Rosinsulin R, C kaj M - mallongaj trajtoj kaj instrukcioj por uzo

Farmakodinamiko

Rinsulino P estas homa insulino akirita uzante rekombinan DNA-teknologion. Mallonga aganta insulino. Ĝi interagas kun specifa ricevilo sur la ekstera citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelulajn procezojn, inkluzive de la sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glukogeno-sintase, ktp.). La malpliiĝo de glukozo en la sango estas pro pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de absorbo kaj absorbo de histoj, stimulado de lipogenozo, glicogenogenesis, malkresko de la indico de glukozo produktita de la hepato, ktp.
La daŭro de agado de insulinaj preparoj estas ĉefe pro la indico de absorbo, kiu dependas de pluraj faktoroj (ekzemple de la dozo, metodo kaj loko de administrado), kaj tial la agado de insulino estas submetita al signifaj fluktuoj, ambaŭ en malsamaj homoj kaj samaj. persono. Averaĝe, post subkutana administrado, Rinsulino P komencas agi post 30 minutoj, la maksimuma efiko disvolviĝas inter 1 kaj 3 horoj, la daŭro de la agado estas 8 horoj.

Farmakokinetiko
La kompleteco de la absorbo kaj la ekapero de la efiko de insulino dependas de la vojo de administrado (subkutanie, intramuskule, intravenee), la loko de administrado (stomako, femuro, fendoj), dozo (volumo de injektita insulino), la koncentriĝo de insulino en la drogo, ktp. Ĝi estas distribuata malegale tra la histoj, ne penetras tra placenta baro kaj en patrina lakto. Ĝi estas detruita de insulinase ĉefe en la hepato kaj renoj. La ellasa duontempo daŭras plurajn minutojn. Ĝi estas elmetita de la renoj (30-80%).

Indikoj por uzo

• Tipo 1 diabeto
• Diabeto mellitus de tipo 2: etapo de rezisto al buŝaj hipoglucemaj agentoj, parta rezisto al ĉi tiuj drogoj (dum kombina terapio), interkaptaj malsanoj
• Diabeto de tipo 2 en gravedaj virinoj
• Krizaj kondiĉoj en pacientoj kun diabeto mellitus akompanataj de malkompenso de karbonhidrata metabolo

Dozo kaj administrado

Doza reĝimo kaj vojo de administrado

La drogo estas destinita al subkutana, intramuskula kaj intravena administrado.
La dozo kaj vojo de administrado de la drogo estas determinitaj de la kuracisto individue en ĉiu kazo surbaze de la koncentriĝo de glukozo en la sango.
Averaĝe la ĉiutaga dozo de la drogo varias de 0,5 ĝis 1 UI / kg korpa pezo (depende de la individuaj trajtoj de la paciento kaj la koncentriĝo de sanga glukozo).
La drogo administras 30 minutojn antaŭ manĝo aŭ manĝeto enhavanta karbonhidratojn.
La temperaturo de la administrita insulino devas esti je ĉambra temperaturo. Kun monoterapio kun la drogo, la ofteco de administrado estas 3 fojojn tage (se necese, ĝis 5-6 fojojn tage). Je ĉiutaga dozo superanta 0,6 IU / kg, la drogo devas esti administrita en formo de 2 aŭ pli da injektoj en diversaj lokoj de la korpo. La drogo estas kutime injektita subkutane en la antaŭa abdomena muro. Injektoj ankaŭ povas fariĝi en la femuro, la kokso aŭ la ŝultro en la projekcio de la deltoida muskolo.
Estas necese ŝanĝi la injektan lokon ene de la anatomia regiono por malebligi la disvolviĝon de lipo-distrofio. Kun subsekunda administrado de insulino, devas zorgi ne eniri la sangon dum la injekto. Post la injekto, la injekta loko ne devas masaĝi. Pacientoj devas esti trejnitaj pri la taŭga uzo de la insulina livera aparato.
Intramuskule kaj intraveneze, la drogo povas esti administrita nur sub la superrigardo de kuracisto.
Ujoj nur povas esti uzataj se iliaj enhavoj estas klara, senkolora likvaĵo sen videblaj eroj. Vi ne povas uzi la drogon se precipitaĵo aperas en la solvo. Rinsulin ® P estas mallongakcia insulino kaj kutime estas uzata kombina kun meza aganta insulino (Rinsulin ® NPH).
Eblas stoki drogon en uzo ĉe ĉambra temperaturo (de 15 ĝis 25 ° C) dum ne pli ol 28 tagoj.

Flanka efiko

Pro la efiko al karbonhidrata metabolo: hipogluzemaj kondiĉoj (paleco de la haŭto, pliigo de ŝvitado, palpitacioj, tremoj, malvarmoj, malsato, agitiĝo, parestezio de la buŝa mukozo, malforteco, kapdoloro, kapturno, malpliigita vida akreco). Severa hipogluzemio povas konduki al la disvolviĝo de hipoglucemia komo.
Alergiaj reagoj: haŭta erupcio, edemo de Quincke, anafilactika ŝoko.
Lokaj reagoj: hiperemia, ŝvelaĵo kaj prurito ĉe la injekto-loko, kun plilongigita uzo - lipodistrofio ĉe la injekto-loko.
Aliaj: edemo, traira malkresko de vida akreco (kutime komence de terapio).
Se la paciento rimarkis la disvolviĝon de hipoglikemio aŭ havis epizodon de perdo de konscio, li bezonas tuj informi la kuraciston.
Se iuj aliaj kromefikoj ne priskribitaj supre estas identigitaj, la paciento vi ankaŭ konsultu kuraciston.

