Prezo kaj diferencoj de la konsisto de la "Humalog", instrukcioj por uzo, recenzoj kaj analogoj de insulino
Por atingi longperspektivan kompenson por diabeto, multaj malsamaj insulinaj analogoj estas uzataj. Insulina Lizpro estas la plej moderna kaj sekura ultra-mallong-aganta drogo, kiu reguligas glukozan metabolon.
Ĉi tiu ilo povas esti indikita por uzo de diabetoj de diversaj aĝaj grupoj. Insulino Lizpro povas esti preskribita por infanoj kun diabeto.
Kompare kun mallongperspektivaj insulinoj, Insulino Lizpro agas pli rapide, pro sia alta absorbo.
Farmakologia agado kaj indikoj
Lizpro bifasika insulino estis kreita uzante rekombinan DNA-teknologion. Estas interago kun la ricevilo de la citoplasma membrano de la ĉeloj, formiĝas insulino-ricevilo, kiu stimulas la procezojn en la ĉeloj, inkluzive de la sintezo de gravaj enzimoj.
La malpliiĝo de la koncentriĝo de sukero en la sango estas klarigita per pliigo de ĝia intracelula movado, kaj ankaŭ per pliigo de la absorbo kaj absorbo de ĉeloj. Sukero povas malpliiĝi pro malpliiĝo de la rapideco de ĝia produktado per la hepato aŭ stimulado de glicogenogenezo kaj lipogenezo.
Lyspro-insulino estas produkto rekombinanta al DNA, kiu malsamas en la inversa sinsekvo de lizinoj kaj prolinaj aminoacidoj restaĵoj ĉe la 28a kaj 29a pozicioj de la insulina B-ĉeno. La drogo konsistas el 75% protamina suspendo kaj 25% lispro-insulino.
La drogo havas anabolajn efikojn kaj reguladon de glukoza metabolo. En histoj (krom cerba histo), la transiro de glukozo kaj aminoacidoj en la ĉelon akcelas, kio kontribuas al la formado de glukogeno el glukozo en la hepato.
Ĉi tiu drogo diferencas de konvenciaj insulinoj dum la rapida ekapero de la korpo kaj minimume kromefikoj.
La drogo komencas agi post 15 minutoj, pro ĝia alta sorbo. Tiel, ĝi povas esti administrita 10-15 minutojn antaŭ manĝo. Regula insulino administras en ne malpli ol duonhoro.
La indico de absorción estas tuŝita de la injekta loko kaj aliaj faktoroj. La pinto de agado estas observata inter la 0,5 - 2,5 horoj. Insulino Lizpro agas dum kvar horoj.
Lizpro-insulina anstataŭaĵo estas indikita por homoj kun tipo 1 diabeto mellitus, precipe en okazo de maltoleremo al aliaj insulinoj. Krome ĝi estas uzata en tiaj kazoj:
- postprandia hiperglicemio,
- subkutana insulina rezisto en akra formo.
La drogo ankaŭ estas uzata por diabeto mellitus de tipo 2 kun rezisto al hipoglucemaj parolaj drogoj.
Lizpro-insulino povas esti preskribita por interkaptaj patologioj.
Insulino Apidra Solostar: instrukcioj por la uzo de la solvo
Apidra Solostar estas mallongdaŭra insulino, kiu estas destinita al glicemia kontrolo en la insulin-dependa formo de diabeto.
Ĝi estas preskribita por plenkreskuloj kaj infanoj de la aĝo de ses, kiuj suferas diabeton, se necese, insulinoterapio.
Formoj de kunmetaĵo kaj liberigo
En 1 mililitro da Apidra Solostar-solvo enhavas la solan aktivan ingrediencon - insulina glulisino en dozo de 100 PECOJ. Ankaŭ la drogo enhavas:
- Hydroskide kaj Natria Klorido
- Preparita akvo
- Metacresol
- Polisobato
- Trometamolo
- Acida hidroklorika.
La insulin-enhavanta solvo estas klara, nepentrita likvaĵo, havebla en 3 ml-entrumpoj. La pako inkluzivas 1 aŭ 5 botelojn kun seringaj plumoj.
Resanigaj propraĵoj
La insulina glulisino enhavita en Apidra estas rekombinanta analogo al la natura insulino produktita en la homa korpo. Glulisino agas multe pli rapide kaj karakterizas sin per pli mallonga daŭro de ekspozicio kompare kun natura insulino.
Sub la ago de insulina glulisino, laŭgrada alĝustigo de glukoza metabolo estas observata. Kun malkresko de suker-nivelo, stimulo de ĝia absorbo rekte de ekstercentraj histoj, inhibo de glukoza sintezo en hepataj ĉeloj estas registritaj.
Insulino inhibicias la lipolizan procezon okazantan en adipocitoj, same kiel proteolizon. Samtempe, proteina sintezo signife pliigas.
Rezulte de multnombraj studoj kun partopreno de homoj kun diabeto, same kiel sanaj pacientoj, oni akiris la sekvajn rezultojn: per subkutana administrado de Apidra, rapida ago de insulino estas observata kun pli mallonga ekspozicia periodo ol natura solvebla insulino.
Post la enkonduko de glulisino sub la haŭto, ĝia efiko konstatas post 10-20 minutoj. Sed injektinte vejnon, la glukoza indekso malpliiĝas samkiel post la enkonduko de natura insulino. 1 unuo de insulina glulisino estas karakterizita per preskaŭ la samaj ecoj reduktantaj glukozon kiel 1 ekzemplero de natura insulino.
En pacientoj kun patologioj de la rena sistemo, la bezono de insulino estas kutime signife reduktita.
Apidra Solostar: instrukcioj por uzo
Subkutanadministrado de Apidra devas esti farita antaŭ manĝoj aŭ tuj post.
Insul-enhavantaj drogoj devas esti uzataj laŭ la preskribita reĝimo de antidiabetika terapio kune kun insulino, kiu estas karakterizita per averaĝa daŭro de ekspozicio aŭ longedaŭra insulino. Eble kombinita uzo kun hipoglucemaj drogoj por parola administrado.
La elekto de la doza reĝimo estas farita de la endokrinologo.
Enkonduko de Apidra
La enkonduko de insulin-enhava solvo efektiviĝas subkutane per injekto aŭ infuzaĵo per speciala pumpila sistemo.
Subkutanaj injektoj estas farataj en la abdomina muro (rekte ĝia antaŭa parto), en la femura regiono aŭ ŝultro. Infuzaĵo de la drogo efektiviĝas en la abdomina muro. La lokoj de infuzaĵo kaj injekto devas konstante ŝanĝiĝi.
Kiel uzi seringan plumon
Antaŭ la enkonduko de Apidra, la seringa plumo devos esti iomete varmigita je ĉambra temperaturo (ĉirkaŭ 1-2 horoj).
La nova nadlo ligiĝas al la insulina seringa plumo, tiam vi devas fari simplan sekurecan teston. Post tio la indikilo "0" estos videbla sur la doza fenestro de la seringa plumo. Tiam la necesa dozo estas establita. La minimuma valoro de la administrita dozo estas 1 ekzemplero, kaj la maksimumo estas 80 ekzempleroj. Se necesas superdozo, oni donas plurajn injektojn.
Dum la injekto, la nadlo, kiu estas instalita sur la seringa plumo, devos esti malrapide enmetita sub la haŭto. La butono sur la seringa plumo estos premita, ĝi devas resti en ĉi tiu pozicio tuj ĝis la momento de eltiro. Ĉi tio certigas la enkondukon de la dezirata dozo de enhavanta insulino.
