combogliz Prolong.
La video en ĉi tiu artikolo parolas pri la principo de agado de Forsigo.
Elprovita Forsig Inhibitor
Forsiga estas la sola SGLT2-inhibilo kun provita efikeco kaj sekureco pli ol 4-jara uzo. Unu tablojdo tage, sendepende de manĝaĵa konsumado, garantias konstantan malpliiĝon de sangopremo, signifan kaj konstantan malpliiĝon de glicata hemoglobino kaj konstantan malpliiĝon de korpa pezo. La drogo ne indikas por la traktado de obesidad kaj hipertensio. La rezultoj estis sekundaraj finpunktoj en klinikaj provoj.
Kiu estas preskribita la drogo
Dapagliflozin (komerca versio de Forxiga) en ĝia klaso de drogoj - inhibidores de natria-glukoza-cotransportilo tipo 2 (SGLT-2) aperis unue sur la rusa farmacia merkato.Li enskribiĝis en monoterapio por kuracado de tipo 2 diabeto, kaj ankaŭ en kombinaĵo kun Metformin kiel komenca drogo kaj en la progresiva kurso de la malsano. Hodiaŭ la amasigita sperto permesas al ni uzi la kuracilon por diabetuloj "kun sperto" en ĉiuj eblaj kombinaĵoj:
Kun sulfanilureaj derivaĵoj (inkluzive de kompleksa terapio kun metformino),- Kun gliptenoj
- Kun tiazolidinedioj,
- Kun inhibidores de DPP-4 (ebla kombino kun metformino kaj analogoj),
- Kun insulino (plus buŝaj hipoglucemaj agentoj).
Kun sulfanilureaj derivaĵoj (inkluzive de kompleksa terapio kun metformino),Al kiun la inhibilo estas kontraŭindikita
Ne preskribu Forsig al diabetoj kun la 1-a speco de malsano. Kun individua maltoleremo al la komponentoj de la formulo, ĝi ankaŭ estas anstataŭigita per analogoj. Dapagliflozin ankaŭ ne estas indikita:
- En kazo de kronikaj renaj problemoj, kaj ankaŭ se glomerula filtrado reduktiĝas al 60 ml / min / 1,73 m2,
- Ketoacidosis diabeta,
Intoleranco al lactosa,- Lactasa manko kaj pliigita glukozo-galactosa sentemo,
- Gravedeco kaj laktado
- En infanaĝo kaj adoleskeco,
- Dum vi prenas certajn specojn de diuretikaj drogoj,
- Malsanoj gastrointestinales
- Kun anemio,
- Se la korpo estas senhidratigita,
- En matura (de 75-jara) aĝo, se la medikamento estas preskribita por la unua fojo.
Intoleranco al lactosa,La uzo de Forsigi postulas singardecon, se la hematokrito estas levita, ekzistas infektoj de la genitourina sistemo, korinsuficienco en kronika formo.
Avantaĝoj de Dapagliflozin
La terapia efiko estas atingita per inhibado de la kotransportilo de natria glukozo; farmacologia glukuriuria disvolviĝas, kiu estas akompanata de perdo de pezo kaj malpliigo de sangopremo. Ĉi tiu triuma posedaĵo de insulin-sendependa efiko havas kelkajn avantaĝojn:
- Efikeco ne dependas de histo-sentiveco al insulino,
- La mekanismo de ago ne ŝarĝas β-ĉelojn,
- Nerekta plibonigo de β-ĉelaj kapabloj,
- Malpliiĝo de insulina rezisto,
- Minimuma risko de hipoglikemio komparebla kun placebo.
Insul-sendependa mekanismo de agado estas efektivigita en ĉiuj eblaj kombinaĵoj, en ĉiuj stadioj de pacienca administrado - de debuto ĝis progresemaj formoj de diabeto, kiam kombinoj kun insulino estas necesaj. Nur ĝiaj kapabloj ne estis studitaj kiam kombinitaj kun agonistoj de GLP-1-receptoroj.
Sed malgraŭ la fakto, ke la mekanismo de agado de la drogo estas sendependa de insulino, oni povas atendi nerektan plibonigon de la funkcio de β-ĉeloj kaj pro la ĉefaj mekanismoj por plibonigi la sentivecon de histoj al insulino.
La daŭro de la malsano ne influas la kapablon de dapagliflozin. Male al aliaj analogoj, kiuj efikas nur en la unuaj 10 jaroj de la disvolviĝo de diabeto, Forsigu povas sukcese uzi diabetojn "kun sperto".
Post la fino de la kurso de prenado de la inhibilo, la terapia efiko daŭras sufiĉe longe. Multe dependos de la agado de la renoj.
La drogo helpas al hipertensaj pacientoj kontroli sangopremon, havigante mildan hipotensan efikon. Ĉi tio siavice helpas malpliigi la riskon de disvolvi kardiovaskulajn kondiĉojn.
Forsyga rapide normaligas rapidan glicemion, sed la koncentriĝo de kolesterolo (kaj totala kaj LDL) povas pliigi.
Ebla damaĝo al dapagliflozin
Kvar jaroj ne estas tre solida periodo por klinika praktiko.
Kompare kun metforminaj preparoj, kiuj estis uzataj sukcese dum jardekoj, la longtempa efikeco de Forsigi ne estis studita en ĉiuj aspektoj.
