La drogo Aspinat: instrukcioj por uzo
La medikamento havas antipiretajn, analizajn efikojn.
La mekanismo de agado de Aspinat baziĝas sur la malhelpo de la agado de ciclooksigenase 1 kaj 2 enzimoj, sub la influo de kiuj sintezas prostaglandinoj (pro kiu doloro-sindromo kaj ŝvelaĵo en la areo de la inflama procezo).
Kun malpliigo de la nivelo de prostaglandinoj en la zono de termoregulado en la cerbo, ŝvitado pliiĝas kaj la lumeno de la vazoj plilarĝiĝas, kio rezulte provizas antipireta efiko. La analgesika efiko estas pro la centra kaj periferia efiko de la medikamento.
Acetilsalicilika acido inhibas la sintezon de la enzimo tromboxano A2 en sangaj ĉeloj, plaketoj, kio reduktas tromboson, plakedon-adhesion kaj ilian agregadon. Atingita kontraŭplateleta efiko persistas dum unu semajno post unuopa dozo de la drogo. Oni konstatas, ke ĉi tiu efiko estas pli prononcita ĉe viroj.
En la kuracado kun acetilsalicilika acido, la risko disvolviĝi malstabila formo de angina pektoro, miokardia infarko malpliiĝas kaj la mortokvanto pro malsanoj de la kardiovaskula sistemo malpliiĝas.
La drogo Aspinat estas efike uzata por primara kaj malĉefa antaŭzorgo de miokardia infarkto, precipe ĉe viroj pli aĝaj ol 40 jaroj.
Ĉiutaga dozo de 6mg pliigas protrombinan tempon kaj inhibicias sintezon protrombino en la hepata sistemo. Gravas konsideri, ke dum vi prenas acetilsalicilikan acidon, la risko de sangado kaj diversaj hemoragiaj komplikaĵoj dum kaj post kirurgiaj intervenoj.
Aspinato reduktas la koncentriĝon de vitaminaj K-dependaj koagulaj faktoroj 2, 7, 9 kaj 10. La drogo plibonigas la fibrinolitikan aktivecon de sanga plasmo, stimulas la ekskreadprocezon acida urico de la korpo en malgrandaj kvantoj (pro difektita reabsorbado en la tubetoj de la rena sistemo).
Kun la blokado de ciclooksigenase-1 en la gasta mukozo, la aktiveco de gastroprotektaj (protektaj) prostaglandinoj malpliiĝas, kio povas kaŭzi ulceradon de la gastrika muro kaj disvolviĝon de sangado.
La malplej iritiga efiko sur la gastra mukozo estas praktikata de specialaj efervescaj formoj de acetilsalicilika acido, enir-solveblaj kaj dozaj formoj, kiuj inkluzivas bufrojn.
Aliaj acetilsalicilaj acidaj preparoj
Liberiga formularo
Tablojdoj (Aspinat, Aspinat Cardio, Aspinat Plus, Aspinat 300), efervescaj tablojdoj (Aspinat, Aspinat C).
Aspinat: acetilsalicilika acido (100 mg aŭ 500 mg).
Aspinat Cardio: acetilsalicilika acido (50 mg aŭ 100 mg), ekscipientoj: MCC, amelo 1500, aerosilo (coloida silicia dioksido), stearika acido, entria revesto: ACRYL-IZ (kopolimero de metacrilata acido kun etila akrilato 1: 1, titanio dióxido, talko, trietila citrato, anhidra koloida silicia oksido, natria bicarbonato, natria lauryl sulfato), kopovidono, hidroxipropil-celulozo (Klucel).
Aspen 300: acetilsalicilika acido (300 mg), enterika revestiĝo.
Aspinat Plus: acetilsalicilika acido (500 mg), kafeino (50 mg).
Aspinat S: acetilsalicilika acido (400 mg), ascorbika acido (240 mg).
Aspinat:
- 10 tabeloj en pakaĵo de konturo bezjacheykovoy, 1 aŭ 2 pakaĵoj en kartona skatolo,
- 10 aŭ 20 ĉp. en polimera kruĉo en kartona pakaĵo,
- 10 tablojdoj en ampolo, 1 aŭ 2 pakaĵoj en kartona skatolo,
- 12 efervescaj tabeloj en polimera kesto en kartona pakaĵo.
Aspinat Cardio:
- 10 ptoj en ampoloj, 1, 2, 3, 5, 10 pakaĵoj en kartona skatolo,
- 10, 20, 30, 50 aŭ 100 ĉp. en polimera kruĉo en kartona pakaĵo.
