Gluconormo - drogo por diabeto de tipo 2

La drogo haveblas en formo de blankaj rondaj tablojdoj, konveksaj ambaŭflanke. Kuracaj ekzempleroj estas pakitaj en ampoloj de 10 pecoj ĉiu. La kartono enhavas 4 ampolojn. Estas ankaŭ pakaĵoj kun 2 ampoloj el 20 tablojdoj.

Gluconorma tablojdo enhavas aktivajn substancojn:

• metformina klorhidrato - 400 mg,
• glibenclamido - 2,5 mg.

Por pliigi biodisponecon, la kunmetaĵo inkluzivas helpajn komponentojn: gelateno, glicerolo, dietila ftalato, kroskarmelosa natrio, maizo-amelo, filtrita talko, magnezia stearato, koloidal silicia dioksido, mikrokristala celulozo.

Farmakologia ago

Ĝi estas kombinaĵo de hipoglucemaj drogoj el heterogenaj farmacologiaj grupoj: metformino kaj glibenclamido. Ĉi-lasta rilatas al sulfonilureaj derivaĵoj de la dua generacio. Pliigas la gradon da glukoza stimulado de beta-ĉelaj pankreataj, kaŭzante pliigitan sekrecion de insulino en la dua etapo. Stimulas insulin-sentivecon kaj la sojlon de ĝia ligado al celaj ĉeloj. Glibenclamido plibonigas la absorbadon de sukero fare de muskoloj kaj hepataj ĉeloj, samtempe malhelpante dispartigon de grasoj per la lipasa enzimo.

Metformino venas de la grupo de biguanidoj. Desegnita por pliigi sentivecon kaj plibonigi konsumadon de glukozo per ekstercentraj histoj. La aktiva substanco reduktas la kvanton de lipoproteinoj kaj trigliceridoj de malalta denseco, havante pozitivan efikon sur la lipida profilo en sango. Malhelpas la formadon de kolesterolo-plakoj sen praktiki hipoglikemian efikon.

Glibenclamido

Post buŝa administrado, la adsorbado de glibenclamido en la malgranda intesto estas 50-85%. La substanco atingas sian maksimuman koncentriĝon en la sango post 1,5-2 horoj. Ĝi ligas al plasmaj proteinoj je 95%.

Glibenclamido estas preskaŭ tute transformita en la hepato kun la formado de du metabolitoj, kiuj ne aktivas. Elmetita aparte tra la renoj kaj gastrointestina vojo. La duontempo daŭras de 3 ĝis 16 horojn.

Kiam ĝi eniras la gastrointestinan vojon, kompleta absorbo okazas. Biodisponeco atingas 50-60%. La absorbo de la substanco malpliiĝas per unu sola manĝo. 30% de metformino estas elmetita en la feĉoj. La resto estas rapide distribuita tra la histoj sen ligado al plasmaj proteinoj.

La vivdaŭro atingas 9-12 horojn. Preskaŭ ne implikas metabolon. La retiriĝo de metformino el la korpo efektivigas la renojn.

Gluconormo estas uzata de pacientoj kun diabeto de tipo 2:

• kun malalta dieto kaj ekzercado,
• kun la malsukceso de antaŭa metforminoterapio en individuoj kun kontrolitaj niveloj de sukero.

Rekomendita por uzo de personoj pli aĝaj ol 18 jaroj.

Kontraŭindikoj

Gluconormo estas malpermesita por uzi:

• Diabeto de tipo I
• virinoj dum gravedeco kaj laktado,
• kun sola dozo de miconazolo,
• en ĉeesto de severa rena malfunkcio,
• homoj kun malalta sukero
• pacientoj kun porfirina malsano tuŝita de infektaj malsanoj,
• en la postoperacia periodo dum kirurgio por forigi brulvundojn de granda areo,
• kun hepato kaj rena malsukceso, same kiel kun la kondiĉoj kiuj kondukas al ili (malobservo de la akvo-sala ekvilibro, plilongigita elĉerpiĝo, miokardia infarkto kaj pulma malsukceso),
• kun venenado de la korpo kun toksinoj,
• du tagojn antaŭ kaj post radiografio per kontrasto, kiu inkluzivas jodon,
• kun severa laktika acidozo,
• submetita al malalta kaloria dieto, en kiu homo konsumas malpli ol 1000 kcal / tagon,
• en ĉeesto de alergia reago al metformino kaj helpaj komponentoj.

Singardeco ankaŭ rekomendas kaze de febro, misfunkcio kaj atrofio de la suprarrenaj glandoj, en kazo de difektita funkcio de la antaŭa pituitaria kaj tiroida glando.

