Adrenal Diabetes
Homa malsano, kiu disvolviĝas sur la fono de troa plasma nivelo de hormonoj produktitaj de la suprena rektoro, estas nomata steroida diabeto. En medicino, ĉi tiu malsano ankaŭ nomiĝas malĉefa diabeto mellitus de tipo 1 de insulino.
Ĉi tiu tipo de diabeto estas severa formo de insulin-dependa speco de malsano.
La ĉefaj kaŭzoj de la malsano kaj riskaj faktoroj
Esteroida diabeto estas komence malsano, kiu ne estas asociita kun problemoj en la funkciado de la pankreato.
Homoj kun normala karbonhidrata metabolo suferas ĉi tiun specon de malsano en primara formo se superdozo de glukokortikosteroidoj okazas en la korpo. Post normaligo de la nivelo de ĉi tiuj hormonoj en la korpo, ĝia funkciado normaligas kaj la simptomoj de la malsano malaperas.
La konsumado de certaj specoj de medikamentoj havas negativan efikon sur la procezoj de proteina kaj karbonhidrata metabolo, rezulte de la negativa efiko perturbo okazas en ilia normala kurso, kio kondukas al pliigo de la nivelo de nitrogeno en la sango-plasmo.
Endokrinologoj diagnozas diabeton en la kazo, kiam testoj malkaŝas la ĉeeston de sukero en la korpo je nivelo de 11,5 mmol / L kaj krome, la ĉeesto de glukozo estas detektita en la urino.
Patologio progresas malrapide. Por tio, la komenca etapo, kiu estas la antaŭ-diabeta stadio, en kiu manifestiĝas la glukoza toleremo, estas malfacile detektebla.
La ĉefaj riskaj faktoroj, kiuj povas provoki la disvolviĝon de insulino-dependa diabeto mellitus en la korpo de la paciento, estas la jenaj:
- prenante dum longa tempo drogojn bazitajn sur kortikosteroidoj,
- uzi en la procezo konduki terapian kurson de steroidaj drogoj en pliigita dozo,
- la okazaĵo en la korpo de la paciento saltas nivelojn de sukero, provokitaj de neidentigitaj kialoj,
- disvolviĝo en iu malsana obeseco.
La ĉeesto de iuj el ĉi tiuj faktoroj en paciento multe pliigas la probablon disvolvi steroidan diabeton en la korpo de la paciento.
Simptomoj de la disvolviĝo de steroida diabeto
La kuracado de steroida diabeto signife komplikas la fakton, ke ĉi tiu malsano ne tuj aperas en la homa korpo kun prononcitaj karakterizaj signoj.
Plej ofte, la ĉefa kaŭzo de la disvolviĝo de ĉi tiu tipo de diabeto estas malobservo en la funkciado de la suprarrenaj glandoj, kiu manifestiĝas rezulte de la apero de iuj malsanoj, kiuj efikas sur la funkciado de ĉi tiuj glandoj.
En iuj kazoj, steroida diabeto povas esti deĉenigita per la apero de pliigita enhavo de hormonoj de ĉi tiuj endokrinaj glandoj en la homa limfo.
La plej oftaj simptomoj, kiuj signalas la aperon de patologia malordo kaj la disvolviĝon de steroida diabeto en homo, estas la jenaj:
- La apero de konstanta kaj neŝanĝebla soifo kaj deziro konsumi kiel eble plej fluide.
- Pliigo de la nombro de fojoj, kiam vi vizitas la necesejon, kaj okazo de troa urinado.
- La disvolviĝo de glicemia malekvilibro en la korpo.
- La apero de malforteco tra la korpo.
- La apero de sento de rapida laceco.
- Deteriĝo de la ĝenerala stato de la korpo kaj homa bonstato.
La malfacileco en diagnozo de malsano kuŝas en la fakto, ke ĉi tiuj signoj aperas dum la disvolviĝo en la homa korpo de multaj malsanoj asociitaj kun la laboro de la endokrina sistemo.Tiel, ekzemple, ĉi tiuj signoj estas karakterizaj por okazi misfunkciadoj en la korpo, kiuj estas asociitaj kun malobservoj de la normala funkciado de la suprena cortekso.
Kun la disvolviĝo de la steroida formo de diabeto en la korpo, la disvolviĝo de ketoacidosis plej ofte ne estas observata.
En la escepta kazo, kiam la malsano progresas en la homa korpo dum longa tempo, paciento kun ĉi tiu speco de malsano povas sperti karakterizan odoron de acetono el la buŝo, kaj kiam oni analizas la kunmetaĵon de urino, oni konstatas en ĝi la ĉeeston de cetonoj.
Medicinaj statistikoj indikas, ke ĉirkaŭ 60% de tiuj, kiuj suferas diabeton de tipo 2, estas inklinaj al grupo de pacientoj, kiuj dependas de insulino, kiam la steroida formo de la malsano disvolviĝas en la korpo.
Plej ofte, kontraŭinsuloterapio ne kondukas al la dezirata pozitiva rezulto. En tiaj kazoj, diabetoj devigas uzi striktan dieton, kiu estas malalta en karbonhidrataj manĝaĵoj.
Aldone, aldona aktiva ripozo kaj aro da specialaj fizikaj ekzercoj estas rekomendataj por paciento kun diabeto mellitus.
Traktado kaj antaŭzorgo de diabeto de adrenaj glandaj problemoj
La elekto de financoj por la kuracado de la steroida formo de diabeto similas al la elekto de drogoj por la traktado de diabeto, kiu dependas de insulino.
La elekto de metodoj dependas de la formo de la malsano kaj de la trajtoj de la homa korpo suferanta de la malsano.
Nur la ĉeestanta kuracisto rajtas preskribi la bezonatan komplekson de ĉiuj mezuroj kaj kuraciloj por la kuracado.
La kuracado de steroida diabeto inkluzivas la uzon de la sekva komplekso de mezuroj:
- la efektivigo de injektoj de preparoj enhavantaj insulinon, tiaj injektoj helpas normaligi la laboron de la pankreato,
- la transiro de homo, kiu suferas steroidan tipon de diabeto mellitus al speciala dieta nutraĵo, la produktoj uzataj por nutrado devas enhavi malgrandan kvanton da karbonhidratoj,
- la uzo de hipoglucemaj medikamentoj por normaligi la nivelon de sukeroj en la korpo de la paciento,
- kaze de disvolviĝo de la malsano en kompleksa formo, oni faras kirurgion por forigi troan suprarrenan histon, kio reduktas la malutilajn efikojn sur la korpo de la paciento de la suprarrenaj hormonoj, produktitaj en grandaj kvantoj,
- ĉeso de kuraciloj, kiuj estigas metabolajn malordojn en la korpo de malsana persono.
Plej multaj medicinaj specialistoj en la kampo de endokrinologio opinias, ke la uzo de kombinaĵoj de kuracaj metodoj povas atingi la deziratan pozitivan efikon.
Tial, por pli efika kuracado kaj akiro de pozitiva rezulto de terapio, kune kun buŝaj medikamentoj, oni samtempe preskribas injektojn de medikamentoj enhavantaj insulinon.
Injektoj de insulinaj drogoj estas preskribitaj en la kazo, kiam la uzo de taletaj hipogluzemaj medikamentoj ne donas la deziratan pozitivan efikon.
Oni devas memori, ke la injekto de insulinaj drogoj ne estas la sola ekzistanta maniero normaligi la nivelon de glukozo en la korpo de la paciento.
Kirurgio por forigi parton de la suprarna histo estas ekstrema mezuro kaj efektiviĝas nur en esceptaj kazoj. Kiam la uzo de aliaj metodoj de kuracado ne alportis la deziratan pozitivan rezulton.
Efektivigi surgicalirurgian intervenon en la korpon, en kiu efektivigas parta forigo de adrenala histo, estas asociita kun la apero de multnombraj riskoj por la homa sano, do la uzo de ĉi tiu metodo de kuracado estas ege nedezirata.
Malalta karbo-dieto
La ŝlosila celo de terapiaj mezuroj en kuracado de diabeto estas normaligi la nivelon de glukozo en la korpo de malsana homo. Alia celo de kuracado de diabeto estas prokrasti la aperon de eblaj komplikaĵoj ekestantaj en la korpo kontraŭ diabeto por la plej longa tempo ebla.
Dieta alĝustigo estas la plej facila maniero por preventi la aperon kaj kuracadon de la steroida formo de diabeto. Ĉi tiu metodo, malgraŭ sia simpleco, estas tre efika kaj ne estas malsupera en sia efikeco al injektoj de insulino.
La pozitiva efiko de malalta karbo-dieto sur la suprarrenaj glandoj kaj sur la tuta korpo estas karakterizita de pluraj signoj.
La ĉefaj signoj de pozitiva efiko sur la korpo de malalta karbo-dieto estas kiel sekvas:
- Redukti la bezonon de la korpo por insulino aŭ hipoglucemaj kuraciloj.
- Normaligo de glukozo post manĝado dum longa tempo.
- Plibonigo de ĝenerala bonstato de la paciento kaj malapero de simptomoj karakterizaj de diabeto mellitus.
- La risko de apero kaj progresado de pliaj akraj komplikaĵoj de diabeto signife reduktiĝas.
- Signife reduktita kolesterolo en la korpo de la paciento.
Malalta karbonhidrata dieto estas speciala dieto bazita sur legomoj, fruktoj kaj freŝaj herboj. Kiam vi uzas ĉi tiun dieton, viandoj kaj laktaĵoj estas konsumataj en limigitaj kvantoj.
Se persono havas pligravigitan formon de obezeco kaj pli ol plasma sukero per pli ol 2-3 fojoj, la pacientoj konsilas sekvi senhidratan dieton en la dieto - dieta numero 8.
Dieta Rekomendoj
Specifa dieto estis ellaborita kiel maniero malebligi la disvolviĝon de steroida diabeto.
La ofteco de manĝaĵa konsumado dependas rekte de la speco de hipoglucemia drogo prenita de malsanulo.
Kiam vi uzas specialan dieton, vi devas plenumi iujn regulojn kaj postulojn.
La bazaj reguloj, kiujn oni devas sekvi uzante dietan manĝaĵon, estas la jenaj:
- la bazo de la ĉiutaga dieto devas esti nutraĵoj riĉaj en fibro,
- la ĉefaj metodoj de varmo-traktado de produktoj dum sekvo de dieto devas esti kuirado, boligado aŭ vaporo-prilaborado de produktoj,
- ruĝa viando en la dieto estu anstataŭigita per fiŝoj aŭ manĝante malgrasajn karnojn kiel kokido aŭ kuniklo,
- trinkante almenaŭ 1,5 litrojn da pura akvo ĉiutage,
- limigo al uzo de tiaj produktoj kiel pastoj, kukaĵoj, sukero, dolĉaĵoj, rizo, bakejaj produktoj.