Specialaj instrukcioj

Antaŭzorgoj pri uzo

En la fono de insulinoterapio, konstanta monitorado de sanga glukoza koncentriĝo estas necesa.
La kaŭzoj de hipoglikemio aldone al superdozo de insulino povas esti: anstataŭigo de drogoj, saltado de manĝoj, vomado, diareo, pliigo de fizika aktiveco, malsanoj, kiuj reduktas la bezonon de insulino (difektita hepato kaj rena funkcio, hipofunkcio de la suprena cortex, pituitaria aŭ tiroida glando), ŝanĝo de injekto, same kiel interagado kun aliaj drogoj.
Netaŭga dozo aŭ interrompo en administrado de insulino, precipe ĉe pacientoj kun tipo 1 diabeto, povas konduki al hiperglicemio. Kutime la unuaj simptomoj de hiperglicemio disvolviĝas laŭgrade dum pluraj horoj aŭ tagoj. Ĉi tiuj inkluzivas soifon, pliigon de urinado, naŭzo, vomado, kapturno, ruĝeco kaj sekeco de la haŭto, seka buŝo, perdo de apetito, odoro de acetono en elĉerpigita aero. Se oni ne traktas ĝin, hiperglucemio en tipo 1-diabeto povas konduki al disvolviĝo de vivokapabla diabeta ketoacidosis.
La dozo de insulino devas esti korektita pro difektita tiroidesfunkcio, la malsano de Addison, hipopituitarismo, difektita hepato kaj rena funkcio kaj diabeto en homoj pli ol 65-jaraj.
Korekto de la dozo de insulino povus ankaŭ postuli se la paciento pliigas la intensecon de fizika aktiveco aŭ ŝanĝas la kutiman dieton.
Kunestantaj malsanoj, precipe infektoj kaj malsanoj akompanataj de febro, pliigas la bezonon de insulino.
La translokigo de la paciento al nova speco de insulino aŭ preparado por insulino de alia fabrikanto devas esti farata sub la superrigardo de kuracisto.
Pro la ebleco en precipitaĵo en iuj kateteroj, la uzo de la drogo en insulinpumpiloj ne rekomendas.

Efiko sur la kapablo stiri veturilojn kaj mekanismojn

Rilate al la ĉefa celo de insulino, ŝanĝo en ĝia tipo, aŭ en ĉeesto de gravaj fizikaj aŭ mensaj streĉoj, ĝi eble malhelpos la kapablon veturigi veturilojn aŭ diversajn movajn mekanismojn, kaj ankaŭ okupiĝi pri aliaj eble danĝeraj agadoj, kiuj postulas pliigitan atenton kaj rapidan reagon.

Fabrikisto

Adreso de lokoj de produktado:

1. 142279, Moskva regiono, distrikto Serpukhov, r.p. Obolensk, konstruaĵo 82, p. 4
2. 142279, Moskva regiono, Serpukhov-distrikto, pos. Obolensk, konstruaĵo 83, lit. AAN.

GEROPHARM-Bio OJSC
142279, Moskva regiono, distrikto Serpukhov, r.p. Obolensk, konstruaĵo 82, p. 4

Instrukciojn por doni al la paciento

Vi ne povas uzi la drogon se precipitaĵo aperas en la solvo.
Injekta tekniko por insulino en flarteloj

Se la paciento uzas nur unu specon de insulino

1. Sanigu la kaŭĉukan membranon de la flapilo
2. Enigu aeron en la seringon en la volumo responda al la dezirata dozo de insulino. Enkonduki aeron en la flakon de insulino.
3. Turnu la floton kun la jeringo renversita kaj tiri la deziratan dozon da insulino en la seringon. Forigu la kudrilon el la flapilo kaj forigu aeron de la seringo. Kontrolu ĉu la dozo de insulino estas ĝusta.
4. Injektu tuj.

1. Sanigu la kaŭĉukajn membranojn de la boteloj.
2. Tuj antaŭ ol marki, ruliĝu botelon da longa aganta insulino ("nuba") inter viaj palmoj ĝis la insulino fariĝos egale blanka kaj nebula.
3. Kolektu aeron en la seringon en la volumo responda al la dozo de nuba insulino. Enmetu aeron en la nuban insulan flakon kaj forigu la kudrilon el la flapilo.
4. Enportu aeron en la seringon en la kvanto responda al la dozo de mallongakcia insulino ("travidebla"). Enkonduki aeron en botelon da klara insulino. Turnu la botelon kun la seringilo renverse kaj marku la deziratan dozon de "klara" insulino. Elprenu la kudrilon kaj forigu aeron de la seringo. Kontrolu la ĝustan dozon.
5. Enmetu la kudrilon en la flakon kun la "nuba" insulino, turnu la flakon kun la siringo renverse kaj marku la deziratan dozon de insulino. Forigu aeron de la siringo kaj kontrolu ĉu la dozo estas ĝusta. Injektu la kolektitan insulinan miksaĵon tuj.
6. Ĉiam prenu insulinon en la sama sinsekvo kiel priskribita supre.

• Oni devas desinfekti la areon de la haŭto, kie oni injektos insulinon.
• Per du fingroj, kolektu faldon de haŭto, enmetu la kudrilon en la bazon de la faldeto je angulo de ĉirkaŭ 45-gradoj kaj injektu insulinon sub la haŭton.
• Post la injekto, la nadlo devas resti sub la haŭto dum almenaŭ 6 sekundoj, por certigi, ke la insulino estas plene enigita.
• Se sango aperas ĉe la injekto-loko post forigo de la kudrilo, milde elpremu la injektan lokon per ŝvebaĵo malsekigita per disinfektanta solvo (kiel alkoholo).
• Oni devas ŝanĝi la injektan lokon.

