Lantuso kaj Levemir - kiu insulino estas pli bona kaj kiel ŝanĝi inter unu al la alia

La drogoj Lantus kaj Levemir havas multajn komunajn propraĵojn kaj estas doza formo de baza insulino. Ilia ago persistas sufiĉe longe en la homa korpo, tiel simulante la konstantan fonan liberigon de la hormono fare de la pankreato.

Medikamentadoj estas destinitaj por kuracado de plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 6-jaraĝaj, kiuj suferas de insulin-dependanta diabeto.

Paroli pri la avantaĝoj de unu drogo super alia estas sufiĉe malfacile. Por determini, kiuj el ili havas pli efikajn propraĵojn, necesas konsideri ĉiun pli detale.

Lantus enhavas insulinan glarginon, kiu estas analoga al la homa hormono. Ĝi havas malaltan solveblecon en neŭtrala medio. La kuracilo mem estas hipogluzema injekto de insulino.

La drogo Lantus SoloStar

Unu mililitro da Lantus-injekto enhavas 3.6378-mg da insulina glargino (100-Unuoj) kaj pliajn komponentojn. Unu kartoĉo (3 mililitroj) enhavas 300 ekzemplerojn. insulina glargino kaj pliaj komponentoj.

Dozo kaj administrado


Ĉi tiu kuracilo estas destinita ekskluzive por administrado subkutana; alia metodo povas konduki al severa hipogluzemio.

Ĝi enhavas insulinon kun longa ago. La kuracilo devas esti administrita unufoje ĉiutage samtempe de la tago.

Dum la rendevuo kaj dum la tuta terapio necesas konservi la vivstilon rekomenditan de la kuracisto kaj fari injektojn nur ĉe la bezonata dozo.

Gravas memori, ke Lantus estas malpermesita miksi kun aliaj drogoj.

La dozo, daŭro de la terapio kaj tempo de administrado de la drogo estas elektitaj individue por ĉiu paciento. Malgraŭ la fakto, ke la uzo en kombinaĵo kun aliaj drogoj ne rekomendas, sed por pacientoj suferantaj diabeton de tipo 2, terapio kun buŝaj antidiabetaj agentoj povas esti preskribita.

Iuj pacientoj povas sperti malpliiĝon de insulinaj postuloj:

  • maljunaj pacientoj. En ĉi tiu kategorio de homoj, progresaj renaj malordoj estas plej oftaj, pro kiuj estas konstanta malpliiĝo de la bezono de hormono,
  • pacientoj kun difektita rena funkcio,
  • pacientoj kun misfunkcia hepato. Ĉi tiu kategorio de homoj eble havas reduktan bezonon pro malpliiĝo de glukogenogenezo kaj malrapidiĝo de metabola insulino.

Kromaj efikoj

Dum la uzo de la drogo Lantus, pacientoj povas sperti diversajn kromefikojn, kies ĉefa estas hipoglucemio.

Tamen hipogluzemio ne estas la sola ebla, jenaj manifestoj ankaŭ eblas:

  • malkresko en vida akreco,
  • lipohipertrofio,
  • malhonesto,
  • lipoatrofio,
  • retinopatio
  • urtikaria
  • bronkospasmo
  • myalgia
  • anafilactika ŝoko,
  • natria reteno en la korpo,
  • Edemo de Quincke,
  • hiperemio ĉe la loko de injekto.

Oni devas memori, ke en kazo de severa hipoglikemio, damaĝo al la nerva sistemo povas okazi. Prolongigita hipogluzemio ne nur povas doni gravajn komplikaĵojn al la korpo en lia aro, sed ankaŭ riskas grandan vivon al la paciento. Kun insulinoterapio, estas verŝajne manifestiĝo de antikorpoj al insulino.

Kontraŭindikoj

Por malebligi negativajn efikojn sur la korpo, estas kelkaj reguloj malpermesantaj ĝian uzon de pacientoj:

  • en kiu estas maltoleremo al la aktiva komponanto aŭ helpaj substancoj, kiuj estas en la solvo,
  • suferanta hipogluzemion,
  • infanoj sub ses
  • Ĉi tiu drogo ne estas preskribita por kuracado de diabeta ketoacidosis.

La drogo uzas kun singardo:

  • kun mallarĝigo de la koronaj vazoj,
  • kun mallarĝigo de cerebraj vazoj,
  • kun prolifera retinopatio,
  • pacientoj kiuj disvolvas hipogluzemion en formo nevidebla por la paciento,
  • kun aŭtonomia neuropatio,
  • kun mensaj malordoj,
  • maljunaj pacientoj
  • kun plilongigita kurso de diabeto,
  • pacientoj, kiuj riskas disvolvi severan hipogluzemion,
  • pacientoj, kiuj havas pliigitan sentivecon al insulino,
  • pacientoj, kiuj suferas fizikan praktikon,
  • trinkinte alkoholajn trinkaĵojn.

La kuracilo estas analogo de homa insulino, havas longdaŭran efikon. Ĝi estas uzata por insulino-dependa diabeto mellitus.

Indikoj por uzo kaj dozo


Dozo Levemir estas preskribita individue. Kutime ĝi prenas de unu al du fojojn ĉiutage, konsiderante la bezonojn de la paciento.

Kaze de uzi la kuracilon dufoje ĉiutage, la unua injekto devas esti administrata matene, kaj la sekvan post 12 horoj.

Por malebligi la disvolviĝon de lipodistrofio, necesas senĉese ŝanĝi la injektan lokon ene de la anatomia regiono. La drogo estas injektita subkutane en la femuron.

Malsame ol Lantus, Levemir povas esti administrata intravenee, sed ĉi tio devas esti kontrolata de kuracisto.

Kromaj efikoj

Dum la administrado de la drogo Levemir, diversaj kromefikoj povas esti observataj, kaj la plej ofta el ili estas hipogluzemio.

Krom hipogluzemio, tiaj efikoj povas okazi:

  • karbohidrata metabolo-malordo: neklarigebla sento de maltrankvilo, malvarma ŝvito, pliigita somnolo, laceco, ĝenerala malforteco, maloriento en la spaco, malpliigita koncentriĝo de atento, konstanta malsato, severa hipoglikemio, naŭzo, kapdoloro, vomado, perdo de konscio, paleco de la haŭto, neinversigebla cerba misfunkcio, morto,
  • vida difekto,
  • perfortoj ĉe la injekta loko: hipersensemo (ruĝeco, prurito, ŝvelaĵo),
  • alergiaj reagoj: haŭta erupcio, urtikario, prurito, angioedemo, malfacilaĵo por spiri, malpliigo de sangopremo, takikardio,
  • ekstercentra neuropatio.

Kiel ŝanĝi de Lantus al Levemir

Ambaŭ Levemir kaj Lantus estas analogoj de homa insulino, kiuj havas malgrandajn diferencojn inter si, esprimitaj per sia malrapida absorbo.

Se la paciento demandas pri kiel ŝanĝi de Lantus al Levemir, tiam oni rekomendas tion fari nur sub la inspektado de kuracisto kaj konsiderante la vivstilon, pliigitan aŭ moderan fizikan aktivecon de la paciento.

Diabeto estas vivmaniero. Ajna speco de malsano estas nekuracebla. Pacientoj devas subteni nivelon de sia tuta vivo ...

