Acetono en la analizo de urino en infano

La kondiĉo de la korpo, en kiu estas pliigita nivelo de acetono en la urino de la infano, estas nomata acetonuria. Ĉi tiu patologio okazas rezulte de metabolaj malordoj aŭ de la ĉeesto de grava malsano de la internaj organoj.

En iuj kazoj, ĉi tio estas nur provizora fenomeno asociita kun la trajtoj de la korpo de la infano, en aliaj - severa alarma sonorilo. Ĉiuokaze, la kaŭzo devas esti trovita kaj ĉiuj necesaj mezuroj.

Kialoj kaj faktoroj

Kion signifas levita acetono en la urino de infano?

La ĉefa kialo por la eksceso de acetono en la urino estas cetonoj en la sango - acetonemio. Ketonoj estas intermedioj en la sintezo de karbonhidratoj.

Sub normalaj kondiĉoj ili tute ne devas ekzisti, ĉar ili disiĝas al simplaj sukeroj, sed tio ne okazas sub la influo de iuj faktoroj.

Ketonaj substancoj estas toksaj por la homa korpo kaj, se ĝi eniras organojn kaj histojn, ĝi kaŭzas detruan kaj venenan efikon. La infano estas ĝenita de metabolo kaj diversaj redox-procezoj.

Simple dirite, pliigo de acetono en la urino indikas problemojn pri la absorbo de karbonhidratoj kaj ilia posta rompo, kio kaŭzas kelkajn patologiojn en la korpo. Rezulte, ĉi tiu substanco estas elmetita tra la renoj per urino.

Kial tio okazas? Pri la apero de ĉi tiu problemo La jenaj faktoroj povas influi:

• malekvilibra nutrado
• diabeto mellitus
• malĝusta vivstilo
• malordoj en la imunsistemo,
• malsanoj de la endokrina sistemo aŭ metabolo,
• renaj kaj hepataj problemoj
• subnutrado aŭ manĝado,
• malalta kvanto da akvo en la korpo
• ofta fizika aŭ emocia troa laboro,
• estante streĉita
• infektaj malsanoj
• manko de vitaminoj aŭ mineraloj (ekzemple, anemio - manko de fero),

Rekomendoj por kuracado de astmo ĉe infanoj troveblas en nia retejo.

Simptomoj kaj signoj

Kun pliigita acetono en la urino La jenaj simptomoj estas observataj:

• digestiva ĉagreno (diareo, vomado),
• ofta urinado
• odoron de acetono el la buŝo aŭ urino,
• stomakaj kramfoj
• malpliigita apetito
• pezo perdo
• ĝenerala malforteco
• blanka tegaĵo sur la lango,
• pliigita sekeco de la haŭto,
• irritabilidad kaj irritabilidad,
• sendormeco

Observante en infanoj altan nivelon de ketonoj en la urino tra la jaro, la diagnozo de aketonemia sindromo estas farita.

Ĉi tiu fenomeno okazas nur en infanoj. Ĉi tio ne estas specifa malsano, sed komplekso de simptomoj. En ĉi tiu kazo, la infano aperas aldonaj signoj de malsano:

Sindromo acetonemia estas de du tipoj:

1. Primara (idiopatia). Ĝi estiĝas pro nekonataj kialoj, tio estas, ke la korpo ne havas videblajn patologiojn de organoj aŭ de iuj malsanoj. La sindromo okazas rezulte de malordo de la nerva sistemo, kiu efikas sur la procezojn de metabolo (metabolo). Ĉi tiuj estas kutime nervaj kaj kapricaj infanoj, tro sentemaj kaj emociaj. Ili havas malbonan apetiton, trankvilan dormon, letargion en mensa kaj fizika disvolviĝo.
2. Malĉefa. Aperas en ĉeesto de aliaj malsanoj, plej ofte de infekta naturo (doloro en gorĝo, gripo, SARS, ktp). En aliaj kazoj, ĝi povas esti diabeto mellitus aŭ malsanoj de internaj organoj (tiroidea glando, renoj, pankreato, ktp).