Ĝenerala informo

La kuracilo celas malpliigi la koncentriĝon da sukero. Ĝia ĉefa ero estas homa insulino.

Krom ĝi, la konsisto de la drogo inkluzivas:

Rosinsulin disponeblas kiel injekto. Ĝi estas senkolora kaj sen odoro.

La drogo havas plurajn variojn:

1. P - ĝi karakterizas per la mallongeco de ekspozicio.
2. C - ĝia agado estas meza daŭro.
3. M - alia nomo - Rosinsulin-miksaĵo 30-70. Ĝi kombinas du komponentojn: solvebla insulino (30%) kaj izofana insulino (70%).

Tiurilate, la listigitaj drogoj havas certajn diferencojn, kvankam ĝenerale la principo de ilia agado estas la sama.

Oni supozeble uzas la kuracilon nur kiel preskribita de la kuracisto, ĉar nur de li vi povas akiri precizajn instrukciojn. Sen ĝi, ĉi tiu drogo povas esti danĝera eĉ por tiuj pacientoj, al kiuj ĝi estas indikita.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

“Rosinsulin” rilatas al hipoglucemaj drogoj. Depende de la rapideco de ekspozicio al la drogo kaj la daŭro, estas:

• "Rosinsulin S" rilatas al meznivelaj drogoj,
• "Rosinsulin R" - mallonga ago,
• Rosinsulin M estas kombinita preparo.

Medicino estas insulino, akirita ekskluzive de la homa korpo per ŝanĝoj de DNA. Kiel dirite en la instrukcioj por uzo de Rosinsulin C, la principo de ago baziĝas sur la interagado de la ĉefa ero de la drogo kun ĉeloj. Rezulte de tio formiĝas insulina komplekso.

La drogo estas nuligo destinita al administrado subcutanea. Ĝia efiko estas ĉefe pro la enhavo de insulino-izofano en la kunmetaĵo. Ĉi tiu estas blanka medikamento kun iomete grizeca tinkturo. Se ĝi ne skuiĝas, tiam ĝi estas distribuata sur klara likvaĵo kaj sedimento. Tial laŭ la instrukcioj, antaŭ la enkonduko de la kuracilo vi devas tremi iom.

Ĉi tiu kuracilo havas sufiĉe akcepteblan prezon. Instrukcioj por uzi "Rosinsulin R" sugestas, ke ĉi tiu ilo estas solvebla mallongdaŭra insulino. Ĝi interagas tre facile kun speciala ricevilo sur la ĉela membrano, dum ĝi formas kompleksan receptoron de insulino.

Dum terapio kun ĉi tiu drogo, glukoza sintezo en grasaj ĉeloj kaj hepato estas pliigita. La ĉefaj komponentoj penetras la muskolajn ĉelojn, stimulante la aktivecon de intracelulaj procezoj.

Pro pliigita proteina sintezo, la koncentriĝo de glukozo en la sango kaj la rompo de glukogeno reduktiĝas. Post la injekto, la terapia efiko komenciĝas ene de 30 minutoj. La daŭro de ago el unuopa dozo estas proksimume 8 horoj. La valoro plejparte dependas de la dozo, metodo kaj areo de administrado.

La drogo "Rosinsulin C" estas prezentita en la izofano kun averaĝa agado. La kuracilo helpas malpliigi la koncentriĝon de glukozo en la sango, pliigante ĝian absorbon de histoj. Ĉi tio reduktas la produkton de glukozo per la hepato. Post la enkonduko de la drogo, la terapia konsisto komencas agi en 2 horoj. La maksimuma rezulto estas atingita post 12 horoj. La terapia efiko daŭras tagon.

Kiu estas destinita

Antaŭ ol komenci kuracadon, la instrukciojn pri uzo kaj la priskribo de "Rosinsulin S" devas esti studataj por scii ĝuste por kio estas preskribita la drogo kaj kiel uzi ĝin ĝuste. Nepre konsultu kuraciston, necesas determini la taŭgecon de ĝia uzo. Estas malpermesite sendepende aĉeti kaj uzi la drogon, ĉar verŝajne estas negativaj konsekvencoj. Kuracistoj rekomendas preni la kuracilon en ĉeesto de tiaj diagnozoj kiel:

• tipo 1 kaj tipo 2 diabeto
• diabeto dum gravedeco
• en la postparto aŭ postoperacia periodo.

Krome, ĉi tiu kuracilo estas preskribita en manko de rezultoj de prenado de aliaj hipoglucemaj drogoj, kaj krom la ĉefa terapio.

Medikamento

Laŭ la instrukcioj por uzo, "Rosinsulin C" rilatas al preparoj destinitaj al administrado sub la haŭto. La dozo estas elektita konsiderante la diagnozon kaj la nivelon de glukozo en la sango. Antaŭ ol komenci kuracadon, vi devas viziti kuraciston por kalkuli kuracadan reĝimon. La mezumo rekomendita dozo plejparte dependas de la formo de la drogo. 1 ml da suspendo enhavas ĝis 100 UI.

Laŭ la instrukcioj por uzo, Rosinsulin M estas preskribita en dozo de 0,5-1 IU per kg da pacienca pezo. Poste oni studas la karakterizaĵojn de la kunmetaĵo de sango kaj glukozo, kaj oni elektas la optimuman dozon.