Kiel aldona medikamento, la paciento preskribas hormonojn, kiuj havas analgezajn propraĵojn. La tasko uzi ĉi tiujn drogojn estas ekvilibrigi la nivelon de glucocorticoidaj hormonoj.
En la kurso de terapio, vi devas regule monitori la nivelon de glukozo en la korpo kaj aliĝi al sana kaj aktiva vivstilo. Konvene konstruita ekzercoterapio por diabeto ne interrompos.
Informoj pri steroida diabeto estas provizitaj en la video en ĉi tiu artikolo.
Kaŭzoj kaj Riskaj Faktoroj
Komence, la malsano ne rekte asocias kun difektita pankreata funkcio. En homoj, kiuj havas normalan karbonhidratan metabolon, ĉi tiu formo de diabeto povas okazi en primara formo kaze de superdozo de glukokortikoidoj.Post forigo de ili de la korpo, la simptomoj malaperas. Medikamentoj negative influas la metabolon de proteinoj kaj karbonhidratoj en la korpo, rezultigante malobservon de ilia natura metabolo, tiam homo altigas la nivelon de nitrogeno en la sango.
Preni drogojn en grandaj dozo malhelpas la metabolon de proteinoj kaj karbonhidratoj.
Endokrinologoj oficiale establas diagnozon kiam testoj montras, ke la ĉeesto de sukero en la sango estas je la nivelo de 11,5 mmol kaj glukozo en la urino estas konfirmita. Patologio progresas sufiĉe malrapide, do la komenca stadio estas la antaŭ-diabeta stadio, kiam estas malobservo al glukoza toleremo. Nur tiam la kuracisto faras finan diagnozon.
Riskaj faktoroj kiuj povas konduki al steroida diabeto:
- longa kurso de prenado de kortikosteroidoj,
- prenante steroidajn drogojn en pliigita dozo,
- pliiĝas en sangokolero pro nekonataj kialoj,
- obezeco de ia ajn grado.
Preparoj por glucocorticoides
Okazas, ke la uzo de glucocorticoidoj kreas la kondiĉojn por disvolviĝo de diabeto, kio antaŭe ne estis konata pro la malforta manifestiĝo de la simptomoj de la malsano. En tia kazo, ekzistas ebleco de neatendita difekto en la ĝenerala bonstato de la paciento, ĝis komo. Tial kuracistoj rekomendas konsulti kuraciston kaj fari teston pri diabeto antaŭ ol vi prenas steroidojn (ekzemple, naskokontrolo aŭ diuretikoj). Ĉi tiu rekomendo estas precipe grava por maljunuloj, same kiel homoj kun troa korpa graso.
Medikamentoj, kies uzado estigas steroidan diabeton:
- Glucocorticoidaj drogoj preskribitaj por inflamo aŭ astmo (ekzemple "Dexamethasone", "Prednisolone"),
- diuretikaj tabeloj ("Hipotiazido", "Navidrex", "Diklotiazido"),
- hormonaj kontraŭkoncipiloj.
Ĉi tiuj drogoj estas precipe danĝeraj por obesaj homoj, kiuj riskas diabeton.
Glucocorticoidoj estas speciala speco de hormono, kiun la suprareneta glando produktas dum laboro. Kiel regulo, altaj dozoj de ĉi tiuj drogoj estas preskribitaj al paciento, kiu resaniĝas de rena transplantado. La nomumo de glucocorticoidaj drogoj ankaŭ efektiviĝas kiam la paciento havas tiajn malsanojn:
- bronkia astmo,
- artrito
- diversaj autoimmunaj malsanoj
- multobla sklerozo.
Malsano de Itsenko-Cushing
Alia nomo por la malsano estas hipercortikismo, kiu efikas al virinoj en aĝo de 25-40 jaroj. Ĝi apartenas al unu el la plej severaj en la grupo de neŭroendokrinaj malsanoj. Malsukcesoj en la normala funkciado de la suprarrenaj glandoj, pituitaria glando kaj hipotalamo estas la kaŭza kaŭzo. La ĉefa simptomo estas obesidad, kaj superforto koncentriĝas en la abdomeno, dorso, kolo kaj vizaĝo. Pliaj signoj:
- flikantaj muskoloj kaj manko de deziro ekzerci,
- haŭtaj lezoj, la epitelio de la vizaĝo povas akiri karakterizan krudan nuancon,
- frapita korfrekvenco
- nervaj malordoj - deprimo, kronika laceco, subitaj humoroŝoviĝoj.
La efiko de ĉi tiu malsano sur la homa korpo estas nerevokebla. Laŭ statistiko, ĉirkaŭ 30-50% de kazoj estas mortigaj, do ĝustatempa diagnozo kaj taŭga kuracado estas la ŝlosilo por konservi la vivon de la paciento. La kuracado efektiviĝas per radioterapio aŭ per kirurgio. La sukceso de plena resaniĝo estas certigita per aro de specialaj postoperaciaj mezuroj.
Simptomoj de steroidoj
La kuracado de steroida diabeto estas plue komplikita per tio, ke ĝi ne manifestiĝas per prononcitaj signoj. Kiel regulo, la ĉefa radika kaŭzo de la ĉeesto de la malsano estas malobservo en la laboro de la suprarrenaj glandoj. Foje la malsano estas deĉenigita de pliigo de la kvanto de adrenaj hormonoj en la limfo.
Oftaj simptomoj, kiuj signalas la disvolviĝon de steroida diabeto:
- konstanta deziro trinki kaj trinki multajn fluidojn,
- pliigis vojaĝojn al la necesejo kun troa urinado,
- glicemia malekvilibro
- malforteco
- laceco,
- difekto en ĝenerala sano.
La malfacilo estas, ke tio estas signoj, kiuj karakterizas plej konatajn malsanojn. Ekzemple, tiaj fiaskoj povas indiki malobservon de la normala funkciado de la suprena cortekso. Kun la steroida formo de diabeto, ketoacidosis ne signife manifestiĝas. En esceptaj kazoj, kiam la malsano disvolviĝis delonge, la paciento eble havas karakterizan odoron de acetono el la buŝo. Foje, urinaj provoj montras ketonojn.
Laŭ statistiko, ĉirkaŭ 60% de homoj kun tipo 2-diabeto inklinas iri en la grupon de insulin-dependaj pacientoj kun steroida formo de la malsano. Plejofte, kontraŭinsuloterapio ne alportas la deziritan rezulton, tial pacientoj preskribas sanan dieton kun malalta enhavo en karbonhidrataj produktoj, subĉielaj agadoj kaj aro da fizikaj ekzercoj.
Traktado kaj antaŭzorgo de diabeto de adrenaj glandaj problemoj
La elekto de terapioj por steroida diabeto similas al la kuracado de insulin-dependanta diabeto. La tekniko dependas de la formo de la malsano kaj de la individuaj trajtoj de la korpo de la paciento. La necesaj aro de mezuroj kaj kuraciloj por resaniĝo povas esti preskribitaj nur de sperta kuracisto.
La aro de agoj postulataj inkluzivas jenajn mezurojn:
- injektoj de insulino por normaligi la funkcion de la pankreato,
- ŝanĝi al speciala dieto malalta en karbonhidratoj,
- la uzo de drogoj reduktantaj sukeron,
- en malfacilaj kazoj, kirurgia interveno estas necesa por forigi ekscesan histon en la suprarrenaj glandoj kaj redukti la damaĝajn efikojn de hormonoj,
- ĉesigo de drogoj, kiuj kaŭzas metabolajn malordojn en la korpo.
La granda plimulto de kuracistoj kredas, ke ĝi estas la kombinaĵo de kuracaj metodoj, kiu atingos la deziratan efikon. Do, krom buŝaj medikamentoj, insulinaj injektoj estas preskribitaj.
La enkonduko de insulino estas preskribita en la kazo, kiam drogoj reduktantaj sukeron ne plenumas la taskon. Oni devas rimarki, ke insulina administrado ne estas la sola ekzistanta maniero normaligi sangan sukeron. Forigo de parto de la suprarrenaj glandoj estas ekstrema mezuro kaj efektiviĝas en la kazo, kiam aliaj metodoj ne helpas. La operacio por forigi la histojn de ĉi tiu organo estas asociita kun multaj riskoj por la homa sano.
Malalta karbo-dieto
La ŝlosila celo, kiun traktas diabeto mellitus, estas normaligi la kondiĉon de la paciento kaj prokrasti eblajn komplikaĵojn kiel eble plej longe. Alĝustigo de nutrado estas la plej simpla metodo por antaŭzorgo kaj kuracado de steroida diabeto mellitus, sed ĉi tio ne malpli efikas ol insulino aŭ kirurgio. La pozitiva efiko de malalta karbo-dieto sur la suprarrenaj glandoj kaj la tuta korpo en lia aro estas karakterizita de tiaj signoj:
- reduktita bezono por insulino aŭ suker-reduktantaj drogoj,
- normaligo de sukero dum longa tempo post manĝo,
- ĝenerala bonstato kaj manko de diabeto-simptomoj,
- la risko de pliaj komplikaĵoj estas malpliigita,
- la nivelo de kolesterolo en la korpo falas.
Malalta karbo-dieto estas speciala dieto bazita sur manĝado de multaj legomoj, fruktoj, kaj freŝaj herboj. Laktaj produktoj kaj viando povas esti manĝataj en limigitaj kvantoj. Kun pligravigita formo de obesidad kaj 2-3-obla troo da sango-sukero, pacientoj konsilas sekvi senkarbonan dieton (dieto 8).
Rekomendoj pri dietoj
Speciala dieto estis ellaborita kiel maniero antaŭvidi steroidan diabeton. Bazaj reguloj:
- la bazo de la ĉiutaga dieto estas dieto riĉa je fibro,
- manieroj prilabori produktojn - stufi, kuiri aŭ vapori
- ruĝa viando estu anstataŭigita per fiŝo aŭ maldika viando de kokido, kuniklo,
- almenaŭ 1,5 litrojn da pura akvo,
- limigo de "malplenaj" karbonhidratoj - pastoj, kukaĵoj, sukero, dolĉaĵoj, rizo, ruloj kaj pano.
La ofteco de manĝoj dependas de la speco de sukero-reduktanta drogo kiun la paciento prenas.