Ambaŭ drogoj reprezentas novan generacion de insulino. Ambaŭ estas administritaj al pacientoj kun diabeto de tipo 1 kaj tipo 2, unu fojon ĉiun 12-24 horon por konservi la postulatan nivelon de sukero.

Ĉi tiu drogo estas uzata nur subkutane, aliaj metodoj povas konduki al disvolviĝo de glicemia komo.

Dum terapio, Lantus administriĝas strikte je certaj horoj unufoje, observante la dozon, ĉar la drogo havas plilongigitan efikon. Estas strikte malpermesite miksi Lantus kun aliaj specoj de insulino aŭ drogoj. Terapio devas esti farita laŭ la rekomendoj de kuracistoj kaj sub la konstanta kontrolo de kuracisto.

Trajtoj

Glargino - insulino, kiu estas parto de Lantus, estas imito de homa hormono kaj solviĝas en neŭtrala medio antaŭ longe.

La nekongruo kun aliaj drogoj eble ne estas konsiderata dum preskribado de kuracado al pacientoj kun diagnozo de tipo 2 diabeto mellitus. En ĉi tiu kazo eblas kombini kun iuj parolaj medikamentoj.

Kazoj de malpliigitaj insulinpostuloj

Novigado en diabeto - nur trinku ĉiutage.

  • Difektita rena funkcio. Plej ofte troviĝas ĉe maljunaj pacientoj kaj kaŭzas la malpliiĝon de insulinpostuloj.
  • Pacientoj kun hepatmalsano. En ĉi tiu grupo de pacientoj, ekzistas malpliiĝo de glukogenogenezo kaj malforta insulina metabolo, rezulte de kiu la bezono de la hormono malpliiĝas.

Instrukcioj por uzo

La drogo estas administrita subkutane al pacientoj pli aĝaj ol ses jaroj. Sola dozo administras unufoje ĉiutage en la abdomeno, koksoj aŭ ŝultroj. Oni rekomendas ŝanĝi la areon kun ĉiu posta enkonduko. Intraŭna administrado de la drogo estas strikte malpermesita, ĉar ekzistas risko disvolvi severan atakon de hipogluzemio.

Ŝanĝiĝante de terapio, kie alia antidiabetika drogo estis uzata, korekto de samtempa kuracado, same kiel dozo de baza insulino, estas ebla.

Por malebligi hipogluzemion, la dozo reduktiĝas je 30% en la unua monato de kuracado. Dum ĉi tiu periodo, oni rekomendas pliigi la dozon de mallonga aganta insulino ĝis la situacio stabiligas.

Estas strikte malpermesite miksi aŭ dilui Lantus kun aliaj drogoj. Ĉi tio estas plena de ŝanĝo en la daŭro de agado de glargine kaj la formado de sedimentaj fenomenoj. Dum la unua periodo de la nova terapio, necesas kontroli la nivelon de glukozo en la sango.

Lantus kaj Levemir - kio estas la diferenco?

Lantuso kaj Levemir havas multon komunan.

Ambaŭ estas la doza formo de baza insulino, tio estas, ke ilia agado en la korpo persistas longan tempon, simulante la konstantan fonan liberigon de insulino fare de la sana pankreato.

Ambaŭ drogoj estas insulinaj analogoj, kio signifas, ke iliaj insulinaj molekuloj similas al homa insulino, kun etaj diferencoj, kiuj malrapidigas sian absorbon.

Lantus - konsistas el glargino, genetike modifita formo de homa insulino solvita en speciala solvo. Levemir, anstataŭ glargino, enhavas detemir, alia formo de genetike modifita insulino.

Homa insulino konsistas el du ĉenoj de aminoacidoj (A kaj B), inter kiuj estas du disulfidaj ligoj. En glargino, unu aminoacido estas reakirita kaj du pliaj aminoacidoj aldoniĝas al unu fino de la ĉeno B. Ĉi tiu modifo faras glarginon solvebla je acida pH, sed multe malpli solvebla ĉe neŭtrala pH, tipa por la homa korpo.

Unue, la glargino, kiu estas parto de la lantuso, estas produktita per bakterioj E. coli. Poste purigita kaj aldonita al akva solvaĵo enhavanta iom da zinko kaj glicerino, aldoniĝas ankaŭ la solvo por fari la pH de la solvo, tiel ke glargino komplete dissolviĝas en la akva solvaĵo.

Post kiam la drogo estas injektita en la subkutanan histon, la acida solvo estas neŭtraligita ĝis neŭtrala pH. Ĉar glargino ne dissolviĝas je neŭtrala pH, ĝi precipitas kaj formas relative nesolveblan deponejon en la subkutana graso.

El ĉi tiu naĝejo aŭ deponejo, precipita glargino malrapide dissolviĝas, iom post iom enirante la sangofluon.

Detemir, kiu estas parto de levemir, estas produktita danke al rekombina DNA-teknologio, sed estas produktita uzante feĉo anstataŭ E. coli.

Levemir estas klara solvo, kiu enhavas, krom detemir, iom da zinko, manitolo, aliaj kemiaĵoj, kaj iomete klorhidran acidon aŭ natrian hidroksidon por alporti la pH al neŭtrala nivelo.

Detemir-insulino diferencas ankaŭ de homa insulino laŭ sia strukturo: anstataŭ unu aminoacido, kiu estis forigita de la fino de la ĉeno B, aldoniĝis grasa acido.

Male al glargino, detemir ne formas precipitaĵon post injekto. Anstataŭe, la efiko de detemir estas plilongigita, ĉar ĝia ŝanĝita formo estas konservita en la subkutana deponejo (ĉe la injekto-loko), do ĝi estas malrapide sorbita.

Post kiam la detemir-molekuloj estas malkonektitaj unu de la alia, ili facile penetras la sangon, kaj la aldona grasa acido ligas al albumino (pli ol 98% de la sango en la sango-detemir ligas al ĉi tiu proteino). En ĉi tiu ligita stato, insulino ne kapablas funkcii.

Ĉar detemir estas malrapide detirita de la albumina molekulo, ĝi estas disponebla en la korpo dum longa tempo.

Avantaĝoj de lantuso super levilfortokaj inverse estas diskuteblaj. En iuj studoj, levemir montris efikon malpli variablan kaj pli stabilan sukero-reduktadon kompare al insulino NPH kaj lantuso.

Komparante levemir kun lantuso, dum uzado de ĉi tiuj drogoj kombina kun rapida aganta insulino en pacientoj kun diabeto de tipo 1, levemir montris malpli altan riskon de signifa hipoglikemio kaj nokta hipoglikemio, sed la risko disvolvi hipoglucemion inter ambaŭ drogoj estis kompare komparebla.

La regado de sango sukero provizita de la du specoj de insulino ankaŭ estis simila.

Traduko de:https://www.diabeteshealth.com/lantus-and-levemir-whats-the-difference/

Kio estas la diferenco inter insulino lantus kaj levemir?

Lantus inkluzivas glarginon, genetike modifitan formon de homa insulino solvita en speciala solvo. Anstataŭ glargine, Levemir enhavas detemir, alian formon de genetike modifita insulino.

Homa insulino konsistas el du aminoacidaj ĉenoj (A kaj B), kiuj estas ligitaj per du disulfidaj ligoj. Kiel parto de glargino, unu aminoacida ĉeno estis ĉerpita, kaj du pliaj aminoacidoj estis aldonitaj al la alia fino de la ĉeno B. Modifoj igas glarginon solvebla en acida pH, sed malpli solvebla en neŭtra pH, kiu estas karakteriza por la homa korpo.