Kiel trakti adenoidojn en infano? Eksciu pri tio el nia artikolo.

Diagnozaj Metodoj

Detekti levitan acetonon en la urino estas facila. Sufiĉe pro ĉi tio urinizo en la plej proksima hospitalo.

Tamen la ĉefa celo de diagnozo en ĉi tiu kazo estas trovi la kaŭzon, kiu kaŭzis la aperon de acetono.

Ĉi tiu estas la sola maniero kuraci infanon. Aldone al ĝenerala urina analizo aliaj studoj estas preskribitaj por la infano:

• ĝenerala sangotesto
• biokemia sango-testo por glukozo,
• analizo de urino kaj sango por blankaj globuloj,
• Ultrasono de internaj organoj,
• tomografio de internaj organoj.

Post fari ĉiujn necesajn testojn kaj analizojn, la kuracisto devas trovi la ĉefa kialo de la kresko de acetono en la urino.

Traktadceloj

Nur kuracisto povas komenci terapion post diagnozo. Hejme, ĉi tio ne eblas.

Tial hospitaligo kutime ne bezonas kuracado povas esti farita hejmesed sub la gvido de specialistoj. En malsamaj kazoj, malsamaj kuracaj metodoj estas uzataj.

Terapio sekvas la jenajn celojn:

• malpliigo de la nivelo de acetono (cetonoj en la sango kaj en la urino),
• forigo de la simptomoj de ketona veneniĝo,
• nutra alĝustigo
• forigo de la kaŭzo de la patologio.

Se la kaŭzo de la malsano estas infekto, tiam ili estos atribuitaj antibiotikoj.

En kazo de malobservoj en la funkciado de internaj organoj, kuracado estos sistema laŭ la bontrovo de la kuracisto. Por purigi la korpon de acetono, la infano estas preskribita enterosorbantoj (Polysorb, Aktivigita Karbono, Smecta kaj aliaj).

Altaj niveloj de acetono estas akompanataj de karbonhidrata malsato, do en iuj kazoj la infano ricevas gutetojn enhavantajn glukozon por restarigi forton. Samtempe necesa kompensi mankon de fluido en la korpo kaŭzita de vomado kaj ofta urinado.

En ĉiu individua kazo, la traktado estas elektita individue, tio estas neniu unika maniero trakti acetonon en la urino, ĉar ekzistas multaj kialoj.

Tamen, acetona nivelo povas esti influita de dietado, kiu estas grava elemento en kuracado.

Por ĉi tio, unue, vi ne povas frakasi aŭ, kontraŭe, tro multe. Dum periodoj de pligraviĝo devus riĉigi la dieton per karbonhidrataj manĝaĵoj: laktaĵoj, legomoj, fruktoj, marmelado, mielo, kuketoj. Dolĉa eblas, sed en akcepteblaj kvantoj kaj en foresto de diabeto.

Ankaŭ necesas malpliigi la kvanton de konsumitaj grasoj kaj proteinoj. Ne manĝu viandajn buljonojn, fumitajn karnojn, spicajn manĝaĵojn, ĉokoladon, rapidmanĝejon kaj konservativajn manĝaĵojn. Gravas monitori la vivstilon de la infano.

Li devas kuŝiĝi kaj leviĝi samtempe, t.e. plenumas la reĝimon. Dormi daŭru almenaŭ 8 horojn ĉiutage. Utilas promeni en la freŝa aero kaj malutilas sidi ĉe la komputilo dum longa tempo. Malgranda fizika strebado nur pozitivan efikon. Ĝi povas esti malpeza ludado aŭ naĝado en la naĝejo.

La apero de acetono en la urino observita ĝis 12 jaroj. Post ĉi tio, la enzimata sistemo estas jam plene formita kaj ne devas okazi se ne gravas malsanoj.

Ĉiuokaze, kun alteco estas la acetono en la urino subnutrado aŭ vivmanierotial necesas serĉi la problemon kaj forigi ĝin tiudirekte.

