Instrukcioj por AKTRAPID NM PENFILL (ACTRAPID HM PENFILL)
Diabeto mellitus de tipo 1, diabeto mellitus de tipo 2: etapo de rezisto al buŝaj hipoglucemaj drogoj, parta rezisto al parolaj hipogluzemaj drogoj (kombina terapio),
diabeta ketoacidosis, ketoacidota kaj hipermosmola komo, diabeto mellitus, kiu okazis dum gravedeco (se dietoterapio ne efikas),
por intermita uzo en pacientoj kun diabeto mellitus kontraŭ infektoj akompanataj de alta febro, kun venontaj kirurgiaj operacioj, vundoj, akuŝo, metabolaj malordoj, antaŭ ol ŝanĝi kuracadon kun plilongigitaj insulinaj preparoj.
Liberiga formo, komponado kaj pakaĵo
La solvo por injekto estas travidebla, senkolora.
| 1 ml | |
| solvebla insulino (homa genetika inĝenierado) | 100 UI * |
Ekscipientoj: zinka klorido, glicerolo, metacresolo, klorhidrata acido kaj / aŭ natria hidróxida solvo (por konservi pH), akvo d / i.
* 1 IU respondas al 35 μg da anhidra homa insulino.
3 ml - vitraj kartoĉoj (5) - pakaĵoj el kartono.
Farmakologia ago
Actrapid ® NM estas mallongdaŭra insulinpreparo produktita de rekombinanta DNA-bioteknologio uzante la streĉon Saccharomyces cerevisiae. Malkresko en la nivelo de glukozo en la sango okazas pro pliiĝo de ĝia intracelula transporto post ligado de insulino al la insulinaj riceviloj de muskolaj kaj adipaj histoj kaj samtempa malpliiĝo de la procento de glukozo produktita de la hepato. Normaligo de koncentriĝo de plasma glukozo (ĝis 4.4-6.1 mmol / l) per iv-administrado de Actrapid ® NM en intensaj prizorgaj pacientoj, kiuj suferis gravan kirurgion (204 pacientoj kun diabeto mellitus kaj 1344 pacientoj sen diabeto mellitus), kiuj havis hiperglicemion. (plasma glukoza koncentriĝo> 10 mmol / L), reduktita morteco je 42% (4,6% anstataŭ 8%).
La agado de la drogo Actrapid ® NM komenciĝas ene de duono de horo post la administrado, kaj la maksimuma efiko aperas ene de 1,5-3,5 horoj, dum la tuta daŭro de la agado estas ĉirkaŭ 7-8 horoj.
Preklinikaj Sekurecaj Datumoj
En preklinikaj studoj, inkluzive de farmacologiaj sekurecaj studoj, studoj pri toksikeco kun ripetaj dozo, studoj pri genotoxicidad, karcinogena potencialo kaj toksaj efikoj sur la reprodukta sfero, neniu specifa risko por homoj estis identigita.
Farmakokinetiko
T 1/2 de insulino el la sangofluo estas nur kelkaj minutoj.
La daŭro de agado de insulinaj preparoj estas ĉefe pro la indico de absorbo, kiu dependas de pluraj faktoroj (ekzemple de la dozo de insulino, de la metodo kaj loko de administrado, de la dikeco de la subkutana grasa tavolo kaj de la tipo de diabeto mellitus). Tial la farmacokinetiaj parametroj de insulino estas submetataj al signifaj fluktuoj de ĝi kaj de individuo.
C max da insulino en plasmo estas atingita ene de 1,5-2,5 horoj post la administrado de sc.
Neniu prononcita ligado al plasmaj proteinoj estas notita, krom la antikorpoj kontraŭ insulino (se ekzistas).
Homa insulino estas fendita de insulinase aŭ insulin-klakaj enzimoj, kaj eble ankaŭ de proteina disulfida izomerazo.
Oni supozas, ke en la molekulo de homa insulino estas pluraj lokoj de disipaĵo (hidrolizo), tamen neniu el la metabolitoj formitaj rezulte de dispecigo estas aktiva.