Post kiam la drogo estas injektita en la subkutanan histon, la acida solvo estas neŭtraligita de la korpo ĝis neŭtrala pH. Ĉar glargino estas nesolvebla en neŭtrala pH, ĝi precipitas, kio formas relative nesolveblan deponejon en la subkutana graso. El ĉi tiu naĝejo aŭ deponejo, precipita glargino malrapide dissolviĝas, iom post iom enirante la sangofluon.

Rekombinanta DNA-teknologio ankaŭ estas uzata en la produktado de detemir, kiu estas uzata kiel parto de Levemir, sed ĝi estas produktata uzante feĉo-fungojn, kaj ne bakteriojn E-coli.

La kunmetaĵo de Levemir, kiu estas travidebla solvo, krom insulino inkluzivas zinkon en malgrandaj kvantoj, manitolon, aliajn kemiajn komponaĵojn, iomete da klorida acido aŭ natria hidroksido, kiuj estas uzataj por alporti la pH al neŭtrala nivelo.

Detemir-insulino ankaŭ diferencas de homa insulino en tio, ke unu el ĝiaj aminoacidoj estis forigita de la fino de la ĉeno B kaj aldoniĝis grasa acido.

Pli ol 98% de detemir en la sangofluo estas ligita al albumino. En ĉi tiu ligita stato, insulino ne kapablas funkcii. Ĉar detemir malrapide disiĝas de la albumina molekulo, ĝi estas disponebla en la korpo por plilongigita tempodaŭro.

Pri la demando, kiu estas pli bona, Lantus aŭ Levemir, la respondo ne estos senduba. Levemir kutime rekomendas esti administrita dufoje ĉiutage (kvankam la FDA estis aprobita por sia ununura administrado), kaj Lantus unufoje tage.

Laŭ la kuracisto, Richard Bernstein, kun la enkonduko de Lantus 2 fojojn ĉiutage, lia laboro pliboniĝas. La acida naturo de Lantus foje povas kaŭzi bruligan senton ĉe la loko de injekto.

Ambaŭ drogoj povas esti la kaŭzo de alergiaj reagoj.

En iuj studoj, Levemir montris efikojn malpliigantajn sukeron pli stabilan kaj daŭrantan kompare kun insulino NPH kaj Lantus.

Komparante Levemir kun Lantus, dum uzado de ĉi tiuj drogoj kombina kun rapida aganta insulino en pacientoj kun tipo 1 diabeto, Levemir montris reduktitan riskon disvolvi noktan hipogluzemion, tamen la riskoj disvolvi hipoglucemion inter la du drogoj estas ĝenerale kompareblaj.La nivelo de sango sukero, kiu estas kontrolita per la laboro de du specoj de insulino, ankaŭ estis simila.

Tujeo SoloStar Plilongigita Algoritmo de Kalkula Doza Insulino - Praktika Ekzemplo

Unue via parenco havas malbonan kompenson pro sango sukero, ĉar de 7 ĝis 11 mmol / l - ĉi tiuj estas altaj sukeroj, neeviteble kondukantaj al diabetaj komplikaĵoj. Tial necesas la elekto de la bezonata dozo de plilongigita insulino. Ĉu vi ne skribis, kioma horo havas sukeron 5 mmol / l, kaj kiam ĝi altiĝas al 10-11 mmol / l?

Basa Insulina Tujeo SoloStar (Toujeo)

Plilongigita insulino Toujeo SoloStar (Toujeo) - nova nivelo de drogokompanio Sanofi, kiu produktas Lantus. La daŭro de ĝia ago estas pli longa ol tiu de Lantus - ĝi daŭras> 24 horojn (ĝis 35 horoj) kompare kun 24 horoj por Lantus.

Insul Tozheo SoloStar havebla en pli alta koncentriĝo ol Lantus (300 ekzempleroj / ml kontraŭ 100 ekzempleroj / ml por Lantus). Sed la instrukcioj por ĝia uzo diras, ke la dozo devas esti la sama kiel tiu de Lantus, unu al unu. Nur la koncentriĝo de tiuj insulinoj malsimilas, sed la gradigo en la enigaj unuoj restas la sama.

Juĝante laŭ la recenzoj de diabetoj, Tujeo agas pli flataj kaj iom pli forta ol Lantus, se vi enmetas ĝin. Bonvolu noti, ke necesas 3-5 tagoj por ke Tujeo agu plene (tio ankaŭ validas por Lantus - necesas tempo por adaptiĝi al la nova insulino). Tial eksperimentu, se necese, reduktu ĝian dozon.

Mi ankaŭ havas diabeton de tipo 1, mi uzas Levemir kiel bazan insulinon. Mi havas saman dozon - mi metis 14 ekzemplerojn je la 12a tagmezo kaj je la 15-24 horoj 15 ekzemplerojn.

La algoritmo por kalkuli la dozon de insulino Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus)

Vi devas pasigi kun via parenco kalkulo de la dozo de plilongigita insulino, kiun ŝi bezonas. Ĉi tiu estas farita kiel sekvas:

  1. Ni komencu kalkulante la vesperan dozon. Via parenco vespermanĝu kiel kutime kaj ne plu manĝu tiun tagon. Ĉi tio estas necesa por forigi ondojn de sukero kaŭzitaj de manĝado kaj mallonga insulino. Iu de 18-00 komencu ĉiujn 1,5 horojn fari ŝiajn sangokolorajn mezuradojn. Ne necesas vespermanĝo. Se necese, metu iomete simplan insulinon por ke la sukero nivelo estu normala.
  2. Je la 22-a horo metu la kutiman dozon de plilongigita insulino. Kiam vi uzas la Toujeo SoloStar 300, mi rekomendas komenci kun 15 ekzempleroj. 2 horojn post la injekto, komencu preni mezuradojn de sango. Konservu taglibron - registru la tempon de injekto kaj glicemiaj indikiloj. Estas danĝero de hipoglikemio, do vi devas teni ion dolĉan ĉe la mano - varma teo, dolĉa suko, sukero, kubutoj Dextro4, ktp.
  3. Peka basala insulino devas veni ĉirkaŭ 2-4 a.m., do estu rigarde. Sukero-mezuradoj povas fari ĉiun horon.
  4. Tiel, vi povas spuri la efikecon de la vespera (nokta) dozo de plilongigita insulino. Se sukero malpliiĝas nokte, tiam la dozo devas esti reduktita de 1 ekzemplero kaj denove efektivigu la saman studon. Al la inversa, se la sukeroj supreniras, tiam la dozo de Toujeo SoloStar 300 bezonas iomete pliigi.
  5. Simile, testu la matenan dozon de baza insulino. Pli bone ne tuj - unue traktu la vesperan dozon, poste ĝustigu la ĉiutagan dozon.

Kalkulante la dozon de baza insulino ĉiun 1-1,5 horon, mezuru sangan sukeron

Kiel praktikan ekzemplon, mi donos mian taglibron por la elekto de dozo de baza insulino Levemir (uzante la matenan dozon kiel ekzemplon):

Je la 7-a horo, li starigis 14 ekzemplerojn de Levemir. Ne manĝis matenmanĝon.

la temposango sukero
7-004,5 mmol / l
10-005,1 mmol / l
12-005,8 mmol / l
13-005,2 mmol / l
14-006,0 mmol / l
15-005,5 mmol / l

De la tablo videblas, ke mi reprenis la ĝustan dozon de matena plilongigita insulino, ĉar sukero konservita je ĉirkaŭ la sama nivelo. Se ili komencos pliiĝi de ĉirkaŭ 10-12 horoj, tiam tio estus signalo por pliigi la dozon. Kaj inverse.