Kiel dirite en la instrukcioj por uzo, "Rosinsulin R" estas preskribita je 40 ekzempleroj tage. La maniero de administrado dependas de sango-kalkulo antaŭ kaj post manĝaĵo. La kuracilo povas esti administrita:

• subkutane
• intramuscularly
• intravenee

Plej ofte Rosinsulin R estas administrita subkutane. Se diagnoza komo estas diagnozita aŭ kirurgio estas indikita, la drogo estas administrita intramuskule aŭ intraveneze. Kun monoterapio, la drogo estas uzata 3 fojojn ĉiutage. En iuj kazoj, la ofteco de administrado de la drogo estas ĝis ses fojojn ĉiutage. Por eviti lipodistrofion kaj atrofion, la injekto-loko devas esti ŝanĝita ĉiufoje.

Laŭ la instrukcioj por uzo, Rosinsulin S estas preskribita en dozo de ne pli ol 24 UI. La drogo administras 1-2 fojojn ĉiutage subkutane. La fabrikanto rekomendas ŝanĝi la injektan areon ĉiufoje. La drogo prenas 30 minutojn antaŭ la matenmanĝo. En iuj kazoj, la paciento estas preskribita intramuskula injekto, kaj intravena administrado estas malpermesita.

Antaŭ ol uzi la kuracilon, vi devas varmigi ĝin ĝis ĉambra temperaturo.Vi ankaŭ devas skui la botelon por pli egala distribuo de la drogo. La loko de administrado estas determinita de la kuracisto. Ĉi tio estas ĉefe la abdomina muro, femuro, ŝultro aŭ doko.

En normaj situacioj, laŭ la instrukcioj por uzo, Rosinsulin N estas preskribita por 8-24 IU unufoje ĉiutage. Se la paciento havas altan sentivecon al insulino, tiam la drogo estas preskribita en minimuma dozo, kaj kun malpliigita sentemo la dozo superas 24 UI tage.

Gravedeco

Kiel dirite en la instrukcioj por uzo, Rosinsulin C dum gravedeco kaj mamnutrado povas esti uzata por kuracado, ĉar la aktivaj komponentoj ne penetras la placenton.

Antaŭ planado de gravedeco, oni rekomendas kontroli la sangon pri sukero. En kazo de pliigitaj indikoj, la kuracisto preskribas Rosinsulin. Dum mamnutrado oni rajtas uzi ĉi tiun kuracilon, ĉar ne ekzistas informoj pri ĝia penetrado en patrina lakto.

Uzo en infanaĝo kaj maljuneco

"Rosinsulin" povas esti uzata por trakti infanojn, tamen vi devas ĝustigi la dozon. Gravas ankaŭ monitori la sanstaton kaj ateston.

Kuracilo rajtas kuraci maljunulojn, sed ĝi devas esti uzata tre zorgeme, ĉar ili havas pli altan riskon disvolvi hipogluzemion kaj pligraviĝon de aliaj kongruaj malsanoj.

Kontraŭindikoj

Antaŭ ol uzi la kuracilon, necesas studi la instrukciojn por uzo de "Rosinsulin C". La prezo de la drogo averaĝas 926 rublojn. Estas strikte malpermesite uzi ĝin sen konsulti kuraciston. Ĉi tio estas pro ebla guto en glukozo al kritikaj valoroj.

Por malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj, vi devas klare sekvi la instrukciojn, kaj ankaŭ preni kontraŭindikojn. Estas strikte malpermesite uzi ĉi tiun ilon en ĉeesto de hipersensemo al la eroj de la drogo, same kiel en la kazo de malalta sango-sukero.

Kromaj efikoj

Neĝusta uzado de "Rosinsulin" kunportas negativajn kromefikojn por la korpo. Por fari tion, oni rekomendas, ke vi sekvu klare la receptojn de la kuracisto, ne faru ŝanĝojn al la kurac-reĝimo. Eblaj kromefikoj estas kiel:

• perturba ritmo de la koro
• haŭtaj erupcioj,
• paleco
• kapdoloro
• ŝvelaĵo kaj brulado ĉe la injekto-loko,
• sangoverŝa superfluo.

Se okazas adversaj reagoj, vi devas ĉiam konsulti kuraciston por ĝustigi la terapion.

Droga interagado

La drogo "Rosinsulin" taŭgas por kompleksa kuracado kune kun aliaj drogoj. Antaŭ komenci kombina terapion, vi devas konsulti kuraciston. Li faros rendevuon, same kiel kalkulos la dozon, konsiderante la interagadon de aktivaj eroj.

Kun singardo, vi devas preni "Rosinsulin" kune kun aliaj rimedoj celitaj normaligi sangan glukozon. La malfortiĝo de la dezirata rezulto estas observata per samtempa administrado kun diuréticoj, kontraŭkoncipiloj, kontraŭpresivoj.

Analogoj de la drogo

Antaŭ ol aĉeti la drogon, vi devas studi la instrukciojn por uzo kaj recenzoj de "Rosinsulin". La prezo de la drogo estas ĉirkaŭ 100 rubloj. Li havas kelkajn similajn drogojn preskribitajn se ekzistas kontraŭindikoj. Inter analogoj, necesas elstari kiel:

La drogo "Novomix" estas du-faza insulino. Ĝi distingiĝas per sia rapideco kaj efikeco. Ĝi ne estas preskribita por infanoj malpli ol 6-jaraj. Ofte ĉe la injekta loko okazas alergioj.

La drogo "Insuman" 3 agoj. Ĝi estas uzata por kuracado de infanoj kaj plenkreskuloj. Ĉi tiu ilo malofte provokas kromefikojn.

La drogo "Protafan" estas administrita nur subkutane, ĝi estas uzata por trakti pacientojn de iu ajn aĝo. Ĝi povas esti uzata de gravedaj virinoj kaj dum laktado.

Konsiloj pri kuracistoj

Kuracistoj diras, ke dum kaj post akuŝo, la bezono de insulino malpliiĝas draste. En ĉi tiu kazo, virino devas esti sub la superrigardo de kuracistoj. Kuracistoj diras, ke ĉi tiu drogo havas tre bonan rezulton per regula uzo.

