Kriz-zorgo por hipertensa krizo: algoritmo
Hipertensiva krizo estas urĝa serioza kondiĉo postulanta tujan medicinan atenton. Patologio aperas sur la fono de konstante pliigita sangopremo, kutime rezulte de hipertensio. Unua helpo por hipertensa krizo havas la ĉefan celon - malaltigi sangopremon al moderaj niveloj, averaĝe je 20-25% dum la sekvaj du horoj.
Estas du specoj de krizo:
- Hipertensiva krizo sen komplikaĵoj. Akra kondiĉo manifestiĝas per tro altaj nombroj da sangopremo, ĉe kiuj celaj organoj retenas sian esencan aktivecon.
- Hipertensiva krizo kun komplikaĵoj. Ĉi tio estas akra kondiĉo, en kiu estas trafitaj celaj organoj (cerbo, hepato, renoj, koro, pulmoj). Senproblema krizhelpado povas konduki al la morto de la paciento.
La bazo de akra patologio estas tia mekanismo: kontraŭ la fono de alta sangopremo, la ritmo cardiaco pliiĝas. Tamen kun pliigo de la ofteco de kuntiriĝoj, mekanismo estas ekigita, per kiu la ŝipoj malpliiĝas eĉ pli. Pro tio malpli da sango alvenas al gravaj organoj. Ili estas en stato de hipoksio. Iskemia komplikaĵo disvolviĝas.
Kiuj estas la simptomoj
Simptomoj de la malsano aperas depende de la speco de krizo:
- Hipertensiva krizo kun ĉefe neurovegetativa sindromo.
Akra kondiĉo rapide disvolviĝas. Kutime okazas post emocia streĉo, streĉo, timo, neŭropsikia streĉado. Ĝi komencas kun palpebruma doloro, iĝas kapturno, akompanata de naŭzo kaj kelkfoje vomado. Pacientoj plendas pro forta sento de timo, paniko kaj sento de manko de aero, manko de spiro. Ekstere, la paciento estas agitita, liaj membroj ektremas, ŝvito aperas, lia vizaĝo paliĝas, liaj okuloj ĉirkaŭkuras. Neŭrogetiva hipertensa krizo daŭras de unu al kvin horoj. Kutime ne minacas homan sanon. - Hipertensiva krizo kun malpligrandigita metabolo de akvo-salo.
En la koro de la patologio estas malobservo de la hormona laboro de la suprarrenaj glandoj. La formo de akvo-salo disvolviĝas malrapide. La paciento kreskas letargio, somnolo, letargio. La vizaĝo paliĝas, ŝvelas. Aperas doloro de kapo, kapturno, naŭzo kaj vomado. Ofte vidaj kampoj malpliiĝas, vida akreco malpliiĝas. Pacientoj estas malorientigitaj kaj perdas la kapablon rekoni familiarajn stratojn kaj hejmojn. Fliedoj kaj makuloj aperas antaŭ la okuloj, kaj aŭdado malpliigas. La akvo-sala formo kondukas al disvolviĝo de apopleksio kaj miokardia infarkto. - Hipertensiva encefalopatio.
Kutime okazas sur fono de longedaŭra cefalgio, kiu intensiĝas nokte kaj kun torso. Kapdoloro estas lokalizita en la malantaŭo de la kapo, kaj antaŭ la atako etendiĝas al la tuta surfaco de la kapo. Neŭrologiaj simptomoj dominas. La kondiĉo disvolviĝas iom post iom. Prognozo, doloro de kapo, naŭzo kaj vomado progresas. Vegeta agado estas ĝenita: pala vizaĝo, manko de aero, tremantaj membroj, forta korbatado, sento de manko de aero. Konscio estas malhelpita aŭ konfuzita. En globoj - nistagmo. Konvulsioj ofte disvolviĝas, parolado ĝenas. - Cerebra iskemia krizo.
En la klinika bildo, prononcita emocia laboreco, irritabilidad, apatio kaj malforteco. Atento disiĝas, konscio malhelpas. Simptomoj de neŭrologia deficito dependas de la loko kie ekzistas nesufiĉa sangocirkulado. La sentemo kutime ĝeniĝas: la manoj endormiĝas, rampanta sento ekestas sur la vizaĝo. La laboro de la muskoloj de la lango estas ĝenita, pro kio parolado ĝenas. Shaky-irado, malpliigita vida akreco, malfortigita muskola forto en la brakoj kaj kruroj.
Simptomoj, kiuj kunigas ĉiun tipon, kaj per kiuj eblas rekoni hipertensan krizon (kiam ili bezonas, krizhelpan helpon):
- Ĝi komenciĝas ene de 2-3 horoj.
- La sangopremo pliiĝas rapide ĝis altaj niveloj por ĉiu paciento. Ekzemple, se homo havas konstantan premon de 80/50, tiam premo de 130/90 jam estas alta.
- La paciento plendas pri misfunkcio en la koro aŭ doloro en ĝi.
- La paciento plendas pri cerbaj simptomoj: kapdoloro, kapturno, malfacile staras sur liaj piedoj, kaj lia vidado difektiĝis.
- Eksteraj aŭtonomaj malordoj: tremantaj manoj, pala haŭzo, manko de spiro, sento de forta korbato.
Algoritmo de agoj de unuaj helpoj
Vi devus scii: la taŭga kriz-unua helpo ŝparos la vivon de la paciento.
Unua Helpo-Algoritmo:
- Vi trovis simptomojn de hipertensa krizo. Voki teamon de ambulanco tuj.
- Trankviligu la pacienton. Kun ekscito liberiĝas adrenalino, kiu mallarĝigas la vazojn. Tial gravas, ke la homo ne komencu panikiĝi. Konvinku la personon, ke la atako finiĝos baldaŭ kaj ke sukcesa rezulto atendas lin.
- Malfermu la fenestrojn en la interno - vi devas certigi la fluon de freŝa aero. Malfermu la kolumon, forigu kravaton aŭ mantelon, malfermu la zonon sur la zono.
- Kuŝu aŭ sidigu la pacienton. Metu plurajn kusenojn sub vian kapon. Doni al la pacientoj pilolojn por hipertensio, kiujn li kutime prenas, ne havas sencon. Ĉi tiuj drogoj ne estas desegnitaj por rapide forigi la kondiĉon: ili agas nur kiam sufiĉa kvanto akumuliĝis en la korpo.
- Apliki malvarme sur vian frunton kaj templojn: glaciaĵon, frostan viandon aŭ berojn de la frostujo. Tamen unue envolvu la malvarmon en tukon por eviti froston sur la haŭto. Apliki malaltan temperaturon dum 20 minutoj, ne pli.
- Sub la langon, metu tiajn drogojn: Kaptoprilon aŭ Kaptoprilon.
- Se angina pektoro (severa doloro malantaŭ la sternumo en la koro, etendiĝanta al la maldekstra ŝultrumo, ŝultro kaj makzelo), prenu tableton da nitroglicerino. Spuri 15 minutojn.
- Atendu ambulancon alveni. Se vi zorgas, ne montru ĝin al la paciento. Necesas, ke li spertis kiel eble plej malmulte.