Oni ne povas paroli pri mem-medikamento kun Forsigu, sed eĉ se la kuracisto preskribis la drogon, vi devas aŭskulti vian kondiĉon, noti ĉiujn ŝanĝojn por averti la kuraciston ĝustatempe. Ĉi tiuj kondiĉoj inkluzivas:
- Poluriauria - pliigita urina produktado,
- Polidipsia - konstanta sento de soifo
- Polifagio - pliigita malsato,
- Laciĝo kaj irritabilidad
- Neklarigita pezo-perdo
- Malrapida resanigo de vundoj
- Infektoj de uretoj akompanitaj de prurito kaj enverŝigo de la ingo,
- Glucosuria (apero de glukozo en testoj de urino),
- Pielonefrite,
- Noktaj kramfoj (pro manko de fluido)
- Malriĉa neoplasio (ne sufiĉa informo),
- Onkologio de la veziko kaj prostato (informoj ne kontrolitaj),
- Malobservo de la ritmo de intesto moviĝas,
- Troa ŝvitado
- Pliigitaj niveloj de ureo kaj creatinino en la sango,
- Ketaocidosis (diabeta formo),
- Dislipemia,
- Malantaŭa doloro.
Gravas memori, ke dapagliflozino provokas pliigitan renan funkcion, kun la tempo, ilia agado malpliiĝas, same kiel la glomerula filtrado. Por diabetikoj, la renoj estas la plej vundebla organo, se estas jam malordoj ĉi-flanke, la uzo de iuj ajn Forsigi-analogoj devas esti forlasita. Altnivela formo de diabeta nefropatio implikas artefaritan purigadon de la renoj per hemodializo.
Glucosuria (alta koncentriĝo da sukero en la urinaj provoj) havas malbonan efikon sur la urinaro. La inhibilo pliigas la volumon de "dolĉa" urino, kaj kun ĝi la probablo de infektoj akompanataj de ruĝeco, prurito kaj malkomforto. Pli ofte tiaj simptomoj, evidente, estas observataj ĉe virinoj.
Ĝi estas danĝera uzi inhibitoron en diabeto de tipo 1, ĉar la glukozo, kiun la korpo ricevas kun manĝaĵo, ankaŭ elpremas la renojn. La risko de hipoglikemio, kiu rapide ŝanĝiĝas al praulo kaj komo, pliiĝas.
Ne ekzistas klara bildo pri diabeta ketoacidosis. Oni raportis, ke individuaj kazoj, kiuj povus esti asociitaj kun aliaj samtempaj komponentoj de la metabola sindromo.
Samtempa administrado de diuretikoj rapide dehidratigas la korpon kaj povas esti danĝera.
La mekanismo de influo de Forsigi
La ĉefa tasko de dapagliflozino estas malaltigi la sojlon por inversa absorbiĝo de sukeroj en la renaj tuboj. La renoj estas la ĉefa filtranta organo, kiu purigas la sangon kaj forigas troajn substancojn el la urino. Ni havas en nia korpo proprajn kriteriojn, kiuj determinas la kvaliton de sango taŭga por ĝiaj esencaj funkcioj. La grado de ĝia "poluado" estas taksita de la renoj.
Moviĝante laŭ la reto de sangaj glasoj, la sango filtriĝas. Se la komponaĵoj ne kongruas kun la filtra frakcio, la korpo forigas ilin. Filtrinte, du tipoj de urino formiĝas. Primara estas fakte sango, nur sen proteino. Post la komenca malglata purigado, ĝi spertas resorbadon. La unua urino estas ĉiam multe pli granda ol la dua, kiu akumuliĝas ĉiutage kune kun metabolitoj kaj estas forigita de la renoj.
En diabeto de tipo 2, testoj de urino inkluzivas korpojn de glukozo kaj cetono, kiuj indikas hiperglicemion, kiuj povas daŭri longan tempon. Tiaj ekscesoj superas la maksimuman sojlon por la renoj (10-12 mmol / l), tial, kiam oni disvolvas priman urinon, ĝi estas parte uzata. Sed ĉi tio eblas nur kun malekvilibro.
Sciencistoj provis uzi ĉi tiujn kapablojn de la renoj por agordi ilin por batali glicemion kaj kun aliaj valoroj de sukero, kaj ne nur kun hiperglicemio. Por fari tion, estis necese malhelpi la inversan absorban procezon tiel ke plej multe de la glukozo restis en la malĉefa urino kaj estis sekure forigita de la korpo nature.
Studoj montris, ke natriaj glukotransportiloj lokalizitaj en la nefronon estas la bazo de la plej nova mekanismo sendependa de insulino por glukoza ekvilibro. Kutime, 180 g da glukozo estas komplete filtritaj en ĉiuj glomeruloj ĉiutage kaj preskaŭ ĉio el ĝi reabsorbiĝas en la sangon en la proxima tubulo kune kun aliaj komponaĵoj necesaj por metabolaj procezoj. SGLT-2, situanta en la S1-segmento de la proxima tubulo, respondecas pri ĉirkaŭ 90% de glukozo en la renoj. En la kazo de hiperglicemia en pacientoj kun tipo diabeto, SGLT-2 daŭre reabsorbas glukozon, la ĉefa fonto de kalorioj, en la sangofluon.