Aspen 300:
- 10 ptoj en konturo de pakaj bezjacheyakovoy, 1, 2, 3, 5 aŭ 10 pakaĵoj en kartona skatolo,
- 10, 20, 30, 50 aŭ 100 ĉp. en polimera kruĉo en kartona pakaĵo,
- 10 ptoj en ampoloj, 1, 2 aŭ 10 pakaĵoj en kartona skatolo.
Aspinat Plus:
- 10 ptoj en ampoloj, 1, 2, 3 aŭ 5 pakaĵoj en kartona skatolo,
- 10, 12, 15, 16, 20 aŭ 30 ĉp. en polimera kruĉo en kartona pakaĵo.
Aspinat S: 10 ptoj. en polimera kazo en pakaĵo el kartono.
Farmakologia ago
La avantaĝo de la solvebla formo de la drogo kompare al tradicia acetilsalicilika acido en tablojdoj estas pli kompleta kaj pli rapida absorbo de la aktiva substanco kaj ĝia pli bona toleremo.
- Modera aŭ milda doloro en plenkreskuloj de diversaj originoj: doloro de kapo (inkluzive de tiuj asociitaj kun sindromo de retiriĝo de alkoholo), doloro de molaroj, migraino, neŭralgio, sindromo radikala, doloro de muskolo kaj artiko, doloro dum menstruo.
- Pliigita korpa temperaturo en malvarmoj kaj aliaj infektaj kaj inflamaj malsanoj (en plenkreskuloj kaj infanoj pli aĝaj ol 15 jaroj).
Aspinat Cardio:
- Antaŭzorgo de akra miokardia infarkto en ĉeesto de faktoroj de risko (t.e. diabeto mellitus, hiperlipidemio, hipertensio, obezeco, fumado, maljuneco) kaj miokardia infarkto,
- malstabila angino,
- prevento de streko (inkluzive en pacientoj kun transiraj cerebrovaskula malsano),
- malhelpo de transiraj cerebrovaskula akcidento,
- malhelpo de tromboembolismo post operacioj kaj invadaj vaskulaj intervenoj (t.e. koronaria arterka trapikiĝo, karotida arteria endarterectomio, arteriovenea pretervoja greftado, karotida arteria angioplastio),
- antaŭzorgo de profunda vejna trombozo kaj tromboembolismo de la pulma arterio kaj ĝiaj branĉoj (ekzemple kun plilongigita senmovigo rezulte de granda kirurgia interveno).
Kontraŭindikoj
- Hipersensiveco al ASA, ekscipientoj de la drogo kaj aliaj NSAIDoj,
- erozaj kaj ulcerataj lezoj de la gastrointestina vojo, gastrointestina sangado,
- hemorragia diatezo,
- bronkia astmo induktita de prenado de salicilatoj kaj AINS, la triada Fernand Widal (kombinaĵo de bronkia astmo, ripetiĝanta nazpolipo, paranasalaj sinusoj kaj maltoleremo al ASA),
- kombinita uzo kun metotrexato ĉe dozo de 15 mg semajne aŭ pli,
- rena hepata malsukceso,
- gravedeco (1a kaj 3a trimonato),
- laktado
- aĝo ĝis 18 jaroj.
Kun zorgo:
- gotti
- hiperuricemio
- historio de gastrointestinalaj ulcerativaj lezoj aŭ gastrointestinal sangado, rena kaj hepata malsano, bronkia astmo, kronikaj spiraj malsanoj, fojno, naza polipso, alergiaj reagoj al aliaj drogoj,
- II trimonato de gravedeco,
- kombinaĵo kun metotrexato en dozo de malpli ol 15 mg semajne,
- manko de vitamino K kaj glukozo-6-fosfata dehidrogenazo.
Dozo kaj administrado
Interne trinkas multe da fluidoj. Efektivaj tablojdoj unue devas solviĝi je 100-200 mg da bolita akvo je ĉambra temperaturo.
La dozo kaj horaro de akcepto estas determinita de la atenta kuracisto, ĉar ĉi tie ĉio dependas de la aĝo kaj stato de la paciento.
Kun severa doloro, vi povas preni 400-800 mg da acetilsalicilika acido 2-3 fojojn tage (sed ne pli ol 6 g tage). Kiel kontraŭplateleta agento, oni uzas malgrandajn dozojn - 50, 100, 300 mg de la aktiva substanco. Por febro, oni rekomendas preni 0,5-1 g da acetilsalicilika acido tage (se necese, la dozo povas esti pliigita al 3 g). La daŭro de la kuracado ne devas superi 14 tagojn.