Levemir: instrukcioj por uzo. Kiel elekti dozon. Recenzoj

Insulina Levemir (detemir): lernu ĉion, kion vi bezonas. Sube vi trovos detalajn instrukciojn pri uzo skribitaj en alirebla lingvo. Eksciu:

Levemir estas plilongigita (baza) insulino, kiu estas produktita de la fama kaj respektata internacia kompanio Novo Nordisk. Ĉi tiu drogo estis uzata ekde la mezo de la 2000-aj jaroj. Li sukcesis akiri popularecon inter diabetoj, kvankam insulino Lantus havas pli altan merkatan parton. Legu verajn recenzojn de pacientoj kun tipo 2 kaj tipo 2 diabeto, kaj ankaŭ aspektojn de uzo en infanoj.

Ankaŭ lernu pri efikaj traktadoj, kiuj tenas vian sangan sukeron 3.9-5.5 mmol / L stabilan 24 horojn ĉiutage, kiel ĉe sanaj homoj. La sistemo de D-ro Bernstein, kiu vivas kun diabeto de pli ol 70 jaroj, permesas al plenkreskuloj kaj diabetaj infanoj protekti sin de formidaj komplikaĵoj.

Longa insulina levemir: detala artikolo

Aparta atento estas pagata al kontrolado de gestacia diabeto. Levemir estas la drogo elektebla por gravedaj virinoj, kiuj havas altan sangan sukeron. Seriaj studoj pruvis ĝian sekurecon kaj efikecon por gravedaj virinoj, same kiel por infanoj de 2 jaroj.

Memoru, ke difektita insulino restas tiel klara kiel freŝa. La kvalito de la drogo ne povas esti determinita de ĝia aspekto. Tial ne indas aĉeti Levemir tenitan per privataj anoncoj. Aĉetu ĝin en grandaj respektindaj apotekoj, kies dungitoj konas la regulojn de stokado kaj ne tro mallaboregas por plenumi ilin.

Ĉu levemir estas insulino, kiu agado? Ĉu ĝi estas longa aŭ mallonga?

Levemir estas longdaŭra insulino. Ĉiu dozo administrita malaltigas sangan sukeron ene de 18-24 horoj. Tamen, diabetoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, postulas tre malaltajn dozojn, 2-8 fojojn malpli ol normaj.

Kiam vi uzas tiajn dozon, la efiko de la drogo finiĝas pli rapide, ene de 10-16 horoj. Male al meza insulina Protafan, Levemir ne havas prononcan pinton de agado.

Atentu la novan drogon Tresib, kiu daŭras eĉ pli longe, ĝis 42 horojn, kaj pli glate.

Levemir ne estas mallonga insulino. Ĝi ne taŭgas por situacioj, kie vi devas rapide eltiri altan sukeron. Ankaŭ oni ne piku antaŭ manĝoj por asimili la manĝaĵon, kiun la diabeto planas manĝi. Por ĉi tiuj celoj, mallongaj aŭ ultrashortaj preparoj estas uzataj. Legu pli detale la artikolon "Tipoj de insulino kaj Ilia efiko".

Spektu la filmeton de D-ro Bernstein. Eksciu kial Levemir estas pli bona ol Lantus. Komprenu kiom da fojoj ĉiutage vi devas piki ĝin kaj je kioma horo. Kontrolu, ke vi stokas vian insulinon ĝuste, por ke ĝi ne difektiĝu.

Kiel elekti dozon?

La dozo de Levemir kaj ĉiuj aliaj specoj de insulino devas esti elektitaj individue. Por plenkreskaj diabetoj, ekzistas norma rekomendo komenci kun 10 PECOJ aŭ 0,1-0,2 PECOJ / kg.

Tamen, por pacientoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, ĉi tiu dozo estos tro alta. Observu vian sangan sukeron dum pluraj tagoj. Elektu la optimuman dozon de insulino uzante la informojn ricevitajn.

Legu pli en la artikolo "Kalkulo de dozo de longa insulino por injektoj nokte kaj matene."

Kiom bezonas ĉi tiun drogon por injekti al 3-jara infano?

Dependas de kia dieto sekvas diabeta infano. Se li estus transdonita al malalta karbo-dieto, tiam tre malaltaj dozoj, kvazaŭ homeopataj, estus postulataj.

Probable vi devas eniri Levemir matene kaj vespere en dozo de ne pli ol 1 ekzemplero. Vi povas komenci per 0,25 ekzempleroj. Por ĝuste injekti tiajn malaltajn dozojn, necesas dilui la fabrikan solvon por injekto.

Legu pli pri ĝi ĉi tie.

Dum malvarmoj, manĝaĵaj veneniĝoj kaj aliaj infektaj malsanoj, insulinaj dozoj devas esti pliigitaj proksimume 1,5 fojojn. Bonvolu noti, ke Lantus, Tujeo kaj Tresiba-preparoj ne povas esti diluitaj.

Tial por junaj infanoj de la longaj specoj de insulino restas nur Levemir kaj Protafan. Studu la artikolon "Diabeto en Infanoj."

Lernu kiel plilongigi vian mielmonatan periodon kaj establi bonan ĉiutagan kontrolon de glukozo.

Specoj de insulino: kiel elekti drogojn Longa insulino por injektoj nokte kaj matene Kalkulu la dozon da rapida insulino antaŭ manĝoj Insulina administrado: kie kaj kiel injekti

Kiel ponardi Levemir? Kiom da fojoj ĉiutage?

Levemir ne sufiĉas por piki unufoje ĉiutage. Ĝi devas esti administrata dufoje tage - matene kaj nokte. Plie, la agado de la vespera dozo ofte ne sufiĉas por la tuta nokto. Pro tio diabetoj povas havi problemojn kun glukozo matene sur malplena stomako. Legu la artikolon "Sukero sur malplena stomako matene: kiel revenigi ĝin al normala". Ankaŭ studu la materialon "Insulina administrado: kie kaj kiel injekti".

Ĉu ĉi tiu drogo povas kompari kun Protafan?

Levemir estas multe pli bona ol Protafan. Injektoj de prototafan insulino ne daŭras tro longe, precipe se la dozo estas malalta. Ĉi tiu drogo enhavas bestan proteinan protaminon, kiu ofte kaŭzas alergiajn reagojn.

Pli bone rifuzas uzadon de protafan insulino. Eĉ se ĉi tiu drogo ricevos senpage, kaj aliaj specoj de plilongiga agado de insulino devos aĉeti monon. Iru al Levemir, Lantus aŭ Tresiba.

Legu pli en la artikolo "Tipoj de insulino kaj Ilia efiko".

Levemir Penfill kaj Flekspen: Kio estas la diferenco?

Flekspen estas markitaj seringaj plumoj en kiuj Levemir-insulin-kartoĉoj estas muntitaj.

Penfill estas Levemir-drogo kiu vendiĝas sen seringaj plumoj do vi povas uzi regulajn insulinajn seringojn. Flexspen-plumoj havas dozon de 1 ekzemplero.

Ĉi tio povas esti maloportuna en la traktado de diabeto ĉe infanoj, kiuj bezonas malaltajn dozon. En tiaj kazoj, estas konvene trovi kaj uzi Penfill.