Post la injekto, la nadlo estas forigita kaj forĵetita. Tiel eblos malebligi infekton de la insulina seringilo. Estonte la seringa plumo devas esti fermita per ĉapo.
La drogo povas esti preskribita al gravedaj kaj lactantaj virinoj.
Kontraŭindikoj kaj Antaŭzorgoj
Prezo: de 421 ĝis 2532 rub.
Apidra Solostar, kiu havas insulinon, ne estas uzata por la manifestiĝo de hipoglikemio kaj pliiga susceptibilidad al la komponentoj de la drogo.
Se vi uzas drogon kun insulino de alia fabrikanto, strikta kontrolo de la antidiabeta terapio fare de la kuracanta kuracisto estos bezonata, ĉar la neceso ĝustigi la dozon prenitan ne povas esti ekskludita. Vi eble bezonas ŝanĝi la skemon de hipoglucemia kuracado de drogoj por parola administrado.
La kompletigo de antidiabeta terapio aŭ la uzo de altaj dozoj de insulino, precipe en homoj kun juneca diabeto, povas provoki diabetan ketoacidoson, same kiel hipogluzemion, kio prezentas seriozan danĝeron por la vivo.
La intervalo de tempo por la okazo de hipogluzemio rilatas rekte al la indico de disvolviĝo de la hipoglucemia reago de la uzataj drogoj, ĝi povas ŝanĝiĝi kun la korekto de antidiabetika kuracado.
Iuj faktoroj povas redukti la severecon de hipogluzemio, ili inkluzivas:
- Longa kurso de diabeto
- Intensa insulinoterapio
- Disvolviĝo de diabeta neuropatio
- La uzo de kelkaj drogoj (ekzemple, β-blokantoj).
La ŝanĝo en la dozo de insulino Apidra Solostar efektivigas kun pliigo de fizika aktiveco aŭ kun ŝanĝo en la ĉiutaga dieto.
Kaze de pliigita fizika agado tuj post la manĝo, la probablo de evoluigado de hipoglikemio pliiĝas. Mallongdaŭra insulinoterapio povas kaŭzi la aperon de hipogluzemio.
Senkompataj hipokemia kaj hipoglicemaj simptomoj provokas la aperon de diabetika precoma, komo, aŭ kaŭzas morton.
Kun ŝanĝo en la emocia stato, disvolviĝo de iuj malsanoj, eble necesas alĝustigi la dozon de insulin-enhavanta drogon.
Kiam vi laboras kun precizaj mekanismoj, veturantaj veturiloj, la risko de hipoksido kaj hiperglicemio pliiĝas, do necesas speciala zorgo.
Krucaj drogaj interagoj
Kiam vi prenas iujn drogojn, oni povas registri efikon sur glukoza metabolo, lige kun tio necesas ĝustigi la dozon de glulisino kaj strikte regi la konduton de antidiabetika terapio.
Inter la drogoj, kiuj pliigas la hipogluzeman efikon de glulisino, estas:
- Inhibitoroj de aparta konvertiĝanta engiotensin-enzimensino, monoamina oksasezo
- Pentoksifilino
- Fibraj Medikamentoj
- Duonaj bazitaj sur antimicrobiaj agentoj sulfonamidaj
- Disopiramidoj
- Hipoglucemaj drogoj destinitaj al parola uzo
- Fluoksetino
- Salicilatoj
- Propoxyphene.
Oni asignas kelkajn drogojn, kiuj reduktas signife la hipogluzeman efikon de solida insulino:
- Isoniazid
- Somatropino
- Danazole
- Iuj simpatomimetikoj
- Estrogen-progestinaj drogoj
- COC
- Diazoksido
- Inhibitoroj de proteasa
- Hormonoj de tiroides
- Antipsikotaj drogoj
- GKS
- Fenotiazina Derivaĵoj
- Duretaj drogoj.
Ĝi valoras rimarki, ke β-adrenergiaj blokaj agentoj, etanol-enhavaj kaj litio-enhavantaj drogoj, klonidino kapablas ambaŭ pliigi kaj malpliigi la hipogluzeman efikon de Apidra.
Dum la uzo de reserpino, β-adrenoblokantoj, klonidino kaj guanetidino, signoj de hipoglikemio povas esti malfortaj aŭ forestantaj.
Ĉar ne ekzistas informoj pri la kuraca kongruo de gluzilino, ne miksu ĝin kun aliaj drogoj, la natura insulina isofano estas escepto.
En la kazo de uzi infuzan pumpilon por administri Apidra, miksi insulin-enhavan solvon kun aliaj drogoj ne devas esti.
Kromaj efikoj kaj superdozo
Tre ofte, homoj kun diabeto povas disvolvi tiom danĝeran kondiĉon kiel hipogluzemio.
En iuj kazoj, erupcioj sur la haŭto kaj la aspekto de loka ŝvelaĵo estas observataj.
La okazo de lipodistrofio kaze de ne-konformo al la preskribita reĝimo de antidiabeta kuracado ne estas forĵetita.
Aliaj alergiaj manifestiĝoj inkluzivas:
- Dermatito de alergia genezo, erupcio laŭ la speco de urtikario, sufokado
- Sento de streĉeco en la brusto (sufiĉe malofta).
Menciindas, ke reagoj de la imunsistemo (alergiaj manifestiĝoj) povas esti niveligitaj dum la sekva tago post la injekto. En iuj kazoj, la negativaj simptomoj estas kaŭzitaj ne de insulino, sed de haŭta kolero kiel rezulto de antaŭ-injekto-kuracado kun antisepsa solvo aŭ pro maltaŭga injekto.
Kiam oni diagnozas ĝeneraligitan alergian sindromon, la risko de morto estas alta. Tial, ĉe la plej eta manifestiĝo de flankaj simptomoj, vi bezonos konsulti kuraciston.
Kun la enkonduko de superdozoj de Apidra, hipoglikemio povas disvolviĝi tiel en milda formo kiel pli severa. En ĉi tiu kazo, kuracado estas necesa:
- Milda - Manĝaĵoj aŭ trinkaĵoj enhavantaj sukeron
- Severa formo (senkonscia stato) - por ĉesi, 1 ml da la drogo Glucagono estas administrita sub la haŭto aŭ muskolo, en manko de reago al Glucagono, intravena glukoza solvo eblas.
Post kiam la paciento reakiros, necesos provizi al li manĝon riĉan je karbonhidratoj. Poste rekomendas la monitorado de la malsana stato fare de la ĉeestanta kuracisto.
Eli Lilly kaj Kompanio, Francio
Prezo de 1602 ĝis 2195 rub.
Humalogo estas unu el la agentoj, kiuj montras pripensitan hipoglikemian efikon. Humalog enhavas insulinon lyspro. Sub la influo de la drogo eblos reguligi glukozan metabolon kaj signife plibonigi proteinan sintezon. Drogoj estas produktitaj en formo de solvo kaj pendado.
Pros:
- Uzebleco
- La apero de rapida hipogluzema efiko
- Gravaj malfavoraj reagoj verŝajne ne disvolviĝos.
Avantaĝoj:
- Ne uzu, se oni suspektas hipogluzemion.
- Alta kosto
- Povas kaŭzi pliigitan ŝvitadon.
Humulin NPH
Eli Lilly East S.A., Svisujo
Prezo de 148 ĝis 1305 frotoj.
Humulin NPH - drogo kun la aktiva substanco insulino-izofano, estas uzata en diabeto por kontroli glicemion. Humulina NPH estas produktita en la formo de solvo en kartoĉoj uzataj por seringa plumo.
Pros:
- Povas esti preskribita al graveda
- Uzita por unua diagnozita diabeto
- Longtempa antidiabetika terapio estas permesita.