Instrukcioj por uzo (dozo)

Gluconormo estas destinita al parola administrado. La dozo de la drogo estas elektita individue de la ĉeestanta kuracisto. La bazo por nomumo de la ĉiutaga normo estas rezultoj de analizoj.

Ĉe la komenco de drogokuracado, la paciento estas preskribita 1 tablojdo tage. Post 7-14 tagoj, la dozo de la drogo alĝustiĝas konforme al la rezulto de la analizo de la nivelo de glukozo en la sango. La maksimuma dozo ne devas superi 5 tablojdojn tage.

Kaze de anstataŭigo de la antaŭa kombinaĵo de metformino kaj glibenklamido, 1-2 tablojdoj da Gluconormo estas preskribitaj al la paciento, depende de la antaŭa dozo de ĉiu elemento.

Kromaj efikoj

De la flanko de karbonhidrata metabolo, en maloftaj kazoj, hipoglikemio disvolviĝas.

Kun kromefikoj en la gastrointestinal vojo kaj hepato, la paciento povas senti naŭzon, vomadon, doloron en la epigastria regiono, manko de apetito, "metala" gusto en la buŝo. En maloftaj kazoj, iktero manifestiĝas, la aktiveco de hepataj enzimoj pligrandiĝas, disvolviĝas hepatito.

Leŭkopenia, trombocitopenia, eritrocitopenia, agranulocitosis, hemolitika aŭ megaloblasta anemio, pancitopenia disvolviĝas kiam manifestiĝas kromefikoj de la hematopoietika sistemo.

La centra nerva sistemo povas reagi per kapdoloro, kapturno, malforteco kaj pliigita laceco. En maloftaj kazoj, parezo, sentiveco-malordoj estas observataj.

Alergio manifestiĝas en formo de dermatologiaj reagoj:

• urtikaria
• eritemo
• juko de haŭto
• febro
• artralgio
• proteinurio.

De la flanko de metabolo, laktika acidozo eblas.

Alia: akra reago de alkoholaj maltoleremoj post trinkado, esprimita per komplikaĵoj de la cirkulaj kaj spiraj organoj (disulfiram-simila reago: vomado, sento de varmo en la vizaĝo kaj supra korpo, takikardio, kapturno, kapdoloro).

Superdozo

Kun superdozo de la drogo, la jenaj simptomoj aperas sinsekve:

• malsato
• pliigita ŝvitado,
• koro palpitaciones,
• tremo (tremo) de la membroj,
• angoro kaj depresio
• kapdoloroj
• sendormeco
• irritabilidad
• fotosensemo, difektita vida kaj parolada funkcio.

Se la paciento konscias, sukero estas bezonata. En senkonscia stato, oni devas administri 1-2 ml da glucagono aŭ intravena dextroso. Kiam vi restarigas klaran konscion, la paciento devas preni manĝaĵon enhavantan digestindajn karbonhidratojn.

Pro la ĉeesto de metformino en la "Gluconormo", la paciento eble disvolvos laktan acidon. Ĉi tiu kondiĉo postulas kriz-medicinan prizorgon kaj malsanigan kuracadon per hemodializo.

Droga interagado

Provoki pliigitan agon povas:

• alopurinol,
• aliaj hipoglucemaj drogoj (biguanidaj grupoj, insulino, acarbozo),
• blokantaj tuboj de kalcio,
• Inhibitorioj de monoamina oksasezo
• anticoagulantaj komarinoj,
• salicilatoj,
• anabolaj steroidoj
• plibonigitaj sulfonamidoj,
• ciklofosfamido,
• tetraciclino
• fenfluramino,
• fluoksetino
• piridoxino
• guanetidino,
• pentoksifilino
• Inhibitoroj de ACE (enalapril, captopril),
• blokantaj riceviloj de histamino H2 (cimetidino),
• antifungoj (miconazolo, fluconazolo) kaj kontraŭtubaj drogoj,
• ploramfenikolo.

Glucocorticosteroids, barbitúricos, antiepileptics (fenitoína), acetazolamide, thiazides, chlorthalidone, furosemida, triamterene, asparaginase, baclofen, danazol, diazoxide, isoniazid, morfino, ritodrine, salbutamol, terbutalina, glucagón, rifampicin, tiroido hormonoj, litio saloj kapablas malfortigas la efikon de la drogo.

Kontraŭkoncipiloj, nikotinika acido, estrogenoj kaj klorpromazino malpliigas la efikon de la drogo.

Konsiderante la malpliiĝon de la diso kaj pliigi reabsorcion de glibenclamido, amonia klorido, kalciklorido, ascorbika acido (ĉe alta dozo) plibonigas la agon de la drogo.

"Furosemido" pliigas la maksimuman koncentriĝon de metformino je 22%. "Nifedipino" plibonigas absorbadon, sed ĝia maksimuma koncentriĝo malrapidigas la ekskrementon de aktivaj substancoj.