Ili argumentas, ke ĉi tiu kuracilo havas preskaŭ neniujn kontraŭindikojn kaj kromefikojn se uzata ĝuste.

Pacientaj Revizioj

Recenzoj pri diabetoj kun sperto pri ĉi tiu drogo estas plejparte pozitivaj. Ili rimarkas la oportunon de uzo, la kapablon kombini plurajn specojn de insulino. Tamen ekzistas homoj, al kiuj ĝi tute taŭgas.

Multaj diras, ke ĉi tio estas hejma produkto, sed kvalite ĝi absolute ne malsuperas al fremda. Sed en iuj kazoj, ĝi estigas severan hipogluzemion.

Kiel uzi: dozon kaj kurson de kuracado

La dozo kaj vojo de administrado de la drogo estas determinitaj individue en ĉiu kazo surbaze de la glukoza enhavo en la sango antaŭ manĝoj kaj 1-2 horojn post la manĝo, kaj ankaŭ depende de la grado de glukoziouria kaj de la trajtoj de la kurso de la malsano.

La drogo administras s / c, en / m, en / en, 15-30 minutojn antaŭ manĝi. La plej ofta vojo de administrado estas sc. Kun diabeta ketoacidozo, diabeta komo, dum la kirurgia interveno - en / en kaj / m.

Kun monoterapio, la ofteco de administrado estas kutime 3 fojojn tage (se necese, ĝis 5-6 fojojn tage), la loko de injekto ŝanĝiĝas ĉiufoje por eviti disvolviĝon de lipodistrofio (atrofio aŭ hipertrofio de subkutana graso).

La meza ĉiutaga dozo estas 30-40 PECOJ, en infanoj - 8 PECOJ, tiam en la averaĝa ĉiutaga dozo - 0.5-1 PECOJ / kg aŭ 30-40 PECOJ 1-3 fojojn tage, se necese - 5-6 fojojn tage. Je ĉiutaga dozo superanta 0,6 U / kg, insulino devas esti administrita en formo de 2 aŭ pli da injektoj en diversaj lokoj de la korpo.

Eblas kombini kun longedaŭraj insulinoj.

La insulina solvo estas kolektita el la flapilo per trapiki per senfrukta seringa nadlo forŝovitan kaŭĉukan fermilon post forigo de la aluminia ĉapo kun etanolo.

Farmakologia ago

Mallongdaŭra insulinpreparo. Interagante kun specifa ricevilo sur la ekstera membrano de ĉeloj, formas kompleksan receptoron de insulino. Pliigante la sintezon de cAMP (en grasaj ĉeloj kaj hepataj ĉeloj) aŭ rekte penetrante en la ĉelon (muskoloj), la kompleksa ricevilo de insulino stimulas intracelajn procezojn, inkluzive sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glukogeno-sintase ktp.). Malkresko de la koncentriĝo de glukozo en la sango estas pro kresko de ĝia intracelula transporto, pliigo de absorbo kaj asimilado de histoj, stimulado de lipogenozo, glukogenozo, proteina sintezo, malkresko de la indico de glukozo produktita de la hepato (malkresko de rompo de glukogeno), ktp.

Post sc injekto, la efiko okazas ene de 20-30 minutoj, atingas maksimumon post 1-3 horoj kaj daŭras, depende de la dozo, 5-8 horojn. La daŭro de la drogo dependas de la dozo, metodo, loko de administrado kaj havas gravajn individuajn karakterizaĵojn .

Kromaj efikoj

Alergiaj reagoj (urtikario, angioedema - febro, manko de spiro, malpliigo de sangopremo),

hipoglikemio (paleco de la haŭto, pliigita ŝvitado, ŝvito, palpitacioj, tremoj, malsato, agitado, angoro, parestesio en la buŝo, kapdoloro, dormo, sendormeco, timo, deprimita humoro, irritabilidad, nekutima konduto, manko de moviĝo, parolado kaj parolaj malordoj kaj vizio), hipogluzema komo,

hiperglicemio kaj diabeta acidozo (je malaltaj dozoj, preterkaptaj injektoj, malbona dieto, kun fono de febro kaj infektoj): dormo, soifo, malpliigita apetito, vizaĝa rubo),

malrespekta konscio (ĝis disvolviĝo de antaŭakomato kaj komo),

transira vida difekto (kutime komence de terapio),

imunologiaj krucaj reagoj kun homa insulino, pliigo de la titolo de kontraŭinsulaj antikorpoj, sekvita de pliigo de glicemio,

hiperemio, prurito kaj lipodistrofio (atrofio aŭ hipertrofio de subkutana graso) ĉe la loko de injekto.

Komence de kuracado - ŝvelaĵo kaj difektita refrakto (estas provizoraj kaj malaperas kun daŭra kuracado).

Interago

Appareble kongrua kun solvoj de aliaj drogoj.

La hipoglikemia efiko estas plibonigita per sulfonamidoj (inkluzive de buŝaj hipoglucemaj drogoj, sulfonamidoj), inhibicioj de MAO (inkluzive de furazolidona, procarbazino, selegilino), karbonaj anhidrasaj inhibidores, ACE-inhibidores, NSAIDoj (inkluzive de salicilatoj), anabolaj (inkluzive de stanozolol, oxandrolono, metanedienono), androgenoj, bromokriptino, tetraciklinoj, clofibrato, ketoconazolo, mebendazolo, teofilino, ciklofosfamido, fenfluramino, Li + preparoj, piridoxino, kinidino, kinino, klorochinino, etano.