Malpermeso de la natria glukotransportilo tipo 2 SGLT-2 estas nova ne-sendependa aliro en la kuracado de tipo 2-diabeto, kiu kontribuas al la solvo de multaj problemoj de glicemia kontrolo. La unua violono en la procezo estas ludata de transportaj proteinoj, ĉefe SGLT-2, kiuj kaptas glukozon por pliigi ĝian absorbadon en la renoj. Inhibidores de SGLT-2 estas plej efikaj por ekskrecio de glukozo en volumoj de 80 g / tago. Samtempe la kvanto de energio malpliiĝas: diabeto perdas ĝis 300 Kcal ĉiutage.
Forsiga estas reprezentanto de la klaso de inhibidores de SGLT-2. La mekanismo de ĝia ago estas bloki kaj sorbi glukozon en la S1-segmento de la dekstra tubulo. Ĉi tio certigas la ekskrecion de glukozo en la urino. Nature, post preni Forsigi, diabetoj ofte vizitas la necesejon: ĉiutage osmotika diuresis pliiĝas je 350 ml.
Tia insulin-sendependa mekanismo tre gravas, ĉar β-ĉeloj progresive malpliiĝas kun la tempo, kaj insulina rezisto ludas decidan rolon en la progresado de tipo 2-diabeto. Ĉar la agado de la inhibilo ne influas la koncentriĝon de insulino, estas konsilinde uzi ĝin kun diabeto de tipo 2 kombina kun metformino kaj analogoj aŭ pretaj insulinoj.
La drogo Forsiga - spertaj taksadoj
La medicino estis sufiĉe studita en klinikaj provoj, inkluzive de la tria fazo de provoj, en kiuj partoprenis pli ol 7 mil volontuloj. La unua tavolo de la studo estas monoterapio (inkluzive de efikeco de malaltaj dozoj), la dua estas kombinaĵo kun aliaj hipoglucemaj agentoj (metformino, DPP-4-inhibiloj, insulino), la tria eblo estas kun sulfonilureaj derivaĵoj aŭ metformino. La efikeco de du dozoj de Forsig estis aparte studita - 10 mg kaj 5 mg kombina kun metformino de la programita efiko, precipe, la efikeco de la drogo por hipertensaj pacientoj.
Forsiga ricevis la plej altajn recenzojn de spertuloj. La rezultoj de la studoj trovis, ke ĝi havas gravan klinikan efikon sur la nivelo de glicata hemoglobino kun signifa diferenco de la placebo-grupo, kun HbA1c-dinamiko de ĉirkaŭ unueco (la maksimumaj valoroj estas kombinitaj kun insulino kaj tiazolidinedioj) kun komencaj valoroj ne pli ol 8%. Analizante grupon de pacientoj, ĉe kiuj la komenca nivelo de glicata hemoglobino estis pli alta ol 9%, post 24 semajnoj la dinamiko de HbA1c-ŝanĝoj en ili rezultis esti pli alta - 2% (kun monoterapio) kaj 1,5% (en diversaj variantoj de kombina terapio). Ĉiuj diferencoj estis signifaj kompare kun placebo.
Forsyga ankaŭ aktivas sur la nivelo de rapida glicemio. La maksimuma respondo estas donita de la komenca kombinaĵo dapagliflozin + metformino, kie la dinamiko de rapidaj suker-indikiloj superis 3 mmol / l. Takso de la efiko de postprandia glicemio okazis post 24-semajna konsumado de la drogo. En ĉiuj kombinaĵoj, signifa diferenco kompare kun placebo estis akirita: monoterapio - malpli 3,05 mmol / L, aldono de sulfonilureoj al la preparoj - malpli 1,93 mmol / L, kombinaĵo kun tiazolidinedioj - malpli 3,75 mmol / L.
Takso pri la efiko de la drogo sur perdo de pezo ankaŭ estas rimarkinda. Ĉiuj stadioj de la studo registris stabilan pezan perdon: kun monoterapio mezumo de 3 kg, kiam kombinita kun drogoj, kiuj antaŭenigas pezon (insulino, sulfonilureoj) - 1,6-2,26 mmol / L. Forsyga en kompleksa terapio povas forigi la nedeziratajn efikojn de medikamentoj, kiuj kontribuas al pezo-kresko. Triono de diabetikoj pezantaj 92 kg aŭ pli, kiuj ricevas Forsigu kun Metformin, atingis klinike signifan rezulton en 24 semajnoj: malpli ol 4,8 kg (5% aŭ pli). Surogata markilo (talia cirkonferenco) ankaŭ estis uzita en taksado de efikeco. Dum ses monatoj, konstanta malpliiĝo de la talia cirkonferenco estis registrita (averaĝe - 1,5 cm) kaj ĉi tiu efiko persistis kaj intensiĝis post 102 semajnoj da terapio (almenaŭ 2 cm).
Specialaj studoj (duobla energio-radi-sorbometometrio) taksis la ecojn de pezoperdo: 70% dum 102 semajnoj ĝi estis perdita pro perdo de korpa graso - ambaŭ visceral (sur la internaj organoj) kaj subkutana. Studoj kun la komparo-drogo montris ne nur kompareblan efikecon, pli longan retenadon de la efiko de Forsigi kaj Metformin dum 4 jaroj da observado, sed ankaŭ signifan pezan perdon kompare kun la grupo prenanta Metformin en kombinaĵo kun sulfonilureaj derivaĵoj, kie oni observis kreskon de 4,5 kg pezo.