Amilorido, digoksino, morfino, procainamido, kinidino, kinino, ranitidino, triamtereno kaj vancomicino el la katjona vico batalas por tubaj transportaj sistemoj, kun plilongigita uzo pliigante la koncentriĝon de metformino je 60%.

Specialaj instrukcioj

Forigo de drogoj kaj anstataŭigo per insulinoterapio necesas en severa elĉerpiĝo post kirurgiaj operacioj, vundoj, brulvundoj de granda areo, same kiel en kazo de infekto de la korpo, akompanata de febro.

Dum la kuracada periodo, regula monitorado de glukozo estas bezonata.

Kun plilongigita fastado, krom trinki alkoholon, la risko de akra falo en sangaj glukozaj niveloj pliiĝas. Surbaze de esplorado, dum la kurac-periodo, alkoholo ne rajtas. Kun fizika kaj emocia trostreĉiĝo, la dozo de la drogo estas ĝustigita, la dieto ŝanĝiĝas.

Du tagojn antaŭ kirurgiaj proceduroj aŭ intravena administrado de kontrasto kun jodo necesaj por radiografio, la drogo estas nuligita. Rekomencu post 48 horoj post la studoj.

Dum la periodo de kuracado, necesas sindeteni de diversaj agadoj, kiuj bezonas koncentriĝon kaj pliigitan rapidon de motoraj reagoj. Veturado ne rekomendas.

Gravedeco kaj laktado

La drogo estas malpermesita uzi dum gravedeco. Por la periodo de planado kaj portado, ĝi estas nuligita. Gluconorm anstataŭas insulinoterapion.

Virinoj dum laktado ankaŭ estas malpermesitaj preni la drogon pro la penetrado de metformino en patrinan lakton. Patrinoj bezonas ŝanĝi insulinoterapion. Se ĉi tiu ago ne eblas, ĉesu mamnutri.

Komparo kun analogoj

GRAVA! Estas strikte malpermesite efektivigi sendependan anstataŭigon de Gluconorm kun aliaj drogoj sen konsulti kuraciston.

1. Glibometro. Enhavas similajn aktivajn substancojn: metformino kaj glibenklamido. Kiam vi prenas la drogon, la sekrecio de hormonoj fare de la ĉeloj de la pankreato pligrandiĝas kaj la susceptibilidad de histoj al ago de insulino pliiĝas.

Sed male al Gluconorm, indikoj por uzo malsamas:

• "Glibomet" estas uzata kiam la korpo estas imuna al sulfonilureaj derivaĵoj pro plilongigita uzo,
• kun insulin-sendependa formo de diabeto.

La kurac-periodo kaj la ĉiutaga imposto de "Glibomet" dependas ne nur de la koncentriĝo de glukozo en la sango, sed ankaŭ de la stato de la karbonhidrata metabolo de la paciento.

La diferenco manifestiĝas ankaŭ en iuj kromefikoj:

• guto en kalkulo de blankaj globuloj,
• alergiaj reagoj manifestiĝas kiel haŭtaj reagoj (prurito, ruĝeco),
• La ideala dozo estas elektita per konstanta viglado de la paciento.

La kosto estas 90-100 rubloj pli alta.

Metglib. La baza konsisto estas simila. Diferencoj estas en la konsisto de ekscipientoj, kiuj provokas malfruon en la absorbo de glukozo en la malgranda intesto, kaj ankaŭ malhelpas glubonogenezon kaj glicogenolizon en la hepato.

"Metglib" reduktas la korpan pezon de la paciento malhelpante la formadon de kolesterolo kaj malaltaj densecaj lipoproteinoj. Estas malpermesite preni la drogon kun Bozentan pro la risko de hepata intoakcio.

La kosto ne estas malpli alta ol Gluconorm.

Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko

Gluconormo enhavas fiksan kombinaĵon de du hipoglucemaj substancoj apartenantaj al malsamaj farmakologiaj grupoj: metforminokaj glibenclamido.

Samtempe, metformino estas biguanido kapabla malaltigi la nivelon de glukozo en la konsisto de serumo sango. Ĉi tio atingas pliigante la sentivecon de ekstercentraj histoj al insulina ago kaj plibonigante kapton glukozo. Ankaŭ la absorbo de karbonhidratoj el la digesta vojo malpliiĝas kaj malhelpas gluconeogenezo en la hepato. Oni rimarkis la bonfaran efikon de la drogo, celanta la lipidan staton de la sango, la ĝeneralaj indikiloj kolesterolo kajtrigliceridoj. Hipoglucemaj reagoj ne disvolviĝas.