Unua Helpo Konsiletoj:
- Se la ritmo cardiaco estas pli ol 80 por minuto - vi devas preni Carvedilol aŭ Anaprilinon.
- Se ŝvelaĵo estas videbla sur la vizaĝo kaj kruroj, la Furosemida tablojdo helpos. Ĉi tio estas diurético, kiu malpliigas sangopremon.
Eblaj sekvoj
Hipertensiva krizo povas kaŭzi tiajn konsekvencojn:
- Komplikaj cerboj. Perturbita sangocirkulado en la cerbo. La probablo de apopleksio pliiĝas. Poste la kognaj kapabloj de la paciento malpliiĝas, li estas malorienta kaj povas fali en komo pro cerba edemo.
Neŭrologiaj komplikaĵoj disvolviĝas: tremoj, parezo, paralizo, parolado frustriĝas, aŭdado reduktas kaj vida akuteco malpliigita. - Koraj malordoj. La ritmo rompiĝas, severaj doloroj en la koro aperas. Miakardia infarkto eble disvolviĝos.
- Implikaĵoj por la pulmoj. Kardia astmo disvolviĝas pro malfortigita koro. Sango stagnas en la pulma cirkulado. La vizaĝo fariĝas blua, aperas mallonga spiro, forta seka tuso. La paciento havas timon pri morto kaj mensa ekscitiĝo. Sur la fono de korpa astmo, pulma edemo disvolviĝas.
- Sekvoj por sangaj glasoj. La probablo de stratigo de la arterioj pliiĝas. pro la fakto, ke la premo sur la muro de la ŝipo signife kreskas, ĝia elasteco malpliiĝas. Ĉi tio okazas ĝis la ŝipo rompiĝas. Poste okazas interna sangado.
Komplikaĵoj en gravedaj virinoj:
- Preeclampsia Ĝi estas karakterizata de konstanta cefalgia, malgrava vidado, naŭzo, vomado, malpliigita konscio.
- Eklampsia. Manifestiĝas per klonaj kaj tonikaj konvulsioj.
Krizo sen komplikaĵoj havas favoran prognozon. Post ĉesado de akra kondiĉo, homo ne bezonas transporton al la intensiva prizorgo.
Problemoj ekestas kun komplika krizo, kiu havas malfavoran prognozon pro la sekvaj kialoj:
- Hipertensiva krizo estas inklina al oftaj ripetoj.
- 8% de pacientoj post forlasado de la fako mortas ene de tri monatoj, kaj 40% de pacientoj finas en intensa prizorgo denove.
- Krizo kun nekontrolita hipertensio kondukas al 17%-morteco dum 4 jaroj.
- Damaĝo al celaj organoj. Komplika krizo estas akompanata de disvolviĝo de streko, koratako, pulma edemo kaj cerbo. Ĝi kondukas al malkapablo kaj morto de la paciento.
Kiam telefoni ambulancon
Oni bezonas ambulancon por ia ajn hipertensa krizo. La problemo estas, ke en la unuaj stadioj de disvolviĝo de akra kondiĉo hejme malfacilas konstati, ĉu komplika aŭ nekomplika hipertensiva krizo. En la fono de eĉ ekstera bonstato, cerba edemo aŭ streko povas disvolviĝi. Tial, ĉiuokaze, ambulanco estu vokata vidante simptomojn de kriz-okazo.
Kiel preventi hipertensan krizon
Akra kondiĉo povas esti preventita. Por fari tion, sekvu ĉi tiujn rekomendojn:
- Mezuri sangopremon dufoje ĉiutage: matene kaj vespere. Vi bezonas mezuri kiam vi sidas. Oni devas konservi taglibron, kie necesas eniri la indikilojn de matena kaj vespera premo. Por ke la indikiloj ĝustas, vi bezonas ripozi 5 minutojn antaŭ la mezurado kaj ne trinku kafon aŭ fumon en 30 minutoj.
- Potencĝustigo. Limigu aŭ eĉ forigu salon el la dieto. Pliigi la nombron da fruktoj kaj legomoj.
- Kontrolu pezon. Obeaj homoj estas inklinaj al hipertensio kaj krizoj.
- Dositaj fizikaj ekzercoj.
- Limigo aŭ kompleta ekskludo de la vivstilo de cigaredoj.
Kial necesas medicina helpo?
Krizhelpo por hipertensa krizo estu provizita kiel eble plej rapide Estas alta probablo disvolvi gravajn komplikaĵojn, kiel miokardia infarkto aŭ apopleksio, kaj aliajn lezojn de internaj organoj. Havigi unuajn helpojn en tiaj situacioj povas la pacientoj mem aŭ iliaj parencoj. Pacientoj kun hipertensio devas scii kiel eble plej multe pri sia malsano. Por komenci, la paciento kaj lia familio devas kompreni kiajn simptomojn karakterizas HC.
Hipertensiva krizo. Krizhelpa prizorgado. Simptomoj Traktado
Hipertensiva krizo estas akuta altiĝo de sangopremo. Ĝi povas altiĝi al tre altaj valoroj, ekzemple ĝis 240/120 mm Hg. Arto kaj eĉ pli alte. En ĉi tiu kazo, la paciento spertas subitan difekton en bonstato. Aperas:
- Kapdoloro.
- Tinnitus.
- Naŭzo kaj vomado.
- Hyperemia (ruĝeco) de la vizaĝo.
- Tremoro de la membroj.
- Seka buŝo.
- Korpaj palpitacioj (takikardio).
- Vidaj perturboj (ekflugantaj muŝoj aŭ vualo antaŭ la okuloj).
Se tiaj simptomoj okazas, kriz-zorgo bezonas hipertensan krizon.
Ofte hipertensa krizo disvolviĝas en pacientoj suferantaj de malsanoj, kiuj estas akompanataj de pliigo de sangopremo (BP). Sed ili ankaŭ povas esti renkontitaj sen ĝia antaŭa konstanta pliiĝo.
La jenaj malsanoj aŭ kondiĉoj povas kontribui al la disvolviĝo de HA:
- hipertensio
- menopaŭzo en virinoj,
- aterosklerotika aorta lezo,
- rena malsano (pielonefrite, glomerulonefrito, nefroptozo),
- sistemaj malsanoj, ekzemple lupus eritematos, ktp.,
- nefropatio dum gravedeco,
- feokromocitomo,
- Malsano de Itsenko-Cushing.
Sub tiaj kondiĉoj, ajnaj fortaj emocioj aŭ spertoj, fizika streso aŭ meteorologiaj faktoroj, konsumo de alkoholo aŭ troa konsumo de salaj manĝaĵoj povas ekigi krizon.
Malgraŭ tia vario de kialoj, ofta en ĉi tiu situacio estas la ĉeesto de malregula vaskula tono kaj arteria hipertensio.
Hipertensiva krizo. Kliniko Krizhelpa prizorgado
La klinika bildo kun hipertensa krizo povas iomete dependi de ĝia formo. Estas tri ĉefaj formoj:
- Neurovegetative.