Kiel plia ilo, al la paciento oni preskribas anabolajn hormonojn, kies tasko estas ekvilibrigi glukokortikoidajn hormonojn. Esteroida diabeto mellitus ne manifestiĝas en tiel vivaj signoj kiel regula diabeto, sed tio ne signifas, ke ĝi devas esti ignorita kaj neniu mezuro devas esti prenita por resaniĝi. Post ĉio, ĉiuj formoj de sukero-malsano devas esti traktataj por konservi stabilan bonan staton de sano de la paciento. Gravas sekvi preventajn mezurojn, monitori glukozajn nivelojn, ekzerci kaj konservi sanan dieton.
Adrenal Diabetes
Esteroida diabeto - diabeta insulin-dependa formo.
La malsano disvolviĝas pro misfunkciado de la suprarrenaj glandoj kaj plilongigita eksceso de la koncentriĝo de hormonoj sekreciitaj de la suprena cortex.
Ĉi tiu tipo de diabeto estas provokita de ekzistantaj patologioj de la korpo aŭ de prenado de certaj drogoj. Diabetesaj simptomoj disvolviĝas iom post iom kaj ne havas prononcitajn manifestojn.
Akra suprena insuficiencia
Akra suprena insuficiencia (Addison-krizo) estas akra serioza kondiĉo rezultanta de akra malpliiĝo aŭ ĉesigo de hormona produktado de la suprena cortex.
Akra suprena insuficiencia plej ofte okazas en pacientoj kun kronika adrenal-nesufiĉo.
Ekzemple, se ili ĉesas preni kortikosteroidajn hormonojn por kompensi sian propran malabundecon.
La samo povas okazi sur la fono de vundoj, operacioj, akraj infektaj malsanoj, kiam la klimato ŝanĝiĝas, severa fizika streĉo, severa psiko-emocia streso.
Krome, aldona krizo okazas:
- En akra hemorragio en la suprarrenaj glandoj aŭ kun la disvolviĝo de koratako en ili (histroza nekrozo),
- Kun meningito, sepsis, severa sango (vundoj, akuŝo), brulmalsano.
KIU HAVAS?
La suprarrenaj glandoj preskaŭ tute ĉesas produkti hormonojn, kio kondukas al malobservo de ĉiuj specoj de metabolo. Antaŭ ĉio, akra senhidratiĝo de la korpo okazas kaj la volumo de cirkulanta sango malpliiĝas.
Seksperfortado de kalio-metabolo kondukas al tio, ke la kora muskolo komencas kontrasti pli malbone. Samtempe, karbonhidrata metabolo suferas: la sangokolora nivelo malpliiĝas, la sentiveco de ĉeloj al insulino pliigas.
La laboro de la renoj estas ĝenita.
La kondiĉo de homo subite kaj tre rapide plimalboniĝas:
La adrenala krizo disvolviĝas de kelkaj horoj ĝis pluraj tagoj. En la antaŭ kriza periodo, muskola malforteco pliiĝas, apetito malaperas, muskolo doloroj aperas.
Simptomoj de akra suprarenflueco (krizo):
- La sangopremo falas akre, kio manifestiĝas per profusa ŝvito, malvarmigantaj manoj kaj piedoj, subita malforteco,
- La laboro de la koro maltrankviliĝas, arritmio disvolviĝas,
- Naŭzo kaj vomado, severa abdomina doloro, diareo,
- Urina produktado malpliiĝas akre (oligoanuria),
- Konscio estas ĝenita. Unue, la paciento langvoriĝis, kun malfacileco paroli, lia voĉo kvietiĝis, neartikule. Tiam okazas halucinoj, svenado, komo
Se tiaj simptomoj aperas, urĝa enhospitaligo estas necesa.
DIAGNOSIS KAJ TRATAMETO
Por la diagnozo de akra suprarenflueco nomumu:
- Ĝenerala sangotesto.Estas pliigo de la nombro de ruĝaj globuloj (eritrocitozo) kaj hemoglobino (pro sangopoluado), kresko de la leŭkocitoj kaj ESR,
- Sango-testo por sukero: hipoglikemio (malkresko de sukero-nivelo),
- Biokemia analizo de sango: estas pliigo de la kalio kaj creatinino, malpliigo de la natrio, kloridoj,
- Urinizo: difinita proteino, ruĝaj globuloj, foje acetono,
- Studo de la nivelo de adrenalaj hormonoj en la urino kaj sango: detektas akran malpliiĝon de la kortikosteroidoj (kortisolo, aldosterona ktp).
- ECG: signoj de hiperkalemia.
Traktado estas farata en la intensiva prizorga unuo aŭ intensiva prizorgo. La bazo de kuracado estas faligiloj kun kortikosteroidoj kaj specialaj solvoj. Oni ankaŭ uzas mezurojn por forigi la pacienton de stato de ŝoko.
Se kuracado komencos ĝustatempe, la eblecoj eligi la pacienton pro krizo.
Post resaniĝo, pacientoj ankoraŭ montras signojn de adrenalfunkcio, do ili bezonas dumvivan anstataŭan terapion kun sintezaj analogoj de adrenaj kortekaj hormonoj.
PREVENO
Por antaŭvidi la adrenan krizon, necesas konduki taŭgan hormonan anstataŭan terapion por insuficienco de kronika suprareneca kortiko kaj aliaj malsanoj, kiuj bezonas konstantan uzon de kortikosteroidoj.
Neniuokaze vi devas sendepende ĉesi preni kortikosteroidojn aŭ malpliigi ilian dozon.
Necesas konstante teni kontakton kun la endokrinologo, kiu ĝustigas la dozon de la drogo depende de la fizika aktiveco kaj sano-stato de la paciento.
Vi povas legi ĉi tiun artikolon en la retejo Medportal.ru
La demando pri la rolo de la suprarrenaj glandoj en vaskulaj procezoj en diabeto
Interesa estas la demando pri la rolo de la suprarrenaj glandoj en la vaskulaj procezoj en diabeto mellitus.
En 6 pacientoj kun diabeto mellitus kaj retinopatio, la suprarrenaj glandoj estis forigitaj, rezultigante plibonigon de diabeto mellitus kaj retinopatio.
Indikoj por tia operacio, laŭ Melins, estas vaskulaj malordoj, hipertensio, glomerulosclerosis kaj albuminuria.
Headstrom kaj Wertham (Headstrem A.
Wortham), ligante degenerajn ŝanĝojn en sangaj glasoj en pacientoj kun diabeto mellitus kun adrenal-funkcio, plenumis bilateran adrenalektomion en 7 pacientoj kun severa diabeto mellitus kaj signifaj vaskulaj malordoj.
Antaŭ kirurgio kaj la sekvaj tagoj, pacientoj ricevis kortizon. La aŭtoroj ne observis la fenomenojn de adrenala nesufiĉo. Ĉe ĉiuj pacientoj, la bezono de insulino malpliiĝis kaj sangopremo malpliiĝis, kaj ankaŭ malpliiĝis kalio kaj postrestanta nitrogeno en la sango.
En la urino, la kvanto de proteino malpliiĝis kaj la ŝvelaĵo malaperis. Iuj pacientoj plibonigis vidan akrecon kaj plibonigis bonstaton. Tamen, kiel rimarkigas la aŭtoroj, ĉe iuj pacientoj la stato de la retino ne ŝanĝiĝis kaj la fenomenoj de rena malsukceso pliiĝis.
Ĉi tiuj klinikaj eksperimentoj montris, ke forigo de la suprarrenaj glandoj povas moderigi la kurson de diabeto. Plie, ĝi estas indikita por hiperfunkcio de la suprena skalo, por adrenal-sindromo, pligravigita de diabeto mellitus.
Do, en la kazo de Spreg, Priestley kaj Doketi (Spraque, Pristley a.
Dockety) en paciento kun diabeto mellitus antaŭ 3 jaroj, estis forigita maligna tumoro devenanta de la suprena cortekso, kio kondukis al kompleta resaniĝo.
La tumoro atingis la grandecon de futbala pilko kaj pesis 1550 g. Sangan sukeron antaŭ la kirurgio 252 - 375 mg%, en la tria tago post kirurgio malpliiĝis al 107 mg%, tiam - al 88 mg%. Karbonhidrata toleremo fariĝis normala.
Konsiderante la esceptan maloftecon de adrenalaj tumoroj kaŭzantaj difektan karbonhidratan metabolon, ni konsideras necese raporti pri la pacientoj, kiujn ni observas.
Suspekto de hipofunkcio de la suprena cortex kaj la unuaj simptomoj de la malsano
Malfunkcio de la suprena skalo estas sindromo, kiu okazas pro malobservo de la produktado de la hormonoj de la esenca substanco, situantaj ĉe la supro de ĉiu reno. Malfunkcio de la suprena skalo povas esti:
Ĉi tiuj sekretoj plenumas sian hipofunkcion dum la vivo de iu homo. La laboro de la suprarrenaj glandoj en virinoj ne diferencas de ilia funkciado de ĉi tiuj organoj en viroj. Adrenal-kortika nesufiĉeco povas esti kaŭzita de diversaj kialoj. Por ilia preciza determino, diagnozoj estas efektivigitaj en la kliniko.
Ĝeneralaj Provizoj
En infanoj, primara adrenal-manko ankaŭ povas okazi. Samtempe la funkcioj de la suprarrenaj glandoj reduktiĝas. Suspekto de patologio kaŭzas hipercortikismon, kio indikas mankon de hormonoj en la korpo.
Hiperfunkcio povas okazi ankaŭ en beboj. Devioj de la normo dum feta evoluo kondukas al malobservo. Signo povas esti nesufiĉa hormona produktado, kiu influos la laboron de metabolaj procezoj en infano.
Ĉi tio povas kaŭzi mankon de VCD. En ĉi tiu kazo, la suprarrenaj glandoj ĉesas fari sian taskon ĝuste. Simptomoj de adrenala nesufiĉo povas esti malsamaj.
Li ankaŭ faras diversajn diagnozajn mezurojn por determini la patologion. La ĝusta diagnozo ebligas pli precize determini la kaŭzon de la malsano kaj preskribi la ĝustan kuracadon.
Adrenaj glandoj: kio ĝi estas?
Malfunkcio de la suprena cortekso povas okazi pro malgrava sekrecio. Ĉi tiuj glandoj havas gravan gravecon por la homa korpo. Ili subtenas stabilan funkciadon de multaj sistemoj. Fero konsistas el du tavoloj, kiuj ludas malsaman rolon.
La kortika substanco produktas mezumon de 30 specoj de hormonoj, kiuj respondecas pri:
- Homa seksa disvolviĝo.
- Malhelpo de inflamo.
- Karbonhidrata metabolo.
- Salo kaj akvo-ekvilibro.