Glibenclamido estas dua generacia sulfonilurea derivaĵo. Ĉi tiu ero estas karakterizata de stimulado de insulina sekrecio pro malpliiĝo de la kolera efiko de glukozaj β-ĉeloj en la pankreato, kresko de sentiveco al insulino, kaj ankaŭ de la grado de ĝia ligo kun celaj ĉeloj. Krome, liberigo de insulino pliiĝas, la efiko de insulino sur la absorbo de glukozo de muskolaj histoj kaj hepato plifortiĝas, kaj lipolizo en adipaj histoj malhelpas. La ago de ĉi tiu substanco manifestiĝas en la 2-a etapo de sekrecio insulino

La drogo estas bone absorbita de la digesta vojo. La maksimuma koncentriĝo estas atingita ene de 1,5 horoj. Rezulte metabolo pluraj metabolitoj. La drogo eltiriĝas de la korpo helpe de la renoj kaj intestoj.

Indikoj por uzo

Apliko por gluconormoj estas preskribita por tipo 2 diabeto por plenkreskaj pacientoj kun:

• senutila dieta terapio, fizika praktikado kaj antaŭa kuracado kun glibenclamido aŭ metformino,
• la bezono anstataŭigi la antaŭan terapion kun ĉi tiu drogo por pacientoj, kiuj havas stabilajn kaj bone kontrolitajn legajn glukozon.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

Doza formo - filmaj teksitaj tablojdoj: rondaj, konveksaj ambaŭflanke, preskaŭ blankaj aŭ blankaj, ĉe la frakturo - de blanka al blanka-grizeca koloro (10 pecoj en ampolo, 4 ampoloj en kartona skatolo, 20 pecoj en ampolo , 2 ampoloj en kartona pakaĵo).

Aktivaj substancoj en 1 tablojdo:

• metformina klorhidrato - 400 mg,
• glibenclamido - 2,5 mg.

Pliaj komponentoj: dietil-ftalato, sodoskromelozo, glicerolo, gelateno, maizo-amelo, celulozato, purigita talko, coloida silicia dioksido, natria karboximetila amelo, mikrokristala celulozo, magnezio-stearato.

Kromaj efikoj

Kiam vi prenas Gluconormon, kromefikoj povas disvolviĝi, kiuj influas karbonhidratan metabolon, hepaton kaj gastrointestinalan aktivecon, hematopoiesis kaj la nervozan sistemon. Ĉi tio povas esti akompanata de: hipoglikemio, laktika acidozo, naŭzo, vomado, abdomena doloro, perdo apetito, leŭkopenio, trombocitopenia, eritrocitopenia, kapdoloro, kapturnomalforteco, alta laceco kaj tiel plu.

Gluconormo, instrukcioj por uzo (Metodo kaj dozo)

Ĉi tiu drogo estas destinita al parola administrado samtempe kun manĝaĵo. En ĉi tiu kazo, la dozo de la drogo estas fiksita de la kuracisto, konsiderante la individuajn karakterizaĵojn de ĉiu paciento laŭ la nivelo de glukozo en la sango.

Kiel regulo, kuracado komenciĝas per ĉiutaga dozo - 1 tablojdo. Ĉiun 2 semajnojn, la dozo ĝustigas laŭ la nivelo de glukozo en la sango. Kiam anstataŭigo de la antaŭa kuracado kun metformino kaj glicbeklamido estas farita, 1-2 tablojdoj estas preskribitaj al pacientoj. En ĉi tiu kazo, la ĉiutaga dozo ne povas esti pli ol 5 tablojdoj.

Indikoj por la nomumo de glukonormo

En multaj pacientoj kun diabeto mellitus, unu drogo ne kapablas stabile stari glukozon, do kuracistoj ofte recurras al kombinita kuracado. Indiko por ĝia nomumo estas glicata hemoglobino super 6.5-7%.La plej raciaj konsideras kombinaĵojn de metformino kun sulfonilureaj derivaĵoj (PSM), gliptinoj kaj incretin-mimetikoj. Ĉiuj ĉi tiuj kombinaĵoj influas ambaŭ insulinan reziston kaj insulinan produktan volumon tuj, tial ili donas la plej bonan efikon.

La kombinaĵo de metformino + sulfonilurea estas la plej ofta. Substancoj ne kapablas interagi unu kun la alia, ne reduktas efikecon. Glibenclamide estas la plej potenca kaj studata el ĉiuj PSM. Ĝi havas malaltan prezon kaj vendiĝas en ĉiu apoteko, tial en kombinaĵo kun metformino, glibenclamido estas preskribita pli ofte ol aliaj drogoj. Por facileco uzi, du-komponaj tablojdoj estis kreitaj kun ĉi tiuj du aktivaj ingrediencoj - Gluconorm kaj ĝiaj analogoj.