Studinte indikilojn de sangopremo, la dinamiko de sistola sangopremo estis 4,4 mm RT. Art., Diastola - 2,1 mm RT. Arto En hipertensaj pacientoj kun baskvantoj de ĝis 150 mm Hg. Arto kiu ricevas kontraŭhipertensajn drogojn, la dinamiko estis pli ol 10 mm RT. Arto, pli ol 150 mm RT. Arto - pli ol 12 mm RT. Arto
Rekomendoj por uzo
Parola agento estas uzata iam ajn, sendepende de manĝaĵo. Enpakitaj tablojdoj pezantaj 5 mg kaj 10 mg en kartonaj pakaĵoj de 28, 30, 56 kaj 90 pecoj. La norma rekomendo por Forsigi preskribita en la instrukcioj por uzo estas 10 mg / tago. Unu aŭ du tablojdoj, laŭ la dozo, estas trinkitaj unufoje, kune kun akvo.
Se la hepaj funkcioj malpliiĝas, la kuracisto reduktas la normon en unu kaj duono al du fojoj (kun komenca terapio 5 mg / tago.).
La plej ofta estas la kombinaĵo de Forsigi kun Metformin aŭ ĝiaj analogoj. En tia kombinaĵo, 10 mg de inhibilo kaj ĝis 500 mg de metformino estas preskribitaj.
Por antaŭzorgo de hipogluzemio, Forsig devas esti zorge preskribita sur la fono de insulinoterapio kaj en kombinaĵo kun medikamentoj de la sulfonilurea grupo.
Por maksimuma efikeco, estas konvene trinki la kuracilon samtempe de la tago.
Sen vivstila modifo, taksi potencialon de inhibitoro estas senutila.
Kombinita terapio kun glifozinoj (de 10 mg) malpliigos valorojn de HbA1c.
Se en kompleksa kuracado estas ankaŭ insulino, tiam glicata hemoglobino reduktiĝas ankoraŭ pli. En kompleksa skemo, kun la nomumo de Forsigi, la dozo de insulino aldone estas reviziita. Kompleta malakcepto de hormonaj injektoj estas ebla, sed ĉiuj ĉi tiuj problemoj estas ekskluzive de la ĉeestanta endokrinologo.
Specialaj rekomendoj
Pacientoj kun rena malsukceso devas esti traktataj kun pli granda atento: uzu Forsigu en ekvilibra komplekso, regule kontrolu la staton de la renoj, agordante la dozon laŭbezone. Kun plilongigita (de 4 jara) uzo, vi povas periode anstataŭigi dapagliflozin per alternativaj medikamentoj - Novonorm, Diagnlinid.
Kardioprotektiloj estas preskribitaj al diabetuloj kun koro kaj vaskulaj problemoj paralele al sukero-reduktantaj drogoj, ĉar dapagliflozino kapablas krei plian ŝarĝon sur la vazoj.
Simptomoj de superdozo
Ĝenerale la drogo estas sendanĝera; en eksperimentoj, volontuloj sen diabeto trankvile toleris unu fojon pli ol 50-dozon. Sukero estis detektita en la urino post tia dozo dum 5 tagoj, sed ne estis evidenteco de hipotensio, hipoglikemio aŭ severa dehidratado.
Kun du-semajna uzo de dozo 10 fojojn laŭ la normo, kaj diabetoj kaj partoprenantoj sen tiaj problemoj disvolvis hipogluzemion iom pli ofte ol kun placebo.
En kazo de akcidenta aŭ intenca superdozo, gastrika purigado kaj prizorgada terapio estas faritaj. Ekskrecio de Forsigi per hemodializo ne estis studita.
Ĉu eblas perdi pezon kun Forsiga
La efiko perdi pezon pruviĝis eksperimente, sed danĝere uzi la kuracilon nur por korekto de pezo, tial la medikamento estas liberigita nur kun preskribo. Dapagliflozin aktive enmiksiĝas en la normala laboranta reĝimo de la renoj. Ĉi tiu malekvilibro efikas sur la laboro de ĉiuj organoj kaj sistemoj.
La korpo estas senhidratigita.La mekanismo de agado de la drogo similas al la efiko de salo-libera dieto, kio permesas perdi 5 kg en la unuaj semajnoj. Salo retenas akvon, se vi malpliigas ĝian uzon, la korpo forigas troan akvon.
La tuta kaloria enhavo de la dieto estas reduktita. Kiam glukozo ne estas sorbita, sed utiligata, tio reduktas la enspezan energion: 300-350 kcal ĉiutage konsumas.
Se vi ne superŝarĝas la korpon per karbonhidratoj, la pezo foriras pli aktive.
Akuta rifuzo uzi inhibitoron ne garantias la stabilecon de la atingitaj rezultoj, tial ĝi ne rekomendas al sanaj homoj uzi hipogluceman drogon ekskluzive por korpa pezo.
Rezultoj pri Drogaj Interagoj
La inhibilo plibonigas la diuretikan potencialon de diuretikoj, pliigante la riskon de malhidratado kaj hipotensio.