Avantaĝoj:
- Povas kaŭzi ĝeneralan pruriton.
- En la fono de kuracado, korpa ritmo eble diagnozas
- Ĝi estas liberigita nur per preskribo.
Novo Nordic, Danio
Prezo de 344 ĝis 1116 rubloj.
LS enhavas mallongan agadon de insulino. Ĝi estas preskribita por diabeto sen manko de glicemia kontrolo de aliaj drogoj. Sub la influo de Actrapid, la kurso de intracelulaj procezoj estas aktivigita pro specifa stimulado de cAMP-biosintezo kaj rapida penetrado en muskolajn ĉelojn. La aktiva substanco estas solvebla insulino. Drogoj estas produktitaj en formo de solvo.
Pros:
- Malalta prezo
- Rapida malkresko en sanga sukero
- Ĝi povas esti uzata kun longedaŭra insulino.
Avantaĝoj:
- La aspekto de signoj de lipodistrofio ne estas forĵetata
- Quema-edemo eble disvolviĝos
- Kun pliigita fizika aktiveco, doza ĝustigo estos bezonata.
La uzo de insulino Humalog Lizpro
Lizpro-insulino estas analogo de homa insulino. La ĉefa agado de ĉi tiu ilo estas reguligo de produktado kaj prilaborado de glukozo. Samtempe ĝi estas Lizpro-insulino, kiu estas karakterizita de anabolaj propraĵoj, tio estas, ke ĝi grave kontribuas al kresko de muskola maso.
Kompare kun mallongaj agadaj insulinaj preparoj, spertuloj de insulino Lizpro (Humalog) observas la rapidan formon kaj kompletigon de la atingita efiko.
Estas forte rekomendinde, ke vi atentu, kiaj estas la karakterizaĵoj de la liberigo, uzo de ĉi tiu ilo - ĉio ĉi helpos diabetojn ĝuste uzi la kunmetaĵon.
La konsisto kaj formo de la drogo
Insulina Lizpro estas senfrukta kaj klara solvo, kiu estas desegnita specife por la enkonduko de kaj intravena kaj subkutana. Oni devas memori, ke Humalog inkluzivas la ĉefan aktivan insulinon Lizpro en la kvanto de 100 UI. Krome ni ne forgesu pri iuj helpaj komponentoj, precipe:
- glicerolo (glicerino),
- zinka rusto
- metacresol
- heptahidrato de natria hidrogeno-fosfato
- 10% solida hidroksida solvo kaj / aŭ 10% solida hidroksida solvo,
- akvo.
Speciala atento meritas la pakaĵon de insulino Lizpro (Humalog). Ni parolas pri kvin tri-ml-kartoĉoj en ampoloj aŭ kvin tri-ml-kartoĉoj en specialaj QuickPen-siringaj plumoj. Por pli bone kompreni la algoritmon de la efiko de la hormona komponanto, estas forte rekomendinde atenti la principojn de ĝia farmacologia efiko.
Kion vi bezonas scii pri la farmakologia ago?
Lizpro povas havi grandan efikon sur la regulado de glukoza prilaborado. Krome ĉi tiu hormona komponanto estas karakterizita de iuj anabolikaj parametroj. Ĝi karakterizas per la kapablo akceli la transiron de glukozo kaj aminoacidoj al la ĉela konsisto.
Krome, ĝi estas ĉi tiu hormona komponanto kiu signife kontribuas al la formado de glukogeno el glukozo en la hepato. Ĝi ankaŭ ebligas subpremi glukogenogenezon kaj stimulas la transformon de troa glukozo en grason.
Ĉi tiu insulino estas ekimola al homa insulino (havas la saman molan mason).
Fakuloj nomas la atenton, ke la ekapero estas pli rapida ol aliaj specoj de homa insulino.
Krome, la kunmetaĵo estas karakterizita per pli frua evoluo de la maksimuma ekspozicio kaj la mallonga tempodaŭro bezonata por hipoglikemia agado. La rapida ekapero de la ekspozicio (15 minutojn post la injekto) estas asociita kun pli rapida sorbo.
Ĉi tio rezulte ebligas enkonduki ĝin tuj antaŭ ol manĝi manĝaĵon. Dum normala homa insulino forte rekomendas esti uzata ne pli ol 30 minutojn antaŭ la manĝo.
La injektaj areoj havas la plej rektan efikon sur la indico de absorbo, kaj ankaŭ sur la komenco de ĝia efiko. Tial vi devas precipe zorge aliri tiajn agojn kaj konsultiĝi kun specialisto. Inter aliaj aferoj, antaŭ ol vi komencas uzi insulinon, Lizpro plej probable konos la ĉefajn indikojn por uzo. Reguloj por uzo de insulino Tresiba Parolante pri la ĉefaj indikoj pri uzado, estas ĉefe rekomendinde atenti diabeton mellitus de tipo 1. Plie, tio estas necesa en situacio asociita al maltoleremo al aliaj specoj de hormona komponanto. La sekva indiko estas postprandia formo de hiperglicemio ne korektebla per aliaj specoj de insulino. Alia definitiva indiko devas esti konsiderata kiel diabeto mellitus de tipo 2, nome kiam neeblas uzi iujn kuracajn formulojn de parolaj malaltigantaj sukero. Ankaŭ oni ne forgesu, ke Lizpro-insulino estas deviga kiam aliaj specoj de insulino ne povas esti sorbitaj. Kaj finfine, alia indiko estas la funkciado kaj aktualaj (hazarde kunigitaj) patologiaj kondiĉoj en diabetoj. La ekzakta kvanto de Lizpro-injekto injektita estas forte rekomendita surbaze de glicemiaj kalkuloj. Parolante pri tio, estas forte rekomendinde atenti ke:La ĉefaj indikoj por uzo
Dozo kaj administrado
Pacientoj kun rena aŭ hepata nesufiĉeco povas havi pliigitan nivelon de cirkulanta insulino, sed kun malpliigita bezono de ĝi.
Ĉio ĉi postulos konstantan monitoradon de la kialo de glicemio, kaj ankaŭ ĝustatempan korektadon de la dozo de la hormona komponanto.
Konsiderante la propraĵojn de uzado kaj dozo, oni ne forgesu pri kontraŭindikoj kaj iuj kromefikoj, kiuj estas tre gravaj por ĉiu diabeto.
Kontraŭindikoj kaj kromefikoj
La ĉefaj kontraŭindikoj devas esti konsiderataj individuaj netolereblecoj, la ĉeesto de insulinomoj en homoj, same kiel hipogluzemio.
Ĉi tio tamen estas for de ĉiuj, ĉar necesas memori la verŝajnecon de iuj kromefikoj. Parolante pri tio, ili atentas iujn alergiajn manifestaĵojn. Ĉi tiuj inkluzivas urtikaron, la disvolviĝon de angioedemo, kiu estas akompanata de febro, manko de spiro, malpliigita sangopremo.
Aliaj ne malpli signifaj kromefikoj estas provizoraj refractaj disfunkcioj, disvolviĝo de hipoglikemio aŭ eĉ hipoglikemia komo, kaj aldono de lipodistrofio. En la granda plimulto de kazoj, ĉi tio povas esti evitata se ĉiuj rekomendoj de specialisto estas sekvataj, kaj ankaŭ memori kiel la hormona komponanto devas esti uzata.
Kiel fiasko de insulino?
Superdozo de insulino Lizpro (Humalog) prononcis manifestojn. Unue ni parolas pri perspirado, profusa ŝvito, takikardio kaj tremo. Ni ne forgesu, ke la apero de sento de malsato, angoro estas verŝajna.