Aspinat Cardio:
La drogo estas destinita al daŭra uzo. La daŭro de la terapio estas determinita de la ĉeestanta kuracisto.
- Antaŭzorgo en kazoj de suspektata akra miokardia infarkto estas 100-200 mg / tago (la unua tablojdo devas esti maĉita por pli rapida sorbado).
- Antaŭzorgo de la unua akra miokardia infarkto en ĉeesto de riskaj faktoroj - 100 mg / tago.
- Antaŭzorgo de recidiva miokardia infarkto, malstabila angino, antaŭzorgo de akra streko kaj transira cerebrovaskula akcidento, antaŭzorgo de tromboembolaj komplikaĵoj post kirurgio aŭ invasaj studoj - 100 mg / tago.
- Antaŭzorgo de profunda vejna trombozo kaj tromboembolismo de la pulma arterio kaj ĝiaj branĉoj estas 100-200 mg / tago.
Flanka efiko
- Alergiaj reagoj: urtikario, edemo de Quincke.
- El la imunsistemo: anafilaktiaj reagoj.
- El la gastrointestina vojo: naŭzo, brulvundo, vomado, doloro en la abdomeno, ulceroj de la muka membrano de la stomako kaj duodeno, inkluzive perforigita, gastrointestina sangado, pliigita aktiveco de hepataj enzimoj.
- El la spira sistemo: bronkospasmo.
- El la hemopoietika sistemo: pliigita sangado, anemio (malofte).
- De la flanko de la centra nerva sistemo: kapturno, tinnito.
Superdozo
Vi devas esti zorgema pri embriado en maljunuloj kaj precipe ĉe junaj infanoj (terapia superdozo aŭ hazarda toksado, ofte trovita ĉe la plej malgrandaj infanoj), kiuj povus kaŭzi morton.
Simptomoj de superdozo de modera severeco: naŭzo, vomado, tinnito, aŭdo, kapturno, konfuzo.
Traktado: redukto de dozo.
Gravaj Superdozaj Simptomoj: febro, hiperventilado, ketoacidosis, spira alkalosis, komo, kardiovaskula kaj spira malsukceso, severa hipogluzemio.
Traktado: Tuja enhospitaligo en faka fako por kriz-terapio - gasta lavado, determino de acido-baza ekvilibro, alkala kaj devigita alkala diuresis, hemodializo, administrado de solvoj, administrado de aktivigita karbono, simptoma terapio.
Por efektivigi alkalan diurezon, necesas atingi valorojn de pH inter 7,5 kaj 8. Forta alkalureca diurezo devas esti farita kiam la koncentriĝo de salicilatoj en la plasmo estas pli ol 500 mg / l (3,6 mmol / l) en plenkreskuloj kaj 300 mg / l (2, 2 mmol / l) - en infanoj.
Droga interagado
Kun la samtempa uzo de ASA plibonigas la agadon de la jenaj drogoj:
- metotreksato - pro malpliigo de rena foriĝo kaj ĝia movo de komunikado kun proteinoj,
- heparino kaj nerektaj anticoagulantoj - pro difektita globuleta funkcio kaj movo de nerektaj anticoagulantoj el komunikado kun proteinoj,
- trombolitikaj kaj kontraŭplateletaj (ticlopidine) drogoj,
- digoksino - pro malpliigo de ĝia rena ekskrecio,
- hipoglucemaj agentoj (insulino kaj sulfonilureaj derivaĵoj) - pro la hipoglucemaj ecoj de ASA mem en altaj dozoj kaj delokiĝo de sulfonilureaj derivaĵoj pro komunikado kun proteinoj,
- acido valproico - pro ĝia movo de komunikado kun proteinoj.
Aldona efiko estas observata dum prenado de ASA kun alkoholo.
ASA malfortigas la efikon de urozuraj drogoj (benzbromarono) pro konkurenciva tubula forigo de urika acido.
Pligrandigante la eliminon de salicilatoj, sistemaj kortikosteroidoj malfortigas sian efikon.
Gravedeco kaj laktado
La uzo de grandaj dozo de salicilatoj en la unua trimonato de gravedeco estas asociita kun pliigita ofteco de evoluaj difektoj de feto (fendita palato, koraj difektoj).
En la dua trimonato de gravedeco, salicilatoj povas esti preskribitaj nur kun strikta takso de risko kaj profito.
En la lasta trimonato de gravedeco, salicilatoj en alta dozo (pli ol 300 mg / tago) kaŭzas inhibicion de laboro, antaŭtempa fermo de la ductus arteriosus en la feto, pliigo de sangado en la patrino kaj feto, kaj administrado tuj antaŭ naskiĝo povas kaŭzi intrakranian hemorragion, precipe ĉe antaŭtempaj beboj.