T 1/2 estas determinita per la indico de absorbo de subkutana histo. Tiel, T 1/2 estas pli probabla mezuro de absorción, anstataŭ la fakta mezuro por forigi insulinon el plasmo (T 1/2 de insulino el la sango estas nur kelkaj minutoj). Studoj montris, ke T 1/2 daŭras ĉirkaŭ 2-5 horojn.
Infanoj kaj junuloj
La farmacokinetika profilo de la drogo Actrapid ® NM estis studita en malgranda grupo de infanoj kun diabeto (18 homoj) en aĝo de 6-12 jaroj, kaj ankaŭ en adoleskantoj (en aĝo de 13-17 jaroj). Kvankam la datumoj akiritaj estas konsideritaj limigitaj, ili tamen montris, ke la farmacokinetika profilo de Actrapid ® NM en infanoj kaj adoleskantoj similas al tiu en plenkreskuloj. Samtempe, diferencoj estis malkaŝitaj inter malsamaj aĝaj grupoj per tia indikilo kiel C max, kiu denove emfazas la bezonon de individua doza selektado.
Doza reĝimo
La drogo estas destinita al SC kaj / en la enkonduko.
La dozo de la drogo estas elektita individue, konsiderante la bezonojn de la paciento.
Tipe, postuloj pri insulino varias de 0,3 ĝis 1 UI / kg / tago. La ĉiutaga bezono de insulino povas esti pli alta ĉe pacientoj kun insulina rezisto (ekzemple dum pubereco, same kiel en pacientoj kun obezeco), kaj pli malalta en pacientoj kun postrestanta endogena insulina produktado.
La drogo administras 30 minutojn antaŭ manĝo aŭ manĝeto enhavanta karbonhidratojn. Actrapid ® NM estas mallongdaŭra insulino kaj povas esti uzata kombina kun long-agaj insulinoj.
Actrapid ® NM estas kutime administrita subkutane en la regiono de la antaŭa abdomena muro. Se tio konvenas, tiam ankaŭ injektoj povas fariĝi en la femuro, gluteala regiono aŭ en la regiono de la deltoida muskolo de la ŝultro. Kun la enkonduko de la drogo en la regionon de la antaŭa abdomena muro, pli rapida absorbo estas atingita ol kun la enkonduko en aliajn areojn. Se la injekto fariĝas plilongigita haŭta faldo, la risko de hazarde intramuskula administrado de la drogo estas malpliigita. La nadlo devas resti sub la haŭto almenaŭ 6 sekundojn, kio garantias plenan dozon. Estas necese senĉese ŝanĝi la injektan lokon ene de la anatomia regiono por malpliigi la riskon de lipodistrofio. Actrapid ® NM ankaŭ eblas eniri / en kaj tiaj proceduroj nur plenumas medicinan profesiulon.
En / en la enkonduko de la drogo Actrapid ® NM Penfill ® el la kartoĉo estas permesata nur escepte en manko de boteloj. En ĉi tiu kazo, vi devas preni la drogon en insulinan seringon sen eniro aŭ infuzo per la infuza sistemo. Ĉi tiu proceduro devas esti farita nur de kuracisto.
Actrapid ® NM Penfill ® estas desegnita por uzo kun Novo Nordisk-insulinjektaj sistemoj kaj NovoFine ® aŭ NovoTvist ®-nadloj. Detalaj rekomendoj por la uzo kaj administrado de la drogo estu observataj.
Samtempaj malsanoj, precipe infektaj kaj akompanataj de febro, kutime pliigas la bezonon de la korpo por insulino. Ĝustiga dozo ankaŭ povas esti bezonata, se la paciento havas kongruajn malsanojn de la renoj, hepato, difektita suprarenalfunkcio, hipofiza aŭ tiroida glando.
La bezono alĝustiga dozo ankaŭ povas aperi ŝanĝante fizikan aktivecon aŭ la kutiman dieton de la paciento. Doza ĝustigo povas esti bezonata kiam translokigo de paciento de unu speco de insulino al alia.
Kromaj efikoj
La plej ofta adversa evento kun insulino estas hipoglikemio. Dum klinikaj provoj, same kiel dum la uzo de la drogo post ĝia liberigo en la konsumantmerkato, oni trovis, ke la efiko de hipoglikemio varias depende de la pacienca loĝantaro, la doza reĝimo de la drogo kaj la nivelo de glicemia kontrolo.