- Akvo-salo, aŭ edema.
- Konvulsiva.
Krizhelpo por hipertensa krizo de iu ajn el ĉi tiuj formoj estu provizita urĝe.
Neŭrogetiva formo
Ĉi tiu formo de HA estas plej ofte provokita de subita emocia troksesigo en kiu estas akra liberigo de adrenalino. Pacientoj havas prononcan angoron, agitiĝon. Estas hiperemio (ruĝeco) de la vizaĝo kaj kolo, tremo (tremo) de la manoj, seka buŝo. Cerebraj simptomoj kuniĝas, kiel severa kapdoloro, tinnito, kapturno. Eble estas videbleco kaj flugas antaŭ la okuloj aŭ vualo. Forta takikardio estas detektita. Post forigo de la atako, la paciento pliigis urinadon kun la apartigo de granda kvanto da klara luma urino. La daŭro de ĉi tiu formo de HA povas esti de unu horo ĝis kvin. Kiel regulo, tia formo de HA ne riskas vivon.
Formo de akvo salo
Ĉi tiu formo de HA estas plej ofte trovita en virinoj, kiuj havas troan pezon. La kialo de disvolviĝo de atako estas malobservo de la sistemo renino-angiotensino-aldosterona, kiu respondecas pri rena sango-fluo, la volumo de cirkulita sango kaj akvo-sal-ekvilibro. Pacientoj kun edema formo de HA estas apataj, malhelpitaj, malbone orientitaj en spaco kaj tempo, haŭto estas pala, ŝvelas la vizaĝo kaj fingroj. Antaŭ la komenco de la atako, povas esti interrompoj en la kora ritmo, muskola malforto kaj malpliiĝo en diurezo. Hipertensiva krizo de ĉi tiu formo povas daŭri de pluraj horoj al tago. Se ĝustatempa krizhelpado disponigas hipertensan krizon, tiam ĝi havas favoran kurson.
Konvulsiva formo
Ĉi tiu estas la plej danĝera formo de HA, ĝi ankaŭ nomiĝas akra arteria encefalopatio. Ĝi estas danĝera pro ĝiaj komplikaĵoj: cerebra edemo, disvolviĝo intracerebra aŭ subarachnnoida hemorragio, parezo. Tiaj pacientoj havas tonikajn aŭ klonajn konvulsiojn, sekvitajn de perdo de konscio. Ĉi tiu kondiĉo povas daŭri ĝis tri tagojn. Se kriz-prizorgado ne estas disponigita ĝustatempe por hipertensa krizo de ĉi tiu formo, la paciento eble mortos. Post forigo de la atako, pacientoj ofte havas amnezon.
Krizhelpa prizorgado. Algoritmo
Do ni eksciis, ke grava komplikaĵo de arteria hipertensio kaj aliaj patologiaj kondiĉoj estas hipertensia krizo. Krizhelpo - algoritmo de agoj, kiuj devas esti klare plenumitaj, - devas esti rapide provizita. Antaŭ ĉio, parencoj aŭ parencoj devas voki krizhelpan prizorgadon. La vico de pliaj agoj estas la sekva:
- Se eblas, vi bezonas trankviligi homon, precipe se li estas tre ekscitita. Emocia streĉo nur kontribuas al pliigo de sangopremo.
- Proponu la pacienton translokiĝi al lito. La korpopozicio duonvidas.
- Malferma fenestro. Adekvata freŝa aero devas esti provizita. Malfermu la kolumon de vesto. La spirado de la paciento devas esti egalaj. Oni devas memorigi lin spiri profunde kaj egalan.
- Donu hipotensan agenton, kiun li senĉese portas.
- Sub la langon de la paciento, metu unu el la krizaj drogoj por malpliigi sangopremon: Kopoten, Captopril, Corinfar, Nifedipine, Cordaflex. Se la medicina teamo ne alvenis en duonhoro kaj la paciento ne sentis sin pli bona, vi povas ripeti la kuracilon. Entute tiaj rimedoj pri kriz-redukto de sangopremo povas esti donitaj ne pli ol du fojojn.
- Vi povas oferti al la paciento tinkturon de valeriano, akuŝejo aŭ korvalol.
- Se li zorgas pri doloro malantaŭ la sternumo, donu Nitroglicerinan tablojdon sub la lango.
- Se homo sentas frison, kovru lin per varmaj varmoj aŭ plastaj boteloj da varma akvo kaj kovru lin per litkovrilo.
Poste kuracistoj agos. Foje, kun diagnozo de hipertensa krizo, krizhelpo - algoritmo de agoj faritaj de parencoj kaj kuracistoj, kiuj venis al la voko - sufiĉas, kaj enhospitaligo ne bezonas.
Malsana sola hejme. Kion fari
Se la paciento estas hejme sola, li devas unue preni hipotensan agenton, kaj tiam malfermi la pordon. Ĉi tio fariĝas tiel, ke la teamo, kiu venis al la voko, povus eniri en la domon se la paciento plimalboniĝos, kaj nur tiam helpos lin. Post kiam la enireja pordo estas fermita, la paciento devas nomi la numeron "03" memstare kaj telefoni al la kuracistoj.
Kuraca helpo
Se la paciento havas hipertensan krizon, la kriz-zorgado de la flegistino estas la intravena administrado de diibazolo kaj diuretiko. Kun nekomplika HA ĉi foje sufiĉas.
Kaze de takikardio, beta-blokantoj donas pozitivan dinamikon, jen la drogoj Obzidan, Inderal, Rausedil. Ĉi tiuj drogoj povas esti administritaj kaj intraramuskule.
Krome, hipotensiva agento, Corinfar aŭ Nifedipine, devas esti metita sub la langon de la paciento.
Se la hipertensiva krizo estas komplika, krizaj prizorgoj estas disponigitaj de kuracistoj de la intensiva prizorga unuo. GC estas foje komplikita per signoj de akra maldekstra ventrikula malsukceso. En ĉi tiu kazo, ganglioblokoj kun kombinaĵo kun diurikoj havas bonan efikon.
Kun la disvolviĝo de akra koronaria nesufiĉo, la paciento ankaŭ estas metita en la intensan prizorgan ekzempleron kaj estas administritaj drogoj "Sustak", "Nitrosorbit", "Nitrong" kaj analgésicos. Se la doloro persistas, tiam oni povus preskribi drogojn.
La plej formidaj komplikaĵoj de HA estas la evoluo de miokardia infarkto, angina pektora kaj apopleksio. En ĉi tiuj kazoj, la paciento estas kuracata en la intensiva prizorgado kaj reanimado-sekcio.
Preparoj por GC
Kiam oni diagnozas kun hipertensa krizo, krizhelpado (normala), kiel regulo, provizas helpe de certaj grupoj de medikamentoj. La celo de kuracado estas malpliigi la sangopremon laŭ la kutimaj nombroj de la paciento. Oni devas memori, ke ĉi tiu malkresko devas okazi malrapide, ĉar kun ĝia rapida falo, la paciento povas provoki kolapson.