Levemir ne havas malmultekostajn analogojn. Ĉar ĝia formulo estas protektata de patento kies valideco ankoraŭ ne eksvalidiĝis. Ekzistas pluraj similaj specoj de longa insulino de aliaj fabrikantoj. Ĉi tiuj estas drogoj Lantus, Tujeo kaj Tresiba.

Vi povas studi detalajn artikolojn pri ĉiu el ili. Tamen ĉiuj ĉi tiuj drogoj ne estas malmultekostaj. Mez-daŭra insulino, kiel Protafan, estas pli atingebla. Ĝi tamen havas gravajn difektojn, pro kiuj d-ro Bernstein kaj la loko de endokrin-paciento.

com ne rekomendas uzi ĝin.

Levemir aŭ Lantus: kiu insulino estas pli bona?

Detala respondo al ĉi tiu demando estas donita en la artikolo pri insulino Lantus. Se Levemir aŭ Lantus konvenas al vi, tiam plu uzu ĝin. Ne ŝanĝu unu drogon al alia, krom se absolute necesas.

Se vi nur planas komenci injekti longan insulinon, tiam provu Levemir unue. La nova insulino de Treshiba estas pli bona ol Levemir kaj Lantus, ĉar ĝi daŭras pli longe kaj pli glate.

Tamen ĝi kostas preskaŭ 3oble pli multekostan.

Levemir dum gravedeco

Grandskalaj klinikaj studoj estis faritaj, kiuj konfirmis la sekurecon kaj efikecon de la administrado de Levemir dum gravedeco.

La konkurantaj insulinaj specioj Lantus, Tujeo kaj Tresiba ne povas fieri pri tia solida evidenteco de sia sekureco.

Estas konvene, ke gravedulino, kiu havas altan sangan sukeron, komprenu kiel kalkuli taŭgajn dozojn.

Insulino ne estas danĝera nek por la patrino nek por la feto, kondiĉe ke la dozo estas ĝuste elektita. Grava diabeto, se ĝi restos ne traktata, povas kaŭzi grandajn problemojn. Tial kuraĝe injektu Levemir se la kuracisto preskribis vin fari ĉi tion. Provu fari sen insulina kuracado, sekvante sanan dieton. Legu la artikolojn "Gravedaj Diabetoj" kaj "Gestational Diabetes" por pliaj informoj.

Levemir estis uzata por kontroli tipon 2 kaj tipan diabeton ekde la mez-2000-aj jaroj. Kvankam ĉi tiu drogo havas malpli multajn ŝatantojn ol Lantus, sufiĉe da recenzoj akumulis tra la jaroj. La granda plimulto el ili estas pozitiva. Pacientoj rimarkas, ke insulino detemir bone malaltigas sangan sukeron. Samtempe la risko de severa hipoglikemio estas tre malalta.

Signifa parto de la recenzoj estas verkitaj de virinoj, kiuj uzis Levemir dum gravedeco por kontroli gestan diabeton. Esence, ĉi tiuj pacientoj kontentiĝas pri la drogo. Ĝi ne estas toksomaniulo, post akuŝaj injektoj povas esti nuligitaj sen problemoj. Precizeco necesas por ne erarigi la dozon, sed kun la aliaj insulinaj preparoj samas.

Laŭ pacientoj, la ĉefa malavantaĝo estas, ke la komencita kartoĉo devas esti uzata ene de 30 tagoj. Ĉi tio estas tro mallonga tempo. Kutime vi devas ĵeti grandajn monbiletojn kaj poste la tutan monon pagitan por ili. Sed ĉiuj konkurantaj drogoj havas la saman problemon. Diabetikaj recenzoj konfirmas, ke Levemir estas supera al la averaĝa insulina Protafan laŭ ĉiuj gravaj aspektoj.

Transiro de Levemir al Treshiba: nia sperto

De la komenco, mi ekkuŝis Treshibou altaj esperoj. Kun la tempo, Levemir komencis forlasi nin, kaj kun granda entuziasmo mi rapidis aĉeti Treshiba. Mi devas diri tuj, ke sen kontinua gvata sistemo mi ne riskus ŝanĝi mian bazan insulinon mem.

Plie, la drogo estas nova kaj la kuracistoj ne amasigis sufiĉe da sperto pri ĝia uzado, do mi sentis min kiel vera pioniro. Mi devas diri tuj, ke la komenco ne estis tre kuraĝiga.

En iu momento, mi panikiĝis kaj alvenis al la punkto, ke mi eĉ vokis NovoNordisk por fari konsulton. La kuracistoj, kun kiuj mi konstante konstatis kontakton, proponis trankvile sekvi la provan kaj eraran metodon ĝis fine eblos serioze taksi la rezulton.

Kaj nun, post tri monatojn da uzo de Treciba Mi decidis dividi nian sperton kaj iuj konsideroj.

Transiro al Treshiba: kie komenci?

Kun kiu dozo komenci estas la ĉefa demando. Kiel regulo, Tresiba estas fama pro sia alta sentiveco, tial ĝiaj dozoj, kompare kun aliaj fonaj insulinoj, reduktiĝas signife. Laŭ konsilo de kuracisto, ni komencis kun dozo 30% malpli ol la tuta ĉiutaga dozo Levemira.

Tiutempe la totala levilo estis ĉirkaŭ 8-9 ekzempleroj. La unuan injekton ni faris 6 ekzemplerojn. Kaj ĝuste en la unua nokto ili frapis la rezulton: la nokta sukerprogramo similis egalan linion sub eta deklivo.

Matene mi devis trinki la beban sukon, sed tiel glata bildo impresis min. En Levemir, je iu ajn dozo, nokta sukero promenis ĉe ni, kiel plaĉis al li: li povis leviĝi al 15 kaj tiam li revenis al normalo. Mallonge, estis multaj ebloj, sed ĝi neniam agis sen diferencoj.

Mi estis ege kuraĝigita. Sed tiam ĉio montriĝis ne tiel simpla, kiel ŝajnas al unua vido.

De la sekva tago, ni komencis sisteme redukti la dozon, sed ni ne povis rapide taksi la efikon. Fakte, la ĉefa trumpa karto de Treshiba, ĝia superregado, ĉe la komencaj stadioj ne ludas al vi.

Tio estas, ke vi donas injekton, dum la tago, kiam vi taksas la dinamikon de sukero, en la sekva tago vi devas decidi pri doza ĝustigo, sed vi ne povos komenci la tagon de nulo.

La afero estas, ke la vosto de Treshiba de la antaŭa tago provizos al vi insulinan revestiĝon dum almenaŭ 10 horoj, pro kio, denove, ne estas sobre taksi la efikon de reduktita dozo. La unuan semajnon ni nur faris, ke ni malpliigis la dozon kaj akvigis la bebon kun suko. Sed ne rezignis.

Ĝi prenis al ni ĉirkaŭ 2-3 semajnojn por agordi la ĝustan dozon. Ĉi-kaze ni devas memori, ke vi povas plene ĝui la "kirasan trapikiĝon" de Treshiba post 3-4 tagoj da stabila dorado.

Tio estas, ĝis oni elektas la optimuman dozon, nur pri stabileco eblas revi. Sed kiam vi fine formis tiun tre "insulan deponejon", vi povas malstreĉiĝi.

Rezulte, nia laboranta dozo de Treshiba rezultis esti la duono de la ĉiutaga mezumo de Levemir.