La cerba substanco respondecas pri produktado de medikamentoj de CNS. Jen:
Hormonoj el ĉi tiuj glandoj ankaŭ influas la funkciadon de aliaj sistemoj. Precipe ili respondecas pri tiaj procezoj:
- Alportu la normon de sangopremo.
- Provizu la normon de saloj kaj akvo en la korpo.
- Protektu homon kontraŭ streso.
- Afektas imunecon.
Hipofunkcio de la suprena cortex: kaŭzas
Se estas malobservo de la suprarrenaj glandoj, tiam tio kaŭzas gravajn komplikaĵojn kaj patologiojn, kiuj asocias kun la fakto, ke ekzistos nesufiĉa kvanto da hormonoj en la korpo.
Bazitaj sur la maniero de la malsano, kuracistoj dividas ĝin en:
Ankaŭ patologio povas esti klasigita laŭ la grado de damaĝo. Jen:
- Primara Povas okazi post akuŝo aŭ pro genetika malsano.
- Malĉefa Okazas kiam la hipofiza glando difektiĝas.
- Terciario. La sintezo de hormonoj estas malĝusta. Kiu povas konduki al adrenal blokado.
Simptomatologio
Kun adrenalmalsano, la simptomoj povas esti malsamaj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke diversaj negativaj procezoj okazas en la korpo. Inter ili estas:
- Malgranda kvanto de aldosterona kaŭzas mankon de akvo, kiu havas negativan efikon sur la centra nerva sistemo, gastrointestina vojo kaj koro.
- Malgranda kvanto de kortisolo kaŭzas metabolajn malordojn. La korpo ĉesas sorbi karbonhidratojn.
Manifestoj de patologio
En la komenco de la disvolviĝo de la malsano, homo povas senti:
- Malpliiĝis apetito.
- Malpliiĝinta agado.
- Perdi pezon.
- Perfortoj de la digesta vojo.
- La koloro de la epidermo en flava.
- Avida por saleco.
Haŭta pigmentado okazas pro la fakto, ke multe da kortisolo produktas en la korpo. Ĉi tio kondukas al la fakto, ke hormono komencas esti produktita en grandaj kvantoj, kiu respondecas pri la koloro de haŭtaj ĉeloj. La severeco de ĉi tiu manifestaĵo dependas de la nivelo en la korpo de tia hormono.
Kun la disvolviĝo de la malsano, homo ankaŭ povas plendi pri:
- Memorkapablo.
- Rapida miokardia laboro.
- Malpliigi sangopremon.
- Depresio
- Hara perdo en la perineo.
- Rapida elsendo de urino.
Iuj simptomoj povas okazi ankaŭ kun malĉefa speco de patologio. Ĉi tio eble estas nespecifaj simptomoj. Ĉi tiu kondiĉo influas la fakton, ke apenaŭ estos glukozo en la sango. Ĉi tio povas okazi:
- Ŝvitado.
- Malforteco.
- Kapdoloroj.
- Malvarmoj.
- Kapo spino.
- Pliigita miokardia funkcio.
- La paleco de la epidermo.
- Malsato.
- Difektita kunordigo.
La kronika speco de patologio ankaŭ havas siajn proprajn specifajn simptomojn, kio ebligas al la kuracisto ĝuste diagnozi dum la ekzameno. Kutime ĉi tiu speco de malsano manifestiĝas pro la uzo de grandaj dozoj de hormon-bazitaj drogoj.
Diagnozaj Metodoj
Hodiaŭ diagnozo kutime estas farata per modernaj metodoj. Por fari precizan konkludon, la paciento devos suferi iujn instrumentajn kaj laboratoriajn provojn, nome:
Sed kun tia patologio, kiel diras spertuloj, diagnozo per laboratoriaj metodoj povas esti malfacila. Tipe, la paciento estas injektita kun hormono en vejnon, kaj tiam ili kontrolas la staton de sia korpo. Karakteriza signo de patologio post la enkonduko de la hormono estos:
- Malpliiĝis kvanto de kortizon en sango.
- Pliiĝo de kalio en la sango.
- Malkresko en glukozo.
Ĝusta diagnozo implikas teston pri HIV. Dum la ekzameno, la laboro de la tiroida glando kaj imuneco estas devige kontrolita.
Hipokortikismo: kuracado kaj ĝiaj metodoj
Hodiaŭ kuracistoj povas uzi diversajn modernajn metodojn por fari terapion por tia malsano. Dum kuracado, la ĉefa tasko de la kuracisto estas forigi la kaŭzojn de la manifestiĝo de la patologio kaj rekrei la kvanton da hormonoj.
Por forigi la kaŭzon de la malsano, oni uzas la jenajn metodojn:
- Medikamento.
- Kirurgia
- Radiado.
En la komenca stadio de la malsano, la paciento estas preskribita kuraciloj enhavantaj hormonojn kaj mineralojn. En la malĉefa speco de malsano, nur la uzo de glucocorticoidoj estas preskribita. En la kronika speco de patologio, la uzo de seksaj hormonoj estas preskribita.
Ankaŭ en la proceso de kuracado helpe de drogoj la kuracisto regule taksas la staton de la paciento. Li difinas ĝin per:
- Normaligi pezon.
- Sangocirkulado.
- Plibonigu la koloron de la epidermo.
- La malapero de depresio.
- Plibonigi bonstaton
Kiam reaperado, urĝa prizorgado necesas por la paciento. Por fari tion, li bezonas:
- Redonu la ekvilibron de akvo en la korpo.
- Prenu hormonojn.
- Elimini simptomojn.
Sub diversaj streĉaj situacioj, rekomendas pliigi la dozon de hormonoj tri fojojn por ke ne aperu negativaj simptomoj. Sed dum gravedeco, la dozo ne devas esti pliigita.
Antaŭzorgo
Se, post la detekto de malsano, ĝi komencas esti traktata ĝuste, tiam la kuracistoj donas favoran prognozon. La plua vivo de la persono post kuracado ne diferencas de la antaŭa.
Oni ankaŭ konstatas, ke nuntempe ne ekzistas specifaj rekomendoj por antaŭzorgo. La ĉefaj metodoj de antaŭzorgo estas malpliigi konsumon de alkoholo kaj nikotino.
Kun tia patologio, homo nepre devas esti registrita en la kliniko kaj konstante kontrolata de kuracisto. Ĉi tiu rekomendo ankaŭ validas por tiuj en risko. Adrenala nesufiĉo en novnaskitoj estas kialo por registri bebon.
Konkludo
Kiel oni povas juĝi de ĉi tio supre, la adrenal-nesufiĉeco estas sufiĉe danĝera kaj neantaŭvidebla malsano, kaj tial homo, kiu suferas ĝin, devas konstante kontroli sian sanon.
Hipertiroidismo Malsanoj de la tiroida glando parto 2 Gastrointestina misfunkcio en la kunteksto de funkcia kaj PreventAge-medicino. Adaptogenoj por adrenal-misfunkciado Adrenala nesufiĉo. Malsano de Addison Adrenal-manko kaj florevitis.La Aktiva Longevity-Sistemo temas pri flourevitis .. La supra-gluna disfunkcio. La misfunkcio de la suprarrenaj glandoj signoj de rena malsukceso + en virinoj
Endokrinologa kirurgo Sergei Cherenko: “Adrenaj tumoroj sin sentas per konstanta kresko ..
Estas opinio, ke la endokrinologo estas kuracisto, kiu traktas la tiroidan glandon kaj traktas diabeton. Ŝajnas ke foje la kuracisto mem pensas.
Kion plie povas klarigi la situacio, kiam paciento, kiu suspektas problemon pri la suprarenlandaj glandoj, renkontiĝas kun miskompreno de la endokrinologo? Okazis kazo, kiam virino veninta al unu el la regionaj endokrinologiaj klinikoj devis serĉi aliajn klinikojn, en kiuj ili povus esti ekzamenitaj por konfirmi la diagnozon.
Tamen, eĉ post vidi fidindajn rezultojn, la specialisto insiste proponis: ne ekzistas malsano, ĉar ĝi estas ekstreme malofta ... Li parolis pri ĉi tiu fulmora epizodo de neprofesieco dum la rekta linio de FAKTOJ. endokrinologa kirurgo, estro de la sekcio pri endokrina kirurgio de la ukraina scienca kaj praktika centro por endokrina kirurgio, transplantado de endokrinaj organoj kaj histoj, doktoro de profesoro pri medicinaj sciencoj Sergey Cherenko. Kiaj estas la malfacilaĵoj por diagnozi adrenan malsanon? Kiel trakti ilin? Kiam necesas operacio? Legu la respondojn al ĉi tiuj kaj aliaj demandoj hodiaŭ.
* - Saluton, Sergey Makaroviĉ! Vi zorgas pri Nadezhda Mikhailovna el Kievo. Mi havas nun 45 jarojn, kaj la premo komencis pliiĝi kiam ĝi estis 32. Nun ĝi atingas 180 ĝis 110. Kion mi faru?
- Serĉu la kaŭzon de persista hipertensio, kaj por ĉi tio - zorge ekzamenita. La pliigita premo, kiu estiĝis en juna kaj meza aĝo, signas malobservon en la korpo - malsano de la koro, sangaj glasoj, renoj.
Sintomia hipertensio ofte estas sufiĉe rekte asociita kun suprarenaj lezoj.
Preskaŭ ĉiuj tumoroj aperantaj en ĉi tiuj endokrinaj glandoj povas kaŭzi hipertenson: troo de hormonoj estas produktita - kaj la vazoj malpliiĝas.
Oni pruvis, ke la plej ofta kaŭzo de hipertensio estas troa kvanto de la hormona aldosterono.
Por klarigi la diagnozon de la malsano (ĝi nomiĝas hiperaldosteronismo), vi devas pasigi specialan sangoteston, kiun la endokrinologo preskribos, submetiĝu al komputita tomografio.
Se la kuracado preskribita de la rezultoj de la ekzameno normaligas la suprarrenajn glandojn, la premo ankaŭ malpliiĝos. La efiko plejparte dependas de la longeco de la malsano: se homo suferas pli ol kvin ĝis ses jarojn, atingi bonan rezulton estas pli malfacila.
* - "FAKTOJ"? Ĉi tio estas Olga el Zhytomyr-regiono, 47-jara. Pasintjare, mia sangopremo komencis salti. Mi kredas, ke tio eble ŝuldiĝas al la suprarrenaj glandoj. Kiel kontroli?
- Por ekscii, ĉu tiel estas, konsultu endokrinologon. La ekzameno komenciĝas per analizo de la proporcio de aldosterono kaj la enzimo produktita de la renoj (renino).