En la komenca stadio de insulinoterapio, refraktaj eraroj, edemo kaj reagoj povas okazi ĉe la injekta loko (inkluzive de doloro, ruĝeco, urtiko, inflamo, bruado, ŝvelaĵo kaj prurito ĉe la injekto-loko). Ĉi tiuj simptomoj kutime estas provizoraj. Rapida plibonigo de glicemia kontrolo povas konduki al stato de "akra dolora neuropatio", kiu kutime estas revertebla. Intensigo de insulinoterapio kun akra plibonigo en la kontrolo de karbonhidrata metabolo povas konduki al provizora difekto de la stato de diabeta retinopatio, dum longtempa plibonigo de glicemia kontrolo malpliigas la riskon de progresado de diabeta retinopatio.
Ĉiuj kromefikoj prezentitaj sube, bazitaj sur datumoj de klinikaj provoj, estas kolektitaj laŭ disvolva ofteco laŭ MedDRA kaj organaj sistemoj. La efiko de kromefikoj estas difinita kiel:
- tre ofte (≥ 1/10),
- ofte (≥ 1/100 al Imunaj Sistemaj Malordoj:
- malofte - urtikario, haŭta erupcio,
- tre malofte - anafilaktikaj reagoj.
Metabolaj kaj nutraj malordoj:
- tre ofte - hipogluzemio.
Perfortoj de la nerva sistemo:
- malofte - ekstercentra neuropatio ("akuta dolora neuropatio").
Seksperfortoj de la organo de vizio:
- malofte - refractaj eraroj,
- tre malofte - diabeta retinopatio.
Malordoj de la haŭto kaj subkutanaj histoj:
- malofte - lipodistrofio.
Ĝeneralaj malordoj kaj malordoj ĉe la loko de injekto:
- malofte - reagoj ĉe la loko de injekto,
- malofte - edemo.
Priskribo de individuaj adversaj reagoj:
Oni rimarkis tre rarajn reagojn de ĝeneraligita hipersensemo (inkluzive de ĝeneraligita haŭta erupcio, prurito, ŝvitado, gastrointestinalaj tumultoj, angioedemo, malfacila spirado, kora palpitaciones, malpliigita sangopremo kaj svenado / perdo de konscio, kiuj povas esti mortigaj).
Hipoglucemio estas la plej ofta kromefiko. Ĝi povas disvolviĝi, se la dozo de insulino estas tro alta rilate al la bezono de insulino. Severa hipogluzemio povas konduki al perdo de konscio kaj / aŭ konvulsioj, provizora aŭ neinversigebla difekto de cerba funkcio, aŭ eĉ morto. Simptomoj de hipogluzemio, kiel regulo, disvolviĝas subite. Ĉi tiuj povas inkluzivi "malvarman ŝviton", palecon de la haŭto, pliigita laceco, nervozeco aŭ tremo, maltrankvilo, nekutima laceco, aŭ malforteco, desorientación, malpliigita koncentriĝo, dormo, severa malsato, neklara vidado, kapdoloro, naŭzo, kaj rapida korbato.
Maloftaj kazoj de lipodistrofio estis raportitaj. Lipodistrofio povas disvolviĝi ĉe la loko de injekto.
Gravedeco kaj laktado
Ne estas limigoj pri la uzo de insulino dum gravedeco, ĉar insulino ne trapasas la placentan baron.
Ambaŭ hipogluzemio kaj hiperglicemio, kiuj povas disvolviĝi en kazoj de neadekvate elektita terapio, pliigas la riskon de misformoj de la feto kaj morto de la feto. Gravedaj virinoj kun diabeto devas esti kontrolataj dum sia tuta gravedeco, ili devus plibonigi kontrolon de sangaj glukozo-niveloj, la samaj rekomendoj validas por virinoj, kiuj planas gravedecon.
La bezono de insulino kutime malpliiĝas en la unua trimonato de gravedeco kaj iom post iom pliiĝas en la dua kaj tria trimestroj.