Injektotempo

Alia tasko, kiun vi devas solvi, estas elekti, kiam estas pli bone piki Treshib: matene aŭ vespere. Kuracistoj tradicie rekomendas komenci per vespera injekto. Estas pluraj klarigoj por ĉi tiu taktiko. Unue oni opinias, ke fona insulino devas esti taksata precize nokte, sen glutono kaj manĝa insulino.

Efektive, nokto estas ideala provo de tero por baza insulina testado, kompreneble, submetita al konstanta monitorado. Sen ĝi, mi certe ne estus decidinta pri tiaj eksperimentoj, ĉar estis kazoj, kiam dum unu nokto mi devis doni al mia bebo plurfoje sukon.

Due, oni povas supozi, ke ĝi estas pli sekura: vespere, insulino disfaldiĝos taŭge por renkonti vin plene ekipita per la matena manĝo. Gviditaj de ĉi tiuj principoj, ni komencis puni Treshiba antaŭ ol dormi. Sed la procezo estis sufiĉe malfacila. Nokte sukero tradicie tendencis blokiĝi aŭ simple malkaŝe serĉi hype, kaj dumtage la bazo ne sufiĉis.

Fininte nian eksperimenton, ni estis pretaj agnoski kompletan malvenkon kaj retromemoron, nome reveni al la malnova provita Levemir. Sed ĉio estis decidita hazarde.

Post konsultiĝo kun kuracisto, oni decidis doni tagon por ke Treshiba "eksterfuĝu", kaj matene kun nova forto Levemir. Kaj tiam miraklo laŭvorte okazis.

Tiu nokto, kiu esence estis sur la vosto de Treshiba ekde la antaŭa tago, estis la plej serena en nia freŝa historio. La grafikaĵo sur la ekrano estis unu rekto - ĝenerale sen hezito. Matene ni devis decidi: ponardi Levemir aŭ doni duan ŝancon al Treshiba.

Ni elektis la duan kaj ne perdis. De tiu tago ni komencis enkonduki Treshiba matene antaŭ la matenmanĝo, kaj tia reĝimo fariĝis optimuma por ni.

Rezultoj de Treshiba (3 monatoj)

1) Ĝi subtenas la fonon tre egalan kaj kondutas tre antaŭvideble. Male al Levemir, oni ne devas diveni, kiam baza insulino komencis agi, kiam ĝi atingis sian zeniton, kaj kiam ĝi tute retiriĝis. Neniuj blankaj makuloj. Stabila longe ludanta profilo. En Levemir, ni havis problemojn kaj tage kaj nokte.

De nulo (sen manĝaĵoj aŭ gipoj) sukero ĵus supreniris. Ĝi estis tre frustra. Treshiba perfekte solvis la demandon pri la taga fono. Neniuj plendoj. Sed la nokto por ni ankoraŭ estas provo: ĉu pliiĝo da sukero, ĉu gipso. En maloftaj kazoj, ni ĝuas serenan dormon. Sed entute la situacio sur Tresib pliboniĝis rimarkinde.

2) Persone, kun ĉiuj enkondukoj, mi ŝatas la fonan pafon pli unufoje tage. Ĉu kaj daŭre agis pri monitorado kaj situacio.

Kaj antaŭe, ĉiufoje mi devis ekscii, kio iris malbone kaj kie, kaj tiam decidi, kion dozon fari aparte matene kaj vespere. Iu, kontraŭe, ŝatas la flekseblecon de la dufoja fono, kiun Levemir donas.

Sed ni ne faciligis ĉi tiun flekseblecon kaj ne aldonis klarecon. Kvankam, kompreneble, ĝi ne estis facila ĉe la doza elekto-etapo, ĉar Tresiba estis eligita el tre longa tempo.

3) Tresiba konvenas al la normo Novopen manipulas kunpliiĝoj de 0,5. Ĉi tio tre gravas, ĉar por beboj la efiko de pli frakcia dosado estas tre rimarkinda.

Por Lantus, ne ekzistas originalaj plumoj kun duona paŝo, sed la metiista metodo, multaj metiistoj ankoraŭ enŝovas ĝin en eksterlandajn plumojn.

En ĉi tiu kazo, laŭ mia scio, tio okazas kun iu perdo de insulino (vi bezonas elpremi certan nombron da unuoj).

1) La ĉefa komplekseco de Treshiba estas la flika flanko de ĝia ĉefa avantaĝo. Deponejo de insulino, superlonga revestado funkcias ambaŭ por vi kiel kontraŭ vi. Se io fuŝis kun la injekto, estas nenio farebla, vi devos ŝveli ĝis du tagoj.

Eĉ kun dozo redukto, la dezirata efiko ne okazos tuj pro la agado de la vostoj de Treshibatio kovras la sekvan tagon. Tial, kiam mi volas redukti la dozon la sekvan tagon, mi tuj reduktas ĝin per 1-1,5 ekzempleroj, konsiderante ke la vosto de la antaŭa tago kovros la mankantan.

Sed ĉi tiuj estas jam miaj personaj lertaĵoj, kiuj ne rilatas al oficiala medicino. Do, kiel ili diras, ne provu ripeti vin mem - pli bone estas turni vin al profesiuloj.

2) Prezo restas grava malhelpo. Tamen ĉi tio estas demando, ĉar Treshibu jam estis inkluzivita en la trezoritan diabetan liston kaj ricevos senpage laŭ receptoj. Ni, ekzemple, estis promesitaj al ŝi por la novjaro.

Ĝenerale mi povas diri, ke ni kontentas pri Tresiba. Kvankam por ni ĉi tiu eksperimento prefere estas transborda punkto survoje al la pumpilo. Ni ĉiam sukcesis bone kun bolusa insulino, sed kun stabila fono, problemoj komenciĝis tuj post la fino de la mielo.

Je certa tempo de la tago ni havis neklarigitajn akvojn en sukero. Ni serĉis la kialojn kun ĉiu skrupuleco kaj kun la partopreno de kuracisto. Rezulte komence kulpigis ĉiujn malfeliĉajn Levemirojn.

Sur Tresib, la plibonigoj estis signifaj, sed la problemo de spontaneaj suker-problemoj ne tute malaperis.

Tial, inter fleksebla du-peza aŭ pez-longa ludanta fono (Levemir kaj Tresiba), mi elektas subtilajn personecajn pumpajn agordojn, kie vi povas agordi malsaman bazan tonon por ajna tempo-intervalo kaj ankaŭ ŝanĝi ĝin en reala tempo.

Kio longe agas insulinon?

Homa insulino estas hormono produktita de la pankreato. Ĝiaj analogoj estas novaj sintezitaj insulinoj, kiuj estas aktive uzataj en insulinoterapio. Kio estas longaj agantaj insulinoj? Sintezitaj drogoj estas klasigitaj laŭ agado en la korpo, precipe estas:

  • rapide
  • mallonga atingo
  • intera ago
  • longe agi.

Ili ankaŭ estas klasifikitaj per:

  • maksimuma efiko
  • koncentriĝo
  • maniero eniri la korpon.

Longaj agantaj insulinoj kaj iliaj variaĵoj

Ĉi tiu speco de terapio distingas inter 2 specoj de longdaŭra insulino:

Ambaŭ elementoj estas hidrosolvaj, bazaj, fonaj kopioj de natura preparado. Ili estas produktitaj uzante la teknologion de biologia sintezo, ne havas pinton de agado kiel tia, kaj, se necese, ofte povas esti kombinitaj kun rapidaj kaj mallongaj agaj insulinoj.