Mi konsilas vin sendube averti la kuraciston se vi prenas kontraŭhipertensajn drogojn: iuj el ili eble distordos la rezulton.
La specialisto, direktanta la pacienton por analizo, devas retiri la diuretikon (veroshpiron) antaŭ tempo, kaj provizore anstataŭigi la beta-blokantojn kaj ACE-blokantojn per aliaj drogoj.
Alia grava provo, kiu devas esti farita, estas la nivelo de kalio en la sango. Ĉi tio estas sufiĉe simpla studo, kiu estas farita per aŭtomata analizilo.
Foje manko de kalio okazas kun iuj malsanoj en la renoj, severa damaĝo al la intestoj (kutime akompanataj de vomado, diareo), sed pli ofte ĝi ankoraŭ indikas plialtiĝon de aldosterona. Se la kuracisto vidas antaŭ si hipertension, en kiu reduktas kalio, oni devas serĉi la kaŭzon en la suprarrenaj glandoj.
Do, laŭ la vojo, estas kutimo eksterlande: homo, kiu disvolvas malfortecon, muskolan paralizon sur la fono de alta premo, havas problemon kun la intestoj, senprobleme pasigas teston pri kalio en la sango.
La problemo de iuj ukrainaj endokrinologoj estas, ke ili konsideras adrenajn malsanojn esti ekstreme maloftaj. Laŭ mia praktiko, estis okulfrapa kazo, kiam virino laboranta en Pollando komencis disvolvi hiperaldosteronismon, kaj ŝi post konsultado kun polaj kuracistoj iris hejmen por kuracado.
Sed en la kliniko pri endokrinologio de unu el la regionaj centroj, la kuracisto "ne vidis" la problemon. La paciento estis devigita serĉi laboratorion mem por fari la necesajn testojn, havi CT-skanadon en komerca centro. Tamen tio ne povis konvinki la specialisto pri aflikto.
Direkte al kiu ŝi venis konsulti en Kievo, estis tute alia (kaj eĉ pridiskutebla) diagnozo.
* - Bonan posttagmezon! Ivan Romanoviĉ nomiĝas, 51-jara. Mi legis en "FAKTOJ" ke manko de kalio en la korpo kaŭzas malforton, kapturnon, pliigitan soifon kaj oftan urinadon. Kiajn manĝaĵojn mi bezonas por akiri pli da kalio?
- Multe da kalio troviĝas en sekaj fruktoj: sekigitaj abrikotoj, sekvinberoj, prunoj, same kiel en bananoj, bakitaj terpomoj. Sed sana homo kaj kun la kutima manĝo ricevas sufiĉan kvanton de ĉiuj necesaj spuroj.
Se vi zorgas pri ĉi tiuj simptomoj, mi konsilas vin kontroli la suprarrenajn glandojn: iuj malobservoj de ilia funkcio kondukas al kalia manko, kaj okazas hipokalemio. Vi devas fari sangoteston por elektrolitoj (kalio, kalcio, kloro).
Ideale, ĉi tio devas fari regule, kiel, ekzemple, ĝenerala sango-testo aŭ sango-sukero. Se necese, la kuracisto preskribos alian specialan analizon (por la hormona aldosterono).
Sed por ke ĝiaj rezultoj estu fidindaj, specialisto rekomendos kiel antaŭnormaligi la nivelon de kalio en la korpo. Kutime vi bezonas preni kalion-enhavantan drogon kaj mikronutrient-tenilon.
* - Rekta linio? Mia nomo estas Natalia. Mi loĝas en Yagotin, regiono Kiev. Dum dek jaroj, premaj premoj maltrankviliĝis, kaj kelkfoje korpa temperaturo malpliiĝas. Mi pensas, ke la kialo estas en la tiroida glando. Ĉu tiel?
- Mi konsilas al vi fari analizon pri la tiroida stimulanta hormono de la pituitaria glando (TSH). Surbaze de la rezultoj, la endokrinologo, se ĝi konsideras necesa, preskribos pliajn studojn. Ĝenerale mi pensas, ke la tiroida glando malmulte efikas sur la premo.
Eĉ severa tirootoksikozo ofte kaŭzas etan kreskon de supra premo, kaj pli malaltaj restas ene de normalaj limoj.
Sed kaze de la kontraŭa situacio - kun hipotiroidismo - akcelita progresado de aterosklerozo eblas, pro kio konstanta hipertensio formiĝas.
* - Bonan posttagmezon! Nina el Kirovograd kontaktas vin. Se soifo turmentas lin kun alta sangopremo - ĉu ĉi tiuj problemoj kun la suprarrenaj glandoj aŭ ĉu mi devas serĉi diabeton?
- Sendube respondi vian demandon eblas nur post vidi la rezultojn de la enketo. Mi konstante ripetas al hipertensaj pacientoj: se la malsano komenciĝis antaŭ 40 jaroj kaj malfacilas trakti, konsilas kontroli la suprajn glandojn.
La unua paŝo estas fari la testojn, kiujn la endokrinologo preskribos, la dua paŝo estas fari komputitan tomografion.
Tia sinsekvo bezonas, ĉar la tomografo montras klare videblajn tumorojn kaj eble ne "elpensas" malgrandajn formaciojn aŭ malgrandan pligrandigon de la glando.
Tamen ni ne devas forgesi: alta sangopremo estas simptomo de aliaj malsanoj. Hipertensio ofte kontentigas diabeton. Pliigita premo okazas ĉe diabeto pro la fakto, ke sangaj glasoj estas damaĝitaj de troa sango-sukero, nedependigitaj produktoj de karbonhidrata metabolo.
Jen kial homo, kiu suferas de diabeto kaj hipertensio, devas esti ekzamenita ĝisfunde. Praktiko montras, ke ĉiu sepa ĝis la deka diabeto produktas suprajn hormonojn.
Se la malobservo estas forigita, estas multe pli facile kontroli ambaŭ malsanojn, kio signifas, ke la vivkvalito de la paciento pliboniĝas, kaj ĝia daŭro pliigas.
* - Saluton! Jen Inna Vyacheslavovna el Melitopol. Mia edzo estas hipertensiva paciento kun dudek jaroj da sperto. Nun li prenas tri drogojn samtempe, kaj tamen la premo estas kelkfoje pliigita.La edzo petas la kuraciston sendi lin por ekzameno, sed li asertas, ke la ĉefa afero estas preni pilolojn ... Kion ni devas fari?
- La situacio, pri kiu vi parolas, ne estas malofta. Mi nur povas konjekti, kial ĝi estas "seninteresa" por specialistoj serĉi la kaŭzon de alta sangopremo.
Se konstanta hipertensio estas asociita kun troo de la adrenala hormona aldosterono, en la granda plimulto de kazoj la paciento bezonas radikale ŝanĝi la taktikon de kuracado.
Ĉirkaŭ 70 procentoj de pacientoj kun ĉi tiu malordo estas helpataj de tre malmultekosta kuracilo, kiu blokas receptorojn de aldosterona.
Mi konsilas vian edzon reveni al specialistoj, kiuj havas bonan sperton pri diagnozo kaj kuracado de adrenaj malsanoj. Vi povas konsulti en nia ukraina scienca kaj praktika centro pri endokrina kirurgio, transplantado de endokrinaj organoj kaj histoj de la Ministerio pri Sano de Ukrainio.
Por ekzameni, voki reen: 0(44) 564-09-20 aŭ 0(44) 560-75-46 aŭ venu al la kliniko, kiu troviĝas ĉe la adreso: Kievo, Klovsky-deveno, 13a. Demandu demandojn interrete ĉe www.endosurg.com.ua.
- En kiuj kazoj necesas operacio?
- Kutime oni pensas, ke la kirurgo ĉiam defendas sendube operacion, sed ĉi tio estas eraro. Ĉirkaŭ 30 procentoj de pacientoj suferantaj de pliigita aldosterona, ekzemple kun ununura tumoro aŭ severa hiperplasia suprarenala, devas esti operaciitaj.
La operacio ne povas prokrasti antaŭ longe: en progresintaj kazoj, kiam la vazoj jam estas ŝvelintaj, sklerotikaj, la premo eble ne revenos al la normalo.
Sed okazas, ke la paciento ne kuraĝas interveni aŭ la kuracisto ne volas riski pro medicinaj kialoj - tiam vi povas preskribi kuracilon, kiu blokas hormon-sentajn ricevilojn.
Sed kia ajn estas la metodo, terapia aŭ kirurgia, oni ne povas rifuzi kuracadon. Ĝi reduktas sangopremon kaj preventas strekon, kaj ankaŭ protektas la koron.
Troa aldosterona ne nur damaĝas sangajn glasojn, sed ankaŭ kondukas al pliigo de kora muskolo. Se la koro suferas mankon de oksigeno, koronaria arteria malsano, koratako okazas.
Pro la pliigita premo, vidkapablo malpliigas, la renoj suferas kaj kun la paso de la tempo okazas rena malsukceso.
* - Bonan posttagmezon! Malatentiganta Dina Dmitrievna de Melitopol. En 2008, mi estis diagnozita kun kortikosteroma dekstra suprena glando. Nun la tumoro iomete malpliiĝis, sed la hormona kortisolo estas pli ol normala. Kian kuracadon vi rekomendas?
- La diagnozo de tumoro kiel via estu konfirmita histologie.
Se la formado ne kreskas kaj eĉ, kiel vi diras, malpliiĝas, tio estas bona signo: kun tumora grandeco pli ol kvar centimetroj, la risko de maligna degenerado pliiĝas.
La kaŭzo de maltrankvilo en via kazo estas la pliigita hormona aktiveco de la tumoro - kresko de kortisolo indikas ĉi tion. Por determini la kuracadon, vi devas fari la nomatan noktan deksametazon-teston.
Kontaktu vian ĉeestantan endokrinologon - li planos studon. Ĝi estas simpla, sed fidinda kaj preciza. Nokte, je la dekunua vespere, vi prenos unu miligramon da drogo nomata dexametazono, kaj matene prenos sangoteston de kortisolo en la laboratorio.
Se la normo estas superita, mi pensas, ke vi devas decidi pri operacio. Oni ne bezonas timi tian intervenon, precipe ĉar la suprarrenaj glandoj nun funkcias ĉefe per milda metodo, sen incizo.
Oni devas zorgi pri longedaŭra eksceso de kortisolo, pro kiu konektiva histo, ostoj kaj artikoj suferas.
- Jes, mi havas artrosis ...