- Beta-blokantoj pligrandigas la lumen de arteriaj ŝipoj kaj malpezigas takikardion. Preparoj: Anaprilino, Inderal, Metoprololo, Obzidan, Labetolol, Atenolol.
- ACE-inhibidores havas efikon sur la sistemo renino-angiotensino-aldosterona (uzata por redukti sangopremon). Preparoj: Enam, Enap.
- La drogo "Klonidino" estas uzata kun singardemo. Preninte ĝin, akuta guto en sangopremo estas ebla.
- Muskulaj trankvilantoj - malstreĉu la murojn de arterioj, pro tio, sangopremo malpliiĝas. Preparoj: "Dibazol" kaj aliaj.
- Kalibraj kanalaj blokantoj estas preskribitaj por arritmioj. Preparoj: "Cordipine", "Normodipine".
- Diuretikoj forigas troan fluaĵon. Preparoj: Furosemido, Lasikso.
- Nitratoj vastigas la arterian lumen. Preparoj: Nitroprussido, ktp.
Kun ĝustatempa medicina prizorgado, la prognozo por HC estas favora. Fatalaj kazoj kutime okazas en severaj komplikaĵoj, kiel pulma edemo, streko, korinsuficienco, miokardia infarkto.
Por malebligi HA, vi devas regule monitori la sangopremon, sisteme preni la preskribitajn kontraŭhipertensajn drogojn kaj aliĝi al la rekomendoj de kardiologo, krom ne superŝarĝi vin per fizika agado, se eblas, forigi fumadon kaj alkoholon kaj limigi la uzon de salo en manĝaĵoj.
Krizhelpa prizorgado
Malgraŭ la malsamaj specoj de hipertensa krizo, kriz-zorgo por salto de sangopremo estas sama. La algoritmo por ĝia bildigo estas jena:
- Estas oportune meti la pacienton en duon-sidanta pozicio, uzante kusenojn aŭ improvizitajn rimedojn.
- Voku kuraciston. Se la paciento disvolvis hipertensan krizon por la unua fojo, tiam necesas voki ambulancon por krizhelpa enhospitaligo.
- Trankviligu la pacienton. Se la paciento ne povas trankviliĝi, tiam donu al li tinkturon de valeriano, akuŝistino, karvalol aŭ valokardino.
- Certigu senpagan spiradon de la paciento, liberigante lin de vestaĵoj limigantaj spirajn movadojn. Provizi freŝan aeron kaj optimuman temperaturon. Petu al la paciento iom profunde spiri.
- Se eblas, mezuru la sangopremon. Ripetu mezuradojn ĉiujn 20 minutojn.
- Se la paciento prenas iun kontraŭhipertensan drogon rekomenditan de la kuracisto por forigi la krizon, tiam donu al li preni ĝin. Se ne ekzistas tiaj preskriboj, tiam donu sublingve 0,25 mg da Captopril (Kapoten) aŭ 10 mg da Nifedipino. Se post 30 minutoj ne aperas signoj de malpliigo de la sangopremo, tiam la drogo devas ripeti unu fojon pli. Sen manko de efiko kaj de prenado de ripetita dozo de la drogo, vi devas telefoni al ambulanco.
- Apliki malvarman kunpremon aŭ glaciaĵon sur vian kapon, kaj varman hejtilon al viaj piedoj. Anstataŭ hejtilo, vi povas meti mustelon sur la dorson de la kapo kaj bovidaj muskoloj.
- Kun la apero de doloro en la koro, la paciento povas ricevi tableton da Nitroglicerino kaj Validolo sub la lango. Oni devas memori, ke preni Nitroglicerinon povas kaŭzi akran malpliiĝon de la sangopremo, do ĝi devas esti prenita nur kun Validol, kio forigas ĉi tiun kromefikon.
- Kun kapdoloro de kreva naturo, kiu indikas kreskon de intrakrania premo, la paciento povas ricevi pilolon de Lasix aŭ Furosemido.
Memoru! Antaŭ ol doni kuracilon, estas necese, ke vi zorge pripensu kaj taksu la staton de la paciento. La telefonistoj akceptantaj la vokon de la ambulanca teamo povas helpi vin pri ĉi tio.
Kion fari post ĉesi hipertensan krizon?
Post normaligo de sangopremo, necesas klarigi al la paciento, ke kompleta stabiligo de la stato okazos post 5-7 tagoj. Dum ĉi tiu periodo, iuj restriktoj kaj reguloj devas esti observitaj, kiuj malhelpos ripetan salton en sangopremo. Ilia listo inkluzivas la jenajn rekomendojn:
- Prenu oportune kontraŭhipertensajn drogojn rekomenditajn de via kuracisto.
- Regule monitori sangopremon kaj registri siajn rezultojn en speciala "Taglibro de hipertensio."
- Rifuzu fizikan agadon kaj ne faru subitajn movojn.
- Rifuzu matenan ĵongladon kaj aliajn fizikajn ekzercojn.
- Ekskludi spektadon de videoj kaj televidaj programoj, kiuj kontribuas al streĉo de la psiko.
- Limigu salon kaj likvan konsumon.
- Ne tro manĝu.
- Evitu konfliktojn kaj aliajn streĉajn situaciojn.
- Rifuzu alkoholon kaj fumadon.
Senkomplikaj hipertensaj krizoj povas esti traktataj hejme kaj ambulatempe. En aliaj situacioj, la paciento devas esti enhospitaligita por kompleta ekzameno, forigo de komplikaĵoj kaj nomumo de drogterapio.
Komitato pri Televido kaj Radio Gubkinsky, filmeto pri la temo "Hipertensiva krizo":
Simptomoj per kiuj eblas rekoni ĝustatempe hipertensan krizon
Sciante la simptomojn de hipertensiva krizo, vi povas reagi ĝustatempe kiam ĝi disvolviĝas en vi mem aŭ proksimaj homoj.
Hipertensiva krizo estas akra, la asintomatika kurso estas tre malofta kaj nur en juna aĝo.
Signoj de la apero de hipertensiva krizo:
- severa kapdoloro, kiu subite aperis, povas esti akompanata de neklara konscio, ekflamantaj muŝoj antaŭ la okuloj, sento de pulsado en la temploj,
- naŭzo kun vomado povas aperi en la fono de severa kapdoloro,
- palpitacioj kaj manko de spiro aperas
- povas esti timo pri morto
- akra brusto doloro eblas,
- nazotruoj
- kramfoj
- perdo de konscio.
Krizoj povas okazi 1 aŭ pli da simptomoj, kiam ĉi tiuj simptomoj aperas, sangopremo devas esti mezurita. Se tio ne eblas, voku 103 por helpo aŭ petu parencojn konduki al hospitalo por profesia helpo.
Antaŭ la alveno de ambulanco, kriz-zorgo por hipertensa krizo helpos eviti gravajn komplikaĵojn kaj malpliigos la resanigan tempon de la korpo post akuta salto de premo.
Kion fari antaŭ ol alvenas la ambulanco
Tipe, homoj kun alta sangopremo ĉiam havas drogojn por alta sangopremo, kun primara krizo, t.e. kiam la unua fojo en la vivo frontas kreskon de premo, la situacio estas iom pli komplika.