Hypoglycemic efikoj de difektita glucagón, hormono de kresko, corticosteroides, parolaj kontraŭkoncipiloj, estrógenos, thiazide kaj "buklo" diuréticos, BCCI, tiroido hormonoj, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidina, BCCI, diazoxide, morfino, mariĥuano, nikotino, fenitoína , epinefrina, H1-histamaj receptoroj blokantoj.

Beta-blokantoj, reserpino, oktreotido, pentamidino povas ambaŭ plibonigi kaj malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino.

Rinsulino P - instrukcioj por uzo

Rinsulino P estas konsiderata homa insulino. Ĝi estis akirita pro la uzo de rekombinanta DNA-teknologio. Solvebla insulino estas senkolora, klara likvaĵo. La drogo estas destinita por injekto intravenee, intramuskule kaj subkutane. La hipoglikemia agento celas tiujn, kies sangokoloraj niveloj falas ĝis kritika nivelo.

Komponado kaj formo de liberigo

Solvo por injekto

Homa insulino solvebla

Precipitaĵoj ĉeestas en la preparado: glicerolo (glicerino) - 16 mg, metacresol - 3 mg, akvo d / i - ĝis 1 ml. La volumo de la botelo estas 10 ml. Enmetita en kartona skatolo, ampolo el rubandoj havas 5 kartoĉojn. Vitra vialo muntita en uzebla plur-doza seringa plumo, projektita por ripetaj injektoj, enhavas 3 ml.

Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko

La daŭro de la drogo estas determinita de la indico de absorbo de insulino en la sango kaj dependas de kvar faktoroj:

• de la dozo de la drogo (la kvanto da insulino injektita),
• de la koncentriĝo de insulino en la drogo,
• injektaj ejoj (femuro, dorso, abdomeno),
• metodo de administrado (intramuskule, intravenee, subkutane).

Averaĝe post administrado, insulino komencas agi en 20-30 minutoj, la maksimuma efiko estas atingita inter 1-3 horoj. La efiko de la drogo, laŭ la dozo, daŭras mezume 8 horojn. La malavantaĝo de la drogo estas, ke la solvo disiĝas malegale tra la muskola histo. Insulaj molekuloj estas detruitaj de insulinase en la hepato kaj renoj. Rinsulino estas elmetita, kutime, de la renoj.

Dozo kaj administrado

La dozo kaj vojo de administrado de la drogo devas esti determinitaj de la kuracisto.

Subkutanaj administrado estas la plej ofta maniero. Intravenously kaj intramuscularly, la drogo estas administrita en ekstremaj kazoj, ekzemple kun venonta kirurgio aŭ diabeta komo.

Insulino estas administrita 20-30 minutojn antaŭ manĝo, kiu enhavas karbonhidratojn. La solvo devas esti ĉe ĉambra temperaturo.

La drogo estas injektita en la antaŭan abdominan muron, kie oni atingas maksimuman absorbon. Vi povas ponardi en la femuron, la nuko aŭ deltoida regiono de la ŝultro. Kiam vi administras insulinon subsekure, gravas ne vundi la sangajn glasojn. Vi ne povas piki sur la sama loko plurfoje sinsekve, estas risko de lipodistrofio.

Kaze de monoterapio, la drogo devas esti enkondukita en la korpon 3 fojojn ĉiutage (por iuj pacientoj - 5-6 fojojn). Depende de la koncentriĝo de glukozo en la sango, la ĉiutaga dozo de la drogo estas de 0,3 ĝis 1 UI / kg da korpa pezo.

La uzo de kartoĉo estas neakceptebla se la solvo glaciiĝis aŭ precipitado aperis en ĝi. Kartoĉo kaj nadlo povas esti uzataj unufoje.

La uzo de seringa plumo devas okazi strikte laŭ la instrukcioj de la fabrikanto. Antaŭ plenumi la proceduron, vi devas forigi unu seringan plumon el la fridujo kaj atendi ĝis la insulina solvo atingis ĉambran temperaturon, tiam uzante la nadlon vi povas eniri la drogon. Post la injekto, la nadlo devas esti malstreĉita kun la ĉapo kaj tuj forigita por sekureco.

Analoj Rinsulino P

Estas sufiĉa nombro de analogoj de la drogo, rusa kaj eksterlanda.

• Actrapid NM (Novo Nordisk, Danio),
• Biosulin (Pharmstandard-UfaVITA, Rusio),
• Gensulino R ("Bioton S. A.", Pollando),
• Vosulim-R (Wokhard Ltd, Barato),
• Insuran R (Instituto de Bioorganika Kemio RAS, Rusio),
• Rosinsulin R (Mielo-Sintezo, Rusio),
• Monoinsulino CR (Belmedpreparaty, Belorusujo),
• Humodar R 100 Riveroj (Indar, Ukrainio),
• Humulin Regular (Lilly France, Francio).

Rinsulino R estas drogo fabrikita de GEROPHARM-Bio. . Ekzemplaj prezoj por medicino en apotekoj en Moskvo:

La aktiva komponanto de grupoj P kaj C

Rosinsulin P estas konsiderata mallongdaŭra solvebla insulino. Ĝi facile interagas kun speciala ricevilo sur la ekstera membrano de ĉeloj, formante kompleksan receptoron de insulino. Kontraŭ la fono de terapio, cAMP-sintezo en la hepato kaj grasaj ĉeloj kreskas. La konsistigaj komponentoj de la drogo ankaŭ trapenetras la muskolajn ĉelojn, stimulante la agadon de heksokinase kaj aliaj intracelaj procezoj.