Laŭ la instrukcioj, Gluconorm estas uzata ekskluzive por tipo 2-diabeto, se nutra korekto, sportoj kaj metformino ne provizas guton en glukozon al celaj valoroj. La dozo de metformino devas esti ne malpli optimuma (2000 mg) aŭ kutime tolerita de diabeto. Ankaŭ glukonormo povas esti prenata de pacientoj, kiuj antaŭe trinkis glibenclamide kaj metforminon aparte.

Esplorado trovita: ju malpli multaj tablojdoj prenas la pacienton ĉiutage, des pli li inklinas plenumi ĉiujn preskribojn de kuracisto, kio signifas, ke pli alta estas la efikeco de kuracado. Tio estas, preni Gluconorm anstataŭ du tablojdoj estas malgranda paŝo al pli bona kompenso por diabeto.

Krome, duoble pliigita kvanto de sukero-reduktaj tablojdoj ne donas la saman redukton de sukero. Tio estas, du drogoj en malgranda dozo funkcios pli efike kaj donos malpli da kromefikoj ol unu drogo en la maksimuma dozo.

La konsisto kaj efiko de la drogo

Gluconormo estas produktita de la rusa kompanio Pharmstandard kunlabore kun la barata Biopharm. La drogo haveblas en 2 versioj:

1. Gluconormaj tabeloj estas faritaj en Barato, pakitaj en Rusujo. La kuracilo havas klasikan dozon de 2,5-400, tio estas, ĉiu tablojdo de metformino enhavas 400 mg, glibenklamidon 2,5 mg.
2. La tablojdoj Gluconorm Plus estas produktitaj en Rusio el farmacia substanco aĉetita en Barato kaj Ĉinio. Ili havas 2 dozon: 2,5-500 por diabetoj kun alta insulinrezisto kaj 5-500 por pacientoj sen troa pezo, sed kun klara insulina manko.

Danke al diversaj dozaj elektoj, vi povas elekti la ĝustan kialon por iu ajn paciento kun tipo 2-diabeto.

Ni konsideru pli detale kiel funkcias la komponentoj de la drogo Gluconormo. Metformino reduktas ambaŭ postprandian kaj rapidan glicemion ĉefe pro malpliiĝo de insulina rezisto. Glukozo lasas ŝipojn pli rapide, ĉar kreska sentemo al insulino pliiĝas. Metformino ankaŭ reduktas la formadon de glukozo en la korpo el ne-karbonhidrataj substancoj, malrapidigas ĝian eniron en la sangon de la digesta vojo.

Por diabetikoj, pliaj ecoj de metformino ne asociitaj kun redukto de glicemio ankaŭ estas tre gravaj. La kuracilo malhelpas la disvolviĝon de angiopatio normaligante sangajn lipidojn, plibonigas histon. Laŭ iuj raportoj, metformino kapablas malhelpi la aperon de neoplasmoj. Laŭ pacientoj, ĝi reduktas la apetiton, helpas konservi normalan pezon, stimulas pezan perdon kaj pliigas la efikecon de la dieto.

Glibenclamide estas PSM 2-generacio. Ĝi agas rekte kontraŭ pankreataj beta-ĉeloj: ĝi malaltigas la sojlon de ilia sentiveco al sangaj glukozo-niveloj, tiel pliigante produktadon de insulino. Glibenclamido ankaŭ plibonigas glicogenogenezon - la procezon stoki glukozon en muskoloj kaj hepato. Male al metformino, ĉi tiu kuracilo povas kaŭzi hipoglikemion, pli severan ol aliaj reprezentantoj de la PSM-grupo - glimepirido kaj glicakzido. Glibenclamido estas konsiderata la plej potenca, sed ankaŭ la plej danĝera el PSM. Ĝi ne rekomendas diabetojn kun alta risko de hipoglikemio.

Kiel preni Gluconorman kuracilon

La plej ofta kromefiko de metformino estas digesto, glibenklamido - hipoglikemio. Vi povas signife redukti la riskon de negativaj konsekvencoj de traktado kun gliconormo, prenante pilolojn samtempe kun manĝaĵo kaj iom post iom pliigi la dozon, komencante kun la minimumo.

Dozo de la drogo Gluconormo laŭ la instrukcioj:

Kun forta insulinrezisto, kiu estas karakteriza por obesaj homoj kun diabeto, aldona metformino povas esti preskribita. Kutime ĉi-kaze ili trinkas ĝin antaŭ ol enlitiĝi. La optimuma ĉiutaga dozo de metformino estas konsiderata kiel 2000 mg, maksimume - 3000 mg. Plia pliiĝo de dozo estas danĝera kun laktika acidozo.