- Voki ambulancon.
- Trankviligante la pacienton: ju pli granda la nervozeco, pli forta estas la sangopremo.
- La paciento devas sidiĝi en lito aŭ en seĝo en semi-sidanta pozicio.
- Por atingi trankvilon kaj eĉ spiradon en la viktimo.
- Malsekiĝu mantuko kun malvarma akvo kaj surmetu vian frunton.
- Piedoj povas esti malaltigitaj en varman banon aŭ piedan masaĝon por redukti sangan cirkuladon en la cerbo.
- Forigu ĉiujn streĉajn vestojn, forigu ĉenojn kaj braceletojn.
- Provizi aliron al freŝa aero.
- Donu pilolon, kiu malaltigas la premon, la kuracilo de la paciento estos la elekto de la paciento, li jam uzos ĝin, tial ne estos negativaj reagoj.
- Sub la lingvo de kaptoprilo, nifedipino, kapoteno aŭ alia drogo, nur 1 el la listo. Se necesas, post 30-40 minutoj, vi povas preni ĝin denove, sed nur post mezurado de sangopremo, kaj se ĝi tute ne malpliiĝis, aŭ iomete. Se 2 tablojdoj ne funkciis, tiam vi ne plu prenu, vi devas liveri la pacienton al la hospitalo aŭ atendi ambulancon.
- Donu trinkon de tinkturo de valeriano, korvalolo aŭ patrinvirino (se disponeblas en la kabineto de hejma kuracilo).
- Kun prononcita sento de malvarmego, la paciento devas esti envolvita en litkovrilojn, varmete - por malvarmigi.
- Se estas doloro en la lokalizo de la koro aŭ arritmio estas observata (per pulso). Nitroglicerino estu donita, Nitrospray povas esti donita sub la lango. Ripetu kun konstanta doloro kun intervalo de 5-7 minutoj tri fojojn. Ne plu akceptu.
Se unua helpo por hipertensa krizo estas provizita plene kaj la premo ne malpliiĝas, necesas enhospitaligo en la krizhelpejo. Kun malpliigo de premo, sed apero de doloro en la koro aŭ aliaj komplikaĵoj, ankaŭ urĝa enhospitaligo estas indikita.
La sangopremo devas malpliiĝi laŭgrade, akuta guto en sangopremo al normalaj nombroj povas damaĝi la pacienton almenaŭ altajn valorojn. Sekve, se post krizhelpado, sangopremo malpliiĝis je 20% en 60 minutoj, ĉi tio estas bonega indikilo, la paciento devas ripozi kaj, se eble, lasita en lito dum 2 horoj. Normaligo de premaj indikiloj povas okazi ĝis 2 tagoj. Gravas en la unuaj horoj atingi starigon de indikiloj ne pli ol 160/100 mm RT. Arto
Unua helpo
Kiam oni diagnozas hipertensan krizon kaj determinas ĝiajn simptomojn, unua helpo fare de ambulancaj laborantoj efektiviĝas laŭ la algoritmoj ellaboritaj de la Ministerio pri Sano.
La taktiko de kuracado dependos de indikiloj kiel ekzemple la grado de evoluo de la krizo, koincidantaj kronikaj malsanoj kaj la aĝo de la paciento. Aldone al la tablojdoj Kapoten kaj Nifedipine, ekzistas intravenaj preparoj en la ambulanco-pakaĵo, kiuj ebligas al vi malpliigi la sangopremon sen kriz-redukto kaj sen damaĝi la korpon:
- Clonidine administras pacientojn kun sangopremo pli ol 200/140 mm Hg. Arto diluite kun salo iv malrapide.
- Diuretikoj (Furosemido, Lasikso) administriĝas intravene kaze de severa edemo en la paciento aŭ kiam simptomoj de cerba malordo estas identigitaj.
- La solvo de sulfata magnezio estas administrata en / en aŭ / m, depende de sangopremo kaj de la aĝo de la paciento. Maljunuloj pli ol 80-jaraĝaj estas preferinde elekti magnezion.
- Dibazolo estas uzata en juna aĝo, dum ĉesigi la krizon de maljunuloj ne rekomendas.
Unua helpo por hipertensio celas malaltigi sangopremon kaj malebligi disvolviĝon de gravaj komplikaĵoj. Krom drogoj, kiuj malpliigas sangopremon, la kuracisto uzas drogojn depende de la simptomoj prezencoj:
- kun severa manko de spiro, Eufillin estas uzata,
- pro dolora brusto - nitroglicerino, kordaron kaj aliaj,
- kun arritmioj - Anaprilino.
Kiam la premo de la paciento estas restarigita kaj ne estas komplikaĵoj, la paciento restas hejme. Kun malbona reakiro de premo aŭ identigo de simptomoj de komplikaĵoj, la kuracisto sugestas enhospitaliĝon. Rifuzante kompletigi kuracadon en hospitalo, la paciento eksponas sin al la risko de komplikaĵoj kaj plimalboniĝoj.
Kion fari post ĉesi la krizon
Traktado post hipertensa krizo estas necesa kondiĉo por la resaniĝo de la korpo. Ne unu plialtiĝo de premo al kritikaj valoroj pasas sen spuro. La paciento bezonas almenaŭ unu semajnon por aliĝi al trankvila ritmo kaj ne fari subitajn movojn.
- Vi devus kontroli vian psikoemocian staton, nerva streĉo estas neakceptebla same kiel fizika.
- Noktaj vigloj ne rajtas, eĉ ludi ĉe la komputilo aŭ spekti filmojn. La paciento devas dormi.
- Salo estas forigita de la dieto, estonte ĝi povas esti redonita, sed sen fanatikeco.
- La volumeno de fluido devas esti malpliigita, precipe vespere (granda proporcio de la fluido rekomendas esti uzata antaŭ la 12a tagmezo).
- Evitu plilongan laboron kliniĝante kun la kapo supren aŭ kun alta nivelo de fumoj. Oni rekomendas labori en la ĝardeno frue matene, antaŭ ol la varmego establiĝos, ne pasigu multan tempon proksime al la forno kaj ne aranĝu grandajn purigadojn sole.
- Por trankvile respondi al streĉaj situacioj.
- Evitu kverelojn kaj skandalojn, ne partoprenu ilin kaj ne disvastigu negativojn.
- Ĝi estas regule observata ĉe la terapeŭto de la kliniko kaj sekvas liajn instrukciojn.
- Malutilaj agadoj kiel fumado, trinkado de alkoholo aŭ noktaj festoj devas esti forgesitaj.
Se eblas, ferieja kuracado rekomendas, se mankas tia okazo, vi povas fari kursan kuracadon en la fako de fizika terapio (fizioterapio, ekzercoterapio, masaĝo).
De aktiva vivstilo, vi povas elekti marŝadon, trejnadon sur simuliloj aŭ naĝado.
Unuaj simptomoj
Sango el la nazo, severa kapdoloro, kapturno - jen la unuaj simptomoj de alta sangopremo!