Pro pliigita proteina sintezo, la koncentriĝo de glukozo en la sango kaj la rompo de glukogeno reduktiĝas. Post injekto, ekspozicio estas observata dum 30 minutoj. La daŭro de ago de unu dozo atingas 8 horojn. La valoro de ĉi tiu indikilo dependas de la dozo, metodo kaj loko de administrado.

Rosinsulin C estas prezentita kiel insulino-izofano kun averaĝa pozitiva efiko. La medikamento reduktas la koncentriĝon de glukozo en la sango, pliigante ĝian absorbadon per histoj, plibonigante lipogenezon. Ĉi tio reduktas la produkton de glukozo per la hepato.

Post injekto, la kunmetaĵo komencas agi post 2 horoj. Maksimuma efikeco estas atingita post 12 horoj. La terapia efiko daŭras ĝis tago. La valoro de ĉi tiu indikilo rekte influas la dozon kaj konsiston de la medikamento.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

Indikoj pri la nomumo de ĉi tiu drogo estas multaj.

Ĉi tiuj inkluzivas:

• diabeto de tipo 1 kaj tipo 2 (foresto de rezultoj de kuracado kun parolaj hipoglucemaj agentoj aŭ kun nesufiĉa efikeco),
• diabeto, kiu okazis dum la periodo de gestado,
• ketoacidosis
• komo ketoacidota,
• planita longedaŭra insulinoterapio,
• infektaj malsanoj en diabetoj.

Ĉi tiuj ecoj postulas kuracadon kun insulin-enhavaj agentoj, sed ilia ĉeesto ne signifas, ke tia terapio estu komencita tuj. Unue, certigu, ke ne ekzistas kontraŭindikoj. Pro ili, vi kutime devas forlasi la uzon de Rosinsulin.

La ĉefaj kontraŭindikoj estas nomataj:

La malkovro de ĉi tiuj ecoj postulas elekton de aliaj rimedoj, ĉar la uzo de Rosinsulin povas kaŭzi difekton.

Instrukcioj por uzo

Por akiri rezultojn, iu ajn kuracilo estu uzata laŭ la instrukcioj. Abstraktado de Rosinsulin ne multe helpas, ĉar ĉiu paciento povas havi funkciojn, kiuj postulas korektadon de la horaro kaj dozon. Tial necesas klaraj instrukcioj de kuracisto.

Ĉi tiu drogo estas uzata kiel injekto, kiu estas donita subkutane. Foje intravena aŭ intramuskula administrado estas permesata, sed ĝi estas farata nur de specialisto.

La ofteco de injektoj kaj la dozo de la drogo estas kalkulitaj individue surbaze de la trajtoj de la klinika bildo.Se ne ekzistas aldonaj funkcioj, 0,5-1 IU / kg da pezo uzas ĉiutage. Estonte, ŝanĝoj en sanga glukozo estas studataj kaj la dozo ĝustigas se necese.

Rosinsulin estas iam uzita en kombinaĵo kun longaj agantaj insulaj preparoj. En ĉi tiu kazo, la dozo de kuracilo devas esti ŝanĝita.

Oni devas doni injektojn antaŭ manĝoj (dum 20-30 minutoj). Hejme, la drogo estas administrita subkutane en la femuro, ŝultro aŭ antaŭa abdomena muro. Se la dozo preskribita de la kuracisto superas 0,6 IU / kg, ĝi devas esti dividita en plurajn partojn. La injektaj lokoj devas esti alternitaj tiel, ke ne okazu haŭtaj problemoj.

Video-instrukcio por la enkonduko de insulino kun plumba plumo:

Specialaj Pacientoj kaj Instrukcioj

Iuj pacientoj postulas specialajn antaŭzorgojn. Ĉi tio estas pro la trajtoj de ilia korpo, pro kio Rosinsulin povas influi ilin nekutime.

Ĉi tiuj pacientoj inkluzivas:

1. Infanoj. En infanaĝo, kuracado kun insulino ne estas malpermesita, sed postulas pli zorgeman monitoradon de kuracistoj. La dozo de la drogo estas preskribita al ili iomete malpli ol plenkreska diabeto.
2. Gravedulo Ĉi tiu drogo ne damaĝas virinojn dum naskado de infano, tial ĝi estas ofte uzata por neŭtrigi la simptomojn de diabeto. Sed dum gravedeco, la bezono de insulino povas varii depende de la periodo, do vi bezonas monitori glukozon kaj ĝustigi la porcion de la medicino.
3. Flegistaj patrinoj. Ili ankaŭ ne malpermesas insulinoterapion. La aktivaj komponentoj de la drogo povas pasi al patrina lakto, sed ili ne havas negativan efikon sur la bebo. Insulino estas proteina komponaĵo, kiun la korpo de la bebo facile asimilas. Sed kiam vi uzas Rosinsulin, virinoj, kiuj praktikas naturan nutradon, devas sekvi dieton.
4. Pli maljunaj homoj. Rilate ilian bezonon singardemo ŝuldiĝas al aĝaj rilataj ŝanĝoj. Ĉi tiuj ŝanĝoj povas influi multajn organojn, inkluzive de la hepato kaj renoj. En ĉeesto de perfortaĵoj en la agado de ĉi tiuj organoj, insulina ekskrecio malrapidiĝas. Tial al pacientoj pli aĝaj ol 65 jaroj oni preskribas malpli altan dozon de la drogo.

Vi ankaŭ devas zorge trakti kuracadon de homoj kun diversaj patologioj. Iuj el ili influas la agon de Rosinsulin.