Dapagliflozin trankvile kunvivas kun metformino, pioglitazono, sitagliptino, glimepirido, valsartan, voglibose, bumetanido. Kombinaĵoj kun rifampicino, fenitoino, carbamazepino, fenobarbitalo malmulte efikas sur la farmacokinetiko de la drogo, sed tio ne influas la produktadon de glukozo. Neniu doza ĝustigo estas necesa kun la kombinaĵo de Forsigi kaj mefenamika acido.
Forsyga, siavice, ne reduktas la agadon de metformino, pioglitazono, sitagliptino, glimepirido, bumetanido, valsartano, digoksino. La efiko al la kapabloj de simvastatino ne estas signifa.
La efiko al la farmacokinetiko de Forsigi fumado, alkoholo, diversaj dietoj, herbaj medikamentoj ne estis studita.
Kondiĉoj de aĉeto kaj stokado
Konsiderante, ke la medikamento estas konceptita kiel laŭvola, ĝia kosto ne estos atingebla por ĉiuj: por Forsig la prezo varias inter 2400 - 2700 rubloj. por 30 tablojdoj pezantaj 10 mg. Vi povas aĉeti skatolon kun du aŭ kvar ampoloj el aluminia folio libere en la apoteko-reto kun preskribo. Aparta trajto de la pakaĵo estas protektaj travideblaj stakoj kun ŝablono laŭ la larma linio en la formo de flava maŝo.
La medikamento ne bezonas specialajn kondiĉojn por konservado. La unua helpa ilaro estu metita en lokon neatingeblan por la atento de infanoj, en temperaturaj kondiĉoj ĝis 30 ° C. Je la fino de la finiĝo (laŭ la instrukcioj, ĉi tio daŭras 3 jarojn), la kuracilo estas forigita.
Forsiga - analogoj
Nur tri interŝanĝeblaj analogaj SGLT-2-drogoj estis evoluigitaj:
- Ĝardenoj (markonomo) aŭ empagliflozin,
- Invocana (komerca opcio) aŭ canagliflozin,
- Forsiga, en la internacia formato - dapagliflozin.
La simileco en la nomo sugestas, ke ili inkluzivas la saman aktivan komponenton. La kosto de analogaj drogoj estas de 2500 ĝis 5000 rubloj. Por la drogo Forsig, ankoraŭ ne ekzistas malmultekostaj analogoj, se ili estigos generilojn en la estonteco, plej probable, surbaze de la baza ero de la drogoj.
Graveco de la afero
Kiel videblas de la recenzoj de spertuloj, "Forsiga" estas tableta produkto pensita por homoj kun diabeto. Oni rimarkas ne nur la efikecon de la drogo kiel kontrolado de la koncentriĝo de glukozo en la cirkulada sistemo, sed ankaŭ la aldonan efikon fortigi medikamentojn, kiuj stabiligas kardian agadon. En la fono de preni la drogon, kiel notite en la recenzoj pri "Forsig 10 mg", la premo signife malpliiĝis. Personoj, kiuj preskribis ĉi tiun drogon, povis kontroli la koncentriĝon de kolesterolo en la cirkulada sistemo. Tamen la bonaj punktoj iras kune kun la difektoj. Do aliaj homoj rimarkis kompletan mankon de efiko. Fakuloj klarigas tion per la individuaj trajtoj de la korpo.
La recenzoj de Forsig pri endokrinologoj estas ĉefe pozitivaj, same kiel tiuj, kiuj prenas ĉi tiujn pilolojn, sed estas malfortoj en la drogo. La medikamento estigas kromefikojn, por kiuj vi devas esti preparita.Iuj havis febrilan staton, prurito ĝenis, ŝanĝiĝis la ofteco de bezonoj por malplenigi la vezikon. Homoj, kiuj suferas inflamajn procezojn en la reproduktaj, urinaj sistemoj, ofte spertas plimalboniĝojn de ĉi tiuj patologioj.
Pacientaj recenzoj
Kun ĉiuj varoj de metodoj kaj medikamentoj en kuracado de tipo 2 diabeto, estas multaj ne solvitaj aferoj.
- Malfrua diagnozo de la malsano (reduktas vivdaŭron je 5-6 jaroj).
- La progresema kurso de diabeto, sendepende de la terapio.
- Pli ol 50% ne atingas terapiajn celojn kaj ne konservas glicemian kontrolon.
- Kromaj efikoj: hipogluzemio kaj pezo-kresko - prezo de kvalito-glicemia kontrolo.
- Tre alta risko de kardiovaskulaj eventoj (CVS).
Plej multaj diabetuloj havas samtempajn malsanojn, kiuj pliigas la riskon de CVD - obesidad, hipertensio, kaj dislipemio. Redukti unu kilogramon da pezo aŭ ŝanĝi la talian cirkonferencon je 1 cm reduktas la riskon de disvolvi koronarian kormalsanon je 13%.
Vivdaŭro tutmonde determinas kardiovaskulan sekurecon. Strategio por optimuma redukto de SS-risko:
- Vivstila korektado
- Modifo de lipidaj metaboloj,
- Malpliigi sangopremon
- Normaligo de karbonhidrata metabolo.