Ĉe la unuaj simptomoj de ĉi tiu problemo, estas pli bone konsulti kuraciston, kiu povas elekti la taŭgan kuracadon kaj rapide seniĝi de la malsano.

Kiuj estas la kaŭzoj de infana alopeco? Eksciu la respondon nun.

Pri acetono en la urino de infano en ĉi tiu video:

Ni afable petas vin ne memmediki. Aliĝu al la kuracisto!

La mekanismo de la okazo de acetonuria en infanoj

Elevita acetono en la urino de infano okazas rezulte de acetonemio (ketoacidosis) - la amasiĝo de ketonaj korpoj (acetona, acetoaceta kaj beta-hidroksibutirikaj acidoj) en la sango. Kun kresko de la koncentriĝo de cetonoj en la sango, la renoj komencas intense forigi ilin el la korpo por malpliigi la toksan efikon. Tial en la urino oni rimarkas pliigitan enhavon de cetonaj korpoj, kio rilatas aketonurion al laboratorioj anstataŭ klinikoj.

El la vidpunkto de ĉi-lasta, aketonuria estas konsekvenco de acetonemio. En infanoj tiaj malsanoj tre ofte estas pro tio, ke iuj organoj ankoraŭ ne havis tempon por disvolviĝi por plenumi siajn bazajn funkciojn. Por kompreni la plenan bildon pri la disvolviĝo de ketonuria, gravas scii, kie kaj kiel acetono eniras la sangon kaj kial ĝi estas danĝera pliigi sian koncentriĝon por infanoj. Kutime la infano ne devas havi acetonon en la urino.

Ketonoj aperas kiel interago en metabolaj malordoj - kiam glukozo estas sintezita de proteinoj kaj lipidoj (grasoj). Glukozo (sukero) estas la ĉefa fonto de energio por la homa korpo. Ĝi estas sintezita el facile digesteblaj karbonhidratoj enhavitaj en manĝaĵa konsumado. Sen sufiĉa kvanto da energiaj rezervoj, la ĉeloj ne povas funkcii kutime (precipe por nervaj kaj muskolaj histoj).

Ĉi tio signifas, ke, ial, la enhavo en glukozo en la sango malpliiĝas, la korpo estas devigita akiri ĝin el siaj propraj rezervoj, detruante lipidojn kaj proteinojn. Ĉi tiu procezo estas patologia kaj nomiĝas gluconeogenezo. Kun la sufiĉa kapablo de la korpo utiligi toksajn cetonajn korpojn rezultantajn de la disrompo de proteinoj kaj lipidoj, ili ne havas tempon amasiĝi en la sango.

Acetono estas oksidita en la histoj al sendanĝeraj komponaĵoj, kaj poste forigita el la homa korpo kun urino kaj elspirita aero. En kazoj kie cetonaj korpoj formiĝas pli rapide ol la korpo uzas kaj forigas, ilia toksa efiko estas danĝera por ĉiuj ĉelaj strukturoj. Unue, la nerva sistemo (precipe cerba histo) kaj la digesta sistemo suferas - pro intoakcio, la mukozo gastrointestinal (gastra vojo) estas iritita, kio kondukas al vomado.

Rezulte de tiaj perfortoj, infanoj perdas multan fluidon - per urino, vomado kaj ankaŭ per elĉerpigita aero. Ĉi tio kaŭzas pliajn metabolajn malordojn kaj ŝanĝon en la acida sango-medio, alivorte, metabola acidosis okazas. Manko de adekvata medicina prizorgo kondukas al komo, kaj la infano povas morti pro kardiovaskula malsukceso aŭ dehidratiĝo.

Gravas por gepatroj scii kial ketonuria en infanoj povas disvolviĝi, kaj ankaŭ la ĉefaj signoj de ĉi tiu malsano. Ĉi tio helpos ilin ĝustatempe rekoni la komencajn manifestojn de la patologio kaj preni taŭgajn mezurojn por forigi ĝin. Do, la ĉefaj kialoj por la kresko de ketonoj en la sango, kaj sekve en la urino de infanoj, estas kiel sekvas.