Ili efike reduktas sangan sukeron kiam rapidaj agoj kaj fuŝaj insulinoj ĉesas funkcii. Ili komencas praktiki sian efikon 1-4 horojn post administrado, atingas la plej altajn valorojn en la sango post 8-12 horoj kaj pruvas efikan efikon dum 20-36 horoj.

Ilia ago similas al la laboro de natura drogo produktita de la pankreato, kiu helpas regi nivelojn de sango glukozo inter manĝoj. Subten-liberigitaj insulinoj funkcias en la fono.

Longdaŭraj insulinjektoj estas sendependaj de manĝaĵa konsumado kaj kreas konstantan provizon de la hormono en la sango.

Antaŭ ol konsumi karbonhidratajn manĝaĵojn, diabeto bezonas aliajn mallongajn agadajn insulinjektojn. Prolongigita insulino estas kutime administrita matene de 7 ĝis 8 horoj kaj nokte de 22 ĝis 23 horoj.

Ĉi tiu kurac-reĝimo kutime konserviĝas dum mallonga tempo ĝis forigi altan nivelon de sango glukozo.

Longa insulino Glargin, la ĉefaj trajtoj

La medicina nomo por la patentita hormono Glargin estas Lantus. La drogo por injekto estas antropogena formo de la hormono, kiu estas produktita en la homa korpo. Ĝi povas esti uzata por trakti diabeton de tipo 1 kaj tipo 2, ĝi povas esti injektita 1-2 fojojn ĉiutage kaj ne povas esti diluita kun aliaj hormonoj aŭ drogoj en la sama seringo.

Ekstere, ĝi estas senkolora sterila hormona solvo en ampoloj por injekto. Ĝi estas analoga al rekombinanta homa insulino kun longa agado ĝis 24 horoj. La drogo estas akirita per rekombinanta DNA-teknologio, kie ne-patogena laboratoria streĉo de Escherichia coli K12 agas kiel derivita elemento.

Kemie, la drogo Glargin diferencas de homa insulino, ĉar ĝi konsistas el Insulina Glargino, solvita en senfrukta likvaĵo. Ĉiu mililitro da Lantus aŭ Insulina Glargino inkluzivas 100 ekzemplerojn (3.6378 mg) de sinteza Insulina Glargino kun pH de 4.

Kiel funkcias plilongigita insulina glargino?

Kiam ĝi eniras la korpon tra subkutanaj adipaj histoj, ĝi estas neŭtrigita kaj formas microprecipitadon, el kiu estas produktita Insulina Glargino. Ĉi tiu reago permesas vin:

  • redukti la molareon de glukozo en sanga plasmo,
  • stimuli la uluon de glukozo per ekstercentraj organoj kaj histoj,
  • malhelpi la produktadon de glukozo en la hepataj histoj,
  • forigi lipolizon en adipocitoj kaj proteolizo,
  • plibonigi proteinan sintezon.

La drogo Detemir, bazaj informoj

La patentita kuracilo Detemir nomiĝas Levemir, ankaŭ povas esti nomata kiel Levemir Penfill kaj Levemir FlexPen. Kiel la antaŭa drogo, Detemir apartenas al longaj agantaj insulinoj kaj povas esti nomata fonkopio de la homa hormono.

Post kiam la diabeto estas enkondukita en la korpon, la hormono reagas kun certaj riceviloj sur la ekstera citoplasma membrano de la ĉeloj kaj kreas substancon ricevilo de insulino, kiu aktivigas intracelulajn procezojn, inkluzive de la sintezo de multaj bazaj enzimoj, kiel heksokinase, glukogen-sintezo kaj piruvato kinase. La farmacodinamika respondo de la korpo al la enkonduko de solvo de ĉi tiu hormono dependas de la dozo prenita.

En terapio, la hormono Detemir kutime administriĝas per injekto en la femuron aŭ supran flankon de la antaŭbrako. La drogo povas esti uzata 1-2 fojojn dum la tago. Por pacientoj de antaŭita kaj progresinta aĝo, diabetoj kun patologioj de hepato kaj rena funkcio, necesas konstante monitori nivelojn de glukozo en sango kaj ĝustigi la dozon de la drogo.

Levemir estas iomete pli mallonga ol Lantus, tial li administras almenaŭ dufoje tage.

Antaŭzorgoj Uzante Longan Agantan Insulinon

Antaŭ ol vi komencas uzi ajnan hormonon, vi devas informi vian kuraciston pri la ĉeesto de alergio al ĉi tio aŭ aliaj drogoj, kaj disponigi medicinan historion, precipe se la paciento havas renon aŭ hepatan malsanon.

Insulaj injektoj povas kaŭzi hipoglikemion - malaltan sangan sukeron, kiu estas akompanata de kapturno, timo, neklara vidado, ĝenerala malforteco, kapdoloro, kaj svenado.

Aliaj eblaj kromefikoj de tiaj injektoj estas doloro, kolero kaj ŝvelaĵo de la haŭto en la administrado de la drogo, lipodistrofio, akompanata de pliigo de korpa pezo, ŝvelaĵo de la brakoj kaj kruroj. En maloftaj kazoj, drogoj povas kaŭzi kardan halton, precipe se la paciento prenis tiazolidinedion.

Kion elekti - Lantus aŭ Levemir?

Ili estas signifaj, ĉar ili montras klare difinitan stabilan konturon sur la grafeoj, malhavantaj pintojn kaj trempojn (la longedaŭra insulina horaro aspektas plilongigita parabolo kaj kopias la sanan fiziologian arkon de la baza hormono).

Lantus kaj Detemir montras sin praktike kiel stabilaj kaj tre antaŭvideblaj specoj de ĉi tiu drogo. Ili agas tute simile ĉe malsamaj pacientoj de ajna aĝo kaj sekso.

Nun, pacientoj kun diabeto ne bezonas miksi diversajn specojn de drogoj por fari injekton de plilongigita insulino, kvankam pli frue kun la meza tipo Protafan ĝi estis konsiderata kiel kompleksa kaj tempopostula procezo.

Sur la skatolo de Lantus estas indikita - la drogo estu uzata ene de 4 semajnoj aŭ 30 tagoj post kiam la skatolo malfermiĝis aŭ rompiĝas.

Levemir, kvankam ĝi havas severajn stokadkondiĉojn malvarmete, oni povas stoki 1,5 fojojn pli longe.

Se la paciento aliĝas al malalta karbo-dieto kun diabeto de tipo 1 kaj tipo 2, tiam li verŝajne restos sur malaltaj dozoj de plilongigita insulino. Tial Levemir pli taŭgas por uzo.

Faktoj de medicinaj fontoj raportas: Lantus pliigas la riskon de kancero. Eble la kialo de la deklaroj estas, ke Lantus havas tro proksiman rilaton kun la kreska hormono de kanceraj ĉeloj.

Informoj pri la implikiĝo de Lantus en kancero ne estas oficiale konfirmitaj, sed la eksperimentoj kaj statistikoj donis konfliktajn rezultojn.

Levemir kostas malpli kaj praktike ne estas pli malbona ol Detemir. La ĉefa malavantaĝo de Detemir estas, ke ĝi ne povas esti miksita kun iuj ajn solvoj, kaj Levemir povas, kvankam neformale.