De ĉi tiu vidpunkto, la ideala drogo devas disponigi 100% glicemian kontrolon, malaltan riskon de hipoglikemio, pozitivan efikon sur korpa pezo kaj aliaj risko-faktoroj (precipe, alta sangopremo, risko de CVS). Tiurilate, Forsig plenumas ĉiujn modernajn postulojn: signifa malpliiĝo de glicata hemoglobino (de 1,3%), malalta risko de hipoglikemio, malplipeziĝo (malpli ol 5,1 kg / jaro kun persisto dum 4 jaroj), kaj malpliigo de sangopremo (de 5 mmHg) La kombinitaj rezultoj de du studoj montris, ke la profilo de la efikeco kaj sekureco de la drogo Forsig en la kuracado de diabetoj kun diversaj koncomitantaj malsanoj estas bona. Ĉi tio estas la plej ofte preskribita drogo (290 mil pacientoj en 2 jaroj).
Ĉu ĉio scias?
Kiel vi povas vidi el la recenzoj de endokrinologoj, "Forsiga" estas sufiĉe fidinda, kvankam ĝi aperis lastatempe el vendo de drogoj. Kuracistoj rimarku: la eblaj negativaj konsekvencoj, kiujn la medicino povas kaŭzi, estas menciitaj de la fabrikanto en la akompanaj instrukcioj. Nenio subita kaj neatendita okazas. Specialistoj povas averti pacientojn anticipe, al kio povas konduki uzado de piloloj.
Kiel recenzoj de pacientoj diras, "Forsiga" estas akompanata de klaraj instrukcioj. Homoj, kiuj studis ĝin detale, agnoskas, ke ne estis nedezirataj konsekvencoj de akcepto, krom tiuj menciitaj de la fabrikanto. La instrukcio priskribas detale kaj detale kiel funkcias la ilo, kaj ĝi estas kompilita en sufiĉe komprenebla lingvo. Ne malfacilas kompreni eĉ personon for de medicino. Aparte, en la pacientaj recenzoj de Forsig, oni rimarkas la simplecon kaj kompreneblecon de la instrukcioj en aspektoj rilataj al la programo de uzo: ĉio estas klare priskribita. Ĉi tio multe reduktas la probablon de erara uzo de la drogo per neatento.
Teknikaj informoj
Kiel videblas el la recenzoj, la tablojdoj Forsig estas oportunaj kaj facilaj. La instrukcioj priskribas la teknikajn parametrojn de la drogo. Unu tablojdo enhavas dapagliflozin en la formo de propanediol-monohidrato. En unu tablojdo de ĉi tiu komponaĵo - 6,15 mg aŭ 12,3 mg, kiuj, bazitaj sur la pura substanco, respondas al 5 mg kaj 10 mg respektive. Kiel aldonaj ingrediencoj, la fabrikanto uzis komponaĵojn de celulozo, laktozo, crospovidona, magnezio kaj silicio. Por fabrikado de la ŝelo uzata opadra en kvanto de 5 mg. La instrukcioj priskribas la aspekton de la drogo. Multaj uzantoj ankaŭ parolas pri kiel tabeloj aspektas en siaj recenzoj pri Forsig.Ĉiu kopio estas farita en flava, kovrita per ŝelo - maldika filmo. La tabeloj estas en formo de rondo. La produkto estas konveksa ambaŭflanke. Unu el la flankoj estas ornamita per gravuraĵo "5" aŭ "10", kaj la alia estas kombinaĵo de numeroj "1427" aŭ "1428".
Kiel homoj, kiuj prenis ĉi tiun kuracilon, indikas en la recenzoj pri Forsig, ĉiu pako enhavas tri ampolojn kun dekdu tabuletoj. Laŭ aĉetantoj, la prezo de la drogo estas sufiĉe alta. Por pakado (30 tablojdoj) en apoteko ili petas de 2,5 mil rubloj.
Farmakologio
Ĉu la recenzoj vere diras pri la bona efikeco de la drogo? En la instrukcioj por uzo de Forsig, la fabrikanto priskribas detale la farmakologiajn ecojn de la medikamento, per tio klarigante kial ĝi estas efika kaj fidinda. Ĝi ankaŭ indikas, ke la agento apartenas al hipoglucemaj drogoj uzataj buŝe, kiuj malhelpas transporton de glukozo.
Studoj montris, ke dapagliflozino estas tre potenca substanco por selektema inhibicio de natrio kaj glukoza transporto. Esprimite en la reno. En la studo de ĉirkaŭ 70 histoj de la homa korpo, ĉi tiu komponaĵo ne estis trovita. Ĝi ne akumuliĝas en la muskol-skeleta sistemo, fibro kaj glandoj, ĝi ne estas en la veziko kaj cerbo. La transportilo okupiĝas pri la procezo de inversa absorbo de glukozo en la tuboj de la renoj. En la dua speco de diabeta malsano, hiperglucemio ne estas obstaklo al inversa absorbo. Dapagliflozin malrapidigas la transporton de glukozo, malpliigas la agadon de la inversa absorba procezo, do glukozo pli efike eltiras el la korpo per urino. La enhavo de ĉi tiu ero en la homa korpo reduktiĝas antaŭ kaj post la manĝo. La enhavo de glicosilata hemoglobino reduktiĝas kontraŭ la fono de diabeta malsano de la dua tipo.