Malpliiĝis sango-glukoza koncentriĝo:

• manko de facile digesteblaj karbonhidratoj en la dieto - kun longaj intervaloj inter manĝoj, malekvilibra aŭ strikta dieto,
• malpliigo de la funkcio de karbonhidrata pretigo asociita kun nesufiĉaj enzimoj aŭ ilia kapablo,
• pliigita konsumo da sukero en la korpo - vundoj, operacioj, streĉiĝo, relokiĝo de kronika malsano, infekto, mensa kaj fizika streso.

Troa konsumado de proteinoj kaj grasoj kun manĝaĵo aŭ pro gastrointestina misfunkcio, kaŭzante interrompon de ilia prilaborado. Ĉi tio postulas, ke la korpo kreu kondiĉojn por la intensa uzado de proteinoj kaj lipidoj, recurrinte al gluconeogenezo. Diabeto mellitus elstaras kiel aparta kaŭzo, kiu kondukas al alta enhavo de acetonaj korpoj, kio nomiĝas diabeta ketoacidozo.

Tia patologio disvolviĝas rezulte de manko de insulino, kiam normala aŭ levita glukoza nivelo ne povas esti sorbita pro pankreata misfunkcio. Oni devas rimarki, ke ĉe la temperaturo observita en la infano dum longa tempo, oni ofte rimarkas kreskon de la nivelo de acetono en la sango kaj urino. La sekva estas tablo pri normalaj valoroj de glukozo en infanoj de malsamaj aĝoj.

Aketonemio en infanaĝo ofte manifestiĝas per komplekso de certaj simptomoj, kio nomiĝas la acetona krizo (AK). Se tiaj kondiĉoj ripetiĝas du aŭ pli da fojoj, tiam la diagnozo de aketonemia sindromo (AS) estas establita. Depende de la faktoroj kondukantaj al pliigo de acetono en la sango, primara kaj malĉefa AS estas izolita.

Ĉi-lasta disvolviĝas rezulte de malsanoj, kiel:

• patologioj de infekta naturo, kiuj estas karakterizitaj de alta febro kaj vomado (gripo, amigdalito, SARS, intesta infekto),
• somataj (malsanoj de la gastrointestina vojo, hepato, renoj, tirotoksikozo, anemio, diabeto mellitus, ktp.),
• severaj vundoj pro traŭmato, kirurgia interveno.

Dum primara AS estas plejparte observata ĉe infanoj, kiuj suferas neuro-artritan diatezon (NAD), kiu ankaŭ nomiĝas urika acido. NAD ne estas konsiderata kiel malsano - ĝi estas speco de anomalio en la evoluo de la konstitucio, akompanata de antaŭdiro al apero de patologiaj reagoj al mediaj influoj.

Kun ĉi tiu devio, troa ekscitebleco, ŝanĝo en proteino-lipida metabolo, kaj ankaŭ enzima manko estas observataj. Kiel regulo, infanoj kun uria acida diatezo karakterizas per prononcita maldikeco, movebleco kaj alta ekscitebleco. Plie, ili ofte estas antaŭ iliaj samuloj en intelekta evoluo.

Ilia emocia stato estas sufiĉe malstabila kaj ofte kombina kun enurezo (nekontrolita urinado) kaj balbutado. Patologiaj ŝanĝoj en metabolaj procezoj en infanoj suferantaj de NAD kondukas al dolora doloro en la artikoj kaj ostoj, same kiel en la abdomeno. Iuj eksteraj influoj povas provoki AK en infano kun uria acida diatezo:

• malekvilibra aŭ netaŭga dieto,
• nerva streso, timo, doloro,
• troaj pozitivaj emocioj
• Longa eksponiĝo al suno
• fizika aktiveco.

Kial la infanoj estas plej susceptibles al la evoluo de patologio?