Post akuŝo, la bezono de insulino, kiel regulo, rapide revenas al la nivelo observita antaŭ gravedeco.
Ankaŭ ne estas limigoj pri la uzo de la drogo Actrapid ® NM dum mamnutrado. Konduti insulinoterapion por mamnutrantaj patrinoj ne estas danĝera por la bebo. Tamen la patrino eble bezonas ĝustigi la dozon-reĝimon de Actrapid ® NM kaj / aŭ dieto.
Farmacologiaj propraĵoj
La aktiva ingredienco en la drogo Actrapid Hm Penfill estas solvebla homa insulino. Ĉi tiu substanco estas akirita per procezoj de deksyribonukleaj acidaj rekombinaj. La ĉefa funkcio de ĉi tiu medikamento, kiel ĉiu alia insulina preparo, estas reguliga. Per ĝi efektiviĝas malpliigo de sango-glukozo, same kiel aktivigo de absorbado de glukozo fare de la histoj de la korpo kaj forigo de produktado de glukozo fare de la hepato. Krome estas malrapidiĝo en la procezoj de grasa rompo en grasaj ĉeloj kaj aktivigo de proteina sintezo. Oni klinike konstatis, ke malaltigo de glukozo en sango post kiam la paciento uzis Actrapid komenciĝas ene de la unuaj tridek minutoj. La drogo atingas sian maksimuman efikecon en tempodaŭro de unu ĝis tri horoj. La daŭro de ago, kiel regulo, ne superas ok horojn. Oni devas rimarki, ke tempaj trajtoj povas varii depende de la unuopaj trajtoj de la paciento.
Komponado kaj formo de liberigo
La jenaj komponentoj estas uzataj por produkti la kuracilon: • aktiva substanco en formo de solvebla homa insulino, • pliaj substancoj, inkluzive de zinka klorido, trihidra alkohola glicerino, metacresolo, klorhidrata acido, natria oksidanido, purigita akvo por injekto. La liberigo de la drogo estas en la formo de solvo por subkutana kaj intravena administrado. La solvo estas homogena substanco, kiu kutime estas senkolora. La primara pakita solvo estas vitraj boteloj. Flakoj estas metitaj en ampolajn ampolojn en la kvanto de tri pecoj. Kvin ampoloj, kune kun instrukcioj por uzo, estas enmetitaj en kartonajn skatolojn kun ĉefe blanka koloro.
Kromaj efikoj
La sekvaj adversaj reagoj povas okazi dum la uzo de la drogo: • pliigita ŝvitado, • nerva stato, • tremado de la fingroj, • pliigo de laceco, • perdo de forto, malforteco, • malpliigita koncentriĝo de atento, • kapdoloroj, kapturno, • pliigita apetito, • sento de naŭzo, • malobservo de la ritmo de la kora muskolo, • kramfoj de la membroj, • ŝvelaĵo de la vizaĝo, • malkresko de sangopremo, • manko de spiro, • erupcioj, prurito.
Kontraŭindikoj
La drogo Aktrapid Hm ne devas esti uzata se ĉeestas unu el la jenaj kontraŭindikoj: • hipersensemo al iuj eroj de la medikamento, • malalta sangokoko, • alergiaj reagoj al insulino, • pankreata β-ĉela tumoro, kiu okazas sur hormona fono kaj kondukas al al malaltigado de sango-sukero.
Gravedeco kaj laktado
Aktuale disponeblaj informoj montras, ke patologia aŭ alia nedezirata efiko sur la feto ne estis detektita dum la uzo de Actrapid. Samtempe, rekomendas striktan monitoradon de gravedaj pacientoj kun diabeto kaj uzado de ĉi tiu medikamento. Estas pruvite, ke la bezono de aktiva ingredienco okazas ekde la dek-kvara semajno de gravedeco kaj iom post iom pliiĝas. Post akuŝo, la bezono de insulino malpliiĝas, sed post mallonga periodo revenas al sia antaŭa nivelo. Dum mamnutrado, la uzo de la medikamento estas permesata. Foje necesas ŝanĝo de dozo depende de la efiko sur la paciento.