Farmacologiaj ecoj
En la recenzoj pri la drogo "Forsiga", estis pliigo de la ofteco de urĝoj malplenigi la vezikon. Kiel oni povas lerni el la instrukcioj, iel tio ŝuldiĝas al la glukozura efiko de la droga konsisto. Ĉi tio ripariĝas post la uzo de la kuracilo por la unua fojo. La ago daŭras 24 horojn, kun daŭra administrado - dum la tuta terapia kurso. La volumoj de glukozo elmetitaj tiamaniere dependas de la enhavo de ĉi tiu substanco en la cirkulada sistemo kaj de la indico de sanga filtrado per la glomeruloj de la renoj.
La aktiva ingredienco ne interferas kun endogenaj glukozaj generaj procezoj. Ĝia efiko ne dependas de la produktado de insulino kaj de la susceptibilidad de ĉi tiu hormono fare de la korpo. Klinikaj provoj estis efektivigitaj, konfirmante la pozitivan efikon de la drogo sur la beta-ĉeloj de la korpo. Reala forigo de glukozo kondukas al perdo de kalorioj. Kiel vi povas konkludi el la recenzoj, la uzo de Forsigi helpas iel redukti pezon. Ĉi tio estas pro nur tia mekanismo por forigi glukozon. La aktiva ingredienco malhelpas la agon de transporto de natrio kaj glukozo, dum estas malforta diureta kaj natriuritika transistoro. Ĝi ne influas la laboron de aliaj substancoj, kiuj transportas glukozon kaj transportas ĝin al la periferio de la korpo.
Farmakodinamiko
Eksperimentoj estis faritaj kun sanaj volontuloj por determini la karakterizaĵojn de la dinamiko de la drogo. Homoj kun la dua tipo de diabeta malsano ankaŭ estis altiritaj pro eksperimentoj. Ambaŭkaze kreskis la volumo de glukozo elmetita de la rena sistemo. Kiam vi uzas dek miligramojn ĉiutage en dekdu-semajna kurso por la dua tipo de diabeto, ĉirkaŭ 70 gramoj da glukozo estis elmetitaj de la renoj ĉiutage. Kun longa programo (de du jaroj aŭ pli), indikiloj konserviĝis.
Kiel vi povas konkludi el la recenzoj pri "Forsig", ĉi tiu drogo pliigis urinadon por homoj prenantaj ĝin.En la instrukcioj, la fabrikanto nomas la atenton pri osmotika diuresis kun pliigo de la volumo de fluidoj tiel eligita el la korpo. Ĉe la fono de la dua tipo de diabeta malsano, kiam konsumite dek miligramojn ĉiutage, la volumo restis pliigita dum almenaŭ dek du semajnoj. La totala sumo atingis 375 mililitrojn en 24 horoj. Kune kun ĉi tio, la aktiveco de natria ekskreado fare de la rena sistemo iomete pliiĝis, sed la enhavo de ĉi tiu spuro-elemento en la sanga plasmo ne ŝanĝiĝis.
Studoj kaj iliaj rezultoj
Studoj estis faritaj kun placebo-kontrolo. Entute dek tri tiaj eventoj estis organizitaj. Kiel videblas el la recenzoj pri "Forsig", la drogo permesas al vi malaltigi la premon - ĉi tio estas nur konfirmita de eksperimentoj kun placebo. Sangopremo-sistolo falis averaĝe je 3,7 ekzempleroj, kaj diastola - 1,8. Persista efiko estis observita de la 24a semajno de prenado de dozo de dek miligramoj tage. En la placebo-grupo, la malkresko estis taksita je 0,5 ekzempleroj por ambaŭ parametroj. Similaj rezultoj estis observitaj daŭrante 104 semajnojn.
La uzo de dek miligramoj de la drogo ĉiutage kun neadekvata glicemia kontrolo kaj alta sangopremo estas permesita kombina kun ACE-inhibidores, kiuj inhibicias duan angiotensinon, drogojn kaj aliajn drogojn, kiuj normaligas sangopremon. Kun tia multikomponenta terapio, la enhavo de glukozilita hemoglobino falis je ĉirkaŭ 3,1%. Prema sistolo konstante malpliiĝis je la 12a semajno de la kurso averaĝe 4,3 ekzempleroj.
Farmakokinetiko
Por recenzoj pri "Forsig", multaj rimarkas sufiĉe rapidan aspekton de la unua efiko - la kondiĉo de homo stabiligas en la unua tago de la uzo de la kunmetaĵo. Ĉi tio estas pro la rapida absorbo de la aktiva komponanto. Ĝi rajtas uzi tabelojn dum la manĝo, post ĝi. La maksimuma koncentriĝo de la aktiva ingredienco en la cirkulada sistemo estas observata averaĝe kelkajn horojn post uzado de la kunmetaĵo sur malplena stomako. La valoro de ĉi tiu valoro dependas de la dozo uzata. Absoluta biodisponeco kun 10 mg estis taksita je 78%. La manĝo modere korektas la kinetikon de la drogo en sana persono. Se vi manĝas grasajn riĉaĵojn, la maksimuma koncentriĝo de la aktiva ingredienco duoniĝas. La daŭro de restado en plasmo pliiĝas je horo. Tiaj ŝanĝoj ne estas konsiderataj klinike signifaj.