Nondiabeta ketoacidosis estas patologio observata ĉefe ĉe infanoj de 1-jara ĝis 11-13-jara. Ja ĉiuj homoj, sendepende de aĝo, estas elmontritaj al infektoj kaj aliaj malsanoj kaj ankaŭ ricevas diversajn vundojn. Sed samtempe, ĉe plenkreskuloj, ketonemio kaj ĝia konsekvenco, ketonuria, kiel regulo, aperas nur kiel komplikaĵo de diabeto mellitus en la stadio de malkompenso.

Rezulte de la studoj, rezultis, ke ĉi tiu fenomeno estas pro la fiziologiaj trajtoj de la korpo de la infano, kiuj fariĝas provokanta faktoro en la disvolviĝo de ketoacidosis.

• Unue la infano aktive kreskas kaj multe moviĝas, kio bezonas multe pli da energio ol plenkreskulo.
• En infanoj, ne sufiĉas butikoj de glukozo en formo de glukogeno, dum en plenkreskuloj ĝia kvanto permesas al la korpo trankvile atendi adversajn momentojn.
• En infanaĝo, ekzistas fiziologia manko de enzimoj, kiuj provizas la procezon de uzado de cetonaj korpoj.

Plejofte, epizodoj de acetonemia sindromo ĉesas ĝeni la infanon komence de pubereco, ĉirkaŭ 12-jara.

Simptomoj de acetonuria

Simptomoj de ĉi tiu malsano povas kreski tre rapide, kaj en iuj kazoj eĉ rapide. Plej ofte tio okazas:

• ofta indomita vomado, precipe kiel reago al la konsumado de likvaĵo aŭ ia ajn manĝaĵo,
• doloro en la abdomeno de spasta naturo,
• febro
• pligrandigo de la hepato.

Ankaŭ estas signoj de senhidratiĝo kaj ebriigo - sekeco kaj paleco de la haŭto, malpliiĝo de la kvanto de urino liberigita, malforteco, enŝovita lango kaj ruĝo sur la vangoj. Tiam aperos simptomoj de maltrankvilo en la agado de la centra nerva sistemo, - en la komencaj stadioj de ketonemio estas ekscito, kiu rapide estas anstataŭigita de malforto, letargio, somnolo. Ĉi tiu kondiĉo povas disvolviĝi en komo, kaj en iuj kazoj konvulsia sindromo.

Sed la unua simptomo, kiun gepatroj kaj parencoj de la infano atentos, estas kompreneble la odoro de acetono el la buŝo, same kiel de vomito kaj urino. La odoro de ketonaj korpoj estas sufiĉe propra - ĝi havas sukan aroman dolĉan aromon, rememoran frukton kaj pli specife maturajn pomojn.

La odoro estas tre forta kaj tuj detektita post kontakto kun la infano, sed kelkfoje ĝi apenaŭ percepteblas, eĉ se la stato de la bebo estas sufiĉe serioza kaj la plej multaj signoj de acetonio estas sur la vizaĝo.

En la analizo de la urino, ketonuria estas konstatita, en la biokemio de la sango, malpliigo de la koncentriĝo de glukozo kaj kloridoj, pliigo de la nivelo de kolesterolo kaj lipoproteinoj, akidozo. En ĉi tiu kazo, pliigita sanga sedimenta indico de eritrocitoj (ESR) kaj pliigo de la nombro de leŭkocitoj estos determinitaj en ĝenerala sangotesto. Kiam sekundara AS okazas, la simptomoj de la suba malsano kunigas la signojn de vera ketonemio.

Vi povas determini ketonurion hejme per specialaj testaj strioj. La strio estas malsuprenirita en senfruktan ujon kun urino kaj tiam la kombina rezulto estas komparata kun la kolora skalo aplikita al la pakaĵo. Kiam la nivelo de cetonoj estas iomete superita, ĝia koloro fariĝas rozkolora, kaj kun alta indico, la tinto proksimiĝas al purpuro.

Kiel forigi ketonojn el urino

Kiam signoj de acetonemio aperas por la unua fojo, kio ankaŭ signifas aketonurion, vi nepre invitu kuraciston aŭ vizitu klinikon por konsiloj. Depende de la severeco de la malsano, kuracado aŭ enhospitaligo estos preskribitaj. Se la bonfarto de la bebo permesas terapion hejme, la kuracisto klarigos detale kion fari al gepatroj por helpi sian korpon forigi toksinojn.