La nomumo de salicilatoj en la lasta trimonato de gravedeco estas kontraŭindikata.
Salicilatoj kaj iliaj metabolitoj en malgrandaj kvantoj pasas al patrina lakto. Hazarda ingesta salicilato dum laktado ne estas akompanata de disvolviĝo de adversaj reagoj ĉe la infano kaj ne bezonas ĉesigon de mamnutrado. Tamen, kun daŭra uzo de la drogo aŭ nomumo de alta dozo, mamnutrado devas esti ĉesigita tuj.
Specialaj instrukcioj
Aspen devas esti uzata nur post la nomumo de kuracisto.
La drogo povas kontribui al sangrado, same kiel pliigi la daŭron de menstruo. Acetilsalicilika acido pliigas la riskon de sangado en kazo de kirurgio.
Aspinate ne estas uzata en infanaĝo pro la risko de Reye-sindromo.
Influoj sur la kapablo stiri aŭton / mekanismojn ne estas observataj.
Indikoj por uzo
Aspen preskribis por halti februla sindromo, kiu akompanas multajn infektajn kaj inflamajn malsanojn.
Nuntempe, acetilsalicilika acido ne estas uzata por trakti pericarditoartrito reumatoida reumatia korea, reŭmatismo kaj infektaj alergoj miokardito.
Instrukcioj pri uzo Aspinat rekomendas preskribi kuracilon por atingi kontraŭplateletan efikon (je dozo ĝis 300 mg ĉiutage) por pacientoj kun nestabila angino, koronaria kormalsano, ripetita miokardia infarkto, iskemia frapado, kun prostetaj koraj valvoj, kun stent instalita, post koronaria balona angioplastio.
La drogo estas uzata por malpezigi doloron de diversaj originoj: lumbago, artralgia, kapdoloro (inkluzive migra doloro kaŭzita de forigaj simptomoj), neŭralgio, doloro de molaroj, algomenoreo, brusto-radikala sindromo, muskola doloro.
En alergologio kaj klinika imunologio, Aspinat rekomendas esti uzata en kreskantaj dozoj por disvolvi konstantan toleremon (reziston) al ne-steroidaj kontraŭinflamaj medikamentoj en pacientoj suferantaj de "Aspirina triado" kaj "Aspirina astmo".
Kromaj efikoj
Traktado povas rezultigi naŭzon, diareo, Reye-sindromo (rapida formado de hepata misfunkcio, akra grasa degenerado de la hepato kaj encefalopatio), difektita apetito, alergiaj respondoj en la formo de bronkospasmo, haŭtaj erupcioj kaj angioedemo.
Acetilsalicilika acido povas kaŭzi la "aspirinan trian" kaj "aspirinan astmon" pro la formado de la haptena mekanismo.
Longdaŭra kuracado estas akompanata de kapdoloroj, vidaj perturboj, erozaj kaj ulcerataj lezoj de la digesta sistemo, tinnito, vomado, kapturno, nefrotika sindromopapila nekrozo, bronkospasmo, difektita aŭda percepto, hipocoagulado, intersticia nefrito, hipercalkemio, antaŭ-azotemia, ŝvelaĵo, levita hepato-enzimoj, pliigitaj simptomoj de kronika korinsuficienco, meningito aseptika.
Aspinat, instrukcioj por uzo (Metodo kaj dozo)
Solvaj Aspinataj tablojdoj rekomendas esti solvitaj en malgranda kvanto da likvaĵo antaŭ uzo: 2-3-8 fojojn ĉiutage por 400-800 mg (sed ne pli ol 6 gramoj).
Acetilsalicilika acido en dozoj de 50-70-100-300-325 mg estas uzata por atingi kontraŭplateleta efiko, en dozo pli ol 325 mg - atingi analgesika kaj kontraŭinflamatoria efiko.
En akra reŭmatismo difinu 100 mg po 1 kg tage por 5-6 dozon.
Kun severa doloro kaj febrilaj sindromoj plenkreskuloj estas preskribitaj 0,5-1 gramoj tage (por 3 dozo).
La daŭro de Aspinat-terapio ne devas superi 14 tagojn.
Efektivaj formoj de la drogo devas solviĝi je 100-200 ml da akvo antaŭ ingestaĵo, prefere post manĝo.
La daŭro de la terapio povas varii de unu dozo al pluraj monatoj.
En pacientoj, kiuj havis miokardian infarkton, la medikamento estas preskribita por sekunda profilaxis je dozo de 40-325 mg ĉiutage (averaĝa dozo estas 160 mg).