- Plej verŝajne, ĉi tio estas konsekvenco de troo de kortisolo. La malsano, kiun vi suferas, estas danĝera, ĉar ĝi igas homon vundebla al infektoj, pliigas la riskon de diabeto, kontribuas al pezo-kresko.Eblas, ke vi pliigis produktadon de aliaj adrenaj hormonoj, do mi konsilas al vi bone ekzameni kaj trakti.
* - Sergey Makaroviĉ, saluton! Vladimir Alexandrovich, Kievano, vokas vin. Mi trovis katarakton. Ĉu ĝi rilatas al adrenalmalsano?
"Mi tute ne pensas." Sed difektita vidado povas esti unu el la simptomoj de adrenala glando-damaĝo. Kiel regulo, homo suferas de hipertensio. Vi devas kontakti la endokrinologon kaj peti lin preskribi sangoteston por hormonoj kaj ĉeko por kalio-niveloj.
* - Mia nomo estas Liliya Viktorovna, mi estas el la regiono Kievo. Foje, pro iu nekonata kialo, ĝi fariĝas malbona: la kapo doloras akre, la premo tre saltas. La kuracisto diras, ke vi devas kontroli la suprarrenajn glandojn por la ĉeesto de feokromocitomo. Kiuj estas la signoj de ĉi tiu malsano?
- Vi timas dum atako?
- Foje okazas.
- Ĉi tio estas pro la liberigo de la adrenalina hormono. Kutime ĝi elstaras, se homo bezonas eskapi el danĝero - forkuri de kolera hundo, por eviti atakon de ĉikanantoj.
Sed kun la supozeble neuzebla aspekto de tremo en la korpo, kiu estas akompanata de atako de kapdoloro kaj subpremo, vi devas serĉi tumoron de la supra-medula produkto de adrenalino - fokromocitomo.
Ĝi estas la eksceso de adrenalino kaj similaj substancoj, kiu kaŭzas akran malklarigon de sangaj glasoj, pliigante premon en nur unu sekundo. Post atako, homo ofte sentas rompon, malfortecon, deziron kuŝiĝi - tio kaŭzas mankon de adrenalino kaj vasodilatado.
Estas grave scii, ke fokromocitomo kutime kreskas malrapide, kaj homo rimarkas problemon kiam tumoro, atinganta du ĝis tri centimetrojn, komencas produkti multan adrenalinon, kaj kaŭzas subpremojn.
Plej multaj fokromocitoj troveblas hazarde - kun ultrasono, komputita tomografio aŭ MRI de la spino.
Se vi havas signojn, pri kiuj mi parolis, vi devas esti ekzamenita en faka endokrinologia centro.
En 95 procentoj de kazoj, la fokromocitomo estas benigna, kaj post sia forigo, homo revenas al sia kutima vivmaniero. Eĉ se unu suprarenlanda glando estas forigita, ne estas problemo kun alia.
- Ĉu la operacio tra du "truoj"?
- Aplikante laparoskopion, se temas pri maldekstraj tumoroj, ni faras tri punktojn dekstren - kvar. La kroma "truo", kiel vi diris, bezonas por "movi" la hepaton.
Laparoskopia kirurgio estas la plej milda interveno, kiu ne damaĝas la muskolojn kaj ne traŭmatizas la antaŭan abdominan muron.
Por la paciento gravas ankaŭ la foresto de risko de sangado, ĉar sub la kontrolo de miniaturfilmeto, la kirurgo povas elpremi precize la vazojn per klipoj aŭ specialaj aparatoj (ultrasono aŭ elektra). Kutime vespere post la operacio la persono ellitiĝas, kaj post kelkaj tagoj foriras hejmen.
Kiuj estas la simptomoj de la malsano?
Esteroida diabeto disvolviĝas iom post iom. La difekto de la bonstato de la paciento manifestiĝas per kombinaĵo de certaj simptomoj sen klara klinika bildo, precipe kun la disvolviĝo de la suba malsano. Laboratoriotestoj pri sango kaj urino ne havas gravajn deviojn, sukero valoroj limas laŭ la normo, acetono forestas.
La ĉefaj simptomoj de la malsano:
- soifon, trinkante troajn kvantojn da fluido,
- rapida kaj profusa urinado,
- laceco,
- malforteco, letargio,
- difekto en ĝenerala stato.
Individuaj manifestiĝoj de la malsano:
- ofta malsato
- malpeza malpliigo de korpa pezo,
- seksa misfunkcio,
- tingleco kaj entumeco en la membroj;
- vidaj perturboj - difekto, neklara vidado,
- susceptibilidad de virinoj al infektoj vaginales,
- odoro de acetono el la buŝo.
Traktado de suprarenlandaj glandoj kun diabeto
En kazoj de superdoza drogo kaj ebleco de ilia retiriĝo, steroida diabeto pasas sen konsekvencoj. Kun la apero de simptomoj dum kuracado de la suba malsano, oni konsideras la anstataŭadon de medikamentoj kun tiuj similaj sen efikoj. La sekvaj metodoj estas uzataj por trakti steroidan diabeton:
- nutra korekto kun la transiro al malalta karbo-dieto,
- konservi sanan vivstilon kun sufiĉe da ripoza tempo kaj fizika aktiveco,
- medikamento, kiu konsideras la suban malsanon kaj la manifestiĝojn de steroida diabeto,
- injektoterapio
- kirurgia forigo de adrenala histo por normaligi hormonajn nivelojn.
Baza drogterapio
Drugoterapio estas sub la superrigardo de endokrinologo. La elekto de medikamentoj dependas de la ĝenerala sano kaj bonstato de la paciento, la ĉeesto de konusaj malsanoj, la severeco de la simptomoj de la malsano. Drugoterapio inkluzivas:
- Antidiabetiko - antipiretikaj drogoj. Reguli sukero-nivelon, plibonigi ĝeneralan bonstaton, pliigi efikecon.
- Insulado. Ĝi estas uzata por normaligi sangan sukeron, plibonigi pankreatan agadon.
- Anabolaj drogoj. Ili estas uzataj por plibonigi metabolon, absorbadon kaj prilaboron de glukozo per histoj kaj redukti la efikojn de hormonaj drogoj.
Preventaj mezuroj
Antaŭzorgo por malebligi la disvolviĝon de la malsano aŭ kun la ekzistanta patologio por redukti negativajn efikojn sur la korpo konsistas en sekvi la jenajn regulojn: konservi sanan vivstilon kun akceptebla fizika praktikado, dieta, korpa pezo-regado, malakcepto de ĉiuj malbonaj kutimoj. Konstanta medicina kontrolado kaj regula mezurado de sanga sukero estas bezonataj.
Adrenal hiperplasia kaj diabeto
La suprarrenaj glandoj plenumas kelkajn esencajn funkciojn en la korpo inkluzive de la produktado de iuj hormonoj (adrenalino, noradrenalino, kortikoidaj hormonoj, seksaj hormonoj).
Perforto de la suprarrenaj glandoj, ekzemple kun ilia hiperplasia, influas negative la staton de la hormona fono, la ĝeneralan staton de la korpo, ĉiujn ĝiajn organojn kaj sistemojn.
Kio ĝi estas: trajtoj de la malsano
La suprarrena glando konsistas el glandula histo, medular kaj kortekso.
Kiam hiperplasio okazas proliferado de organaj histoj, kiu siavice kondukas al pliigo de ĝia grandeco. Ĉi-kaze la karakteriza formo de la organo restas senŝanĝa.
La kresko de adrenala histo kondukas al malobservo de ilia hormona funkcio, rezulte de tio, ke troa kvanto de diversaj hormonoj estas produktita en la korpo, kio negative influas la funkciadon de la tuta organismo.
En aparta, adrenal hiperplasia povas kaŭzi difektan reproduktan funkcion.
La procezo de hormona produktado dependas de la formo de la malsano. Do, kun androgena formo estas pliigita sekrecio de la hormonaj androgenaj kaj mineralaj kortikoidoj, kiuj negative influas la staton de la vaskula sistemo de la korpo.
Salo-formo karakterizita per produktado de troaj kvantoj de androgenoj, dum la kvanto de aliaj hormonoj produktitaj estas signife reduktita. Rezulte, homo havas dehidratadon kaj pezan perdon.
Ĉe virila formo adrenalina produktado estas eĉ pli aktiva, kio kondukas al interrompo de la reproduktaj organoj.
La malsano povas disvolviĝi en homoj de diversaj aĝoj, kaj sendepende de ilia sekso. Ĉe infanoj plej ofte okazas kongresa formo de patologio, kvankam ĝi ankaŭ povas havi akiritan karakteron.
Adrenala hiperplasia diferencas de aliaj formoj de organa damaĝo.Precipe kun hipoplasia aŭ displazio estas produktitaj malpli da hormonoj, kiu ankaŭ negative influas la funkciadon de la korpo en lia aro.
Klasifiko kaj specoj de patologio
Oni distingas diversajn formojn de la malsano, kiuj diferencas unu de la alia laŭ aro de karakterizaj signoj, laŭ diversaj fluaj ŝablonoj.
Ĉi tiu formo de la malsano karakterizas per apero de organo en la histo. specifaj nodulojkiuj povas esti unuopaj aŭ multoblaj.
Patologio havas bilateralan formon, tio estas, ĝi tuŝas tuj la dekstran kaj maldekstran suprarrenajn glandojn. Plej ofte diagnozita en maljunuloj. Noduloj povas esti homogenaj aŭ havi loban strukturon.
La malsano manifestiĝas kiel karakterizaj simptomoj kiel:
- Signoj de pliigita sangopremo,
- Difektita rena funkcio,
- Malfunkcio de nervaj ĉeloj en muskola histo, manifestita en formo de kaptiloj, muskola malforteco.
Ĉi tiu formo karakterizas per konservado de la aspekto de la suprarrenaj glandoj, dum organgrandeco signife pliiĝas. Specifaj hipoechoikaj strukturoj de triangula formo ĉirkaŭitaj de adiposa histo formas en suprarna histo.
Nodular nodal
Kun ĉi tiu formo de patologio okazas pliigita sekrecio de la hormona kortisolo, kio kontribuas al la apero de tiaj klinikaj signoj de la malsano kiel:
Hyperplasia de la kortekso
Ĉi tiu formo estas patologio en kiu kortisona produktado estas malordigita. Rezulte de tio estas tiaj karakterizaj signoj kiel:
Kaŭzoj
Vario de kialoj povas konduki al la apero kaj disvolviĝo de patologio, kiuj inkluzivas sekvante adversajn faktorojn:
- Anomalioj en la intrauterina disvolviĝo de la glandula histo de la feto,
- Heredaj predispozicioj kaj diversaj eksternormoj ĉe la genetika nivelo,
- Severa gravedeco asociita kun la streso de la atendanta patrino, disvolviĝo de toksikozo, aliaj negativaj faktoroj,
- Ofte streĉoj, depresio, troa emocia streĉiĝo,
- Havante malbonajn kutimojn kiel fumi aŭ trinki alkoholon
- Longtempa uzo de potencaj drogoj
- Seksperfortado de metabolaj procezoj en la korpo,
- La malsano de Cushing.