En iuj kazoj, persono havas problemojn asociitajn kun vidaj kaj iuj aliaj fiziologiaj funkcioj.
Konsiderante la danĝeron de ĉi tiu malsano, estas forte rekomendinde atenti pri kiel pritrakti la signojn de superdozo de diabeto.
Do, parolante pri kuracado, oni devas memori, ke kiam la paciento estos en konscio, necesos injekto de Dextroso. Eble necesas intravena administrado de gluĉagono aŭ hipertona dextroso.
La formado de hipoglikemia komo en paciento implicos la uzon de jeto intravena de solvo de Dextroso. Ĉi tio devos fari antaŭ ol la paciento forlasas la komon.
Por pli bone kompreni kiel oni uzas la drogon, oni devas konsideri ĝian kongruecon kun aliaj hormonaj kaj medikamentaj formuliĝoj.
Kongruo kun aliaj rimedoj
Rimarkante ĉiujn funkciojn kaj indikilojn de kongruo kun aliaj iloj, spertuloj forte rekomendas atenti tiajn nuancojn kiel:
- manko de taŭga kongruo kun aliaj kuracaj formuliĝoj,
- la hipoglikemia algoritmo de ekspozicio al insulino estos plibonigita signife per sulfonamidoj, MAO-inhibidores, karbona anhidraso. Ketoconazolo, klofibrato kaj multaj aliaj drogoj povas ankaŭ havi similan efikon.
- tiaj komponaĵoj kiel glucagono, internaj kontraŭkoncipiloj, estrogenoj, nikotino kaj aliaj komponantoj malfortigas la hipogluzemian algoritmon de ekspozicio. Tial estos tre grave konsultiĝi kun specialisto anticipe,
- hipoglikemia efiko de la hormona komponanto povas malfortigi aŭ plibonigi tiajn komponaĵojn kiel beta-blokantoj, reserpino, pentamidino kaj eĉ octreotido.
Plue, mi ŝatus noti iujn specialajn instrukciojn, kiuj forte rekomendas konsideri antaŭ ol vi komencas uzi Lizpro-insulinon (Humalog).
Kiuj estas la specifaj gvidlinioj por la enkonduko de la komponaĵo?
Strikta aliĝo al la efektiviga algoritmo estas deviga. Transdonante diabetojn al insulino Lizpro kun hormona komponanto de rapida speco de ekspozicio, dozoŝanĝo estas verŝajna.
Se la dozo ene de 24 horoj por la paciento estis pli ol 100 ekzempleroj, tiam la translokigo de unu speco de insulina komponanto al alia estas prefere farita en hospitalo.
La bezono de plia insulino pliiĝas kun diversaj infektaj patologioj, emocia streso, pliigo de la proporcio de karbonhidratoj en la dieto kaj aliaj situacioj, por kiuj vi devas konsulti kuraciston.
La bezono de hormona komponanto malpliiĝas pro rena aŭ hepata nesufiĉeco, malpliigo de la rilatumo de karbonhidratoj en la dieto kaj pliigo de indikiloj de fizika aktiveco. La probableco de formiĝo de hipoglucemio pligravigas la kapablon de la granda plimulto de diabetoj veturi veturilon, kaj ankaŭ konservi diversajn mekanismojn.
Rimarkindas, ke diabetoj povas ĉesigi iomete da hipoglikemio pro siaj propraj klopodoj, se ili prenas certan kvanton da sukero aŭ uzas nutraĵon, kiu enhavas signifan kvanton da karbonhidratoj. Estas forte rekomendinde sciigi al la ĉeestanta specialisto pri la transdonitaj atakoj pri hipogluzemio, kiuj indikos kiel la dozo devas esti ŝanĝita.
Insul Lantus: instrukcioj, prezo, recenzoj de diabetikuloj
Lantus estas unu el la unuaj pintaj analogoj de homa insulino. Akirita anstataŭigante la aminoacidan asparaginon kun glicino ĉe la 21a pozicio de la ĉeno A kaj aldonante du argininajn aminoacidojn en la B-ĉeno al la fina aminoacido.
Ĉi tiu drogo estas produktita de granda franca farmacia kompanio - Sanofi-Aventis. En la kurso de multnombraj studoj, ĝi pruvis, ke insulino Lantus ne nur reduktas la riskon de hipoglikemio kompare kun NPH-drogoj, sed ankaŭ plibonigas karbonhidratan metabolon.
Sube estas mallongaj instrukcioj por uzo kaj recenzoj de diabetoj.
La aktiva substanco de Lantus estas insulina glargino. Ĝi estas akirita per genetika rekombinado per k-12-streĉo de la bakterio Escherichia coli. En neŭtrala medio, ĝi estas iomete solvebla, en acida mezo ĝi dissolviĝas kun la formado de microprecipito, kiuj konstante kaj malrapide liberigas insulinon. Pro tio, Lantus havas glatan agadprofilon daŭrantan ĝis 24 horojn.
La ĉefaj farmakologiaj ecoj:
- Malrapida adsorbado kaj maksimuma ago-profilo ene de 24 horoj.
- Subpremado de proteolizo kaj lipolizo en adipocitoj.
- La aktiva komponanto ligas al insulinaj riceviloj 5-8 fojojn pli fortaj.
- Reguligo de glukoza metabolo, inhibicio de glukoza formado en la hepato.
En 1 ml Lantus Solostar enhavas:
- 3.6378 mg da insulina glargino (koncerne 100 UI da homa insulino),
- 85% glicerolo
- akvo por injekto
- acida hidroklorika koncentriĝo,
- m-kresol kaj natria hidroksido.
Interago kun aliaj drogoj
Estas drogoj, kiuj influas karbonhidratan metabolon, dum pliigo aŭ malpliigo de la bezono de insulino.
Redukti sukeron: buŝaj antidiabetikaj agentoj, sulfonamidoj, ACE-inhibidores, salicilatoj, angioprotektoroj, inhibitorioj de monoamino-oksasezoj, antiaritmaj disopiramidoj, narkotaj analgésicos.
Pliigi sukeron: tiroides-hormonoj, diuretikoj, simpatomimetikoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, derivaĵoj de fenotiazinoj, inhibantoj de proteazoj.
Iuj substancoj havas ambaŭ hipogluzemian efikon kaj hiperglicemian efikon. Ĉi tiuj inkluzivas:
- beta-blokantoj kaj litiaj saloj,
- alkoholo
- klonidino (antihipertensiva drogo).
Transiro al Lantus el alia insulino
Se la diabeto uzis mez-daŭrantajn insulinojn, tiam ŝanĝinte Lantus, la dozo kaj reĝimo de la drogo ŝanĝiĝas. Ŝanĝo de insulino devas esti farita nur en hospitalo.
Se NPH-insulinoj (Protafan NM, Humulin, ktp) estis administritaj 2 fojojn ĉiutage, tiam Lantus Solostar kutime estas uzata 1 fojon.
Samtempe, por malpliigi la riskon de hipoglikemio, la komenca dozo de insulina glargino devas esti malpli ol 30% kompare kun NPH.
En la estonteco, la kuracisto rigardas sukeron, la vivstilon de la paciento, pezon kaj ĝustigas la nombron da ekzempleroj administritaj. Post tri monatoj, la efikeco de la preskribita kuracado povas esti kontrolita per analizo de glicata hemoglobino.
instrukcio:
Insul Lantus dum gravedeco
Formalaj klinikaj studoj de Lantus kun gravedaj virinoj ne estis efektivigitaj. Laŭ neoficialaj fontoj, la drogo ne influas negative la kurson de gravedeco kaj la infanon mem.