Plibonigi la reologiajn kvalitojn de sango atingas per 0,15-0,25 gramoj da acetilsalicilika acido ĉiutage (la terapio estas projektita dum pluraj monatoj).
Je dozo de 300-325 mg ĉiutage, la drogo inhibas plaketajn agregojn de sangaj ĉeloj.
Ĉetromboembolismo cerba origino, kun dinamikaj cerebrovaskulaj akcidentoj en viroj, 325 mg ĉiutage estas preskribitaj (la kvanto de la drogo iom post iom pliiĝas al 1 gramo tage).
Antaŭzorgo pri relapso realiĝas prenante 125-300 mg ĉiutage.
Por antaŭvidi okludon de la aortika ŝaltiĝo kaj ties trombozo, oni rekomendas ke la drogo estu administrita per speciala gastrika tubo instalita intranase ĉe dozo de 325 mg ĉiun 7 horojn. Plue, parola administrado de acetilsalicilika acido tri fojojn tage je dozo de 325 mg estas rekomendinda (plej ofte, dipyridamole aldone estas preskribita dum semajno).
Interago
Aspinato pliigas la toksecon de heparino, sulfonamidoj, hipoglucemaj agentoj, narkotaj analgezoj, reserpini, Kun-trimoxazolo, nerektaj anticoagulantoj, metotrekso, malhelpaj aglomeroj de plakedoj, trombolitikoj.
Drogano kapablas malpliigi la efikecon de diuretikaj drogoj (furosemido, Veroshpiron), kontraŭhipertensaj drogoj.
La risko de gastrointestina sangrado pliiĝas signife dum prenado de etanolaj drogoj, glukokorticosteroidoj.
Hematotoxicity de Aspen pliiĝas per kuracado kun mielotoksaj drogoj.
Antacidaj medikamentoj plimalbonigas la absorción de acetilsalicilika acido.
Kiel uzi: dozon kaj kurson de kuracado
Solvaj tablojdoj: interne, antaŭe solvitaj en malgranda akvo, 400-800 mg 2-3 fojojn ĉiutage (ne pli ol 6 g). En akra reŭmatismo - 100 mg / kg / tago en 5-6 dozo.
Tablojdoj enhavantaj ASA en dozoj super 325 mg (400-500 mg) estas desegnitaj por uzi kiel analgèsikan kaj kontraŭinflaman drogon, en dozoj de 50-75-100-300-325 mg en plenkreskuloj, ĉefe kiel kontraŭplateleta drogo.
Interne, kun febrila kaj dolora sindromo, plenkreskuloj - 0,5-1 g / tago (ĝis 3 g), dividitaj en 3 dozon. La daŭro de kuracado ne devas superi 2 semajnojn.
Efervescaj tablojdoj solviĝas en 100-200 ml da akvo kaj prenas buŝe, post manĝoj, ununuran dozon - 0,25-1 g, prenitan 3-4 fojojn tage. Daŭro de kuracado - de sola dozo ĝis multmonata kurso.
Plibonigi la reologiajn ecojn de sango - 0,15-0,25 g / tago dum pluraj monatoj.
Kun miokardia infarkto, same kiel por malĉefa antaŭzorgo en pacientoj post miokardia infarkto, 40-325 mg unufoje tage (kutime 160 mg). Kiel inhibidor de plaketaj agregoj - 300-325 mg / tago dum longa tempo. Kun dinamikaj cerebrovaskulaj malordoj en viroj, tromboembolismo cerebral - 325 mg / tago kun laŭgrada kresko ĝis maksimume 1 g / tago, por antaŭzorgo de reapero - 125-300 mg / tago. Por antaŭvidi trombozon aŭ okluziĝon de la aorta eksceso, 325 mg ĉiun 7 horojn tra intranasa gastrika tubo, tiam 325 mg parole 3 fojojn ĉiutage (kutime kombina kun dipyridamole, kiu estas nuligita post semajno, daŭrante plilongigitan kuracadon kun ASA).
Kun aktiva reŭmatismo estis preskribita (nuntempe ne preskribita) en ĉiutaga dozo de 5-8 g por plenkreskuloj kaj 100-125 mg / kg por adoleskantoj (15-18 jaroj), la ofteco de uzo estas 4-5 fojojn tage. Post 1-2 semajnoj da kuracado, infanoj reduktas la dozon al 60-70 mg / kg / tago, plenkreskula kuracado daŭras en la sama dozo, la daŭro de la kuracado estas ĝis 6 semajnoj. Nuligo efektivigas iom post iom ene de 1-2 semajnoj.