Kiel oni povas konkludi el la recenzoj, "Forsig" diabeto kaze de la dua tipo de malsano helpas bone, rapide, fidinde, dum kromefikoj, kvankam ili estas, ne aperas en ĉiuj, ili estas plejparte antaŭvideblaj. En iu mezuro, ĉi tio estas pro la trajtoj de la reagoj okazantaj en la homa korpo. Taksado de proteinaj seroj estas ĉirkaŭ 91%. Studo de individuoj kun diversaj patologioj ne montris ŝanĝon en ĉi tiu parametro. Dapagliflozin estas C-ligita glukozido. Ĝi estas eneca rezisto al glucosidasoj. La metabola procezo daŭras kun la generado de neaktiva komponaĵo.
La duonvivo de sana homo el la sango-serumo estis taksita je preskaŭ 13 horoj per unu sola uzo de 10 mg de la drogo. La aktiva komponanto kaj la produktoj de ĝia transformo estas elmetitaj de la rena sistemo. Ĉirkaŭ du procentoj de la baza substanco estas elmetitaj en sia originala formo. Testoj estis faritaj uzante 50 mg de 14 C-dapagliflozin. 61 procentoj de la dozo prenita estas metaboligitaj al dapagliflozin-3-O-glucuronido.
Kiam ĝi helpos?
"Forsig" estas preskribita kiel terapia agento por la dua tipo de diabeta malsano. La drogo estas uzata kombina kun gimnastiko por diabetoj. Dum terapio necesas aliĝi al nutra kurac-programo. La medikamento celas plibonigi la kvaliton de kontrolo de glukozo en la cirkulada sistemo.Ĝi povas esti uzata por monoterapio aŭ kombinita kun aliaj medikamentoj.
Permesitaj kombinaĵoj kun preparoj enhavantaj metformin, sulfonilureajn pretajn produktojn. Vi povas praktiki multomomponentan kurson kun inhibitoraj DPP-4-substancoj, insulinaj agentoj, tiazolidinedioj. Forsiga rekomendas, kiam la traktado kun metformino estas nur komenciĝanta. La kombinaĵo de ĉi tiuj du drogoj helpas pliigi efikecon. Antaŭe, la kuracisto devas taksi la fareblecon de la kombinaĵo.
Akcepto Reguloj
La kuracilo estas formulita por parola uzo. La riceva tempo ne dependas de manĝoj. Por monoterapio, oni rekomendas uzi dek miligramojn de la drogo ĉiutage. Se necesas kombinita kuracado, la rekomendinda dozo estas ankaŭ dek miligramoj ĉiutage. Por redukti la riskon de hipoglikemio dum multikomponaj terapiaj kursoj, eblas redukti la dozon de insulino aŭ tiujn agentojn, kiuj aktivigas ĝian generacion en la korpo.
Kun la kombinaĵo de Forsigi kaj Metformino, la unua drogo devas esti uzata ĉiutage je 10 mg, la dua 0,5 g. Se ne eblas konvene regi koncentriĝon de glukozo en la cirkulada sistemo, oni rekomendas pliigi la dozon de Metformino.
Efikaj Trajtoj
En kazo de misfunkciado de la hepato funkcia en milda kaj modera formo, speciala dosa ĝustigo ne bezonas. En severa hepata malsano, kuracprogramo devas esti komencita per dozo de kvin miligramoj. Se la korpo respondas bone, la volumo duobliĝas.
La efikeco de dapagliflozin estas plejparte determinita per rena funkcio. En kazo de misfunkcio de ĉi tiu organo de modera severeco, la efikeco preni la kuracilon estas malpliigita. En severaj fiaskoj, la efiko eblas nulo. Ne uzu la medikamenton en demando por severa, modera grado de rena malsukceso, kiam la malleviĝo de creatinino malpli ol 60 ml / min. Vi ne povas uzi la kunmetaĵon ĉe la fina stadio. En kazo de milda rena malsukceso, specialaj dozaj ĝustigoj ne efektivigas.
Aĝo kaj specifoj
Neniuj studoj estis faritaj, kiuj determinus la efikecon de prenado de la drogo fare de neplenaĝuloj. Ne organizita kaj tia laboro, kiu malkaŝus la sekurecon de la kurso por ĉi tiu aĝa grupo. Maljunuloj ne bezonas dozon ĝustigi. Kiam projektado de programo, la kuracisto devas konsideri la altan riskon de rena malsano. La klinika sperto administri la drogon al homoj pli ol 75-jaraj estas ege limigita. Por ĉi tiu kategorio de pacientoj, la nomumo de la drogo en demando devas esti evitita.
Ĉu ekzistas alternativo?
Kion diras pacientoj en la recenzoj? La analogoj de Forsigi estas drogoj:
Se ne eblas aĉeti la komponaĵon preskribitan de la kuracisto, la anstataŭaĵo devas esti interkonsentita kun la ĉeestanta kuracisto. La elekto de alternativo dependas de la diagnozo, koincidaj malsanoj, la trajtoj de aparta paciento. Multe estas determinita de la toleremo de diversaj farmaciaj produktoj de la korpo. Foje la plej bona anstataŭa opcio estas la drogo "Invokana". Ili eble rekomendas preni Ĝardenojn. La kosto de la listigitaj drogoj estas pli malalta ol "Forsigi" (krom la lasta), sed la efikeco estas iomete malsama, do mem-anstataŭigo estas ne rekomendita kategorie kaj povas kaŭzi nedeziratan rezulton de la kurso.