Eksperimentoj estis faritaj sur bestoj, dum kiuj pruviĝis, ke insulina glargino ne havas toksan efikon sur reprodukta funkcio.
Gravedigita Lantus Solostar povas esti preskribita en kazo de neinfluo de insulino NPH. Estontaj patrinoj devas monitori siajn sukerojn, ĉar en la unua trimonato la bezono de insulino povas malpliiĝi, kaj en la dua kaj tria trimonato.
Ne timu mamnutri bebon; la instrukcioj ne enhavas informojn, kiujn Lantus povas pasigi al patrina lakto.
Kiel stoki
La bretaro de Lantus estas 3 jaroj. Vi devas stoki en malhela loko protektita kontraŭ sunlumo je temperaturo de 2 ĝis 8 gradoj. Kutime la plej taŭga loko estas fridujo. En ĉi tiu kazo, nepre rigardu la temperatur-reĝimon, ĉar la glaciaĵo de insulino Lantus estas malpermesita!
Ekde la unua uzo, la drogo povas esti konservita dum unu monato en malhela loko je temperaturo de ne pli ol 25 gradoj (ne en la fridujo). Ne uzu elĉerpitan insulinon.
Kie aĉeti, prezo
Lantus Solostar estas senpage preskribita per preskribo de endokrinologo. Sed ankaŭ okazas, ke diabeto devas aĉeti ĉi tiun drogon mem ĉe apoteko. La meza prezo de insulino estas 3300 rubloj. En Ukrainio, Lantus aĉeteblas por 1200 UAH.
Diabetaĵoj diras, ke vere estas tre bona insulino, ke ilia sukero konserviĝas ene de normalaj limoj. Jen kion homoj diras pri Lantus:
Plej lasis nur pozitivajn recenzojn. Pluraj homoj diris, ke Levemir aŭ Tresiba pli taŭgas por ili.
Insulino lispro - instrukcioj, prezo, recenzoj kaj analogoj de la drogo
Lizpro-insulino estas analogo de homa insulino. La ĉefa efiko de la drogo estas reguligo de la metabolo de glukozo. Ĝi tamen havas anabolajn propraĵojn (antaŭenigas muskolan kreskon). Kompare kun mallongaj agaj insulaj preparoj, Lizpro-insulino havas pli rapidan komencon kaj finon de la efiko.
Komponado kaj formo de liberigo
Lyspro-insulino - senfrukta travidebla solvo por intravena kaj subkutana administrado, enhavas: • La ĉefa aktiva ingredienco: insulino lispro - 100ME, • Helpaj komponentoj: glicerol (glicerino), zinka rusto, metacresolo, natria fosfata hidrogeno-heptahidrato, 10% solida hidroklorika acido kaj / aŭ 10% natria hidroksida solvo, akvo.
Pakado. Kvin 3ml-kartoĉoj en ampoloj aŭ kvin 3ml-kartoĉoj en QuickPen-seringaj plumoj. Instrukcioj, pakoj da kartono.
Farmakologia ago
Lizpro-insulino estas DNA-rekombinanta analogo de homa insulino. Ĝi malsamas en la inversa vico de lizinoj kaj prolinaj aminoacidoj restaĵoj ĉe la pozicioj 28 kaj 29 de la insulina B-ĉeno. Ĝi kapablas influi la reguladon de glukoza metabolo, havas anabolajn propraĵojn.
Ĝi akcelas la transiron de glukozo kaj aminoacidoj en la ĉelon, antaŭenigas la formadon de glukogeno el glukozo en la hepato, inhibicias glukogenozon, stimulante la konvertiĝon de troa glukozo en grason. Homa insulino estas ekimola.
Ĝi havas komencon de agado pli rapide ol aliaj homaj insulinoj, pli fruan manifestiĝon de la pinto de ago, mallongan tempon de hipoglikemia aktiveco.
La rapida ekapero de agado (15 minutojn post injekto) estas asociita kun rapida absorbo, kiu ebligas al vi eniri ĝin tuj antaŭ manĝoj, dum normala homa insulino devas esti administrita en 30 minutoj. antaŭ la manĝo. La injektaj lokoj efikas sur la indico de absorbo, same kiel la ekapero de ĝia agado. La maksimuma ago estas 0,5 - 2,5 horoj, la daŭro de la agado estas ĝis 4 horoj.
Indikoj por uzo
- Plenkreskuloj kaj infanoj de 2 jaroj kun tipo 1 diabeto.
- Diabeto mellitus de tipo 2 (kaze de neefikeco de la tabeloj).
Interago kun aliaj drogoj
Estas drogoj, kiuj influas karbonhidratan metabolon, dum pliigo aŭ malpliigo de la bezono de insulino.
Redukti sukeron: buŝaj antidiabetikaj agentoj, sulfonamidoj, ACE-inhibidores, salicilatoj, angioprotektoroj, inhibitorioj de monoamino-oksasezoj, antiaritmaj disopiramidoj, narkotaj analgésicos.
Pliigi sukeron: tiroides-hormonoj, diuretikoj, simpatomimetikoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, derivaĵoj de fenotiazinoj, inhibantoj de proteazoj.
Iuj substancoj havas ambaŭ hipogluzemian efikon kaj hiperglicemian efikon. Ĉi tiuj inkluzivas:
- beta-blokantoj kaj litiaj saloj,
- alkoholo
- klonidino (antihipertensiva drogo).
Kontraŭindikoj
- Estas malpermesite uzi en pacientoj kun maltoleremo al insulina glargino aŭ helpaj komponentoj.
- Hipoglucemio.
- Traktado de diabeta ketoacidosis.
- Infanoj sub 2 jaroj.
Eblaj adversaj reagoj malofte okazas, la instrukcioj diras ke povas ekzisti:
- lipoatrofio aŭ lipohipertrofio,
- alergiaj reagoj (edemo de Quincke, alergia ŝoko, bronkospasmo),
- muskola doloro kaj malfruo en la korpo de natriaj jonoj,
- malhonoro kaj vida difekto.
Transiro al Lantus el alia insulino
Se la diabeto uzis mez-daŭrantajn insulinojn, tiam ŝanĝinte Lantus, la dozo kaj reĝimo de la drogo ŝanĝiĝas. Ŝanĝo de insulino devas esti farita nur en hospitalo.
Se NPH-insulinoj (Protafan NM, Humulin, ktp) estis administritaj 2 fojojn ĉiutage, tiam Lantus Solostar kutime estas uzata 1 fojon.
Samtempe, por malpliigi la riskon de hipoglikemio, la komenca dozo de insulina glargino devas esti malpli ol 30% kompare kun NPH.
En la estonteco, la kuracisto rigardas sukeron, la vivstilon de la paciento, pezon kaj ĝustigas la nombron da ekzempleroj administritaj. Post tri monatoj, la efikeco de la preskribita kuracado povas esti kontrolita per analizo de glicata hemoglobino.
instrukcio:
Insul Lantus dum gravedeco
Formalaj klinikaj studoj de Lantus kun gravedaj virinoj ne estis efektivigitaj. Laŭ neoficialaj fontoj, la drogo ne influas negative la kurson de gravedeco kaj la infanon mem.
Eksperimentoj estis faritaj sur bestoj, dum kiuj pruviĝis, ke insulina glargino ne havas toksan efikon sur reprodukta funkcio.
Gravedigita Lantus Solostar povas esti preskribita en kazo de neinfluo de insulino NPH. Estontaj patrinoj devas monitori siajn sukerojn, ĉar en la unua trimonato la bezono de insulino povas malpliiĝi, kaj en la dua kaj tria trimonato.