Ofte, pacientoj kaj praktikantaj endokrinologoj kredas, ke se administri altajn dozon da insulino, tiam pli bone uzi unu injekton de Lantus. Levemir, en ĉi tiu kazo, devos esti uzata dufoje ĉiutage, tial, kun granda bezono por la drogo, Lantus estas pli profita.

Gravedaj Insulaj Uzoj

La kurso kaj fino de gravedeco kaze de uzado de longaj agoj de insulinoj ne diferencas de gravedeco ĉe virinoj, al kiuj preskribas aliajn variojn de ĉi tiuj drogoj.

Tamen oni devas memori, ke la bezono de hormono en la unua trimonato (dum la unuaj tri monatoj de gravedeco) eble malpliiĝos iomete, kaj en la dua kaj tria trimestroj - pliiĝos.

Post la naskiĝo de infano, la bezono de longedaŭra insulino, kiel en aliaj similaj drogoj, falas akre, kio portas certan riskon disvolvi hipogluzemion. Ĉi tiu fakto gravas memori, kiam vi agordas longdaŭran insulinon, precipe en pacientoj kun rena malsukceso, diabetika nefropatio kaj severaj hepataj patologioj.

Longdaŭra insulino

La celo de longedaŭraj insulinoj estas esti bazala aŭ baza insulino, ili estas administritaj unufoje aŭ dufoje tage. La ekapero de ilia ago okazas post 3 ĝis 4 horoj, oni rimarkas grandan efikon post 810 horoj.

Eksponado daŭras 14-16 horojn je malalta dozo (8-10 ekzempleroj), kun granda dozo (20 ekzempleroj aŭ pli) 24 horojn.

Se longe agantaj insulinoj estas preskribitaj en dozo superanta 0,6 Unuojn per kilogramo da korpa pezo ĉiutage, ĝi dividiĝas en 2 3 injektoj, kiuj estas administritaj en malsamaj partoj de la korpo.

La plej ofte uzataj longedaŭraj homaj insulaj preparoj estas: Ultlente, Ultratard FM, Humulin U, Insumanbazal GT.

Lastatempe, analogoj de longedaŭraj drogoj Detemir kaj Glargine estas vaste enkondukitaj en la praktiko. Kompare kun simplaj longe agantaj insulinoj, ĉi tiuj drogoj estas karakterizitaj per glata haŭta ago, kiu daŭras 24 horojn kaj ne havas maksimuman (pintan) efikon.

Ili pli signife reduktas fastan glukozon kaj fakte ne kaŭzas noktajn hipogluzemojn. La enorma daŭro de agado de glargino kaj detemir estas pro la malalta indico de absorbo de la loko de ilia subkutana injekto en la femuron, ŝultron aŭ ventron. La loko de administrado de insulino devas esti ŝanĝita kun ĉiu injekto.

Ĉi tiuj drogoj, administritaj unufoje tage, kiel glargino, aŭ ĝis du fojojn ĉiutage, kiel detemir, havas grandan potencialon en insulinoterapio.

Nun glargino jam plivastiĝis, fabrikita sub la komerca nomo Lantus (100 ekzempleroj da insulina glargino). Lantus estas produktita en 10-flapoj, seringaj plumoj kaj 3 ml-kartoĉoj.

La efiko de la drogo komenciĝas horon post la fino de subkutana administrado, ĝia daŭro averaĝe formas 24 horojn, maksimume 29 horojn.

La temperamento de la efiko de ĉi tiu insulino sur glicemio dum la tuta periodo de agado povas varii signife, tiel en malsamaj pacientoj kiel en unu persono.

Pacientoj kun tipo 1 diabeto mellitus estas preskribitaj Lantus kiel ĉefa insulino. Pacientoj kun tipo 2 diabeto povas preskribi ĉi tiun drogon, ambaŭ kiel la sola metodo de specifa kuracado, kaj kombine kun aliaj drogoj, kiuj normaligas glukozon.

Kiam oni ŝanĝas de longaj aŭ mezaj agantaj insulinoj al Lantus, en la plej multaj kazoj, necesas alĝustigi la ĉiutagan dozon de la ĉefa insulino aŭ ŝanĝi la samtempan antidiabetan traktadon de la dozo kaj horaro de malgrandaj agaj insulinaj injektoj aŭ la dozon de reduktantaj glukozon.

Ŝanĝi al ĉiutagaj unuopaj injektoj de Lantus kun duoblaj injektoj de Isofan-insulino postulas redukton de la dozo de baza insulino dum la unuaj semajnoj de terapio por malpliigi la riskon de nokta hipogluzemio. Dum la tuta periodo, por malpliigi la dozon de Lantus, kompensu la kreskon de dozo de malgrandaj insulinoj.

Longa insulino dum gravedeco

La kurso de gravedeco kaj naskado dum la uzo de Lantus ne havas diferencojn ĉe gravedaj pacientoj kun diabeto, kiuj ricevas aliajn insulinajn preparojn.

Efektive, oni devas memori, ke postuloj de insulino en mallonga gestada periodo (la unuaj 3 monatoj) povas signife malpliiĝi, kaj poste malrapidiĝi. Tuj post nasko, la bezono de Lantus signife reduktiĝas, kiel okazas kun aliaj insulinoj, kaj kun tio kreskas la risko de hipogluzemio.

La bezono de insulino, inkluzive de Lantus, povas malpliigi en pacientoj kun diabetika nefropatio, rena kaj severa hepato.

Rekomendata drogo

Glucido - Mirinda antioksida komplekso, kiu provizas novan vivokvaliton en metabola sindromo kaj diabeto. La efikeco kaj sekureco de la drogo estas klinike pruvitaj. La drogo estas rekomendita por uzo de la Rusa Diabeta Asocio. Difinu pli

Superdozo


Nuntempe, la dozo de insulino ne estis determinita, kio kondukus al superdozo de la drogo. Tamen, hipogluzemio povas iom post iom disvolviĝi. Ĉi tio okazas se sufiĉe granda kvanto estis enkondukita.

Por resaniĝi de milda formo de hipoglikemio, la paciento devas preni en la manĝaĵo produktojn kun glukozo, sukero aŭ karbonhidratoj.

Por ĉi tiu celo, konsilas pacientojn kun diabeto porti kun ili nutraĵojn kun sukero. En kazo de severa hipogluzemio, kiam la paciento estas senkonscia, li bezonas injekti intravenan glukozan solvon, kaj ankaŭ de 0,5 ĝis 1 miligramo da glucagono intramuskule.

Se ĉi tiu metodo ne helpas, kaj la paciento ne reakiras konscion post 10-15 minutoj, li devas administri glukozon intravenan. Post kiam la paciento revenas al konscio, li bezonas preni manĝaĵojn riĉajn en karbonhidratoj. Ĉi tio devas esti farita por eviti reaperadon.

Rilataj filmetoj

Komparo de la preparoj Lantus, Levemir, Tresiba kaj Protafan, same kiel la kalkulo de la optimumaj dozoj por matena kaj vespera injekto:

La diferenco inter Lantus kaj Levemir estas minimuma, kaj ĝi konsistas en iuj diferencoj pri kromefikoj, vojo de administrado kaj kontraŭindikoj. Koncerne al efikeco, estas neeble determini kiu drogo estas plej bona por aparta paciento, ĉar ilia konsisto estas preskaŭ la sama. Sed valoras rimarki, ke Lantus kostas pli malmultekoste ol Levemir.

Lasu Vian Komenton