Simptomoj kaj klinikaj manifestiĝoj
Estas granda nombro specifaj signoj, kies ĉeesto povas indiki la disvolviĝon de adrenal hiperplasia. Inter ĉi tiuj klinikaj manifestoj inkluzivas:
Diagnozoj
Por rekoni la ĉeeston de la malsano, necesas fari enketon pri la paciento, pri lia vida ekzameno kelkaj laboratoriaj kaj instrumentaj studoj.
Precipe la paciento devas:
- prenu urinajn kaj sangajn testojn por hormonoj produktitaj de la suprarrenaj glandoj,
- spertas radiografian ekzamenon de la renoj kaj suprenaj glandoj,
- CT
- MRI
- radionukleida studo.
Kiel legas CT-suprarrenaj glandoj en nia artikolo.
Medikamento
La plej populara kuracado estas hormona anstataŭa terapio uzante iujn medikamentojn. Plej ofte al la paciento oni preskribas tiajn hormonajn drogojn kiel:
En iuj kazoj, tuta komplekso de hormonaj drogoj estas indikita, kiel indikite supre. Oni prenas drogojn 3 fojojn ĉiutage en dozo determinita de la kuracisto individue por ĉiu paciento.
Ĉar hormonaj drogoj ofte donas negativaj kromefikoj, la paciento bezonas preni drogojn, kiuj reduktas sian manifestiĝon.
Krome, depende de sekso, al la paciento oni preskribas drogojn enhavantajn certajn seksaj hormonoj (por virinoj, estrogenaj preparoj, por viroj - androgeno).
Kirurgio
En severaj kazoj, la paciento estas preskribita suprarrenala glando-kirurgio. Kirurgio estas farata laparoskopio. Ĉi tiu metodo estas konsiderata la plej milda, minimume invasiva.
Sanaj histoj praktike ne influas, sangoperdo estas minimuma. Sekve, la restaŭra periodo post kirurgio estos kiel eble plej mallonga.
Kaj tamen, tuj post la operacio, la paciento devas plenumi iujn regulojn.
Precipe dum la tago post la operacio, vi ne povas manĝi manĝaĵon, montri ajnan fizikan aktivecon.
Tradicia medicino
Kiel aldona terapio, komplementa al kuracilo, vi povas uzi tradiciaj medicinaj receptoj.
Precipe la uzo de herbaj ornamaĵoj havas pozitivan efikon sur la laboro de la suprarrenaj glandoj. Por ilia preparado, vi povas uzi plantojn kiel violkoloraj folioj, ŝnuro, meduniko.
Vi bezonas preni 2 tbsp. sekigi krudajn materialojn, verŝu ĝin kun glaso da bolanta akvo, varmigu en akvotubo dum 10-15 minutoj. Post ĉi tio, la preta buljono estas malvarmetigita, filtrita. La rezulta buljono estas kompletigita per bolanta akvo al la originala volumo, dividita en 2-dozon. La ilo estas prenita du fojojn ĉiutage, matene kaj vespere.
Adrenala hiperplasia estas danĝera malsano, kiu povas konduki al seriozaj komplikaĵoj. Malobservo de la suprarrenaj glandoj ofte fariĝas kaŭzi kanceron. Kvankam, kun ĝustatempa detekto kaj kuracado, la prognozo de resaniĝo estas tre favora.
Por vidi kuraciston ĝustatempe kaj komenci kuracadon, vi devas zorge monitori vian propran sanon, atenti pri ajnaj ŝanĝoj en la malsano. Ĉi tio permesos tempon por determini la ĉeeston de klinikaj manifestiĝoj de patologio.
Lernu pri kongresa gena hiperplasia kaj ĝiaj konsekvencoj el la video:
Adrenal Diabetes
Malsano kiu rezultas el troa nivelo de hormonoj en la sango de la suprena cortex estas nomata steroida diabeto. La dua medicina termino por malsano estas malĉefa diabeto mellitus de insulino.Referas al severa formo de insulin-dependa formo de sukero-malsano.
Tipo 2 diabeto
Tipo 2 diabeto - Kronika endokrina malsano, kiu disvolviĝas rezulte de insulina rezisto kaj difektita pankreata beta-ĉela funkcio, estas karakterizita de stato de hiperglicemio.
Ĝi manifestiĝas kun abunda urinado (poliuria), pliigita soifo (polidipsia), prurito de la haŭto kaj mukozaj membranoj, pliigo de la apetito, varmaj ekbriloj, muskola malforteco. Diagnozo baziĝas sur laboratoriaj trovoj.
Sango-testo estas farita por glukoza koncentriĝo, glukozilita hemoglobina nivelo, glukoza tolerema testo. En kuracado, hipoglucemaj drogoj, malalta karbo-dieto, kaj pliigita fizika aktiveco estas uzataj.
La vorto "diabeto" estas tradukita el la greka lingvo kiel "elĉerpiĝi, filtri", fakte, la nomo de la malsano signifas "elfluon da sukero", "perdo da sukero", kio difinas ŝlosilan simptomon - pliigita ekskrecio de glukozo en la urino.
Diabeto mellitus de tipo 2, aŭ neinsul-dependa diabeto mellitus, disvolviĝas sur la fono de pliigita rezisto de histo al insulino kaj posta malkresko de la funkcioj de la ĉeloj de insuletoj de Langerhans.
Male al tipo 1-diabeto, en kiu insulina manko estas primara, en tipo 2-malsano, hormona manko estas la rezulto de plilongigita insulina rezisto. Epidemiologiaj datumoj estas tre heterogenaj, laŭ etnaj trajtoj, sociekonomiaj vivkondiĉoj.
En Rusujo, la taksita prevalenco estas 7%, kio estas 85-90% de ĉiuj formoj de diabeto. La efiko estas alta inter homoj pli aĝaj inter 40-45 jaroj.
Kaŭzoj de Diabeto de Tipo 2
La disvolviĝo de la malsano estas provokita de kombinaĵo de hereda antaŭdiro kaj faktoroj, kiuj efikas sur la korpon dum la tuta vivo. Antaŭ plenaĝeco, adversaj ekzogenaj efikoj reduktas la sentivecon de la ĉeloj de la korpo al insulino, rezulte de kiuj ili ĉesas ricevi sufiĉe da glukozo. La kaŭzoj de tipo II-diabeto povas esti:
- Obezeco Adipsa histo reduktas la kapablon de ĉeloj uzi insulinon. La sobrepeso estas ŝlosila risko por la disvolviĝo de la malsano, estas determinita en 80-90% de pacientoj.
- Hipodinamio. Manko de motora agado negative influas la laboron de plej multaj organoj kaj helpas malrapidigi metabolajn procezojn en ĉeloj. Hipodinamika vivstilo estas akompanata de malalta konsumado de glukozo fare de la muskoloj kaj ĝia amasiĝo en la sango.
- Neĝusta nutrado. La ĉefa kaŭzo de obezeco en homoj kun diabeto estas troo - troa kaloria konsumado. Alia negativa faktoro estas la uzo de granda kvanto da rafinita sukero, kiu rapide eniras la sangon, kaŭzante "saltojn" en la sekrecio de insulino.
- Endokrinaj malsanoj. La manifestiĝo de diabeto povas esti deĉenigita de endokrinaj patologioj. Oni rimarkas kazojn de morbilo asociitajn kun pancreatito, pankreataj tumoroj, hipofiza insuficienco, hipopovo aŭ hiperfunkcio de la tiroida glando aŭ suprenaj glandoj.
- Infektaj malsanoj. En homoj kun hereda ŝarĝo, la ĉefa manifestiĝo de diabeto estas registrita kiel komplikaĵo de virusa malsano. La plej danĝeraj estas gripo, herpeto kaj hepatito.
En la koro de tipo 2 diabeto estas malobservo de la metabolo de karbonhidratoj pro pliigita rezisto de ĉeloj al insulino.
La kapablo de histoj preni kaj uzi glukozon estas reduktita, la stato de hiperglicemio, pliigita nivelo de plasma sukero, disvolviĝas, alternativaj metodoj por generi energion el liberaj grasaj acidoj kaj aminoacidoj.
Por kompensi hiperglicemion, la korpo intense forigas troan glukozon tra la renoj. Ĝia kvanto en la urino pliiĝas, glukozosuro disvolviĝas.
Alta koncentriĝo da sukero en biologiaj fluidoj kaŭzas plialtiĝon de osmota premo, kio estigas poliuria - abundan oftan urinadon per perdo de fluidaĵoj kaj saloj, kaŭzante deshidratadon kaj akvan elektrolitan malekvilibron. Plej multaj simptomoj de diabeto estas klarigitaj per ĉi tiuj mekanismoj - ekstrema soifo, seka haŭto, malforteco, arritmioj.
Hiperglicemio ŝanĝas la procezojn de peptido kaj lipida metabolo.
Sukero-restaĵoj estas ligitaj al la molekuloj de proteinoj kaj grasoj, malhelpante siajn funkciojn, okazas hiperproduktado de glukagono en la pankreato, la rompo de grasoj kiel energifonto estas aktivigita, la reabsorbado de glukozo fare de la renoj, la dissendilo difektas en la nerva sistemo kaj la intestaj histoj ŝveliĝas. Tiel la patogenetikaj mekanismoj de diabeto provokas vaskulajn patologiojn (angiopatio), la nerva sistemo (neuropatio), la digesta sistemo kaj endokrinaj sekreciaj glandoj. Posta patogenetika mekanismo estas manko de insulino. Ĝi formiĝas iom post iom dum pluraj jaroj, pro elĉerpiĝo kaj natura programita morto de β-ĉeloj. Kun la tempo, modera insulina manko anstataŭiĝas per prononcita. Malĉefa insulina dependeco disvolviĝas, pacientoj estas preskribitaj insulinoterapio.
Komplikaĵoj
La malkompensita kurso de tipo 2 diabeto estas akompanata de disvolviĝo de akraj kaj kronikaj komplikaĵoj. Akutaj kondiĉoj estas tiuj, kiuj okazas subite kaj asocias kun risko de morto - hiperglucemia komato, komta lakta acido kaj hipoglicemia komo.