Inter ili nomiĝas:

1. Malordoj en la laboro de la renoj. Pro ili, la ekskrecio de aktivaj substancoj malrapidiĝas, kio povas kaŭzi ilian amasiĝon kaj la aperon de hipoglikemio. Tial tiaj homoj bezonas zorge kalkuli la dozon.
2. Patologio de la hepato. Sub la influo de insulino, la hepato malrapidigas la produktadon de glukozo. Se estas problemoj pri ĝia funkciado, glukozo povas esti produktita eĉ pli malrapide, kio kaŭzas ĝian mankon. Ĉi tio signifas, ke en kazo de perfortoj en la agado de ĉi tiu korpo, la dozo de la drogo devas esti malpliigita.

La drogo Rosinsulin sole ne kaŭzas deviojn en la kapablo koncentriĝi kaj ne malrapidigas la reagon. Ili povas esti provokitaj de hipoglucemia kondiĉo kaŭzita de malĝusta uzo de ĉi tiu agento. Ĉi-rilate veturado kaj danĝeraj agadoj dum uzado de ĉi tiu medikamento estas nedezirataj.

Terapio

La drogo de grupo C administriĝas 1-2 fojojn ĉiutage. La fabrikanto konsilas ĉiun venontan fojon ŝanĝi la injektan areon. La drogo prenas 30 minutojn antaŭ la matenmanĝo. Malofte, intramuskulaj injektoj kun Rosinsulin C estas preskribitaj al la paciento.

Dozo estas elektita individue. Dependas de la glukoza enhavo en la urino kaj sango, la trajtoj de la kurso de la malsano. En normaj situacioj sufiĉas eniri 8-24 IU unufoje ĉiutage. Se la paciento havas altan sentivecon al insulino, la drogo estas preskribita en minimuma dozo, kaj kun malpliigita sento - en dozo de pli ol 24 UI tage. Se posttagmeze la dozo superas 0,6, du injektoj administras en malsamaj lokoj. Pacientoj, kiuj ricevis pli ol 100 UI ĉiutage, estas enhospitaligitaj kun anstataŭaĵo de insulino.

Traktado kun Rosinsulin P estas individua. Doza kaj eniga metodo dependas de sangaj kalkuloj antaŭ kaj post manĝoj, la grado de glicosuria. Metodoj de Administrado

Pli ofte Rosinsulin P estas administrita subkutane. Se diabeta komo estas konfirmita aŭ kirurgio estas indikita, la kunmetaĵo estas administrita intramuskule aŭ intraveneze. Kun monoterapio, la drogo estas aplikata tri fojojn ĉiutage. En maloftaj kazoj, la ofteco de administrado atingas 6 fojojn ĉiutage. Por eviti atrofion, lipodistrofion, la injekta loko ŝanĝiĝas ĉiufoje.

La ĉiutaga dozo averaĝe ne devas superi 40-ekzemplerojn. Infanoj estas preskribitaj en dozo de 8 ekzempleroj. Se oni preskribas pli ol 0,6 ekzemplerojn po 1 kg da pezo, insulino estas administrata dufoje kaj en malsamaj partoj de la korpo. Se necese, Rosinsulin C estas kombinita kun longedaŭra insulino.

Adversaj reagoj

La drogo de iu ajn grupo povas provoki alergion en la formo de urticaria. Dispnea aperas malpli ofte, premo malpliiĝas. Aliaj negativaj simptomoj de Rosinsulin P kaj C:

• sendormeco
• migreno
• malriĉa apetito
• problemoj de konscio
• pliigita titolado de kontraŭinsulaj antikorpoj.

En la komenca stadio de kuracado, pacientoj ofte plendas pri edemo kaj malgrava refrakto. Simptomoj malaperas kiel eble plej baldaŭ. Aparta atento estas pagita al la kondiĉo de la botelo. Antaŭ administrado, la solvo estas kontrolita pri travidebleco. Se estas fremdaj korpoj en la fluido, Rosinsulin ne estas uzata.

La dozo de la drogo estas ĝustigita por infekto, tiroida misfunkcio, Addison-sindromo. Hipoglucemio ofte disvolviĝas kiel simptomo de superdozo. Simila simptomo manifestiĝas anstataŭigante Rosinsulin C kaj P kun alia agento. Aliaj simptomoj de superdozo:

• vomado
• diareo
• malkresko de labora agado.

Se la supra kliniko aperas, oni rekomendas informi la ĉeestantan kuraciston. Pli ofte la paciento konsilas iri al hospitalo. La sekva skemo estas elektita post kompleta ekzameno de la paciento.

Se la paciento havas hepatan kaj renan malsanon, la bezono por medikamento reduktiĝas. La glukoza koncentriĝo povas ŝanĝiĝi kiam la paciento estas translokigita de besto al homa insulino. Tia translokigo devas esti medie pravigita. Ĝi efektivigas sub la inspektado de kuracistoj.

Medicina konsilo

Diabetaĵoj ĉesigas la senton de milda hipogluzemio manĝante sukeron. Kiam la kondiĉo plimalbonigas, terapio alĝustiĝas. Se la paciento gravedas, la sekva estas prenita en konsideron:

• En 1 trimonato, la dozo reduktiĝas.
• En la 2-a kaj 3-a trimonatoj, la bezono de Rosinsulin pliiĝas.

Dum kaj post akuŝo, la bezono por la drogo tre reduktas. Kun laktado, virino estas sub la ĉiutaga kontrolado de kuracistoj.

De farmacia vidpunkto, Rosinsulin P kaj C malkongruas kun solvoj de aliaj drogoj. Hipoglicemia efiko estas plibonigita per la konsumado de sulfonamidoj, inhibicioj de monoamino-oksasa kaj enzima transformanta angiotensino. La terapia efiko estas malfortigita de glucagon, glucocorticoidoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, Danazole. Beta-blokantoj pliigas kaj malfortigas la efikon de Rosinsulin.