Apliko: metodo kaj ecoj
La drogo Actrapid Hm Penfill estas uzata subkutane kaj intraveneze. La optimuma dozo estas preskribita de la atenta kuracisto surbaze de la provoj faritaj. Pro la fakto, ke la agado de solvebla insulino estas mallonga, unu el la ĉefaj rekomendoj dum uzado de ĝi estas la neceso kombini ĉi tiun medikamenton kun plilongigita insulino aŭ meza aganta insulino.La ĉiutaga postulo pri solvebla insulino, kutime, varias de tri dekonoj al unu tutaj ekzempleroj por kilogramo de korpa pezo. Fojfoje la bezono de insulino superas la indikitajn ciferecajn valorojn ĉe trostreĉaj pacientoj aŭ en adoleskeco. La enkonduko de la medikamento devas okazi duonhoron antaŭ la manĝoj. Subkutana injekto devas esti farita en partoj de la korpo tiel ke oni ekskludu oftajn frapojn de kudrilo sur la sama loko. Ankaŭ rekomendas esti singarda kun subkutana administrado por ekskludi akcidentan eniron de la solvo en la sangan vazon. La plej rapida absorción estas atingita kiam enkondukita en la abdomina regiono. Por mem-subsekunda administrado, la paciento devas sekvi kelkajn simplajn regulojn. Ĉi tiuj inkluzivas jenajn: 1. Antaŭ ol uzi Actrapid, la solvo devas esti atente inspektita. Ĝi estu uniforma, senkolora substanco. Se oni trovas nubadon, densiĝon aŭ iujn aliajn nekonsekvencojn, la uzo de tia drogo estas malpermesita. 2. Antaŭ administrado, oni rekomendas lavi viajn manojn ĝisfunde, same kiel la lokon de infuzaĵo. 3. Malfermu la ĉapon de la seringa plumo kaj enmetu novan nadlon, ŝraŭbante ĝin ĝis la limo. Ĉiu posta injekto de homa insulino devas esti farita per nova nadlo. 4. Liberiginte la kudrilon el la korko, per unu mano pretigu la injektan lokon kolektante la haŭton en malgranda fendo, kun la alia, kontrolu la seringon por ke la enhavo eliru. Certigu, ke neniu el la faldoj restas en la botelo. 5. Enmetu la nadlon en la fendon kaj enmetu la enhavon de la flapilo sub la haŭto. 6. Post enmeto, eligu la kudrilon, tenante la injektan lokon por mallonga tempo. 7. Eltiru la kudrilon el la tenilo kaj forĵetu ĝin. Intraŭna administrado povas esti farita nur de kompetenta specialisto.
Interago kun aliaj drogoj
Estas multaj drogoj, kiuj efikas sur la glukozan nivelon en la korpo dum sia kuna uzo kun Actrapid Hm. Do, drogoj, kiuj havas superfortan efikon sur konvertiĝanta enzimo de monoamino kaj angiotensino, kaj ankaŭ drogoj kiel tetraciclino, etil- (para-klorofenoksio) -isobutirato, deksfenfuramino, ciklofosfamido, plibonigantoj de anabolaj procezoj en la korpo, kapablas plibonigi la agon de homa insulino. Diuretikoj, sintezaj androgenoj, heparino, triciclicaj antidepresivoj, glukokorticosteroidoj, psikotropaj drogoj, iodinigitaj derivaĵoj de tirozinaj aminoacidoj povas praktiki la kontraŭan inhibician efikon sur solvebla insulino. Sub la agado de 3,4,5-trimetoxibenzoata metilreserpato kaj salicilata acida analgésico, ŝanĝo en la nivelo de glukozo en la sango eblas, ambaŭ direkte al malpliiĝo kaj pliiĝo.