Ne timu mamnutri bebon; la instrukcioj ne enhavas informojn, kiujn Lantus povas pasigi al patrina lakto.
Kiel stoki
La bretaro de Lantus estas 3 jaroj. Vi devas stoki en malhela loko protektita kontraŭ sunlumo je temperaturo de 2 ĝis 8 gradoj. Kutime la plej taŭga loko estas fridujo. En ĉi tiu kazo, nepre rigardu la temperatur-reĝimon, ĉar la glaciaĵo de insulino Lantus estas malpermesita!
Ekde la unua uzo, la drogo povas esti konservita dum unu monato en malhela loko je temperaturo de ne pli ol 25 gradoj (ne en la fridujo). Ne uzu elĉerpitan insulinon.
Kie aĉeti, prezo
Lantus Solostar estas senpage preskribita per preskribo de endokrinologo. Sed ankaŭ okazas, ke diabeto devas aĉeti ĉi tiun drogon mem ĉe apoteko. La meza prezo de insulino estas 3300 rubloj. En Ukrainio, Lantus aĉeteblas por 1200 UAH.
Diabetaĵoj diras, ke vere estas tre bona insulino, ke ilia sukero konserviĝas ene de normalaj limoj. Jen kion homoj diras pri Lantus:
Plej lasis nur pozitivajn recenzojn. Pluraj homoj diris, ke Levemir aŭ Tresiba pli taŭgas por ili.
Insulino lispro - instrukcioj, prezo, recenzoj kaj analogoj de la drogo
Lizpro-insulino estas analogo de homa insulino. La ĉefa efiko de la drogo estas reguligo de la metabolo de glukozo. Ĝi tamen havas anabolajn propraĵojn (antaŭenigas muskolan kreskon). Kompare kun mallongaj agaj insulaj preparoj, Lizpro-insulino havas pli rapidan komencon kaj finon de la efiko.
Komponado kaj formo de liberigo
Lyspro-insulino - senfrukta travidebla solvo por intravena kaj subkutana administrado, enhavas: • La ĉefa aktiva ingredienco: insulino lispro - 100ME, • Helpaj komponentoj: glicerol (glicerino), zinka rusto, metacresolo, natria fosfata hidrogeno-heptahidrato, 10% solida hidroklorika acido kaj / aŭ 10% natria hidroksida solvo, akvo.
Pakado. Kvin 3ml-kartoĉoj en ampoloj aŭ kvin 3ml-kartoĉoj en QuickPen-seringaj plumoj. Instrukcioj, pakoj da kartono.
Farmakologia ago
Lizpro-insulino estas DNA-rekombinanta analogo de homa insulino. Ĝi malsamas en la inversa vico de lizinoj kaj prolinaj aminoacidoj restaĵoj ĉe la pozicioj 28 kaj 29 de la insulina B-ĉeno. Ĝi kapablas influi la reguladon de glukoza metabolo, havas anabolajn propraĵojn.
Ĝi akcelas la transiron de glukozo kaj aminoacidoj en la ĉelon, antaŭenigas la formadon de glukogeno el glukozo en la hepato, inhibicias glukogenozon, stimulante la konvertiĝon de troa glukozo en grason. Homa insulino estas ekimola.
Ĝi havas komencon de agado pli rapide ol aliaj homaj insulinoj, pli fruan manifestiĝon de la pinto de ago, mallongan tempon de hipoglikemia aktiveco.
La rapida ekapero de agado (15 minutojn post injekto) estas asociita kun rapida absorbo, kiu ebligas al vi eniri ĝin tuj antaŭ manĝoj, dum normala homa insulino devas esti administrita en 30 minutoj. antaŭ la manĝo. La injektaj lokoj efikas sur la indico de absorbo, same kiel la ekapero de ĝia agado. La maksimuma ago estas 0,5 - 2,5 horoj, la daŭro de la agado estas ĝis 4 horoj.
Indikoj por uzo
• Diabeto mellitus de tipo 1, en kazo de maltoleremo al aliaj insulinoj,
• Postprandia hiperglicemio ne korektebla de aliaj insulinoj. • Diabeto mellitus de tipo 2 kun la nekapablo preni buŝajn hipogluzemajn drogojn, • Nekapablo sorbi aliajn insulinojn,
• Operacioj kaj interkaptaj malsanoj en diabetoj.
Dozo kaj administrado
La dozo de insulina lisido devas esti kalkulata surbaze de la nivelo de glicemio.
Se necese, ĝi estas administrata en kombinaĵo kun plilongaj agantaj insulinoj aŭ kun parolaj sulfonilureoj.
Injektoj estas faritaj sub la haŭto en la ŝultroj, koksoj, abdomeno kaj glutoj. La injektaj lokoj alternas por ne uzi ilin pli ol unufoje monate. Nepre atentu kun proksime interspacigitaj sangaj glasoj.
Pacientoj kun rena aŭ hepata nesufiĉeco povas havi pliigitan nivelon de cirkulanta insulino kaj malpliigita bezono de ĝi, kio postulas konstantan monitoradon de la nivelo de glicemio, same kiel ĝustatempan dozon alĝustigi la drogon.
Superdozo
Manifestoj: perspirado, profusa ŝvito, takikardio, tremado, malsato, angoro, parestezio ĉe la buŝo, paleco, kapdoloro, tremo, dormo, vomado, sendormeco, timo, irritabilidad, deprimita humoro, manko de moviĝo, neklara vidado kaj parolado, konfuzo , konvulsioj, hipogluzema komo.
Traktado: kiam la paciento konscias, vi devas doni injekton de dextroso aŭ injekti glucagon aŭ hipertonan solvon de dextroso. La disvolviĝo de hipoglucemia komo postulas iv injekton de dextrosa solvo ĝis la paciento eliros el komo.
Drugaj interagoj
Ne kongrua kun aliaj kuracaj solvoj.
La hipoglicemia efiko de insulino estas plibonigita per sulfonamidoj, inhibitorioj de MAO, karbona anhidraso, ACE, anabolaj steroidoj, NSAIDoj, androgenoj, bromokriptino, tetraciklinoj, ketoconazolo, klofibrato, mebendazolo, teofilino, klorido de etilido, etilinidato, etilido, etilido, etilido.
Malfortigu la hipoglicemian efekton: glukonagon, somatropinon, kortikosteroidojn, kontraŭkoncipilojn por buŝa administrado, estrogens, tiazidajn kaj bukajn diuretikojn, BMKK, heparinon, tiroidajn hormonojn, sulfin pirazonon, simpatomimetikojn, danazolon, klonidinojn, antidepresivojn de kalcio, antidepresivojn de kalcio, antidepresivojn de kalcio, kalorioj, antidepresivoj de kalcio, antidepresivoj de kalcio, antidepresivoj de kalcio, antidepresivoj de kalcio , nikotino, fenitoino, epinefrino.
La hipogluzema efiko de insulino kapablas malfortigi kaj plifortigi beta-blokantojn, reserpin, pentamidinon, oktreotidon.
Specialaj instrukcioj
Strikta aliĝo al la vojo de administrado estas deviga.
Transdonante pacientojn al lispro-insulino kun rapida aganta insulino de besta origino, eblas ŝanĝi dozon. Se la ĉiutaga dozo de la paciento superis 100ED, translokigo de unu speco de insulina preparo al alia devus esti farita en medicina hospitalo.
La bezono de plia dozo de insulino pliiĝas kun infektaj malsanoj, emocia streĉiteco, pliigo de la kvanto da karbonhidratoj en manĝaĵo, dum prenado de drogoj kun hiperglicemia agado (tiroidesaj hormonoj, GCS, buŝaj kontraŭkoncipiloj, tiazidaj diurétikoj, ktp.).