Signoj de ĝia pliiĝo tute ne samas. Multaj tute ne sentas ion ajn.
Plej ofte homoj plendas pri:
- kapdoloro kaj perioda kapturno,
- naŭzo
- vida difekto
- doloro en la maldekstra duono de la brusto;
- koro palpitaciones
- ĝenita korfrekvenco
- manko de spiro.
La kuracisto povas determini la patologion per objektivaj manifestoj:
- ekscito aŭ malhelpo de la paciento,
- muskolaj tremoj aŭ malvarmoj,
- pliigita humido kaj ruĝeco de la haŭto,
- konstanta kresko de temperaturo ĝis nivelo de ne pli ol 37,5ºº,
- signoj de malordoj de centra nerva sistemo,
- simptomoj de maldekstra ventrikula hipertrofio,
- fendado kaj emfazo de II kora sono,
- sistola superŝarĝo de la maldekstra ventriklo de la koro.
Ĉe plej multaj hipertensaj pacientoj, patologio estas akompanata de 1 ĝis 2 simptomoj. Kaj nur en maloftaj kazoj ekzistas pluraj el ĝiaj signoj. La ĉefa indikilo de hipertensiva krizo estas akuta altiĝo de sangopremo ĝis kritika nivelo.
Atako, kiu iras sen komplikaĵoj, daŭras nur kelkajn horojn. Antihipertensaj drogoj helpas alfronti ĝin.
Eĉ nekomplika krizo prezentas minacon al la vivo de la paciento, tial necesas rapide redukti sangopremon. Severa krizo estas danĝera kun komplikaĵoj.Ĝi foje disvolviĝas ene de du tagoj! Ĝi ofte estas akompanata de konfuzo de la konscienco de la paciento, vomado, konvulsioj, astmaj atakoj, malsekaj ralioj kaj foje komo.
Kaŭzoj de patologio
Plej ofte, la disvolviĝo de hipertensa krizo estas faciligita per maltaŭga kuracado aŭ akuta rifuzo de la paciento al preni kontraŭhipertensajn drogojn. Kaj nur en maloftaj kazoj, tia malsano estas la unua signo de hipertensio.
La provokantaj faktoroj de alta sangopremo estas:
- konstanta streĉo
- ekzorba fizika aktiveco,
- rifuzo preni kontraŭhipertensajn drogojn.
Unua helpo por krizo
Se vi suspektas la unuajn signojn de alta sangopremo, vi devas urĝe telefoni al ambulanca teamo. Por helpi la pacienton, antaŭ la alveno al kuracistoj, vi povas preni unuajn helpojn. Hipertensiva bezono esti kuŝita sur la lito, por ke li prenu duon-sidantan pozicion. Pli bone estas meti altajn kusenojn sub liajn kapojn kaj ŝultrojn.
Por malpezigi la kondiĉon de la paciento, vi povas fari al li varmajn banojn por la kruroj aŭ brakoj. Alia eblo estas meti plastojn de mustardo sur la kolo aŭ bovidoj.
La kuracisto post la voko determinos, ĉu enhospitaligo estas necesa por la paciento. Se ne estas signoj de komplikaĵo, tiam kontraŭhipertensaj drogoj helpos. En komplika hipertensa krizo, enhospitaligo de la paciento bezonas. Specialisto povas doni injekton por malpezigi premon.
Hipertensiva krizo: signoj, unuaj unuaj helpoj hejme ĝis la kriz-okazo
Hipertensiva krizo estas kondiĉo en kiu sangopremo altiĝas akre (ne nepre al kritikaj valoroj), ĝi esprimiĝas per certaj simptomoj, ĉefe el la nerva kaj kardiovaskula sistemo. Ĉar la kondiĉo estas danĝera, gravas, ke ĉiuj scias, el kio ili konsistas, hipertensa krizo manifestiĝas, signas, unua helpo hejme antaŭ ambulanco.
Kiel regulo, la kaŭzo estas hipertensio. Kiel praktiko montras, ĝi aŭ ne estis traktita, aŭ la traktado estis malĝusta. Tre malofte, sed atako de hipertensa krizo okazas sen antaŭaj simptomoj de hipertensio. Provokantaj faktoroj: streĉkondiĉoj, troŝarĝo, severa fizika streĉo, ĉesigo de drogoj kaj rifuzo de dieto kun limigita konsumado de manĝebla salo, konsumado de alkoholo, akuta ŝanĝo de temperaturo (ekzemple en bano), ktp.
Signoj de hipertensiva krizo
Hipertensiva krizo estas dividita en du specojn, kaj iliaj simptomoj malsamas.
La unua tipo ofte troviĝas en la komencaj stadioj de hipertensio. Ĝia karakteriza trajto estas la rapideco de disvolviĝo. Estas palpebruma doloro en la malantaŭa kapo kaj ĉirkaŭ la kolo, kapturno, tremo tra la korpo, intensa ekscito. La premo saltas akre (precipe la supra, sistola) ĝis la nivelo de 200 mm r. Arto kaj la pulso rapidigas. La paciento spertas doloron kaj pezecon en la regiono de la koro, manko de aero, manko de spiro okazas. La atako povas esti akompanata de naŭzo kaj vomado.
Karakterizaĵo estas ankaŭ malheliĝo en la okuloj, ĉar la paciento ĉio okazas "kiel en nebulo", li eble plendos pri la ekbriloj de malhelaj makuloj antaŭ liaj okuloj. Li subite fariĝas varma aŭ, male, malvarmege, timoj aperas. Ŝvito, ruĝeco (makuloj) de la kolo, vizaĝo, brusto povas eliri. Ĉi tiu tipo de hipertensa krizo iomete facile ĉesas preni medikamentojn, ĝi disvolviĝas ene de du ĝis kvar horoj. Kiam ĝi finiĝas, la paciento ofte emas urini.
La dua speco de hipertensiva krizo estas pli karakteriza por "spertaj" hipertensivoj, tio estas, por homoj jam suferas de kardiovaskulaj malsanoj. La disvolviĝo de simptomoj pliiĝas laŭgrade. Unue homo plendas pri pezeco en la kapo, li emas dormi, aperas letargio. En mallonga tempo, la kapdoloro pliiĝas signife (pli en la okcipita parto) kaj fariĝas dolora. Estas naŭzo kaj deziro de vomado, kapturno.
Vizio ankaŭ plimalboniĝas, sonorego kaj tinnito okazas, kaj konscio konfuziĝas. La paciento apenaŭ respondas demandojn. Foje kun ĉi tiu evoluo de hipertensa krizo, oni rimarkas entombigon de la membroj aŭ individuaj muskoloj de la vizaĝo. Pli malalta, diastola premo povas draste atingi ĝis 160 mm p. Arto Male al unua tipo, la pulso restas la sama. La haŭto estas seka kaj malvarma. Ruĝeco aperas sur la vizaĝo kun blua tono. La paciento spertas kora doloro kaj apenaŭ aperas spiro. La doloroj estas de malsama naturo: doloraj, pikantaj aŭ tipaj por angina pektoro, restriktanta, etendiĝante al la maldekstra brako aŭ ŝultra klingo. Depende de la severeco, la atako povas daŭri pli longe (ĝis pluraj tagoj).