Kronikaj komplikaĵoj formiĝas iom post iom, inkluzive de diabetaj mikro- kaj macroangiopatioj, manifestitaj per retinopatio, nefropatio, trombozo, vaskula aterosklerozo.
Diabetikaj polineuropatioj estas detektitaj, nome, ekstercentraj nervaj polineŭritoj, parezo, paralizo, aŭtonomaj malordoj en la laboro de internaj organoj.
Diabetikaj artropatioj estas observataj - arta doloro, moveblaj limigoj, malpliigo de sinovia fluida volumo, same kiel diabetaj encefalopatioj - mensaj malordoj manifestiĝantaj de depresio kaj emocia malstabileco.
Tipo 2 diabeto
En endokrinologio, sistema aliro al terapio estas ofta. En la fruaj stadioj de la malsano, la ĉefa fokuso estas ŝanĝi la vivstilon de pacientoj kaj konsultoj, kie la specialisto parolas pri diabeto kaj manieroj kontroli sukeron. Kun konstanta hiperglicemio, la demando pri uzado de drog-korekto estas solvita. Plena vico da terapiaj mezuroj inkluzivas:
- Dieto. La baza principo de nutrado estas redukti la kvanton da nutraĵoj altaj en grasoj kaj karbonhidratoj. Aparte "danĝeraj" estas rafinitaj sukerproduktoj - kukaĵoj, dolĉaĵoj, ĉokolado, dolĉaj karbonataj trinkaĵoj. La dieto de pacientoj konsistas el legomoj, laktaĵoj, viando, ovoj, modera kvanto da cerealoj. Frakcia dieto, malgrandaj kvantoj da porcioj, rifuzo de alkoholo kaj spicoj estas bezonataj.
- Regula fizika agado. Al pacientoj sen severaj diabetaj komplikaĵoj oni montras sportajn agadojn, kiuj plibonigas oksidadajn procezojn (aerobia ekzercado). Ilia ofteco, daŭro kaj intenseco estas determinitaj individue. Plej multaj pacientoj rajtas marŝi, naĝi kaj marŝi. La averaĝa tempo por unu leciono estas 30-60 minutoj, la ofteco estas 3-6 fojojn semajne.
- Drugoterapio. Uzitaj drogoj de pluraj grupoj. La uzo de biguanidoj kaj tiazolidinedioj, drogoj kiuj reduktas insulinan reziston de ĉeloj, la absorción de glukozo en la digesta vojo kaj ties produktado en la hepato, estas tre disvastigita. Kun ilia manko de efikeco, oni preskribas drogojn, kiuj plibonigas la agadon de insulino: inhibantoj de DPP-4, sulfonilureoj, meglitinidoj.
Antaŭvido kaj Antaŭzorgo
Timema diagnozo kaj respondeca sinteno de pacientoj pri kuracado de diabeto povas atingi staton de daŭra kompenso, en kiu normoglicemio persistas delonge, kaj la vivokvalito de pacientoj restas alta.
Por antaŭzorgo de la malsano, necesas aliĝi al ekvilibra dieto kun alta fibra enhavo, limigo de dolĉaj kaj grasaj manĝaĵoj, frakcia reĝimo de manĝoj. Gravas eviti korpan neaktivecon, provizi al la korpo korpan agadon en formo de marŝado ĉiutage, ludi sportojn 2-3 fojojn semajne.
Regula monitorado de glukozo estas necesa por homoj kun risko (sobrepeso, matura kaj maljuneco, kazoj de diabeto inter parencoj).
Hormonoj kaj diabeto
La homa korpo enhavas grandan nombron da hormonoj, ĉiu el kiuj plenumas sian funkcion. Melatonino en diabeto gravas kiel insulino aŭ kreska hormono. Li respondecas pri metabola agado kaj bioritmoj.
Manko de hormonoj povas konduki al la disvolviĝo de diabeto mellitus aŭ aliaj patologioj en organoj kaj sistemoj. Tial necesas monitori la staton de la korpo kaj ĉe la unuaj signoj de la malsano konsultu specialiston.
La kuracisto determinos la naturon de la malsano kaj preskribos kompetentan kuracadon, kiu helpos malhelpi la disvolviĝon de iu malsano.
Kialoj por la evoluo de patologio
Esteroida diabeto mellitus estas malĉefa insulino-dependa tipo de patologio. Kortikosteroidoj, kiuj estas produktitaj de la suprena kalko, estas desegnitaj por kontroli la metabolajn kaj protektajn procezojn de la korpo.
Sume, steroidaj hormonoj povas havi negativan efikon sur organoj kaj provoki la disvolviĝon de la malsano.
Tamen la ĉefa kialo por la disvolviĝo de la malsano estas uzo de hormonaj drogoj, tial aperas drog-tipaj diabetoj.
Povas provoki steroidan diabeton:
- Kontraŭinflamatoriaj drogoj. Uzita en la disvolviĝo de bronkia astmo, memmunaj malsanoj. Ĉi tiuj inkluzivas Dexamethasone, Hydrocortisone, Prednisolone.
- Kreska hormono. Helpas akceli proteinan sintezon kaj aktive forigas subkutanajn grasajn tavolojn. Ĝi estas uzata de atletoj, kiuj okupiĝas pri modelado de sia korpo. Ĝia eksceso en la korpo influas la formadon de diabeto.
- Diuretikoj. Tiazida diuretiko: diklotiazido, hipotiazido, nefriso povas provoki diabeton.
- Substancoj, kiuj plibonigas dormon. Precipe la drogo "Melaxen", kiu kaŭzas pliigon aŭ malpliiĝon de glukozo.
Esteroid-speca diabeto ne estas parto de la pankreata grupo kaj ne estas asociita kun difektita tiroida funkcio.
Simptomoj de la disvolviĝo de la malsano
En la komenco de la evoluo de la malsano, beta-ĉeloj funkcias.
Esteroida diabeto mellitus kombinas la ecojn de la manifestiĝo de patologio tipo 1 kaj 2. Unue, deformado de la beta-ĉeloj, kiuj formas la pankreaton, okazas.
En tipo 1 diabeto, ĉeloj daŭre funkcias dum iom da tempo. Antaŭen, la malsano kondukas al malpliigo de insulino kaj malobservo de la sentiveco de histoj, la 2-a speco de malsano disvolviĝas. Poste estas kompleta ĉeso de insulina produktado, kiu estas karakteriza por insulin-dependanta diabeto.
La klinika bildo kun diabeto mellitus estas identa al aliaj tipoj:
- urinado pliiĝas
- la bezono de akvo pligrandiĝas
- estas rapida laceco de la korpo.
Insulino kaj ĝia manko en la korpo
La nombro de hormonoj produktitaj de la suprarrenaj glandoj kreskas individue. Post uzado de glucocorticoidoj, ne ĉiuj homoj disvolvas diabeton.
Tiaj substancoj samtempe efikas sur la pankreato kaj malpliigas la produktadon de insulino. Por subteni normalajn nivelojn de glukozo, la korpo devas labori pli forte.
Samtempe, la diabeto jam difektis karbonhidratan metabolon kaj la fero ne funkcias kun nekompleta forto, kio kondukas al komplikaĵoj kun senzorgema uzo de steroidoj.
Testoj de patologio
Ĉe la ricevo, la endokrinologo ellaboros liston de necesaj ekzamenoj.
Se signoj de patologio aperas, konsultu endokrinologon. Li faros primara historio de la malsano kaj preskribos la sekvajn diagnozajn mezurojn:
- provoj de sango kaj urino
- la studo de glukoza koncentriĝo en la sango antaŭ manĝi,
- sangotesto por glukozo post manĝado,
- kontrolanta la nivelon de cetonaj korpoj,
- hormonajn testojn.
Kiaj drogoj helpas pliigi insulinivelojn en la korpo
La manko de la hormono produktita en diabeto mellitus devas esti replenigita. Por fari tion, vi povas uzi:
- Solvebla insulino estas nemalhavebla ilo en la batalo kontraŭ malsano. Ĝia avantaĝo estas la ebleco de subkutana, intravena kaj intramuskula administrado. Post administrado, ĝi komencas agi ene de 15-30 minutoj kaj finiĝas en 6-8 horoj.
- Analogoj de la rekombina formo. Asignita se kuracado postulas kontinuan subkutanan administradon. La unikeco de tiaj financoj kuŝas en la eblo de ilia uzo tuj antaŭ manĝoj. La tempo de ekspozicio por la korpo ne superas 3 horojn.
- "Isofan-Insulina PE" - ŝanĝas la membran transporton de glukozo kaj jonoj.
- Miksaĵoj de diversaj kuracaj substancoj. Ili haveblas en specialaj kartoĉoj por seringaj plumoj. Tre facile uzebla.
Kiaj variaĵoj de patologio ekzistas kaj iliaj ecoj?
Hormonaj malordoj en la malsano havas siajn proprajn diferencojn. La jenaj tipoj distingiĝas:
La malsano MODY-tipo estas transdonita genetike kun alta probablo.
- Modesta diabeto. Ĉi tio estas devio de la 2-a tipo, kiu manifestiĝas en juna aĝo (inter 15-30 jaroj). La ĉefa faktoro influanta ĝian disvolviĝon estas genetikaj malordoj de sekrecio de insulino. Ĝi estas aŭtosoma - domina (la risko de evoluo estas 75% se unu el la gepatroj suferas malsanecon) kaj mitokondria (nur la patrino povas transdoni la genon patologian).
- LADA diabeto. Aŭtoimuna patologio kiu influas la pli plenkreskan loĝantaron (35–45 jaroj). Ĝi estas ĉefe diagnozita en homoj ne susceptibles al troa pezo kaj hipertensio kun la malsano. Traktado postulas aktivan insulinoterapion, ĉar buŝaj agentoj ne alportas la deziratan efikon kaj ofte estas tute senutilaj.
Melatonino en diabeto, kiel ajna hormono, devas esti uzata kun singardemo. Kun mallongatempa uzo, la drogo aktive helpas batali sendormecon kaj plibonigas la kondiĉon de la paciento.
Sed ĝia longtempa efiko reduktas glicatan hemoglobinon kaj povas estigi komplikaĵojn.
Sekve, ĉe la unuaj manifestiĝoj de hormona malekvilibro, vi devas konsulti vian kuraciston, kiu diagnozos kaj preskribos individuan kuracadon, konsiderante la karakterizaĵojn de la malsano.
-
Novjara menuo por hipertensio: kio ne altigos sangopremon en la Nova Jaro?
Novjara menuo por hipertensio Ĉiaj ajn taktikoj de kuracado por hipertensio via kuracisto elektas, ĉio devas komenci kun korekto de la dieto kaj la manĝa horaro. ... -
-
-