La bezono de insulino malpliiĝas kun rena aŭ hepata malsukceso, malpliigo de la kvanto da karbonhidratoj en manĝaĵo, pliigis korpan agadon, dum prenado de drogoj kun hipoglikemia aktiveco (ne-selektemaj beta-blokantoj, MAO-inhibidores, sulfonamidoj).
La risko de hipogluzemio pligravigas la kapablon de diabetoj veturi aŭton, kaj ankaŭ prizorgajn mekanismojn.
Diabetaĵoj povas ĉesigi mildajn hipogluzemojn mem, prenante sukeron aŭ manĝaĵojn enhavantajn grandajn kvantojn da karbonhidratoj. Estas necese informi la ĉeestantan kuraciston pri la translokigita hipoglikemio, kio estas necesa por la ĝustigo de dozo.
Rekomendita FDRO
«Glucido"- potenca antioksidanto-komplekso, kiu liveras novan vivokvaliton al ambaŭ metabolaj sindromoj kaj diabeto. La efikeco kaj sekureco de la drogo estas klinike pruvitaj. La drogo estas rekomendita por uzo de la Rusa Diabeta Asocio. Eksciu pli >>> |
Duflanka insulino Lizpro (Humalog)
Pacientoj kun diabeto ofte bezonas uzi drogojn kun insulino.
Ĉi tiuj inkluzivas Lizpro-insulinon, kiu estas vaste uzata por kontroli sangan sukeron.
Por kompreni la principojn de kuracado kun ĝia helpo, pacientoj bezonas scii la ĉefajn ecojn de ĉi tiu drogo.
Ĝenerala trajto
La komerca nomo por la drogo estas Humalog Mix. Ĝi baziĝas sur analogo de homa insulino. La substanco havas hipogluzeman efikon, helpas akceli la prilaboron de glukozo, kaj ankaŭ reguligas la procezon de ĝia liberigo. La ilo estas du-faza injekta solvo.
Krom la ĉefa aktiva substanco, la kunmetaĵo enhavas tiajn komponentojn kiel:
- metacresol
- glicerolo
- natria hidroksido en formo de solvo (aŭ hidroklorika acido),
- zinka rusto
- natria heptahidrata hidrogena fosfato,
- akvo.
Por uzi ĉi tiun drogon, vi bezonas rendevuon de kuracisto kun precizaj instrukcioj. Estas neakcepteble ĝustigi vian dozon aŭ horaron por via uzo.
Instrukcioj por uzo
Por eviti negativajn konsekvencojn de la uzo de Lizpro-insulino, vi devas strikte sekvi la instrukciojn por ĉi tiu kuracilo.
La dozo de la drogo dependas de multaj ecoj. Ĉi tio influas la aĝon de la paciento, la formon de la malsano kaj ĝian severecon, koincidajn malsanojn, ktp Tial, determini la dozon estas tasko de la kuracisto.
Sed la specialisto eble eraras, do oni devas kontroli la kurson de kuracado per konstante ekzamenado de la sango-sukero kaj alĝustigo de la kurac-reĝimo. La paciento ankaŭ devas atenti sian sanon kaj informi la kuraciston pri ĉiuj negativaj reagoj de la korpo al la drogo.
Humalog estas preferinde administrita subkutane. Sed male al plej similaj drogoj, intramuskulaj injektoj ankaŭ estas permesitaj, same kiel la enkonduko de insulino en vejnon. Intravenaj injektoj devas esti faritaj kun la partopreno de kuracisto.
La optimumaj lokoj por subkutaj injektoj estas la femuro, la ŝultra areo, la dorsoj, la antaŭa abdomena kavo. La enkonduko de la drogo en la saman areon ne estas permesata, ĉar tio kaŭzas lipodistrofion. Konstanta movado ene de la difinita areo estas bezonata.
Injektoj devas esti je unu horo de la tago. Ĉi tio permesos al la korpo adaptiĝi kaj provizi kontinuan ekspozicion al insulino.
Estas tre grave konsideri la sanproblemojn de la paciento (krom diabeto). Pro iuj el ili, la efiko de ĉi tiu substanco povas esti distordita supren aŭ malsupren. En ĉi tiu kazo, vi devos rekalkuli la dozon. Rilate al aliaj patologioj, la kuracisto ĝenerale povas malpermesi la uzon de Humalog.
Lernilo pri seringa plumo:
Kromaj efikoj kaj kontraŭindikoj
Estas malfacile garantii la foreston de damaĝo de la uzo de drogoj, sed la riskoj povas esti minimumigitaj, konsiderante la ekzistantajn kontraŭindikaĵojn. Lizpro ankaŭ havas ilin, kaj la kuracisto, nomumante lin, devas certigi, ke la paciento ne havas ilin.
La ĉefaj kontraŭindikoj estas:
- individua sentiveco al la eroj de la drogo,
- alta tendenco al hipogluzemio,
- la ĉeesto de insulinomas.
En tiaj kazoj, Humalog devas esti anstataŭigita per alia drogo kun simila efiko, sed neniu danĝero.
Ankaŭ se temas pri kuracado kun insulino, oni devas konsideri la aperintajn kromefikojn. La apero de iuj el ili ne prezentas minacon, ĉar ili estas kaŭzitaj de la nekapablo de la korpo al la aktiva substanco.
Post mallonga tempo, homo kutimiĝas al la injekto, kaj kromefikoj estas forigitaj. Alia grupo de kromefikoj indikas la ĉeeston de maltoleremo al ĉi tiu substanco. Ĉi tiuj simptomoj ne malaperas kun la tempo, sed nur progresas, kreante signifan danĝeron. Se ili okazas, oni rekomendas nuligi kuracadon kun insulin-enhavanta agento.
Plej ofte nomataj tiaj kromefikoj de Humalog, kiel:
- Hipoglucemio. Ĉi tio estas la plej danĝera efiko, ĉar pro ĝi la paciento estas minacita de morto aŭ gravaj perturboj en la cerbo.
- Lipodistrofio. Ĉi tiu ĉefaĵo implicas malobservon de la absorbo de la drogo. Eblas redukti la probablecon de ĝia okazo per alternado de lokoj por injektoj.
- Alergiaj manifestiĝoj. Ili povas esti tre malsamaj - de negrava ruĝeco de la haŭto ĝis anafilactika ŝoko.
- Vida difekto. Pacientoj povas disvolvi retinopation, kaj kelkfoje ilia vidado reduktiĝas.
- Lokaj reagoj. Ili similas al alergioj, sed okazas nur ĉe lokoj de injekto. Ĉi tiuj inkluzivas jukadon, ŝvelaĵon, ruĝecon, ktp. Ofte tiaj fenomenoj malaperas iom da tempo post la komenco de la terapio.
Se iuj neordinaraj fenomenoj okazas, la paciento devas konsulti kuraciston por certigi, ke ne ekzistas danĝero.
Trajtoj de interagado kun aliaj drogoj
Tre grava ĉefaĵo de iu ajn kuracilo estas ĝia kongruo kun aliaj drogoj. Kuracistoj ofte devas trakti plurajn patologiojn samtempe, pro kio necesas kombini ricevon de malsamaj drogoj.Necesas strukturi la terapion por ke la drogoj ne bloku reciproke la agadon.
Foje necesas uzado de drogoj, kiuj povas distordi la agon de insulino.
Ĝia influo pliiĝas se aldone al ĝi la paciento prenas la jenajn specojn de drogoj:
- Clofibrato
- Ketoconazole,
- MAO-inhibidores
- sulfonamidoj.