Unua kriz-unua helpo por hipertensa krizo
Unue, se vi suspektas hipertensan krizon, tuj voku ambulancon, ĉar ĝi eble postulas kriz-enhospitaligon de la paciento (memoru, ke la procezo rapide disvolviĝas).
Antaŭ ol la teamo de kuracistoj alvenos, vi devas helpi la pacienton. Tuj zorge, sen subitaj movoj, helpu lin kuŝiĝi: donu komfortan duonkuŝan pozicion metante kusenojn, falditan litkovrilon sub la ŝultrojn kaj kapon, ktp. Ĉi tio helpos eviti severajn atakojn. Zorgu pri freŝa aero (malfermu fenestron aŭ fenestron). Por varmigi la pacienton kaj malpezigi sian tremadon, envolvu siajn krurojn, ligu varman hejtilon al ili aŭ preparu varmigantan piedan banon. Vi povas meti mustelon sur la subajn krurojn.
Antaŭ ol la kuracisto alvenos, vi devas mezuri la premon de la paciento kaj doni pilolon por redukti ĝin (la drogon kiun ili uzas la tutan tempon). Estas neeble akre malpliigi la premon dum hipertensa krizo (kolapso povas okazi). Ne prenu novajn medikamentojn. Por ĉesigi la penigan procezon, necesas, ke post unu horo la premo falas ĉirkaŭ 30 mm / p. Arto kompare kun la originalo. Se la paciento ne antaŭe prenis kuracilon por la koro kaj perdas tion, kion oni devas uzi nuntempe, tiam ofertu al li meti unu tableton de Klofelin sub sian langon. Anstataŭ Klofelin, vi povas uzi Kaptopril. Se post duonhoro la premo ne malpliiĝas, donu ankoraŭ unu tablojdon (sed ne pli).
Se homo havas severajn kapdolorojn, konsilas doni al li unu aŭ du tablojdojn de diurético (Furosemido). Por doloro en la koro aŭ manko de spiro, Nitroglicerino (pilolo sub la lango) aŭ 30-40 ĉapo. "Valocordina."
Se naska sangado malfermiĝis, tiam vi devas pinĉi vian nazon dum kvin minutoj kaj apliki malvarman kunpremon sur la ponton de la nazo (la kapo ne kliniĝas malantaŭen).
Gravas scii, ke en momento de hipertensiva krizo, pacientoj ofte havas fortan senton de timo. Ĉi tio estas pro akra liberigo de streĉaj hormonoj. Kaj via tasko estas ne montri per viaj agoj aŭ vortoj nenecesan maltrankvilon pri lia stato, ne panikiĝi. Parolu trankvile, bonvole, trankviligante la pacienton kaj dirante al li, ke ĉi tiu malsano foriras, ĝi ne timas, kaj la kuracisto certe helpos.
Pluaj rendevuoj estu faritaj nur de specialisto kaj, se estas komplikaĵoj, li enhospitaligos la pacienton en la kardiologia fako por la necesaj medicinaj procedoj.
Vi ne povas fari sen medicina helpo, ĉar hipertensa krizo plenas de diversaj komplikaĵoj: komo (encefalopatio), cerba hemorragio, angina pektora, miokardia infarkto, pulma edemo ktp.
Memoru, ke la bonfarto de la plua rezulto de la malsano dependas de viaj unuaj agoj.
Hipertensiva krizhelpo
12 Apr, 2015, 12:30 pm, aŭtoro: admin
hipertensiva krizo: simptomoj kaj unuaj helpoj
Hipertensiva krizo rilatas al kondiĉo, kiu prezentas tujan minacon al la vivo de la paciento.
Hipertensiva krizo estas kriz. estiĝanta pro akuta kresko de sangopremo, kun apero de subjektivaj malordoj kaj objektivaj simptomoj de cerba, kora kaj aŭtonoma naturo, manifestitaj per la klinika bildo de damaĝo al la cela organo kaj postulantaj urĝan medicinan atenton.
Kontraŭe al publika opinio, hipertensiva krizo ne havas karakterizajn nombrojn de sangopremo, ĉi tiuj ciferoj estas simple individuaj, kaj kelkfoje ĝi povas esti la unua manifestiĝo de hipertensio ĉe homoj. Kiam hipertensia krizo, la risko de komplikaĵoj de kelkaj sistemoj kaj organoj, malordoj de la centra nerva sistemo, korinsuficienco, angina pektoro, miokardia infarkto, pulma edemo, aneŭrismo, ktp.
La pliiĝo de sangopremo estas pro du mekanismoj:
Simptomoj de hipertensa krizo:
- pliigita diastola sangopremo super 110-120 mm Hg
- akra kapdoloro, kutime en la malantaŭa kapo
- aĉa sento en la temploj
- manko de spiro (pro pliigo de ŝarĝo sur la maldekstra ventriklo de la koro)
- naŭzo aŭ vomado
- vida difekto (palpebrumado de "muŝoj" antaŭ la okuloj), parta perdo de vidaj kampoj eblas
- ruĝeco de la haŭto
- kunprema doloro malantaŭ la sternumo eblas
- agitiĝo, malkuraĝeco
Estas du tipoj de krizoj:
Unua vidpunkto (hiperkinetika) estas observata ĉefe en la fruaj stadioj de arteria hipertensio. Karakterize akra komenco,
la superreganta kresko de sistola sangopremo, pliigo de korfrekvenco, abundo de "vegetativaj signoj".
Dua speco de krizo (hipokinetika), kutime disvolviĝas en la malfruaj stadioj de la malsano kontraŭ fono de alta sangopremo, karakterizata de laŭgrada disvolviĝo (de kelkaj horoj ĝis 4-5 tagoj) kaj severa kurso kun cerebraj kaj koraj simptomoj.
Unua helpo por hipertensa krizo:
- kuŝi la pacienton (kun levita kapo),
- krei kompletan fizikan kaj mensan pacon,
- monitori la sangopremon kaj korbaton ĉiun 15 minutojn antaŭ ol la kuracisto alvenas,
- Konsiderante la bezonon pri krizhelpado kaj la tuja administrado de drogoj, kiuj malpliigas sangopremon, kuracado komenciĝas tuj (hejme, en ambulanco, en krizĉambro de la hospitalo),
- se takikardio estas observata en la fono de alta sangopremo, oni rekomendas drogojn de la grupo de ne-selektemaj beta-blokantoj (propranolol),
- captopril ankaŭ estas uzata por efike ĉesigi krizojn, precipe se estas historio de kardiosclerosis, korinsuficienco, diabeto mellitus,
- nifedipino estas rekomendata por uzo dum gravedeco, kun konvena patologio de la renoj kaj bronkopulmonara sistemo,
- malatentaj procedoj:
- mustardo-plastoj sur la dorso de la kapo, sur la malantaŭa dorso, ĉe la piedoj
malvarme al la kapo kun severaj kapdoloroj
- varmaj piedaj banoj.