Superdozo
Nuntempe la dozo de la drogo Actrapid, kiu povas kaŭzi superdozon, ne estis identigita. Samtempe, kiam ĝi okazas, malpliigo de sango sukero sub la establita normo eblas. Ĉi-kaze aperas jenaj simptomoj: • kapdoloro, • maloriento en la spaco, • perdo de forto, senpoveco, • pliigo de ŝvitado, • ŝanĝo de koraj ritmoj, • tremado de la fingroj, • tro-ekscitiĝo, • parolaj malordoj, • malgrava vidado, • deprimita stato , • psikoemotiva rompo. Se malpliigo de sukero ne provokas gravajn komplikaĵojn, tiam la paciento povas sendepende forigi ĝin per glukozo parole. Por ĉi tiuj celoj, rekomendas, ke homoj kun diabeto ĉiam havu dolĉajn manĝaĵojn aŭ trinkaĵojn kun ili. En la kazo, kiam rezulte de malpligrandigo de sango-sukero, la paciento perdas konscion, necesas tuja administrado de dextrosa solvo per intraveno, kiu nur kompetenta specialisto povas fari ĝin.
Specialaj instrukcioj
Ŝanĝi al alia insulina drogo devas esti farata sub strikta medicina kontrolado. En kazo de malobservoj de la establitaj manĝaĵaj ŝablonoj, kaj ankaŭ pliigo de ĉiutaga agado, necesas dozo-alĝustigo. La disvolviĝo de malsanoj de la renoj kaj hepato povas redukti la bezonon de insulino pro la malrapidiĝo de ĝiaj fendaj procezoj. Samtempe, la apero de malsanoj infektaj estas eble la bazo por pliigi la dozon de la drogo. La dozo de insulino ankaŭ povas suferi ŝanĝojn en mensaj malordoj. La uzo de aliaj medikamentoj estu efektivigita kun la taŭgaj rekomendoj de kompetenta specialisto. Ĉar malpliiĝo kaj pliigo de sango-sukero estas eblaj dum la prenado de la kuracilo, tio povas negative efiki koncentriĝon. En tiaj momentoj, vi devas forlasi veturadon kaj aliajn agadojn, kiuj postulas pliigitan atenton.
La drogo Aktrapid Hm Penfill havas jenajn analogajn produktojn kun simila spektra agado: Apidra Solostar, Gensulin R, Biosulin R, Gansulin R, Insulin R bio R, Insuran R, Rosinsulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Vosulin-Rsp, Novorap , Insuvit N, Insugen-R, Insular Asset, Farmasulin N, Humodar R, Himulin Regular.
Recenzoj pri drogoj
Pacientoj, kiuj uzas la drogon Actrapid Hm, plejparte rimarkas en pozitiva direkto ĝian efikecon kaj rapidon. Iuj pacientoj spertis kromefikojn dum subkuta administrado de la drogo, sed ofte tio rezultis de neĝuste elektita dozo.
Apoteko-permesilo LO-77-02-010329 de la 18-a de junio, 2019
Kiel uzi: dozon kaj kurson de kuracado
La dozo kaj vojo de administrado de la drogo estas determinitaj individue en ĉiu kazo surbaze de la glukoza enhavo en la sango antaŭ manĝoj kaj 1-2 horojn post manĝoj, same kiel depende de la grado de glukoziouria kaj de la trajtoj de la kurso de la malsano.
La drogo administras s / c, en / m, en / en, 15-30 minutojn antaŭ manĝi. La plej ofta vojo de administrado estas sc. Kun diabeta ketoacidozo, diabeta komo, dum la kirurgia interveno - en / en kaj / m.
Kun monoterapio, ofteco de administrado estas kutime 3 fojojn tage (se necese, ĝis 5-6 fojojn tage), la injekto-loko ŝanĝiĝas ĉiufoje por eviti disvolviĝon de lipodistrofio (atrofio aŭ hipertrofio de subkutana graso).
La meza ĉiutaga dozo estas 30-40 PECOJ, en infanoj - 8 PECOJ, tiam en la averaĝa ĉiutaga dozo - 0.5-1 PECOJ / kg aŭ 30-40 PECOJ 1-3 fojojn tage, se necese - 5-6 fojojn tage. Je ĉiutaga dozo superanta 0,6 U / kg, insulino devas esti administrita en formo de 2 aŭ pli da injektoj en diversaj lokoj de la korpo.
Eblas kombini kun longedaŭraj insulinoj.
La insulina solvo estas kolektita el la flapilo per trapiki per senfrukta seringa nadlo forŝovitan kaŭĉukan fermilon post forigo de la aluminia ĉapo kun etanolo.