Kun manko de karbonhidratoj en manĝaĵo, Gluconorm kaŭzas hipogluzemion. Por malebligi ĝin, la tablojdoj estas trinkitaj kun la ĉefaj manĝoj. Produktoj devas enhavi karbonhidratojn, plejparte malrapidajn. Vi ne povas permesi longajn intertempojn inter manĝoj, do pacientoj rekomendas aldonajn manĝetojn. Recenzoj pri diabetoj indikas, ke kun intensa fizika streĉo, sukero povas fali en demando de minutoj. Ĉi-foje, vi devas esti speciale atenta al via sano.

Analoj kaj anstataŭantoj

Kompletaj analogoj, same kiel metformino kaj glibenklamido aparte, povas esti trinkitaj sekure en la sama dozo kiel Gluconorm. Se vi planas ŝanĝi al kuracado kun alia sulfonilurea derivaĵo, dozon devos elekti denove. Kuracistoj rekomendas ŝanĝi de Gluconorm al Amaryl aŭ Glimecomb por diabetikuloj kun karbohidratoj de tipo 2, kiuj ofte spertas hipogluzemion.

Laŭ recenzoj, la efikeco de Gluconormo kaj ĝiaj analogoj estas proksima, sed diabetoj ankoraŭ preferas la germanan Glybomet, konsiderante ĝin la plej altkvalita drogo.

Regado pri konservado kaj prezo

Gluconormo efikas dum 3 jaroj de la dato de produktado. Gluconorm Plus rajtas stoki ne pli ol 2 jarojn. La instrukcio ne enhavas specialajn postulojn por stokado, sufiĉas observi termikan reĝimon ne pli ol 25 gradojn.

Rusaj diabetoj povas ricevi ambaŭ drogojn laŭ senpaga preskribo preskribita de ĝenerala kuracisto aŭ endokrinologo. Sendependa aĉeto kostos malmultekoste: la prezo de pako de 40 tablojdoj da Gluconormo estas ĉirkaŭ 230 rubloj, Gluconorm Plus kostas de 155 ĝis 215 rubloj. por 30 tablojdoj. Por komparo, la prezo de la originala Glibometo estas ĉirkaŭ 320 rubloj.

Nepre lernu! Ĉu vi pensas, ke dumviva administrado de piloloj kaj insulino estas la sola maniero teni sukeron sub kontrolo? Ne vere! Vi mem povas kontroli ĉi tion, komencante uzi ĝin. legi plu >>

Aplikoj

Oni devas nuligi kuracadon kun la drogo por infektaj malsanoj kun febro, kun ampleksaj vundoj kaj kirurgia interveno. La risko malpliigi sukero-koncentriĝon dum malsato, uzado de NSAIDoj, etanolo. Doza ĝustigo efektivigas ŝanĝante la dieton, fortan moralan kaj fiziologian elĉerpiĝon.

La instrukcioj Gluconorm priskribas, ke oni ne rekomendas trinki alkoholon dum terapio. Piloloj povas influi la rapidecon de psikomotraj reagoj kaj redukti koncentriĝon. Tial vi devas esti singarda dum veturado de danĝeraj veturiloj kaj veturiloj.

Estas malpermesite preni pilolojn en infanaĝo, dum gravedeco, dum mamnutrado, ĉar la ĉefaj komponentoj eniras la lakton de la patrino. La medikamento estas kontraŭindikata en homoj kun patologioj de la renoj kaj hepato. La uzo de tabletas en maljunuloj ne rekomendas kombina kun severa fizika streĉo.

Interago kun aliaj drogoj

Antaŭ ol komenci terapion, vi devas lerni pri kiel interagas Gluconorm kun aliaj medikamentoj:

• plibonigi hipoglucemian havaĵon: ACE-inhibidores, MAO, AINEoj, fibratoj, alopurinol, anabolaj steroidoj, kontraŭtubaj drogoj, tabeloj acidigantaj urinon,
• malfortigas la efikon: hormonaj kontraŭkoncipiloj, tirozoj, kiuj enhavas jodon, barbiturojn, adrenostimulantojn, kortikosteroidojn, altajn koncentriĝojn de nikotinika acido, glukagonon, furosemidon, diuretikojn tiazidajn, antiepileptikajn drogojn,
• pliigi la nivelon de metformino: kationikaj drogoj, furosemido,
• pliigitaj furosemidaj niveloj: metformino,
• prokrastita forigo de metformino: nifedipino.

Dozo kaj administrado

Gluconormo estas indikita por parola uzo. Tablojdoj devas esti prenitaj kun manĝoj.

Taŭga dozo por ĉiu paciento estas elektita individue surbaze de datumoj pri la nivelo de glukozo en la sango.