Gravas memori ke vi povas malpliigi sangopremon dum hipertensa krizo per ne pli ol 10 mm Hg. hore por eviti kolapson. Dum la unuaj 2 horoj, sangopremo povas reduktiĝi je 20-25%.
Kutime la paciento jam scias, kiujn drogojn devas okazi akuta kresko de sangopremo.
Kiam hipertensiva krizo aperas por la unua fojo en la vivo, komplikita de ĝia kurso, la paciento bezonas urĝan enhospitaligon.
Similaj dokumentoj
Diagnozo de malsanoj kaj vundoj de la kardiovaskula sistemo kaj provizo de krizaj unuaj helpoj por ili. Angina pektoro kiel formo de koronaria kormalsano. Trajtoj de akra kardiovaskula malsukceso dum fizika superŝarĝo.
La ĉefaj kaŭzoj, prevalenco kaj specoj de hipertensaj krizoj. Instrumentaj kaj aldonaj esplormetodoj. Taktikoj de medicina prizorgado. Studo pri kombinaĵo de alta sistola sangopremo kaj takikardio.
Kaŭzoj de hipertensia krizo kiel signifa kresko de sangopremo. Priskribo de la simptomoj de korpa iskemia kaj hipertensiva kora krizo. Unua helpo kaj agoj de flegistino en kazo de hipertensa krizo.
Simptomoj de malvarma vundo. Provizado de krizaj helpa medicina helpo. Patologiaj ŝanĝoj, kiuj okazas dum glaciaĵoj. Eksperimenta studo pri la efiko de malvarma vundo en Orsk. Manieroj malhelpi patologion.
La koncepto de unuaj helpoj kiel urĝaj necesaj por savi la vivon kaj sanon de viktimoj. Unua helpo por brulvundoj, ilia klasifiko. Unua helpo por svenado, nazotruoj, elektra traŭmato, mordado de insektoj kaj varmofrapo.
Unua helpo kiel komplekso de urĝaj mezuroj necesaj por faciligi pliajn kvalifikitajn kuracajn prizorgojn. Identigo de signoj de vivo kaj morto, unuaj helpoj por sangado, veneniĝo, brulvundoj, frostaĵoj, mordoj.
Unua helpo kaj reanimado. Eraroj kaj komplikaĵoj de mekanika ventolado, la procedo por ĝia efektivigo. Signoj de klinika kaj biologia morto. La algoritmo de ago por nerekta kora masaĝo. Reguloj por uzado de kadavro.
Krizaj kondiĉoj en ginekologio. Difektita ektopia gravedeco. Torsio de la kruroj de ovara tumoro. Subnutrado de la uterina mioma nodo. La teknologio provizi kuracajn prizorgojn por ovara apopleksio. Klinikaj simptomoj kaj diagnozo.
Trajtoj de la unua medicina asistanto, medicina kaj unua helpo. Provizante kvalitan helpon al viktimoj en individuaj medicinaj institucioj. Principoj de specialiĝo kaj integriĝo en praktika sanservo. La disvolviĝo de medicina prizorgo.
Simptomoj de mekanika damaĝo al la kolo, vizaĝo, orbitoj. Termaj faktoroj: brulvundo kaj frosto. Kemiaj brulvundoj al okuloj kaj haŭto. Iliaj klinikaj manifestoj. Provizado de unuaj, unuaj helpoj kaj kvalifikita helpo al viktimoj de diversaj specoj de vundoj.
Komprema doloro en la okcitaj kaj parietaj areoj. Sentoj de bruo en la oreloj, ekflamantaj muŝoj antaŭ la okuloj. Manko de spiro miksita. Regula kresko de sangopremo. Paroxisma doloro en la koro, konstriktanta. Malpli da spiro dum marŝado.
La konsisto de la krizhelpo. Tipoj de ostaj frakturoj. Transporta senmovigo. Krania vundo kaj aplika ĉapo. Manieroj ĉesi venan kaj arterian sangadon. Malprofunda haŭto brulas. Konfuzoj kaj svenoj. Provizante unuajn helpojn al la viktimo.
Provizado de unua helpo al viktimoj. Difino de "reanimaj mezuroj" kaj priskribo de la signoj de fina stato. Formulado de la algoritmo de agoj kaj takso de la efikeco de kardiopulmonara reanimado, analizo de komplikaĵoj.
Simptomoj de kapvundo. Unua helpo por kapaj vundoj. Plenumado de titolringo. Klasifiko de traŭmata cerba vundo. Malfermaj vundoj al la kranio kaj cerbo. Cerba kunpremo. Difino de hiper- aŭ hipotensiva sindromo.
La universala skemo de unua helpo ĉe la sceno. Ĉesu arterian sangadon. Reguloj por apliki pansaĵojn al vundoj. Traktado kaj specoj de brulvundoj. Helpo en ostaj frakturoj. Skemo de agado en kazo de elektra ŝoko.
Ĝenerala trajto de angina doloro kiel koro signalas pri nesufiĉa konsumado de sango kaj oksigeno al ĝi. Etiologio de spasmo kaj aterosklerozo kiel kaŭzoj de anginaj atakoj. Priskribo de la diagnoza algoritmo kaj krizhelpo por anginaj atakoj.
Mallonga priskribo de la respublika klinika hospitalo. Labori kun medicinaj aparatoj kaj ekipaĵo. Plenumo de la sanitara-epidemiologia reĝimo en la fako. Provizado de unua helpo en akutaj malsanoj kaj akcidentoj.
praktika raporto
Frakturo kaj unuaj helpoj por frakturo. Unua helpo por entorsoj, vundoj, sprains. Ĝeneralaj principoj de unua helpo por vundoj.Priskribo de simptomoj, kaŭzoj, specoj de klasifiko, rekomendoj por ilia diagnozo.
Severaj formoj de malfrua gestosis. Nefropatio, preeklampsio, eklamppsio. Difektita uterina gravedeco. Placenta antaŭa. Purulent-septaj malsanoj. Provizante krizhelpon al infanoj. La volumo de medicina prizorgo por krizaj kondiĉoj en kirurgio.
Kriterioj por ĝuste aplikita turniketo, uzo de improvizitaj rimedoj. Ĉesu sangadon per prema bandaĝo. La tekniko apliki ĝin al la kolo kun damaĝo al la karotida arterio. Reguloj por plenumo de senmoviĝo. La maniero apliki pneŭojn Cramer.
Konkludo
Kiam signoj de hipertensio aperas, kompleta kuracado devas komenci kiel eble plej baldaŭ. Gravas rimarki, ke la asimptomata kurso de hipertensio permesas profundajn tumultojn en la korpo, kio poste kondukas al krizaj situacioj. Se la kuracisto diagnozis hipertenson kaj preskribitan kuracadon, preskribi povas malebligi la hipertensan krizon kaj kontribuas al longdaŭra konservado de sano je alta nivelo.
Kun krizo, kiu jam okazis, normaligo de vivstilo kaj konstanta kuracado kontribuas al la longtempa postvivado de la paciento.