Demandoj, respondoj, recenzoj pri la drogo Actrapid NM Penfill
La informoj donitaj estas destinitaj al medicinaj kaj farmaciaj profesiuloj. La plej preciza informo pri la drogo estas en la instrukcioj ligitaj al la pakaĵo fare de la fabrikanto. Neniuj informoj afiŝitaj sur ĉi tio aŭ iu ajn alia paĝo de nia retejo povas servi kiel anstataŭaĵo por persona apelacio al specialisto.Droga interagado
Estas iuj drogoj kiuj influas la bezonon de insulino. Hypoglycemic efiko de insulino plibonigi parolan hypoglycemic agentoj, monoamina oxidasa inhibidores, angiotensina konvertanta enzimo inhibidores, anhidrasa carbónica inhibidores, selektivan beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabólicos esteroides, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramine, drogoj litio salicilatos .
La hipoglikemia efiko de insulino malfortiĝas per buŝaj kontraŭkoncipiloj, glukokorticosteroidoj, tiroides-hormonoj, tiazida diuretiko, heparino, triciclicaj antidepresivoj, simpatomimetikoj, kreska hormono (somatropino), danazol, klonidino, malrapida kalcia kanalo, diafenino, diazoksido.
Beta-blokantoj povas maski la simptomojn de hipogluzemio kaj malfaciligi la resaniĝon de hipoglucemio.
Octreotido / lanreotido ambaŭ povas pliigi kaj malpliigi la korpon bezonon de insulino.
Alkoholo povas plibonigi aŭ malpliigi la hipogluzeman efikon de insulino.
Actrapid ® NM nur povas esti aldonita al tiuj komponaĵoj kun kiuj oni scias esti kongrua. Iuj drogoj (ekzemple, drogoj enhavantaj tiolojn aŭ sulfitojn) kiam aldonitaj al solvo de insulino povas kaŭzi degeneron.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Stoki la drogon je temperaturo de 2 ° C ĝis 8 ° C (en la fridujo), sed ne proksime al la frostujo. Ne frostu. Stoki kartoĉojn en kartona skatolo por protekti kontraŭ lumo.
Por malfermitaj kartoĉoj:
- Ne konservu en la fridujo. Konservu temperaturon ne pli ol 30 ° C dum 6 semajnoj.
Actrapid ® NM Penfill ® devas esti protektita kontraŭ elmontro al troa varmo kaj lumo. Konservu ekster la atingo de infanoj.
Instrukcioj por uzo
Laŭ la instrukcioj por uzo, la dozo de Actrapid NM estas determinita de la kuracisto en ĉiu individua kazo konforme al la kondiĉo de la paciento. Kiam vi uzas Actrapid NM en sia pura formo, ĝi kutime estas preskribita 3 fojojn ĉiutage (eble ĝis 5-6 fojojn). La drogo povas esti administrita subkutane, intramuscularly aŭ intravenously.
Inter 30 minutoj post la administrado de la drogo, vi devas manĝi manĝaĵon. Kun individua elekto de insulinoterapio, eblas uzi Actrapid NM en kombinaĵo kun longaj agantaj insulinoj. Actrapid NM povas esti miksita en la sama jeringo kun aliaj tre purigitaj insulinoj. Kiam miksite kun zinkaj suspensioj de insulino, injekto devas esti farita tuj. Kiam miksite kun longaj agantaj insulinoj, actrapid HM devas esti unue enirita en seringon.
La samtempa uzo de kortikosteroidoj, MAO-inhibiloj, hormonaj kontraŭkoncipiloj, alkoholo, terapio kun tiroidesaj hormonoj povas konduki al pliigo de la bezono de insulino.
Trovita ĵurita malamiko MUSHROOM de ungoj! Viaj ungoj estos purigitaj en 3 tagoj! Prenu ĝin.
Kiel rapide normaligi arterian premon post 40 jaroj? La recepto estas simpla, notu.
Laca je hemoroidoj? Estas eliro! Ĝi povas kuraci hejme en kelkaj tagoj, vi devas.
Pri la ĉeesto de vermoj diras ODORO el la buŝo! Unu fojon tage, trinku akvon kun guto ..