La komenca dozo kutime estas 1 tablojdo 1 fojon tage. Se necese, pliigu la dozon ĉiun 1-2 semajnon ĝis la dezirata efiko estas atingita.

En kazo de administrado de Gluconorm anstataŭ kombinaĵo de du drogoj - metformino kaj glibenclamido - la dozo estas determinita depende de la antaŭaj dozoj de ĉiu komponento, kutime oni preskribas 1-2 tablojn.

La maksimuma permesata dozo estas 5 tablojdoj ĉiutage.

Ĝeneralaj informoj, konsisto kaj formoj de eldono

Gluconormo estas hipoglucemia drogo fabrikita en Barato. Krom la sukero-redukta efiko, la kuracilo helpas malaltigi la koncentriĝon de kolesterolo en la sango de la paciento.

Ĝi rajtas liveri monrimedojn laŭ la preskribo de la ĉeestanta specialisto. La drogo estas uzata dum 3 jaroj de la dato de ĝia fabrikado.

Oni Devas observi la stokajn kondiĉojn de ĉi tiu medikamento. Ĝi estas stokita en malhela loko sen aliro de infanoj. La optimuma stokadotemperaturo estas 20-23 0 C.

Krome produktiĝas Gluconormo kun blueberoj en formo de herba teo, kiu ne estas drogo, sed estas prenita kiel trinkujo por sukero.

Inter la aliaj komponentoj de la drogo notiĝas natria karboximetil-amelo, magnezio-stearato kaj cellacefato. En iuj koncentriĝoj, talko kun maizo-amelo kaj gelateno ĉeestas en la konsisto de la medikamento.

Unu pakaĵo da tablojdoj enhavas 1-4 ampolojn. Ene de la ampolo povas esti 10, 20, 30 tablojdoj de la drogo. La tablojdoj de la drogo estas blankaj kaj havas biconveksan rondan formon. Je paŭzo, la tablojdoj povas havi iomete grizecan nuancon.

Teo de gluconormo ne enhavas la erojn en tablojdoj. Ĝi estas farita el naturaj herboj kaj vendita en formo de teo-sakoj. La kurso de akcepto estas projektita por 3 semajnoj.

Farmakologio kaj farmacokinetiko

Gluconormo enhavas du ĉefajn komponentojn: Glibenclamido kaj Metformino. Ambaŭ substancoj agas en kombina kombinaĵo, pliigante la efikecon de la drogo.

Glibenclamido estas dua generacia sulfonilurea derivaĵo. Pro ĝia ago, sekrecio al insulino estas stimulita, kaj ankaŭ insulin-susceptibileco signife pliiĝas en celaj ĉeloj.

Glibenclamido antaŭenigas la aktivan liberigon de insulino kaj plibonigas ĝian efikon al la absorbo de glukozo fare de la hepato, same kiel de muskoloj. Sub la ago de substanco, la procezo de disigo de grasoj en adipajn histojn malrapidiĝas.

Metformino estas biguanida substanco. Pro ĝia ago reduktiĝas la koncentriĝo de glukozo en la sango de malsana homo, pliigas kaptadon de glukozo per ekstercentraj histoj.

La substanco kondukas al malpliigo de la koncentriĝo de kolesterolo en la sango. Pro la agado de Metformin, la absorbo de karbonhidratoj en la stomako kaj intestoj malpliiĝas. La substanco rimarkinde inhibas la formadon de glukozo en la hepato.

Glibenclamide kaj Metformin, kiuj estas parto de la drogo, havas malsamajn farmacokinetiko.

La absorbiĝo de glibenclamido post ingestaĵo de la stomako kaj intestoj atingas 84%. La maksimuma koncentriĝo de elemento povas esti atingita en horo aŭ du. La substanco bone asocias kun sangaj proteinoj. La indico estas 95%. La minimuma vivdaŭro estas 3 horoj, la maksimumo 16 horojn. La substanco estas parte elĉerpita de la renoj, parte de la intestoj.

La maksimuma biodisponeco de Metformin ne estas pli ol 60%. Manĝado signife malrapidigas la absorbadon de metformino. Substanco prenita sur malplenan stomakon bone sorbas el la stomako kaj intestoj.

Male al Glibenclamido, ĝi havas malaltan ligon kun sangaj proteinoj. Ĝi estas elmetita de la renoj. 30% de la substanco povas ĉeesti en la fekundoj de la paciento. La elimina duonvivo atingas 12 horojn.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

La ĉefa indiko por preni ĉi tiun drogon estas la ĉeesto de tipo II-diabeto en la paciento. Ankaŭ la drogo preskribas la mankon de la taŭga efiko de kuracado kun dieto, ekzercoj kaj terapio surbaze de preni Metformin kun Glibenclamido.