Se vi ne povas rifuzi preni ilin, vi devas redukti la dozon de la enkondukita Humalog.
La jenaj substancoj kaj grupoj de agentoj povas malfortigi la efikon de la drogo en demando:
- estrogenoj
- nikotino
- hormonajn drogojn por kontraŭkoncipiĝo,
- Glucagono.
Pro ĉi tiuj drogoj, la efikeco de Lizpro eble malpliiĝos, do la kuracisto devos rekomendi kreskon de dozo.
Iuj drogoj havas neantaŭvideblajn efikojn. Ili kapablas ambaŭ pliigi kaj malpliigi la agadon de la aktiva substanco. Ĉi tiuj inkluzivas Octreotide, Pentamidine, Reserpine, beta-blokantojn.
Kosto kaj analogoj de la drogo
Traktado kun Insulina Lyspro estas multekosta. La kosto de unu pakaĵo de tia kuracilo varias de 1800 ĝis 200 rubloj. Ĝi estas pro la alta kosto, ke pacientoj foje petas la kuraciston anstataŭigi ĉi tiun drogon kun ĝia analogo kun pli atingebla kosto.
Estas multaj analogoj de ĉi tiu kuracilo. Ili estas reprezentitaj per malsamaj formoj de liberigo, povas diferenci en sia konsisto.
Inter la ĉefaj menciindas:
La elekto de drogoj por anstataŭigi ĉi tiun tipon de insulino devas esti konfidita al specialisto.
Liberiga formularo
Humalog estas havebla por subkutana kaj intravena administrado de 100 UI en 3 ml-kartoĉoj. La kartoĉo estas integrita en speciala seringa plumo por uzebla uzo. Dozonaj formoj por parola administrado ne ekzistas.
La kuracisto elektas la dozon de la drogo individue. Injekto fariĝas 5 ĝis 15 minutojn antaŭ manĝo. Sola dozo de 40 ekzempleroj, superante ĝin estas permesata en ekstremaj kazoj. Se vi uzas "Humalog" por monoterapio, ĝi estas administrata ĝis 4-6 fojojn ĉiutage. Se la kuracado estas kombinita, tiam la drogo estas suplementita kun plilongigita insulino, administrita 3 fojojn tage.
Alia tipo de drogo estas Humalog Mix-insulino. Ĉi tiu bifazika drogo estas duone kunmetita de rapida aganta insulino lispro kaj duone longedaŭra protamina insulino lispro.
Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko
Humalog havas prononcan hipogluzeman efikon. Ĝi estas DNA-modifita analogo de homa insulino. La ĉefa diferenco estas la ŝanĝo en la rilatumo de aminoacidoj al insulina B-ĉeno.
La priskribo indikas, ke la drogo reguligas sukeruzan metabolon, karakterizas sin per anabola ago. Kiam ĝi eniras la muskolojn, la koncentriĝo de glicogeno, glicerolo, grasaj acidoj pliiĝas, proteina sintezo progresas pli aktive, kaj la konsumo de aminoacidoj pliigas. Samtempe ketogenezo, glukogenozo, lipolizo, procezoj de liberigo de aminoacidoj kaj katabolismo de proteinoj samtempe reduktiĝas.
La indico de absorción kaj procento, same kiel la indico de manifestiĝo de la rezulto dependas de la loko de injekto - femuro, doko, stomako. Ankaŭ la dozo, insulina enhavo en 1 ml de la drogo efikas ĉi tiun procezon.
En la histoj, la aktiva substanco estas disigita malegale. Ĝi ne trapasas la placenton, ne pasas en patrina lakto. Detruo kondukas insulinase kutime en la renoj kaj hepato. Ekskrecio de la renoj 30 - 80%.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
La ĉefa indiko por la uzo de Humalog-drogo estas diabeto mellitus insulino-dependa aŭ neinsul-dependa de infano aŭ plenkreskulo, kiam fariĝas necese konservi insulinoterapion en la sango normala. Ankaŭ indika estas akra insulina rezisto.
Dum gravedeco, la drogo ne havas kromefikojn sur la korpo de virino kaj nenaskita infano. Se knabino gravedas, tiam ŝi eble ne interrompas la terapion kun la drogo, sed nepre konsultu endokrinologon por dozo-ĝustigo.
Kontraŭindikoj inkluzivas:
- hipoglikemio kaj inklino al ĝia okazo,
- alta sentiveco rilate al la konsisto de la drogo.
Dozo kaj superdozo
La drogo estas injektita subkutane aŭ uzata por longtempaj subkutanaj infuzaĵoj kun insulina pumpilo.
Kiom vi bezonassolvo por administrado, la kuracisto agordas konforme al la glukoza enhavo en la sango. La reĝimo ankaŭ estas elektita individue. Vi povas doni injekton antaŭ manĝoj aŭ preskaŭ tuj post la manĝo. Gravas konservi la ĉambran temperaturon de la kuracilo.
Kun la disvolviĝo de ketoacidosis, inter operacioj aŭ post kirurgio ĉe la resaniĝa stadio, kun akraj patologioj, estas permesate administri la solvon intravenee. Subkutane, ĉi tio fariĝas en la ŝultro, la nuko, la femuro aŭ la stomako. La injektaj zonoj alternas tiel, ke unu loko ne estas pli ol 1 fojon monate.
Oni postulas prilabori la Humalogon laŭ la reguloj, ĝi ne devas eniri la ŝipon. Post la injekto, la injekto-loko ne estas masaĝita. La kuracisto instrukcios la pacienton pri la ĝusta tekniko por mem-injekto.
Enkonduka procezo
- Lavu manojn bone kun akvo kaj sapo.
- Trakti la injektan lokon.
- Forigu la ĉapon el la kudrilo.
- Fiksu la haŭton, kolektante en granda faldo, enmetu la kudrilon kaj faru injekton premante la butonon sur la seringo.
- Zorge forigu la kudrilon kaj elpremu la injektan areon per kotona kuseneto, tenu kelkajn sekundojn, frotado estas malpermesita.
- Uzante protektan ĉapon, forigu la nadlon kaj forĵetu.
- Foje kuracilo devas esti diluita per salo. Proporcioj estas starigitaj de specialisto.
En kazo de superdozo de drogoj, klinika bildo de hipogluzemio disvolviĝas. Ĝi manifestiĝas per tiaj patologiaj signoj:
- letargio kaj rompo,
- profusa ŝvitado,
- malsato
- tremantaj membroj
- koro palpitaciones,
- kapturno kaj kapdoloro
- vida difekto
- malklara konscio
- vomado
Malpezaj atakoj de hipogluzemio povas esti facile ĉesigitaj prenante glukozon aŭ sukeron kun manĝaĵoj. Se atako de ia severeco okazis, oni devas informi ĉi tion al la kuracisto.
Modere severa hipoglikemio estas korektita per subkutanaj aŭ intramuskulaj injektoj kun glucagono. Poste, post stabiligo, vi devas manĝi karbonhidratajn manĝaĵojn. En manko de pozitiva dinamiko post glukogono, dextroso en solvaĵo estas administrita intraveneze.
Konkludo
Humalog estas la tre plibonigita aganta insulino. Ĝi agas post kvaronhoro, pro kio sukero el la sangofluo estas translokigita al la histoj, eĉ mallongdaŭra hiperglicemio ne disvolviĝas. Kompare kun ĝiaj analogoj, Humalog havas ordon de grando pli bonajn rezultojn. En 22%, tagaj glukozaj fluktuoj ne okazas, glicemio estas normaligita, kaj la riskoj de malfrua hipogluzemio reduktiĝas. Ĉi tiu insulino estas unu el la plej rapidaj kaj plej stabilaj.