En situacioj, kiam tia diagnozo estas establita ĉe infanoj, parencoj ofte rapide celas siajn manifestiĝojn hejme. Kaj nur en speciale malfacilaj situacioj ili recurre al kvalifikitaj kuracaj prizorgoj, kio okupas plenan studon de la korpo kaj nomumon de kompleksa terapio. Terapiaj mezuroj disvolviĝas en du direktoj - la rapida retiriĝo de acetono kaj replenigado de glukozo-niveloj.

Por kompletigi la mankon de glukozo, infanoj ricevas dolĉan trinkaĵon. Ĝi povas esti teo, kompoto de iliaj sekigitaj fruktoj, 5% glukoza solvo, same kiel solvo de akvo-salo Regidron. Por minimumigi la vomadon, la infano estas akvumita el kulero ĉiun malmultan minuton. Por forigi acetonon, puriga enema estas farita al infanoj (foje eĉ iom kun certa frekvenco), kaj ankaŭ torentaj drogoj - enterosorbantoj estas preskribitaj. Ĉi tiuj inkluzivas jenajn: Enterosgel, Polysorb, Smecta.

Trinki multe da akvo kondukos al pliigo de la urina volumo, kiu ankaŭ helpos malpliigi la koncentriĝon de ketonoj. Tial la optimuma efiko estas observata kiam alternas dolĉaj trinkaĵoj kun ordinara boligita aŭ alkala minerala akvo, same kiel rizo buljono. La konata infankuracisto kaj ĉefa komarovskij argumentas, ke ĉiuj ne bezonas devigi bebon manĝi, sed devas zorgi por certigi, ke li ne malsatas.

Se la infano ne rifuzas manĝaĵon, tiam pli bone estas doni al li facile digesteblajn karbonhidratajn manĝaĵojn - likva aveno aŭ semola porridge, purigitaj terpomoj, vegeta supo, bakita pomo. Kun malfacila stato de la paciento, ili estas enhospitaligitaj kaj efektivigas infuzan terapion, kio implicas la enkondukon de medicinaj solvoj gutantaj intravene.

Antaŭzorgo

Post engaĝi la bebon de la signoj de AK, necesas krei kondiĉojn por ke ĉi tiu kondiĉo ne reaperu. Se ketonuria estis detektita por la unua fojo, la infankuracisto rekomendos kompletan diagnozon de sango kaj urino kaj preskribos ultrasonon de la pankreato kaj hepato. Se tiaj krizoj ofte okazas, tiam la korektado de la vivstilo de la bebo devas esti efektivigita kaj la ĉefaj komponentoj de lia dieto devas esti reviziitaj.

Por infano inklina al ketonuria, taŭga dormo kaj ripozo, same kiel regula ekspozicio al freŝa aero, havas grandan gravecon. Infanoj kun NAD bezonas restrikti televidan spektadon kaj ne rajtas ludi en la komputilo. Troa mensa streso kaj aktiva sporta trejnado estas nedezirataj. La plej bona eblo por tiaj infanoj estos regula vizito al la naĝejo.

Ne forgesu pri la konstanta dieto, kiu tute limigas la konsumon de manĝaĵoj, kio pliigas la koncentriĝon de cetonaj korpoj. Ĉi tio estas grasa viando, fortaj buljonoj, fumitaj karnoj, pikitaj pladoj ktp. Facile digesteblaj karbonhidratoj kun modereco devas ĉeesti en la dieto - sukero, mielo, fruktoj, marmelado. Kun sekundara acetonemia sindromo (kiam, ekzemple, krizoj disvolviĝas kun ĉiu ARVI-malsano), necesas trakti ne nur la malsanon, sed ankaŭ atente observi la plilongigitan trink-reĝimon kun la enkonduko de la bezonata kvanto da sukero.