La medikamento estas ankaŭ indikita por pacientoj, kiuj havas normalan kaj stabilan sangan sukeron, sed kiuj bezonas anstataŭigi la kuracadon per Glibenclamido kaj Metformino.

Signifa nombro de kontraŭindikoj estas karakteriza por la kuracilo:

• hepatoko
• malalta sukero (hipoglucemio),
• alta sentiveco al la eroj de la drogo,
• tipo diabeto
• kronika alkoholismo,
• gravedeco
• misfunkcia rena funkcio pro infektoj, ŝoko,
• ketoacidosis
• la uzo de mikonazolo,
• la ĉeesto de brulvundoj sur la korpo,
• korinsukceso
• mamnutrado
• diversaj infektoj
• koma diabeto
• rena malsukceso
• miokardia infarkto
• kirurgiaj intervenoj
• laktika acidozo,
• alkohola toksiĝo
• spira fiasko
• antaŭdiafana diabeto
• porfirina malsano.

Specialaj Pacientoj kaj Instrukcioj

Ĉi tiu kuracilo estas malpermesita por gravedaj virinoj. Ankaŭ neakcepteblas preni la drogon dum la planado de gravedeco.

Gluconormo ne devas esti prenata de laktaj virinoj, ĉar Metformin aktive penetras en la lavan lakton kaj povas negative efiki sur la sanon de la novnaskito. En ĉi tiuj kazoj, anstataŭigo de la drogo kun insulinoterapio rekomendas.

La drogo ne rekomendas al maljunaj pacientoj, kies aĝo superas 60 jarojn. En kombinaĵo kun seriozaj ŝarĝoj, Gluconormo povas kaŭzi laktan acidon en ĉi tiu kategorio da homoj.

La medikamento postulas zorgeman administradon de pacientoj, kiuj suferas:

• adrenal-nesufiĉeco,
• febro
• malsanoj de tiroides.

Por medicino, iuj specialaj instrukcioj estas donitaj:

• dum kuracado, konstanta monitorado de sanga glukoza nivelo estas necesa tiel sur malplena stomako kiel post manĝado,
• komunaj medikamentoj kaj alkoholo estas malpermesitaj,
• necesas anstataŭigi la medikamenton per insulinoterapio, se la paciento havas vundojn, infektojn, febron, brulvundojn, antaŭajn operaciojn,
• 2 tagojn antaŭ la enkonduko de radiopaĉa substanco enhavanta jodon en la korpon de la paciento, necesas ĉesi preni la drogon (post 2 tagoj, la konsumado rekomencas),
• kuna administrado de Gluconormo kun etanolo estigas hipogluzemion, ĝi ankaŭ okazas dum malsato kaj prenado de kontraŭinflamaj drogoj de ne-steroida tipo,
• la drogo influas la kapablon de la paciento stiri aŭton (vi devas malhelpi veturi per aŭto dum kuracado kun la drogo).

Pacientaj opinioj

Multnombraj recenzoj de diabetikuloj pri la drogo Gluconorm enhavas ĉefe pozitivan reagon al la kuracilo, tamen oni mencias kromefikojn, inter kiuj plej ofte troviĝas naŭzo kaj kapdoloroj, kiuj estas forigitaj per dozoĝustigo.

La kuracilo estas bona, ĝi malpliigas sukeron. Sorprende, mi ne trovis iujn ajn kromefikojn, kiuj estas tiel ofte verkitaj. Tre atingebla prezo. Mi mendas Gluconormon kontinue.

Mi multe suferis de diabeto de tipo 2 dum multaj jaroj. La ĉeestanta kuracisto preskribis Gluconormon. Unue, estis kromefikoj: ofte malsanaj, estis kapturnoj. Sed estonte ni alĝustigis la dozon, kaj ĉio pasis. La ilo estas efika se vi kombinas ĝian konsumon kun dieto.

Gluconormo estas tute fidinda. En mia kazo, mi helpis plue ĝustigi la pezon. La drogo malpliigas la apetiton. El la minusoj, mi reliefigos kromefikojn. Estas multaj el ili. Samtempe, mia kapo malsaniĝis.

Antaŭ ne longe, endokrinologo faris malagrablan diagnozon - tipo 2 diabeto. Oni preskribis gluconormon por korekti sangan sukeron. Entute kontenta pri la kuracado. Kun alta sukero, la drogo povas redukti sian nivelon al 6 mmol / L. Estas iuj kromefikoj, sed ili estas forigitaj. Dieto bezonas.

La kosto de glukonormo en diversaj regionoj de la lando diferencas. La meza prezo en la lando estas 212 rubloj. La prezo de la drogo estas 130-294 rubloj.